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DIAGNOSTICOS PSICOLOGICOS
Integrantes
Mariana Rodrguez
Cd. 53139750
Tutora
Grupo 403024_216
Programa de psicologa
Octubre 2017
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Introduccin
El presente trabajo consta de dos partes una parte individual donde se desarrolla una lectura de la
unidad uno y definicin de la categora diagnsticos psicolgicos; adems del estudio de caso en
el entorno prctico con el cual se propone un plan de evaluacin psicolgica para abordar dicho
caso para posterior discusin en el foro colaborativo. Tambin se discute de manera
argumentativa en el foro, la diferencia que hay entre evaluacin psicolgica y diagnsticos
psicolgicos. Se destaca caractersticas, semejanzas, diferencias entre los dos, manuales: DSM 5,
CI10.
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Objetivos
Objetivo General
Objetivos especficos
.
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Es uno de los pilares de la psicologa clnica. Entre los primeros El diagnstico psicolgico, sin embargo, se refiere a sntomas o
temas que se plantean cuando se le diagnostica a una persona un funcionamientos mentales emocionales que no tienen una base
trastorno mental es si el trastorno puede tratarse con xito, el curso orgnica observable se infieren por los comportamientos del paciente
probable y las posibilidades de recuperacin o por lo que dice que le est pasando.
La evaluacin psicolgica es la primera fase de un proceso Existen dos tipos de diagnstico psicolgico: el diagnstico
teraputico, donde el psicoterapeuta alcanza un adecuado psicolgico sintomtico y el diagnstico psicolgico estructural.
conocimiento de las condiciones conductuales, con miras a obtener
un diagnstico clnico y tratamiento psicolgico.
Facilitar la labor de evaluar al paciente desde la parte del Es importante destacar que los diagnsticos no son la realidad, son
psicolgica. meras construcciones que tienen alguna utilidad, pero al diagnstico
no podemos tomarlo como una realidad en s, tal como los miedos,
incertidumbres o deseos que las personas pueden tener.
Define el proceso teraputico adecuado. Los diagnsticos pueden hacerse en diferentes mbitos los que se
realizan en el campo de los habitualmente llamados problemas
mentales, psicolgicos o psquicos
Recursos del terapeuta comunicacionales y clnicos bsicos ej Establecer una teraputica particular en funcin del cuadro que el
rapport y empata, tcnicas de entrevistas, sistemas diagnsticos, paciente presenta, esto requiere que contemos con tratamientos
modelos psicopatolgicos. Se realiza mediante aparatos como, especficos para patologas especficas Se encuentra diferentes tipos de
polgrafos, etc.) y estrictas mediciones o bien mediante entrevistas mtodos propios de la psicologa como la observacin entrevista y
no estructuradas aplicacin de pruebas
La evaluacin psicoterapia son dos momentos distintos de un Evaluar la funcionalidad y gravedad de un paciente, identificando
proceso psicoteraputico potenciales riesgos en funcin de la evolucin y el pronstico que ese
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Punto de partida de profesionales para el proceso de orientacin Proceso de evaluacin a travs el profesional indaga y busca
teraputico, durante la cual un psicoterapeuta alcanza un adecuado comprender de manera integral un hecho psicolgica como un punto
conocimiento de las condiciones conductuales, bio-psico-sociales y de referencia del comportamiento y las manifestaciones, emociones
existenciales del consultante. cognitivas y sociales del consultante. Permite tener una idea ms clara
de qu tipo de tratamiento puede serle beneficioso y cmo enfrentarlo
Propone estrategias metodolgicas especficas, con la finalidad Diagnosticar, admite o reconoce que los comportamientos humanos
central de poder verificar o estimar si se alcanzan las metas tienen caractersticas diferenciales
propuestas o se accede a la obtencin de informacin referida a
criterios especficos bajo estudios o tratamientos.
Durante el desarrollo de la entrevista clnica se podrn encontrar Se realiza el plan de intervencin para explicacin determinada
sucesos o fenmenos importantes que contribuyen a la labor conductas anormales, lo que la persona hace o dice o determinados
diagnstica, los cuales se observan a travs del relato de paciente sntomas de malestar.
Se facilita evaluar a la persona de forma global, formular un Busca llegar a obtener un saber acerca de la enfermedad precisa que
diagnstico y disear la planificacin de la intervencin, as como afecta a una persona, observando signos y sntomas, ubicando
realizar un seguimiento y una evaluacin de la propia intervencin categoras en las que pondremos la perturbacin o patologa
encontrada y la cual ser motivo de estudio.
Sirve para tomar decisiones, plantear soluciones de problemas La idea de diagnosticar es que sea til para el sujeto, de manera que
personales, institucionales, sociales, ambientales o comunitarios pueda reconocerlo, vivirlo, trabajarlo y superarlo, llevando a cabo la
dependiendo el caso. terapia, si as el caso lo ameritara.
La evaluacin psicolgica se aplica en todos los sectores y procesos El diagnosticar implica tener conceptos, sistemas clasificatorios e
psicolgicos con el fin de evaluar resultados, como en la parte informacin que permita operar de una manera eficiente al paciente,
cognitiva: como estilo de pensamiento, atencin, memoria, de manera que pueda enfrentarse adecuadamente a cualquier
percepcin, toma de decisiones; psicosociales: percepcin de circunstancia de la vida como: establecer vnculos psicosociales,
personas, atribuciones, actitudes; representaciones sociales: actitudes positivas, integrar pensamientos con acciones, construir
altruismo, relaciones intergrupales, afectivas, emocionales, proyectos de vida, aceptar su desarrollo personal, poder vivir con
agresiones, sentimientos. Estos se miden segn criterios planteados
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El mtodo es aquella va o conjunto de procedimientos para llegar a Este proceso diagnstico se realiza en un tiempo que vara de dos a
la verdad. El mtodo hipottico- deductivos es considerado el cinco sesiones, dependiendo de las caractersticas del paciente, del tipo
mtodo cientfico de la psicologa. Las tcnicas metdicas son varias de problemtica y del contexto en el cual se realiza.
y suponen aquellas estrategias a travs de las cuales se viabiliza el
mtodo, o, mejor dicho, una de sus fases, concretamente la de
verificacin de las hiptesis formuladas
Se utilizan test y se incluyen pruebas neuropsicolgicas para evaluar, Se utilizan entrevistas para planificar que pruebas se van a aplicar.
establecer, localizar alguna irregularidad.
Para evaluar se generan hiptesis que deben verificarse por medio de Los diagnsticos son construcciones que nos permiten caracterizar
tcnicas basadas en los manuales ciertas problemticas humanas, los mismos se realizan mediante la
observacin, la recoleccin y el anlisis de ciertos datos.
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DIFERENCIAS
DSM 5 CIE 10
Contiene una clasificacin de los trastornos mentales y proporciona descripciones Clasificacin y codificacin de las enfermedades, signos, sntomas, hallazgos
claras de las categoras diagnsticas. anormales, denuncias, circunstancias sociales y causas externas de daos y/o
enfermedades
DSM hay una nica versin diagnstica (aunque incluya subtipos) y contiene La CIE 10 tiene versiones diagnsticas diferentes, sistema de clasificacin de
descripciones, sntomas y otros criterios para diagnosticar trastornos mentales. Los enfermedades y problemas relacionados con la salud. Consta de 22 captulos,
trastornos se organizan en 21 categoras diagnsticas y un apartado para otras de los cuales el 5 es el destinado a enfermedades mentales y del
alteraciones que pueden ser foco de atencin clnica. comportamiento, se le asigna la letra F. Los ejes que contempla son:
Cada trastorno se describe en los siguientes epgrafes: Eje I (Sndromes psiquitricos clnicos)
Caractersticas diagnsticas Eje II (Trastornos especficos del desarrollo)
Caractersticas y trastornos asociados Eje III (Nivel intelectual)
Caractersticas relacionadas con edad, cultura o gnero
Prevalencia, incidencia y riesgo Eje IV (Condiciones mdicas)
Evolucin Eje V (Situaciones psicosociales)
Complicaciones
Factores predisponentes Eje VI (Evaluacin global de la discapacidad)
Patrn familiar
Diagnstico diferencial
Manual Diagnostico de Trastornos mentales Diagnsticos clnicos mentales y no mentales
Organizacin en la presentacin de los sntomas, el cmo se desarrolla entre s. La presencia de determinada conductas anormales, lo que la persona hace o
dice o determinados sntomas de malestar.
Es la quinta versin del DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Es la dcima revisin de la Clasificacin Internacional de las Enfermedades y
Disorders) es el Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales de la Trastornos relacionados con la Salud Mental realizada por la OMS
Asociacin Americana de Psiquiatra (American Psychiatric Association, APA) (Organizacin Mundial de la Salud)
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Propone una descripcin del funcionamiento actual del paciente a travs de 5 ejes este instrumento fue el fruto de un amplio consenso de los profesionales de la
con el objeto de contar con un panorama general de diferentes mbitos de psiquiatra de todo el mundo realizado bajo los auspicios de la OMS1
funcionamiento:
Caractersticas de los 3 ejes de la CIE-103:
- Eje I: se describen los trastornos psiquitricos principales o sintomatologa
presente, ejemplo: trastorno depresivo, demencia, dependencia de sustancias, - Eje I: Diagnsticos clnicos. Engloba toda la patologa, psiquitrica, mdica
esquizofrenia, etc). en general y de la personalidad. No hace distincin entre psiquiatra con el
resto de la medicina y la asistencia psiquitrica con el resto de la asistencia
- Eje II: se especifica si hay algn trastorno de personalidad de base, algn sanitaria.
trastorno del desarrollo, o retraso mental.
- Eje II: Discapacitacin social. Valora cuatro reas de funcionamiento social
- Eje III: se especifican afecciones mdicas que presente el paciente. (personal, familiar, laboral, social amplia). Hay una relacin inversa entre la
discapacitacin y la calidad de vida.
- Eje IV: se describen tensiones psicosociales y ambientales en la vida del paciente
que contribuyen, de manera significativa, al desarrollo o exacerbacin del - Eje III: Factores ambientales y relativos al estilo de vida que hacen referencia
problema actual (desempleo, problemas conyugales) a la enfermedad. Abarca tanto circunstancias del pasado como del momento
actual. A diferencia del
- Eje V: se evala el funcionamiento global del paciente (psicolgico, social y
ocupacional), facilita el diseo del plan teraputico y ayuda a evaluar los DSM-IV no codifica el grado de estrs. Es un eje de mucha importancia para la
resultados salud pblica que permite identificar circunstancias que son susceptibles de
programas de prevencin primaria, secundaria o terciaria.
SEMEJANZAS
Los dos son sistemas de clasificacin internacional clnica.
Contienen trastornos psquicos que facilitan el diagnstico.
Tratan de mantener la concordancia entre ellos.
Ambos sistemas se actualizan en determinado tiempo.
Los dos contemplan aspectos psicosociales y diagnsticos de temprana edad hasta la juventud.
Permiten el registro sistemtico, el anlisis y la comparacin de los datos.
Ambos contienen trastornos psquicos que facilitan el diagnstico.
Ambos sistemas tratan de mantener la concordancia entre ellos.
Manejan la misma informacin, a pesar de que sus criterios no son textualmente los mismos, pero dan a comprender la misma idea.
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La enumeracin del DSM5, debe coincidir con la que tiene el CIE 10.
El uso de ellos es para tener un apropiado dominio de patologa y clasificacin de ella.
Aunque no figuren con el mismo nombre los trastornos son los mismos.
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EVALUACION PSICOLGICA
(CASO DE ESTUDIO)
1. DATOS GENERALES:
Numero de entrevistas: 1
Nombre del Evaluador: Anglica R. Vergara Forero, Cielo Amparo Hernndez, Deisy Johanna
2. MOTIVO DE CONSULTA
La madre reporta que el problema se inici desde el ao pasado cuando el Adolescente empez a
llegar a la casa con notas de los profesores, a no querer copiar, moverse constantemente del
puesto. Tambin reporta que siempre ha sido inquieto, pero ahora no le pone importancia a las
cosas, grita, se re, se encuentra disperso y en el colegio ya tiene matrcula condicional y firm
reporta que se aburre en la clase porque entiende todo muy fcil y le parece aburrido copiar lo
que ya sabe, de igual forma, reporta que no hace tareas porque ya las sabe hacer. Actualmente
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asiste a la Fundacin Pavlov para armar rompecabezas. La mam reporta que debido a estos
3. .OBJETIVOS DE EVALUACIN
conducta.
Adolescente de sexo Masculino, edad 13 aos, mide 1,55 metros. Peso 50 kg, contextura
delgada. Color de piel morena, color de cabello negro, crespo y corto color de ojos negro. Su
ajedrez.
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otro lado, muestra apata, se refleja motivado en actividades con el computador, no ve inters
5. Tcnicas De Evaluacin:
Para el caso de Mario Gil, se utilizaran las siguientes tcnicas: la observacin, entrevistas y test
psicomtrico.
Primer Instrumento:
comportamiento.
dificultan, y en la hora de socializacin con sus compaeros. Estos precisos momentos es donde
ocurren los hechos propinan dicho comportamiento y nos permite ser ms precisos a la hora de
dar un diagnstico. La observacin de campo se registra por medio de informes escritos que el
Segundo Instrumento
Objetivo de aplicacin: indagar sobre la falta de atencin y organizacin del paciente, porque
prefiere trabajar solo, pero igual el resultado de sus trabajos no demuestra ningn orden, no se
concentra ni se est quieto, demuestra falta de concentracin y una actitud aptica, cuando se le
llama la atencin.
Contenido del Instrumento: Se realizar una Entrevista semiestructurada integrando las categoras
previamente descritas. Y podramos incluir unos test psicolgicos que podran ampliar el objetivo
de la consulta
podremos evaluar gestos, acciones, palabras y comportamientos que varan segn la pregunta
planteada.
Tercer instrumento:
SNAP IV, Se trata de una escala clsica y sencilla donde se pregunta por datos de dficit
atencional (se distrae fcilmente, no acaba tareas, hay que repetir rdenes) e
impulsividad (se mueve sin parar, interrumpe las conversaciones, etc.). En total son 18
Justificacin: es una herramienta que nos puede mostrar si cumple con los parmetros
6. POSIBLE DIAGNSTICO
diagnstico de Mario es un Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad que segn el
A. Inatencin
Seis o ms de los sntomas siguientes presentes durante un periodo minio de seis meses,
en un grado que no concuerda con Nota: Los sntomas no son slo una manifestacin del
INSTRUCCIONES.
mnimo de 5 sntomas.
errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras actividades. Pasa por alto o se
prolongada.
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aparente).
d. Con frecuencia no sigue las INSTRUCCIONES y no termina las tareas escolares, los
quehaceres o los deberes laborales (por ejemplo, inicia tareas pero se distrae rpidamente
e. Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades (por ejemplo,
dificultad para gestionar tareas secuenciales; dificultad para poner los materiales y
f. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en INICIAR tareas que
g. Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades (por ejemplo,
gafas, mvil).
h. Con frecuencia se distrae con facilidad por estmulos externos (para adolescentes
i. Con frecuencia olvida las actividades cotidianas, hacer las tareas, seguir instrucciones
A menudo se mueve nerviosamente o da golpecitos con las manos o los pies, o se retuerce en el
asiento.
A menudo deja su asiento en situaciones en las que se espera que se quede sentado.
A menudo corre o trepa en situaciones en las que no es adecuado (en adolescentes o adultos
Hay indicios claros de que los sntomas interfieren con el funcionamiento social, escolar y
Los sntomas no tienen una explicacin mejor si se los asocia a otro trastorno mental (como
Los sntomas no ocurren solo durante el curso de episodios de esquizofrenia u otro trastorno
sictico.
7. PRONSTICO
Se considera que el 80 % de los nios con TDAH tienen un pronstico favorable a largo plazo,
acadmicos asociado. No es tarea fcil pero si realizan las recomendaciones el TDHA, Con la
condicin DAH se nace, se crece, se reproduce y se muere. Mario nunca deja de ser una
persona con DAH. Sin embargo, las personas, dependiendo de las ayudas profesionales y
familiares que reciba el puede aprender a vivir con esta caracterstica de tipo temperamental y
8. RECOMENDACIONES
Para Mario y padres las recomendaciones son bsicas e importantes para mejorar la calidad de
vida Mario.
Asistir a las entrevistas con el psiclogo dos veces por semana. Hasta completar 8 sesiones
Realizar actividad fsica como (ftbol, baloncesto, caminatas, salidas ecolgicas, deportivas)
Incentivos y motivacin: notas altas por salidas al parque o visitar un familiar, salidas a cine al
centro comercial.
Asignar responsabilidades: mantener la habitacin organizada ayudar en los oficios del hogar,
lavar loza, lavar el bao, limpiar polvo.
Elaborar horarios para actividades, donde est de primer lugar las tareas. Sus tareas deben
dividirse en periodos cortos de tiempo, con descansos y refuerzos constantes de lo conseguido.
Se debe exaltar la autoestima aunque sea por pequeos logros. , Limite las opciones. Ayude a su
hijo a aprender a tomar buenas decisiones ofrecindole 2 o 3 opciones por vez.
Si se presenta un suceso negativo realizar reflexin positiva para que no se repita. En momentos
de crisis, no dejar llevar una situacin de enfado a su extremo. Calmar la situacin y ms tarde,
cuando haya pasado, reflexionar.
La crtica es positiva y reflexiva para que no pierda su valor. Halagar continuamente lo que hace
bien, aunque sea algo que nos parezca nimio o esperable.
Mejorar la comunicacin y ejercer la autoridad por medio de palabras que brinde amor y
confianza.
Para madre debe tomar alguna actividad para que Mario entienda que no siempre vas estar bajo
la observacin de mama el deber ser ms independiente y responsable.
Cuando Su madre se asunte le podr asignar tareas para que incrementar la responsabilidad.
Es bueno que Mario se decidir por tomar algn curso de piano, o de guitarra, natacin. Artes,
teatro.
Conclusiones
Hoy en da hacer un buen diagnstico es esencial para que el psiclogo tenga xito en la terapia y
un buen tratamiento, partimos de tener claridad que es lo que padece la persona y as abordar el
problema y esto lo evaluamos a partir de estudio de caso de Mario, donde por medio de la
informacin all indicada se identifica el diagnostico de Hiperactividad con dficit de atencin.
Opino que se puede identificar como evaluar este trastorno mejor, con el manual del DSM 5
porque es el ms utilizado a nivel mundial aportando descripciones, sntomas, y aplica a los
sntomas desde los 12 aos.
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Bibliografa
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders:
DSM-5. Washington, D.C: American Psychiatric Association. Tomado de
http://www.cociepsi.com/2016/03/dsm-v-descarga-gratuita.html
Freud, Anna (1961) El yo y los Mecanismos de Defensa Ed. Paidos B. Aires Argentina
Kernberg Otto (1986) Trastornos de la personalidad Rev. Psiquiatra. Chile Vol. III pg 155-178
Evaluacin Psicolgica: Algunas Claves Para El Futuro (1998, Junio) {Base de datos}.
Hemeroteca cientfica en lnea Redalyc
http://www.apa.org/monitor/2009/10/icd-dsm.aspx
Organization Mundial de la Salud. CIE-10 Captulo V: Pautas diagnsticas y de actuation ante los
trastornos mentales en Atencin Primaria. Ginebra: OMS; 1998.
http://www.atlasvpm.org/documents/10157/22354/Comparaci
%C3%B3n+de+los+sistemas+de+clasificaci%C3%B3n+de+los+trastornos+mentales+CIE-
10+y+DSM-IV.pdf