UNIVERSIDAD TCNICA DEL NORTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERA

TEMA: Proceso de Envejecer

Asignatura: ENFERMERIA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR I

Nombre: Henry Santiago Lara Maldonado

Docente: Msc. Ramrez Gladys Graciela

Semestre: 3

Ibarra, 16 de Octubre del 2017

 CARRERA DE ENFERMERA

MISIN

La carrera de enfermera es una unidad acadmica de la Universidad Tcnica del Norte,

forma profesionales con conocimientos cientficos, tcnicos y humansticos que brindan
cuidados de enfermera integrales, al individuo, familia y comunidad; apoyndose en la
evidencia cientfica, contribuyendo con el desarrollo de la Zona 1 del Ecuador.

VISIN

La carrera de enfermera en el 2020, ser reconocida como un referente acadmico, en la

formacin de profesionales crticos, humansticos con amplios conocimientos tcnicos y
cientficos, que desarrollan la investigacin como base para la calidad del trabajo que
ejecutan en los servicios de salud a nivel local, regional y nacional.
 Proceso de envejecer

En el ser humano envejecer es un proceso lento, progresivo, heterogneo e irreversible

que implica varios factores biolgicos, psicolgicos y sociales.

Modificaciones biolgicas.- se produce en los rganos y tejidos que comporta una

disminucin de la capacidad funcional, los principales cambios son:

- Disminucin de masa muscular y sea y aumento del tejido adiposo

- Disminucin del agua corporal a expensas del lquido intracelular, se produce un
estado de deshidratacin latente, disminucin de la sensacin de la sed
- Disminucin de la elasticidad de los tejidos de los tejidos
- Acumulacin de los pigmentos, lpidos y calcio.
- Disminucin de la capacidad de homeostasis.

Piel.- En la epidermis se producen variaciones en el tamao, la forma y las propiedades

de las clulas basales, la piel se torna seca, arrugada, frgil y decolorada esto se debe por
la degeneracin del colgeno y las fibras elsticas.

Sistema Locomotor: msculos, hueso y articulaciones.- la masa muscular se reduce en

un 30% a los ochenta aos y un 40% respecto a los treinta aos, los msculos se acortan
y se debilitan, disminuye la fuerza y la tolerancia al ejercicio, hay cambios degenerativos
en ligamentos, tejidos y cartlagos, disminuye el tejido cartilaginoso. En las vrtebras se
puede tambin formar tambin espolones seos debido al uso general de la columna
vertebral.

Sistema digestivo.- en la boca las piezas dentales suelen estar en mal estado, se atrofian
las papilas gustativas y las glndulas salivales, lo que provoca una disminucin del gusto,
se produce alteraciones de la masticacin.

Esfago y estomago.- disminuye la presin del esfnter esofgico interior, la motilidad

gstrica tambin se altera, aparicin de gastritis y ulcera.

Hgado.- disminucin del tamao y el peso del hgado, esto altera el proceso de
metabolismo de frmacos y sntesis de protena.

Intestino delgado.-alteraciones en la digestin y sobre crecimiento bacteriano intestinal,

la absorcin de carbohidratos se disminuye.
Intestino grueso.- disminuye la velocidad del trnsito intestinal, la pared del colon se
deforma y las estructuras vasculares se degeneran.

Sistema Respiratorio

Disminucin de la movilidad de la cavidad torcica, la espiracin requiere un mayor

esfuerzo, aumenta la frecuencia de la respiracin, las glndulas mucosas y el epitelio
bronquial se van degenerando, existe mayor probabilidad de contraer infecciones.

Sistema Cardiovascular

Atrofia cardiaca, prdida progresiva de clulas musculares, las paredes de los vasos
arteriales se vuelven ms rgidas y la aorta se dilata y se alarga.

En el aparato valvular tiene lugar una prdida de tejido elstico y la calcificacin de las
vlvulas.

En cuanto a la capacidad funcional se produce los siguientes cambios: la fase sistlica se

prolonga lo cual repercute en la fase de la relajacin.

La hemodinmica esta alterada por el aumento de las resistencias perifricas provocadas

por la esclerosis y la disminucin de la red vascular, lo que provoca un aumento de la
frecuencia en cuanto a ritmo y fuerza.

Los barorreceptores carotdeos y articos se reducen.

En las arterias se da un alargamiento y aumento de dimetro, en el aspecto funcional,

aumenta la velocidad de onda del pulso, hay un mayor turbulencia del flujo sanguneo y
aumenta la presin arterial.

En la sangre bsicamente se produce una alteracin en las caractersticas de los hemates,

disminuye la respuesta de los leucocitos a la inflamacin e infeccin.

Sistema genitourinario

En el rin se da una prdida de masa renal de 250-270 a 180-200 gramos.

El flujo sanguneo renal se reduce, pasando de los 1200ml/min a 800 ml/min, esto se
debe a modificaciones anatmicas fijas ms que a aun vasoespasmo.

Con el paso del tiempo los riones pierden nefronas (los filtros por los que la sangre
circula para limpiarse) y el flujo sanguneo renal disminuye, as que tienen ms
dificultades para realizar su trabajo de depuracin de la sangre para eliminar los productos
de desecho y manejar el equilibrio de los lquidos corporales. Tambin hay una
disminucin de la produccin de las hormonas que secreta el rin y que son importantes
para el control de la produccin de glbulos rojos y el resto del control del medio interno
(agua, sales minerales, etc.).

La depuracin de la creatina disminuye, entre 7,5 y 10 ml/min por dcada.

Se da una reduccin del tono muscular de la vejiga urinaria que se suele relacionar con la
presencia de la incontinencia urinaria.

A nivel genitourinario, hay tendencias a las infecciones del tracto urinario y una
disminucin de las hormonas sexuales circulantes.

En la mujer en las lneas generales se produce una atrofia en los rganos sexuales. Se da
una disminucin de la secrecin hormonal, que est en relacin directa con la aparicin
de la menopausia y con la disminucin de la mucosa vaginal, aumenta el tamao de las
mamas por aumento del tejido adiposo y la perdida de la elasticidad.

En el hombre en las lneas generales, se produce una atrofia en los rganos sexuales. Se
da una disminucin de la bolsa escrotal y de la prstata, disminuye el volumen de
esperma, disminuye la capacidad de sentir placer.

Disminucin de la capacidad de excrecin por el rin, lo que produce un aumento de

intoxicacin por frmacos.

Incontinencia urinaria.

Aumento de infecciones

Sistema nervioso

En las personas de edad se aprecian, con mayor o menor intensidad, diferencias en la

funcionalidad e incluso en la anatoma del sistema nervioso debidas al envejecimiento.

Dentro del sistema nervioso se diferencia el sistema nervoso central (cerebro, cerebelo y
mdula espinal) y el sistema nervioso perifrico (los nervios)

El sistema nervioso tambin acusa el paso del tiempo, pues disminuye el nmero de
neuronas y aumentan las clulas de soporte y conectivas, que no tienen actividad
neuronal. Asimismo, se da un descenso de la produccin de neurotransmisores y de sus
receptores (las llaves y cerraduras de la funcin cerebral y nerviosa) en todo el sistema
nervioso central y en las zonas de paso de los impulsos nerviosos desde los rganos de
los sentidos hacia los msculos y otros rganos. Con el tiempo se van acumulando
productos de desecho del metabolismo de las neuronas (protenas que forman placas y
ovillos neurofibrilares, lipofuscina y otros), ya que cada vez se eliminan ms lentamente,
y dificultan la funcin de las neuronas, por todo esto se puede apreciar un enlentecimiento
del pensamiento, una disminucin de la memoria, de la capacidad cognitiva y de las
facultades de aprendizaje que en un anciano sano no deben interferir en la realizacin de
las actividades habituales. El torrente sanguneo cerebral disminuye y aumenta el riesgo
de lesiones vasculares. Tambin existen dificultades en la psicomotricidad por un peor
control muscular y posicional, que se agravan por la prdida de masa muscular, cosa que
acarrea problemas en la coordinacin de los movimientos. Asimismo, no es difcil que en
personas muy ancianas se presenten incluso dificultades en el control de los mecanismos
de regulacin autnoma, con lo que se produce un descenso de los reflejos y la aparicin
de problemas en el control de la tensin arterial y del equilibrio con los cambios
posturales. Todos estos cambios no son los mismos en todos los individuos, ni son
uniformes en todos los sistemas de una misma persona. As, podemos ver ancianos con
sus capacidades intelectuales intactas pero con problemas en el control del movimiento,
e individuos con dificultades en el aprendizaje de nuevas habilidades con una movilidad
perfectamente conservada.

Audicin y equilibrio

En el sentido de la audicin y el equilibrio en el proceso de envejecer las modificaciones

son:

Degeneracin del rgano de corti, es decir perdida de la audicin progresiva y aumento

en la presencia de ruiedos.

Disminuye la produccin de endolinfa.

El canal auditiva externa se atrofia.

Olfato, gusto y fonacin

Se atrofia las mucosas, las papilas gustativas se reducen en un 64% a la edad de 75 aos.

Atrofia y perdida de la elasticidad en los msculos y cartlagos larngeos.

Deterioro del sentido del gusto y olfato, cambio en la voz.

Sistema inmunolgico

La respuesta frente a los estmulos antignicos esta disminuida al igual que la produccin
de anticuerpos.

Sistema endocrino

La produccin de hormonas reguladoras por parte del hipotlamo permanece casi igual,
pero la respuesta por parte de los rganos endocrinos puede cambiar a medida que
envejecemos.

La hormona paratiroidea afecta los valores de calcio y fosfato, que a su vez influyen en
la residencia de los huesos. Los cambios en la concentracin de las hormonas
paratiroideas pueden contribuir en al desarrollo de la osteoporosis.

En las glndulas suprarrenales, la secrecin de aldosterona disminuye con la edad, lo cual

puede contribuir al mareo y en la disminucin arterial.

En trminos generales, con la edad, algunas hormonas disminuyen, algunas aumentan y

otras permanecen invariables, entre las hormonas invariables o que solo disminuyen esta
el cortisol, la epinefrina, la insulina y las hormonas, tiroideas.

Modificaciones psquicas

La psicologa que estudia el comportamiento humano incluye la conducta motora, a partir

de los treinta aos se inicia un declive de las capacidades intelectuales, que se acelera con
la vejez. Se produce una prdida de la capacidad para resolver problemas, as como una
falta de espontaneidad en los procesos del pensamiento. La capacidad del lenguaje y de
expresin suelen alterarse. La creatividad y la capacidad imaginativa se conservan, se
produce alteraciones en la memoria, La personalidad no suele alterarse, la capacitacin
de adaptarse se disminuye.

Funciones cognitivas

Las funciones cognitivas (atencin, orientacin, percepcin, fijacin, memoria, etc.)

establecen procesos por los que el individuo recibe, almacena y utiliza la informacin de
la realidad y de s mismo. En consecuencia, si con la edad se producen cambios
relacionados con las funciones anteriores, estos afectarn al conjunto de procesos,
funciones y capacidades psicolgicas fundamentales para nuestra vida.

Inteligencia.- se debe tener presente que existen factores externos que pueden afectar o
distorsionar los resultado obtenidos en los test de inteligencia en una persona anciana

Inteligencia fluida, directamente relacionada con los aspectos biolgicos, en la que se

incluyen capacidades como adaptacin, agilidad mental, capacidad de combinacin,
razonamiento inductivo, etc., que reflejan nuestra capacidad instantnea de razonamiento,
independientemente de la experiencia. Es decir, tareas con muy poca carga cultural que
disminuyen claramente con la edad.

Inteligencia cristalizada, formada por actitudes como vocabulario, informacin general,

razonamiento constructivo, conocimientos generales, etc., que no decaen con la edad, sino
que incluso algunas se incrementan a lo largo de los aos. Todas ellas son tareas de alto
significado cultural y educativo.

Hay estudios psicomtricos, que sugieren que la inteligencia que se ven alterada en el
proceso de envejecer es la de tipo fluido, mientras que la cristalizada se mantiene estable.

En cuanto a la memoria, es necesario distinguir dos tipos:

La memoria primaria, entendida como almacn transitorio de la informacin, con

una capacidad limitada y considerada el centro de la atencin consciente.
La memoria secundaria, que constituye el almacn de informacin permanente,
con una capacidad ilimitada, y a la que se transfiere la informacin procedente de
la memoria primaria. (Durante, P. & Pedro, P. 2004)

Con el avance de la edad, la primera modalidad no sufre prcticamente deterioro, excepto

en cuanto a la rapidez en la recogida de informacin. Por el contrario, la capacidad de
procesamiento y retencin de la memoria secundaria, se puede ver seriamente afectada.

Los problemas relacionados con la memoria provocan en las personas mayores

sentimientos de prdida de control sobre el medio y el propio comportamiento,
atribuyndolos frecuentemente a la edad.
Rol individual

Al envejecer se hace mucho ms evidentes las perdidas, (facultades, fsicas, afectivas,

psquicas, econmicas del rol)

Rol en la comunidad

La sociedad actual valora bsicamente, al ser humano activo que es capaz de trabajar y
generar riqueza, el anciano suele ser una persona jubilado y es una persona no activa. A
partir del momento en el que la sociedad relega al individuo al grupo de los ancianos
esta modificacin pasa a contemplarse al rol de la comunidad.

Rol laboral

La gran modificacin que se produce en el rol laboral es la jubilacin del individuo.

Envejecimiento Saludable

Los hbitos y el estilo de vida que se adoptan en la infancia y en la edad adulta influyen
en el nivel de salud del envejecimiento.

En este siglo los adultos mayores sern uno de los segmentos de la poblacin que crecer
ms rpido en todos los pases del mundo. Por consiguiente, todos los pases deben
impulsar el promover un mayor conocimiento del pblico acerca de cmo hacer que los
ltimos aos de vida sean ms saludables o placenteros y evitar la dependencia.

Factores que favorecen el envejecimiento saludable.

las actividades preventivas que se deberan realizar bsicamente son las vacunaciones, los
cribados, la deteccin oportunista para diagnosticar y tratar precozmente los problemas
de salud existentes y el consejo para afrontar las enfermedades de carcter crnico y los
problemas de salud relacionados con los estilos de vida de la poblacin: alimentacin,
ejercicio fsico, consumo de tabaco, accidentes, medicamentos, salud bucodental,
trastornos cognitivos y trastornos depresivos.

Alimentacin

A medida que vamos envejeciendo, las necesidades nutricionales individuales cambian.

Expertos en nutricin recomiendan que las personas de 60 aos o de ms edad, consuman
cinco alimentos al da y bastante fibra, para evitar el estreimiento y enfermedades
adversas.
La primera comida del da, el desayuno, deber estar compuesta por cereales y lcteos.
El alimento de media maana puede ser un lcteo o una fruta. En tanto, el almuerzo puede
tener un trozo de carne, arroz, tubrculos, verduras e incluso chuo, consumiendo siempre
lo necesario, y variado, o sea alternando carnes rojas y blancas, para evitar una mala
digestin.

La merienda de media tarde puede ser una fruta si a media maana se opt por un lcteo.
Por ltimo, la cena puede ser igual que el almuerzo, pero disminuyendo la cantidad de
tubrculos. Adems se aconseja

Se deben evitar las grasas provenientes de animales, comidas muy condimentadas o

guardadas y azcares para que no se agrave alguna enfermedad, como la diabetes.

Caloras

Un adulto mayor requiere entre 1.500 y 1.800 caloras al da, no se debe exagerar en el
consumo de grasas porque puede desarrollarse la obesidad. Caminar al menos media hora
al da.

Las personas mayores tienen menor gasto energtico, por lo tanto comern menos, las
circunstancias fisiolgicas que provocan la disminucin del hambre son:

Cambios en la sensacin del hambre, la sensacin de sed se vuelve menos eficaz, y se

toma menos agua, alteraciones en el sentido del gusto, modificaciones en la denticin,
alteraciones en la motricidad, alteraciones intestinales.

Factores Favorables para alcanzar un envejecimiento saludable

Control tensin arterial

Vacunas

Controles de salud

Diagnstico de enfermera, criterios objetivos de enfermera e intervenciones

 Anlisis

El envejecimiento es un fenmeno presente a lo largo del ciclo vital desde el mismo

proceso de la concepcin hasta la muerte. A pesar de ser un fenmeno natural conocido
por todos, es difcil aceptarlo como una realidad innata a todo ser. El envejecimiento es
un proceso inherente a la vida humana, el cual constituye una experiencia nica,
heterognea y su significado vara dependiendo de la connotacin que cada cultura haga
de l. Se entiende como un fenmeno multidimensional que involucra todas las
dimensiones de la vida humana. El envejecimiento es un proceso complejo de la vida,
donde se experimentan cambios de orden fsico, psicolgico y social entre otros; por lo
cual, se constituye en un espacio ideal para brindar herramientas de intervencin que
permitan entender el fenmeno de envejecer y asimismo dar alternativas que promuevan
la calidad de vida del adulto mayor para de esta manera poder crear alternativas de
cuidado que permitan un mayor conocimiento y, por ende, una mejor atencin.

Para alcanzar una longevidad satisfactoria, debe lograrse un envejecimiento saludable,

etapa esta ltima que comienza mucho antes de los 60 aos. Esta solo puede obtenerse
desarrollando desde edades tempranas hbitos y estilos de vida saludables, as como
realizando prevencin temprana de algunas enfermedades y discapacidades.

El cuidado de enfermera en el envejecimiento debe propender a abordar todas las

perspectivas del ser humano, de fundamentar el entendimiento hacia los modelos de
envejecimiento activo y exitoso que lleven al adulto mayor a entender el proceso de
envejecimiento como algo normal, donde su experiencia se constituye en la principal
herramienta para la toma de decisiones y por ende alcanzar la posterior adaptacin a los
cambios vividos. El estudio del envejecimiento se convierte en un desafo importante para
la enfermera, ya que el conocimiento del fenmeno permitir proponer y mejorar
estrategias de intervencin y mejorar la prctica de enfermera en el envejecimiento.