IFU1.

6 vivian zambrano 30 11 2016

Vivian Luca Zambrano Calderero

FIEBRE

Es una conducta y respuesta de los seres vivientes ante una

accin o una agresin que desequilibre su interior y/o sus
interacciones con el medio ambiente. Kluger, en 1980, la
define como una elevacin activa de a temperatura corporal,
mediante el ascenso del punto de ajuste hipotalmico, que
disminuye la morbilidad, aumenta la sobrevida, mejora algunas funciones
inmunolgicas y modifica otras, con el objetivo de potenciar las defensas naturales del
organismo (Garca Escovar, 2016)

Acontecimientos importantes de la Fiebre

Hipcrates.- Tomaba la
Boerhave (1668 -
temperatura con su Fahrenheit (1686 -
mano y le atrubuy a 1738).- Introduce el
1736).- desarrollo el termmetro en la
perturbaciones entre termmetro.
los cuatro humores. prctica clnica.

Celsius (1701 - 1744).-

Wunderlich (1815 - C. Bernard (1813 -
mejor el termmetro
con la escala 1877).- concluye que la 1878).- comprueba la
fiebre es ms un muerte de animales de
centgrada y su
significacin sntoma que una laboratorio al ser
enfermedad. sobrecalentados a 42C
fisiopatolgica.

Funciones inmunolgicas que mejoran la fiebre

Movilidad de los leucocitos

Proliferacin de las clulas T, actividad T colaboradora y citotxica.
Transformacin de los linfocitos
Mejora la quimiotaxis
Actividad bactericida y antiviral
Efectos de interfern
Produccin de anticuerpos
 Disponibilidad de anticuerpos, favorecida por la prdida de estabilidad de los
lisosomas
Accin de la IL-1

La fiebre tiene tres efectos desfavorables: aumento del gasto metablico; mayor
trabajo cardiaco y pulmonar; y mialgias.

Hipertermia

La hipertermia se produce por exposicin externa a un factor que genera

sobrecalentamiento corporal, mientras que la fiebre se genera por un agente
etiolgico, principalmente infeccioso.

Parmetro en
En la fiebre En hipertermia
consideracin
CAUSAS Principalmente Infecciosa Sobrecalentamiento
FUENTE DE CALOR Interna Externa o Droga
PUNTO DE AJUSTE Elevado Normal
OBJETIVO Guardar Calor Ceder Calor
INDIVIDUO SIENTE Fro Desabrigo
INDIVIDUO PROCURA Abrigo Calor
CONDUCTA Quietud Movimiento
PIEL Caliente y Seca Caliente y Sudorosa

Punto de ajuste

Es un termostato biolgico, ubicado en el hipotlamo anterior.

La temperatura en ascenso tiene techo est compuesto por: sistema efervescente,

prostaglandinas, punto de ajuste, hipotlamo anterior y posterior; y un sistema
defervescente, glucocorticoides, factor lib. ctrpina, arginina-vasopresina, hormona
alfa-melanoctica, FNT, y citocromo P-540. Este techo se puede vulnerar por algunas
excepciones:

Golpe de calor.- gran absorcin, e insuficiente disipacin.

Hipertermia maligna.- alta generacin de calor, y escasa disipacin.
Sndrome neurolptico maligno.- generacin habitual de calor, y falla en la
vasodilatacin perifrica.
Shock hemorrgico encefaloptico.- generacin habitual de calor, termlisis
alterada, y tendencia hemorrgica generalizada.

Bases moleculares

Cuando un agente infeccioso entra al organismo, un macrfago lo captura y se libera

Interleucina-1; este produce prostaglandinas E2 hipotalmicas que aumentan el
catabolismo proteico y aceleran la FC y FR, adems el descenso del Zn tiene
afectacin sobre las enzimas. El hipotlamo anterior con el aumento de temperatura
da paso a la opsonizacin y otras inmunomodulaciones; y a la vasodilatacin por parte
del hipotlamo posterior.

La fiebre puede producir efectos nocivos por el descenso de Zn, en esta instancia se
liberan neurotransmisores que pueden causar una convulsin febril; es por esto que
se debe administrar antipirticos y controlar la fiebre mediante medios fsicos cuando
se libera IL-1, y se produce el aumento de temperatura. En el caso de producirse un
descenso de Zn se administra benzodiacepinas para evitar convulsiones.

Bibliografa

Garca Escovar, C. (Noviembre de 2016). Fisiopatologa. Obtenido de Fiebre:

http://elearning.carlosgarciaescovar.com/pluginfile.php/173/mod_resource/content/3/2B%201
P%20FIEBRE%20FP.pdf

Mora Duerta, J. (Noviembre de 2016). Fisiopatologa. Obtenido de Fiebre - Lectura Recomendada:

http:/elearning.carlosgarciaescovar.com/pluginfile.php/172/mod_resource/content/2/Fiebre.pdf