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Ttulo ASCARIASIS
Nombres y Apellidos Cdigo de
estudiantes
Autor/es
SAAVEDRA ANDIA RONALD
VALLEJOS LOPEZ ACDEL
VILLARROEL ACOSTA ALEXANDER
Fecha 24/06/2017
Carrera Medicina
Asignatura Semiologa I
Grupo A
Docente HUMBERTO NAVIA
Periodo 1-2017
Acadmico
Subsede Cochabamba
Copyright (AGREGAR AO) por (NOMBRES). Todos los derechos reservados.
RESUMEN:
Ascaris lumbricoides es el mayor nematodo intestinal, parsito de la especie humana, y llega a
alcanzar 40 cm. Ascaris lumbricoides se encuentra ampliamente distribuido por las regiones
tropicales y subtropicales, y se calcula que en el mundo estn infectadas hasta 1.000 millones
Ttulo: ascariasis
de personas. Casi todas las personas infectadas presentan cantidades pequeas de gusanos y
estn asintomticas. La enfermedad clnica surge por hipersensibilidad pulmonar y
complicaciones intestinales. La presencia de parasitosis debe considerarse en el diagnstico
diferencial de cuadros de vmitos y otros sntomas digestivos, especialmente en gestantes
procedentes de reas endmicas. Por este motivo presentamos este caso se present en el
departamento de Cochabamba de un Paciente de sexo masculino de 18 aos de edad
procedente de chimore trpico acude a consulta de medicina interna con un cuadro clnico de
3 meses de evolucin, caracterizado por presentar dolor abdominal tipo espasmdico
localizado en el mesogastrio en forma espordica acompaado de prdida de peso, palidez de
mucosas, prdida de apetito y eliminacin de gusanos en una oportunidad sin ninguna
complicacin.
Por lo que el diagnostico final de ascariasis y anemia ferropenica, recibe tratamiento de
albendazol 400 mg cada dia por 3 dias, mebendazol 100 mg cada 12 horas por 3 das y
pamoato de pirantel 250 mg cada dia por 3 dias.
ABSTRACT:
Asignatura: semiologa I
Carrera: medicina Pgina 2 de 17
Ttulo: ascariasis
Ascaris lumbricoides is the largest intestinal nematode, parasite of the human species, and
reaches 40 cm. Ascaris lumbricoides is widely distributed in tropical and subtropical regions,
and it is estimated that up to 1 billion people are infected in the world. Almost all infected people
have small numbers of worms and are asymptomatic. Clinical disease arises from pulmonary
hypersensitivity and intestinal complications. The presence of parasitosis should be considered
in the differential diagnosis of vomiting and other digestive symptoms, especially in pregnant
women from endemic areas. For this reason we present this case has been found in the
department of Cochabamba of an 18-year-old male patient coming from tropical chimera visits
an internal medicine clinic with a clinical picture of 3 months of evolution, Spasmodic located in
the mesogstrico Sporadically accompanied by weight loss, mucosal pallor, loss of appetite and
elimination of worms at one time.
Without any complication that also presents eusinophilia and leukocytosis
So the final diagnosis of ascariasis and iron deficiency anemia and resibe treatment of
albendazole 400 mg every day for 3 days, mebendazole 100 mg every 12 hours for 3 days and
pamoate of pirantel 250 mg every day for 3 days.
Asignatura: semiologa I
Carrera: medicina Pgina 2 de 17
Ttulo: ascariasis
Tabla De Contenidos
Introduccin 5
Captulo 2. Discusin 12
Captulo 3. Conclusin 13
Referencia: 14
ANEXOS 15
Asignatura: semiologa I
Carrera: medicina Pgina 2 de 17
Ttulo: ascariasis
Introduccin
Asignatura: semiologa I
Carrera: medicina Pgina 2 de 17
Ttulo: ascariasis
1.2 Definicin
Ascaris lumbricoides es un nematodo parsito del intestino delgado del hombre, muy frecuente
en pases subdesarrollados. A este gusano se le llama tambin lombriz intestinal por su forma
alargada que lo asemeja a la lombriz de tierra.
La ascariasis constituye un problema de salud pblica en situaciones con condiciones
higinicas inadecuadas del agua y alimentos. El contagio se produce por la ingestin de los
huevos larvados de segundo estadio que haban sido eliminados con las heces; los huevos
despus de ser ingeridos eclosionan liberando las larvas las cuales salen a la luz del intestino
delgado y recorren la circulacin y los pulmones (realizando dos mudas y aumentando de
tamao), para retornar al intestino delgado donde se convierten en adultos. Los huevos son
enormemente resistentes respecto al calor extremo y la desecacin, por lo que pueden
sobrevivir varios aos en ambientes hmedos y templados. Posee una gran resistencia
metablica y una gran capacidad de reproduccin, lo que explica la gran incidencia de casos en
la que infecta al humano. Es el mayor nemtodo que parasita al hombre, llega a medir 25 cm
aproximadamente. Las hembras de Ascaris son mayores que los machos y miden de 25 a
35 cm, mientras los machos mide solo de 15 a 30 cm.
La ascariasis es la infeccin ocasionada por el parsito Ascaris lumbricoides.Este es el
nemtodo intestinal de mayor tamao que afecta al hombre. Es la infeccin ms frecuente y
cosmopolita entre todas las helmintiasis humanas y se estima que una cuarta parte de la
poblacin mundial est infectada, con mayores prevalencias en nios y en zonas con
deficientes condiciones higinico-sanitarias.
Ciclo de vida
scaris lumbricoides presenta un ciclo con 3 formas parasitarias, los adultos, las larvas y los
huevos. Los adultos viven en la luz del intestino delgado del huesped. Una hembra puede
producir aproximadamente 240.000 huevos por da, los cuales son eliminados en la materia
fecal. Estos huevos no son inmediatamente infectivos y requieren de 2 a 8 semanas en el
ambiente para que se formen las larvas en el interior de los huevos y volverse infectantes.
Estos huevos son muy resistentes y pueden permanecer en el ambiente por meses. El humano
se infecta por el consumo de agua o alimentos contaminados con los huevos larvados.
Despus que son ingeridos, la larva se libera en el intestino delgado, atraviesa la pared y es
transportada por circulacin sistmica hasta los pulmones. La larva madura en los pulmones,
penetra las paredes alveolares, asciende por el rbol bronquial hasta la garganta y es
deglutida. Luego alcanza el intestino delgado y se transforman en adulto productor de huevos.
El hombre acta como reservorio del parsito.
Asignatura: semiologa I
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Ttulo: ascariasis
Perodo de incubacin
El ciclo vital necesita de 8 a 12 semanas para completarse
Perodo de transmisibilidad
Dura mientras existan en el intestino gusanos adultos. Los adultos pueden vivir de 1 a 2 aos,
perodo en el cual cada hembra produce ms de 200.000 huevos por da. No existe transmisin
directa de persona a persona
Susceptibilidad
La susceptibilidad es general
Manifestaciones clnicas
El espectro de sntomas es amplio y va desde casos de infeccin asintomticos, pasando por
trastornos digestivos y pulmonares, hasta complicaciones que pueden llevar a la muerte. La
intensidad del cuadro clnico se correlaciona con el nmero de parsitos presentes.
Manifestaciones intestinales: Los parsitos producen irritacin mecnica, sobre las paredes del
intestino delgado, lo cual causa dolor abdominal difuso como sntoma ms frecuente; en
ocasiones esta irritacin causa meteorismo, nuseas, vmito y anorexia, generando trastornos
alimenticios principalmente en nios. En infecciones intensas se pueden presentar
abombamiento del abdomen y obstruccin intestinal. Este parsito no es un importante
productor de diarrea.
Manifestaciones respiratorias: Estas son las primeras que ocurren despus de la infeccin y
pueden confundirse con un catarro, pero pueden llegar a ser alrgicas de tipo asmatiforme o
graves como el sndrome de Loeffler.
Otros rganos: El paso de las larvas hacia la circulacin arterial puede ocurrir como una
irregularidad dentro del ciclo normal. Por esta va son llevados a cualquier rgano y
desencadenan en granulomas. En las infecciones causadas por solo hembras pueden
presentarse migraciones de los parsitos adultos en busca del sexo opuesto causando
manifestaciones clnicas de acuerdo a los rganos afectados; se han presentado casos de
invasin a conductos hepticos, la vescula o el hgado. La migracin de los parsitos adultos
por va digestiva ascendente, puede causar vmito y su eliminacin por boca y nariz.
Asignatura: semiologa I
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Ttulo: ascariasis
Motivo de consulta:
Dolor abdominal
Asignatura: semiologa I
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Antecedentes heredofamiliares:
Crnico degenerativos: sin particular
Cardiacos: sin particular
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Ttulo: ascariasis
Exploracin Fsica
Examen fsico:
Paciente en regular estado general con mucosas plidas.
Cabeza: Normocefalo con implantacin pilosa normal.
Ojos: Pupilas isocoricas fotorreactivas.
Nariz: Simtrica y fosas nasales permeables.
Odos: simetricos conducto auditivo externo permeable
Boca: Simtrica y orofaringe normal.
Cuello: Cilndrico sin adenopatas.
Trax: Simtrico, expansibilidad y elasticidad conservado.
Sistema cardiopulmonar: rtmico normofonetico, murmullo vesicular conservado.
Abdomen: blando depresible, ruidos hidroaerios ligeramente aumentado y leve dolor a la
palpacin en mesogastrio.
Extremidades: tono y trofismo conservado.
Sistema neurolgico: consiente orientado en tiempo, espacio y persona
Pronostico
Favorable
1.4 Sintomatologa
El paciente presenta
- Anorexia
- Palidez
- Vmitos
1.5 Tratamiento
Asignatura: semiologa I
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Ttulo: ascariasis
Asignatura: semiologa I
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Ttulo: ascariasis
Captulo 2. Discusin
Asignatura: semiologa I
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Ttulo: ascariasis
Captulo 3. Conclusin
El Ascaris lumbricoides es un helminto muy infectante e invasivo y cuyas
complicaciones pueden ser quirrgicas, las que pueden producir la muerte.
Asignatura: semiologa I
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Ttulo: ascariasis
Referencia:
1. StGeorgiev. Pharmacotherapy of ascaridiasis. Expert Opin
Pharmacoter. 2001;2:223-3.
Asignatura: semiologa I
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Ttulo: ascariasis
ANEXOS
Asignatura: semiologa I
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Ttulo: ascariasis
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