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Revista de Psicoanlisis de la Asoc. Psic. de Madrid (2014), n.

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El tercero analtico:
el trabajo con hechos clnicos intersubjetivos*

THOMAS H. OGDEN

Y es probable que l no sepa lo que ha de hacerse


a menos que viva en lo que no es meramente el presente, sino el momento presente del pasado,
a menos que sea consciente, no de lo que est muerto, sino de lo que ya vive.
(T. S. ELIOT, 1919, p.11).

Con ocasin de la celebracin del 75 aniversario de la fundacin de


la revista The International Journal of Psycho-Analysis, intentar abordar
un aspecto de lo que entiendo por el momento presente del pasado del
psicoanlisis. Creo que una importante faceta del momento presente
del psicoanlisis es el desarrollo de la conceptualizacin analtica de la
naturaleza del interjuego de la subjetividad y la intersubjetividad en el
encuadre analtico y la exploracin de sus implicaciones tcnicas.
En este artculo, presentar material clnico de dos anlisis en un es-
fuerzo por ilustrar algunas de las formas en que la comprensin del inter-
juego de subjetividad e intersubjetividad (Ogden, 1992a, 1992b) influye
en la prctica del psicoanlisis y la manera en que se genera la teora clni-
ca. Como se ver, considero que el movimiento dialctico de la subjetivi-
dad y la intersubjetividad es un hecho clnico central del psicoanlisis, al
cual todo pensamiento clnico analtico intenta describir en trminos cada
vez ms precisos y generativos.
La concepcin de sujeto analtico, tal como es elaborada en la obra
de Klein y Winnicott, ha conducido a un nfasis cada vez mayor en la
interdependencia del sujeto y el objeto en psicoanlisis (Ogden, 1992b).
Creo que es justo decir que el pensamiento psicoanaltico contemporneo
se est aproximando a un punto donde uno no puede seguir hablando

*Ttulo original: The Analytic Third: Working With Intersubjective Clinical Facts; Thomas
Ogden. Publicado en International Journal of Psychoanalysis, 1994, 75: 3-19. Copyright Institute
of Psycho-Analysis, London, 1994. Reproduced with permission of Blackwell Publishing Ltd. Tra-
ducido por Jessica McLauchlan. Traduccin corregida por Jos Manuel Martnez Forde.

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simplemente del analista y del analizando como sujetos separados, que se


toman uno al otro como objetos. En las concepciones actuales de proceso
analtico, la importancia de la idea del analista como pantalla neutral y en
blanco para las proyecciones del paciente est disminuyendo.
A lo largo de los ltimos cincuenta aos, los psicoanalistas han cam-
biado su visin acerca de su propio mtodo. Hoy est ampliamente acep-
tado que la interpretacin en vez de ser sobre la dinmica intrapsquica del
paciente, debera hacerse sobre la interaccin del paciente y el analista a
un nivel intrapsquico (OShaughnessy, 1983, p.281).1
Mi propia concepcin de la intersubjetividad analtica atribuye una
importancia central a su naturaleza dialctica (Ogden, 1979, 1982, 1985,
1986, 1988, 1989). Esta visin representa una elaboracin y extensin de
la nocin de Winnicott de que No hay tal cosa como un beb [aparte
del cuidado materno] (citado en Winnicott, 1960, p.39). Creo que, en un
contexto analtico, no hay tal cosa como un analizando fuera de la relacin
con el analista, y no hay tal cosa como un analista fuera de la relacin con
el analizando. Creo que el enunciado de Winnicott est incompleto de ma-
nera intencional. l asume que se entender que la idea de que no hay tal
cosa como un beb es un juego hiperblico y representa un elemento de un
enunciado paradjico ms extenso. Desde otra perspectiva (desde el punto
de vista del otro polo de la paradoja), es obvio que hay un beb y una
madre que constituyen entidades fsicas y psicolgicas separadas. La unidad
madre-beb coexiste en tensin dinmica con la madre y el beb separados.
De la misma manera, la intersubjetividad del analista-analizando
coexiste en una tensin dinmica con el analista y el analizando como
individuos separados, con sus propios pensamientos, sentimientos, sen-
saciones, realidad corporal, identidad psicolgica, etc. Ni la intersubje-
tividad de la madre-beb ni la del analista-analizando (como entidades
psicolgicas separadas) existen en forma pura. Lo intersubjetivo y lo sub-

1. Una resea exhaustiva de la literatura sobre el desarrollo de una comprensin intersubjetiva


del proceso analtico y la naturaleza del interjuego de la transferencia y la contratransferencia escapa
al propsito del presente artculo. En una lista parcial de las contribuciones ms importantes de estos
aspectos del dilogo analtico figuran los siguientes: Attwood y Stolorow (1984), Balint (1968), Bion
(1952, 1959, 1962), Blechner (1992), Bollas (1987), Boyer (1961, 1983, 1992), Coltart (1986), Ferenczi
(1920), Gabbard (1991), Giovacchini (1979), Green (1975), Grinberg (1962), Grotstein (1981), Hei-
mann (1950), Hoffman (1992), Jacobs (1991), Joseph (1982), Kernberg (1976), Khan (1974), Klein
(1946, 1935), Kohut (1977), Little (1951), McDougall (1978) McLaughlin (1991), Meltzer (1966),
Milner (1969), Mitchell (1988), Money-Kyrle (1956), OShaughnessy (1983), Racker (1952, 1968),
D. Rosenfeld (1992). H. Rosenfeld (1952, 1965, 1971), Sandler (1976), Scharff (1992), Searles (1979),
Segal (1981), Tansey y Burke (1989), Viderman (1979) y Winnicott (1947, 1951). Para reseas recientes
de aspectos de este amplio cuerpo de literatura sobre transferencia-contratransferencia, ver Boyer
(1993) y Etchegoyen (1991).

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jetivo individual se crean, se niegan y se preservan uno al otro (ver Ogden,


1992b, para una discusin de la dialctica de la unidad [oneness] y duali-
dad [twoness] en el desarrollo temprano y en la relacin analtica). Tanto
en la relacin de la madre y el beb como en la de analista y analizando,
la tarea no es separar los elementos que constituyen la relacin en un es-
fuerzo por determinar qu cualidades pertenecen a cada individuo que
participa en ella; ms bien, desde el punto de vista de la interdependencia
del sujeto y el objeto, la tarea analtica implica un intento de describir de
la manera ms completa posible la naturaleza especfica de la experiencia
del interjuego de la subjetividad individual y la intersubjetividad.
En el presente trabajo, intentar delinear con algn detalle las vici-
situdes de la experiencia de estar de forma simultnea dentro y fuera de
la intersubjetividad del analista-analizando, a la que me referir como el
tercero analtico. Esta tercera subjetividad, el tercero analtico intersub-
jetivo (el objeto analtico de Green [1975]), es producto de una dialcti-
ca nica generada por (entre) las subjetividades separadas del analista y el
analizando dentro del encuadre analtico.2
Presentar fragmentos de dos anlisis que resaltan los diferentes as-
pectos del interjuego dinmico de subjetividades que constituye el tercero
analtico. El primer fragmento se centra en la importancia de los aspectos
ms banales y cotidianos del funcionamiento de fondo de la mente (que
parecen no tener ninguna relacin con el paciente) pero que estn al servicio
del reconocimiento y el abordaje de la transferencia-contratransferencia.
La segunda vieta clnica brinda la oportunidad de considerar un
caso en el que el tercero analtico fue experimentado por el analista y el
analizando en gran parte mediante una ficcin somtica y otras formas de
sensaciones corporales y fantasas relacionadas con el cuerpo. Discutir la
tarea del analista de usar smbolos verbales para hablar con una voz que
ha vivido dentro del tercero analtico intersubjetivo, que ha sido cambiada
por aquella experiencia, y que es capaz de hablar acerca de ello, con su
propia voz, como analista al analizando (quien tambin ha sido parte de la
experiencia del tercero).

2. Aunque, por razones de conveniencia, me referir a veces al tercero analtico intersubjetivo


como el tercero analtico, o simplemente el tercero, este concepto no debe confundirse con el
tercero edpico/simblico (el nombre del padre lacaniano [1953]). Este ltimo concepto se refiere
a un trmino intermedio que est entre el smbolo y lo simbolizado, entre uno mismo y la expe-
riencia sensorial inmediata vivida de uno, creando as un espacio en el que se genera la interpretacin,
la autorreflexin y el sujeto simbolizante. En trminos del desarrollo temprano, es el padre (o el
padre-en-la-madre, Ogden, 1987) quien intercede entre la madre y el beb (o, ms exactamente,
la madre-beb), creando as el espacio psicolgico en el que acontece la elaboracin de la posicin
depresiva y la triangulacin edpica.

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Ilustracin clnica: la carta robada

En una sesin reciente con el Sr. L, un analizando con el cual he es-


tado trabajando unos tres aos, me encontr mirando un sobre que estaba
encima de la mesa contigua a mi silla del consultorio. Durante la semana o
los diez das previos, haba estado usando ese sobre para apuntar nmeros
telefnicos recuperados de mi contestador, ideas para las clases que estaba
dictando, gestiones que tena que hacer y otras notas para m mismo. Aun-
que el sobre haba estado a plena vista durante ms de una semana, hasta ese
momento no haba advertido que en la parte inferior derecha del anverso
del mismo haba una serie de lneas verticales, marcas que parecan indicar
que la carta haba sido parte de un envo mltiple. Me sorprendi un fuerte
sentimiento de decepcin: la carta que haba llegado en el sobre era de un
colega de Italia, que me haba escrito sobre un asunto que l senta que era
delicado y que debera mantenerse en la ms estricta confidencialidad.
Luego mir los sellos y por primera vez not dos detalles ms: no
haba matasellos y uno de los tres tena unas palabras que para m sorpresa
poda leer. Vi las palabras Wolfgang Amadeus Mozart y me percat lue-
go de un momento de que era un nombre con el cual estaba familiarizado
y era el mismo en italiano y en ingls.
Al recuperarme de este reverie, me pregunt cmo podra relacionar-
se esto con lo que estaba ocurriendo actualmente entre mi paciente y yo.
El esfuerzo para hacer este cambio de estado psicolgico lo sent como la
difcil batalla de procurar luchar contra la represin al intentar recordar
un sueo que se me desvanece al despertar. En aos pasados, he dejado de
lado esos lapsus de atencin y he procurado dedicarme a darle sentido a
lo que el paciente estaba diciendo, puesto que al retornar de tales reveries,
estoy inevitablemente un poco detrs del paciente.
Me percat que senta sospechas acerca de la autenticidad de la intimi-
dad que aquella carta pareca transmitir. Mi fugaz fantasa de que la carta ha-
ba sido parte de un envo de correo mltiple reflejaba el sentimiento de que
haba sido engaado. Sent que haba sido ingenuo y crdulo, listo a creer
que se me estaba confiando un secreto especial. Tuve varias asociaciones
fragmentarias, entre ellas la imagen de un saco de correo lleno de cartas con
sellos sin sellar, un saco de huevos de araa, la novela Charlottes Web,* el
mensaje de Charlotte en la telaraa, la rata Templeton y el inocente Wilbur.
Ninguna de estas ideas pareca araar la superficie de lo que estaba ocu-
rriendo entre el Sr. L y yo: senta como si sencillamente estuviera llevando

*N del T: La palabra web puede traducirse como tela, tejido o telaraa.

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a cabo el anlisis contratransferencial, de una manera forzada. Mientras es-


cuchaba al Sr. L, de 45 aos, director de una gran agencia sin fines de lucro,
advert que estaba hablando de una forma muy caracterstica suya: sonaba
cansado y desesperanzado, y sin embargo caminaba penosa y tenazmente a
travs de su produccin de asociaciones libres. Durante todo el periodo
de anlisis, el Sr. L haba estado luchando arduamente por escapar de los
confines de un extremo desapego emocional tanto de s mismo como de
otras personas. Pens en su descripcin de la llegada en coche a la casa en
que vive y no ser capaz de sentir que es su casa. Cuando entraba, le saluda-
ban la mujer y los cuatro nios que vivan all, pero no poda sentir que
eran su esposa y sus hijos. Es la sensacin de no estar ah y sin embargo
estoy all. En ese segundo que reconozco que no encajo, hay un sentimiento
de estar separado, justo lo que est prximo a sentirse solo.
Me vino la idea de que tal vez me senta engaado por l, llevado
por la aparente sinceridad de su esfuerzo por hablarme; pero esta idea me
son poco convincente. Record la frustracin en la voz del Sr. L al expli-
carme una y otra vez que l saba que deba estar sintiendo algo, pero no
tena una pista de lo que podra ser.
Los sueos del paciente a menudo estaban llenos de imgenes de per-
sonas paralizadas, prisioneros y mudos. En un sueo reciente, haba lo-
grado partir una piedra, despus de dedicarle enormes energas, slo para
encontrar en su interior jeroglficos grabados (como un fsil). Su alegra
inicial fue extinguindose con el reconocimiento de que no poda compren-
der ni un solo significado de los jeroglficos. En el sueo, su descubrimiento
fue por un momento emocionante, pero al final devino en una experiencia
vaca y penosamente tentadora que lo dej en una profunda desesperanza.
Incluso este sentimiento de desesperanza se borr casi de inmediato al des-
pertarse, y el sueo se volvi un conjunto de imgenes sin vida sobre las que
l me informaba (como opuesto de contarme). El sueo se haba vuelto
un recuerdo estril y no lo sinti vivo como un conjunto de sentimientos.
Consider la idea de que mi propia experiencia en la sesin pudiera
pensarse como una forma de identificacin proyectiva, por la cual estaba
participando en la experiencia de desesperanza del paciente al no poder
vislumbrar y experimentar una vida interior que pareca estar detrs de
una barrera impenetrable. Esta formulacin tena sentido intelectualmen-
te, pero la senta estereotipada y falta de emocin. Luego deriv en una
serie de ideas narcisistas competitivas relacionadas con asuntos profesio-
nales, que parecan tomar una cualidad rumiante. Estas rumias fueron in-
terrumpidas desagradablemente al darme cuenta de que tena que recoger
mi coche, que estaba en el taller, antes de las 6 de la tarde, hora en que

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cerraban. Tena que procurar terminar la ltima sesin de anlisis del da


a las 5 y 50 en punto, si quera llegar al taller antes de que cerrara. En mi
mente, tena una imagen vvida de m mismo parado frente a las puertas
cerradas del taller con el rugido del trfico detrs de m. Sent una intensa
impotencia y rabia (y tambin un poco de autocompasin) sobre la ma-
nera en que el propietario del taller haba cerrado sus puertas a las 6 en
punto, a pesar de que yo era un cliente habitual desde haca aos y que
l saba muy bien que necesitara mi coche. En esta experiencia fantasea-
da, haba un sentimiento profundo e intenso de desolacin y aislamiento,
como tambin una sensacin fsica palpable de la dureza de la acera, el
olor pestilente de los humos de los tubos de escape, y la textura arenosa
de las sucias ventanas de vidrio de las puertas del taller.
Aunque en aquel tiempo no tena plena conciencia de ello, retros-
pectivamente puedo ver mejor que estaba bastante afectado por esta serie
de sentimientos e imgenes, que haban empezado con mis rumias nar-
cisistas/competitivas y terminado con las fantasas de concluir de forma
impersonal la sesin de mi ltimo paciente del da y luego ser dejado fuera
por el propietario del taller.
Al volver a escuchar al Sr. L con ms atencin, me esforc por juntar
las cosas sobre las que estaba hablando en esos tiempos: la inmersin de
su esposa en su propio trabajo y el agotamiento que sentan ambos al final
del da; los percances financieros de su cuado y su inminente bancarro-
ta; una experiencia mientras haca jogging, en la que el paciente estuvo
involucrado en un conato de accidente con un motociclista que conduca
de manera temeraria. Poda haber escogido cualquiera de estas imgenes
como smbolo de los temas discutidos previamente, incluido el mucho
desapego que pareca impregnar todo aquello sobre lo que el paciente es-
taba hablando, como tambin la desconexin que yo senta tanto por par-
te de l como de mi parte. Sin embargo, decid no intervenir, porque senta
que si a estas alturas intentaba ofrecer una interpretacin estara solo repi-
tindome y diciendo algo a fin de tranquilizarme por tener algo que decir.
El telfono de mi consultorio haba sonado al comienzo de la se-
sin y el contestador haba hecho clic dos veces para grabar un mensaje
antes de reanudar su silenciosa vigilia. En el momento de la llamada, no
haba pensado conscientemente acerca de quin podra ser, pero a estas
alturas de la sesin mir el reloj para ver cunto faltaba para poder or el
mensaje. Me sent aliviado de pensar en el sonido de una voz fresca en la
cinta del contestador. No era que imaginaba encontrar una noticia buena
especfica; se trataba ms de que anhelaba una voz limpia y clara. Haba
un componente sensorial en la fantasa: poda sentir una brisa fresca baar

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mi rostro y entrar en mis pulmones aliviando la sofocante quietud de una


habitacin sobrecalentada y sin ventilacin. Record los sellos limpios del
sobre, de colores claros y vibrantes, no oscurecidas por las desagradables
marcas mecnicas e indelebles de las mquinas matasellos.
Mir de nuevo el sobre y advert algo de lo cual slo me haba perca-
tado de manera subliminal: mi nombre y direccin haban sido mecanogra-
fiados con mquina de escribir mecnica, no en ordenador, ni en mquina
etiquetadora, ni siquiera en una mquina de escribir elctrica. Me sent casi
dichoso respecto a la calidad personal con la que mi nombre haba sido
hablado. Poda casi or las irregularidades idiosincrticas de cada letra
mecanografiada: la inexactitud de la lnea, la manera en que faltaba la parte
superior de cada t sobre la barra. Esto me pareca como el acento y la in-
flexin de una voz humana hablndome a m, sabiendo mi nombre.
Estas ideas y sentimientos, como tambin las sensaciones asociadas
con estas fantasas, me trajeron a la mente (y al cuerpo) algo que el pacien-
te me haba dicho meses atrs, pero que no lo haba vuelto a mencionar.
Me haba contado que se senta ms cerca de m no cuando yo deca cosas
que parecan correctas, sino cuando cometa errores, cuando me equivo-
caba. Me haba llevado meses comprender de manera ms completa lo que
quera decir cuando me dijo eso. En ese punto de la sesin, empec a po-
der describirme a m mismo los sentimientos de desesperanza que haba
estado sintiendo en m mismo y la bsqueda frentica del paciente de algo
humano y personal en nuestro trabajo juntos. Tambin empec a sentir
que comprenda algo del pnico, la desesperanza y la ira asociados con
la experiencia de colisionar una y otra vez con algo que parece humano,
pero que se siente mecnico e impersonal.
Me vino a la memoria la descripcin del Sr. L de su madre como
muerta cerebral. El paciente no poda recordar un solo ejemplo en el
que ella alguna vez hubiese demostrado alguna evidencia de sentir ira o
un sentimiento intenso de cualquier tipo. Se sumerga en los trabajos do-
msticos y en cocinar con total falta de inspiracin. Las dificultades
emocionales eran respondidas sistemticamente con lugares comunes.
Por ejemplo, cuando el paciente tena seis aos, todas las noches lo aterra-
ba la presencia de criaturas debajo de su cama, y su madre le deca no hay
nada de qu asustarte. Esta frase se volvi un smbolo en el anlisis de la
discordancia entre la exactitud de la frase, por un lado (en efecto, no ha-
ba criaturas debajo de su cama) y, por el otro, de la poca disponibilidad/
incapacidad de la madre para reconocer la vida interna del paciente (haba
algo de lo que l se asustaba que ella se negaba a reconocer, identificarse
con ello o incluso tener curiosidad).

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La cadena de pensamientos del Sr. L, que inclua la idea de sentirse ex-


hausto, la inminente bancarrota de su cuado y el accidente potencialmente
serio o incluso fatal, ahora me golpe como un reflejo de sus intentos incons-
cientes de hablarme acerca de su sentimiento incipiente de que el anlisis esta-
ba vaco, en bancarrota y muriendo. l estaba experimentando los rudimentos
de un sentimiento en el que l y yo no estbamos hablndonos el uno al otro
de una manera vital; ms bien, yo le pareca incapaz de ser con l algo que no
fuera mecnico, de la misma manera en que l no poda ser humano conmigo.
Le dije al paciente que pensaba que nuestro tiempo juntos deba sen-
tirlo como un ejercicio obligatorio y triste, como un trabajo de fbrica
donde uno marca la tarjeta de control de asistencia. Luego aad que tena
la sensacin de que l a veces se senta tan irremediablemente sofocado en
las sesiones conmigo que deba sentirse como estar asfixiado con algo que
parece ser aire, pero que en realidad es vaco.
La voz del Sr. L se volvi ms fuerte y llena como no le haba escu-
chado antes, S, duermo con las ventanas totalmente abiertas por temor a
asfixiarme durante la noche. A menudo despierto aterrado de que alguien
me est asfixiando como si me hubieran puesto una bolsa de plstico en la
cabeza. El paciente continu dicindome que cuando entra en mi consul-
torio, suele sentir que la habitacin est demasiado caliente y que el aire est
perturbadoramente quieto. Dijo que nunca se le haba ocurrido pedirme
que apagara la estufa del pie del divn o que abriera la ventana, en gran parte
porque no haba sido plenamente consciente hasta entonces de que tena
tales sensaciones. Aadi que era terriblemente desalentador darse cuenta
de cun poco se permita saber sobre lo que suceda dentro de l, incluso al
punto de no saber cundo perciba una habitacin demasiado caliente.
El Sr. L permaneci en silencio los quince minutos restantes de la
sesin. Un silencio de tal duracin no se haba dado antes en el anlisis.
Durante aquel silencio, no me sent presionado a hablar. En verdad, en
ese respiro haba una gran sensacin de calma y alivio de lo que hoy con-
sidero una mentalizacin ansiosa que tan a menudo haba llenado las
sesiones. Me di cuenta del tremendo esfuerzo que el Sr. L y yo dedicba-
mos regularmente a hacer que el anlisis no colapsara en la desesperanza:
me imagin a los dos en el pasado intentando de modo frentico mantener
una pelota de playa en el aire, golpendola de uno al otro. Hacia el final de
la hora, sent somnolencia y tuve que combatir el sueo.
El paciente empez la siguiente sesin diciendo que un sueo lo ha-
ba despertado temprano aquella maana. En el sueo estaba bajo el agua
y poda ver a otra gente, que estaba completamente desnuda. Se dio cuenta
que l tambin estaba desnudo, pero no se senta cohibido por ello. Esta-

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ba conteniendo la respiracin y senta pnico por pensar que se ahogara


si no poda seguir aguantando ms su respiracin. Uno de los hombres,
que obviamente estaba respirando bajo el agua sin dificultad, le dijo que
estara bien que respirara. Con mucha cautela tom aire y descubri que
poda respirar. La escena cambi, aunque l segua bajo el agua. Lloraba
con profundos sollozos y senta una profunda tristeza. Un amigo, cuyo
rostro no poda identificar, le habl. El Sr. L dijo que se senta agradecido
con el amigo por no tratar de calmarlo o alegrarlo.
El paciente dijo que al despertar del sueo se sinti al borde de las lgri-
mas. Cont que se haba levantado de la cama slo porque deseaba sentir lo
que estaba sintiendo, aunque no saba de qu estaba triste. El Sr. L not los
inicios de sus conocidos intentos de cambiar el sentimiento de tristeza por el
de angustia sobre asuntos de oficina o preocupaciones sobre cunto dinero
tena en el banco y otras cuestiones con las cuales se distrae a s mismo.

Discusin

He presentado el relato anterior no como ejemplo de un punto de


inflexin en un anlisis, sino ms bien como un esfuerzo por transmitir la
sensacin del movimiento dialctico entre la subjetividad y la intersubje-
tividad en el encuadre analtico. He intentado describir parte de la manera
en que mi experiencia como analista (incluido el funcionamiento apenas
perceptible y a menudo muy banal del funcionamiento de fondo de mi
mente) es contextualizada por la experiencia intersubjetiva creada por el
analista y el analizando. Ningn pensamiento, sentimiento o sensacin
puede considerarse que es el mismo, tanto de lo que fue como de lo que
ser, fuera del contexto de la intersubjetividad especfica (y continuamen-
te cambiante) creada por el analista y el analizando.3

3. Lo que he dicho aqu sobre los pensamientos y sentimientos del analista que estn siendo contex-
tualizados en cada caso, y por ello alterados, por la experiencia con el paciente podra parecer que lleva a la
conclusin de que todo lo que el analista piensa y siente debera ser considerado contratransferencia. Sin
embargo, yo creo que el uso del trmino contratransferencia para referirse a todo lo que el analista piensa
y siente y experimenta sensorialmente oscurece la simultaneidad de la dialctica de la unidad (oneness)
y la dualidad (twoness), de la subjetividad individual y la intersubjetividad que es el cimiento de la rela-
cin psicoanaltica. Decir que todo lo que el analista experimenta es contratransferencia es solo declarar
la autoevidencia de que estamos todos atrapados en nuestra propia subjetividad. Para que el concepto de
contratransferencia tenga ms sentido que esto, debemos volver a re-plantear de manera continua el con-
cepto en la dialctica del analista como entidad separada y el analista como creacin de la intersubjetividad
analtica. Ninguno de estos polos de la dialctica existe en forma pura y nuestra tarea es hacer cada vez
ms exposiciones detalladas sobre la naturaleza especfica de la relacin entre la experiencia del sujeto y el
objeto, entre la contratransferencia y la transferencia en cualquier momento dado.

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Me gustara empezar la discusin diciendo que soy muy consciente


de la forma extraa en que he presentado el material clnico, y que casi no
doy la informacin usual acerca del Sr. L hasta ya bien entrada la presen-
tacin. Lo hice en un esfuerzo por transmitir la sensacin del grado en
que el Sr. L estaba a veces tan ausente de mis pensamientos y sentimientos
conscientes. Mi atencin no estaba en absoluto centrada en el Sr. L duran-
te estos periodos de reverie (uso el trmino reverie de Bion para referirme
no solo a aquellos estados psicolgicos que reflejan claramente la recepti-
vidad activa del analista hacia analizando, sino tambin a un conjunto va-
riopinto de estados psicolgicos que parecen reflejar el ensimismamiento
narcisista, la rumia obsesiva, la ensoacin, las fantasas sexuales y otros
del analista).
Volviendo a los detalles del propio material clnico tal como se des-
plegaba, mi experiencia del sobre postal (en el contexto de este anlisis)
empez con mi percepcin del sobre, que, a pesar de que haba estado
presente fsicamente durante semanas, en aquel momento cobr vida
como evento psicolgico, portador de significados psicolgicos, que no
haban existido antes de aquel momento. Veo estos nuevos significados no
simplemente como un reflejo de un levantamiento de la represin dentro
de m; ms bien, entiendo el evento como un reflejo del hecho de que un
nuevo sujeto (el tercero analtico) est siendo generado por (entre) el Sr. L
y yo mismo, que da por resultado la creacin del sobre como un objeto
analtico (Bion, 1962; Green, 1975). Cuando advert este nuevo objeto
sobre mi mesa, fui atrado hacia l de una manera tan egosintnica que
fue un hecho casi totalmente inconsciente para m. Fui golpeado por las
marcas producidas por la mquina en el sobre que, de nuevo, no haban
estado all (para m) hasta ese momento: experiment estas marcas por pri-
mera vez en el contexto de una matriz de significados relacionados con la
decepcin acerca de la ausencia de un sentimiento de que se me hablara de
una manera que sintiera personal. Los sellos sin matar fueron creados
de modo similar y ocuparon su lugar en la experiencia intersubjetiva que
estaba siendo elaborada. Los sentimientos de distanciamiento y extraeza
se amontonaron hasta el punto que apenas reconoca el nombre de Mo-
zart como parte de un lenguaje comn.
La serie de asociaciones fragmentarias relacionada con Charlottes
Web es un detalle que requiere alguna explicacin. Estos sentimientos e
ideas, aunque muy personales e idiosincrticos de mi propia experien-
cia de vida, tambin estaban siendo creados de nuevo dentro del con-
texto de la experiencia del tercero analtico. Yo saba conscientemente
que Charlottes Web era muy importante para m, pero el significado

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particular del libro no solo estaba reprimido, sino que tambin an no


haba llegado a tenerlo de la manera en que lo tendra en esta sesin. No
fue hasta semanas despus de la sesin descrita que me percat de que
este libro estaba en su origen (y estaba en proceso de serlo) ntimamente
asociado con sentimientos de soledad. Advert por primera vez (en las
semanas siguientes), que haba ledo este libro varias veces durante un
periodo de intensa soledad en mi niez, que me haba identificado por
completo con Wilbur en tanto que inadaptado y marginado. Considero
estas asociaciones (en gran parte inconscientes) con Charlottes Web no
como una recuperacin de un recuerdo reprimido, sino como la creacin
de una experiencia (en y mediante la intersubjetividad analtica) que no
exista previamente en la forma que estaba tomando ahora. Esta con-
cepcin de la experiencia analtica es central para el presente artculo: la
experiencia analtica ocurre en la cspide entre el pasado y el presente, e
involucra un pasado que est siendo creado nuevamente (tanto para el
analista como para el analizando) por medio de una experiencia generada
entre el analista y el analizando (es decir, dentro del tercero analtico).
Cada vez que mi atencin consciente se desplazaba de la experiencia
de mis propios reveries a lo que el paciente estaba diciendo y a cmo
me lo estaba diciendo y cmo estaba conmigo, yo no estaba retornan-
do al mismo lugar que haba dejado segundos o minutos antes. En cada
caso, la experiencia del reverie me haba cambiado, a veces solo de manera
imperceptible. En el curso del reverie que acabo de describir, algo haba
ocurrido que de ninguna manera debe considerarse mgico o mstico. En
verdad, lo que haba ocurrido era tan normal y corriente, tan discretamen-
te banal, que era casi imperceptible como evento analtico.
Cuando volv a centrar mi atencin en el Sr. L luego de la serie de
ideas y sentimientos respecto al sobre postal, estaba ms receptivo a la
calidad esquizoide de su experiencia y a la vacuidad tanto de su intento
como del mo de crear algo juntos que se sintiera real. Era consciente ms
profundamente del sentimiento de arbitrariedad asociado con su sentido
de su lugar en su familia y el mundo, como tambin con el sentimiento de
vaco asociado con mis propios esfuerzos de ser un analista para l.
Luego me vi implicado en una segunda serie de pensamientos y sen-
timientos autoenvolventes (siguiendo a mi nico intento parcialmente
satisfactorio de conceptualizar mi propia desesperanza y la del paciente
en trminos de identificacin proyectiva).4 Mis pensamientos fueron in-
4. Creo que se puede comprender un aspecto de la experiencia que estoy describiendo en trmi-
nos de identificacin proyectiva, pero la manera en que fue utilizada, en el momento que surgi, fue
predominantemente al servicio de una defensa intelectualizadora.

77
Thomas H. Ogden

terrumpidos por fantasas y sensaciones angustiosas relacionadas con el


cierre del taller y mi necesidad de poner fin a tiempo a la ltima sesin
de anlisis del da. Mi coche haba estado en el taller todo el da, pero solo
fue precisamente con el Sr. L que el coche fue creado como objeto ana-
ltico. La fantasa involucrada con el cierre del taller fue creada en aquel
momento no por m aisladamente, sino mediante mi participacin en la
experiencia intersubjetiva con el Sr. L. Los pensamientos y sentimientos
relacionados con el coche y el taller no aparecieron en ninguna de las de-
ms sesiones en las que particip durante aquel da.
En el reverie relacionado con el cierre del taller y mi necesidad de po-
ner fin a tiempo a la ltima sesin de anlisis del da, la experiencia de
chocar contra una inhumanidad mecnica inamovible en m mismo y otros
se repiti en una diversidad de formas. Entretejidas con las fantasas haba
sensaciones de dureza (la acera, el vidrio y la arenilla) y sofocacin (el humo
de los tubos de escape). Estas fantasas generaban una sensacin de angustia
y urgencia dentro de m cada vez ms difcil de ignorar (aunque en el pasado
bien podra haberlas desestimado como si no tuvieran ningn significado
para el anlisis salvo una interferencia a superar).
Retornando a la escucha del Sr. L, me segua sintiendo bastante
confundido acerca de lo que estaba ocurriendo en la sesin, y estaba muy
tentado a decir algo para disipar mis sentimientos de impotencia. En ese
momento, un hecho que haba ocurrido al principio de la sesin (la
llamada telefnica grabada en el contestador) ocurri por primera vez
como un evento analtico (es decir, como un evento que tiene significado
dentro del contexto de la intersubjetividad que estaba siendo elaborada).
La voz grabada en la cinta del contestador ahora contena la promesa
de ser la voz de una persona que me conoca y que me hablara de forma
personal. Las sensaciones fsicas de respirar libremente y sofocarse eran
portadoras de significados cada vez ms importantes. El sobre se volvi
un objeto analtico diferente de aquel que haba sido al principio de la
sesin: ahora tena el significado de representar una voz idiosincrtica y
personal (la direccin mecanografiada a mano con una t imperfecta).
El efecto acumulativo de estas experiencias dentro del tercero analtico
condujo a la transformacin de algo que el paciente me haba dicho meses
antes acerca de sentirse ms cerca de m cuando yo cometa errores. La de-
claracin del paciente adquiri nuevo significado, pero creo que sera ms
exacto decir que la declaracin (recordada) era ahora una nueva declaracin
para m, y en ese sentido estaba siendo formulada por primera vez.
A estas alturas de la sesin, empec a poder usar un lenguaje que
me describiera algo de la experiencia de enfrentarme a un aspecto de otra

78
El tercero analtico: el trabajo con hechos clnicos intersubjetivos

persona, y de m mismo, al que senta como aterrador e irrevocablemente


inhumano. Varios temas sobre los que haba estado hablando el Sr. L co-
braban ahora para m una coherencia que no haban tenido antes: los te-
mas me parecan converger en la idea de que el Sr. L estaba experimentn-
dome a m y al discurso entre nosotros en bancarrota y moribundo. Otra
vez, estos viejos temas estaban volvindose ahora (para m) en nuevos
objetos analticos que recin encontraba. Intent hablar al paciente acerca
de mi sensacin de su experiencia sobre m y del anlisis como mecnico
e inhumano. Antes de que empezara la intervencin, no haba planeado
de manera consciente usar la imagen de las mquinas (la fbrica y el reloj)
para transmitir lo que tena en mente; estaba recurriendo de manera in-
consciente a la imagen de mis reveries relacionadas con el final mecnico
(determinado por el reloj) de una hora de anlisis y del cierre del taller.
Consider mi eleccin de imagen como un reflejo de la manera en que
estaba hablando desde la experiencia inconsciente del tercero analtico
(la intersubjetividad inconsciente creada por Sr. L y yo mismo). Al mis-
mo tiempo, estaba hablando sobre el tercero analtico desde una posicin
(como analista) fuera de l.
Continu igualmente de una manera no planificada para contarle al
paciente acerca de la imagen de una cmara de vaco (otra mquina) en que
algo que pareca ser un aire sustentador de la vida era, en verdad, vaco
(aqu estaba recurriendo inconscientemente a las imgenes-sensaciones de
la experiencia fantaseada de un aire lleno de gases del tubo de escape fuera
del taller y la respiracin de aire fresco asociada con la fantasa del contes-
tador).5 La respuesta del Sr. L a mi intervencin tuvo una plenitud de voz
que reflejaba una plenitud de respiracin (un toma y daca ms pleno). Sus
propios sentimientos conscientes e inconscientes de ser excluido de lo hu-
mano haban sido vividos en la forma de imgenes y sensaciones de asfixia
en manos de una madre/analista asesina (la bolsa de plstico [pecho] que
le impeda estar lleno de aire sustentador de vida).
El silencio al final de la sesin era en s mismo un nuevo evento analti-
co y reflejaba un sentimiento de reposo en marcado contraste con la imagen
de ser asfixiado con violencia en una bolsa de plstico o de sentirse pertur-
badoramente asfixiado por el aire quieto de mi consultorio. Haba otros dos
aspectos ms de mi experiencia durante este silencio que tenan significado:

5. De esta forma indirecta (es decir, permitindome recurrir libremente a mi experiencia incons-
ciente con el paciente en la construccin de mis intervenciones) le habl al paciente sobre mi propia
experiencia del tercero analtico. Esta comunicacin indirecta de la contratransferencia contribuye de
una manera fundamental al sentimiento de espontaneidad, vitalidad y autenticidad de la experiencia
analtica.

79
Thomas H. Ogden

la fantasa de una pelota de playa mantenida de modo frentico en el aire


mediante golpes entre el Sr. L y yo, y mi sensacin de somnolencia. Aunque
me senta bastante calmado por la manera en que el Sr. L y yo podamos
estar en silencio juntos (en una combinacin de desesperanza, agotamiento
y esperanza), haba un elemento en la experiencia del silencio (en parte,
reflejado en mi somnolencia) que senta como un trueno distante (y que
retrospectivamente considero una ira mantenida a raya).
Solo comentar brevemente el sueo con el cual el Sr. L abri la si-
guiente sesin. Lo entiendo simultneamente como una respuesta a la se-
sin previa y como el inicio de una delimitacin ms ntida de un aspecto
de la transferencia-contratransferencia, en la que el temor del Sr. L a los
efectos de su furia contra m y sus sentimientos homosexuales hacia m se
estaban volviendo angustias predominantes (anteriormente, haba tenido
pistas sobre esto, que haba sido incapaz de usar como objetos analticos,
por ejemplo, la imagen y la sensacin del rugido del trfico detrs de m
en mi fantasa del taller).
En la primera parte del sueo, el paciente estaba bajo el agua con
otras personas desnudas, incluido un hombre que le dijo que estaba bien
que respirase, a pesar de su temor de ahogarse. Al respirar, encontr difcil
de creer que era realmente capaz de hacerlo.
En la segunda parte del sueo del Sr. L, estaba sollozando con tris-
teza mientras un hombre, cuyo rostro no poda distinguir, se quedaba con
l pero no intentaba alegrarlo.
Veo este sueo, en parte, como una expresin de los sentimientos
del Sr. L de que en la sesin previa los dos habamos experimentado jun-
tos y empezado a comprender mejor algo importante acerca de su vida
inconsciente (bajo el agua) y que yo no tema ser abrumado (ahogado)
por sus sentimientos de aislamiento, tristeza y futilidad, ni le tena miedo
a l. En consecuencia, l se atrevi a permitirse estar vivo (inhalar), lo que
antes tema que lo asfixiara (el pecho/analista vaco). Adems, haba una
sugerencia de que la experiencia del paciente no la senta enteramente real
en el hecho de que, en el sueo, encontraba difcil creer que era realmente
capaz de hacer lo que estaba haciendo.
En la segunda parte del sueo, el Sr. L representaba de forma ms
explcita su mayor capacidad para sentir su tristeza menos desconectada
de s mismo y de m. El sueo me pareca ser en parte una expresin de
gratitud hacia m por no haberle robado los sentimientos que estaba em-
pezando a experimentar, es decir, por no interrumpir el silencio al final de
la sesin del da anterior con una interpretacin u otra manera de intentar
disipar o incluso transformar su tristeza con mis palabras e ideas.

80
El tercero analtico: el trabajo con hechos clnicos intersubjetivos

Sent que, adems de la gratitud (mezclada con la duda) que el Sr. L


estaba experimentando en conexin con estos eventos, haba menos sen-
timientos de ambivalencia reconocidos hacia m. Yo estaba en parte alerta
a esta posibilidad por mi propia somnolencia al final de la sesin previa,
algo que a menudo refleja mi propio estado de indefensin. La fantasa
de pegarle a la pelota de playa (pecho) sugera que bien podra ser ira que
estaba siendo mantenida a raya. Los hechos posteriores en el anlisis me
llevaron a sentirme cada vez ms convencido de que la falta de rostro del
hombre en la segunda parte del sueo era en parte expresin de la clera
del paciente (transferencia materna) hacia m por ser tan esquivo hasta ser
informe e indescriptible (como l se senta ser). Esta idea fue confirmada
en los aos siguientes de anlisis cuando la ira del Sr. L hacia m por ser
nadie en particular la expres de manera directa. Adems, a un nivel ms
profundamente inconsciente, la invitacin del hombre desnudo a que res-
pirase bajo el agua reflejaba lo que yo senta que era una intensificacin
del sentimiento inconsciente del Sr. L de que yo estaba seducindolo para
estar vivo en la habitacin conmigo de un modo que a menudo movili-
zaba angustias homosexuales (representadas por el nimo que le daba el
hombre desnudo al Sr. L a que tomase en su boca el fluido compartido).
La angustia sexual reflejada en este sueo no fue interpretada hasta mucho
ms tarde en el anlisis.

Algunos comentarios adicionales

En la secuencia clnica descrita arriba, no fue simplemente casual que


mi mente vagara y se concentrara en un conjunto de marcas de mqui-
na en un sobre cubierto de garabatos de nmeros telefnicos, notas de
clases y recordatorios de gestiones que necesitaba hacer. El propio sobre,
adems de portar los significados ya mencionados, tambin representaba
(lo que haba sido) mi propio discurso privado, una conversacin privada
no pensada para nadie ms; haba notas escritas en las que me hablaba a
m mismo sobre detalles de mi vida. El funcionamiento de la mente del
analista en estas formas naturales no conscientes durante las sesiones
de anlisis son aspectos muy personales, privados y vergonzosamente
prosaicos de la vida, de los cuales rara vez se habla con colegas, y mu-
cho menos se escribe sobre ellos en publicaciones. Requiere gran esfuerzo
aprovechar este aspecto personal y cotidiano del rea no autorreflexiva
del reverie con el fin de hablarnos a nosotros mismos sobre la manera en
que este aspecto de la experiencia se ha transformado de tal forma que se

81
Thomas H. Ogden

ha vuelto una manifestacin del interjuego de los sujetos analticos. Lo


personal (lo subjetivo individual) no es nunca ms slo lo que haba
sido antes de su creacin en el tercero analtico intersubjetivo, ni es del
todo diferente de lo que haba sido.
Creo que una dimensin importante de la vida psicolgica del ana-
lista en el consultorio con el paciente toma la forma de reverie en relacin
con detalles ordinarios y cotidianos de su propia vida (que a menudo tie-
nen gran importancia narcisista para l). En esta discusin clnica, he in-
tentado demostrar que estos reveries no son solo simples reflejos de falta
de atencin, ensimismamientos narcisistas, conflictos emocionales irre-
sueltos y cosas parecidas; ms bien, esta actividad psicolgica representa
formas simblicas y protosimblicas (basadas en sensaciones) dadas en las
experiencias inarticuladas (y a menudo an no sentidas) del analizando a
medida que toman forma en la intersubjetividad del par analtico (es decir,
en el tercero analtico).
A menudo se considera que esta forma de actividad psicolgica es
algo que el analista debe superar, dejar de lado, vencer, etc., en su esfuerzo
por estar tanto emocionalmente presente con el analizando como atento
a l. Estoy sugiriendo que una visin de la experiencia del analista que
desdea la categora de este hecho clnico lleva al analista a desdear (o
ignorar) el significado de gran parte (en algunos casos, la mayora) de
su experiencia con el analizando. Siento que uno de los principales fac-
tores que contribuyen a la subvaloracin de tan gran parte de experien-
cia analtica es el hecho de que tal reconocimiento involucra una forma
perturbadora de conciencia de s mismo. El anlisis de este aspecto de la
transferencia-contratransferencia requiere una revisin de la manera en
que nos hablamos a nosotros mismos y de lo que hablamos a nosotros
mismos en un estado psicolgico privado y relativamente indefenso. En
este estado, el interjuego dialctico de la conciencia e inconsciencia ha
sido alterado de una manera que se parece al estado onrico. Al volvernos
conscientes de uno mismo de esta manera, estamos alterando un santuario
interno de privacidad esencial, y por ello una de las piedras angulares de
nuestra salud mental. Estamos hollando suelo sagrado, un rea de aisla-
miento personal en la que, en gran medida, nos estamos comunicando con
objetos subjetivos (Winnicott, 1963) (ver tambin Ogden, 1991). Esta co-
municacin (como las notas a m mismo en el sobre) no estn destinadas a
nadie ms, ni siquiera respecto a aspectos de nosotros mismos que yacen
fuera de este cul-de-sac exquisitamente privado/prosaico (Winnicott,
1963, p.184). Este mbito de la experiencia transfero-contratransferencial
es tan personal, tan arraigado en la estructura del carcter del analista, que

82
El tercero analtico: el trabajo con hechos clnicos intersubjetivos

requiere gran esfuerzo psicolgico entrar en un discurso con nosotros


mismos, pues exige reconocer que incluso este aspecto de lo personal ha
sido alterado por nuestra experiencia en y del tercero analtico. Si vamos a
ser analistas en un sentido pleno, debemos intentar traer deliberadamen-
te incluso estos aspectos de nosotros mismos para sobrellevar el proceso
analtico.

El psique-soma y el tercero analtico

En la siguiente seccin de este artculo, presentar un relato sobre


una interaccin analtica en la que una ficcin somtica experimentada
por el analista, y un grupo relacionado de sensaciones corporales y fanta-
sas vinculadas al cuerpo experimentadas por el analizando, constituyeron
el principal medio por el cual se experiment, comprendi e interpret el
tercero analtico. Como se har evidente, la conduccin de esta fase del
anlisis dependi de la capacidad del analista de reconocer y hacer uso
de una forma del hecho clnico intersubjetivo manifestado en gran parte
mediante sensaciones o fantasas corporales.

Ilustracin clnica: el corazn delator

En esta discusin clnica, describir una serie de sucesos en el tercer


ao de anlisis de la Sra. B, de 42 aos, abogada, casada y madre de dos
nios en edad de latencia. La paciente empez el anlisis por razones nada
claras para ninguno de nosotros; senta un vago descontento con su vida, a
pesar de que tena una familia maravillosa y le iba bien en su trabajo. Me
cont que nunca hubiera adivinado que acabara en el consultorio de un
analista; se siente como que he salido de una pelcula de Woody Allen.
La atmsfera era trabajosa y de vago desasosiego en el primer ao y
medio de anlisis. Me desconcertaba por qu la Sra. B vena a sus sesiones
diarias, y todos los das me sorprenda un poco cundo ella apareca. La
paciente casi nunca faltaba a una sesin, rara vez llegaba tarde y, de hecho,
llegaba lo suficientemente temprano como para ir al bao de mi consulto-
rio antes de casi cada sesin.
La Sra. B hablaba de una manera organizada, algo obsesiva pero re-
flexiva: siempre haba temas importantes que discutir, incluidos los ce-
los de su madre por la atencin que su padre prestaba a la paciente, no
importa cun tenue fuera. La Sra. B senta que esto estaba conectado con

83
Thomas H. Ogden

sus dificultades actuales, como su incapacidad de aprender (incorporar


cosas dentro) de las socias de ms importancia en el bufete. Sin embargo,
haba superficialidad en esta elaboracin y a medida que pasaba el tiempo,
la paciente pareca requerir cada vez mayor esfuerzo para encontrar co-
sas de las cuales hablar. Habl acerca de no sentirse plenamente presente
en las sesiones, a pesar de sus mejores esfuerzos por estar aqu.
Al final del segundo ao de anlisis, los silencios se haban vuelto
cada vez ms frecuentes y de mucha ms larga duracin, a menudo de 15
a 20 minutos (en el primer ao, rara vez haba habido un silencio). Intent
hablar con la Sra. B acerca de cmo se senta al estar conmigo en un pe-
riodo determinado de silencio. Ella responda que se senta extremamente
frustrada y atascada, pero no poda elaborar. Ofrec mis propias ideas para
tantear acerca de la posible relacin entre un silencio determinado y la
experiencia transfero-contratransferencial que podra haber precedido in-
mediatamente al silencio o tal vez haber quedado sin resolver en sesiones
previas. Ninguna de estas intervenciones pareca alterar la situacin.
La Sra. B se disculpaba repetidamente por no tener ms que decir y se
preocupaba porque me estaba fallando. A medida que pasaban los meses,
hubo un sentimiento creciente de agotamiento y desesperanza asociado
con los silencios y con la falta de vida general del anlisis. Las disculpas de
la paciente por este estado de cosas continuaron, pero se transmitan, cada
vez ms, no con palabras sino con expresiones faciales, su andar, su tono
de voz, etc. Adems, en este punto del anlisis, la seora B tambin em-
pez a estrujarse las manos a lo largo de las sesiones, y todava con mayor
vigor durante los silencios. Tironeaba afanosamente sus dedos y amasaba
con firmeza sus nudillos y dedos hasta el punto que sus manos quedaban
rojas en el curso de la sesin.
Me di cuenta de que mis propias fantasas y sueos diurnos eran in-
usualmente escasos en este periodo de trabajo. Tambin advert que tena
un menor sentimiento de cercana con la Sra. B de lo que yo esperaba. Una
maana mientras conduca el coche hacia mi consulta, estaba pensando
en las personas que vera aquel da y no pude recordar el nombre de la
Sra. B. Racionalic que solo haba apuntado su apellido en mi libreta de
citas y que nunca me haba dirigido a ella por su nombre, ni ella nunca lo
haba mencionado al hablar de s misma, como hacen muchos pacientes.
Me imagin a m mismo como una madre incapaz de darle un nombre a
su beb despus de su nacimiento como resultado de una profunda am-
bivalencia hacia el nacimiento del beb. La Sra. B me haba contado muy
poco acerca de sus padres y de su infancia. Me dijo que era enormemente
importante para ella hablarme acerca de ellos de una manera a la vez justa

84
El tercero analtico: el trabajo con hechos clnicos intersubjetivos

y exacta. Dijo que me contara sobre ellos cuando encontrara la manera


correcta y las palabras correctas para hacerlo.
Durante este periodo desarroll lo que cre que era una gripe leve,
pero poda atender las citas con todos mis pacientes. En las semanas que
siguieron, advert que continuaba sintindome fsicamente mal durante
mis reuniones con la Sra. B, con malestar, nuseas y vrtigo. Me senta
como un hombre muy viejo y, por razones que no poda comprender, esta
imagen de m mismo me reconfortaba, a la vez que me senta profunda-
mente resentido. No era consciente de sentimientos y sensaciones fsicas
similares durante ningn otro momento del da. Conclu que esto refleja-
ba una combinacin del hecho de que las reuniones con la Sra. B deban
haber sido particularmente agotadoras para m y que los largos periodos
de silencio en sus sesiones me permitan ser ms consciente de mi estado
fsico de lo que lo era con otros pacientes.
Retrospectivamente, puedo reconocer que durante ese periodo em-
pec a sentir una ansiedad difusa durante las sesiones con la Sra. B. Sin
embargo, en aquel tiempo me percataba solo de forma subliminal de esta
ansiedad y apenas poda diferenciarla de las sensaciones fsicas que esta-
ba experimentando. Inmediatamente antes de mis sesiones con la Sra. B,
sola encontrar cosas que hacer, tales como llamadas telefnicas, ordenar
papeles, buscar un libro, etc., todas las cuales tenan el efecto de demorar
el encuentro con la paciente en la sala de espera. Como resultado, a veces
llegaba un minuto ms o menos tarde al inicio de las sesiones.
La Sra. B pareca mirarme fijamente al inicio y al final de cada hora.
Cuando le pregunt al respecto, ella me pidi disculpas y dijo que no se
daba cuenta de que lo haca. El contenido de las asociaciones de la pa-
ciente tena una atmsfera estril, muy controlada, y estaba centrado en
sus dificultades en el trabajo y su preocupacin respecto a los problemas
emocionales que senta que sus hijos podran tener (llev a su hijo mayor
a consulta con un psiquiatra infantil por estar preocupada de que no pu-
diera concentrarse lo suficiente en la escuela). Coment que pensaba que
la Sra. B estaba preocupada por su propio valor como madre, tal como
estaba preocupada de su valor como paciente (esta interpretacin era
parcialmente correcta, pero no abordaba la ansiedad central de la sesin
porque, como discutir ms adelante, me estaba defendiendo inconscien-
temente de reconocerla).
Poco despus de mi intervencin relativa a las dudas de la paciente
sobre s misma respecto a su valor como madre y analizanda, sent sed y
me inclin en mi silla para dar un sorbo del vaso de agua que tena en el
suelo junto a mi silla (en muchas ocasiones haba hecho lo mismo duran-

85
Thomas H. Ogden

te las sesiones de la Sra. B, como tambin en las de otros pacientes). En


el momento en que estaba alcanzando el vaso, la Sra. B me sobresalt al
darse la vuelta abruptamente en el divn (y por primera vez en el anlisis)
para mirarme. Tena una mirada de pnico en el rostro y dijo, Lo siento,
no saba lo que le estaba sucediendo.
Solo fue en la intensidad de este momento, en el que haba un senti-
miento de terror de que algo catastrfico estaba sucedindome, que pude
dar nombre para m mismo al terror con el que yo haba estado cargando
durante algn tiempo. Me di cuenta que la ansiedad que haba estado
sintiendo y el temor (predominantemente inconsciente y simbolizado de
forma primitiva) a las sesiones con la Sra. B (como se vea reflejada en mi
conducta dilatoria) estaban directamente conectados con una sensacin/
fantasa inconsciente de que mis sntomas somticos de malestar, nu-
sea y vrtigo eran causados por la Sra. B, y que ella me estaba matando.
Comprend entonces que durante varias semanas haba estado emocio-
nalmente consumido por la conviccin inconsciente (una fantasa en el
cuerpo, Gaddini, 1982, p.143) de que tena una enfermedad seria, tal vez
un tumor cerebral, y que durante aquel periodo haba estado temiendo
estar murindome. Al llegar a comprender, en este punto de la sesin,
que estos pensamientos, sentimientos y sensaciones eran reflejo de even-
tos transfero-contratransferenciales que ocurran en el anlisis, sent un
inmenso alivio. En respuesta a la aparicin asustada de su rostro, le dije
a la Sra. B que pensaba que ella haba estado temiendo que algo terrible
estuviera sucedindome y que podra incluso estar murindome. Me dijo
que ella saba que sonaba loco, pero que cuando me escuch moverme
en mi silla la embarg el sentimiento de que yo estuviera padeciendo un
ataque de corazn. Aadi que ella senta que se me vea ceniciento desde
hace un tiempo, y no haba querido ofenderme o preocuparme dicindo-
lo (la capacidad de la Sra. B de hablarme de sus percepciones, sentimien-
tos y fantasas de esta manera reflejaba el hecho que haba empezado a
darse un cambio psicolgico significativo).
Mientras esto ocurra, advert que era a m a quien la Sra. B deseaba
llevar al doctor, y no a su hijo mayor. Reconoc que la interpretacin que
yo le haba dado anteriormente en la sesin acerca de sus dudas sobre s
misma haba sido bastante errada, y que la angustia de la cual la paciente
estaba tratando de hablarme era su temor de que algo catastrfico es-
tuviera ocurriendo entre nosotros (que matara a uno o a ambos) y que
deba encontrarse una tercera persona (un padre ausente) para impedir
que el desastre sucediese. A menudo me he movido en mi silla durante
las sesiones de la Sra. B, pero solo fue en el momento descrito arriba que

86
El tercero analtico: el trabajo con hechos clnicos intersubjetivos

el ruido de mi movimiento se volvi un objeto analtico (portador


de un significado analtico generado intersubjetivamente) que no haba
existido previamente. Mi propia capacidad y la de la paciente de pensar
como individuos separados haban sido cooptadas por la intensidad de
la ficcin somtica o fantasa inconsciente compartida en la que ambos
estbamos enredados. La fantasa inconsciente reflejaba un conjunto im-
portante y altamente conflictivo de relaciones objetales internas incons-
cientes de la Sra. B, que estaban siendo creadas de nuevo en el anlisis en
la forma de mi ficcin somtica en conjuncin con sus temores errneos
(acerca de mi cuerpo) y sus propias experiencias sensoriales (por ejem-
plo, su estrujamiento de manos).
Le dije a la Sra. B que senta que ella no solo tema que me estuviera
muriendo, sino tambin tema que ella fuera la causa directa e inmediata.
Le dije que as como ella haba estado preocupada de tener un efecto da-
ino sobre su hijo y lo haba llevado a un mdico, de igual manera tema
que ella me estaba enfermando tanto que me morira. En ese momento,
el retorcimiento de manos y el tironeo de dedos del la Sra. B amainaron.
Cuando la Sra. B empez a mover sus manos como acompaamiento
a su expresin verbal, me di cuenta que no poda recordar haber visto
alguna vez sus manos funcionar separadamente (es decir, ni tocar una a
la otra, ni moverlas de una manera rgida y torpe). La paciente dijo que
lo que estbamos hablando lo senta cierto de una manera importante,
pero que tema que se olvidara de todo lo que haba sucedido en nuestra
sesin de aquel da.
El ltimo comentario de la Sra. B me record mi propia incapacidad
para recordar su nombre y mi fantasa de ser una madre poco dispuesta a
reconocer totalmente el nacimiento de su beb (no dndole nombre). Sen-
t entonces que la ambivalencia representada por mi propio acto de olvido
y la fantasa asociada (como tambin la ambivalencia de la Sra. B, repre-
sentada en su angustia de que ella olvidara todo recuerdo de esta sesin)
reflejaba un temor conjunto de la Sra. B y mo, de que permitirle nacer
(es decir, volverse genuinamente viva y presente) en el anlisis represen-
tara un serio peligro para ambos. Sent que habamos creado una fantasa
inconsciente (generada en gran parte en forma de experiencia corporal)
de que su llegada a la vida (su nacimiento) en el anlisis me enfermara y
probablemente podra matarme. Por el bien de ambos, era importante que
hiciramos todos los esfuerzos por evitar que aquel nacimiento (y muerte)
ocurriera.
Le dije a la Sra. B que pensaba que ahora comprenda un poco mejor
por qu senta que, a pesar de todos los esfuerzos de su parte, no poda

87
Thomas H. Ogden

sentirse presente aqu conmigo y que, cada vez ms, se senta incapaz de
pensar en algo que decir. Le dije que pensaba que estaba intentando hacer-
se invisible en su silencio, como si en verdad no estuviera aqu y que ella
esperaba que el hacerlo as supusiera un menor esfuerzo para m y evitara
que me enfermara.
Respondi que era consciente de que se disculpaba continuamente y
que en un momento determinado se haba sentido tan harta de s misma
que sinti, pero no me lo dijo, que lamentaba que alguna vez se hubiera
metido en esta cosa (el anlisis) y deseaba poder borrarlo, hacer que
nunca hubiera sucedido. Aadi que pensaba que yo estara en mejores
circunstancias tambin, y se imaginaba que yo lamentaba haber aceptado
trabajar con ella. Dijo que esto era similar a un sentimiento que tena des-
de haca tanto tiempo como poda recordar. Aunque su madre repetidas
veces le asegur que se sinti emocionada de estar encinta de ella y ha-
ba anhelado su nacimiento, la Sra. B estaba convencida de que ella haba
sido un error y que su madre no haba querido tener hijos para nada.
Cuando la paciente naci, su madre tena cerca de 40 aos y su padre
alrededor de 45, era hija nica y, hasta donde ella saba, no haba habido
ningn otro embarazo. La Sra. B me cont que sus padres eran personas
muy dedicadas, y por ello se senta en extremo desagradecida al decirlo,
pero la casa de sus padres no le haca sentir que era un lugar para nios. Su
madre mantena todos los juguetes en la habitacin de la Sra. B de manera
que su padre, un acadmico serio, no fuera molestado cuando lea y
escuchaba msica en las noches o las tardes de fin de semana.
La conducta de la Sra. B en el anlisis pareca reflejar un esfuerzo
inmenso por comportarse como un adulto y no hacer de mi hogar
(el anlisis) un revoltijo emocional, esparciendo en l pensamientos, sen-
timientos o conductas irracionales o infantiles. Me acord de sus comen-
tarios en el primer encuentro acerca del extraamiento y la sensacin de
irrealidad que senta en mi consultorio (haber salido de una pelcula de
Woody Allen). La Sra. B se desgarraba inconscientemente entre su nece-
sidad de conseguir mi ayuda y su temor de que el propio acto de reclamar
un lugar para ella conmigo (en m) me vaciara o matara. Pude compren-
der mi fantasa (y las experiencias sensoriales asociadas con ella) de tener
un tumor cerebral como reflejo de una fantasa inconsciente de que la
propia existencia de la paciente era un tipo de crecimiento vido, egosta y
destructivo que ocupaba un espacio sin tener derecho.
Despus de hablarme sobre sus sentimientos acerca del hogar de sus
padres, la Sra. B reiter su preocupacin de estar presentando una imagen
inexacta de ellos (en particular de su madre), que me llevara a ver a su

88
El tercero analtico: el trabajo con hechos clnicos intersubjetivos

madre de una manera que no reflejara con exactitud la totalidad de quien


era. Sin embargo, la paciente aadi que al decirlo esta vez lo haba senti-
do ms reflexivo que real.
Durante estos intercambios, sent por primera vez en el anlisis, que
haba dos personas en la habitacin hablando una a la otra. Me pareca no
slo que la Sra. B era capaz de pensar y hablar ms plenamente como un ser
humano vivo, sino que tambin yo senta que estaba pensando, sintiendo y
experimentando sensaciones con una calidad de realidad y espontaneidad
de la cual no haba sido previamente capaz en este anlisis. Retrospectiva-
mente, yo haba sentido que mi trabajo analtico con la Sra. B, hasta este
momento, implicaba a veces una identificacin excesivamente sumisa con
mi propio analista (el hombre viejo). Haba usado no solo frases que l
sola usar, sino que a veces haba hablado con una entonacin que yo aso-
ciaba con l. No fue sino hasta el cambio en el anlisis que acabo de des-
cribir que reconoc plenamente esto. Mi experiencia en la fase del trabajo
analtico que est siendo discutida me obligaba a experimentar la fantasa
inconsciente de que la realizacin plena de m mismo como analista solo
poda ocurrir al precio de la muerte de otra parte de m mismo (la muerte
de un objeto interno analista/padre). Los sentimientos de comodidad, re-
sentimiento y angustia asociados con mi fantasa de ser un hombre viejo
reflejaban tanto la seguridad que senta de ser como (con) mi analista/padre
como el deseo de liberarme de l (en la fantasa, matarlo). Este ltimo deseo
conllevaba el temor de que yo morira en el proceso. La experiencia con la
Sra. B, incluido el acto de poner mis sensaciones en palabras, constituy una
forma particular de separacin y de duelo de lo cual no haba sido capaz
hasta ese momento.

Comentarios finales sobre el concepto del tercero analtico

Para finalizar, intentar reunir varias ideas acerca de la nocin del ter-
cero analtico que han sido desarrolladas, de manera explcita o implcita,
en el curso de las discusiones clnicas precedentes.
El proceso analtico refleja el interjuego de tres subjetividades: la del
analista, la del analizando y la del tercero analtico. El tercero analtico es
una creacin del analista y el analizando, y a la vez el analista y el anali-
zando (qua analista y analizando) son creados por el tercero analtico (no
hay analista, ni analizando, ni anlisis en ausencia del tercero).
Al ser experimentado el tercero analtico por el analista y el anali-
zando en el contexto de su propio sistema de personalidad, historia per-

89
Thomas H. Ogden

sonal, constitucin psicosomtica, etc., la experiencia del tercero (aunque


creado conjuntamente) no es idntica para cada participante. Es ms, el
tercero analtico es una construccin asimtrica porque est generado en
el contexto del encuadre analtico, fuertemente definido por la relacin
de los roles de analista y analizando. Como resultado, se privilegia de
manera especfica la experiencia inconsciente del analizando, es decir, el
par analtico recoge la experiencia pasada y presente del analizando como
tema principal (aunque no exclusivo) del discurso analtico. La experien-
cia del analista en y del tercero analtico es, sobre todo, utilizada como
un vehculo para comprender la experiencia consciente e inconsciente del
analizando (el analista y el analizando no participan en un proceso demo-
crtico de anlisis mutuo).
El concepto de tercero analtico brinda un marco de ideas acerca de la in-
terdependencia del sujeto y el objeto, de la transferencia-contratransferencia,
que apoya al analista en su esfuerzo por escuchar detenidamente, y pensar
claramente sobre la mirada de hechos clnicos intersubjetivos que encuentra,
ya sean recovecos de su mente ensimismada, sensaciones corporales que pare-
cen no guardar ninguna relacin con el analizando, o cualquier otro objeto
analtico generado intersubjetivamente por el par analtico.

RESUMEN

El tercero analtico: el trabajo con hechos clnicos intersubjetivos


Este artculo presenta dos secuencias clnicas en un esfuerzo por des-
cribir los mtodos mediante los cuales el analista intenta reconocer, com-
prender y simbolizar verbalmente para s mismo y para el analizando la
naturaleza especfica del interjuego momento-a-momento de la experiencia
subjetiva del analista, la experiencia subjetiva del analizando y la experien-
cia generada intersubjetivamente por el par analtico (la experiencia del ter-
cero analtico). La primera discusin clnica describe cmo la experiencia
intersubjetiva creada por el par analtico se vuelve accesible al analista en
parte mediante la experiencia de sus propios reveries, formas de actividad
mental que parecen a menudo no ser ms que ensimismamientos narcisis-
tas, distracciones, rumias compulsivas, ensoaciones y cosas parecidas. Un
segundo relato clnico se centra en un caso en que la ficcin somtica del
analista, junto con las experiencias sensoriales y fantasas relacionadas con
el cuerpo del analizando, sirven de medio principal a travs del cual el ana-
lista experimenta y llega a entender el significado de las principales angus-
tias que se estaban generando (de manera intersubjetiva).

90
El tercero analtico: el trabajo con hechos clnicos intersubjetivos

Palabras clave:
Contratransferencia. Ficcin somtica. Interdependencia Objeto-sujeto.
Intersubjetividad. Proceso analtico. Psicoanlisis intersubjetivo. Reveries
del analista. Tercero analtico.

SUMMARY

The Analytic Third: Working with Intersubjective Clinical Facts


In this paper, two clinical sequences are presented in an effort to des-
cribe the methods by which the analyst attempts to recognise, understand
and verbally symbolise for himself and the analysand the specific nature of
the moment-to-moment interplay of the analysts subjective experience,
the subjective experience of the analysand and the intersubjectively-gene-
rated experience of the analytic pair (the experience of the analytic third).
The first clinical discussion describes how the intersubjective experien-
ce created by the analytic pair becomes accessible to the analyst in part
through the analysts experience of his own reveries, forms of mental ac-
tivity that often appear to be nothing more than narcissistic self-absorp-
tion, distractedness, compulsive rumination, daydreaming and the like. A
second clinical account focuses on an instance in which the analysts so-
matic delusion, in conjunction with the analysands sensory experiences
and body-related fantasies, served as a principal medium through which
the analyst experienced and came to understand the meaning of the lea-
ding anxieties that were being (intersubjectively) generated.

Key words:
Analysts Reveries. Analytic process. Analytic Third. Countertransfe-
rence. Intersubjectivity. Object-Subject Interdependence. Psychoanalysis
Intersubjetive. Somatic delusion.

RSUM*

Le tiers analytique: Le travail avec des faits cliniques intersubjectifs


Cet article prsente deux squences cliniques dans un effort pour
dcrire les mthodes travers lesquelles lanalyste essaye de reconnatre,
comprendre et symboliser verbalement pour lui-mme et pour lanalysant

*Traducido por Pilar Crespo.

91
Thomas H. Ogden

la nature spcifique de linterjeu moment--moment de lexprience sub-


jective de lanalyste, lexprience subjective de lanalysant et lexprience
produite intersubjectivement par le couple analytique (lexprience
du tiers analytique). La premire discussion clinique dcrit comment
lexprience clinique intersubjective cr par le couple analytique devient
accessible lanalyste en partie travers lexprience de ses propres re-
veries, formes dactivit mentale qui souvent ne semblent que des replis
narcissiques, distractions, rumiations compulsives, reveries et autres cho-
ses semblables. Un deuxime rcit clinique se centre sur un cas dans lequel
la fiction somatique de lanalyste, ainsi que les expriences sensorielles et
les fantasmes en rapport avec le corps de lanalysant, servent de moyen
principal travers lequel lanalyste vit et arrive comprendre le sens des
principales angoisses qui taient en train de se produire (de manire inter-
subjective).

Mots cl:
Contretransfert. Fiction somatique. Interdpendance objet-sujet. Inter-
subjectivit. Processus analytique. Psychanalyse intersubjective. Reveries
de lanalyste. Tiers analytique.

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