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SEMIOLOGA Y FISIOPATOLOGA
(MEDICINA I)
MH 605
Contenido:
1. Datos generales
2. Sumilla
3. Competencia General
4. Capacidades
5. Programacin de Contenidos
6. Metodologia
7. Estrategias Didacticas
8. Recursos Didcticos
9. Sistema de evaluacin
10. Bibliografa de consulta
11. Plana Docente
12. Cronograma de contenidos por sede
2016 - II
SILABO
SEMIOLOGA Y FISIOPATOLOGA
(MEDICINA I)
I. DATOS GENERALES
II. SUMILLA
La asignatura de Medicina I (Semiologa y Fisiopatologa), como inicio del rea clnica del estudiante de medicina,
tiene como objetivo y finalidad, brindar y desarrollar sus capacidades cognitivas, procedimentales y actitudinales
para la elaboracin de Historias clnicas, identificacin de sntomas y signos, realizar examen fsico adecuado a un
paciente; luego interpretar los hallazgos obtenidos, tratar de buscar el sustento fisiopatolgicos de los mismos y
proponer un diagnstico (s) sindrmico (s), eventualmente diagnostico presuntivo. Proporciona los conocimientos
bsicos acerca los procedimientos diagnsticos adicionales, para una exploracin ms completa del paciente, lo
mismo que los exmenes auxiliares.
Tambin fomenta en el estudiante de medicina un clima de autoaprendizaje, trabajo en equipo con tica y valores, con
visin en la investigacin clnica y estimulndolo a lograr en forma integral su realizacin profesional.
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Analiza, relaciona y tiene la capacidad para obtener y reconocer, por s solo, tanto los principales sntomas
referidos por el paciente en la anamnesis como los signos que emergen despus del examen fsico, con el fin
de poder establecer finalmente un diagnstico sindrmico.
Tener conocimiento y respeto de los derechos del paciente durante sus practicas tutorales.
IV. CAPACIDADES:
Unidad I: Semiologia General
Reconoce la historia clnica y sus distintas parte: ectoscopa, anamnesis y examen clnico
Obtiene los datos de anamnesis y los plasma en la historia clnica en forma ordenada y cronolgica.
Aplica las tcnicas bsicas de la exploracin fsica: inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin,
plasmndolo en la historia clnica en forma ordenada.
Analiza, interpreta y clasifica los signos y sntomas agrupndolos en los diferentes sndromes (sndrome
general).
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V. PROGRAMACIN DE CONTENIDOS
UNIDAD DE APRENDIZAJE I
SEMIOLOGIA GENERAL: 13 DE MARZO AL 28 DE MARZO DEL 2017
CAPACIDAD:
Reconoce la historia clnica y sus distintas parte: ectoscopa, anamnesis y examen clnico
Obtiene los datos de anamnesis y los plasma en la historia clnica en forma ordenada y cronolgica.
Aplica las tcnicas bsicas de la exploracin fsica: inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin, plasmndolo en la historia clnica en forma
ordenada.
Analiza, interpreta y clasifica los signos y sntomas agrupndolos en los diferentes sndromes (sndrome general).
INSTRUMENTOS
INDICADORES
SEMANA SESIN CONCEPTUAL PROCEDIMIENTAL ACTITUDINAL DE DOCENTE
DE LOGRO
EVALUACIN
1 Presentacin del curso. Sistema
Lunes de Evaluacin. Prueba de entrada.
El estudiante se
13/03/17 Eleccin de delegados. Realiza una Establece la
encuentra
Distribucin aleatoria de adecuada relacin relacin mdico
correctamente
seminarios. mdico - paciente paciente Prueba escrita
uniformado.
Encuentro Mdico-alumno. respetando las respetando su Observacion Dra. Gastiabur
Establece una
Mdico-paciente. Mtodos normas de la tica y individualidad y
comunicacin fluida
Informticos para el los derechos del confidencialidad
y ordenada con el
almacenamiento de la Historia paciente. respectiva.
paciente.
clnica.El acto mdico y la relacin
1.Sem.
mdico Paciente.
13 al 17
2 Elabora la historia Dra. Elsa
de Marzo Demuestra respeto
Martes La historia clnica y sus partes. clnica en forma Espinoza
y trato cordial con el
14/03/17 Ectoscopa, anamnesis. Filiacin. ordenada, secuencial
paciente en la
Antecedentes personales, y Historia clnica
redaccin de la
familiares. cronologica.Respeta elaborada en Prueba escrita
Historia clnica.
Enfermedad actual. Inicio, el orden establecido. forma adecuada Observacin
Aplica en su
evolucin. Examen fsico general. Describe las ordenada y
prctica diaria las
Funciones vitales, Facies, actitud, principales facies, secuencial.
normas de tica y
marcha, posicin, biotipos actitud y tipos
Deontologa
morfolgicos. morfolgicos.
Mdica.
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Respeta la intimidad Historia clnica DRA ESPINOZA
3 Realiza el examen y privacidad del elaborada en
Martes fsico utilizando los paciente durante el forma adecuada
14/03/17 principales examen. ordenada y
Examen clnico. Tcnicas mtodos.Describe los secuencial.
exploratorias: Inspeccin, hallazgos normales y Respeto por el ser
Incluye examen
palpacin, percusin, auscultacin. patolgicos. humano,
fsico.
reconociendo sus
derechos y deberes.
Historia clnica
4 Describe las Respeta la intimidad elaborada en
principales lesiones y privacidad del forma adecuada
Exploracin semiolgicade la piel y paciente durante el Dra Melina
LUNES primarias y ordenada y
faneras, TCSC. examen. LPEZ
27/03/17 segundarias de piel y secuencial.
8-9 anexos Incluye examen
fsico
Datos clnicos
5 bien analizados y
Examina e identifica sustentados.
Exploracin del estado de
LUNES el estado de Compromiso tico Normas ticas
conciencia, Estado de nutricin,
27/03/17 conciencia normal y en su actuar y trato con sus
Estado de hidratacin, Peso, talla. Dr. Hoyos
sus alteraciones. al paciente pacientes,
9-10 ndice de Masa Corporal (IMC)
(empata). compaeros y
trabajadores
conocidas y
aplicadas.
6 Examen del sistema osteoarticular Realiza
MARTES y muscular, columna vertebral y adecuadamente el Examen fsico
28/03/17 Extremidades. Sndromes examen osteoarticular correctamente Dr Llerena
8-9 articulares, fisiopatologa y e identifica principales realizado
exploracin. sndromes articulares
7 Valoracin semiolgica del Cumple con las Extrae
MARTES paciente anciano. Proceso de Identifica principales actividades informacin al
Dra. Melina
28/03/17 envejecimiento de los principales patologas del programadas con paciente para
LPEZ
9-10 aparatos y sus repercusiones. anciano y juventud. inters, puntualidad colocarlo en la
Fisiopatologa de la Juventud. y eficiencia. H.C.
Seminario 1: CONTROL SIGNOS Realiza en forma Compromiso tico Signos vitales
8 VITALES: Pulso, Frecuencia adecuada la toma de en su actuar y trato tomados con Dra. Elsa
MIRCOLES Respiratoria, Temperatura, Presin Presin Arterial, al paciente precisin. Espinoza
29/03/17 Arterial Pulso, Frecuencia (empata).
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8-10 Respiratoria,
Temperatura
9 Reconoce las
VIERNES caractersticas, del
Sndrome Doloroso Sndrome
31/03/17 dolor tipos,intensidad, Dra. Yarim
Febril, semiologa y fisiopatologa,
9-10 irradiacin. Identifica Ayala
causas
las caractersticas de
la fiebre
10 Examen regional: cabeza, crneo Realiza el examen de Dra. Elsa
Actuar con Historia clnica
VIERNES y cara. Nariz y odos. Examen de cabeza, cuello y Espinoza
principios bsicos elaborada
31/03/17 la boca, faringe, gingivo dental. regin mamaria aplica
de integridad, adecuadamente
10-11 Examen de cuello. Tcnicas de los mtodos de
justicia solidaridad y hasta examen
exploracin. Regin mamaria, inspeccin, palpacin
valores morales. regional
linfticos. y auscultacin.
11 SEMINARIO 2: Aprende a integrar
LUNES Conversatorio Clnico (CC) de sntomas y signos Caso clnico bien
Dra Espinoza
03/04/17 Semiologa para hacer Dx. sustentado
8-9 Sindrmico
Cumple con las
12 Reconoce la normas
LUNES Sesin 10: bioseguridad, la institucionales de
Biotica, bioseguridad, tica de la importancia de la bioseguridad, Dra Gastiabur
03/04/17
Investigacin investigacin protegiendo su
9-10
salud y la de sus
compaeros.
13
Sndrome anmico sndrome
MARTES
purpreo. Sndrome Shock, tipos. Dr Llerena
04/04/17
Fisiopatologa, semiologa.
8-9
14 Describe las
caractersticas ms
MIRCOLES Sndrome edematoso. Tipos,
importantes del Dra Espinoza
05/04/17 fisiopatologa, semiologa.
edema y diferencia
8-9 los tipos.
VIERNES PRIMER EXAMEN TEORICO 07 Examen escrito
Dra Gastiabur
07/04/17 DE ABRIL aprobado
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UNIDAD DE APRENDIZAJE II
SEMIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO: 07 AL 25 DE ABRIL 2017
CAPACIDAD:
Aprende la semiologa normal del aparato respiratorio
Identifica los sntomas y signos de las enfermedades del aparato respiratorio.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos respiratorio
Clasifica los sntomas y signos agrupndolos en los principales sndromes respiratorios.
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica (RX)
INDICADORES DE
SEMANA SESIN CONCEPTUAL PROCEDIMIENTAL ACTITUDINAL DOCENTE
LOGRO
14 Interrogatorio dirigido,
LUNES filiacin y enfermedad
Realiza la historia clnica,
10/04/17 actual. Antecedentes. Participa y realiza Historia clnica
anamnesis con especial
8-9 Examen fsico, tcnicas trabajos solicitados adecuadamente
atencin en los sntomas
exploratorias:inspeccin, en forma individual y presentada
del aparato respiratorio.
palpacin, percusin grupal con aportes Examen fsico Dra. Elsa Espinoza
Realiza el examen fsico del
auscultacin, tipos de significativos de los respiratorio
aparato respiratorio e
trax, patrones temas tratados adecuadamente
interpreta sus hallazgos
respiratorios, respiracin realizado
Kussmaul, Biot,
CheyneStoke.
Sesin 14: Principales Presenta actitud
sntomas del aparato positiva/proactiva
15 respiratorio, Interpreta y describe los participativa
LUNES fisiopatologa: Tos, principales SS del ap. mostrando
Dra Melina Lpez
10/04/17 disnea, expectoracin, respiratorio interespor mejorar
9-10 hemoptisis, dolor sus conocimientos
torxico, vmica, en beneficio del
acropaquia. paciente
Insuficiencia respiratoria
aguda. Definicin,
16 Conoce e identifica el
fisiopatologa de la
cuadro clinico de
MARTES hipoxemia clasificacin,
insuficiencia respiratoria Dr. Miguel Hoyos
11/04/17 causas, cuadro clnico.
aguda y cronica
10-11 Insuficiencia Respiratoria
crnica. Definicin,
causas, cuadro clnico.
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Respeta a sus
compaeros y al
Reconoce e
17 Conoce el examen, conoce personal que labora
identifica
Cursillo: Mecnica las indicaciones y realiza en el hospital. Asiste
MIRCOLES principales
respiratoria y volmenes adecuadamente su conpuntualidad. Dra. Melina LPEZ
12/04/17 trastrornos y
respiratorios interpretacion Fomenta el
8-10 equilibrio acido-
autoaprendizaje en
base respiratorios
su preparacin
profesional
Sesin 17: Sndrome
Bronquial, mecanismos
18 Identifica e interpreta las Reconoce e
de defensa del aparato
caractersticas semiolgicas identifica
LUNES respiratorio, tipos, agudo, DR. Vctor LLERENA
que diferencian los principales ruidos
17/04/17 crnico, cuadro clnico.
diferentes sndromes clnico respiratorios del
8-9 Sndromeparenquimal II.
del aparato respiratorio sind. Bronquial
Enfisematoso, fibrtico y
destructivo cavitario.
Sesin 19: Cursillo:
Procedimientos en
19 Aparato Respiratorio: Dra Melina LPEZ
Reconoce e identifica los
Fibrobroncoscopa,
MARTES diferentes procedimientos en
Broncografa,
18/04/17 el aparato respiratorio
Espirometra. Usos,
8-10
indicaciones.
Nebulizaciones. Biopsia
pleural, indicaciones.
Sndrome parenquimal I:
Condensacin, Comportamiento
19 Identifica e interpreta las
atelectasia y tumor. con tica y respeto
caractersticas semiolgicas
MIRCOLES Sndrome pleural, a pacientes y
que diferencian los Dra Elsa Espinoza
19/04/17 derrame pleural, compaeros.
diferentes sndromes clnico
8-9 neumotrax, hidrotrax, Puntualidad en la
del aparato respiratorio
paquipleuritis, snfisis asistencia
pleural.
20
Sesin 22: Sndrome Conoce e identifica las
MIRCOLES
Mediastinal principales enfermedades Dra Elsa Espinoza
19/04/17
del mediastino
9-10
22 Alteraciones del equilibrio Reconoce e
Conoce el examen y su
VIERNES cido bsico de origen identifica Dr. Miguel Hoyos
interpretacion
pulmonar. principales
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21/04/17 trastrornos y
10-11 equilibrio acido-
base respiratorios
23 CONVERSATORIO Conoce los los sntomas y
Caso clnico
LUNES CLNICO- signos de las enfermedades Caso clnico bien
presentado en forma Dra Elsa Espinoza
24/04/17 SEMIOLOGICO - respiratorias para su sustentado.
oportuna
8-10 RADIOLGICO. presentacion de CC.
SEGUNDO EXAMEN
TEORICO
MARTES Examen escrito
25 de Abril 2017. DRA. DAUMA GASTIABUR
25/04/17 aprobado
Capitulo
RESPIRATORIO
CAPACIDAD:
Competencia especfica:
Aprende la semiologa normal del aparato cardiovascular
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del aparato cardiovascular
Interpreta adecuadamente la fisiopatologa de los SS cardiovasculares
Clasifica los SS, agrupndolos en los principales sndromes cardiovasculares
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.
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26 Funcin cardiaca II.
Respeta a sus
Hemodinmicas bsicas del
VIERNES Interpreta reconoce la compaeros y al personal Reconoce e identifica ruidos
ciclo cardaco. Funcin cardiaca Dr Miguel Hoyos
28/04/17 funcion y ciclo cardiaco. que labora en el hospital. cardiacos
III. Correlato de la
8-9 Asiste con puntualidad.
funcincardiaca u auscultacin
Cursillo: Semiologa
27 electrocardiogrfica Conoce los diversos Comportamiento con tica y
MARTES bsica.Procedimientos en procedimientos en respeto a pacientes y
Dr Vctor LLERENA
02/05/17 cardiologa: Ecocardiograma, cardiologa y realiza su compaeros. Puntualidad en
8-10 Prueba de esfuerzo MAPA , interpretacion la asistencia
HOLTER
28 Aprende a tomar la PA y
Seminario: PRESION
MIRCOLES otras funciones vitales. Fomenta el
ARTERIAL E HTA, semiologa, Dra Elsa Espinoza
03/05/17 Explica los autoaprendizaje en su
fisiopatologa. Ex. de pulsos
8-9 rangospatologicos preparacin profesional
29
Sndrome de insuficiencia mitral. Describe ,reconoce y
MIRCOLES
Estenosis mitral. Enfermedad diferencia los Principales Dra Elsa Espinoza
03/05/17
tricuspidea y pulmonar sndromes cardiovasculares
9-10
30
VIERNES Sndrome de estenosis e Dra Elsa Espinoza
05/05/17 insuficiencia aortica.
8-9
31
Reconoce e interpreta los
VIERNES Sndrome de insuficiencia Identifica con el paciente los
sntomas y signos de Dra Melina Lpez
05/05/17 coronaria. Sndrome pericrdico. dolores coronarios
enfermedades coronarios
9-10 Shock Cardiognico
32
Describe ,reconoce y
LUNES Sndrome de insuficiencia Dra Elsa Espinoza
diferencia los Principales Identifica pacientes con ICC
08/05/17 cardiaca. Derecha / Izquierda
sndromes cardiovasculares
8-9
33 Cursillo: Semiologa y
Conoce las principales
MARTES fisiopatologa de las arritmias
arritmias de frecuente Dra Elsa Espinoza
09/05/17 cardacas. Conceptos bsicos
presentacin
8-10 (Introduccin).
34
Conversatorio Clnico Conoce los SS de las
MIRCOLES Caso clnico presentado Dr Vctor LLERENA
Semiolgico (Presentacin enfermedades cardiacas Caso clnico bien sustentado.
10/05/17 en forma oportuna
adecuada de Historia Clnica) para su presentacion de CC.
8-9
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VIERNES TERCER EXAMEN TEORICO
12 mayo 03 de mayo 2017 Examen escrito aprobado DRA GASTIABUR
2017 CARDIOLOGA
UNIDAD DE APRENDIZAJE IV
SEMIOLOGIA DE GLNDULAS ENDOCRINAS: 03 DE MAYO AL 17 DE MAYO 2017
CAPACIDAD:
Competencia especfica:
Aprende la semiologa normal del sistema endocrino.
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del sistema endocrino.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos endocrinolgicos
Clasifica los sntomas y signos, agrupndolos en los principales sndromes endocrinolgicos.
Aplica los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.
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Mircoles DIABETES MIELLITUS tipo I,
17/05/17 II. Patogenia, semiologia. Dra. Yarim Ayala
Cuadro Clnico
39
Glndula paratiroides:
Viernes Dra Elsa Espinoza
hipofuncin, hiperfuncin
19/05/17
40 Glndula suprarrenal.
Viernes Hiperfuncin e hipofuncin. Dra Elsa Espinoza
19/05/17 Semiologa y fisiopatologa
SEMINARIO: SINDROME DE
41 Conoce las diferentes causas
HIPERPROLACTINEMIA, Reconoce, identifica
de amenorrea,
Lunes SINDROME DE principales causas de Dra Elsa Espinoza
hiperprolactinemia
22/05/17 HIPOFUNCION OVARICA: amenorrea
AMENORREAS
Reconoce las principales
Sistema Gonadal Masculino.
Martes patologas del sistema gonadal
Sndromes de hiperfuncin e Dra. Yarim Ayala
23/05/17 y su diferenciacin.
hipofuncin gonadal.
Masculino..
43 Sistema Gonadal Femenino.
Mircoles Sndromes de hiperfuncin e ..femenino Dra. Yarim Ayala
24/05/17 hipofuncin gonadal.
44
Presentacin y discusin de
VIERNES Caso clnico presentado en forma Caso clnico bien
Conversatorio Clnico (CC) casos clnicos seleccionados de Dra. Yarim Ayala
26/05/17 oportuna sustentado.
patologa endocrina
8-9
CUARTO EXAMEN
LUNES 29
TEORICO
de Mayo Examen escrito aprobado DRA GASTIABUR
19 de Mayo 2016
del 2017
ENDOCRINO
UNIDAD DE APRENDIZAJE V
SEMIOLOGIA DEL APARATO NEFROURINARIO: 19 AL 02 DE JUNIO 2017
CAPACIDAD:
Competencia especfica:
Aprende la semiologa normal del aparato urinario
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del aparato urinario.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos urinarios.
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Clasifica los sntomas y signos, agrupndolos en los principales sndromes urinarios.
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.
INDICADORES DE
SEMANA SESIN CONCEPTUAL PROCEDIMIENTAL ACTITUDINAL DOCENTE
LOGRO
47 Interrogatorio dirigido: Participa y realiza trabajos Historia clnica Dr Miguel Hoyos
MARTES Filiacin, enfermedad actual, Realiza la anamnesis solicitados en forma individual elaborada en forma
30/05/17 antecedentes, examen fsico preferencial y conoce la y grupal con aportes adecuada ordenada y
preferencial. Tcnicas de exploracin fisiopatologa. significativos de los temas secuencial.
semiolgica. Fisiopatologa del tratados Incluye examen fsico.
Nefrn Aparato nefrourinario
Presenta actitud
46 Describe e identifica la
Semiologa y Fisiopatologa del Tracto positiva/proactiva
caracterstica principal y las Reconoce identifica
MIRCOLES Urinario.Disuria, polaquiuria, tenesmo, participativa mostrando
diferencias de los sntomas principales sndromes Dra Elsa Espinoza
31/05/17 estranguria y piuria. interes por mejorar sus
obtenidas durante el renales
Hematuria conocimientos en beneficio
interrogatorio
del paciente
47 Conoce los principales
Cursillo: Metabolismo del agua, sodio
VIERNES transtornos del metabolismo del Dra Elsa Espinoza
y potasio. Semiologa, sus
02/06/17 agua y K
alteraciones
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52
Sesin 51: Presentacin y discusin de
Viernes Caso clnico presentado en Caso clnico bien
CONVERSATORIO CLNICO- casos clnicos seleccionados Dr Miguel Hoyos
09/06/17 forma oportuna sustentado.
SEMIOLGICO con patologa nefrolgica
8-9
53
VIERNES Sesin 52:
QUIN?
09/06/17 Insuficiencia Renal Aguda (IRA),.
9-10
Insuficiencia Renal Crnica (IRC).
LUNES
Semiologa y fisiopatologa Dra Melina LPEZ
12/06/17
MARTES Sesin 53:
13/06/17 Sndrome prosttico. Uropata
Obstructiva. Etiologa, causas, Dra Elsa Espinoza
semiologa. Trastornos del calcio y
fsforo
MIRCOLES
QUINTO EXAMEN TEORICO Examen escrito
14 de junio DRA GASTIABUR
02 de junio 2017 NEFROURINARIO aprobado
del 2017
UNIDAD DE APRENDIZAJE VI
SEMIOLOGA DEL APARATO DIGESTIVO: 02 AL 14 DE JUNIO 2017
CAPACIDAD:
Competencia especfica:
Aprende la semiologa normal del aparato digestivo
Identifica los SS propios de las enfermedades del aparato digestivo
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos digestivos
Clasifica los SS, agrupndolos en los en los principales sndromes digestivos.
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.
INDICADORES DE
SEMANA SESIN CONCEPTUAL PROCEDIMIENTAL ACTITUDINAL DOCENTE
LOGRO
Realiza la anamnesis Participa y realiza trabajos Historia clnica
preferencial y interpreta los solicitados en forma individual elaborada en forma
55 Interrogatorio dirigido. Filiacin,
principales sntomas y signos del y grupal con aportes adecuada ordenada y Dra Elsa Espinoza
VIERNES Enfermedad actual. Examen fsico de
aparato digestivo. significativos de los temas secuencial.
16/06/17 Abdomen. Palpacin de hgado, bazo.
Realiza el examen fsico en tratados Incluye examen fsico.
forma secuencial. digestivo
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56 Semiologa y fisiopatologa de la: Presenta actitud
VIERNES disfagia, odinofagia, nauseas, vmitos, Identifica los principales positiva/proactiva
Identifica reconoce
16/06/17 regurgitaciones. sntomas y signos del aparato participativa mostrando interes Dra Elsa Espinoza
examen de abdomen
Secrecin gstrica. Estructura de la digestivo por mejorar sus conocimientos
mucosa gstrica. en beneficio del paciente
57 Hemorragia digestiva alta y hemorragia
Conoce e identifica las diferentes
LUNES digestiva baja. Semiologa y Fisiopatologa. Dra Elsa Espinoza
causas de hemorragia digestiva.
19/06/17 Sndrome Ulceroso- gastritis.
Respeta a sus compaeros y Comportamiento con
Sndrome diarreico: Diarrea aguda, Describe las caractersticas al personal que labora en el tica y respeto a
58
diarrea crnica. Semiologa y principales de los diferentes hospital.Asiste con pacientes y
LUNES Dra Elsa Espinoza
fisiopatologa Sndrome de Mala sndromes digestivos puntualidad. compaeros.
19/06/17
absorcin Fomenta el autoaprendizaje en Puntualidad en la
su preparacin profesional asistencia
59 Identifica los principales
Sndrome Dispptico: Aerofagia,
Martes sntomas y signos del aparato Dr Miguel Hoyos
flatulencia,meteorismo y Estreimiento.
20/06/17 digestivo
60 Seminario: SEMIOLOGIA Y Identifica reconoce las diferentes Reconoce dolor
Fomenta el autoaprendizaje en
Mircoles FISIOPATOLOGIA DEL DOLOR causas de dolor abdominal abdominal. Puntos Dra Elsa Espinoza
su preparacin profesional
21/06/17 ABDOMINAL. (puntos dolorosos) dolorosos
61 Describe las caractersticas
Sndrome de obstruccin intestinal y
Viernes principales de los diferentes Dr Miguel Hoyos
pilrica. Fisiopatologa.
23- 06-17 sndromes digestivos
62
Sndrome Asctico-edematoso. Conoce la fisiopatologa de la
Lunes
Semiologa y fisiopatologa de la HTP, identifica y diagnostica Dra Melina LPEZ
26-06-17
hipertensin portal ascitis.
8-9
61
lunes Conoce las principales
Sndrome Ano-Rectal Dr Miguel Hoyos
26/06/17 patologas anorectales
9-10
64 Prepara un caso clnico
CONVERSATORIO CLNICO Caso clnico presentado en Caso clnico bien
Martes seleccionado con patologa Dr Miguel Hoyos
SEMIOLOGICO. forma oportuna sustentado.
27/06/17 digestiva.
65 Sndrome ictrico: metabolismo de la
Conoce e identifica los tipos de
bilirrubina, clasificacin, tipos.
Mircoles ictericia. Reconoce una Dr Miguel Hoyos
Encefalopata heptica, Sndrome
28/06/17 encefalopata heptica
hepatorenal
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Viernes30
de junio SEXTO EXAMEN TEORICO Examen escrito
DRA GASTIABUR
2017 30 de junio del 2017 DIGESTIVO aprobado
(feriado)
UNIDAD DE APRENDIZAJE I
SEMIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO: 16 AL 30 DE JUNIO 2017
CAPACIDAD:
Competencia especfica:
Aprende la semiologa normal del sistema nervioso
Identifica los sntomas y signos propios de las enfermedades del sistema nervios.
Interpreta la fisiopatologa de los sntomas y signos neurolgicos agrupndolos en los principales sndromes.
Interpreta los resultados de los exmenes de ayuda diagnstica.
INDICADORES DE
SEMANA SESIN CONCEPTUAL PROCEDIMIENTAL ACTITUDINAL DOCENTE
LOGRO
Participa y realiza trabajos Historia clnica elaborada
66 Historia clnica neurolgica, principales Realiza la historia clnica, solicitados en forma en forma adecuada
Lunes sntomas y signos. Examen establece una relacin individual y grupal con ordenada y Dra. Dauma Gastiabur
03/07/17 neurolgico. adecuada mdico paciente aportes significativos de los secuencial.Incluye
temas tratados examen fsico. neurologia
67 Conciencia y funciones mentales, Presenta actitud
Reconoce los sntomas y Reconoce, realiza en
LUNES Actividad nerviosa superior positiva/proactiva
signos principales de patologa forma adecuada el
03/07/17 fisiopatologa de los participativa mostrando
neurolgica. Evalua estado de examen neurolgico y Dra. Dauma Gastiabur
Disturbios cognoscitivos. interes por mejorar sus
conciencia identificacin nivel de
Atencin, memoria, pensamiento, conocimientos en beneficio
lesion
afectividad, lenguaje y sus alteraciones. del paciente
Funcin motora. Fisiopatologa de los Define y reconoce los
Comportamiento con tica
68 disturbios motores. Sndrome principales signos y sntomas
y respeto a pacientes y
MARTES Piramidal. de patologa (alteraciones) Dra. Dauma Gastiabur
compaeros. Puntualidad
04/07/17 Sndrome neurona motora central, S. sensitivo-motor
en la asistencia
Neurona motora perifrica.
69 Funcin sensitiva. Realiza el examen fisico;
MARTES Fisiopatologa y trastornos de la funcin sensitivo-motora Dra. Elsa Espinoza
04/07/17 sensibilidad.
70 SEMINARIO: PARES CRANEALES. Conoce los diferentes pares Realiza en forma
Dra. Dauma Gastiabur
Mircoles REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS, craneales, su funcin e adecuada el examen de
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05/07/17 CUTANEOS PATOLOGICOS identifica sus principales los pares craneales
alteraciones
71
Nervios perifricos. Sndromes
Viernes
medulares, Sndrome de Dra. Dauma Gastiabur
07/07/17
polineuropata. Perifrica.
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VI. METODOLOGIA:
Docente:
Estudiante:
*Analisis, observacin, abstraccin, comparacin y generalizacin
*Participacion activa en clase
*Busqueda de informacin actualizada
El curso se desarrollara en una modalidad que combina en sesiones presenciales en el aula, sesiones de problemas
fisiopatolgicos, prcticas clnicas en los servicios de atencin a pacientes, conversatorios de casos clnicos,
seminarios y estudio independiente por parte del alumno.
Sesiones Tericas en el aula:Las actividades presenciales con los pacientes se realizaran: los das Lunes, Martes,
y Mircoles de 7a.m. a 9a.m.Tiene por objetivo presentar la doctrina y los hechos fundamentales de cada temtica
del presente curso, estas clases sern tipo expositivo/participativo propiciando el inters, motivacin por la
bsqueda de conocimientos complementarios a la formacin integral del alumno y su compromiso con la salud de
sus pacientes. Por lo cual se recomendara a los alumnos lecturas sobre temas especficos, que deben ser revisados
previamente a las actividades programadas en el aula. Los conocimientos adquiridos, sern la base para un
adecuado desarrollo de las prcticas, seminarios, presentacin de casos y otras actividades.
Sesiones presenciales en los servicios de atencin a pacientes: Las actividades presenciales con los pacientes
se realizaran: los das Lunes, Martes, y Mircoles de 9 a.m. a 11 a.m. en grupos de 4 alumnos; en las salas o
servicios de hospitalizacin, consultorios y emergencias. El profesor demostrara como se realiza la entrevista con el
paciente y las tcnicas exploratorias de examen clnico. El profesor supervisara las prcticas de los alumnos en la
ejecucin de lo aprendido y har las correcciones pertinentes. El alumno debe elaborar la historia clnica de los
pacientes que el tutor le encomiende. En ellas, deber constar, la informacin detallada del examen ectoscpico,
filiacin, anamnesis y examen fsico, procurando llegar a un diagnstico anatmico, fisiopatolgico y sindrmico.
El alumno debe practicar en forma autnoma todo lo aprendido en las practicas, con los diversos pacientes. La
historia clnica deber ser no solo descriptiva sino razonada y comentada en cada una de sus partes, en relacin a
los problemas del paciente, sustentando un diagnstico de sindrmico y clnico. Todos los alumnos debern
confeccionar por lo menos 8 historias clnicas, una por cada captulo y una historia clnica final y completa. Los
profesores revisaran las historias y sus partes de acuerdo a un modelo previamente establecido, con la finalidad de
supervisar adecuadamente la calidad e insistir en la interpretacin de los sntomas y signos. Las historias sern
devueltas a los alumnos revisadas y con las respectivas observaciones.
Sesiones de Aprendizaje Basado en Problemas (ABP)Se realizaran 14 sesiones en grupos de 10 alumnos por
grupo, los das viernes de 9:00 a 11 a.m., en las que se presentara un problema para la interpretacin
fisiopatolgica de los sntomas y signos de un paciente. Los estudiantes con la orientacin y supervisin de un
docente, revisaran el caso, investigaran y buscaran los conocimientos que los ayuden a resolver el problema
planteado. Este trabajo ser en forma autnoma o personal y expuesta en la siguiente reunin de trabajo por los
alumnos que el profesor designe en ese momento. Se revisara la fisiopatologa de: Dolor, Edema, Fiebre,
Anemia, Ascitis e Hipertensin Portal, Ictericia, Hipertensin Arterial, Insuficiencia Cardiaca, Insuficiencia
Renal, Insuficiencia Respiratoria, Cefalea, Coma / Hipertensin Endocraneana, Sndrome Metablico,
Amenorreas.
Las actividades de los seminarios, tendrn el mismo trato que los ABP, segn temas previamente seleccionados por
los alumnos (segn lista correlativa), la lectura y conocimiento del tema sera de dominio de todo el grupo, el tutor
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encargado propiciara pequeos debates y evaluara las intervenciones. Al final del seminario se realizara una
pequea evaluacin escrita.
Actividades de autoaprendizaje: Se llevaran a cabo durante todo el curso, requieren una dedicacin, estimada
mnima de dos horas por da. Los alumnos preparan cortas revisiones que les permitan la mejor comprensin de los
temas que desarrollan durante sus sesiones en contacto con los pacientes; los temas son propuestos por sus
profesores o tambin por los estudiantes frente a sus necesidades particulares de aprendizaje y deben ser
presentados brevemente durante la actividad de los diferentes grupos de prctica, acompaados de un pequeo
resumen.
HORARIO MEDICINA I
9 10 a.m X Seminario
Practica Practica Practica
10 11 a.m X ABP / CC
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T: Teora ABP: Aprendizaje Basado en Problemas S: Seminario CC. Casos Clinicos
Medios y materiales a utilizar: pizarra acrlica, plumones, proyector de diapositivas, retroproyector, vdeos, puntero
lser, Data Show.
Guas Prcticas, libros, folletos, revistas y otros materiales impresos
Mapas conceptuales
Indumentaria bsica: mandil blanco, mascarilla N 95, guantes de ltex
La EvaluacionTeorica(60%)
Est constituida por las evaluaciones escritas que se realizan al finalizar cada captulo, las que se encuentran
calendarizadas. Estas evaluaciones son cancelatorias. Las notas de los exmenes parciales se expresa en escala
vigesimal, en valores con dos decimales, no hay redondeo a la cifra inmediatamente superior o inferior.
El examen de teora es nico y se tomara segn la fecha calendarizada y en forma simultnea en las
diferentes sedes.
Se desarrollara todo el curso en cada sede. La prueba ser tipo objetivo de 20 a 40 preguntas, opciones
mltiples, correlacin de columnas, etc.
Elabora adecuadamente y presenta su historia clnica del paciente asignado. Realiza el examen clnico.
Presenta el caso clnico y responde adecuadamente a las preguntas del docente
Muestra inters por su aprendizaje y sobre todo en relacin al caso asignado
Establece adecuadamente causa efecto (explicacin fisiopatolgica)
Integra adecuadamente los sntomas y signos para realizar Dx.
Sndrome y clnico. Esta evaluacin se realizara con una ficha previamente diseada (ANEXO 2)
Asistencia: se establece una reduccin de nota de 0.5 por cada falta y 0.25 por cada tardanza
injustificadas.
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Al final de la sesin se tomara una evaluacin escrita (seminarios).
EVALUACIONES PORCENTAJE
Prueba de entrada
0%
(Prueba de referencia para evaluar el nivel del alumno)
Evaluacin del Conocimiento
Promedio 1
Primer examen (Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%) Promedio 2
Segundo examen (Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%)
Promedio 3
Tercer examen (Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%)
Cuarto examen (Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%) Promedio 4
Promedio 5
Quinto examen (Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%)
Sexto examen (Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%) Promedio 6
Stimo examen (Teora 60% + Prctica 25% + Seminario 15%)
Promedio 7
NOTA FINAL:Promedio aritmtico de la nota de los 7 captulos
Nota:
Las evaluaciones y justificacin de inasistencia se rigen de acuerdo al Reglamento del Estudiante vigente.
La nota aprobatoria ser de TRECE puntos, aproximndose a partir de 12.5
La asistencia a clases no ser menor de 70 %, en casos extraordinarios, las inasistencias deben ser debidamente
justificadas. Si la inasistencia supera el 30% de las sesiones de clases, el alumno desaprueba el curso.
El estudiante tiene 48 horas para revisar sus respectivas evaluaciones luego de publicados y/o entregados sus
resultados (en fechas coordinadas por sus docentes, las cuales se les avisar oportunamente); una vez pasada esa
fecha, no habr lugar a reclamos.
El estudiante tiene 48 horas para justificar sus inasistencias luego de realizada la falta, de no realizar el proceso
el alumno no tendr el derecho a que se le tomen las evaluaciones tomadas en las fechas no asistidas.
X. BIBLIOGRAFA DE CONSULTA
Obligatorio:
1. ARGENTE, Horacio y ALVAREZ Marcelo E. Semiologa Medica, Fisiopatologa, Semiotecnica y
Propedutica: Enseanza basada en el paciente, 2da. Edicin 2013. Editorial Mdica Panamericana S.A.
2. PADILLA, T. Semiologa General. Buenos Aires. Editorial El Ateneo. 4ta. Edicin. 2008.
3. MAZZEI, Egidio S, ROZMAN, Ciril . Semiologa y Fisiopatologa, 6ta. Edicin Buenos Aires. Editorial Librera El
Ateneo. Digitalizado 23 de Abril 2008
4. SUROS BATLLO, Juan y SUROS BATLLO, Antonio. Semiologa Medica y Tcnica Exploratoria.
Barcelona.EditorialMasson, 8va. Edicin 2012.
Libros de revisin:
5. CHAMORRO G., GOIC A., REYES H., Semiologa Medica, 3era. Edicin en Espaol. Ultima modificacin 31.07.15
6. PERDOMO GONZALES, Gabriel, LLANIO NAVARRO, Raymundo, Propedutica Clnica y Semiologa Medica,
Tomo I, 3era. Edicin 2008, Editorial Ciencias Medicas, La Habana, Cuba.
7. FUSTINIONI, O. , FUSTINIONI J.C. Semiologa del Sistema Nervioso. Buenos Aires. Editorial El Ateneo. 12
Edicin. 1992.
8. DUQUE RAMIREZ, Luis Guillermo. Semiologa Medica Integral. Ed. Rubio Venegas, Humberto ed. 2006.
9. ROZZMAN C; FARRERAS. Medicina Interna 2vol. 17ava. Edicin, 2013
10. HARRISONS; Principios de Medicina Interna; Dennis L. Kasper, Eugene Brauwald, Antony S. Fauci, Dan L.
Longo, Larry Jameson; Edicin en Espaol, 18ava. Ed. 2013, Ed. Perrado, McGraw-Hill
11. CECIL. Manual de Medicina Interna, Lee Goldman, 23ava. Edicin 2013, Editorial McGraw Hill.
12. Fustinoni, Oswaldo. Semiologa del Sistema Nervioso Edit El Ate Bs. AS. 13 Ed. 2001.
Pginas Web de inters:
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HINARI: Disponible en:Error! Referencia de hipervnculo no vlida.
Biblioteca Virtual de Salud Per (BVS) Disponible en:: http://www.bvs.com
Buscador documental DOYMA: Disponibleen:http://www.doyma.es
Instituto Nacional de Salud (INS): Disponible en:http://www.ins.gob.pe
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Mdico-Cirujano, especialista en Neurologa. Jefe del Servicio de Neurologa del Centro Mdico Naval Cirujano
Mayor Santiago Tvara. Maestra de Gerencia en Servicios de Salud. Coordinadora del Curso MEDICINA I sede
centro Mdico Naval CMST. Correo: daumag@gmail.com. Celular: 997241974
Mdico- Cirujano especialista en Infectologa. Asistente del Servicio de Infectologa del Centro Mdico
Naval. Celular: 988632268. Correo: villm9@hotmail.com
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XII. CRONOGRAMA DE CONTENIDOS: TEORIA
1 Lunes Sesion 1: Presentacin del curso. Sistema de Evaluacin. Prueba de entrada. Eleccin de Expositiva, Dr. G. Stuart (HAMA),
01/08/16 delegados. Distribucin aleatoria de seminarios. Encuentro Mdico-alumno. Mdico-paciente. informtica. Dra. Caceres (HFAP),
Mtodos Informticos para el almacenamiento de la Historia clnica.El acto mdico y la relacin Power Point Dra. Gastiaburu
mdico Paciente. (HNaval), Dr. J.
Castro(H2M)
1 Martes Sesion 2: La historia clnica y sus partes. Ectoscopa, anamnesis. Filiacin. Antecedentes Expositiva, Dra. Lozano
02/08/16 personales, familiares. Enfermedad actual. Inicio, evolucin. Examen fsico general. Funciones Interactiva. Dra. Elsa Espinoza
vitales, Facies, actitud, marcha, posicin, biotipos morfolgicos. Power Point
1 Miercoles Sesion 3: Examen clnico. Tcnicas exploratorias: Inspeccin, palpacin, percusin, auscultacin. Expositiva, Dr. Stuart
03/08/16 Exploracin semiolgicade la piel y faneras, TCSC. Interactiva. Dr. Fiorella Carrera
Power Point
1 Viernes Sesion 4: Exploracin del estado de conciencia, Estado de nutricin, Estado de hidratacin, Peso, Expositiva, Dra. Alva
05/08/16 talla. ndice de Masa Corporal (IMC) Interactiva,PPT Dr Miguel Hoyos
2 Lunes Sesion 5: Examen regional: cabeza, crneo y cara. Nariz y odos. Examen de la boca, faringe, Expositiva, Dra. Lozano
08/08/16 gingivo dental. Examen de cuello. Tcnicas de exploracin. Regin mamaria, linfticos. Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
2 Martes Sesion 6: Examen del sistema osteoarticular y muscular, columna vertebral y Extremidades. Expositiva, Dra. Alva
09/08/16 Sndromes articulares, fisiopatologa y exploracin. Interactiva,PPT Dra. Fiorella Carrera
2 Miercoles Sesion 7: Valoracin semiolgica del paciente anciano. Proceso de envejecimiento de los Expositiva, Dr. Stuart
10/08/16 principales aparatos y sus repercusiones. Fisiopatologa de la Juventud. Interactiva,PPT Dr. Miguel Hoyos
2 Viernes Sesion 8: Sndrome Doloroso Sndrome Febril, semiologa y fisiopatologa, causas Expositiva, Dr. Montoya
12/08/16 Interactiva,PPT Dra. Yarim Ayala
3 Lunes Sesion 9,10: Biotica, bioseguridad, tica de la Investigacin. Sndrome edematoso. Tipos, Expositiva, Dra. Lozano
15/08/16 fisiopatologa, semiologa. Interactiva,PPT Dra. Gastiabur
3 Martes Sesion 11, 12: Sndrome anmico sndrome purpreo. Sndrome Shock, tipos. Fisiopatologa, Expositiva, Dr. Flores
16/08/16 semiologa. Interactiva,PPT Dra. Carrera
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3 Miercoles EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA GENERAL Examen Drs. G. Stuart, Castro
17/08/16 Caceres, Gastiaburu,
UNIDAD DE APRENDIZAJE II : SEMIOLOGIA Respiratorio
3 Miercoles Sesion 13: Interrogatorio dirigido, filiacin y enfermedad actual. Antecedentes. Examen fsico, Expositiva, Dra. Lucia Ly
17/08/16 tcnicas exploratorias:inspeccin, palpacin, percusin auscultacin, tipos de trax, patrones Interactiva. Dra. Elsa Espinoza
respiratorios, respiracin Kussmaul, Biot, CheyneStoke. Power Point Dra. Caceres
3 Miercoles Sesion 14, 15: Principales sntomas del aparato respiratorio, fisiopatologa: Tos, disnea, Expositiva, Dr. Stuart
17/08/16 expectoracin, hemoptisis, dolor torxico, vmica, acropaquia. Interactiva,PPT Dr. Miguel Hoyos
Dra. Becerra
4 Lunes Sesin 16: Insuficiencia respiratoria aguda. Definicin, fisiopatologa de la hipoxemia clasificacin, Expositiva, Dra. Lozano
22/08/16 causas, cuadro clnico. Insuficiencia Respiratoria crnica. Definicin, causas, cuadro clnico. Interactiva,PPT Dra, Fiorella Carrera
Dr. Vargas
4 Martes Sesion 17: Cursillo: Mecnica respiratoria y volmenes respiratorios Expositiva, Dr. Montoya
23/08/16 Interactiva,PPT Dr Miguel Hoyos
Dr. Becerra
4 Miercoles Sesion 18: Sndrome Bronquial, mecanismos de defensa del aparato respiratorio, tipos, agudo, Expositiva, Dr. Stuart
24/08/16 crnico, cuadro clnico. Sndromeparenquimal II. Enfisematoso, fibrtico y destructivo cavitario Interactiva,PPT Dra. Fiorella Carrera
Dr. Albujar
4 Viernes Sesion 19: Sndrome parenquimal I: Condensacin, atelectasia y tumor. Sndrome pleural, derrame Expositiva, Dr. Percy Flores
26/08/16 pleural, neumotrax, hidrotrax, paquipleuritis, snfisis pleural. Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
Dr. Becerra
5 Lunes Sesion 20: Cursillo: Procedimientos en Aparato Respiratorio: Fibrobroncoscopa, Broncografa, Expositiva, Dr. Rodriguez
29/08/16 Espirometra. Usos, indicaciones. Nebulizaciones. Biopsia pleural, indicaciones Interactiva,PPT Dra. Fiorella Carrera
Dra. Caceres
5 Miercoles Sesion 21: Alteraciones del equilibrio cido bsico de origen pulmonar. Expositiva, Dr. Montoya
31/08/16 Interactiva,PPT Dr. Miguel Hoyos
Dra. Becerra
5 Viernes Sesion 22: Sndrome Mediastinal Expositiva, Dr. Stuart
02/09/16 Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
Dr. Vargas
6 Lunes EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA Respiratoria Examen Drs. G. Stuart, Castro
05/09/16 Caceres, Gastiaburu,
UNIDAD DE APRENDIZAJE III : SEMIOLOGIA Cardiovascular
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6 Lunes Sesion 23,24: Interrogatorio dirigido, filiacin, antecedentes. Enfermedad actual. Principales Expositiva, Dr. Stuart
05/09/16 sntomas. Interactiva,PPT Dr. Miguel Hoyos
Examen fsico:inspeccin, palpacin, percusin. Auscultacin y ruidos cardacos. Dra. Caceres
6 Martes Sesion 25: Funcin cardiaca I. Hemodinmica bsica. Ciclo cardaco. Bases biofsicas de la Expositiva, Dr.F. Munayco
06/09/16 circulacin. Ley de Starling Laplace. Interactiva,PPT Dr. Miguel Hoyos
6 Miercoles Sesion 26: Funcin cardiaca II. Hemodinmicas bsicas del ciclo cardaco. Funcin cardiaca III. Expositiva, Dr. F. Munayco
07/09/16 Correlato de la funcincardiaca u auscultacin Interactiva,PPT Dra. Fiorella Carrera
6 Viernes Sesion 27: Cursillo: Semiologa electrocardiogrfica bsica.Procedimientos en cardiologa: Expositiva, Dr. F. Munayco
09/09/16 Ecocardiograma, Prueba de esfuerzo MAPA , HOLTER Interactiva,PPT Dr. Miguel Hoyos
7 Lunes Sesion 28: Sndrome de insuficiencia mitral. Expositiva, Dra, Lozano
12/09/16 Estenosis mitral. Enfermedad tricuspidea y pulmonar Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
7 Martes Sesion 29: Sndrome de estenosis e insuficiencia aortica. Expositiva, Dr. Stuart
13/09/16 Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
7 Miercoles Sesion 30: Sndrome de insuficiencia coronaria. Sndrome pericrdico. Shock Cardiognico Expositiva, Dr.Montoya
14/09/16 Interactiva,PPT Dra. Fiorella Carrera
7 Viernes Sesion 31: Sndrome de insuficiencia cardiaca. Derecha / Izquierda Expositiva, Dra. Lozano
16/09/16 Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
8 Lunes Sesion 33: Cursillo: Semiologa y fisiopatologa de las arritmias cardacas. Conceptos bsicos Expositiva, Dr. F. Munayco
19/09/16 (Introduccin). Interactiva,PPT Dra. Fiorella Carrera
8 Martes EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA Cardiovascular Examen Drs. G. Stuart, Castro
20/09/16 Caceres, Gastiaburu,
UNIDAD DE APRENDIZAJE IV : SEMIOLOGIA Endocrino
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27/09/16 Interactiva,PPT Dra. Yarim Ayala
9 Miercoles Sesion 40: Glndula suprarrenal. Hiperfuncin e hipofuncin. Semiologa y fisiopatologa Expositiva, Dra. Lucy Damas
28/09/16 Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
9 Viernes Sesion 41: Glndula paratiroides: hipofuncin, hiperfuncin Expositiva, Dra. Lozano
30/09/16 Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
10 Lunes Sesion 42: Sistema Gonadal Masculino. Sndromes de hiperfuncin e hipofuncin gonadal. Expositiva, DR. Stuart
03/10/16 Interactiva,PPT Dra. Yarim Ayala
10 Martes Sesion 43: Sistema Gonadal Femenino. Expositiva, Dr. Stuart
04/10/16 Sndromes de hiperfuncin e hipofuncin gonadal. Interactiva. Dra. Yarim Ayala
Miercoles EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA Glandulas Endocrinas Examen Drs. G. Stuart, Castro
05/10/16 Caceres, Gastiaburu,
UNIDAD DE APRENDIZAJE V : SEMIOLOGIA Nefrourinario
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UNIDAD DE APRENDIZAJE VI : SEMIOLOGIA Gastroenterologia
12 Viernes Sesion 55: Interrogatorio dirigido. Filiacin, Enfermedad actual. Examen fsico de Abdomen. Expositiva, Dra. Ly
21/10/16 Palpacin de hgado, bazo. Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
13 Lunes Sesion 56: Semiologa y fisiopatologa de la: disfagia, odinofagia, nauseas, vmitos, regurgitaciones. Expositiva, Dr. Barrantes
24/10/16 Secrecin gstrica. Estructura de la mucosa gstrica. Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
13 Martes Sesion 57: Hemorragia digestiva alta y hemorragia digestiva baja. Semiologa y Fisiopatologa. Expositiva, Dr. Stuart
25/10/16 Sndrome Ulceroso- gastritis. Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
13 Miercoles Sesion 58: Sndrome de Mala absorcin . Sndrome diarreico: Diarrea aguda, diarrea crnica. Expositiva, Dr. Montoya
26/10/16 Semiologa y fisiopatologa Interactiva,PPT Dra. Elsa Espinoza
13 Viernes Sesion 59: Sndrome Dispptico: Aerofagia, flatulencia, meteorismo y Estreimiento. Expositiva, Dr. Barrantes
28/10/16 Interactiva,PPT Dr. Miguel Hoyos
14 Lunes Sesion 60: Sndrome de obstruccin intestinal y pilrica. Fisiopatologa. Expositiva, Dr. Barrantes
31/10/16 Interactiva,PPT Dr. Miguel Hoyos
14 Martes Sesion 61: Sndrome Asctico-edematoso. Semiologa y fisiopatologa de la hipertensin portal Expositiva, Dra. Lozano
01/11/16 Interactiva,PPT Dra. Fiorella Carrera
14 Miercoles Sesion 62: Sndrome Ano-Rectal Expositiva, Dr. Barrantes
02/11/16 Interactiva,PPT Dra. Fiorella Carrera
14 Viernes Sesion 63: Sndrome ictrico: metabolismo de la bilirrubina, clasificacin, tipos. Encefalopata Expositiva, Dr. Barrantes
04/11/16 heptica, Sndrome hepatorenal Interactiva,PPT Dr. Miguel Hoyos
15 Lunes EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA Gastroenterologia Examen Drs. G. Stuart, Castro
07/11/16 Caceres, Gastiaburu,
UNIDAD DE APRENDIZAJE VI : SEMIOLOGIA Neurologia
15 Lunes Sesion 65: Historia clnica neurolgica, principales sntomas y signos. Examen neurolgico. Expositiva, Dra. Lozano
O7/11/16 Interactiva,PPT Dra. Gasteaburu
15 Martes Sesion 66: Conciencia y funciones mentales, Actividad nerviosa superior fisiopatologa de los Expositiva, Dra. Alva
08/11/16 Disturbios cognoscitivos. Atencin, memoria, pensamiento, afectividad, lenguaje y sus alteraciones. Interactiva,PPT Dra. Gasteaburu
15 Miercoles Sesion 67: Funcin motora. Fisiopatologa de los disturbios motores. Sndrome Piramidal. Expositiva, Dr. Stuart
09/11/16 Sndrome neurona motora central, S. Neurona motora perifrica. Interactiva,PPT Dra. Gasteaburu
15 Viernes Sesion 68: Funcin sensitiva. Fisiopatologa y trastornos de la sensibilidad. Expositiva, Dra. Madrid
11/11/16 Sesion 69: Nervios perifricos. Sndromes medulares, Sndrome de polineuropata. Perifrica. Interactiva,PPT Dra. Gasteaburu
16 Lunes Sesion 70: Trastornos de los movimientos involuntarios. Expositiva, Dr. Stuart
14/11/16 Sndrome Extra piramidal. Temblor, corea, atetosis, tics. Interactiva,PPT Dra. Gasteaburu
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16 Martes Sesion 71: Sndrome Convulsivo. Coma, delirio, estupor y variantes. Escala de Glasgow Expositiva, Dra. Alva
15/11/16 Interactiva,PPT Dra. Gasteaburu
16 Miercoles Sesion 72: Sndromes: Menngeo y de hipertensin endocraneana. Hidrocefalia.Fenmenos de Expositiva, Dr. Montoya
16/11/16 herniacin Interactiva,PPT Dra. Gasteaburu
16 Viernes SEsion 73: Coordinacin y Equilibrio: Sndrome vestbulo-cerebeloso. Ataxia. Expositiva, Dra. Madrid
18/11/16 Interactiva,PPT Dra. Gasteaburu
Sabado EXAMEN ESCRITO : SEMIOLOGIA Neurologia Examen Drs. G. Stuart, Castro
19/11/16 Caceres, Gastiaburu,
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10 Viernes Seminario 10: Taller Interactiva Dr. Marco Palomino
07/10/16 CONVERSATORIO CLNICO-SEMIOLGICO : Uronefrologico Power Point Dr. Martin Salcedo
11 Viernes Seminario 11: Taller Interactiva Dr. Marco Palomino
14/10/16 SEMIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DEL DOLOR ABDOMINAL. Power Point Dr. Martin Salcedo
12 Viernes Seminario 12: Taller Interactiva Dr. Marco Palomino
21/10/16 CONVERSATORIO CLNICO SEMIOLOGICO. Gastro. Power Point Dr. Martin Salcedo
13 Viernes Seminario 13: Taller Interactiva Dr. Marco Palomino
28/10/16 Ascitis Hipertension Portal . Ictericia (ABP) Power Point Dr. Martin Salcedo
14 Viernes Seminario 14 Taller Interactiva Dr. Marco Palomino
04/11/16 PARES CRANEALES. REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS, CUTANEOS Power Point Dr. Martin Salcedo
PATOLOGICOS
15 Viernes Seminario 15: Taller Interactiva Dr. Marco Palomino
11/11/16 CONVERSATORIO CLNICO SEMIOLGICO NEURO (completo final) Power Point Dr. Martin Salcedo
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CRONOGRAMA DE PRACTICAS MEDICINA I
SEDES: HAMA, HFAP, HNAVAL, H2M
Segunda Semana * Examen de la piel y anexos, Sistema linftico, cadenas Hospitalizacion, Dr. Marco
08 al 12 de Agosto ganglionares Consulta Palomino
* Examen osteoarticular, Sistema Locomotor Externa, Dr. Percy
* Examen Regional: cabeza, ojos, nariz, orejas, boca. Cuello, Emergencia Flores
mamas De cada SEDE Dr. Martin
* Definicin y diagnostico de Sndrome Salcedo
* Sndrome Edematoso: fisiopatologa, cuadro clnico, Dra. Ana
reconocimiento Maria Alva
Dra. Lucia Ly
Tercera Semana * Sndrome Anmico Purpurico
15 al 16 de * Sndrome Febril, tipos, causas
Agosto * Sndrome Doloroso, fisiopatologa, causas
* EXAMEN PRACTICO (16. 08. 16)
Cuarta Semana * Examen fsico del trax y su importancia mediante las cuatro Hospitalizacion, Dr. Marco
22 al 26 de Agosto tcnicas exploratorias Consulta Palomino
* Inspeccin del Trax: explicacin de tipos normales de trax en Externa, Dr. Percy
el adulto, nio y anciano, deformaciones. Observacin del patrn Emergencia Flores
respiratorio (hombre o mujer). Explicacin de la posicin del De cada SEDE Dr. Martin
paciente para el examen del aparato respiratorio. Salcedo
* Inspeccin: Patrn respiratorio normal, alteraciones de la Dra. Ana
respiracin, ritmo, frecuencia, amplitud (Kussmaul, Cheyne Maria Alva
Stokes, Biot). Observacin y explicacin fisiopatologica de los Dra. Lucia Ly
tirajes. Topografa toraccica: lneas convencionales, regiones E.
mas importantes. Dr. Richard
* Palpacin: demostracin de la palpacin de las VV en el Rodriguez
trax normal y patolgico. Palpar enfisema subcutneo.
Sensibilidad superficial y profunda.
*Percusin: del trax normal y patolgico. Sonidos mate,
submate, sonoridad normal, hipersonoridad, explicacin
fisiopatolgica.
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Quinta Semana * Auscultacin: directa o indirecta, manejo del estetoscopio, Hospitalizacion, Dr. Marco
29 de Agosto al sonidos normales en la auscultacin segn regiones: Consulta Palomino
02 de setiembre bronquial, broncovesicular, vesicular. Externa, Dr. Percy
2016 * Auscultacin de sonidos anormales o adventicios, Emergencia Flores
diferenciacin de sonidos continuos y discontinuos. De cada SEDE Dr. Martin
Auscultacin de roncantes, sibilantes, crepitantes, Salcedo
subcrepitantes, soplos, Dra. Ana
* Auscultacin de la voz: broncofona, pectoriloquia, afona, Maria Alva
sucusion hipocrtica. Dra. Lucia Ly
*Explicacin y demostracin del sndrome bronquial, pleural, E.
orientado a determinada patologa. Dr. Richard
Explicacin y demostracin de los sndromes de Rodriguez
condensacin, intersticial y mediastinico. Correlacin entre la
semiologa, radiologa y la clnica.
* EXAMEN PRACTICO (02. 08. 16)
Septima Semana *Inspeccion y palpacion del Cuello ingurgitacin yugular, Hospitalizacion, Dr. Marco
12 al 16 de latidos: arteriales y venosos. Soplos. Consulta Palomino
Setiembre * Epigastrio. Latidos epigastricos: positivos, negativos, soplo Externa, Dr. Percy
mesogastrio (aneurismaAo.) Transmitidos: heptico. Emergencia Flores
* Pulso. Frecuencia. Amplitud, filiforme, saltn. Dicroto. Ritmo: De cada SEDE Dr. Martin
regular, irregular. Bigeminado, asincrnico, paradojal. Salcedo
Octava Semana * Exploracin de las arterias: temporales, cartidas, radiales, Hospitalizacion, Dra. Ana
19 Setiembre femorales, poplteas, tibiales y pedias. Consulta Maria Alva
* Venas. Varices. Flebitis. Externa, Dra. Lucia Ly
* Valvulopatias: mitral, aortica, tricuspidea. Emergencia E.
* Principales sndromes cardiacos: sndrome de ICC, sndrome De cada SEDE Dr. Fernando
coronario, etc. Munayco M.
* EXAMEN PRACTICO (19 . 08. 16)
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26 al 30 de *Evidencias semiolgicas de hiperfuncin e hipofuncin Consulta Palomino
Setiembre paratiroides. Externa, Dr. Percy
*Sntomas y signos de alteraciones hipofisarias. Pruebas Emergencia Flores
funcionales. De cada SEDE Dr. Martin
Salcedo
Dra. Ana
* Hiperfuncin e hipofuncin suprarrenal. Evidencias Maria Alva
semiolgicas y exmenes auxiliares. Dra. Lucia Ly
* Hiperfuncin e hipofuncin suprarrenal. Evidencias E.
semiolgicas y exmenes auxiliares. Dr. Alejandro
Barrantes
Decima Semana * Diabetes miellitus. Manifestaciones semiolgicas. Tipos Hospitalizacion, Dr. Marco
03 al 04 de clnicos evolutivos. Hallazgos iniciales y posteriores. Consulta Palomino
Octubre * Hiperfuncin hipofuncin gonadal masculina, femenina. Externa, Dr. Percy
Pruebas funcionales. Emergencia Flores
De cada SEDE Dr. Martin
* Principales patologas: pacientes con Sndrome de Sheehan, Salcedo
Addison, Cushing, Graves-Basedow Dra. Ana
Maria Alva
Dra. Lucia Ly
E.
Decima Primera * Deformaciones de la regin lumbar. Puo percusin lumbar. Hospitalizacion, Dr. Marco
Semana 10 al 14 Puntos dolorosos reno ureterales. Consulta Palomino
Octubre * Regin lumbar: puntos renales posteriores. Palpacin Externa, Dr. Percy
manual y bimanual de los riones. Peloteo renal. Emergencia Flores
* Genitales masculinos: Pene, meato urinario, Escroto, De cada SEDE
Testculos. Criptorquidea, epiddimo. Dolor.
* Genitales externos femeninos: desarrollo, secreciones,
cltoris. Vestbulo, orifico uretral. Himen. Labios mayores y
menores.
Decima Segunda * Cuadro clnico infeccion urinaria. Diferencias ITU alto, ITU Hospitalizacion, Dr. Martin
Semana 17 al 19 bajo. Consulta Salcedo
de Octubre * Lectura urianalisis. Interpretacin. Externa, Dra. Ana
* Principales patologas: pacientes con sndrome nefrotico, Emergencia Maria Alva
sndrome nefritico, IRA, IRC. De cada SEDE Dra. Lucy
* EXAMEN PRACTICO 19 Octubre 2016 Damas
Dr. Percy
CAPITULO VI. SEMIOLOGIA DIGESTIVA Flores
Decima Segunda *Interrogatorio, enfatizar en la importancia de una buena historia
Semana 21 de clinica
Octubre * Inspeccin: reas y/o cuadrantes del abdomen: forma.
Volumen. Asimetra. Cicatriz umbilical, circulacin venosa
visible. Hernias. Hiperperistaltismo visible. Cicatrices.
Eventraciones. Estras atrficas.
* Auscultacin. Ruidos intestinales: aumentados o
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disminuidos. Silencio abdominal. Soplos.
Decima Tercera * Palpacin. Dolor localizado o difuso. Hiperestesia cutnea. Hospitalizacion, Dr. Marco
Semana 24 al 28 Defensa muscular, resistencia. Signo de rebote. Masa Consulta Palomino
de Octubre abdominales: localizacin consistencia, superficie, tamao, Externa, Dr. Percy
forma, desplazamiento con las respiraciones, movilidad signo Emergencia Flores
del tempano de hielo. Soplo. Signo de la oleada. Anillos De cada SEDE Dr. Martin
inguinales y umbilical. Conductos inguinales. Hernia Salcedo
reductible. Hgado. Bazo. Dra. Ana
* Dolor Abdominal como sntoma frecuente, fisiopatologa, Maria Alva
causas. Principales puntos dolorosos: Murphy, Mc Burney, Dra. Lucia Ly
Blumberg, Roussing. E.
Decima Cuarta *Percusin. Matidez timpanismo. Matidez desplazable.
Semana 31 Desaparicin de la matidez heptica. Espacio de traube.
Octubre al 04 de * Ano y recto. Secrecin. Orifico fistuloso. Hemorroides
Noviembre externos. Repliques cutneos mucosos. Prolapso de mucosa
rectal, hemorroides internas prolapsados. Ulceraciones.
Candilomas. Fisuras. Estenosis. Abscesos. Perianales.
Dermatitis perianal.
Decima Cuarta * Tacto rectal.(opcional) Tono del esfnter anal: hipertona. Hospitalizacion, Dr. Marco
Semana 31 Hipotona. Atona. Estenosis. Secrecin. Hemorragia Consulta Palomino
Octubre al 04 de * Principales patologas: sndrome de hemorragia digestiva, Externa, Dr. Martin
Noviembre sndrome ascitico, sndrome de hipertensin portal, Sndrome Emergencia Salcedo
diarreico. De cada SEDE Dra. Ana
* EXAMEN PRACTICO 04 . 11. 16 Maria Alva
Dra. Lucia Ly
CAPITULO VII. NEUROLOGIA E.
Decima Quinta *Historia clinicaneurologica: Actitud y postura, Facies.Marcha: Dra. Lucy
Semana 07 al 11 senil, pendular. Flcida, espasmdica, hemipljica, atxica, Damas
de Noviembre cerebelosa.
* Lenguaje: disartria, anartria, afasia: sensorial y motora.
Praxia. Agnosia
* Motilidad activa: paresia. Parlisis, fuerza muscular. Reflejos Hospitalizacion, Dr. Marco
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Decima Sexta osteotendinosos (profundos), exaltados, disminuidos, abolidos: Consulta Palomino
Semana 14 al 18 orbicular medio-pubiano, rotuliano, aquiliano, reflejos cutneo- Externa, Dr. Percy
Noviembre 2016 mucosos (superficiales), reflejo plantar, abdominales, superior Emergencia Flores
e inferior, cremasteriano anal, corneal, conjuntiva, farngeo, De cada SEDE Dr. Martin
palmomentoneano. Reflejos anormales: Babinski y Salcedo
sucedneos (Gordon Oppeheimer, Shaffer). Dra. Ana
* Motilidad pasiva: tono muscular (hipertona, hipotona). Maria Alva
Movimientos involuntarios: convulsiones, corea, atetosis, tics, Dra. Lucia Ly
temblor, miolonias. E.
* Sensibilidad: S.Superficial: Tctil hiperestesia. Hipoestesia, Dra. Lucy
anestesia tctil dolorosa, (hiperalgesia, hipoalgesia, analgesia) Madrid
trmica. S.Profunda: vibratoria (palestesia) posicin (batiestesia),
presin (barestesia).
* Coordinacin: signos de Romberg. ndice-nariz, taln-rodilla,
taxia, adiodococinesia.
* Signos menngeos y reflejos osteotendinosos. Reflejos
cutneos.
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ANEXO N 2
COMPETENCIAS A EVALUAR A B C
1.- Elabora y presenta Historia Clnica ordenada y adecuadamente.
Conoce partes de la Historia clnica.
2.- Examina adecuadamente al paciente. Conoce partes del examen Fsico.
Tcnicas exploratorias.
3.- Establece causa / efecto en relacin a la enfermedad del paciente
Y fundamenta adecuadamente a las interrogantes del docente
4.- Correlaciona adecuadamente sus sntomas y signos. Fundamenta su fisiopatologa
5. Realiza diagnstico Sndrome y fundamenta su fisiopatologa.
Responde adecuadamente a las interrogantes del docente.
6.- Muestra Inters por su aprendizaje y sobre todo en relacin al caso asignado.
10.- .- Tiene confianza en si mismo, tiene adecuada presentacin y muestra respeto con el
paciente y familiares
NOTA
________________________
Profesor Jefe Practica Responsable Curso
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