Problemas

ticos en la
nutricin

Reflexiones ticas
CDMX a 10 de Octubre del 2017

Frida Alicia Mendoza Bringas

Estela Uribe
 Introduccin

La tica se puede definir y tratar de entender cmo; la rama de la filosofa que se encarga
de estudiar a la moral. Donde la moral se puede entender como lo socialmente establecido
o bien lo socialmente aceptado.

As pues, la tica enriquece a la moral, ya que no porque haya sido socialmente aceptado
sea lo mejor, la tica se da a la tarea de estudiar todo histricamente para entender cmo
se lleg a esas conclusiones para as poder modificarlas.

Por lo anterior, podemos decir, que la tica es la disciplina que se encarga de la valoracin
de los actos humanos; los cuales son un conjunto de normas y principios morales que regulan
los comportamientos humanos, por tanto, la tica de las profesiones, de las organizaciones e
instituciones en general, hoy en da est obteniendo ms fuerza, como una tendencia hacia
el rescate de los valores, presentndose como una alternativa antagnica y urgente a la
crisis que supone esta dominando la sociedad actual.

Este trabajo va dirigido a todos los lectores, pero en especial a aquellos futuros nutrilogos,
sobre todo a los que estn interesados en el sector de nutricin publica, aqu expongo un
problema tico que es el pan de cada da en esta rea de la nutricin, como lo es el
conflicto de inters propio por sobre los intereses de la sociedad.

A lo largo del trabajo expondr lo que dicen diferentes peridicos, as como la opinin de
expertos acerca de estos conflictos de inters que se viven en el sector salud en Mxico y
tambin se encontraran con una propuesta de intervencin que yo propongo y como la
llevare a cabo con el fin de que se empiece a formar un pensamiento crtico y se empiece
de igual manera a hacer reflexin acerca de esos problemas que al final del da nos atae a
todos.
 Planteamiento del problema

Con el presente trabajo me di a la tarea de buscar los problemas ticos relacionados con la
nutricin publica en mi pas y de lo que ms encontre en relacin a este tema es el conflicto
de interes que se tiene a la hora de tomar de desiciones por parte de los funcionarios.

El ejemplo que les voy a exponer a continuacion que presenta Alianza por la Salud
Alimentaria, el cual es un conjunto de asociaciones civiles, organizaciones sociales y
profesionistas preocupados por la epidemia de sobrepeso y obesidad en Mxico, es uno de
los problemas ms comunes, con lo que los futuros profesionales que les interese esta rea de
la nutricin se van a enfrentar y tendran que lidiar da a da:

CDMX a 23 de Marzo del 2015; Bajo fuertes presiones de la gran industria de alimentos y
bebidas, y de la propia Secretaria de Salud, la comisin de Salid de la Cmara de Diputados
desech el 18 de Marzo del 2015, cinco inciativas legislativas presentadas entre el 23 de
octubre y el 15 de diciembre de 2014, dirigidas a establecer una ley general y regulaciones
efectivas para prevenir y combatir el sobrepeso, la obesidad y la diabetes.

Tras las declaraciones y presiones en contra de estas iniciativas por parte de Concamin,
ConMxico y empresas de alimentos y bebidas, en particular, y con dictmenes elaborados
a partir de posicionamientos enviados por la Secretara de Salud y la Comisin Federal para
la Proteccin contra Riesgos Sanitarios (Cofepris), fueron desechadas en una sola sesin de la
Comisin de Salud las iniciativas que buscaban:

Establecer un etiquetado frontal para alimentos y bebidas (semforo nutricional)

realmente til para que los consumidores mexicanos puedan realizar elecciones ms
saludables
Definir una regulacin realmente efectiva de la publicidad de chatarra dirigida a la
infancia, ampliando horarios y edades
Instituir criterios nutricionales para estas regulaciones, as como a establecer una Ley
General para Prevenir y Atender el Sobrepeso y la Obesidad.

El argumento central para desechar las dos iniciativas en las que se propone establecer un
etiquetado frontal con un semforo nutricional que indique con los colores verde, amarillo y
rojo si un producto contiene bajas, medias o altas concentraciones de azcar, grasas y/o sal,
es que ya existe una regulacin al respecto.

Este argumento para desechar la iniciativa fue elaborado por Secretara de Salud y Cofepris,
a pesar de que existe la evidencia cientfica suficiente para demostrar que el etiquetado
frontal establecido como parte de la Estrategia Nacional para la Prevencin y el Control del
Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes no slo no es entendible por los consumidores
mexicanos, sino que representa un riesgo a la salud de la poblacin por promover el
consumo de altas cantidades de azcar.

De esta manera, estas dos instituciones (Secretara de Salud y Cofepris) refrendan su alianza
con la industria de la chatarra para mantener el etiquetado y los criterios que esa misma
industria dise.
Fueron desechadas tambin tres iniciativas que proponen la prohibicin de publicidad de
alimentos y bebidas altas en azcares, grasas y sal en un horario ms amplio de 6 am a 9 pm
(actualmente es de 2:30 a 7:30 pm entre semana), ampliar la cobertura a los menores de 16
aos (actualmente cubre solamente a los menores de 12 aos), incluir otros medios como el
internet y los espacios abiertos, adems de prohibir en esta publicidad el uso de celebridades
y personajes animados, as como de juguetes y promociones.

Los dictmenes presentan dos argumentos para desechar estas iniciativas: el primero es que
ya existe una regulacin y el segundo seala que prohibir la libertad publicitaria se equipara
a prohibir la libertad de expresin, en plena violacin al inters superior de la infancia.

Alejandro Calvillo, por parte de la Alianza por la Salud Alimentaria, declar: La Secretara de
Salud est manteniendo criterios nutricionales y una regulacin en etiquetado y publicidad
que van contra las recomendaciones ms recientes de la Organizacin Mundial de la Salud.
Establece un etiquetado frontal diseado por la industria, que los consumidores no entienden
y que establece un criterio de consumo de azcar diario 300% superior al que la OMS est
sugiriendo como el ms recomendable para proteger la salud (90 gramos contra 30 gramos).
Mantiene una regulacin de publicidad que permite la publicidad de productos que estn
gravados con un impuesto para contribuir a la obesidad. Se opone a una ley general que
permitir establecer criterios en un proceso libre de conflicto de intereses generando una
poltica integral y no contradictoria como la establecida actualmente.

La regulacin actual viola el derecho a la salud de las personas en relacin al derecho a la

informacin, pues la forma en que est diseado y regulado el etiquetado no permite que las
personas conozcan el contenido real de los alimentos y bebidas no alcohlicas.

Una de las consecuencias de esta falta de informacin es que las personas daen su salud
por el consumo de alimentos altos en azcares aadidos. Los dictmenes no toman en
cuenta que la actual regulacin de la publicidad de alimentos y bebidas dirigida a la
infancia es muy limitada como lo demuestra un reciente estudio del Instituto Federal de
Telecomunicaciones que revela que entre los programas que tienen mayor preferencia de los
nios estn las telenovelas y las series que no estn reguladas y que entre las 8 y 10 pm se da
el horario de mayor audiencia infantil, tampoco regulado.

De especial preocupacin es el dictamen elaborado para desechar la iniciativa del

diputado Dvila que propona la creacin de una Ley General para Prevenir y Atender el
Sobrepeso y la Obesidad bajo el argumento de que es una ley discriminatoria, ya que
establecera un trato preferencial a un padecimiento sobre otros. El argumento para rechazar
esta ley es insostenible ya que de acuerdo con la Corte la discriminacin tiene lugar cuando
existe una discriminacin estructural en contra de un grupo social o sus integrantes
individualmente considerados y la autoridad no lleva a cabo las acciones necesarias para
eliminar y/o revertir tal situacin. En este caso, no se habla en contra de un grupo especfico
de personas, sino de la regulacin de actividades comerciales, seal Luis Manuel
Encarnacin, de Contrapeso.

Los integrantes de Alianza por la Salud Alimentaria llegaron a la conclusin que tanto la
Comisin de Salud de la Cmara de Diputados como la propia Secretara de Salud
claudicaron antes intereses particulares y econmicos, frente al derecho a la salud y su
obligacin de garantizar un ambiente sano y propicio para el bienestar social. De nueva
cuenta, se olvidan que la Estrategia Nacional es slo una poltica de la administracin actual,
donde desde un inicio su impacto se ve limitado por no estar diseada con base en la
evidencia cientfica ms reciente, reflejando la falta de un compromiso verdadero en el
control y la prevencin de la obesidad.
En una nota que publica el universal, comenta que se han generado importantes
investigaciones que detalla cmo en Mxico, las regulaciones para el etiquetado frontal de
alimentos y bebidas, la publicidad de comida chatarra dirigida a nios y el impuesto de
bebidas azucaradas, todas ellas se han caracterizado por una fuerte intervencin de los
intereses corporativos de la Gran Industria de Alimentos y Bebidas, como resultado a esto, las
regulaciones han quedado dbiles y con criterios laxos.

Tanto en Mxico como en otros pases existe evidencia de cmo la industria refresquera ha
trabajado para evitar la aprobacin de un impuesto al refresco. Un ejemplo de esto se dio en
los Estados Unidos, de acuerdo a un estudio del Center for Science in the Public Interest, tres
miembros de la Gran Industria de Bebidas (la Asociacin Americana de Bebidas, Coca-Cola
y PepsiCo) gastaron al menos 67 millones de dlares entre los periodos de 2009 y 2016 para
derrotar el impuesto a refresco y un etiquetado de advertencia al menos en 19 ciudades y
estados.

Las grandes empresas de alimentos y bebidas tienen una fuerte presencia a nivel
internacional desde donde intentan presionar e influenciar las recomendaciones de politica
publica que emitan los organismos y agencias internacionales como la Organizacin Mundial
de la Salud (OMS), la Organizacin de la Naciones Unidas para la Alimentacion y la
Agricultura (FAO) y el Comit de Seguridad Alimentaria Mundial (CSA).

Asi pues, las recomendaciones internacionales, que en muchas casos son influenciadas por
los intereses corporativos, forman la base para regulaciones nacionales, y a este nivel son
sometinas nuevamente a negociaciones, o sea que estas politicas que pueden ser
adoptadas por los pases, son doblemente negociadas e influenciadas por la industria, los
intereses privados y muchas veces tambien por los intereses politicos.

Dado todo esto, el poder del consumidor (EPC) participa desde el 2015 en los procesos
internacionales para segurar que la voz de la sociedad civil sea un contrapeso a la de la
industria. En particular EPC, como miembro de consumers internacional, participa en el
Comit para la Seguridad Alimentaria Mundial (CSA), una plataforma de las Naciones Unidas
que trabaja para garantizar el derecho a la alimentacin y combatir la inseguridad
alimentaria. Este comit publica documentos aprobados por los Estos Miembro que dan
recomendaciones para politicas nacionales, reguinales y locales para abordar el tema de
inseguridad alimentaria y nutricin.

Para el 2016, 130 paises son miembros del CSA, los cuales tienen la facultada de votar y
aprobar documentos que el comit emita. Adems de estos pases, agencias de la ONU,
como la FAO y la OMS, as como la sociedad civil y representantes del sector privado
participan formalmente en el comit.

Asi pues considero tema de importante preocupacin, la participacin del sector privado,
que incluye la Gran Industria de Alimentos y Bebidas, en el comit en la toma de desiciones
para las renegociaciones de las recomendaciones para las polticas sobre nutricin y esto
precisamente es una de las principales demandas por parte de la sociedad a nivel mundial,
que las industrias se mantengan al margen de estas recomendaciones para evitar que los
intereses economicos esten por encima del inters pblico.

El gran temor que se debe tener es el potencial conflicto de interes que surge cuando la
industria esta en la mesa de negociacin. Este conflicto de inters surge cuando el
encargado principal de una organizacin est poninedo en primer lugar intereses
economicos y no la salud de la poblacin en la toma de desiciones.

En muchas ocasiones la industria busca menos regulacin y en su lugar propone la

autorregulacin. Es decir, quieren resolver el problema de malnutricin con la venta de
productos y alimentos fortificados en lugar de atacar los probelmas de raz que causan la
malnutricin.

Mi propuesta en este caso seria: Una pltica de reflexin y toma de conciencia, con una
breve presentacion exponiendo el conflicto antes expuesto y videos de opiniones de
expertos en el tema, acerca del panorama actual de nuestro pas en temas de salud publica,
a los estudiantes que se encuentran cursando actualmente quinto semestre en la licenciatura
en nutricin de la universidad intercontinental.

Justificacin

El proposito de intervencion para este grupo de poblacin, es que tal vez el da de maana
alguno de nosotros (futuros nutriologos) este en el comit de la toma de decisiones para
leyes, reformas, o programas de nutricin.

Asi pues destaco la necesidad como futuros nutriologos de intervenir en el conflicto de interes
para contrarrestarlo, y asi poder garantizar que los derechos a la salud y a la alimentacin
adecuada de los consumidores, sean protegidos, respetados y se hagan valer por encima de
los intereses de la Gran Industria de Alimentos y Bebidas, o bien para los intereses propios.

Todo esto con el fin de que podamos tener un pensamiento crtico y apoyarnos en la
reflexin para asi actuar de la manera ms tica posible y procurar siempre poner los
intereses de la poblacin por encima de cualquier otro.

Objetivos

El objetivo principal de este trabajo es sensibilizar a las futuras generaciones de profesionales

en nutricin de estos conflictos que estan a la orden del da en nuestro pas, donde actuar de
la manera menos tica nos da una sociedad que deja mucho que desear.

Otro objetivo es que los futuros profesionales de nutricin aprendar a tomar las mejores
decisiones y actuando siempre con tica cuando se les presente alguno de estos problemas.

Y por ltimo pensar qu se podemos hacer en nuestro campo de trabajo para contribuir a
una mejor sociedad.
 Descripcion de la propuesta

Da Actividad
24/10/2017 Ir al saln de quinto semestre para hablar con el profesor para que me
permita relizar la platica con los estudiantes.
31/10/2017 Relizar la primer platica con los estudiantes: exponerles por medio de
diapositivas el conflicto descrito en este trabajo y hacer reflexin acerca de
ellos se encuentren en una circunstancia parecida como actuarian y si creen
que su accin esta siendo realizada con tica.
02/11/2017 Realizar seguna platica con los estudiantes: exponerles a los chicos videos de
expertos hablando sobre el conflicto antes mencionado y sus opiniones. Al
final hacer una reflexin de nosotros como futuros nutriologos que estamos
haciendo bien o que tanto estamos educando a nuestros pacientes para
mejorar su toma de desiciones en cuanto a temas de alimentacin.

Alcances y limitaciones

Espero con esta intervencin poder lograr que los estudiantes en nutricin empiecen a
formarse un criterio acerca de la toma de decisin de estos conflictos y sobre todo
cuestionarse que estan realizando bien o que pueden hacer para contribuir a la mejora de
estos conflictos.

Esquema de acopio de informacin

En este trabajo utilizamos artculos en la web, articulos de periodicos como el universal, el

mundo que exponen los conflictos de interes, asi como tambin videos de simposios o
entrevistas con expertos en el tema dando su opinion del panorama de Mxico y los
conflictos de interes que se viven en el pais en el sector salud.

Plan de accin

Mes Accin
Octubre -Durante el mes de octubre se va a
recolectar la informacin, evidencias, que
hay sobre el tema a tratar.
-Se procedera a hablar con el profersor de
calidad de vida para que nos de 15 minutos
de su clase para exponerle a los estudiantes
el conflicto de interes mencionado en este
trabajo.
-Se har una primera platica con los
estudiantes de nutricin de quinto semestre.
Noviembre Se har una segunda y ltima platica con
los estudiantes de nutricin de quinto
semestres
 Fuentes de informacin

S.A. (2010). Los conflictos de intereses y el inters en los conflictos.... Octubre 22, 2017, de El
mundo Sitio web: http://www.elmundo.es/blogs/salud/saludpublica/2010/08/16/los-conflictos-
de-intereses-y-el-interes.html

S.A.. (2012). Salud y el conflicto de intereses en Mxico. Octubre 22, 2017, de Alianza por la
salud alimentaria Sitio web: http://alianzasalud.org.mx/2012/10/salud-y-el-conflicto-de-interes/

S.A. (2015). Bajo presin de industria y Secretara de Salud, diputados desechan en una sola
sesin cinco iniciativas contra obesidad. Octubre 22, 2017, de Alianza por la salud alimentaria
Sitio web: http://alianzasalud.org.mx/2015/03/bajo-presion-de-industria-y-secretaria-de-salud-
diputados-desechan-en-una-sola-sesion-cinco-iniciativas-contra-obesidad/

M,Macari.. (2016). El conflicto de interes en el ambito internacional: cmo proteger el

derecho a la salud y la alimentacin adecuada?. Octubre 22, 2017, de El universal Sitio web:
http://www.eluniversal.com.mx/blogs/alianza-por-la-salud-alimentaria/2016/12/20/el-
conflicto-de-interes-en-el-ambito-internacional

Cronograma de desarrollo del plan de intervencin

Fecha Hora Desarrollo del plan de

intervencin
Semtiembre-Octubre Se llevo a cabo la
recoleccin de informacion
y evidencia acerca del
tema
24/10/2017 11:00 Se llevara a cabo la platica
previa con el profesor de
calidad de vida, para que la
proxima semana en horario
de su clase. nos otorgue 15
minutos para hacer la
reflexin con los alumnos
31/10/2017 12:30 Se llevara a cabo la primer
platica con los alumnos
02/11/2017 12:30 Se llevara a cabo la
segunda platica con los
alumnos