PSICOLOGIA

O Neurofeedback como Recurso Neuropsicoterpico para o

Transtorno do Dficit de Ateno com ou sem Hiperatividade
e Impulsividade

Joo Damasceno Neto1

Resumo: Este artigo o resultado de um estudo bibliogrfico

com o objetivo de fundamentar teoricamente a prtica do
neurofeedback como um recurso neuropsicoterpico vlido
no tratamento do Transtorno do Dficit de Ateno (TDAH),
a partir de conhecimentos bem estabelecidos da
neuropsicologia, do condicionamento operante, do
desenvolvimento da eletroencefalografia e sua posterior
utilizao para o treino das ondas cerebrais e dos efeitos
desse procedimento sobre portadores desse transtorno. Alm
da pesquisa na literatura pertinente, foi realizada uma busca
no site do Scielo a partir do descritor neurofeedback+TDAH,
a fim de encontrar artigos de pesquisas que avaliassem os
resultados desse treinamento nos portadores de TDAH. Esse
procedimento encontrou um nico artigo, que resultou
bastante satisfatrio para este trabalho, pois apresenta uma
reviso bibliogrfica sistemtica de um total de 310 artigos
indexados, publicados no Pubmed e na Scopus, dos quais
29 referem-se especificamente aplicao do
neurofeedback ao TDAH, publicada em outubro de 2010.
Concluiu-se que a fundamentao terica neuropsicolgica,
a tecnologia da eletroencefalografia digital associada ao
condicionamento operante, bem como os resultados da
pesquisa no Scielo sobre o uso do neurofeedback em
pacientes comTDAH apontam para a eficcia do
neurofeedback em diminuir os sintomas desse transtorno.
Palavras-chave: neurofeedback, neuropsicologia,
condicionamento operante, TDAH.
1
Mestre em Docncia Superior. Coordenador do Servio Escola de Psicologia da Faculdade Santo
Agostinho. Supervisor do Estgio em Psicologia Clnica na Abordagem Cognitivo-Comportamental. - E-
mail: damneto09@yahoo.com.br

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Introduo
O Transtorno do Dficit de Ateno com ou sem Hiperatividade e
Impulsividade (TDAH) apresenta uma incidncia no mundo entre 3 a 6%. No
Brasil, a incidncia estabelecida est entre 3,3 a 5,8%. Numa sala de aula com
trinta alunos, existe a probabilidade de um aluno com o distrbio (KNAPP et al.,
2002). As pesquisas indicam uma incidncia maior em meninos do que em
meninas numa proporo de 3 para 1 ou de 5 para 1 (KAPLAN & SADOCK, 1993).
O transtorno se caracteriza por dificuldades acentuadas e persistentes na
regulao da ateno, seguidas ou no por hiperatividade, caracterizada por
inquietao ainda que sentado, e impulsividade, caracterizada por dificuldade
em esperar a prpria vez, interrupo da fala dos outros ou entrar com assuntos
diferentes do tema que est sendo tratado.
Inicialmente, o TDAH foi encarado como um distrbio especfico da infn-
cia, possivelmente porque os sintomas so detectados antes dos sete anos de
idade e a hiperatividade costuma diminuir com o avano da idade. No entanto, os
dados epidemiolgicos atuais indicam que o TDAH persiste na vida adulta, ca-
racterizando-se como um transtorno potencialmente crnico. O transtorno apre-
senta trs subtipos: 1. Predominantemente desatento; 2. Predominantemente
hiperativo e impulsivo e 3. Tipo misto, (MATTOS & DUCHESNE, 2001).
O tratamento de escolha inicial para o TDAH farmacolgico. O uso de
estimulantes tem produzido os melhores resultados. No Brasil, no momento, o
estimulante administrado o metilfenidato, conhecido como Ritalina, que pro-
duz bons resultados para maioria dos portadores. No entanto, muitos pacientes
so resistentes ao uso da medicao e 5% dos portadores apresentam reaes
adversas como insnia, diminuio do apetite, dores gstricas e vertigens
(MATTOS & DUCHESNE, 2001). A farmacoterapia geralmente no atende a
todas as necessidades do portador de TDAH, constituindo apenas um aspecto
de um tratamento multifacetado. Tornam-se necessrias modalidades
psicoterpicas complementares. (KAPLAN & SADOCK, 1993). Terapias
comportamentais, cognitivo-comportamentais, treino parental e treinamentos
psicopedaggicos tm sido usados como tratamento principal ou associados
aos farmacolgicos.
O TDAH frequentemente est associado a outros transtornos como os
transtornos do comportamento disruptivo, depresso, a transtornos de ansiedade
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e a transtornos da aprendizagem (KNAPP et al., 2002).
O nvel de incidncia na populao mundial e brasileira, os prejuzos na
vida acadmica, na convivncia com os pares, o estresse parental e familiar e o
envolvimento em acidentes, a resistncia ao tratamento medicamentoso e a
frequente associao com outros transtornos graves justificam o interesse em
novas modalidades de tratamento que aumentem a eficcia sobre a remisso
dos sintomas do transtorno do dficit de ateno com ou sem hiperatividade e
impulsividade.
Este trabalho pretende demonstrar os fundamentos tericos e a eficincia
do treinamento realizado atravs do neurofeedback em portadores do Transtorno
do Dficit de Ateno com ou sem Hiperatividade. Objetiva tambm demonstrar
como a tecnologia do neurofeedback o resultado do encontro de conhecimen-
tos muito variados, como a neuropsicologia, a psicologia behaviorista, a
eletroencefalografia e a tecnologia digital. O caminho trilhado para esse fim foi a
reviso bibliogrfica realizada em livros de Neuropsicologia, Psicologia e
Neuropsicoterapia, adicionada a uma pesquisa no site do Scielo em busca de
trabalhos que abordassem a aplicao e eficcia da tcnica do neurofeedback
em clientes com TDAH, a partir do descritor neurofeedbck+tdah. Foi encontra-
do um nico trabalho, intitulado Tendncias do Neurofeedback em Psicologia:
reviso sistemtica, cujo autor lvaro Machado Dias, pesquisador ps-doctor
do Laboratrio de Neuroimagem em Psiquiatria, do Instituto da Faculdade de
Medicina da Universidade de So Paulo e professor adjunto da Unifesp.
O trabalho do professor Dias, no obstante ser o nico encontrado na
busca, revelou-se no apenas til, mas suficiente para os objetivos deste artigo,
uma vez que uma reviso sistemtica de 310 outros trabalhos de pesquisa
sobre a aplicao do neurofeedback, dos quais 29 se referem especificamente a
portadores do dficit de ateno. Sua pesquisa foi realizada e publicada em
2010, oferecendo dados muito recentes sobre a prtica e eficcia do
neurofeedback.
Fundamentos neuropsicolgicos do neurofeedback
Ao longo dos ltimos anos, pesquisadores diversos vm contribuindo com
suas descobertas de modo a correlacionarem certas regies cerebrais com
funes mentais superiores. Broca identificou uma regio do crtex associativo
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 motor frontal esquerdo como particularmente envolvida com a linguagem expres-
siva e Wernicke descobriu uma rea localizada na parte superior do lobo temporal
esquerdo relacionada com a linguagem compreensiva (KANDEL et al. 2000); a
memria operacional e ateno esto especialmente relacionadas com o crtex
pr-frontal (LENT, 2004); as emoes esto associadas ao sistema lmbico (NITRINI
et al. 2003); a consolidao da memria episdica e a memria espacial, com o
hipocampo (PINEL, 2005).
As funes executivas tm sido consistentemente relacionadas com o crtex
frontal. Disfunes executivas esto relacionadas com o Transtorno do Dficit de
Ateno com ou sem Hiperatividade (TDAH), cujos portadores apresentam
dificuldades com o controle inibitrio, memria operacional, flexibilidade cognitiva,
tomada de decises e fluncia verbal. Essas dificuldades levam impulsividade.
Segundo Fuentes (2004), os estudos genticos apresentam fortes indcios de que
oTDAH um transtorno neurobiolgico hereditrio.
Do ponto de vista da comunicao eltrica entre os neurnios, Mascaro
(2008) salienta que o crtex cerebral pode sofrer alteraes que levam modifica-
o nas frequncias e amplitudes de suas ondas eltricas, gerando padres rtmicos
anormais. No caso do TDAH, a atividade eltrica da regio pr-frontal, na faixa de
ondas beta, est diminuda. Quando o crtex frontal funciona inadequadamente,
as frequncias eltricas lentas, em especial o ritmo teta, geradas por estruturas
enceflicas mais internas, passam a predominar nessa regio.
Essas e outras descobertas tornaram possvel ser desenvolvido o que ficou
chamado de mapa cerebral, de extrema importncia para o diagnstico e tratamento
de diversas enfermidades neurolgicas e transtornos neuropsicolgicos e
psiquitricos.
Em consequncia, foi estabelecida a concepo de que a doena mental
a manifestao de um crebro avariado. De fato, a efetividade da psicoterapia
consiste em alterar funes mentais, como cognies, sentimentos e
comportamentos,afetando funes cerebrais (ANDREASEN, 2005).
Mascaro (2008), seguindo essa linha de pensamento, afirma que, indepen-
dente da natureza dos problemas psicolgicos, eles sempre tm sua marca
neurolgica. Os padres de atividade cerebral se correlacionam com fenmenos
considerados puramente psicolgicos (p. 17).
O funcionamento cerebral determinado por fatores hereditrios, como a
gentica e os processos maturacionais, bem como por fatores ambientais, como a
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nutrio, as substncias psicoativas, vrus, bactrias, traumatismos crnio-
enceflicos e a experincia do indivduo. Isso significa que o crebro se modifica
em resposta aos estmulos e s situaes experimentadas. As interaes entre os
genes e o meio ambiente so bastante complexas. O desenvolvimento em geral e
do crebro, em particular, segue sequncias geneticamente determinadas. Mas,
mesmo com essas instrues genticas meticulosamente especificadas, o ambi-
ente desempenha um papel importante (GAZZANIGA & HEATHERTON, 2005).
Essa dinmica que se caracteriza por reorganizaes e mudanas no
crebro, devidas s experincias ou leses, conhecida por plasticidade cerebral
ou neuroplasticidade (GAZZANIGA & HEATHERTON, 2005).
A neuroplasticidade uma propriedade que se caracteriza pela alterao
adaptativa do sistema nervoso.
A capacidade de adaptao do sistema nervoso,
especialmente a dos neurnios, s mudanas nas condies
do ambiente que ocorrem no dia-a-dia da vida dos indivduos
... (trata-se de) um conceito amplo que estende desde a
resposta a leses traumticas destrutivas at as sutis
alteraes resultantes dos processos de aprendizagem e
memria... (e esta) uma caracterstica marcante e constante
da funo neuronal (LENT, 2004, P. 135).
A aprendizagem e a memria podem ser consideradas as duas faces de
uma mesma moeda:
Ambas lidam com a capacidade do crebro de mudar o
seu funcionamento em resposta s experincias. A
aprendizagem lida com a forma como a experincia altera
o crebro; a memria lida com a maneira como essas
mudanas so armazenadas e subsequentemente
reativadas (PINEL, 2005, p. 287).
O crebro capaz de mudar a partir da experincia e a aprendizagem
possui, portanto, base biolgica, ocorrendo por causa de alteraes no nvel das
clulas nervosas, que, por sua vez, alteram as conexes sinpticas entre elas
(ANDREASEN, 2005).
Os processos de aprendizagem so particularmente estudados pela
Psicologia. A vertente behaviorista apresenta fortes argumentos tericos, baseados
em estudos experimentais, sobre a aquisio de novos padres comportamentais
e suas aplicaes na clnica e na educao.
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O behaviorismo e o neurofeedback
Catania (1999) afirma que no h uma definio satisfatria de aprendi-
zagem e nem de comportamento. No entanto, a teoria da aprendizagem conce-
be que a aprendizagem tanto se refere aquisio de um comportamento novo,
quanto mudana na frequncia de um comportamento j presente no repert-
rio do sujeito (MUSSEN et al, 1977).
Skinner (1994) estabeleceu que as consequncias de um comportamen-
to podem alterar a sua frequncia. No caso de a consequncia ser reforadora,
a tendncia ser para aumentar a sua frequncia em condies ambientais
semelhantes; se as consequncias forem punitivas, a sua frequncia tender a
diminuir.
Os processos pelos quais novos comportamentos so adquiridos ou os
pr-existentes so fortificados ou diminudos em funo das consequncias con-
tingentes ficaram conhecidos como condicionamento operante.
Os princpios do condicionamento operante foram traduzidos em inme-
ras tcnicas psicoterpicas tanto nas terapias comportamentais, quanto nas te-
rapias cognitivo-comportamentais. Procedimentos operantes tambm so com-
ponentes de estratgias usadas numa vasta gama de outras clnicas como a
fisioterapia, fonoaudiologia, psicopedagogia e nutricionais, alm da educao.
Quando esse princpio se encontrou com a tecnologia do
eletroencefalograma e esta com a tecnologia digital, houve um grande avano
quanto a uma nova aplicao do eletroencefalograma.
A fim de compreender melhor esse avano, importante detalhar, ainda
que brevemente, algumas noes do funcionamento neuronal e do surgimento
do biofeedback.
As conexes entre os neurnios dependem de fenmenos bioqumicos
complexos. Essa comunicao neuronal produtora de atividade eltrica. A re-
percusso dessa atividade eltrica no couro cabeludo da cabea possibilitou a
Hans Berger produzir o eletroencefalograma em humanos, em 1929. O
eletroencefalograma o registro dessas atividades eltricas do crebro
provocadas por estados experimentados ou evocados por estmulos e tarefas
(GIL, 2005). Na dcada de 1930, Frederic e Gibbs evoluram o processo para
registros contnuos e analgicos. Atualmente, os registros so digitais e proces-
sados em hardwares e por softwares sofisticados (FLEURY, 2007).
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Os registros eletroencefalogrficos so obtidos atravs de eletrodos so-
brepostos em stios especficos da cabea e conectados a um aparelho chama-
do eletroencefalogrfico. A tcnica de registro conhecida como
eletroencefalografia (PINEL, 2005). Esse registro pode ser realizado em papel
por um osciloscpio ou processados em computador (FUENTES, 2008).
Esses registros permitiram distinguir vrios tipos de faixas ou ritmos das
ondas cerebrais, caracterizadas por frequncias e amplitudes diversas, medidas
em hertz e em microvolts, respectivamente. As frequncias se referem ao nmero
de vezes que cada neurnio emite um pulso de informao para outros. A ampli-
tude traduz a intensidade de cada impulso eltrico (MASCARO, 2008). Portanto,
esses ritmos so determinados pela velocidade e intensidade da transmisso da
informao. As ondas beta (entre 12 e 35 Hz) correlacionam-se com o estado de
alerta e ateno concentrada; as ondas alfa (entre 8 e 12 Hz) esto relacionadas
com estado de relaxamento; as onda teta (entre 4 e 8 Hz), com sonolncia; as
onda delta (entre 0.5 e 4 Hz), com o sono profundo e o coma (BEAR, CONNORS
& PARADISO, 2002). Pode haver alguma variao nos intervalos que constituem
as faixas das ondas alfa e beta entre os autores.
Weiner e Goetz (2003) estabelecem dez condies indispensveis para a
eletroencefalografia convencional. Algumas das quais tambm se aplicam para
o caso especfico do neurofeedback: 1. O tcnico deve ter um treinamento espe-
cializado; 2. O tcnico deve realizar cursos de atualizao regularmente; 3. A
cabea do cliente deve ser medida antes da colocao dos eletrodos, de acordo
com o sistema internacional 10-20; 4. O relatrio tanto deve fazer uma descrio
tcnica quanto realizar uma interpretao clnica, relacionando-se com a
anamnese do cliente.
Os equipamentos eletroencefalogrficos passaram por importantes e sig-
nificativas mudanas desde 1929.
Os sistemas mais modernos utilizam computadores
pessoais e tecnologia digital que permitem adquirir,
armazenar, processar, quantificar, analisar e exibir sinais de
forma rpida e eficiente... (registrando) os sinais
neurofisiolgicos com o mnimo de rudo e distoro
(NANDEDKAR, 2006, p. 65).
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 possvel tambm, utilizando a eletroencefalografia, obter um tipo de A prtica do neurofeedback
mapa da atividade cerebral, relacionando-se tarefas diversas desempenhadas
pelos sujeitos com as faixas de ondas produzidas nas regies abaixo do couro Mascaro (2008) caracteriza o neurofeedback como um trabalho
cabeludo e captadas pelos eletrodos (GAZZANIGA & HEATHERTON, 2005). teraputico realizado atravs de um treinamento para o crebro e para a mente,
O conjunto desses conhecimentos e tecnologias tornou possvel o desen- ao qual denominou neuropsicoterapia, que consiste em modificar padres neu-
volvimento do que ficou conhecido por neurofeedback, que tem suas origens no rolgicos alterados que interferem no funcionamento adequado do crebro.
biofeedback. O treinamento com neurofeedback at certo ponto se assemelha ao exa-
O biofeedback considerado uma tcnica de autocontrole de respostas me eletroencefalogrfico, pois realizado a partir da captao das ondas cere-
fisiolgicas, conseguido a partir da retroalimentao recebida pelo sujeito em brais por eletrodos sobre o escalpe. A disposio dos eletrodos obedece ao
treinamento de uma funo fisiolgica, que se pretende colocar sob o controle sistema internacional 10-20. Esses sensores captam os sinais, os quais so
voluntrio. Trata-se, portanto, de um procedimento para modificar uma resposta transmitidos para o amplificador, que, como explicado supra, realizam filtragem
fisiolgica em funo da informao que se tem de como esta varia (SIMN, e amplificao do sinal. Softwares especficos transformam os sinais em infor-
2002, p.335). maes inteligveis e quando o sujeito em treinamento atinge as metas
A sistematizao do conhecimento sobre a possibilidade de obter contro- estabelecidas, recebe um sinal como reforo, que constitui o feedback ou
le voluntrio de funes fisiolgicas surgiu em 1969, em Santa Mnica, Califrnia, retroalimentao.
atravs da Biofeedback Research Society. A partir desses estudos, muitas outras Um design de neurofeedback um conjunto de filtros digitais que reco-
pesquisas foram realizadas em categorias clnicas variadas, como disfunes nhece as faixas de ondas captadas do treinando e, conforme sua especificidade,
cardiovasculares, distrbios gastrointestinais, transtornos neuromusculares, trans- reforar algumas dessas faixas e outras no. As faixas a serem reforadas,
tornos epilpticos (SIMN, 2002). conforme o condicionamento operante, so selecionadas, levando-se em consi-
O processo do biofeedback, de modo simplificado, consiste em posicionar derao as queixas e metas do treinando e uma avaliao das vrias faixas de
eletrodos, sensores ou transdutores para captao de uma atividade fisiolgica ondas presentes nos crtices frontal, parietal, temporal, occipital. Alm dessas
especfica. Os sinais captados so amplificados por um amplificador que tam- reas, so avaliadas tambm as regies que correspondem aos giros pr-cen-
bm realiza a tarefa de filtragem. Os filtros selecionam os sinais adequados para tral e ps-central, envolvidas com a motricidade e sensibilidade ttil, respectiva-
amplificao. Aps a captao, a filtragem e a amplificao, os sinais so con- mente, chamada comumente de regio sensrio-motora ou SMR. Realiza-se
vertidos em uma informao inteligvel e, ento, devolvidos ao sujeito em treina- tambm a captao das faixas de onda da regio conhecida como sagital. Com
mento (SIMN. 2002). eletrodos posicionados, em cada uma dessas regies, cujos stios so especifi-
O neurofeedback um tipo particular de biofeedback, referindo-se exclu- cados pelo sistema interancional 10-20, o treinando, durante a avaliao, passa
sivamente ao treinamento de ondas cerebrais, como seu nome sugere.... uma um minuto com os olhos fechados; um minuto com olhos abertos sem realizar
modalidade no invasiva de condicionamento operante que visa produzir melho- qualquer tarefa e mais um minuto com olhos abertos realizando uma tarefa espe-
ras em quadros clnicos... (DIAS, 2010, p. 1). Kamiya, no final da dcada de cfica para cada rea em anlise.
1960, numa publicao, apresentou seus estudos, demonstrando que era poss- A partir da avaliao neuropsicoterpica, dos dados obtidos na anamnese
vel o controle sobre os ritmos alfa no crebro (MASCARO, 2008). e das metas do cliente, um protocolo montado a fim de trabalhar suas queixas
Toda essa evoluo tecnolgica e integrao dos conhecimentos con- e ou potencializar sua performance.
correram para a utilizao do neurofeedback na prtica clnica em variados trans- Os protocolos mais comumente usados para o transtorno do dcifit de
tornos cognitivos e emocionais ateno procuram aumentar os ritmos beta (15-20 Hz) e rebaixar os ritmos teta

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 (4-8 Hz) na regio pr-frontal, mais especificamente nos stios F3 e F4. Outro
protocolo frequentemente usado o treino da faixa de onda 12-15 Hz na regio
conhecida como SMR ou crtex sensrio-motor, mais especificamente nos sti-
os C3 e C4 (DIAS, 2010).
A tecnologia digital tornou possvel associar a captao das ondas cere-
brais com a tecnologia do condicionamento operante de modo muito preciso e
adequado. Programas especiais associam as faixas de ondas de uma regio,
produzindo reforo todas as vezes que o treinando atinge as metas pr-
estabelecidas no design. Os reforos so constitudos por um som, pela nitidez
ou dimenso de uma imagem, pela velocidade da montagem de um quebra-
cabea ou por uma pontuao.
No caso especfico do neurofeedback, o que est sendo treinado o
prprio funcionamento dos neurnios em conexo. Treina-se a frequncia com
que os neurnios se comunicam. Trata-se, portanto, de um modo particular de
produo ou induo de plasticidade, que ocorre tambm por outros mtodos cobrindo tanto o hemisfrio esquerdo quanto o direito. Outros stios em que hou-
de treinamento ou aprendizagem.
Efeitos do neurofeedback no TDAH
Dias (2010), no artigo intitulado Tendncias do neurofeedback em psico-
logia: reviso sistemtica, apresenta a reviso de 310 artigos completos publica-
dos em peridicos indexados no Pubmed e na Scopus. Entre os objetivos de sua
pesquisa est introduzir e sistematizar as principais concluses dos estudos pro-
duzidos acerca da potencial eficcia do neurofeedback enquanto instrumento
acessrio ou principal no tratamento do dficit de ateno, no aumento da capa-
cidade cognitiva e na produo da sensao de bem-estar. Especificamente
sobre o TDAH foram revisados 29 artigos. A reviso sistemtica concluiu que os
estudos sobre a aplicao do neurofeedback em casos de TDAH so controla-
dos e com qualidade entre aceitvel a boa. Entre esses estudos, o uso do
neurofeedback para o tratamento do dficit de ateno est bem estabelecido e
no foram encontrados relatos de que a tcnica seja ineficaz.
Em outras palavras, a reviso sistemtica realizada por Dias conclui que o
neurofeedback realizado sistematicamente sobre stios especficos do escalpe
pode modificar as ondas cerebrais, de modo a diminuir as ondas teta e aumentar
as ondas beta e consequentemente, melhorar a capacidade atentiva do portador
272 Revista FSA - Teresina - n 9 / 2012 - ISSN 1806-6356
do transtorno do dficit de ateno com ou sem hiperatividade.
Discusso
importante ressaltar que h coerncia entre os achados
neuropsicolgicos referentes ao TDAH, a sintomatologia apresentada no trans-
torno e os stios do escalpo selecionados para o treinamento do neurofeedback.
Os sintomas do TDAH resumem-se deficincia na ateno sustentada,
acompanhada ou no por hiperatividade e impulsividade. A neuropsicologia apon-
ta que essa sintomatologia est relacionada com alteraes na funo executi-
va. A rea cerebral que se destaca como envolvida nesta funo o crtex pr-
frontal.
O treino em neurofeedback que se mostrou eficaz no tratamento do TDAH
realizado nos stios F3 e F4. Esses stios esto localizados na rea pr-frontal,
ve efeito positivo foram C3 e C4. Esses stios correspondem regio sensrio-
motora, responsvel pelas sensaes tteis e pela motricidade. Esse efeito posi-
tivo possivelmente tem a ver com os sintomas de inquietao motora caracters-
ticos da hiperatividade.
Consideraes finais
Esta pesquisa demonstrou a prtica do neurofeedback como modalidade
de tratamento do TDAH fortemente fundamentada na interface ou confluncia
de vrios campos de conhecimento, como a neuropsicologia, psicologia
comportamental, a neurologia e a tcnica eletroencefalogrfica e a tecnologia
digital. Os resultados do treinamento cerebral, a partir do neurofeedback, vm
corroborar a tese da plasticidade cerebral j comprovada pela neuropsicologia.
Demonstrou tambm a eficcia do neurofeedback no tratamento do TDAH,
quer como treinamento principal ou associado a outras modalidades teraputicas.
O material pesquisado, todavia, no discrimina o efeito desse tratamento
em relao aos vrios subtipos do transtorno. Tambm no apresenta coment-
rios sobre indicaes e contra-indicaes desse procedimento e nem sobre a
existncia de seus efeitos colaterais adversos. Isso indica a necessidade de
novas pesquisas.
Revista FSA - Teresina - n 9 / 2012 - ISSN 1806-6356 273
 Estudos posteriores tambm devem comparar os efeitos do neurofeedback
com os resultados das outras formas de tratamento para se verificar suas vanta-
gens como tratamento nico ou como tratamento associado farmocoterapia, a
cada tipo de psicoterapia e s intervenes psicopedaggicas.
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Abstract
This article is a result of a bibliographic research in order to theoretically substantiate the
practice of Neurofeedback as a valid neuropsychotherapeutic resource on treatment of the
Attention Deficit/hyperactivity Disorder (ADHD), from wellestablished knowledge about
neuropsychology, operant conditioning, electroencephalography development and its posterior
use to train the brain waves and this procedure effects in the mentioned disturb. Beyond the
research about the relevant literature, a search was realized on Scielo site from the descriptor
neurofeedback + ADHA, to find searching articles that measured the results of this training on
ADHD patients. This procedure found one single article which was very satisfactory to this
work, as it presented a systematic bibliographic revision in a total of 310 articles indexed and
published about the theme on Pubmed and Scopus, of which 29 refer specifically to the
application of neurofeedbackon ADHD, published in October, 2010. It was concluded that the
neuropsychological theoretical foundation, the technology of the digital electroencephalography
associated to the operant conditioning, as well as the results from the search in Scielo about
the use of the Neurofeedback in ADHD patients point to the efficacy of Neurofeedback to
reduce the symptoms of the disturb.
Keywords: Neurofeedback, neuropsychology, operant conditioning, ADHD.
Revista FSA - Teresina - n 9 / 2012 - ISSN 1806-6356 275