CALCIO

Casi el 98% del calcio en los adultos selocaliza en el

esqueleto y los dientes, donde se combina con
fosfatospara formar una red cristalina de sales minerales

Adems de contribuir a la resistencia de los huesos y dientes,

el Ca2+ cumple una importante funcin en la coagulacin de
la sangre

El Calcio se precipita a pH 4 como oxalato (si hay fosfato

presente se puede eliminar con cido actico),
posteriormente el oxalato se disuelve en cido sulfrico
liberando cido oxlico el cual se titula con una solucin
valorada de permanganato de potasio

Desequilibrio de calcio

Desequilibrio del calcio

Medir calcemia y PTH plasmtica

Hipocalcemia Normocalcemia Hipercalcemia

PTH baja PTH normal o PTH elevada Determinar en plasma: pH, K, Cl, fosfato PTH PTH elevada
normal-baja y bicarbonato; en orina: pH, fosfaturia, normal-baja
glucosuria, proteinuria de bajo peso molecular;
aminoaciduria

Considerar Sugestivo de Si hipo- Alcalosis Acidosis Sndrome Fosfato Considerar Considerar

hipopara- hipocalcemia magnesemia metablica metablica de Fanconi bajo en excepcio- el
tiroidismo hipercalcirica considerar hipo- hipo- renal plasma nalmente diagnstico
autosmica hipo- calimica clormica (fosfaturia, con un tumor de neoplasia
dominante magnesemia e hipo- uricosuria, prdida paratiroideo endocrina
familiar con calimica; glucosuria) renal de en la mltiple
hipercalciuria
y pH urinario fosfato hipercalcemia (MEN1),
nefrocalcinosi
s >6 hipocalcirica o hiperpa-
o mutaciones familiar ratiroidismo
de claudina
19 benigna