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Otras causas de sangrado cerebral focal: coagulopatias, tto con anticoagulantes y tromboliticos, TU
(metstasis, meduloblastomas), drogas (anfetaminas y cocaina), transformacin hemorrgica del
ictus isqumico.
Diagnostico
TAC craneal.
Tratamiento
Sintomas (en funcin de la localizacin, los aneurismas pueden provocar sntomas derivados de la
compresin de estructuras vecinas):
Afectacin del III par con midriasis arreactiva (en aneurismas de comunicante posterior,
cerebral posterior, o cerebelosa anterosuperior).
Oftalmoplejia, afectacin de rama oftlmica del V par y cefalea retroocular (en aneurismas
del seno cavernoso).
Afectacin del campo visual en aneurismas de arteria cartida interna.
La forma de presentacin mas frecuente es la que se deriva de la ruptura del aneurisma:
cefalea sbita, de gran intensidad (peor cefalea de su vida), rigidez de nuca, nauseas,
vomitos, fotofobia, letargia, perdida transitoria de la consciencia. Fondo de ojo: papiledema
y hemorragias subhialoideas.
Clasificacin
Diagnostico
Tratamiento
Fenitoina.