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Brecha aninica

La brecha aninica1 o anion gap, en ingls23 es la diferencia entre


los cationes y aniones medidos en suero, plasma u orina. La magnitud de esta diferencia
(brecha) en el suero es frecuentemente usada en medicina para tratar de identificar la causa
de acidosis metablica.
El trmino "brecha aninica" generalmente significa "brecha aninica srica o anin GAP" (en
suero), pero la brecha aninica en orina es tambin un parmetro clnico til.4567

ndice
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1Clculo
o 1.1Con potasio
o 1.2Sin potasio (prctica diaria)
2Valores normales
3Referencias
4Enlaces externos

Clculo[editar]
Las concentraciones son expresadas en milliequivalentes/litro (mEq/L) o en milimoles/litro
(mmol/L).
Con potasio[editar]
La brecha aninica se calcula restando las concentraciones de cloruro y bicarbonato (aniones)
a las concentraciones de sodio y potasio (cationes):
= ([Na+] + [K+]) ([Cl] + [HCO3])
Sin potasio (prctica diaria)[editar]
Dado que las concentraciones de potasio son muy bajas, la omisin del potasio se ha
aceptado ampliamente dado que usualmente tiene poco efecto en el clculo de la brecha.
Esto deja la siguiente ecuacin:
= [Na+] ([Cl-] + [HCO3])

Valores normales[editar]
Los instrumentos actuales que analizan estos valores utilizan electrodos selectivos de
iones que dan una brecha aninica normal de <11 mEq/L. Por lo tanto, de acuerdo al
nuevo sistema de clasificacin, una brecha aninica elevada es aquella por encima de
11 mEq/L y la normal se considera generalmente en el intervalo de 3-11 mEq/L,8 con
un promedio estimado en 6 mEq/L.9
En el pasado, los mtodos usados para la medicin consistan en la colorimetra para
[HCO3] y [Cl] as como la fotometra para [Na+] y [K+]. Entonces, los valores
normales iban de 8 a 16 mEq/L en plasma cuando no se inclua el [K+] y de 10 a 20
mEq/L en plasma cuando se inclua el [K+]. Algunas fuentes especficas usan 1510 y
816 mEq/L.1112
entonces Un rango de referencia provisto por el laboratorio que
realiza las mediciones debera ser usado para determinar si la
brecha aninica est fuera del rango normal. Una proporcin de
individuos normales pueden tener valores fuera del rango 'normal'
provisto por los laboratorios

Referencias[editar]
1. Volver arriba Ramrez, Jos Alberto (2005). Brecha aninica
plasmtica. Arch.argent.pediatr 103 (1): 51-56. Consultado el 12 de abril de 2014.
2. Volver arriba Oh M.S. and Carroll H.J. (1977). The anion gap.. N.Engl J. Med. (en
ingls)(297): 814-817.
3. Volver arriba Gabow P.A., Kaehny W.D., Fennessey P.V. et al. (1980). Diagnostic
importance of an increased serum anion gap.. N.Engl J. Med. (en ingls) (303): 854-
858.
4. Volver arriba Emmett M., Narins R.G. (1977). Clinical use of the anion
gap.. Medicine (en ingls) (56): 38-54.
5. Volver arriba Urine Anion Gap: Acid Base Tutorial, University of Connecticut Health
Center (en ingls). Archivado desde el original el 21 de noviembre de 2008.
Consultado el 14 de noviembre de 2008.
6. Volver arriba Urine anion and osmolal gaps in metabolic acidosis (en ingls).
Consultado el 14 de noviembre de 2008.
7. Volver arriba Kirschbaum B, Sica D, Anderson FP (June 1999). Urine electrolytes
and the urine anion and osmolar gaps. The Journal of Laboratory and Clinical
Medicine(en ingls) 133 (6): 597-604. PMID 10360635. doi:10.1016/S0022-2143(99)90190-7.
8. Volver arriba Winter SD, Pearson JR, Gabow PA, Schultz AL, Lepoff RB (February
1990). The fall of the serum anion gap. Archives of Internal Medicine 150 (2): 311-
3. PMID 2302006. doi:10.1001/archinte.150.2.311.
9. Volver arriba Kraut, J. A.; Madias, N. E. (2006). Serum Anion Gap: Its Uses and
Limitations in Clinical Medicine. Clinical Journal of the American Society of
Nephrology 2(1): 162-174. PMID 17699401. doi:10.2215/CJN.03020906.
10. Volver arriba Medical College of Georgia. Anion gap (en ingls). Archivado
desde el original el 3 de mayo de 2008. Consultado el 12 de abril de 2014.
11. Volver arriba The Anion Gap (en ingls). Consultado el 4 de octubre de 2008.
12. Volver arriba Anion Gap: Acid Base Tutorial, University of Connecticut Health
Center(en ingls). Consultado el 4 de octubre de 2008.

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