Hemogramacompletoexpsicion2017final 170217032459 PDF

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5 /LPD3HUX
HEMOGRAMA
T.M. DANIEL A. SUAREZ AGUILAR

danielsuarez2005@gmail.com
HEMOGRAMA
ANALISIS
CUALITATIVO CUANTITATIVO
MORFOLOGIA CANTIDAD
COMPONENTES SANGRE PERIFERICA
El hemograma se define como el anlisis cuantitativo y cualitativo de los componentes celulares de la sangre perifrica.
SANGRE
TEJIDO CONECTIVO
ESPECIALIZADO
TRANSPORTE
HEMOSTASIA
TISULAR CELULAR HUMORAL
VASCULATURA PLAQUETAS
HEMOSTASIA
PRIMARIA PROTENAS INHIBIDORES
PLASMTICAS NATURALES
HEMOSTASIA FIBRINLISIS
SECUNDARIA
REGULADORA
DEFENZA
HEMOSTASIA
TEJIDO
CONFORMADO
MATRIZ 55% CELULAS 45 %
PLASMA
HEMATIES 44%
PLAQUETAS
01%
LEUCOCITOS
PLASMA
PROTEINAS
COMPOSICION PLASMATICAS
PLASMA
AGUA ALBUMINA
Transporta Lipidos,Hormonas 60%
Transporta molculas organica e
inorgnicas clulas,elementos 92% esteroideas;contribucion principal de la
concentracion osmotica plasma
OTROS SOLUTOS celular y calor
PROTEINAS
7% GLOBULINAS
ELETROLITOS
Composicion ionica del Liquido extracelular normal
0.9% PLASMATICAS
Transporta Iones,Lipidos,Hormonas 35%
;funcion inmunitaria
OTROS SOLUTOS 1%
GLUCOSA 0.6%
NUTRIENTES
ORGANICOS 0.7%
FIBRINOGENO 04%
Se usan para la Produccion de
Comnponente Esencial Coagulacion
ATP,crecimiento,Mantenimiento Celulas LIPIDOS 0.1%
PROTEINAS
DESECHOS ORGANICOS 0.2% REGULADORAS 01%
Urea,Acido Urico Creatinina Bilirrubina, etc.
Enzimas,Hormonas,Proteinas
Coagulacion
ELECTROLITOS
NUTRIENTES/DESECHOS
ORGANICOS
ELECTROFORESIS PROTEINAS
Componente Concentracin Concentracin
Prot. Totales 6.0 a 8.0 g/dL 100.0 %
Pre-Albmina .016 a .040 g/dL 16.0 a 40.0 mg/dL
Albmina 3.2 5.2 g/dL 52 65 %
Globulinas Alfa-1 0.1 0.3 g/dL 25%
Globulinas Alfa-2 0.4 1.0 g/dL 7 13 %
Globulinas Beta 0.5 1.1 g/dL 8 14 %
Globulinas Gamma 0.8 1.8 g/dL 12 23 %
Punto de
aplicacin
nodo Pre- Beta Ctodo

Albmina Albmina Alfa-1 Alfa-2 Gamma
(+) B-1 B-2 (-)
DISTRIBUCION AGUA CORPORAL
HEMATOPOYESIS
T.M. DANIEL A. SUAREZ AGUILAR
FASES HEMATOPOYESIS
PROCESOS HEMATOPOYESIS
DIFERENCIACION
MORFOLOGIA
PROLIFERACION
MITOSIS
ENDOMITOSIS/PLOIDIA
MADURACION
FUNCION
HEMATOPOYESIS
ENDOMITOSIS/PLOIDIA
HEMATOPOYESIS
ERITROPOYESIS
LIC. SUAREZ AGUILAR DANIEL
DANIELSUAREZ2005@GMAIL.COM
21
ERITROPOYESIS
CAMBIOS CELL
NUCLEARES CITOPLASMATICOS
TAMAO: Disminucin COLOR: Basofilo Acidofilo
Inicia : PE
CROMATINA: Condensacin HEMOGLOBINOGENESIS Intensifica : EP
Culmina: reticulocito
Rafael Sirera
COMPARTIMIENTOS FUNCIONALES
Stem cell Committed Developmental pathway
cell Phase 1 Phase 2 Phase 3
Ribosome Hemoglobin Ejection of
synthesis accumulation nucleus
Proerythro- Early Late Reticulo- Erythro-

Hemocytoblast blast erythroblast erythroblast Normoblast cyte cyte
CELL CELL CELL

PROGENITORA PRECURSORA CIRCULANTE
CULTIVO MEDULA OSEA SP
GEMM BFU CFU PE EB EP EO R R
1-2 dias 24 hr
3 5 dias
GR GR
Morfolgicamente
Morfolgicamente Indiferenciada
Diferenciada
PROLIFERACION GR
250 000 000 000 / 24 horas

10 416 000 000 / 1 hora.
173 000 000 eritrocitos / minuto.
2 883 000 eritrocitos / segundo.
CLULAS DE LA SERIE ERITROPOYTICA
TAMAO NCLEO* Y NUCLOL MICROFOTOGRAFI

CLULA CITOPLASMA*
(M) MITOSIS OS A ELECTRNICA.
Proeritroblasto Redondeado, color RER poco desarrollado;

Gris-azul,
burdeos; fina red numerosos polisomas,
14 - 19 3-5 agregados en
de cromatina; escasas mitocondrias;
periferia.
mitosis. ferritina.
Eritroblasto basfilo Semejante al ant.

Coloracin rosada
12 - 17 Igual al anterior. 1 a 2? Presencia de
poco intensa.
hemoglobina.
Eritroblasto Redondeado;
Rosa amarillento
policromatfilo tincin intensa; red Similar al ant. > cantidad
12 - 15 Ninguno sobre un trasfondo
de cromatina muy de hem
azulado.
gruesa, mitosis.
Eritroblasto Pequeo,
Ortocromatfilo redondo, denso;
excntrico o en Rosa en un
Escasas mitocondrias y
8 - 12 proceso de Ninguno trasfondo azulado
polisomas, abundante hem
expulsin. poco intenso
Ausencia de
mitosis.
Reticulocito
Semejante a Grupos de ribosomas; cl
7-8 Ninguno Ninguno
eritrocitos maduros rellena de hem
Eritrocito
7.5 Ninguno Ninguno Citoplasma rosado nicamente hem
25
PROERITROBLASTO
TAMAO
1
14-22
FORMA Redonda / Lig. Ovalado
5:1
R- N/C Muy alta
8:1
NU COLOR Rojo Purpura
CL
Fina y delicada
EO
CROMATINA Pequeos grupos
Paracromatina Escasa
1-2 prominentes
NUCLEOLO
Color Azulado
Azul Intenso
COLOR
Basofilo
C
I
TO Aparato Golgi
PL Mitocondrias
AS CONTENIDO
Halo perinuclear
MA ligeramente azul
T.M. SUAREZ AGUILAR DANIEL 26

ANGEL
ERITROBLASTO BASOFILO
TAMAO 12 - 18
FORMA Redonda Central
4:1
N R- N/C Alta
6:1
U
C Purpura intercaldo con
COLOR
L areas claras
E Gruesa y algo
O CROMATINA
Condensado
NUCLEOLO 0-1
C Azul Intenso
COLOR
I Hiperbasofilo
T
O
P Aparato Golgi produce
L rea cerca ncleo
A CONTENIDO
ligeramente azul.
S Muchas Mitocondrias
M
A
Danielsuarez2005@hot T.M. SUAREZ AGUILAR DANIEL 27

mail.com ANGEL
ERITROBLASTO
POLICROMATICO
TAMAO 10 - 14
Redonda
FORMA
Central/Excentrico
Baja 1:1
N R- N/C
(25%) 4:1
U
C COLOR Purpura Rojo
L Gruesa y Condensado
E Paracromatina definida
O CROMATINA
apariencia Tablero
damas
NUCLEOLO Ninguna
C Rosa azulado
I COLOR Gris azulado
T Acidofilo
O
P
L Halo peri nuclear
A visible
CONTENIDO
S Incremento Hb
M Disminucin RNA
A
mail.com ANGEL
ERITROBLASTO
ORTOCROMATICO
TAMAO 8 - 11
Redonda Central/Excentrico
FORMA
Fragmentado - Extruido
N
U 1:4
R- N/C Muy Baja
C 1:2
L COLOR Purpura azul
E
O Condensado y Homogenea
CROMATINA
(Picnotico)
NUCLEOLO Ninguna
C Rosado
I COLOR
Rosado naranja con indicios
T de azul
O Muy Acidofilo
PL
AS
M CONTENIDO Produccion Hb incrementado
A

mail.com ANGEL
RETICULOCITO
TAMAO 8-9
FORMA
R- N/C
NU COLOR
CL Ninguna
EO CROMATINA
NUCLEOLO
Rosado con un tinte azulado

COLOR
+-Basofilo
C
I
TO Remanentes Ap. Golgi y
PL mitocondrias
AS CONTENIDO
Residual de RNA
MA Produccion Hb incrementado

mail.com ANGEL
ERITROCITO
TAMAO 7 7.5
FORMA
R- N/C
NU
COLOR
CL Ninguna
EO CROMATINA
NUCLEOLO
Rosado
COLOR Central Palido 1/3 de la Cell
C Acidofilo
I
TO
PL
AS CONTENIDO NO mitocondrias
MA
31
HEMATIES
PRUEBAS
LABORATORIO
RECUENTO HEMATIES
HEMOGLOBINA
HEMATOCRITO
CONSTANTES CORPUSCULARES

ANGEL
RECUENTO HEMATIES
danielsuarez2005@Gmail.com
FUNDAMENTO
CONTAR el nmero de ellos

El recuento de HEMATIES consiste en
en 1 mm3 de SANGRE, realizando DILUCIN de la sangre con una
SOLUCIN ISOTNICA (mantiene la morfologa de los eritrocitos).
La tcnica se basa en diluir la sangre con lquido ISOTONICO ( HAYEM)
en porciones exactas.
El lquido de Hayem es una solucin compuesta por sales, las cuales
hacen que la solucin obtenga el grado de isotnica permitiendo que los
eritrocitos se mantengan completos.
HAYEM
T
VOLUMEN TOTAL
NOMBRE COMPOSICIN: P/V ML
CONSERVACI
N
Cloruro mercrico 0.25%

Sulfato de sodio 2.5%
Hayem Cloruro de sodio 0.5% 200 ml TA
Agua destilada 200 ml
Preparacin Mezclar y conservar

CONTROLES
TEMPERATURA
CONTROL VALOR REFERENCIA VOLUMEN
CONSERVACIN
ESTABILIDAD
BAJO 106/uL 2.44 0.18 3 ml 4C 1 mes
NORMAL 106/uL 4.68 0.24 3 ml 4C 1 mes
ALTO 106/uL 5.88 0.30 3 ml 4C 1 mes

MATERIALES
PROCEDIMIENTO 1
DILUCION 1/200
1. DILUYENTE
Colocar en un tubo de
ensayo de 12 x 75,
995 ul de la solucin
HAYEM.
2. MUESTRA
Aadir al mismo tubo de
ensayo 5 ul de
SANGRE total y
homogenizar. (Dilucion
1/200)
3. REPOSAR 1 minuto
a temperatura ambiente.
PROCEDIMIENTO 2
CARGADO CAMARA NEUBAUER
1. HOMOGENIZAR
previamente antes de
dispensar a la cmara de
neubauer.
2. COLOCAR la lmina
cubreobjetos sobre la
CMARA DE
NEUBAUER,
3. CARGAR
aproximadamente con 10
ul del preparado y
4. REPOSAR por 2
minutos.
PROCEDIMIENTO 3
LECTURA MICROSCOPIO
1. LECTURA
Proceder a su respectiva
lectura con el OBJETIVO
de 40X.
R1 R2
R5
2. ENFOCAR El campo de R4 R3
observacin en las
cuadriculas R1, R2, R3,
R4, y R5 de la cmara de
Neubauer.
PROCEDIMIENTO 4
SUPERIOR IZQUIERDO : R1
40X
R1
PROCEDIMIENTO 4
SUPERIOR DERECHO : R2
40X
R2
PROCEDIMIENTO 4
INFERIOR DERECHO : R3
40X
R3
PROCEDIMIENTO 4
INFERIOR IZQUIERDO : R4
40X
R4
PROCEDIMIENTO 4
CENTRAL : R5
40X
R5
40X PROCEDIMIENTO 4
REGLAS CONTEO
1. Contar los eritrocitos en un rea de 0,2 mm2 utilizando las cuadriculas R1, R2,
R3, R4 y R5, aplicando las regla del SI y del NO. donde basta que toque la lnea
para considerarlo o no dependiendo la lnea que toca
1 2 3 4
1 2 3 4
8 7 6 5
8 7 6 5
9 10 11 12
9 10 11 12
16 15 14 13
16 15 14 13
2. Si la superficie es mayor o igual al 50% de la clula esta dentro de la

lnea limtrofes del cuadrante se cuenta
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c1
40X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c2
40X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c3
40X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c4
40X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO
40X
1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
CALCULOS - FORMULA
N
RGR = X 10 X 200 X 400 GR/mm3
80
16 X 5 16 X 25
CALCULOS - FORMULA
N
RGR = X 10 X 200 X 400 GR/mm3
80
CALCULOS - FORMULA
N
RGR = X 10 X 200 X 400 GR/mm3
80
MP/D PROPORCIN (1/N) VOLUMEN/ uL
SANGRE TOTAL 1 5
1/200
HAYEM 199 995
VALORES REFERENCIALES
HEMOGLOBINA
FUNDAMENTO
Los eritrocitos son lisados por accin de un AGENTE TENSIOACTIVO

presente en el reactivo, liberando su contenido de hemoglobina en la solucin.
La HEMOGLOBINA liberada es OXIDADA a

METAHEMOGLOBINA por el FERRICIANURO, siendo esta ltima
convertida en CIANOMETAHEMOGLOBINA por la presencia de
CIANURO. La absorbancia de la cianometahemoglobina es medida a
540 nm, siendo la intensidad de color obtenida, directamente proporcional
a la concentracin de hemoglobina en la muestra.
FUNDAMENTO
[Fe()(CN)6]3- [Fe()(CN)6]4-
HbFe () HbFe ()
FERRICIANURO METAHEMOGLOBINA
HEMOGLOBINA
KCN CIANURO
CIANOMETAHEMOGLOBINA
KCN
DRABKIN
SOLUCION MADRE
VOLUME T
NOMBRE COMPOSICIN: P/V N TOTAL CONSERVA
ML CIN
Bicarbonato de sodio 1.00 gr

Reactivo Drabkin Cianuro de potasio 0.05 gr 1000
TA
(CONCENTRADO) Ferricianuro de potasio 0.20 gr ml
Mezclar todo y guardar en frasco oscuro protegido de la
Preparacin
luz. Estable un mes.
SOLUCION TRABAJO
TEMPERATU
PROPORC RA
NOMBRE (1/N) VOLUMEN/ML CONSERVACI
ESTABILIDAD
IN
N
R1 DRABKIN 1 10 ml.
1/10 2 - 8 C. 1 HORA
R2 AGUA
9 90 ml
DESTILADA
Agregar a una probeta o fiola de 100 ml , 10 ml del Reactivo
Preparacin de Drabkin y luego completar con agua destilada hasta la
marca de 100
ESTANDAR HEMOGLOBINA
15 18 g/dL
ESTANDAR
ESTANDAR
LECTURA
PROCESO
CONTROLES
TEMPERATURA
CONSERVACIN
ESTABILIDAD
BAJO g/dL 6.1 0.4 3 ml 4C 1 mes
NORMAL g/dL 13.8 0.6 3 ml 4C 1 mes
ALTO g/dL 19.2 0.8 3 ml 4C 1 mes

MATERIALES
PROCEDIMIENTO 1
Drabkin+Muestra/Estandar
1. REACTIVO
Agregar en cada tubo de ensayo
de 12x75 , respectivo 1500 ul del
reactivo DRABKIN diluido 1/10.
2. MUESTRA/ESTANDAR
Luego aadir al mismo tubo, 6 ul
de sangre total y homogenizar por
inversin
PROCEDIMIENTO 2
LECTURA
3. REPOSAR
5 Minutos a
temperatura ambiente.
4. LECTURA
Luego del reposo
proceder a su
respectiva lectura en el
ESPECTROFOTMETRO
MANUAL (Anotar las
absorbancias y realizar
el clculo respectivo )o
SEMIAUTOMATIZADO
(Anotar el Resultado) a
540 nm.
CALCULOS - FORMULA
Lectura D
HB = X S g/dL
Lectura S
CALCULOS - ejemplo
FORMULA
Factor = 18/Absorbancia Standar
g/dL Hb (g/dL)=Factor x Absorbancia desconocida
CALCULOS
Factor = 18/0.564 = 31.91
Hb (g/dL) = 31.91 x 0.410 = 13.08

HEMATOCRITO
FUNDAMENTO
Es la RELACIN que
existe entre el VOLUMEN
que ocupa toda la
MASA CELULAR
HEMTICA y el
VOLUMEN TOTAL
DE SANGRE. Se
expresa como un tanto
por ciento del volumen
total.
FUNDAMENTO
CAPILARES
Caracteristicas:
Longitud: 75 mm +/- 0.5 mm

Dimetro interno: 1.15 +/- 0.05 mm
Diametro externo: 1.55 +/- 0.05 mm
Espesor: 0.40 mm
Aforo o volumen 75 ul
Material del capilar: Borosilicato
Aditivo: no contiene
CAPILARES
Caracteristicas:
Cdigo en la parte superior del capilar de
color rojo.
Longitud: 75 mm +/- 0.05 mm
Diametro interno: 1.15 +/- 0.05 mm
Dimetro externo: 1.55 +/- 0.05 mm
Espesor: 0.40 mm
Aforo o volumen 75 ul
Material del capilar: Borosilicato
Aditivo: Heparina de sodio (Revestimiento
interno con heparina sdica (Na-Heparin) 4
U.I. de Heparina
SELLADOR
Caracteristicas:
Cera especial Segillum.
Capa homognea que garantiza
un cierre totalmente uniforme del
tubo capilar.
2 x 24 posiciones numeradas.
Fcilita el cierre y transporte de
las muestras
PROCEDIMIENTO 1
Llenado Capilar
1. Homogenizar la
sangre total 8 veces
por inversin
suavemente.
2. Llenar
el capilar azul
del tubo con EDTA
(Sangre venosa)
PROCEDIMIENTO 2
Llenado Capilar
1. Limpiar con papel

toalla los bordes sin
tocar la punta.
2. Sellar con plastilina el

extremo en contacto
con la sangre, con la
plastilina
PROCEDIMIENTO 3
Sellado Capilar
1. Y para mayor seguridad

taponar con parafina.
2. Colocar los tubos capilar en

las ranuras del cabezal de
la centrfuga, el extremo del
tubo que se ha taponado
con plastilina y parafina
deber apuntar hacia fuera,
lejos del centro. Verificar
que el nmero de la ranura
corresponda al nmero de
la muestra.
PROCEDIMIENTO 3
Centrifugado Capilar
1. Asegurar con la Tapa evitando

mover los capilares
2. Centrifugar a 10 000 rpm. por
cinco minutos
3. Alfinalizar la centrifugacin cada

uno de los tubos tendr en su
interior tres capas:
En la parte superior, una
columna de plasma (P).
A la mitad, una capa delgada
de glbulos blancos (GB/Pq).
En la parte inferior y hasta el
fondo, una columna de glbulos
rojos (GR).
LECTURA
TABLA/REGLA
a) CON LA TABLA
Luego de este procedimiento realizaremos la
lectura en el CRITOCAPS, colocando la base
de la columna de glbulos rojos en la escala 0 y
el plasma en la escala 100.
El hematocrito es la base y el tope de la
columna de glbulos rojos como podemos
observar en el siguiente esquema.
b) CON LA REGLA
Con una regla medir el volumen total,
empezando desde la base de la columna de
glbulos rojos hasta el tope del plasma. (L1)
como nos muestra el esquema.
Luego medir la base y el tope de la columna de
glbulos rojos. (L2) como nos muestra el
esquema.
CALCULOS - FORMULA
CH
25 mm
CH
HTO = X 100 ST
ST
54 mm
% VALOR OBTENIDO
CALCULOS REGLA
46%
CALCULOS - FORMULA
LECTURA TABLA %
CALCULOS - ejemplo
FORMULA
Factor = 18/Absorbancia Standar
g/dL Hb (g/dL)=Factor x Absorbancia desconocida
CALCULOS
Factor = 18/0.564 = 31.91
Hb (g/dL) = 31.91 x 0.410 = 13.08

CONSTANTES CORPUSCULARES
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO
FORMULA
HTO
V.C.M. = X 10 fL
GR/mm3
Se mide en femtolitros.
Se utiliza principalmente para valorar anemias.
Microciticas o Macrociticas
La Muestra despus de 4 horas / T Ambiente
aumenta el VCM
La Muestra es estable por 48 horas / 4C
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO
fL
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIO
FORMULA
HB
H.C.M. = X 10 uL
GR/mm3
Se expresa en picogramos
Hipocrmica o normocrmica
Se eleva falsamente por
Hiperlipidemias, Paraproteinas,
Crioaglutininas
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIO
uL
CONCENTRACION HEMOGLOBINA
CORPUSCULAR MEDIO
FORMULA
HB
C.H.C.M. = X 100 %
HTO
Indica la cantidad de hemoglobina contenida

en 100 ml de glbulos rojos.
Necesario Clasificar Anemia segn Wintrobe
El grado de disminucin se relaciona con la
cantidad de clulas Hipocromicas
CORPUSCULAR MEDIO
CLASIFICACION WINTROBE
CLASIFICACION MORFOLOGICA
DE ACUERDO WINTROBE %
CORPUSCULAR MEDIO
HIPOCROMIA SP/CHCM
RELACION DE LA HIPOCROMIA DEL EXTENDIDO
SANGRE PERIFERICA Y LA CHCM +
OTROS INDICES CELL
ANCHO DISTRIBUCIN
ERITROCITOS - RDW
Expresa el grado de variacin en el volumen eritrocitario.

Complementa el VCM
Clasifica en homogenea/heterogenea
Valor normal: 11.5-14.5%
ANCHO DISTRIBUCIN
ERITROCITOS RDW
CRITERIO CLASIFICACION MORFOLOGICAS ANEMIAS SEGN

BESSMAN
RDW : 11.5-15.1 %
HISTOGRAMA ERITROCITOS
DESVIACION DESVIACION
IZQUIERDA DERECHA
VCM disminuido VCM aumentado
Microcitosis Macrocitosis
Esquistocitos Macrovalocitos
Macroplaquetas Crioaglutininas
RECUENTO RETICULOCITOS
RET
Fluorocromo que se une al ARN de los reticulocitos,

Evala actividad eritropoyetica de la M.O.
Constituyen entre 1% y 2% de todos eritrocitos
circulantes
Aumento de reticulocitos se consideran que la anemia
es regenerativas
Disminucin de reticulocitos la anemia es
arregenerativa
Las muestras hemolticas disminuyen el recuento de
reticulocitos
FRACCION RETICULOCITOS
INMADUROS VIR
VlR: 3% a
15,9%
Indicador del
aumento de la
eritropoyesis,
til despus de
la quimioterapia,
Evalua la
actIvidad M.O
Falsas
elevaciones en
leucemias
HEMOGLOBINA RETICULOCITARIA
CHr
Corresponde al grado de hemoglobinizacin de los reticulocitos

circulantes.
VlR: 24,1 pg a 35,8 pg
Indica una inadecuada disponibilidad de Hierro para una optima
Eritropoyesis
til para evaluar depsitos de hierro en los pacientes con
enfermedad renal que reciben eritropoyetina.
Deteccin de doping por eritropoyetina
HEMATIES

ANGEL
GLOBULOS ROJOS
Tambin llamados eritrocitos, son "clulas" sanguneas.

FUNCIN: Transportan el oxigeno desde los pulmones hacia los diferentes
tejidos del organismo.
VALORES NORMALES:
Glbulos rojos hombre: 4,5-5 millones/mm3 HEMATES O ERITROCITOS
Glbulos rojos mujer: 4-4,5 millones/mm3
VALORES ALTOS: VALORES BAJOS:
Problemas respiratorios. Anemia
Hemorragia
Personas fumadoras
Enfermedad de la mdula
sea.
Deshidratacin
DEL TAMAO DE LA COLORACIN DE LA FORMA
Poiquilocitosis
Anisocitosis Distintas formas
Diferentes
tamaos. Ovalocitosis
Hipocroma
Forma ovalada
C.H.C.M.
Microcitosis
disminuida 30%
Menor tamao. Eliptocitosis
Forma elptica
Hipercroma
Macrocitosis
Esferocito,Hb
Mayor tamao. Esferocitosis
concentrada
Forma esfrica
Megalocitosis
Grandes y Esquizocitosis
ovalados. Fragmentos de
G.R.
HEMATOCRITO
El hematocrito es el porcentaje del volumen total de la sangre compuesta por

glbulos rojos.
VALORES NORMALES:
Hematocrito hombre: 42-52%
Hematocrito mujer: 37-48%
VALORES ALTOS DE VALORES BAJOS DE

HEMATOCRITO HEMATOCRITO
Policitemia Anemia
Cardiopata
Leucemia .
congnita.
Deshidratacin Desnutricin.
Hipoxia Sobre hidratacin
Destruccin de los
Fibrosis pulmonar
glbulos rojos.
HEMOGLOBINA
Es una protena encargada de llevar el oxgeno y que da el color rojo a la

sangre.
VALORES NORMALES:
Hemoglobina hombre: 13-18 g/dL
Hemoglobina mujer:12-16 g/dL
CUALITATIVAS: CUANTITATIVAS:
Defectos genticos Anemia
Poliglobulia.
Alteraciones de la
combinacin
CONCENTRACIN DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR
MEDIA (C.H.C.M)
VALORES
NORMALES:
33-37 pq
Es el ndice que
valora la POR EJEMPLO:
concentracin de Cuando la concentracin
hemoglobina que de hemoglobina
lleva cada hemate; disminuye aparecen las
es decir relaciona la anemias.
cantidad de
hemoglobina que
lleva el hemate
con su volumen.
EL VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO
(V.C.M)
VALORES
NORMALES
86-98 micromm3
Es el valor que refleja el
tamao de los hemates.
Dficit de
vitamina B12 o
de cido flico,
VCM alto indica

que los glbulos Patologas del
rojos son hgado,
grandes.
Consumo
elevado de
ALTERACIONES alcohol
Talasemia
VCM bajo indica
que los glbulos
rojos son
pequeos.
Dficit de hierro
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (H.C.M)
VALORES
Indica la cantidad de hemoglobina que hay NORMALES:
en cada glbulo rojo. En cierto modo nos 27-32 pg
est diciendo lo 'rojos' que son los hemates.
Dficit de vitamina
B12,
HCM
Est aumentado .
Dficit de cido
flico
ALTERACIONES
Talasemia
HCM
Est disminuido .
Dficit de hierro
LEUCOPOYESIS
LEUCOPOYESIS
GRANULOPOYESIS
CELL CELL CELL
PROGENITORA PRECURSORA CIRCULANTE
CELULA MEDULA OSEA SP
NEUTROFILO MB PM M mM B S
GRANULOS 1 0 E A E M 0 0 0
GRANULOS 2 0 0 AZ-RS RS-VI
EOSINOFILO MB PM M mM B S
GRANULOS 2 0 0 RJ-NJ NJ-RJ
BASOFILO MB PM M mM B S
GRANULOS 2 0 0 AP AN AZ-NG
GRANULOPOYESIS
MIELOBLASTO PROMIELOCITO MIELOCITO METAMIELOCITO BANDA SEGMENTADO
MB PM M mM B S
MIELOBLASTO
TAMAO 15 - 20
Redonda / Lig.
FORMA
Ovalado
N
R- N/C Muy alta 4:1
U
C COLOR Purpura Rojizo
L
E CROMATINA Delicada y dispersa
O
NUCLEOLO 2-3
Azul Intenso o pido

C Mas claro adyacente
COLOR
I al nucleo
T Basofilo
O
P
L
A No grnulos o
S CONTENIDO
vacuolas
M
A
111
PROMIELOCITO
TAMAO 20 - 25
Redonda / Ovalado
FORMA
Central - Excentrico
N R- N/C alta 2:1
U
COLOR Purpura
C
L Relativamente Fina
E CROMATINA poniendose cada vez
O mas gruesa
2-3 variando de visibles
NUCLEOLO
a indistinguibles
Azul
C Mas claro adyacente al
COLOR
I nucleo
T Basofilo
O
P
L Pocos o muchos
A granulos primarios color
S CONTENIDO
azul oscuro o azul
M rojiso
A
112
MIELOCITO NEUTROFILO
TAMAO 20 - 25
Redonda / Ovalado
FORMA Aplanado o Endido en
un lado
N
3:1
U R- N/C Baja
3:2
C
L COLOR Purpura oscuro
E
O CROMATINA Presenta mas tosca
NUCLEOLO Ninguno
C COLOR Azul Rosado

I
T Granulos:0.3 um
O Numero Variable de
P granulos inespecificos
L Aparecer Pequeos
CONTENIDO
A granulos especificos
S rosado o rojizo
M junto a el ncleo luego
A en todo el citoplasma

mail.com ANGEL
MIELOCITO EOSINOFILO
TAMAO 20 - 25
Redonda / Ovalado
un lado
N 3:1
U R- N/C Baja
3:2
C
E
NUCLEOLO Ninguno
C COLOR Azul Rosado

I
T
O Granulos:
P 0.2-1.0 um
L CONTENIDO Numerosos grandes
A Marron Naranja
S Azul naranja
M
A

mail.com ANGEL
MIELOCITO BASOFILO
TAMAO 20 - 25
Redonda / Ovalado
un lado
N 3:1
U R- N/C Baja
3:2
C
L COLOR Morado
E
NUCLEOLO Ninguno
C COLOR Azul Rosado

I
T
O Granulos:
P 0.5-1.5 um
L Pocos granulos
CONTENIDO
A grandes
S Purpura azulano
M Negro azulado
A

mail.com ANGEL
METAMIELOCITO NEUTROFILO
TAMAO 10 - 15
Arionado Tipico y
FORMA
Ligeramnete Endido
N 7:3
R- N/C Baja
U 1:1
C COLOR Purpura oscuro
L
E
CROMATINA Gruesa y azul negruzco
O
NUCLEOLO Ninguno
C COLOR Azul Rosado

I
T
O
P Granulos:
L CONTENIDO 0.3 um
A Rosado o Azul rojizo
S
M
A

mail.com ANGEL
METAMIELOCITO EOSINOFILO
TAMAO 10 - 15
Arionado Tipico y
FORMA
Ligeramnete Endido
N 7:3
R- N/C Baja
U 1:1
L
E
O
NUCLEOLO Ninguno
COLOR Azul Rosado

C
I
T
O
P Granulos:
L 0.2-1.0 um
CONTENIDO
A Naranja brillantes
S Rojisos
M
A

mail.com ANGEL
METAMIELOCITO BASOFILO
TAMAO 10 - 15
Arionado Tipico y
FORMA
Ligeramnete Endido
N 7:3
R- N/C Baja
U 1:1
L
E
O
NUCLEOLO Ninguno
COLOR Azul Rosado

C
I
T
O
P Granulos:
L CONTENIDO 0.5-1.5 um
A AZUL OSCURO
S
M
A

mail.com ANGEL
BANDA NEUTROFILO
TAMAO 9 - 12
Notablemente
FORMA
indentado
N 1:2
R- N/C Baja
U 1:1
L
E
O CROMATINA Gruesa y azul negruzco
NUCLEOLO Ninguno
C COLOR Azul Rosado

I
T
O
P Granulos:
L CONTENIDO 0.3 um
A Rosado o Azul rojizo
S
M
A

mail.com ANGEL
BANDA EOSINOFILO
TAMAO 9 - 12
Notablemente
FORMA
indentado
N 1:2
R- N/C Baja
U 1:1
L
E
O CROMATINA Gruesa y azul negruzco
NUCLEOLO Ninguno
COLOR Azul Rosado

C
I
T
O
P Granulos:
L 0.2-1.0 um
CONTENIDO
S Rojisos
M
A

mail.com ANGEL
BANDA BASOFILO
TAMAO 9 - 12
Notablemente
FORMA
indentado
N 1:2
R- N/C Baja
U 1:1
L
E
O
NUCLEOLO Ninguno
COLOR Azul Rosado

C
I
T
O
P Granulos:
A AZUL OSCURO
S
M
A

mail.com ANGEL
NEUTROFILO SEGMENTADO
TAMAO 9 - 12
3 5 Lobulos unidos
FORMA
filamento cromatina
N 1:3
R- N/C Baja
U 1:5
L
E Completamente
CROMATINA
O condensada
NUCLEOLO Ninguno
C COLOR Azul Rosado

I
T
O Granulos:
P 0.3 um
L Uniformente
CONTENIDO
A distribuidos
S Rosado o Violeta
M rosado
A

mail.com ANGEL
EOSINOFILO SEGMENTADO
TAMAO 9 - 12
2 3 Lobulos unidos
FORMA
filamento cromatina
N 1:3
R- N/C Baja
U 1:5
L
E Completamente
CROMATINA
O condensada
NUCLEOLO Ninguno
COLOR Azul Rosado

C
I
T
O
P Granulos:
L 0.2-1.0 um
CONTENIDO
S Rojisos
M
A

mail.com ANGEL
BASOFILO SEGMENTADO
TAMAO 9 - 12
2 Lobulos unidos
FORMA filamento cromatina
Cubierto granulos
N
1:3
U R- N/C Baja
1:5
C
E
O Completamente
CROMATINA
condensada
NUCLEOLO Ninguno
C COLOR Azul Rosado

I
T
O
P Granulos:
A AZUL OSCURO
S
M
A

mail.com ANGEL
MONOCITOPOYESIS
LINFOPOYESIS
PRUEBAS
LABORATORIO
RECUENTO LEUCOCITOS
FORMULA DIFERENCIAL

RECUENTO LEUCOCITOS
FUNDAMENTO
El recuento de LEUCOCITOS consiste en CONTAR el nmero de

ellos en 1 mm3 de SANGRE, realizando DILUCIN de la sangre con
una SOLUCIN HIPOTONICA (mantiene la morfologa de los
Leucocitos).
La tcnica se basa en diluir la sangre con lquido HIPOTONOCA ( TURK)
en porciones exactas.
El CIDO ACTICO produce lisis de los eritrocitos sin alterar a los
leucocitos. El VIOLETA DE GENCIANA tie el ncleo de los
leucocitos para que estos puedan observarse mejor. El violeta de genciana
puede ser sustituido por azul de metileno.
TURCK
VOLUMEN T
NOMBRE COMPOSICIN: P/V TOTAL CONSERVAC
ML IN
Acido glacial actico 2,0 ml
TURCK Violeta de genciana 1,0 ml 100 ml TA
Preparacin Mezclar los reactivos y guardar en frasco mbar.

CONTROLES
TEMPERATURA
CONSERVACIN
ESTABILIDAD
BAJO 103/uL 2.0 0.5 3 ml 4C 1 mes
NORMAL 103/uL 7.7 1.0 3 ml 4C 1 mes
ALTO 103/uL 20.4 2.5 3 ml 4C 1 mes

MATERIALES
PROCEDIMIENTO 1
DILUCION 1/20
1. DILUYENTE
ensayo de 12 x 75,
TURCK.
2. MUESTRA
ensayo 10 ul de
SANGRE total y
1/20)
3. REPOSAR 1 minuto
a temperatura ambiente.
PROCEDIMIENTO 2
1. HOMOGENIZAR
neubauer.
2. COLOCAR la lmina
CMARA DE
NEUBAUER,
3. CARGAR
ul del preparado y
4. REPOSAR por 3 - 5
minutos.
PROCEDIMIENTO 3
LECTURA MICROSCOPIO
1. LECTURA
lectura con el OBJETIVO L1 L2
de 10X.
2. ENFOCAR El campo de
observacin en las
cuadriculas L1,L2.L3 Y
L4 de la cmara de L4 L3
Neubauer.
PROCEDIMIENTO 4
SUPERIOR IZQUIERDO : L1
10X
L1
PROCEDIMIENTO 4
SUPERIOR DERECHO : L2
10X
L2
PROCEDIMIENTO 4
INFERIOR DERECHO : L3
10X
L3
PROCEDIMIENTO 4
10X
L4
10X PROCEDIMIENTO 4
REGLAS CONTEO
1. Contar los LEUCOCITOS en un rea de 0,25 mm2 utilizando las cuadriculas
L1,L2,L3,L4, aplicando las regla del SI y del NO. donde basta que toque la lnea
1 2 3 4
1 2 3 4
8 7 6 5
8 7 6 5
9 10 11 12
9 10 11 12
16 15 14 13
16 15 14 13

PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c1
10X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c2
10X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c3
10X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c4
10X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO
10X
1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
CALCULOS - FORMULA
N
RGB = X 10 X 20 GB/mm3
4
CALCULOS - FORMULA
N
4
CALCULOS - FORMULA
N
4
SANGRE TOTAL 1 10
1/20
HAYEM 19 190
FORMULA DIFERENCIAL
FUNDAMENTO
Formula Diferencial
La frmula leucocitaria nos da informacin sobre el

PORCENTAJE de cada tipo de LEUCOCITOS, cuyos
VALORES RELATIVOS en base a su MORFOLOGA y
CARACTERSTICAS TINTORIALES.
A partir de estos valores y de la cuenta total de glbulos
blancos podremos calcular los VALORES
ABSOLUTOS de cada lnea celular en sangre
perifrica, y as compararlos con los valores normales
de cada una de ellas.
FUNDAMENTO
Coloracion Wright
FIJACION COLORACION
EOSINATO-AZUL DE EOSINATO-AZUL DE
AGUA DESTILADA
METILENO METILENO
METANOL EOSINA B EOSINA Y AZUL METILENO
ESTRUCTURAS
CELULAS ESTRUCTURAS BASICAS
ACIDAS
Los agrupamientos de
Agrupamientos bsicos de las cidos nucleicos, las
Deshidrata las Celulas molculas de hemoglobina y a protenas de los ncleos
las protenas bsicas celulares y el citoplasma
inmaduro reactivo
WRIGHT
VOLUMEN
NOMBRE COMPOSICIN: P/V TOTAL T CONSERVACIN
ML
Eosinato azul de
0.3 g
metileno
COLORANTE
Metanol 97,0 ml 100ml TA
WRIGHT
Glycerol 3.0,0 ml
Colorante de Wright: para 100 mL se requiere de colorante de

Wright (0.3g), metanol (97.0 mL) y glicerol (3.0 mL). Disolver en
un mortero el colorante con el glicerol. Una vez disuelto se
adiciona el metanol trasvasndolo a un frasco oscuro. Agitar.
Filtrar antes de usar.
Preparacin
Solucin amortiguadora tamponada: en un litro de agua destilada
se agregan 3.76 g de hidrofosfato disdico (Na2HPO4* 2H20) y
2.10g de fosfato de potasio dihidrogenado (KH2PO4). Mezclar
todos los reactivos y guardar en frasco de vidrio en lugar fresco.
Ajustar el pH a 7.2.
CONTROLES
MATERIALES
PROCEDIMIENTO 1
FROTIS
1. Colocar una gota de

sangre total en un borde
de la lmina.
2. Luego con una lmina

extensora en posicin de 45
dispensar la sangre hacia los
bordes y extender.
PROCEDIMIENTO 1
FROTIS
1. Una vez realizado el

extendido correctamente,
esperar que seque a
temperatura ambiente.
2. Luego de haber secado el

frotis sanguneo, proceder a
la fijacin y coloracin.
PROCEDIMIENTO 1
FIJACION/COLORACION
1. Colocar un puente de
soporte y el frotis sanguneo
a fijar, sobre el lavadero.
2. Agregar 5 gotas del

colorante WRIGHT o la
cantidad necesaria para
cubrir el frotis por el tiempo
de 30 - 1 actuando como
fijador.
PROCEDIMIENTO 1
FIJACION/COLORACION
1. Pasado el tiempo
determinado proceder a la
coloracin.
Aadir 5 gotas o la cantidad
necesaria de agua
tamponada.
2. Luego soplar en forma

circular hasta formar un brillo
metlico sobre la superficie
de la coloracin y reposar por
el tiempo de 5 - 10.
PROCEDIMIENTO 1
LAVADO
1. Pasado determinado
tiempo enjuagar la lmina
coloreada con un chorro de
agua dbil desde la
cabeza, el agua debe
desplazarse hacia a la
cola.
PROCEDIMIENTO 1
SECADO LECTURA
1. Luego secar a temperatura

ambiente
2. Una vez seca la lmina

coloreada llevar al microscopio
para proceder a su lectura
entre el cuerpo y la cola con
objetivo de 100X (inmersin)
LECTURA
Coloracion Wright
LECTURA
Coloracion Wright
LEUCOCITOS
GLOBULOS BLANCOS LEUCOCITOS
Estas clulas son unidades mviles que forman parte del sistema inmunolgico
que el cuerpo usa para combatir infecciones. Los glbulos blancos viajan por
el torrente sanguneo a las reas de infeccin y destruyen las bacterias que la
estn causando.
VALORES NORMALES:
4.000 o 5.000 a 10.000 mm3
LEUCOCITOSIS LEUCOPENIA
Infecciones
bacterianas Aplasia medular
pigenas
Inflamaciones TBC
Neoplasias Fiebre tifoidea
Quemaduras Sida y Hepatitis
Infarto del
Enfermedades virales
miocardio
NEUTRFILOS
Son un tipo granulocitos. Se encargan de atacar a las sustancias

extraas (bsicamente bacterias, que entran en nuestro organismo.
SU FUNCIN ES: Fagocitar y destruir a bacterias y participar en el
inicio del proceso inflamatorio.
VALORES NORMALES:
*Neutrfilos segmentados 55-65%
*Neutrfilos en cayado(inmaduros) 0-5%
NEUTROFILIA NEUTROPENIA
Infecciones Anemia perniciosa o

bacterianas agudas. aplstica: Por
deficiencia de la
vitamina B12
Comienzo de
infecciones virales
Pueden darse por

Quemaduras menor produccin o
maduracin, por
mayor destruccin o
secuestro.
Drogas (Prednisona
40mg)
LINFOCITOS
Son clulas de tipo granulocitos de alta jerarqua en el sistema inmunitario

principalmente encargadas de la inmunidad especifica o adquirida.
SU FUNCION ES: Fagocitar o "comerse" a diferentes microorganismos o restos
celulares.
VALORES NORMALES:
23-35%
LINFOCITOSIS LINFOPENIA
Inflamaciones Anemias aplsicas
Varicela Terapias esteroidales
Parotiditis Quimioterapias
Hepatitis Sida
TBC Enfermedades virales

MONOCITOS
Son clulas de tipo granulocitos de mayor tamao en la

sangre. Estos son activados tanto en procesos virales como
bacterianos.
SU FUNCION ES: La produccin de anticuerpos y de la
destruccin de clulas anormales.
VALORES NORMALES:
4-8%
MONOCITOSIS
TBC caseosa
Leucemia
Infecciones virales
Infecciones
protozoaricas
EOSINFILOS
Un eosinfilo es un leucocito de tipo granulocito pequeo

derivado de la mdula sea.
Los eosinofilos son los leucocitos responsables por el combate
de parsitos y por el mecanismo de la alergias.
VALORES NORMALES:
0,5 -4%
EOSINOFILIA: EOSINOPENIA:
Infecciones Infecciones
parasitarias. bacterianas
Infecciones virales.
Reacciones alergicas.
Stress treumatico,
fisico, emotivo.
Triquinosis (parasitosis
tisular)
Tratamiento con
adrenalina,
ACHT,Insulina e
histamina.
BASOFILOS
Son de tipo granulocitos, y menos comn de los leucocitos

en la sangre.
FUNCIN: Intervienen en las reacciones de hipersensibilidad.
VALORES NORMALES:
0-2%
BASOFILIA
Leucemia
Sinusitis crnica
Coexiste con
eosinofilia en alrgias
TROMBOPOYESIS
TROMBOPOYESIS
MEGACARIOCITO MEGACARIOCITO
MEGACARIOBLASTO PROMEGACARIOCITO
GRANULAR LIBERADOR PLAQUETAS
MB PM MG MLP
PLAQUETA
ESTRUCTURA DE LA PLAQUETA
Adhesin y Agregacin
Zona PERIFRICA
Zona ESTRUCTURAL Estructura y Soporte
Zona ORGANELOS Secrecin y

Almacenamiento
Sistema Membranas
ZONA DE ORGANELOS
Mitocondrias Grnulos Glucgeno
Cuerpos densos Grnulos alfa Grnulos lisosmicos
Mediadores de Protenas Enzimas hidroliticas

funcin de plaquetas
Hemostasia Hemostsicas No Hemostsicas
ADP F. von willebrand
Especficas
ATP Factor V No Especficas
Fibrinogeno F. 4 plaquetario Albmina
Fosfatos
Antiplasmina a F. Crecimiento Trombospondina
Calcio Plasmingeno plaquetario Fibronectina
Serotonina Tromboglobulina b
Anucleadas
2 a 3 um
Vida media 8 -10 das
150.000 a 450.0000/ml
RECUENTO PLAQUETAS
FUNDAMENTO
El recuento de PLAQUETAS consiste en CONTAR el nmero de ellos

en 1 mm3 de SANGRE, realizando DILUCIN de la sangre con una
SOLUCIN HIPOTONICA (DESTRUYE la morfologa de los
eritrocitos).
La tcnica se basa en diluir la sangre con lquido HIPOTONICO (
OXALATO AMONIO 1%) lisa el resto de las clulas sanguneas
(leucocitos y hemates) para permitir el recuento de plaquetas en el
hemocitmetro.
OXALATO AMONIO 1%
VOLUMEN T
NOMBRE COMPOSICIN: P/V TOTAL CONSERVA
ML CIN
OXALATO DE Oxalato de amonio 1g

100ml 15-30C
AMONIO 1% Agua destilada 100 ml
PREPARACIN Mesclar el oxalato de amonio con el agua destilada.

CONTROLES
VALOR TEMPERATURA
CONTROL REFERENCIA
VOLUMEN
CONSERVACIN
ESTABILIDAD
BAJO 103/uL 68 20 3 ml 4C 1 mes
NORMAL 103/uL 268 40 3 ml 4C 1 mes
ALTO 103/uL 553 60 3 ml 4C 1 mes

MATERIALES
PROCEDIMIENTO 1
DILUCION 1/20
1. DILUYENTE
ensayo de 12 x 75,
HAYEM.
2. MUESTRA
ensayo 10ul de
SANGRE total y
1/20)
3. REPOSAR 15
minuto a temperatura
ambiente.
PROCEDIMIENTO 2
1. HOMOGENIZAR
neubauer.
2. COLOCAR la lmina
CMARA DE
NEUBAUER,
3. CARGAR
ul del preparado y
4. REPOSAR por 2
minutos.
PROCEDIMIENTO 3
LECTURA MICROSCOPIO
1. LECTURA
lectura con el OBJETIVO
de 40X.
R1 R2
R5
2. ENFOCAR El campo de R4 R3
observacin en las
cuadriculas R1, R2, R3,
R4, y R5 de la cmara de
Neubauer.
PROCEDIMIENTO 4
SUPERIOR IZQUIERDO : R1
40X
R1
PROCEDIMIENTO 4
SUPERIOR DERECHO : R2
40X
R2
PROCEDIMIENTO 4
INFERIOR DERECHO : R3
40X
R3
PROCEDIMIENTO 4
40X
R4
PROCEDIMIENTO 4
CENTRAL : R5
40X
R5
40X PROCEDIMIENTO 4
REGLAS CONTEO
1. Contar los eritrocitos en un rea de 0,2 mm2 utilizando las cuadriculas R1, R2,
R3, R4 y R5, aplicando las regla del SI y del NO. donde basta que toque la lnea
1 2 3 4
1 2 3 4
8 7 6 5
8 7 6 5
9 10 11 12
9 10 11 12
16 15 14 13
16 15 14 13

PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c1
40X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c2
40X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c3
40X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO c4
40X 1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
PROCEDIMIENTO 4
EJEMPLO
40X
1 2 3 4
8 7 6 5
9 10 11 12
16 15 14 13
CALCULOS - FORMULA
N
RPq = X 10 X 20 X 400 Pq/mm3
80
16 X 5 16 X 25
CALCULOS - FORMULA
N
RGR = X 10 X 20 X 400 GR/mm3
80
CALCULOS - FORMULA
N
RGR = X 10 X 20 X 400 GR/mm3
80
SANGRE TOTAL 1 10
OXALATO AMONIO
1/20
1% 19 190
UNIDAD
GRUPO ETAREO MUJER VARON REFERENCIA
Recin nacido 192 000 213 000 mm3 193 000 215 000 mm3
Nio 280 000 323 000 mm3 290 000 320 000 mm3
Adulto 150 000 400 000 mm3 150 000 400 000 mm3
Anciano 150 000 400 000 mm3 150 000 400 000 mm3
PLAQUETAS
PLAQUETAS Trombocitos
Son las clulas responsables por el inicio del proceso de coagulacin.
VALORES NORMALES:
150.000 a 450.000 microlitro
TROMBOCITOSIS TROMBOCITOPENIA
Anemia por dficit de

Destruccin aumentada
hierro
Sndrome nefrtico Metstasis de cncer
Drogas
Autoinmunidad

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'$1,(/68$ '$1,(/68$5(

T.M. DANIEL A. SUAREZ AGUILAR

COMPONENTES SANGRE PERIFERICA

TISULAR CELULAR HUMORAL

Pre-Albmina .016 a .040 g/dL 16.0 a 40.0 mg/dL

Albmina 3.2 5.2 g/dL 52 65 %

Globulinas Alfa-1 0.1 0.3 g/dL 25%

Globulinas Alfa-2 0.4 1.0 g/dL 7 13 %

Globulinas Beta 0.5 1.1 g/dL 8 14 %

Globulinas Gamma 0.8 1.8 g/dL 12 23 %

nodo Pre- Beta Ctodo

TAMAO: Disminucin COLOR: Basofilo Acidofilo

Proerythro- Early Late Reticulo- Erythro-

CELL CELL CELL

CULTIVO MEDULA OSEA SP

GEMM BFU CFU PE EB EP EO R R

250 000 000 000 / 24 horas

173 000 000 eritrocitos / minuto.

2 883 000 eritrocitos / segundo.

TAMAO NCLEO* Y NUCLOL MICROFOTOGRAFI

Proeritroblasto Redondeado, color RER poco desarrollado;

Eritroblasto basfilo Semejante al ant.

T.M. SUAREZ AGUILAR DANIEL 26

Danielsuarez2005@hot T.M. SUAREZ AGUILAR DANIEL 27

Danielsuarez2005@hot T.M. SUAREZ AGUILAR DANIEL 29

Rosado con un tinte azulado

Danielsuarez2005@hot T.M. SUAREZ AGUILAR DANIEL 30

LIC. SUAREZ AGUILAR DANIEL

CONTAR el nmero de ellos

Cloruro mercrico 0.25%

Agua destilada 200 ml

Preparacin Mezclar y conservar

BAJO 106/uL 2.44 0.18 3 ml 4C 1 mes

NORMAL 106/uL 4.68 0.24 3 ml 4C 1 mes

ALTO 106/uL 5.88 0.30 3 ml 4C 1 mes

2. Si la superficie es mayor o igual al 50% de la clula esta dentro de la

MP/D PROPORCIN (1/N) VOLUMEN/ uL

Los eritrocitos son lisados por accin de un AGENTE TENSIOACTIVO

La HEMOGLOBINA liberada es OXIDADA a

Bicarbonato de sodio 1.00 gr

BAJO g/dL 6.1 0.4 3 ml 4C 1 mes

NORMAL g/dL 13.8 0.6 3 ml 4C 1 mes

ALTO g/dL 19.2 0.8 3 ml 4C 1 mes

Factor = 18/Absorbancia Standar

g/dL Hb (g/dL)=Factor x Absorbancia desconocida

Hb (g/dL) = 31.91 x 0.410 = 13.08

Longitud: 75 mm +/- 0.5 mm

1. Limpiar con papel

2. Sellar con plastilina el

1. Y para mayor seguridad

2. Colocar los tubos capilar en

1. Asegurar con la Tapa evitando

3. Alfinalizar la centrifugacin cada

Factor = 18/Absorbancia Standar

g/dL Hb (g/dL)=Factor x Absorbancia desconocida

Hb (g/dL) = 31.91 x 0.410 = 13.08

Indica la cantidad de hemoglobina contenida

Expresa el grado de variacin en el volumen eritrocitario.

CRITERIO CLASIFICACION MORFOLOGICAS ANEMIAS SEGN

Fluorocromo que se une al ARN de los reticulocitos,

Corresponde al grado de hemoglobinizacin de los reticulocitos

T.M. SUAREZ AGUILAR DANIEL 99

Tambin llamados eritrocitos, son "clulas" sanguneas.