Gua de Prtesis

Dental
(Juan M. Daz)
 Qu es Prostodoncia?

Prostondoncia es una rama de la odontologa encargada de reconstruir y las estructuras

dentarias prdidas o daadas, ya sea por ausencia, fractura o por que necesite de una
correccin de alguna restauracin, restableciendo su forma, color y funcin. De acuerdo a la
necesidad del paciente, el odontlogo elige el tipo de prtesis, ya sea esta fija o removible.

PRTESIS:

Una prtesis dental, es un elemento artificial destinado a restaurar la anatoma y funcin de

una o varias piezas dentarias, Es un tratamiento en donde se reponen de forma completa
(todos los dientes) o parcial (uno o ms dientes) la dentadura de jvenes y adultos que han
perdido sus dientes, con el objetivo principal de devolver la funcin masticatoria, de fonacin y
esttica al paciente y as mejorar tambin la autoestima y tranquilidad que ha podido ser
afectada al perder algunas piezas dentarias.

Objetivos de las Prtesis Dentales

-Funcionalidad.-Retencin.-Soporte.-Estabilidad.-Fijacin.-Salud.-Esttica.

Clasificacin de Prtesis Bucales:

1 Segn el tipo de soporte que tenga la prtesis en la cavidad bucal

Prtesis Mucosoportadas: Generalmente utilizadas para pacientes desdentados totales. Son

prtesis que puede extraer de la boca su portador, por ser removibles, y que se mantienen en
boca apoyadas sobre la mucosa oral gracias a un mecanismo de succin provocado por su
adecuado acoplamiento a la mucosa.

Prtesis Dentomucosoportadas: Generalmente utilizadas en pacientes desdentados

parcialmente. Son prtesis que tambin puede extraer de la boca su portador pero al contrario
que las anteriores tienen como mecanismo de sujecin en boca los dientes remanentes, siendo
tambin soportadas por la mucosa oral.

Prtesis Dentosoportadas: Utilizadas siempre en desdentados parciales, son prtesis que

generalmente van cementadas (pegadas) a los dientes remanentes del paciente y que no
pueden ser extradas por l. Necesitan de una preparacin (tallado) de los dientes vecinos para
poder ser pegadas a ellos.

2 Segn el Reemplazo de Dientes que se han Perdido en una Arcada

- Prtesis totales.

- Prtesis parciales removibles.

- Prtesis parciales fijas.

PRTESIS TOTALES
 PRTESIS TOTALES

Este tipo de prtesis son totalmente mucosoportadas y existe una notable diferencia con la
estructuracin fisiolgica de los casos parciales sonde existen dientes naturales.

Caractersticas

En estos casos de prtesis totales, al carecer el paciente de dientes naturales donde ubicar
anclajes o elementos de retencin, el soporte para la masticacin ser mucosoportado. El
material con que generalmente son fabricadas es el acrlico.

Indicaciones y Contradicciones

Solo puede ser utilizada por pacientes totalmente edentulos cuya cavidad bucal est
totalmente sana, de lo contrario no se puede proceder a su realizacin.

Ventajas y desventajas

Este tipo de prtesis puede ser retirada y puesta de nuevo cuando el paciente lo desee,
facilitando a su vez la limpieza de la misma, es de fcil confeccin y brinda esttica y
funcionalidad; aunque de no ser elaborada correctamente, puede causar desplazamiento
constante de la misma e incluso despegarse, ocasionando molestias.

Caractersticas de los Maxilares Edntulos / reas de Soporte:

 Confeccin de una Prtesis Total:

Para su realizacin se debern tomar los siguientes puntos:

Impresiones primarias:

A.) Para confeccionar una prtesis total se deber obtener las caractersticas anatmicas de la
cavidad bucal tomando una impresin con un material plstico como es el alginato. En cuanto a
la preparacin de la impresin como primer paso se selecciona la cubeta de acuerdo al tamao
de la cavidad bucal del paciente verificando que no cause ningn tipo de molestias que evite
que la impresin tomada no reproduzca los reparos anatmicos con fidelidad. Una vez
seleccionada la cubeta adecuada se contina con la preparacin del alginato y su posterior
cargado en la cubeta para la respectiva toma de impresin.

B.) Modelo primario y confeccin del zcalo: Una vez elaborada la impresin, en estase
vaciar yeso piedra para la obtencin de un modelo de estudio oprimario tomando en cuenta
las recomendaciones del productor y evitando la formacin de burbujas de aire que har que el
modelo reproduzca irregularidades y el posterior fracaso de las prtesis. Luego del vaciado del
yeso se espera a que frage y retiramos el modelo obtenido de la impresin verificando que
ste no posea ningn tipo de falla o irregularidad para luego confeccionar el zcalo que
otorgar al modelo estabilidad y soporte.

C.) Confeccin de cubetas individuales: La cubeta individual es una confeccin para un caso
especfico a partir de un modelo primario, sta cubeta es fabricada con material acrlico
adaptado sobre un modelo primario consiguiendo una impresin ms exacta y detallada del
paciente.

D.) Impresiones definitivas: Para la obtencin de una impresin definitiva se utilizar la cubeta
individual adjuntando a este un material especial que reproduzca con mayor detalle los reparos
anatmicos de la cavidad bucal como es la pasta zinquenlica. Se prepara la cubeta individual y
la pasta para la toma de impresin en donde se vaciar nuevamente yeso piedra para la
obtencin de un modelo definitivo donde se confeccionar la prtesis total 7.

E.) Placa base y rodetes de oclusin: En la confeccin de una prtesis total la placa base juega
un papel muy importante el cul representar la extensin y grosor de la futura prtesis total,
que deber ser elaborada de la manera ms prolija, limpia y presentable posible ya que debe
probarse en boca del paciente para realizar los ajustes necesarios. La placa base es un material
termoplstico que tiene la capacidad de adaptarse con facilidad sobre el modelo gracias a la
utilizacin del mechero.

Terminada la placa base se procedea confeccionar el rodete de cera roja, este rodete debe
cumplir con ciertas caractersticas para determinar el soporte funcional, el nivel de plano
oclusal, la forma del arco y la dimensin vertical por lo que cada rodete debe presentar una
altura, espesor e inclinacin vestibular cumpliendo con las siguientes medidas: en antero
superior 22 mm, postero-superior 17mm, antero inferior 18mm, postero-inferior 15 mm.
Respecto al espesor: en la zona anterior es de 5 mm, en zona premolar es de 7 mm y la zona
molar es de 10 mm en ambos arcos. Estas medidas se refieren a la distancia entre mucosa de
reflexin vestibular y superficie oclusal de los rodetes.

F.) Montaje de los modelos en el articulador: Es el procedimiento en el cual se fijan los

modelos superior e inferior a las ramas del articulador con yeso piedra. Para un correcto
articulado se tomarn en cuenta las diferentes lneas de referencia como ser:

Lnea media: tambin llamada inter-incisiva, corresponde a la lnea media sagital de la

persona; sirve para el posicionamiento de los incisivos centrales y as realizar un enfilado
simtrico.

Lnea de los caninos: trazo que corresponde a la prolongacin de la parte externa del ala de la
nariz del paciente; sirve para determinar el ancho de los dientes artificiales, donde cada trazo
corresponde a la cspide del canino.

Lnea de la sonrisa: distancia existente entre el borde inferior del rodete y el borde inferior
del labio superior del paciente cuando sonre, sirve para determinar la altura de los dientes
artificiales.

Lnea de entrecruzamiento: corresponde al overjet y overbite.

Todos estos trazos son realizados para un correcto enfilado de los dientes artificiales en cuanto
a tamao, posicin y disposicin.

G.) Enfilado de los dientes: Este enfilado se caracteriza por colocar y alinear dientes artificiales
uno por uno en el rodete de articular superior e inferior, ste enfilado se comienza con el
maxilar superior ya que es el que delimita el tipo de arcada para luego continuar con el
enfilado del maxilar inferior que determinar el tipo de oclusin.

a.) Maxilar superior: Se empieza por los incisivos centrales colocando la cara mesial junto a la
lnea media, el borde incisal debe hacer contacto con la platina del articulador, stas piezas
deben tener una angulacinde 88 en relacin al plano sagital; se prosigue con los incisivos
laterales siguiendo las siguientes consideraciones: el borde incisal de las piezas deben estar a
0.5 mm por encima de la platina, el taln debe tener una posicin msen sentido postero-
anterior que el de los centrales presentando una angulacin de 85, continan los caninos
posicionando la corona clnica de tal manera que de frente slo debe ser visible la mitad mesial
o faceta mesial de su cara vestibular, la cspide de sta pieza debe estar en contacto con la
platina del articulador; en caso del primer premolar las cspides vestibular y palatina ambas
deben tener contacto con la platina; en cuanto al segundo premolar solo la cspide vestibular
debe tener contacto con la platina quedando la cspide palatina en una posicin superior; para
continuar con el primer molar se debe tomar en cuenta que ste presenta cuatro cspides de
las cuales la mesiovestibular debe estar a una altura de 0.5 mm, disto-vestibular a 1.5 mm, la
disto palatina a 1 mmcon respecto a la platina por lo que solo la cspide mesiopalatina tiene
contacto con la platina; el segundo molar tambin presenta cuatro cspides pero ninguna de
ellas tiene contacto con la platina, ste molar sigue la trayectoria de la curva de Spee
dirigindose hacia atrs en direccin a los cndilos del maxilar inferior.

b.) Maxilar inferior: Se empieza articulando los primeros molares con el fin de determinar qu
tipo de llave de Angle se utilizar, una vez determinado el tipo de oclusin se contina
enfilando los segundos molares que solo dependen de la oclusin correspondiente a las piezas
dentarias superiores. Se continade la misma manera con el resto de las piezas dentarias
inferiores, variando stas slo en el orden del articulado que es el siguiente: segundo premolar,
incisivos centrales, laterales y por ltimo se culmina con el primer premolar.

H.) Encerado y tallo de las bases: El agregado o eliminado de cera proporcionar volumen y
anatoma de las encas fabricadas en el rodete de articular, con el procedimiento de encerado
se lograr que tejidos adyacentes como ser lengua, labios y mejillas se adapten a las superficies
correctamente contorneadas. Acompaada con una buena anatoma se le proporcionar
estabilidad y esttica a la prtesis total.

I.) Procesado: Cuando se habla de procesado se refiere al reemplazo de la placa base y

encerado por un material plstico que es el acrlico termo-curable al cual se le da un acabado
esttico y resistente por ser un material duro y fcil de pulir. Para llegar al acrilizado se deben
seguir cinco puntos que son:

1. Enmuflado:con la prtesis preliminar obtenida se confecciona una cmara mediante el

vaciado de yeso en una mufla.

2. Eliminacin de cera: una vez que frage el yeso por completo se procede a eliminar el
encerado y la placa base introduciendo la mufla en agua hirviendo durante un tiempo de 3 min
logrando as la formacin de la cmara donde se alojar el acrlico termo-curable.

3. Empaquetado o acrilado: obtenida la cmara se prepara el acrlico en proporcin requerida

para su posterior empaquetado y prensado hasta obtener el volumen final requerido de la
prtesis.

4. Polimerizacin del acrlico: la polimerizacin comienza en la mezcla del monmero y el

polmero que produce una masa plstica que puede empacarse en un molde.El acrlico para la
polimerizacin atraviesa por cuatro periodos que son de naturaleza qumica: estado arenoso,
periodo fibrilar, periodo plstico o de gel y estado gomoso. Para finalizar con la polimerizacin
y llegar a un estado duro se introducela mufla con el acrlico empaquetado en la cmara a un
recipiente de agua hirviendo a ms de 60C oen autoclave.

5. Desenmuflado: finalizado el acrilado se proceder a retirar la prtesis de la mufla teniendo

mucho cuidado de no daar la prtesis debido a que para liberar el contenido de la mufla se
debe dar fuertes golpes.

J.) Remontaje y ajuste oclusal: Es el procedimiento por el cual se llevar la prtesis casi
terminada al articulador para ver el ajuste oclusal.

K.) Acabado de las prtesis: Para el acabado de las prtesis se elimina el exceso de acrlico para
luego alizar y pulir toda la superficie de la prtesis con el fin de darle un acabado esttico y
asegurar la perfecta adaptacin. Culminado este procedimiento se lograr devolver
satisfactoriamente la funcionalidad al paciente.

Terminada la confeccinde la prtesis total se realizar la ltima prueba en boca del paciente
asegurndose de que este no cause ninguna incomodidad y adapte perfectamente.

Conclusin:

Este mtodo cuenta de 6 citas y su resumen es el siguiente:

Cita I: Entrevista e impresiones preliminaries.

Cita II Impresiones finales.
Cita III: Prueba de rodetes, toma de posiciones y eleccin de dientes.
Cita IV: Articulacin de dientes anteriores maxilares y mandibulares.
Cita V: Prueba final en cera.
Cita VI: Entrega de prtesis.
PRTESIS PARCIALES
REMOVIBLES
 PRTESIS PARCIALES REMOVIBLES

Son aquellas prtesis diseadas de tal modo que el paciente puede instalarla y retirarla de la
boca, facilitando de este modo la limpieza y el mantenimiento de la higiene bucal. La sujecin
de estas prtesis se establece mediante unos elementos de retencin (ganchos o ataches) que
se conectan en los dientes remanentes del paciente. Tambin se aprovechan los procesos
alveolares como zonas de soporte y sujecin (son dentomucosoportadas).

Clasificacin

En este tipo de prtesis parcial removible, la estructura o base suele elaborarse empleando
generalmente dos tipos de materiales:

A. La prtesis parcial removible con base de acrlico El material de base que se emplea en
este tipo de prtesis es la resina acrlica que se suministra de diversas formas: polvo-lquido
para ser activado por calor o qumicamente; tambin en estado de gel y bloques preparados
para polimerizar.

B. La prtesis parcial removible con base metlica de cromo-cobalto (prtesis esqueltica)

Las ventajas que tienen estas prtesis parciales de cromo-cobalto (esquelticos) con respecto a
las de acrlico es el menor volumen en su estructura, un mejor ajuste y una mayor dureza.

Indicaciones y Contradicciones:

Este tipo de prtesis solo se puede usar en individuos de edad avanzada o en jvenes menores
de 20 aos cuando son parcialmente edentulos, cuando existen grandes espacios desdentados
y extracciones recientes, as como tambin perdida excesiva del hueso residual. En caso de que
algn diente pilar tenga algn pronstico reservado, no se podr proceder a su realizacin,
tambin en caso de que este tenga alto contenido de caries o el paciente tenga escasa higiene
bucal.

Ventajas y desventajas:

Debido a sus ganchos como elementos de retencin, este tipo de prtesis ofrece una mejor
funcionalidad y soporte que la prtesis total; Aunque como desventaja, generalmente estos
ganchos son visibles y a pesar del cuidado con que se disean resultan antiestticos. En
aquellos casos que el diseo del gancho no est correctamente concebido, los dientes pilares
corrern el riesgo de las caries dental.

Objetivos que Debe Cumplir:

Devolver la anatoma y fisiologa de la estructura dental Contribuir a la salud oral y general

del paciente Mejorar la calidad de vida del paciente Proveer soporte al labio y fontica
Recuperar la funcin oclusal Recuperar dimensin vertical, si este fuese el caso Establecer
un adecuado plano oclusal Recuperar esttica.

COMPONENTES DE UNA PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE

Los componentes de la P.P.R. Son todos los elementos que integran su desarrollo, los cuales se
pasan a describir, mencionando a los:

Conectores: Entre los que se encuentran:

1. Conectores mayores: Es aquella parte de la prtesis parcial removible que tiene por objeto
unir todos los espacios vacos o desdentados, cuyo requisito principal que deben cumplir es el
de ser rgido.

2. Conectores menores: Son elementos que seencargan de unir el conector mayor con las otras
unidades de la prtesis (apoyos oclusales, retenedores) etc. Estos transmiten la fuerza oclusal
de la prtesis a los pilares, por lo tanto deben ser rgidos, tener volumen adecuado, ubicarse en
la tronera interdental, y debe unirse con el conector mayor en ngulo recto.

Retenedores: Son los elementos que ofrecen resistencia al desplazamiento de la prtesis fuera
de su sitio, estas se dividen en dos tipos.

Retenedores indirectos: Sonlos que crean retencin en un sitio alejado de la base de la

dentadura, ejercen retencin indirecta a la expulsin su indicacin ms precisa es el extremo
libre de la prtesis. Estos retenedores no tienen la forma clsica del retenedor directo y son
conocidos como apoyos oclusales.

Retenedores directos: Estos ejercen retencin directa sobre la pieza pilar, evitando la
expulsin de la prtesis, a estos tambin se los denomina "ganchos", estos se subdividen en
intracoronarios y extracoronarios.

o Intracoronarios: Son los que se ubican dentro de la corona del pilar para crear retencin, se
los conoce comoattache de precisin o de semipresicin.

o Extracoronarios: Son retenedores que ejercen retencin sobre la superficie del diente, entre
los cuales podemos mencionar a los ms importantes 1. De acuerdo a la seccin transversal:
laminares de seccin rectangular, redondos de seccin circular, de media caa de seccin de
medio crculo.

Por su confeccin: pueden ser colados y forjados

De acuerdo a su extensin en relacin al diente pueden ser:

- Circunferenciales: retenedor Acker, Jackson o doble Acker, de accin posterior, en anillo, en

anzuelo o Goslee, de Roach.

- De tipo barra: en T, en C, y en I.

Bases o sillas: Son los elementos de la prtesis que sostienen a los dientes artificiales estos
deben cubrir el mayor rea posible, tienen que adaptarse exactamente a los tejidos blandos.

Dientes artificiales: Son elementos artificiales que reemplazan a los dientes naturales perdidos
en cuanto a su morfologa y funcin, estos pudiendo ser de acrlico o de porcelana 4-6.

Dentro de los principios de diseo estn los siguientes:

-La base de la prtesis parcial removible debe ser rgida.

-Las fuerzas oclusales deben ser distribuidas sobre los pilares remanentes y la
mucosa.

-Los retenedores deben tener apoyos que dirijan las fuerzas oclusales sobre el eje
mayor de los pilares.

-Los conectores mayores deben slo cubrir slo las zonas estrictamente necesarias.

-La oclusin debe armonizar con la de los dientes naturales.

-Los apoyos nunca deben ser colocados en planos inclinados porque transmitiran la
carga oclusal fuera del pilar.

Los pasos que se deben seguir para el diseo de una prtesis parcial
removible son:

-Determinar el eje de insercin de la prtesis (con el paralelizador).

-Determinar el ecuador prottico de los dientes pilares.

-Delinear los apoyos.

-Delinear los brazos retenedores.

-Delinear los brazos recprocos o equilibradores.

-Delimitar los conectores menores.

-Delinear los conectores mayores.

-Determinar y delinear la extensin de las bases de acrlico.

CLASIFICACION DE KENNEDY Y APPLEGATE

Este es el mtodo de clasificacin ms utilizado para los arcos dentarios

parcialmente desdentados, se caracteriza por ser simple pero puede ser aplicado en
casi todas las situaciones de desdentacin parcial.

Clase 1: Maxilares parcialmente desdentados bilaterales, en segmento posterior.

Clase 2: Maxilares parcialmente desdentados unilaterales, en segmento posterior.

Clase 3: Maxilares unilaterales en segmento posterior con diente remanente en la

parte posterior de la zona desdentada.

A su vez estas tres clases tienen cuatro subdivisiones.

- Sub 1: cuando hay 1 espacio desdentado en el segmento anterior.

- Sub 2: cuando hay 2 espacios desdentados separados por piezas remanentes.

- Sub 3: cuando hay 3 espacios desdentados separados por piezas remanentes.

- Sub 4: cuando hay 4 espacios desdentados separados por piezas remanentes.

Clase 4: Maxilares parcialmente desdentados en el segmento anterior.

 Clase 5: Maxilares parcialmente desdentados donde el tramo desdentado se inicia
en una pieza no indicada como pilar de retencin (incisivo lateral, tercer molar)

Clase 6: Maxilares en los cuales solo fala uno o mximo dos piezas dentarias, se
aplica prtesis fija.

Anlisis de Modelos Articulados:

Todo diagnstico oclusal y el anlisis de los dientes pilares deber ir acompaado de los
modelos de la boca del paciente con sus respectivos registros y montaje en el articulador. Se
fundamentar en un anlisis esttico y uno dinmico o funcional.

Anlisis Esttico: Este examen consiste en la observacin de las reas desdentadas y

dentadas sobre los modelos y su ventaja radica en la ausencia de tejidos blandos que permite
la visualizacin de diferentes detalles en los tres planos del espacio.

La evaluacin incluye:

Forma del arco

reas edntulas
Altura del reborde marginal
Forma: contorno coronal y su relacin con las estructuras de soporte
Posicin dental: alineacin con respecto al arco e inclinaciones
Facetas de desgaste
Fracturas
Sobremordida vertical y horizontal
Lnea media dental
Relacin canina y molar

Anlisis Funcional: Es importante para el reconocimiento de todos los aspectos

oclusales a los cuales est sometido el diente pilar y su interrelacin en el diagnstico, plan de
tratamiento y ejecucin, sirviendo como instrumento de estudio, registro pre-tratamiento y
para realizar encerados diagnsticos, que permitan una mejor visualizacin de las posibles
soluciones restaurativas.

Se evaluarn los siguientes aspectos:

Relacin Inter-arco
Relacin diente-diente
Relacin entre la oclusin en relacin cntrica y mxima intercuspidacin
Movimientos excursivos
Contactos prematuros e interferencias
Patrones de desgaste
Se debe hacer una valoracin de un diente como pilar de prtesis removible
En algunas circunstancias est indicado el uso de los pilares para la confeccin de una
restauracin removible cuando:
Se requiere soporte vertical en un reborde edntulo, en ausencia de un pilar distal para hacer
prtesis fija
 Se necesita resistencia a movimientos laterales y se requiere de dientes contralaterales y
tejidos blandos para asegurar la estabilidad en un espacio edntulo largo
Cuando la prdida de hueso en la regin anterior afectara la esttica de los pnticos con una
prtesis parcial fija y generara una apariencia inaceptable para el paciente
Cuando se desea realizar el mnimo de desgaste en los dientes remanentes
Se deben conocer los mecanismos de retencin extracoronal de una Prtesis Removible

ELABORACIN (Procedimiento Clnico):

a. Toma de impresiones preliminares en alginato

b. Elaboracin del diseo de la estructura metlica guindose por el anlisis del modelo y de
los dientes pilares de las zonas de retencin y va de insercin en el paralelmetro.

c. Si es necesario se hacen planos gua y nichos para apoyos oclusales.

d. Toma de impresin definitiva con alginato siliconado o silicona de adicin de mediana

viscosidad o con mercaptano.

e. Adaptacin y prueba de estructura metlica segn diseo planteado al laboratorio.

f. Orientacin del rodete en cera con las referencias de oclusin, fontica y esttica.

g. Hacer montaje en articulador con la toma del registro de relacin bicndilo y de oclusin con
los rodetes en cera ya orientados.

h. Hacer el enfilado de dientes segn la seleccin hecha previamente.

i. Hacer las pruebas de dientes para corroborar oclusin, esttica, dimensin vertical y
fonacin.

j. Toma de impresin definitiva con pasta zinquenlica o con silicona liviana en la zona de los
rebordes edntulos sobretodo en prtesis a extremo libre.

k. Acrilado preferiblemente en acrlico de alto impacto.

l. Adaptacin de la prtesis en boca haciendo los ajustes oclusales y de la base protsica

necesarios.

m. Se deben realizar controles inmediatos y peridicos luego de la colocacin de la prtesis

para hacer los ajustes necesarios.

Si se deben hacer ajustes o desgastes selectivos se pueden lograr superficies lisas y brillantes
con el uso de puntas de caucho abrasivas de baja velocidad puliendo progresivamente de la
ms abrasiva a la menos abrasiva. Seguidas por cepillos duros impregnados con tiza francesa o
felpas que van a dar el brillo final.

CRITERIOS DE ALTA: Se considerara de alta cuando el paciente se haya restaurado y se

encuentre en capacidad de realizar la funcin oclusal adecuadamente con la prtesis, el
paciente no refiera sintomatologa dolorosa o inestabilidad de la prtesis.

PRTESIS PARCIALES FIJAS

 PRTESIS PARCIALES FIJAS

Las prtesis fijas son prtesis dentosoportadas que toman apoyo nicamente en los dientes
que quedan en las arcadas dentarias. Estas prtesis una vez confeccionadas y cuidadosamente
ajustadas son cementadas sobre los dientes pilares.

Caractersticas

Este tipo de prtesis solo se apoya de dientes pilares, al no necesitar soporte mediante succin
de la mucosa o elementos de retencin (ganchos), como en el caso de una prtesis parcial
removible; brinda una mayor esttica y funcionalidad al paciente, el elemento con el que se
realiza este tipo de prtesis es acrlico. El oro en prtesis fija no se emplea porque sea ms
caro o ms bonito, sino porque es inatacable por los fluidos bucales y sus aleaciones tienen
unas propiedades fsicas de dureza, elasticidad y punto de fusin que aconsejan su uso.

COMPONENTES DE LA PROTESIS FIJA

PILARES O MUONES: Son aquellos que nos van a sostener la prtesis, generalmente son
dientes remanentes tallados o en ausencia de estos, pero conservando la raz seria por medio
de pernos (mun metlico o cermico). Si tampoco existiera la raz el soporte de la prtesis se
hara sobre implantes.

RETENEDORES: Es la parte de la prtesis fija que va sobre el diente pilar, es la parte colada y
que reconstruye la porcin de corona clnica tallada.
Los retenedores pueden ser: extracoronarios, intracoronarios e intraradiculares.

1. Los intraradiculares se soportan bsicamente en el conducto radicular y se conocen como

pernos o ncleos, se elaboran cuando hay ausencia de corona clnica pero su raz esta en
buenas condiciones de soporte. Se compone bsicamente de dos partes que son el mun que
va de la cresta alveolar hacia fuera y el espigo que va dentro del conducto radicular.

2. Los extracoronarios se dividen en coronas completas metlicas, completas combinadas y

corona funda, y recubren toda la porcin de la corona clnica.

Las coronas completas metlicas se utilizan en prtesis fija para zonas que no precisan
de esttica, y sirven para proteger molares frgiles o en casos de dimensin vertical mnima se
utilizan a nivel de dientes posteriores.

Las coronas completas combinadas tienen un frente esttico y otra parte metlica se
utilizan en dientes cortos que ha de ser protegidos por estar muy abrasionados o destruidos,
para proteger dientes anteriores que van a llevar anclaje.

Las coronas fundas se utilizan en dientes anteriores fracturados o manchados y como

restauracin individual.

3. Los intracoronarios hacen parte de la corona clnica son tambin llamados incrustaciones y
pueden ser inlay, onlay u overlay.

Las incrustaciones son restauraciones que se usan para reparar dientes posteriores que tienen
caries leves o moderadas, para dientes con grietas o fracturados, si el dao no requiere de una
corona. Son elaboradas en porcelana, resina compuesta o en ocasiones de oro.

Inlay: El dao es solo dentro de la cspide.

Onlay: Cuando los daos son ms extensos a la estructura dental, cuando son varias cuspides,
solo en oclusal.
Overlay: Cuando hay que recubrir todas las cuspides y hasta vestibular.

3. PONTICOS: Son los dientes artificiales que ocupan los espacios desdentados y van
sostenidos por los retenedores.

A. Pntico en silla de montar.

B. Pntico higinico o sanitario.
C. Pntico higinico modificado.(bala)

4. CONECTORES: Es el punto de unin entre los pnticos y los retenedores, debe ser un rea lo
ms reducida posible para que no ocupe el espacio interdental, deben permitir la fcil higiene
del paciente y podran ser fijos o mviles, los fijos se dan cuando en el colado la zona de
pnticos est unida a los retenedores, los mviles estn indicados cuando existen problemas
de paralelismo entre los dientes pilares.

INDICACIONES:
-Anomalas de color.
-Anomalas de forma y posicin.
-Textura superficial anormal.
-Indicaciones funcionales.
-Recubrimiento de cobertura total
-Restauraciones antiguas.

CONTRAINDICACIONES:
-Insuficiente estructura de esmalte.
-Restaurar con resina compuesta.
-Parafuncin.
-Mal posiciones exageradas
Ventajas y desventajas: Las exigencias estticas se solucionan en este tipo de prtesis, ya que
esta solo se apoya de los dientes pilares y carece totalmente de acrlico o ganchos. El paciente
debe de cepillar y cuidar estas prtesis como si fueran dientes propios, de lo contrario
comenzara la formacin de placas de bacterias en la misma.

PREPARACION DENTARIA PARA PROTESIS FIJA

El objetivo de esta preparacin es darle espacio a los materiales que van a hacer parte de la
prtesis fija ayudando con esto que la morfologa dentaria no cambie mucho su aspecto.
Las condiciones para esta preparacin son las siguientes:
1. Reduccin suficiente del diente para el espacio del material artificial.
2. Dar retencin y forma de resistencia al retenedor.
3. Cuidar los tejidos periodontales.
4. Una buena elaboracin de la margen o lnea de terminacin para que el retenedor tenga
un ajuste perfecto.
5. Lograr un paralelismo adecuado en las piezas talladas.
En resumidas cuentas el tallado ideal ser aquel que permita que la anatoma del diente antes
y despus del tallado sea la misma. Este procedimiento lo elabora el odontlogo.
 PROVISIONALES O TEMPORALES
Una vez hecha la preparacin por parte del odontlogo para la prtesis fija la dentina queda
expuesta y de alguna manera debemos proteger estas estructuras lo cual lograremos con una
prtesis provisional construida en el laboratorio.
La funcin bsica de este tipo de prtesis es:
A. Proteccin pulpar: protege de la sensibilidad a los cambios de temperatura despus del
tallado en dientes vitales.
B. Evitar migraciones de los dientes al dejarlos fuera del contacto oclusal e interproximal.
C. Conservacin de la posicin de la enca evitando que esta invada la margen.
D. Devolver el aspecto esttico mientras se elabora la prtesis definitiva, y otros aspectos
como el de la fontica y el de la masticacin.
 5. Alternativas a las Prtesis

Para aqullos que desean alternativas a las prtesis ms estables y cmodas, una opcin puede
ser los puentes dentales pueden ser una opcin. Los implantes son similares a las prtesis en
que son dientes protsicos utilizados para reemplazar los dientes naturales, pero estn
insertados en el maxilar con tornillos metlicos implantados de forma permanente en el hueso.
Los puentes son grupos de slo unos pocos dientes protsicos unidos a los dientes naturales
vecinos con conectores metlicos y plsticos. Los puentes ayudan a preservar parcialmente la
integridad estructural de la boca al dejar tantos dientes naturales en su lugar como sea posible.
 IMPRESIN EN
ODONTOLOGA Y
MATERIALES DE IMPRESIN

IMPRESIN EN ODONTOLOGA

Es una reproduccin tridimensional en negativo de los tejidos, el cual sirve para reproducir
estructuras de forma exacta, para diferentes fines clnicos.

Impresin dental: Impresin que se toma sobre los dientes de un paciente, realizada en una
clnica dental, y que se consigue a travs de ciertos materiales no txicos (denominados de
impresin) contenidos en las distintas cubetas de impresin existentes.

Qu tipos de materiales de impresin existen?

Los materiales de impresin se pueden clasificar de acuerdo a sus propiedades fsicas en:
 1. MATERIALES DE IMPRESIN ELSTICOS
(Hidrocoloides y Elastmeros)

Hidrocoloides:

Los hidrocoloides, son substancias parecidas a la gelatina, son materiales idneos para
impresiones que reproducen de manera exacta la forma del diente y sus relaciones. Muy
elsticos, son hidrofilicos, poseen 2 fases: la fase dispersa (polvo) y la fase dispersante (agua) y
Sus molculas se unen por fuerzas qumicas (irreversibles) y fsicas (reversible)

Tipos:

Hidrocoloides reversibles: Son materiales para impresin con alta fidelidad de copia y
capacidad de reproduccin en los modelos. Comercialmente se presentan en forma de GEL, el
cual al someterse al calor se transforma en una pasta o SOL y al enfriarse se convierte
nuevamente en un GEL. Este proceso puede repetirse, por lo que se conoce como
hidrocoloides reversibles. En su transformacin, solo hay cambio de estado fsico, no hay
reaccin qumica. Pueden ser utilizados en las impresiones de bocas dentadas como
desdentadas. Para su manipulacin se requiere de cubetas especiales con conductos internos
para enfriamiento y equipos especiales.

Hidrocoloides irreversibles: Los hidrocoloides irreversibles o alginatos son compuestos que

comercialmente se presentan en forma de polvo, que al combinarse con el agua forma una
pasta o SOL, la cual al gelificar pasa a la fase de GEL como resultado de una reaccin qumica.
Una vez completada la gelificacin el material no puede volver a utilizarse. Su aplicacin es
muy amplia en estomatologa, pudiendo emplearse en la toma de impresiones de las bocas
dentadas como desdentadas total o parcial.
Ambos hidrocoloides, reversibles e irreversibles no se adhieren a la superficie de la cubeta, por
lo que es necesario que las mismas tengan retencin mecnica o perforaciones las cuales
eviten su separacin al ser retirada la impresin de la boca del paciente.

Gelificacin: Trmino que se utiliza para referirse al endurecimiento de los hidrocoloides.

Los hidrocoloides presentan dos fenmenos que son caracteristicos de estos materiales debido
a su hidrofilia:

Imbibicin: Se refiere a si un gel se coloca en contacto con el agua, se produce una absorcin.
El gel gana agua y se produce una expansin.

Sinresis: Se presenta cuando el gel puede perder agua por evaporacin y sufre una
contraccin.

Elastmeros:

Se trata de materiales orgnicos constituidos por molculas polimricas con capacidad para
estirarse, desenrollarse, comprimirse, en definitiva, deformarse considerablemente ante
tensiones. Adems por estar algo entrecruzadas (estructura de cadenas parcialmente
cruzadas), pueden recuperar fcilmente su disposicin original una vez que cesa la accin de la
tensin. Los elastmeros sintticos pueden ser clasificados en cuatro grupos:

1.- Siliconas por condensacin

2.- Siliconas por adicin

3.- Polisulfuros

4.- Polieter

Estos materiales para impresin estn basados en polmeros sintticos similares al caucho.

Tambin poseen cierta variacin dimensional la cual puede suceder por tres causas:

1. Continuacin de la reaccin de polimerizacin.

2. Prdida de componentes o subproductos voltiles.
3. Contraccin trmica.

La elasticidad de los elastmeros para impresin permiten que sean retirados de socavado, la
recuperacin elstica es incompleta, quedando una pequea cantidad de deformacin
permanente despus de que ha sido retirada la impresin de la boca.

Caractersticas:

Materiales de impresin elsticos, semejantes al caucho.

Las cadenas moleculares que se estiran y al liberar estas cargas recuperan su forma original.

Son hidrfobos porque rechazan el agua y por eso se les da el nombre de NO ACUOSOS.

Endurecen por un proceso de polimerizacin.

A partir de molculas pequeas forman macromolculas y a estas molculas se les denomina

polmeros.

Son tixotropicos (gana fluidez al aplicarle carga).

1. Siliconas: Son materiales para impresiones ms modernos que surgen en la dcada del 60 y
se perfeccionan en la dcada del 70. Deben su nombre a la presencia de slice en su
composicin. Se utilizan en impresiones para coronas y puentes fijos, en impresiones totales de
pacientes total o parcialmente edntulos, para registro de mordida y en procedimientos de
laboratorio para el procesado de prtesis totales y parciales. Se presentan en diversos
contenedores, dependiendo de la marca comercial y de su consistencia, pueden ser en frascos
de boca ancha para los de consistencia pesada y muy pesada, en tubos colapsables para los de
consistencia mediana y ligera. El catalizador se presenta tambin en forma de lquido en frasco
gotero de vidrio. La presentacin ms reciente es en pistola de automezclado con cartucho y
casquillo.
De acuerdo a la reaccin de polimerizacin las siliconas pueden ser siliconas por condensacin
y siliconas por adicin, siendo estas ltimas las ms modernas. Son de color y olor agradables y
diferentes formas de presentacin comercial: en 2 pastas y en pasta y lquido, etc.

Al igual que los mercaptanos las SILICONAS POR CONDENSACIN, al polimerizar forman un
subproducto final, siendo el mismo alcohol etlico, el cual influye en la propiedad de
contraccin del material despus de terminada la impresin al evaporarse el subproducto, por
lo que se recomienda cuando se emplee este tipo de silicona se realice el vaciado de la
impresin lo ms rpido posible (no ms de 45 minutos).

Componentes:

- Pasta base: Polimero de silicona, relleno.

- Reactor lquido: Silicato tetra-alqulico, compuesto orgnico de estao, aceites.

Reaccin de fraguado: Se forma caucho de silicona (elastmero) y alcohol (que se volatiliza). El

silicato de alquilo cataliza la reaccin. Las cadenas se producen por condensacin de grupos
hidrxilo y por entrecruzamiento de cadenas por ortosilicato.

La contaminacin producida por el sulfuro de los guantes de ltex inhibe el fraguado de las
siliconas de adicin.

Tcnica:

- Tiempo de Fraguado o Polimerizacin

Es de 3.5 minutos
- Tiempo de Trabajo
Es de 7.5 minutos

En cuanto a las SILICONAS POR ADICIN, en el proceso de polimerizacin no se produce

subproducto final, pudiendo mantenerse la impresin por largo tiempo sin variar no variando
sus propiedades alcanzadas. Las de consistencia masilla se suele presentar en forma de pasta
en dos botes con dos dosificadores especiales (cucharillas). Las dos pastas se mezclan a partes
iguales de forma manual durante 30 segundos. Se recomienda la introduccin del material en
la boca antes de que haya transcurrido 1 minuto a partir de haber empezado la mezcla.

2. Mercaptanos o compuestos de polisulfuros: Es un material de impresin elstico,

perteneciente al grupo de los elastmero, basado en un polmero sinttico similar al caucho.
En reaccin de polimerizacin para su endurecimiento alcanza a ser un polmero de alto peso al
convertirse de una pasta en una goma. Estos materiales tienen en su composicin material de
relleno, el cual influye en la propiedad de flexibilidad. De acuerdo a esto clasifican en
mercaptanos pesados, medianos y ligeros. Presentacin comercial en 2 tubos (base y
catalizador). Se usa en impresiones definitivas en prtesis fija e impresiones fisiolgicas en
prostodoncia total.

Son utilizados en formas de dos pastas que al ser mezcladas produce un slido elstico.

Componentes tpicos de un polisulfuro para impresiones

- Pasta Base: Polmero de polisulfuro, relleno.

- Pasta Catalizadora: Dioxido de plomo, azufre, aceites.

Propiedades:

La reaccin comienza al iniciarse la mezcla y llega al mximo poco despus de haber terminado
de espatular.comienza a formarse una red resiliente y durante la fase final de fraguado se
forma un material de elasticidad y fuerza adecuadas que puede ser retirado de zonas
retentivas.

La estabilidad dimensional de los elastmeros de polisulfuros es buena, el tiempo de

polimerizacin algo prolongado: oscila entre 4 y 8 minutos, pero a veces pueden ser necesarios
10 minutos para lograr un fraguado y elasticidad adecuada.

Presentacin comercial: 2 tubos (base y catalizador)

- Base (Polmero de polisulfuro de mercaptano, dioxido de titanio)

Catalizador (Dixido de plomo, xido de magnesio)
Uso: Impresiones funcionales.

Manipulacin: se puede vaciar la impresin hasta 1 hora despus de tomada, tiene mal
olor.

Tiempo de trabajo: 3 minutos.

 Tiempo de fraguado: 6 minutos.

Manipulacin: La proporcin de pasta base y catalizador es a partes iguales y se debe esperar

no menos de 10 minutos para terminar la polimerizacin. El endurecimiento del material
ocurre a travs de una polimerizacin por condensacin, se puede vaciar la impresin hasta 1
hora despus de tomada, tiene mal olor y su color es carmelita marrn.

3. Polieteres: Son materiales elsticos muy semejantes a los mercaptanos y siliconas, aunque si
es de sealar que son ms rgidos y de corto tiempo de trabajo. Tienen propiedades todos ellos
muy similares.

Este material es presentado en dos pastas una base y un reactor.

Las dos pastas son de colores que contrastan entre s, lo que facilita la mezcla eficiente.
La elasticidad es obtenida rpidamente despus de completada la mezcla.

La polimerizacin se completa en 5 minutos.

- Pasta base: Ftalato de Octilo, Metil celulosa (5%)

- Pasta catalizadora: Sulfonato diaromtico alquilico, rellenos plastificantes.

2. MATERIALES DE IMPRESIN RIGIDOS

(Yesos y Pastas Sinquenlicas)

1. Yeso para impresin: El yeso es un mineral que se explota en varias partes del mundo.
Tambin se obtiene como subproducto de algunas reacciones qumicas. El yeso utilizado para
propsitos dentales es el sulfato de calcio dihidratado casi puro. Es uno de los materiales ms
usados en odontologa, gracias a que el fabricante, mediante tcnicas, puede variar fcilmente
sus propiedades y usos. Las principales aplicaciones que tiene en el mbito odontolgico son:

Preparacin de modelos de estudio.

Materiales auxiliares para los procesos de fabricacin de prtesis dentales en el
laboratorio.
Material para impresiones (descontinuado).
Modelos y troqueles.
Articulacin de modelos.
Moldes para el procesamiento de polmeros dentales.
Agentes de unin de los revestimientos que usan como aglutinante el yeso.

Clasificacin:
Caractersticas Generales de los Yesos:
2. Pasta zinquenlica: Es un compuesto de xido de zinc y eugenol. El proceso de
endurecimiento es muy complejo y se denomina floculacin. Es considerado al igual que el
yeso como un material corrector de la impresin primaria y tiene una gran capacidad de copia
en capas de grosor mnimo. Buen escurrimiento y su indicacin en boca totalmente
desdentada. Es muy empleada como material de rebasado de registros craneomandibulares
por su exactitud de copia.
1. MATERIALES DE IMPRESIN TERMOPLSTICOS (Cera y Modelina)
 LOS ACRLICOS O
RESINAS ACRLICAS
 LOS ACRLICOS O RESINAS ACRLICAS:

Son fibras y materiales plsticos que se obtienen por polimerizacin del cido acrlico (lquido
incoloro, de olor picante, soluble en agua, que se forma por oxidacin de acrolena) o de sus
derivados. Pueden ser usados en la construccin de prtesis, frulas, aparatos de Ortodoncia,
Porta impresiones, Prtesis totales y en la construccin de placas base.

Composicin Acrlica para bases de prtesis. Presentacin:

Polvo (rosado): Lquido (incoloro)

Polmero. Activador.
Iniciador. Monmero.
Pigmentos. Ag. De cadenas. Inhibidor.

Polimerizacin: Los acrlicos se forman a travs de la mezcla de polmeros, este proceso se

llama polimerizacin, como resultado del cual el gas o lquido se transforma en slido. Este
proceso puede ser iniciada por:

* Medios fsicos: calor, radiacin.

* Medios qumicos: cambio de concentracin o agente qumico.

Indicaciones de los polmeros acrlicos:

Prtesis completa
Prtesis parciales removibles
Aparatos de ortodoncia
Base en protesis maxilofacial.
Cubetas individuales: Son fabricadas en unos modelos de escayola para
conseguir una segunda impresin ms exacta que la primera usada para
conseguir la cubeta.
Dientes artificiales: Hechos por un estroma polimrico donde quedan
atrapadas partculas inorgnicas, suelen ser composites
Coronas provisionales: Son fundas usadas para esttica.
Planchas de base: Se adaptan a las zonas anatmicas (nobles) que recubren las
reas que le dan soporte y retencin a la futura prtesis. Es un molde temporal
que representa la base de la dentadura. Se las llama bases de registro, temporal
o de prueba. Se utilizan para:
Control de calidad del modelado de yeso.
Diagnstico de soporte y retencin de la base.
Control de la extensin de la base.
Montaje de los dientes de acrlico en la cera
Registros y transferencias al articulador
semiajustable

Polimerizacin:
Los acrlicos se forman a travs de la mezcla de polmeros, este proceso se llama
polimerizacin, como resultado del cual el gas o lquido se transforma en slido.
Este proceso puede ser iniciada por:
* Medios fsicos: calor, radiacin.
* Medios qumicos: cambio de concentracin o agente qumico.

OJO: Fases Visibles de la Polimerizacin (Fases del Acrilico)

1. Fase Arenosa: Es el inicio de la polimerizacin, su consistencia es similar a la arena.
2. Fase Filamentosa: Es la propagacin de la polimerizacin, el producto se vuelve pegajoso,
forman hilos que se adhieren a esptula
3. Fase Plstica: Es la etapa en la que se puede manipular y moldear el producto.
4. Fase Elstica: Ya no se puede manipular y comienza el proceso de endurecimiento, aqu
ocurre la reaccin exotrmica (cambio de liquido a solido).
5. Fase Rgida: aqu ya se encuentra el producto totalmente duro y con la forma que le hemos
dado.
MONTAJE EN ARTICULADOR
ANLISIS DE MODELOS DE
ESTUDIO
 Anlisis de Modelos de Estudio:

Nos permiten analizar la denticin, evalan y demuestran cambios anatmicos producidos por
el crecimiento y desarrollo o por la intervencin teraputica, permiten evaluar discrepancias
entre los arcos dentales y arcos basales para obtener grados de apiamiento y falta de espacio
y valorar la profundidad de la curva de spee y lneas medias.

Objetivos:
-Cuando se obtiene los modelos de estudio nos ofrece las siguientes ventajas tenemos la
oportunidad con la primera impresin la toma de sensibilidad del paciente y condiciones que
guardaba la boca donde vamos a trabajar.

-Los modelos cuando se obtienen nos permite conocer y observar las crestas alveolares forma
de ellas, tamao, relieves, grado de reabsorcin y posicin relativa entre el maxilar superior y
mandbula. -Estudia y analizar todos los detalles a favor y encontrar para la elaboracin
de la dentadura artificial. -Como base para la elaboracin de nuestras cucharillas
individuales.

Modelos de estudio vista de frente en oclusin. Sirve para observar la relacin de las lneas
medias dentales superiores e inferiores, sobremordida vertical y posiciones dentarias.

Modelos de estudio vista en posterior en oclusin. Se utiliza para mostrar las relaciones de
lneas medias superiores e inferiores, relaciones caninas y molares e intercuspidaciones
dentales.
Modelos de estudio vista derecha en oclusin. Es til para conocer las relaciones caninas y
molares, la intercuspidacin dental y la relacin del plano oclusal.

Modelos de estudio vista izquierda en oclusin. Se utiliza para mostrar las relaciones caninas y
molares, la intercuspidacin dental y la relacin del plano oclusal.

Modelos de estudio vista oclusal superior. Se emplea para observar las formas de los arcos y
las posiciones dentarias.

Modelos de estudio vista inferior. Permiten mostrar el estado de salud periodontal y dental,
forma del arco y posiciones dentarias.

III PARTE ESTUDIO DEL TERRENO PROTSICO

Referencias Anatmicas de Inters en Prtesis Totales:

PUNTOS DE REFERENCIA DEL MAXILAR:

- 1.cresta alveolar: zona donde estaban insertados los dientes naturales, y donde situaremos
los artificiales. -
2.Papila incisal: pequea elevacin del tejido de la mucosa. En un paciente dentado la papila
incisiva se encuentra en la parte trasera, en medio de los dos incisivos centrales.
- 3.Rafe o lnea palatina media: ligero relieve que se encuentra en medio del paladar,
dividiendo la boca en dos partes.
- 4.Lnea de vibracin (postdem): lnea que delimita el paladar duro (con hueso) del blando i
indica la zona donde acabara la prtesis completa superior en su porcin palatina.
- 5.Fosas palatinas: dos pequeas depresiones situadas a cada lado de la lnea media palatina.
Se encuentra a 13mm anterior a la lnea de vibracin. -
6.Tuberosidades maxilares: se encuentran a cada lado, al final de la cresta alveolar, tienen una
forma prominente y convexa. -
7.Herraduras: situadas de 2 a 4 Mm. por detrs de las tuberosidades maxilares. Nos indica el
final de la prtesis en esta zona, y van unidas a la lnea de vibracin. -
8.Rugosidad palatina: son unas elevaciones de la mucosa palatina y estn situadas en 2 lados
de la lnea media (parte interior del paladar) -
9.Vestbulo o zona vestibular: parte frontal del maxilar. Toda la parte exterior.
- 10.Fondo de vestbulo o zona de fondo de saco: es el suelo que conforma la unin de la cara
externa y la interna de la mucosa maxilar. Es donde ha de acabar la prtesis en su porcin
vestibular. Donde se ha de apoyar la prtesis. - 11.
Frenillos: son pliegues de la mucosa que se extienden desde el fondo de vestbulo a la cresta
alveolar.
- 12.Zona palatina: zona del paladar o interior.

PUNTO DE REFERENCIA DE LA MANDIBULA:

- 1.cresta alveolar: zona donde estaban insertadas los dientes naturales, i donde situaremos
los artificiales.
- 2.zona vestibular: parte frontal del maxilar. Toda la parte exterior.
- 3.fondo de saco: es el suelo que conforma la unin de la cara externa y la interna de la
mucosa maxilar. Es donde ha de acabar la prtesis en su porcin vestibular. Donde se ha de
apoyar la prtesis.
- 4.fondo lingual: delimita donde acaba la prtesis en su porcin lingual.
- 5.Triangulo retromolar: delimita donde acaba la prtesis en su porcin ms posterior.
- 6.Frenillos: son pliegues de la mucosa que se extienden desde el fondo de vestbulo a la
cresta alveolar.
PREGUNTAS
 1. Correlacin Entre la Anatoma y el Funcionamiento de las Dentaduras Totales:

En funcin de la complejidad del sistema masticatorio y de todas las estructuras relacionadas,

la reunin del mayor nmero posible de informaciones durante la anamnesis, examen clnico y
complementares es importantsimo para el xito de cualquier tratamiento que envuelva
pacientes ancianos. Estos tratamientos deben tener un planeamiento multidisciplinar en que
cada especialidad relacionada siga una secuencia lgica e integrada de ejecucin, para que
sean alcanzados los resultados anhelados. Con miras a una mayor longevidad de estos
resultados, es imprescindible la realizacin de un riguroso esquema de higiene y controles
peridicos.

2. Diferencia Entre Cubeta Individual Y Cubeta Funcional:

La Impresin funcional se toma con una cubeta individual, es decir que la cubeta funcional no
existe, sino la impresin funcional.

Ojo: En su fase final, El acrlico Polimeriza, el yeso fragua y el alginato gelifica.

3. Qu es el paralelgrafo?

Es un instrumento usado para determinar el paralelismo mutuo de dos o ms superficies

dentarias o de otras partes del modelo de un arco dentario.

Cules son los usos del paralelgrafo? Pude ser utilizado para:

Analizar el modelo diagnstico,

Tallado de patrones de cera,

Medicin de un socavado de profundidad especfica,

Paralelizacin de coronas veener cermicas,

Aplicacin de retenedores intracoronarios (ataches internos),

Ubicacin de apoyos internos,

Fresado de restauraciones coladas,

Paralelizacin y bloqueo del modelo principal.

4. Dnde debe estar la retencin en el diente pilar?

La retencin debe estar en toda la superficie preparada del mun.

5.- Cul es el objetivo del modelo de estudio?

 Sirven para esbozar el diseo del futuro del aparato, para observar el progreso del
tratamiento. analizar los contornos de los tejidos blandos y duros del terreno prottico;
determinar la necesidad de restauracin o remodelado de los dientes pilares; la necesidad de
correcciones quirrgicas de exostosis, bridas, y zonas retentivas. Montados en el articulador
permiten adems analizar la oclusin, la relacin entre los arcos, Detectar la presencia de
dientes en sobreoclusin o interferencias entre las zonas desdentadas. como auxiliares en el
diseo y elaboracin de la prtesis para valorar con exactitud el contorno de diversas
estructuras, as como la relacin que guardan entre s.

6.- Cul es la funcin principal del modelo de trabajo?

Confeccionar sobre l las restauraciones definitivas.