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Joice Cristina Custdio dos Santos1, Maria Jos dos Santos Giorgetti1, Elem
Marta Torello2, Cristiane Helita Zorel Meneghetti3, Igor Esteban Umanzor
Ordenes4
RESUMO ABSTRACT
Objetivo. Verificar a influncia do uso da tcnica Kinesio Taping Objective. To verify the influence of Kinesio Taping technique in
no tratamento da subluxao de ombro em pacientes com Aciden- the treatment of subluxation shoulder in patients with stroke and
te Vascular Cerebral (AVC) e consequentes melhoras na simetria consequent improvements in postural symmetry and reduction of
postural e diminuio das compensaes. Mtodo. Participaram compensation. Method. Three patients with under shoulder sub-
do estudo trs sujeitos com subluxao inferior de ombro. Foram luxation were participating of the study. They were submitting an
submetidos a uma avaliao inicial atravs da Biofotogrametria para initial evaluation through Biophotogrammetry for measure the
mensurar a subluxao, a simetria postural e os movimentos do om- subluxation, postural symmetry and the movements of the shoul-
bro. Estes sujeitos receberam a aplicao da Kinesio Taping no ms- der. These subjects received application of the Kinesio taping in
culo deltide. Aps dois meses de tratamento, realizou-se uma nova the deltoid muscle. After two months of treatment there was a new
avaliao. Resultados. Houve diminuio da subluxao de ombro, evaluation. Results. There was a decrease in the subluxation shoul-
em mdia de 0.93 cm. Melhora da simetria postural pela diminuio der in average of 0.93 cm. Improvement of postural symmetry by
do ngulo de Tales em mdia de 35.47. O movimento de flexo the decline in the tales angle in average 35.47. The movement of
de ombro aumentou em mdia 19.83. O movimento de extenso bending shoulder increased in average 19.83. The movement of
aumentou 5.22 no sujeito (A). O movimento de abduo de ombro extension increased 5.22 on subject (A). The abduction move-
aumentou em mdia 11.94 nos sujeitos (A) e (B). O movimento ment of the shoulder increased in average 11.94 on subjects (A)
de aduo horizontal aumentou 12.86 no sujeito (C). Concluso. and (B).The horizontal adduction movement of the shoulder in-
A Kinesio Taping como recurso teraputico contribuiu para uma creased 12.86 on subject (C). Conclusion. The results suggest
diminuio da subluxao inferior de ombro, melhorando a simetria that Kinesio Taping can proportionate decrease of subluxation and
postural e diminuindo as compensaes. improve of postural symmetry and superior member function.
Unitermos. Kinesio Taping, Acidente Cerebrovascular, Keywords. Kinesio Taping, Stroke, Hemiplegic, Subluxation,
Hemiplegia, Subluxao, Ombro, Fisioterapia. Shoulder, Physiotherapy.
Citao. Santos JCC, Giorgetti MJS, Torello EM, Meneghetti Citation. Santos JCC, Giorgetti MJS, Torello EM, Meneghetti
CHZ, Ordenes IEU. A influncia da Kinesio Taping no tratamento CHZ, Ordenes IEU. The influence of Kinesio Taping in the treat-
da subluxao de ombro no Acidente Vascular Cerebral. ment of shoulders subluxation at Stroke.
Graus
40 Final
fazer as imagens foi utilizada uma cmera fotogrfica
20
Sony 5.1 MP. A mquina digital foi posicionada sobre
0
um trip nivelado, com distncia de 2,08 m e altura A B C
de 92cm. Indivduos
Aduo
Flexo Extenso Abduo
horizontal
No sujeito (A), a Kinesio Taping foi aplicada simtrica postural um dos comprometimentos mo-
apenas uma vez, apresentando melhoras considerveis tores mais evidentes na hemiplegia, essa assimetria e
na subluxao de ombro, simetria postural e movi- dificuldade em transferir o peso para o lado afetado
mentao ativa de membros superiores, sugerindo que interferem na capacidade de manter o controle postu-
a efetividade da bandagem pode ser imediata. ral, impedindo a orientao e a estabilidade para reali-
De acordo com estudos, a bandagem sendo co- zar movimentos com o tronco e membros21. O sistema
lada na pele permite estmulos somatossensoriais afe- nervoso central (SNC) deve organizar as informaes
rentes, estmulos mecnicos constantes e duradouros vindas dos receptores sensoriais de todo o corpo antes
que so percebidos em nvel cortical que produzem res- de determinar a posio do corpo no espao. Essas in-
posta motora. Estes estmulos no sistema tegumentar formaes vindas do sistema visual, somatossensorial
podem auxiliar na neuroplasticidade do sistema ner- (proprioceptivo, cutneo e receptores articulares) e ves-
voso19,20. A Kinesio Taping atualmente considerada tibular detectam o movimento e a posio do corpo no
pelos fisioterapeutas como um mtodo de apoio rea- espao, em relao gravidade e ao ambiente. Cada
bilitao e modulao de alguns processos fisiolgicos. um deles fornece uma diferente estrutura de referncia
Um estudo realizado com quatorze atletas sau- para o controle postural, pois cada um fornece infor-
dveis sugeriu que a Kinesio Taping no pode inter- maes especficas sobre a posio e o movimento do
ferir no desempenho muscular16. J no estudo sobre a corpo22.
aplicao da bandagem no msculo vasto medial em A Kinesio Taping em conjunto com outra in-
vinte e sete indivduos saudveis, obteve um aumento terveno, pode facilitar ou inibir a funo muscular,
estatisticamente significativo de recrutamento das uni- manter o posicionamento articular, reduzir a dor e
dades motoras e atividade bioeltrica muscular aps fornecer feedback proprioceptivo para obter e manter
24 horas da aplicao, e a manuteno do seu efeito alinhamento corporal23. O aumento da entrada pro-
por 48 horas aps a sua remoo e efeito menor por prioceptiva pela estimulao sensorial, resultante da
at 72 horas20. A Kinesio Taping ajuda a devolver a aplicao da Kinesio Taping, pode reforar o controle
funo muscular e da fscia17. Em outros estudos4 foi postural e facilitar o seu retorno atividade anterior18.
utilizada uma bandagem comum no tratamento para a De acordo com os resultados obtidos no estudo,
subluxao de ombro em noventa e oito pacientes por alguns indivduos apresentaram um aumento de am-
seis semanas e foi considerado benfico, pois propiciou plitude de movimento (ADM), outros apresentaram
a reduo da subluxao permitindo a movimentao diminuio, porm esses movimentos foram executa-
ativa do membro superior, alm de promover estimu- dos com reduo nas compensaes.
lao sensorial. Aps a leso cerebral o paciente torna-se suscep-
Nos sujeitos do estudo a flexo lateral do tron- tvel a um considervel aumento da tenso adversa no
co para o lado afetado foi observada em todos, sendo sistema nervoso, e tal tenso ainda mais agravada pela
medida pelo ngulo de Tales que formado pela reta imobilidade ou reduo da mobilidade, resultando em
que passa pela borda medial do membro superior com perda de ADM e at aumento de tnus na muscula-
a reta que passa adjacente cintura. Houve uma dimi- tura24. Esse dficit de ADM pode tambm ter como
nuio do ngulo de Tales em todos os sujeitos, suge- causa a hipotonia ou fraqueza muscular, a fraqueza dos
rindo que a Kinesio Taping proporciona um melhor msculos pode ser decorrente de um dficit sensorial
alinhamento postural. ttil ou proprioceptivo, ou ambos. Com um estmulo
A tendncia de manter-se em uma posio as- sensorial adequado e forte, os msculos aparentemen-