A conceitualizao de doena emergente, apesar de muito debatida, no tarefa muito fcil,

por ser necessrio considerar o aspecto amplo e dinmico que a envolve.

DEFINIO:

Doena infecciosa com incidncia aumentada nas ltimas duas dcadas ou que tende a
aumentar no futuro.
Doena nova causada por vrus nunca antes descrito ou por mutao de um vrus j
existente. Ex: febre hemorrgica pelo vrus Ebola, HIV, a hepatite C, a encefalite
espongiforme (doena da vaca louca)
Incluem velhas doenas que apresentam novos comportamentos epidemiolgicos
So as doenas novas, que nunca existiram em um determinado meio ou que j
existiam, mas nunca chegaram a atingir o homem. Ex: Febre do Nilo Ocidental, o
hantavrus e o vrus da influenza aviria (A/H5N1)
Doenas que causaram infeces em outras populaes e que chegam a uma nova
regio, pela primeira vez.

80% das infeces virais emergentes tm uma origem zoontica

Zoonoses: uma doena de animais que pode ser transmitida diretamente ou atravs de uma
espcie intermediria (referida como vetor) ao homem em condies naturais. Isto enfatiza a
importncia da "barreira das espcies" na preveno da transmisso de doenas infecciosas.

O vetor pode ser definido como um organismo que transmite um patgeno ou organismo
causador de doenas de um hospedeiro infectado a um novo susceptvel hospedeiro

Artrpodes (mosquitos, carrapatos, etc.) so particularmente importantes como vectores de

infeces virais humanas

ORIGEM DAS VIROSES EMERGENTES / MECANISMO DE SURGIMENTO

Segundo Morse, teramos trs mecanismos de surgimento dessas infeces, os quais podem
eventualmente estarem associados:

1. Surgimento de um novo vrus, pela evoluo de uma nova variante viral.

2. Introduo no hospedeiro de um vrus existente em outra espcie (transposio da barreira

de espcie).

3. Disseminao de um vrus a partir de uma pequena populao humana ou animal, onde este
vrus surgiu ou onde foi originalmente introduzido.

Reconhece-se que vrios vrus, especialmente do grupo RNA, apresentam taxas de mutao
elevadas como no caso da influenza, vrus que possui genoma segmentado e capaz de atingir
grande nmero de hospedeiros animais. Por estes mecanismos surgem, por seleo natural,
amostras de maior virulncia a partir de grande nmero de padres genmicos circulantes.

Os principais fatores que facilitam estes mecanismos so:

Factores envolvidos na determinao da emergncia de doenas infecciosas / CAUSAS

fatores demogrficos; A possibilidade de alcanar qualquer ponto da terra por transporte

areo em poucas horas, tem proporcionado o deslocamento de vetores de um continente para
outro, bem como o contato direto do homem com reas remotas, onde existe a possibilidade
de haver agentes at ento desconhecidos. Igualmente, a importao de animais pode trazer
novos agentes de doena ao contato humano. Tambm a presso demogrfica - com a
expanso da rea agrcola.

fatores sociais e polticos;

fatores econmicos; a integrao das economias de diferentes pases tem sido

acompanhada pelo rpido aumento da circulao de pessoas e mercadorias,o que resultou na
desagregao de modos de vida tradicionais e na degradao ambiental.

fatores ambientais; O desmatamento e a invaso das florestas fez com que a nossa
convivncia com diferentes espcies de animais se tornasse mais prxima. Para sobreviver,
muitos animais migram para as reas urbanas. o caso da hantavirose. Ex: ratos silvestres, que
em busca de alimento passaram a transmitir a doena.

O acmulo de lixo e a falta de saneamento bsico, comum nas periferias das grandes cidades,
tambm contribui para a disseminao das doenas, ao provocar o aumento das populaes
de mosquitos e outros animais que servem como vectores; importao de animais - o que
carreia vrus.

fatores relacionados ao desempenho do setor de sade;- com reduo dos recursos e da

infra-estrutura para aes de controle de doenas.

fatores relacionados com mudanas e adaptao dos microorganismos

manipulao de microorganismos com vistas ao desenvolvimento de armas biolgicas.

Como exemplo apresentamos as mais importantes:

Exemplos:

HIV

SARS-CoV
West Nile

Hantaan

Nipah

Hendra

Ebola/Marburg

Influenza

MERS-CoV

Dengue: Surgiu durante a dcada de 50 no sudeste asitico e espalhou-se pelo mundo. Na

dcada de 80, reemergiu na Amrica Latina. causada por quatro tipos diferentes de vrus e
transmitida por um vetor: o mosquito Aedes aegypti. Ainda no existe vacina para ela.

Chikungunya

Zika