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AUTORIZACION

Yo DIEGO PACHECO VELA. Identificado con DNI 41088249


autorizo a que mi menor hijo PIERO RODRIGO PACHECO GIURFA
Identificado con DNI 71148998 participe en el Torneo Creciendo con el
Ftbol asumiendo las responsabilidades y consecuencias que implican su
participacin.

___________________________________
Firma del Padre y/o Madre
Huella Digital

Adjunto a esta autorizacin deber figurar la copia del DNI del padre o la madre que firma el
documento.
DECLARIN JURADA

Yo.identificado con
DNI Declaro bajo Juramento que los datos
consignados de mi equipo para participar en el Torneo Creciendo con el
Ftbol SON REALES Y FIDEDIGNOS.

En caso Comprobrseme Falsedad declaro haber incurrido en el Delito


Contra la Fe Pblica, Falsificacin de Documentos, (ART. 427 DEL CODIGO
PENAL, EN CONCORDANCIA CON EL ARTICULO IV INCISO 1.7) PRINCIPIO
DE PRESUNCIN DE VERACIDAD DEL TITULO PRELIMINAR DE LA LEY DE
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATITIVO GENERAL, LEY NUMERO 27444,
MODIFICADA POR DECRETO LEGISLATIVO NUMERO 1272 DE 20 DE
DICIEMBRE 2016.

Me Afirmo y Ratifico en lo Expresado, en Seal de lo cual Firmo el


Presente Documento.

Huella Digital

___________________________________
Firma del Delegado.

Adjunto a esta declaracin jurada deber figurar la copia del DNI del delegado.

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