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Se origina de las ramas ventrales de los nervios lumbares L1, L2, L3 y L4 , pero recibe
una contribucin pequea de la rama ventral de T12. Puede presentar dos tipos de
variaciones, segn la participacin mayor o menor de L3, L4 y L5.
Se le llama plexo alto o prefijado cuando son L3-4 quienes forma el tronco
lumbosacro.
Se le llama plexo bajo o posfijado si es L5 S1 quienes forman el tronco
lumbosacro. Recibe ramas comunicantes de los ganglios simpticos lumbares.
Situacin.
Sus ramas emergen, ya sea por el borde lateral del psoas , perforando al msculo psoas o
por el borde medial del mismo.
Modo de formacin.
Las ramas ventrales de L1, L2, L3 y L4 se dividen en ramos ventrales y dorsales, las
cuales al combinarse originan:
PLEXO LUMBOSACRO
Este plexo formado por un tronco lumbar L4 y L5 que se une a los ramos de los nervios
de los nervios sacros S1, S2 y S3.
Ambos plexos se comunican mediante el tronco lumbosacro, formado por ramas que
provienen de L4 y L5. Toma una direccin descendente, en ntima relacin con el hueso
sacro y la articulacin sacroiliaca.
Se origina a partir de las ramas ventrales de los nervios L4 a S4 y recibe comunicantes de
los ganglios simpticos lumbosacros.
NERVIO ORIGEN DISTRIBUCION
Glteo sup L4 S1 Musculo glteo menor,
medio y tensor de la fascia
lata.
Glteo inf L5- S2 Musculo glteo mayor.
Nervio para el piriforme S1-S2 Musculo piriforme.
Nervio para el cuadrado L4-S1 Msculos cuadrado
femoral y gemelo inferior femoral y gemelo inferior
Nervio para el obturador L5-S2 Msculo obturador interno
interno y gemelo superior y gemelo superior
Cutneo perforante S2-S3 Piel de la cara nferointerna
de la regin gltea.
Cutneo post del muslo S1-S3 Piel de la regin anal , la
zona lateral e inferior de la
regin gltea, porcin
posterosuperior del muslo
y parte de la pantorrilla ,
escroto en el hombre y
labios mayores en la mujer
Citico L4-S3 Se divide en dos,
generalmente a nivel de la
rodilla. A medida que el
nervio citico desciende a
travs del muslo, envia
ramos que se dirigen hacia
los tendones de los
msculos de la corva y
hacia el msculo aductor
mayor.
Tibial L4-S3 Musculo plantear, sleo,
poplteo, tibial posterior,
flexor largo de los dedos y
musculo flexor del dedo
gordo. Los ramos del
nervio tibial en los dedos
son al plantar interno y el
planta de externo.
Plantar medial Msculos a abductor del
dedo gordo , flexor corto de
los dedos y flexor corto del
dedo gordo , piel de los 2/3
internos de la superficie en
plantar del pie,
Plantar lateral Los otros msculos del pie
que no son inervados por el
nervio plantar interno, piel
del tercio lateral de la
superficie planta del pie.
Peroneo comn L4-S2 Se divide en los ramos
peroneo superficial Y
peroneo profundo.
Peroneo profundo Msculos tibial anterior , el
extensor largo del dedo
gordo, tercer peroneo,
extensor largo y extensor
corto de los dedos , piel de
los lados adyacentes del
primer y segundo dedo del
pie.
pudendo Msculos del perin, piel
S2-S4 del pene y de la escroto o
en el hombre, y del cltoris,
Labios mayores y barcina
en la mujer.
Dermatomas del plexo lumbosacro
T12
L1
L2
L3
F
L4
L5
S1
PLEXO SACROCOXIGEO
Es un plexo muy pequeo que se ubica en la parte posterior del piso plvico, y que se
origina de la participacin de un ramito descendente de S4 y los ramos ventrales de S5 y
Co1, los que perforan al m. coccgeo y se renen formando un tronco que origina a los
nervios anococcgeos ; stos nervios delgados perforan al ligamento sacrocitico mayor
y se distribuyen en la piel del cccix y regin anal.