COLELITIASIS

La inflamacin de las paredes de la vescula biliar sigue por lo general a la

obstruccin del conducto cstico por un clculo Inflamacin bacteriana, los
microorganismos aislados con mayor frecuencia en el cultivo de
la bilis de estspacientes incluyeEscherichia coli, especiesde klebsiella, estreptococodel grupo D
Staphilococus y de Clostridium.

HUESPED

Se presenta en mayor grado en mujeres que en hombres (relacin 4:1), sobre todo si son
multparas mayores de40 aos de edad y
obesas.Malos hbitos alimenticiospor no llevar una dietaequilibrada y consumoexagerado de alim
entosaltos en colesterol y grasas.

MEDIO AMBIENTE

Cualquier nivel socioeconmico, siendo frecuente en el nivel bajo, debido a la falta de recursos
econmicos ya que por lo regular consumen los cortes grasos que son ms econmicos en el
mercado.

CAMBIOS TISULARES

Se produce una obstruccin del cstico o la sobre infeccin de la bilis estancada con
bacterias moderadas de pus un empiema e hidropesa. Formacin de un clculo solitario, en este
caso la luz de la vescula obstruida se distiende progresivamente por un tiempo por moco contra
sudado claro.

SIGNOS Y SINTOMAS ESPECIFICOS Y NO ESPECIFICOS

Dolor en cuadrante superior derecho del abdomen, puede irradiarse al rea

interescapular, el omoplato derecho o al hombro.
Paciente anorxico y frecuentemente presenta nauseas
Vmito, relativamente comn y puede producir sntomas y signos de de lecin de volumen

COMPLICACIONES

Empiema e hidropesa, gangrena de vescula, vasculitis diabetes mellitus, fistulas e leo

por clculos, carcinoma de vescula, pancreatitis, ulcera.

ESTADO CRONICO

Debido a la inflamacin del cstico aumenta el dolor llegando hasta el cerebro que a su vez
lo recibe de carcter agnico manifestndose en la piel que se torna con aumento a la
sensibilidad al tacto
Inflamacin del peritoneo, que se asocia con rigidez de los msculos abdominales
MUERTE

Cualquiera de las complicaciones puede causar muerte, adems puede ocurrir el

deceso por complicaciones post operatorias como: septicemia, trombosis pulmonar, hemorragia
interna.

PREVENCION PRIMARIA

Promocin a la salud

Brindar orientacin a la comunidad sobre una buena alimentacin

Proporciona educacin a la poblacin acerca de este padecimiento aun cuando no haya
presencia de enfermedad
Brindar una buena orientacin sobre hbitos y costumbres fomentando con esto la salud
promoviendo el aseo personal
Fomentar la importancia que tiene el ejercicio fsico y las relaciones interpersonales
Adiestrar a la poblacin a llevar una dieta balanceada
Proporcionar tabla de todos los alimentos nutritivos que deben ser ingeridos como son:
leche, carne, frutas y legumbres

Proteccin especifica

Brindar a la comunidad orientacin relacionada con los agentes causantes de la colecistitis

Brindar orientacin sobre una dieta balanceada en cantidad de grasas y carbohidratos
Incitar a toda aquella persona de riesgo, obesa, multpara y que hace uso de
anticonceptivos a la visita regular al mdico Control del peso
Indicar a los grupos de riesgo cuales son los sntomas de una colecistitis

PREVENCION SECUNDARIA

Diagnostico precoz

Se basa en la toma de exmenes de laboratorio de acuerdo a los signos y sntomas del

paciente:
Biometra hemtica: qumica sangunea, tiempo de protrombina, bilirrubinas, grupo
sanguneo y factor RH
Exmenes radiogrficos de abdomen
Colesistografia
Colangiografia

Tratamiento oportuno

Eliminacin de los alimentos va oral, se inicia succin gstrica y se corrige la deplecin de

volumen extracelular y las anormalidades de electrolitos, y el uso de frmacos como la
meperidina opentazozina como analgsicos que producen menor espasmo del esfnter
deoddi Casi siempre se inicia tratamiento antimicrobiano por va intravenosa. Se evitara la
ingesta de huesos, cremas, carne de cerdo, alimentos fritos, grasas, salsas picantes.
Descanso o reposo.
 Tratamiento quirrgico, para tratar sntomas crnicos y eliminar las causas de clicos
vesiculares.
Exmenes radiogrficos y biomtrica hemtica.
Colecistectoma o coledocostomia.

PREVENCION TERCIARIA

Limitacin de dao

Proporcionar cuidados postoperatorios inmediatos y mediatos para evitar complicaciones.

Orientar al paciente sobre su manejo post operatorio, informndole que debe
cooperar con su deambulacin temprana, realizacin de ejercicios respiratorios.
Dieta bien balanceada es de suma importante ya que llena todos los requisitos nutritivos.

Rehabilitacin

Proporcionar orientacin al paciente y familiares sobre los cuidados que deben tener en el
hogar.
Adiestrarlo como debe ser su vida fuera del hospital.
Protegerse de causas externas de enfermedad.
Que se mantenga activo haciendo uso de su capacidad de acuerdo a su edad y peso.
Reduccin de grasas y alimentos condimentados e irritantes.
Control mdico peridico.
INFECCION DE VIAS URINARIAS

Agente

Ms del 90 % de las bacterias que se cultivan en la orina son gram negativas. Casi el 80% de stas
lo constituyen E. coli (fundamentalmente los serotipos 04, 06, 02, 01 y 075) y klebsiella, siendo la
primera un poco ms frecuente que la segunda. Los otros microorganismos que se pueden cultivar
en la orina son, en orden defrecuencia: Proteus, enterobacterias, Pseudomonas, estafilococos y
estreptococos. Raramente se puede encontrar bacilo cido alcohol resistente, virus, hongos y
parsitos.

HUESPED

Grupos vulnerables: Entre los recin nacidos y los lactantes es ms frecuente en los hombres;
ulteriormente predomina en las mujeres, desde la edad escolar hasta la edad avanzada; en stas
llega a tener una frecuencia de 10 a 15 % en las mayores de 60 aos.

MEDIO AMBIENTE

Alimentacin: ingesta de ctricos, y poca ingesta de lquidos

Social: higiene vaginal, frecuencia de coitos, promiscuidad.
Biolgico: factores hereditarios, antecedentes ginecolgicos
Culturales: creencias errneas acerca de la higiene en los genitales

PREVENCION PRIMARIA

Promocin a la salud

Tomar mucha agua

Tomar duchas en lugar de baos
Bao e higiene
Mantener su rea genital limpia

Proteccin especifica

No usar pantalones ajustados

Ropa holgada y de algodn
En mujeres: Limpiar de adelante hacia atrs despus de usar el bao
Orinar antes y despus de la actividad sexual
Cambiar la toalla cada vez que vaya al bao

Diagnostico precoz

Urocultivo
Hemograma
Eritrosedimentacin
 Sedimento urinario

Tratamiento oportuno

Antimicrobianos
Beber grandes cantidades de lquidos
Antibiticos de 3 a 7 dias
Ciprofloxacino mas de 7 dias
Monodosis de fosfomicina en infecciones recientes

Limitacin de dao

No al uso prolongado de un catter urinario

Orinar con frecuencia
No retrasar la miccin
Higiene adecuada tras las defecaciones
Cambiar el tipo de compresas cuando las molestias sean relacionadas con la miccin

Rehabilitacin

Terapia profilctica
Beber abundante agua
Profilaxis cuando se considere oportuno
DIABETES MELLITUS

Agente

Nutricionales, Originada por mltiples factores etiolgicos que ocasionan alteracin de

metabolismo de los carbohidratos, grasas y protenas.

Husped

El ser humano. Susceptibilidad: Universal Factores de Riesgo:

Edad, Obesidad, Sexo, Antecedentes familiares, Psicosociales, Ocupacionales,

Socioeconmicos Grupo tnico:

ndices ms elevados en Mxico, Israel, Japn, Islandia, en menor medida en esquimales.

Medio ambiente

Dficit desaneamiento del medio ambiente urbano, rural o laboral. Contaminacin del aire,
tierra y alimentos.

CAMBIOS TISULARES

Los islotes de Langerhans se ven infiltrados por clulas inmunitarias bsicamente linfocitos y
macrfagos, despus de algunas semanas empiezan a aparecer las lesiones de destruccin que
tiene la propiedad de limitar en forma absoluta a las clulas pancreticas. Se destruyen clulas alfa
que segregan glucagn una hormona que tambin esta implicada en el metabolismo de los
glcidos.

SIGNOS Y SINTOMAS ESPECIFICOS

Polidipsia
Hiperglucemia
Compensacin entre la poliuria
Glucosuria
Polifagia

COMPLICACIONES

Hiperglucemia= Polidipsia, perdida de peso, poliuria, fatiga

Cetoacidosis diabtica
Hipoglucemia
Retinopatia
Neuropatia
Problemas de la piel
Periodontitis

ESTADO CRONICO

Ceguera por retinopata

 Periodontitis
Insuficiencia renal
Amputacion de miembros inferiores

MUERTE

Sobreviene una vez que empieza a aparecer cualquiera de las complicaciones relacionadas
anteriormente.

PREVENCION PRIMARIA

Promocin a la salud

Educacin respecto a la enfermedad

Realizar exmenes anual que permita valorar el estado de salud del individuo
Brindar informacin a la comunidad sobre enfermedades que pueden adquirir ya sea por
transmisin sexual o hereditaria.
Mantener un rgimen alimenticio equilibrado para el individuo
Realizar actividades deportivas o algn otro ejercicio de manera regular como caminar,
correr, bicicleta, natacin, etc. Para fortalecer el organismo y con ello evitar
enfermedades.

Proteccin especifica

Educacin mdica e higinica sobre diabetes. Prevencin y correccin de la obesidad,

hipertensin arterial, alcoholismo y tabaquismo. Prevencin gentica. Evitar el estrs,
sedentarismo, mal nutricin, intoxicacin con diversas sustancias qumicas.
Manterner el peso corporal dentro de parmetros normales, evitndose sedentarismo,
consumo de alcohol, tabaquismo y droga.

Diagnostico temprano y tratamiento oportuno

Cuadro clnico de sospecha o probabilidad.

Determinacin de glucemia.
Curva de tolerancia a la glucosa.
Mejora de los sntomas y bienestar mediante el control metablico adecuado,
prevencin, deteccin y tratamiento adecuado de complicaciones.
Tratamiento con insulina.

Limitacin de dao

Educar al paciente para prevenir las complicaciones.

Mantener niveles mnimos de glucosa. Evitar lesiones en extremidades inferiores. Control
de la presin arterial. Examen peridico para identificar lesiones neurolgicas menores,
circulatorias, oftlmicas, renales, dermatolgicas y hepticas.

PREVENCION TERCIARIA

Rehabilitacin
 Dieta
Ejercicio
Terapia psicolgica
BIBIOGRAFIAS

EPOC

https://prezi.com/mhv7scmeuer0/proteccion-especifica/

EFISEMA PULMONAR

https://prezi.com/lkhixad8b8xo/historia-natural-de-la-enfermedad-enfisema-pulmonar/

COLELISTIASIS AGUDA

https://es.scribd.com/doc/127284737/Historia-Natural-Colecistitis-Aguda

APENDICITIS AGUDA

https://es.scribd.com/doc/70452249/Historia-Natural-de-Apendicitis

http://tesis.uson.mx/digital/tesis/docs/5471/Capitulo2.pdf

http://www.buenastareas.com/ensayos/Historia-Natural-Del-Apendice/2699910.html

INFECCION DE VIAS URINARIAS

http://www.buenastareas.com/ensayos/Historia-Natural-De-Vias-Urinarias/38770564.html

http://www.buenastareas.com/ensayos/Historia-Natural-De-La-Infeccion-De/80361793.html

http://www.geosalud.com/Urinario/ivu.htm

https://saludurinaria.wordpress.com/sintomas/

DIABETES MELLITUS

http://tesis.uson.mx/digital/tesis/docs/9110/Capitulo1.pdf

https://www.scribd.com/doc/58825128/Historia-Natural-de-La-Diabetes