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CEFALEAS SECUNDARIAS
SEMIOLOGIA DE LA CEFALEA
2.-Frecuencia y duracin:
Permiten precisar el perfil temporal, que es determinante para el Dx. de cefalea recurrente:
la migraa, la cefalea en racimos, la neuralgia del trigmino y la cefalea tensional.
En la migraa, la crisis dura de unas pocas horas hasta varios das , seguida de un periodo
libre de dolor. Se diferencia de la cefalea tipo tensional en que mantiene un dolor basal.
Hay una forma de cefalea llamada mixta o combinada, que mezcla estas caractersticas.
3.-Localizacin:
La migraa es unilateral en el 70% de los pacientes
La cefalea tipo tensional es bilateral, aunque puede ser ocasionalmente unilateral, cuando
se asocia a migraa.
4.-Carcter:
-El carcter de la cefalea en la migraa puede ser pulstil o constante, es pulstil cuando su
intensidad aumenta. Opresivo (como bincha).
-La cefalea puede iniciarse durante la maana como ocurre en la migraa, en la tarde como en la
cefalea tensional o al despertar como sucede en la hipertensin endocraneana.
6.-Intensidad:
Precisarse en una escala de 1 a 10; es til para seguir la evolucin del paciente , ya sea en forma
espontnea o despus de una terapia.
7.-Factores desencadenantes:
La respuesta al alcohol: empeora las cefaleas crnicas vasculares y mejora las cefaleas tipo
tensional.
8.-Factores de alivio:
-El reposo calman la migraa y la cefalea orgnica, pero agravan la cefalea en racimos.
9.-Sntomas asociados:
Neurolgicos focales pueden observarse en las cefaleas orgnicas, pero son frecuentes
como manifestacin de aura de una migraa.
10.-Tratamientos previos:
11.-Historia familiar: