Vi. Eveszavar Programfuzet08.26

V I .
M A G YA R E V S Z AVA R
KO N G R E S S Z U S
BUDAPEST, HOTEL FLAMENCO

2016. SZEPTEMBER 1617.
V I . M A G YA R E V S Z AVA R KO N G R E S S Z U S
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
B U D A P E S T, H O T E L F L A M E N C O
A KONGRESSZUS S TOVBBKPZS ELNKEI/TUDOMNYOS INFORMCI

Dr. Pszthy Bea
egyetemi docens
E-mail: paszthy.bea@med.semmelweis-univ.hu
Dr. Try Ferenc
egyetemi tanr
E-mail: turyferenc@gmail.com
A TUDOMNYOS BIZOTTSG TAGJAI

Forgcs Attila
PPKE s Corvinus Egyetem
Pszthy Bea
Semmelweis Egyetem
Halmy Eszter
Magyar Elhzs-tudomnyi Trsasg
Szab Pl
Debreceni Egyetem
Kubnyi Joln
Magyar Dietetikusok Orszgos Szvetsge
Try Ferenc
Semmelweis Egyetem
SZERVEZSI INFORMCI
Bagdi Kroly
gyvezet igazgat
Convention Budapest Kft.
Telefon: 06 1 2990184, -85, -86
E-mail: kbagdi@convention.hu
www.convention.hu
Regisztrci
Librdi Levente
Convention Budapest Kft.
H-1036 Budapest, Lajos u. 66. A p. IV.em.
Telefon: 061 323 2752 Fax: 06 1 299 0187
E-mail: llibardi@convention.hu
A TOVBBKPZS HELYSZNE
Danubius Hotel Flamenco
H-1113 Budapest, Tas vezr u. 3-7.
Telefon: +36 1 889 5708; Fax: +36 1 889 5701
www.danubiushotels.com/amenco
2
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
F TMK, TMAKRK
Klasszikus s j tpus evszavarok epidemiolgija
Evszavarok s testkpzavarok prevencija s terpija
Az obezits rizikfaktorai s komplex terpija
Gyermek- s serdlkori evszavarok
Evszavarok szomatikus szvdmnyei
A trsszakmk egyttmkdse az evszavarok terpijban
Esetismertetsek
AKKREDITCI
A tovbbkpz tanfolyam orvosok rszre PTE OK/ 2016.II/00018-as kdszmon akkreditlt rendezvny.
Sikeres tesztrs esetn 25 kreditpont szerezhet meg. A kreditpontok az OFTEX portlon a tanfolyam adat-
lapjn feltntetett szakkpestsekhez szakma szerinti pontszmknt kerlnek jvrsra.
A 63/2011. (XI. 29.) NEFMI rendelet az egszsggyi szakdolgozk tovbbkpzsnek szablyairl 6. (1)
Szabadon vlaszthat elmleti tovbbkpzsnek minsl: az orvosok, fogorvosok, gygyszerszek s az
egszsggyi felsfok szakirny szakkpestssel rendelkezk folyamatos tovbbkpzsrl szl miniszteri
rendelet szerinti ktelez szakmacsoportos, valamint szabadon vlaszthat, akkreditlt elmleti tovbbkpzsen
trtn rszvtel. Folyamatos tovbbkpzs alapjn megszerezhet legmagasabb pontrtkek: 2130 pontig
minstett tovbbkpzs esetn: 12 pont.
KULTURLIS PROGRAM
Jazzical Tri koncertje
Program:
Bach: C moll preludium WTK1
Chopin: E moll prelude
Beethoven: Pathetique
Beethoven: Fr Elise
Bartk: Cickom
Bartk: Parasztdal No6
Rhimsky-Korsakov: Dong
3
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
TUDOMNYOS PROGRAM
2016. szeptember 16. pntek
10.0010.30 Megnyit
Elnksg:
Pszthy Bea, Try Ferenc, a Magyar Pszichitriai Trsasg Evszavar Szekci alapti
Purebl Gyrgy, a Magyar Pszichitriai Trsasg elnke
dvzlsek
10 ves az MPT Evszavar Szekcija, trtneti visszapillants
10.3012.00 PLENRIS ELADSOK
Elnk: Try Ferenc
10.3011.00 Evs, testkp s kultra avagy mi az, amit a testkpnkkel kapcsolatban nem
tudunk megemszteni?
Purebl Gyrgy
Semmelweis Egyetem, Magatartstudomnyi Intzet, Budapest
11.0011.30 Motivci s kapcsolat az anorexia nervosa sikeres terpijnak alapjai

Pszthy Bea
Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgygyszati Klinika, Budapest
11.3012.00 j utak az elhzs kezelsben

Perczel-Forintos Dra
Semmelweis Egyetem, Klinikai Pszicholgia Tanszk, Budapest
12.0012.30 Sznet
12.3013.45 1. Szekci: ELHZS
Elnkk: Czegldi Edit, Halmy Eszter
12.3012.45 A motivci nvelsnek eszkzei az elhzs kezelsben

Czegldi Edit
12.4513.00 A dita mint krzis

Lukcs Liza
Mshogy Humn Szolgltat Bt., Budapest
13.0013.15 A pszichodrma szerepe az elhzs kezelsben: ton az rzsek felismershez

s meglshez
Galambosn Varj Blanka, Novk Magdolna
Sorsfon nismereti Egyeslet, Bkscsaba
4
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
13.1513.30 A krhzi lmnyterpia hatkony a serdlkori elhzs kezelsben

Heintz Bernadett1, Medveczky Erika2, Nyakas Csaba1,3
1
Testnevelsi Egyetem, Budapest
2
Szent Jnos Krhz, Gyermekgygyszati Rehabilitcis Osztly, Budapest
3
Semmelweis Egyetem, Budapest
13.3013.45 Az nsegts alkalmazsi lehetsgei az elhzs kezelsben

Czegldi Edit
13.4514.50 Ebdsznet
14.5016.20 2. Szekci: AZ EVSZAVAROK PSZICHODINAMIKUS SSZEFGGSEI
Elnkk: Trzsk-Sonnevend Mria, Kvesdi Andrea
14.5015.05 Az anorexia nervosa pszichodiagnosztikai jellegzetessgei csaldrajzokon

Mt Orsolya, Gyenge Zsuzsanna, Kvesdi Andrea
Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika, Gyermek- s Ifjsgpszichitriai
Osztly, Budapest
15.0515.20 A csaldi tudattalan transzgenercis hatsai az evszavarok tkrben

Stekov Veronika
Osztly, Budapest
15.2015.35 A kzelsg-tvolsg szablyozsa s az agresszikezels szli minti anorexia

nervosval l serdlk csaldjaiban
Trzsk-Sonnevend Mria, Rozgonyi Emke
Osztly, Budapest
15.3515.50 Anorexis kamaszlnyok szemlyisgvizsglata Szondi teszttel

Kvesdi Andrea1,2, Soltsz-Vrhelyi Klra3
1
Osztly, Budapest
2
Pcsi Tudomnyegyetem, Pszicholgiai Doktori Iskola, Pcs
3
Pzmny Pter Katolikus Egyetem, Budapest
15.5016.05 Szlcsoport tapasztalatai a Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekgygyszati

Klinika Gyermekpszichitriai Osztlyn
Kvesdi Andrea, brahm Ildik
Osztly, Budapest
16.0516.20 Ktdsi intervencik integrlsa az evszavarok transzdiagnosztikus modelljbe

Szalai Tams Dmtr
5
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
16.2016.45 Sznet
16.4517.45 3. Szekci: CSECSEM- S KISGYEREKKORI TPLLKOZSI ZAVAROK
Elnkk: Nmeth Tnde, Danis Ildik
16.4517.00 A regulcis zavarok s az Integrlt Szl-Csecsem Konzultcis (ISZCSK) kpzs

helyzete haznkban
Nmeth Tnde
Nemzeti Egszsgfejlesztsi Intzet, Budapest
17.0017.15 Az integrlt szl-csecsem s kisgyermek konzultci mint prevenci

Fbin Henriette
Budapest, XIV. ker. Zld Lurkk voda
17.1517.30 Csecsem- s kisgyerekkori tpllkozsi zavarok nemzetkzi diagnosztikja

Danis Ildik
Semmelweis Egyetem, Menthlhigin Intzet, Budapest
17.3017.45 Ugyanaz s mgis ms avagy kt tpllsi zavar trtnete s tanulsgai

Aschenbrenner Zsuzsanna
MediLine Egszsgkzpont, Budapest
Fejr Megyei Pedaggiai Szakszolglat Mri Tagintzmnye, Mr
16.4517.45 MHELY
Evszavarok s a topmodellek vilga a karcssgidel nyomsa egy interjs

felmrs tanulsgainak tkrben
Bogr Nikolett, Try Ferenc
18.00 Jazzical Tri koncertje
Program
Bach: C moll preludium WTK1
Chopin: E moll prelude
Beethoven: Pathetique
Beethoven: Fr Elise
Bartk: Cickom
Bartk: Parasztdal No6
Rhimsky-Korsakov: Dong
6
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
2016. szeptember 17. szombat
09.0010.30 PLENRIS VITAFRUM
Az egszsges tpllkozsra irnyul ajnlsok az evszavarok kialakulst

elsegtik?
Az rem kt oldala
Modertor: Try Ferenc
Egyik oldal: Halmy Eszter, Magyar Elhzstudomnyi Trsasg
Msik oldal: Kubnyi Joln, Magyar Dietetikusok Orszgos Szvetsge
10.3011.00 Sznet
11.0012.30 4. Szekci: TESTKP
Elnkk: Csenki Laura, Csabai Krisztina
11.0011.15 Az n. priming jelensg szerepe a testkp megtlsben s az evszavarok

kialakulsban
Kovcs Gyngyvr Xnia1, Prievara Dra Katalin2, Pik Bettina1
1
Szegedi Tudomnyegyetem, OK Magatartstudomnyi Intzet, Szeged
2
Szegedi Tudomnyegyetem, BTK Nevelstudomnyi Doktori Iskola, Szeged
11.1511.30 A testkp fejldse gyermek- s serdlkorban

Csenki Laura
Semmelweis Egyetem, OK I. Gyermekgygyszati Klinika Gyermek- s
Ifjsgpszichitriai Osztly, Budapest
11.3011.45 A testkp kognitv feldolgozsa

Jambrik Mt1, Nmeth Adrienn, Franczia Nra2, John Balzs3
1
Semmelweis Egyetem, OK I. Gyermekgygyszati Klinika, Gyermek- s
2
Fvrosi Pedaggiai Szakszolglat, VI. kerleti Tagintzmnye, Budapest
3
Fvrosi Pedaggiai Szakszolglat, XIV. kerleti Tagintzmnye, Budapest
11.4512.00 A karcssgidel hatsa a ni testkp vltozsra a vrandssg idszakban

Hargitay-Mller Mria1, Csabai Krisztina2, Szab Pl3
1
Pest Megyei Pedaggiai Szakszolglat Pomzi Tagintzmnye
2
Pzmny Pter Katolikus Egyetem, BTK, Pszicholgia Intzet, Budapest
3
Debreceni Egyetem, Pszicholgia Intzet
12.0012.15 A ni testtel val elgedettsg mint a szoptatsi szndk s a szoptatsi idszak

hossznak prediktora
Csabai Krisztina1, Hargitay-Mller Mria2 , Szab Pl3
1
2
3
7
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
12.1512.30 Testkp s evsi attitd vizsglata a 18-29 ves homoszexulis frak krben
Nyeste Hajnalka, Csabai Krisztina
11.0012.30 5. Szekci: AZ EVSZAVAROK SZOMATIKUS VONATKOZSAI
Elnkk: brahm Ildik, Major Melinda
11.0011.15 Az anorexia larcban 1. Az anorexia nervosa s az SLE kapcsolata

brahm Ildik1, Vakaliosz Athna1, Malik Anik2,Ldi Csaba3, Mller Katalin4,
Dobner Sra5, Kiss Emese6, Gallai Mria1
1
Osztly, Budapest
2
Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika, Budapest
3
Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika Intenzv Osztly, Budapest
4
Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika Belgygyszati
Osztly, Budapest
5
Egyestett Szent Istvn s Szent Lszl Krhz, Gyermekinfektolgiai Osztly, Budapest
6
Orszgos Reumatolgiai s Fizioterpis Intzet, Budapest
11.1511.30 Az anorexia larcban 2. Az anorexia nervosa s az Addison kr kapcsolata

Vrnai Nikoletta, Kvesdi Andrea, Gallai Mria
Osztly, Budapest
11.3011.45 Evszavartnetek krnikus beteg serdlknl

Major Melinda
Osztly, Budapest
11.4512.00 Mire tant az autista gyermek szelektv evszavara?

Fkuszban a fruktz mjkrost hatsa a gasztroenterolgus szemszgbl
Mnus gota, Bolyos Aranka, Ormay Ceclia, Ristowski Dolresz, Barkai Lszl
Velkey Lszl Gyermekegszsggyi Kzpont, Miskolc
12.0012.15 Tlevses zavarban is szenved beteg kihvs a diabetolgus szmra

Fehrvri Mria
Szabolcs-Szatmr-Bereg Megyei Krhzak s Egyetemi Oktatkrhz,
Jsa Andrs Oktatkrhz, IV. Belgygyszati Osztly, Nyregyhza
12.1512.30 Bulimorexia diabetes mellett

Fekete va1, Kassai Gbor2
1
Pcsi Tudomnyegyetem, KK, Pszichitriai s Pszichoterpis Klinika, Pcs
2
Pcsi Tudomnyegyetem, KK, II. Belgygyszati Klinika, Pcs
12.3013.30 Ebdsznet
8
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
13.3014.15 6. Szekci: SZABAD ELADSOK I.
Elnkk: Kubnyi Joln, Forgcs Attila
13.3013.45 State s trait faktorok az anorexia nervosa tekintetben az anorexia nervosa

sebei s hegei
brahm Ildik
Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika Gyermekpszichitriai
Osztly, Budapest
13.4514.00 Miben segthet a dietetikus?

Evszavaros atalok kezelse a Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinikjn
Simon Erika, Kiss Erika
14.0014.15 Egy modern grakai program DAZ Studio alkalmazhatsgnak vizsglata

a testkp zavarnak mrsre
Leindler Miln
13.3014.45 7. Szekci: SZABAD ELADSOK II.
Elnkk: Szab Pl, Lukcs Liza
13.3013.45 tel B-terv. Kontrolllok vagy falok?

Menczel Zsuzsa, Dezs Daniella
Semmelweis Egyetem, Egszsgtudomnyi Kar, Budapest
13.4514.00 Sport szenvedly evszavar

Dezs Daniella, Menczel Zsuzsa
14.0014.15 Az evszavarok s az emocionlis srs kapcsolata

Olh Adrienn Rka, Szab Pl
Debreceni Egyetem, Pszicholgiai Intzet
14.1514.30 Evszavar prevencis programok az iskolkban: nemzetkzi pldk

Ludnyi Balzs, Szab Pl
14.3014.45 Pszichitriai komorbidits az evszavarokban epidemiolgiai vizsglatok tkrben

Szab Pl, Ludnyi Balzs
14.4515.00 Sznet
9
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
15.0016.30 MHELYEK
Az evszavarok kezelsnek gyakorlati buktati

Try Ferenc, Szumska Irena
Mindfulness meditci a testslykontrollban

16.30 Zrsz A rsztvevk visszajelzsei
10
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
PLENRIS ELADSOK
Evs, testkp s kultra avagy mi az amit a testkpnkkel kapcsolatban nem tudunk megemszteni?
Purebl Gyrgy
Az evszavarok frekvencija vilgszerte n. A frak lassan, de biztosan zrkznak fel a nkhz a hagyom-
nyos evszavarok gyakorisgban, a szubklinikai evszavarokban pedig a nemi klnbsgek eltnben vannak.
Mindekzben jabb s jabb evs- s testkpzavartpusok jelennek meg. Az elhzs s kvetkezmnyes be-
tegsgei (kettes tpus cukorbetegsg, szv- rrendszeri betegsgek, szmos daganatos betegsg) risi s
egyre nvekv betegsgterhet jelentenek a XXI. szzadban, komoly npegszsggyi kihvss, s gazdasgi
idztett bombv vlva.
Mindezek a jelensgek nehezen rtelmezhetk az lettan tanknyv tanulmnyozsval e szerint ugyanis a
tpllkozsi magatarts az egyik legjobban szablyozott elemi sztnnk. Az evs- s testkpzavarok szem-
pontjbl kzenfekv magyarzatnak tnhet, hogy a test formlsnak ignye megntt a XXI. szzadban
azonban mint ltni fogjuk, ez az igny valjban egyids az emberisggel. Az egyik lehetsges magyarzat sze-
rint sztneink valjban jl mkdnek csak ppen a krnyezetnk vltozott meg radiklisan az elmlt kb.
70 vben. Tudjuk azonban, hogy az sztnkn tl a tpllkozsi magatartsnak szmos pszicholgiai s
antropolgiai vonatkozsa is van, gy az evszavar- s elhzsjrvny szociokulturlis tnyezkkel is jl ma-
gyarzhat. Pontosabban az sztnk, a hirtelen megvltozott krnyezet s szmos pszicholgiai-antropol-
giai tnyez interakciival ezeket foglalja ssze az elads. Egy biztos azonban: a XXI. szzadban a tpll-
kozsi magatarts olyan radiklisan vltozik, ami plda nlklinek tnik az emberisg evolcijban s kul-
trtrtnetben.
Motivci s kapcsolat az anorexia nervosa sikeres terpijnak alapjai

Pszthy Bea
Semmelweis Egyetem, I. Gyermekgygyszati Klinika, Budapest
Az anorexia nervosban szenved pciensekre jellemz, hogy tagadjk a betegsgket, nem motivltak a te-
rpira. Gygyulsi szndkuk s terpis egyttmkdsk csekly, fleg a zikai tnetek enyhlst jellik
meg a terpia cljaknt. A terapeutban az ellensget ltjk, aki egy rszt meg akarja fosztani ket a sovny-
sgtl, attl a sikerlmnytl, amit nagy lemondsok rn, lland hsgrzettel kszkdve, zikai fjdalmak-
kal s egyb testi tnetekkel dacolva elrtek, msrszt pedig meg akarja fosztani ket anorexijuktl, a hallos
betegsgtl, mely az nbizalomhinyos s tkletessgre trekv kamasz taln egyetlen eszkze az nkifeje-
zsre, ugyanakkor gygytja az nbizalomhinyt, valamint az nmagt rtkelni s elfogadni nem kpes ka-
masz nelfogadst. A beteg attl tart, hogy a terapeuta el akarja venni tle mindazt, amirt hnapok, vek
alatt kemnyen megdolgozott, illetve meg akarja fosztani azoktl a betegsgelnyktl is (szli odagyels,
szlk kztti feszltsg cskkense stb.) melyeket az anorexival kiharcolt magnak, a csaldjnak.
Nem ritka, hogy az els interjra a beteg szlei unszolsra, dacosan, ellensgesen, motivlatlanul rkezik.
Mindez teljesen rthet, termszetes folyamat.
Mire a pciens s csaldja az els interjra elrkezik, mr gyakran kialakult kztk egyfajta sajtsgos, bn-
tet-jutalmaz, tlkontrolll-elenged, feszlt, evskzpont kommunikci. A szlk tehetetlensgkben s
flelmkben, a gyermekk sok szenveds rn megszerzett autonmijt vgletesen csorbtjk azzal, hogy
evsmagatartsukat kontrollljk. gy a nem-evs mr nem csak az nkontroll, hanem a szlkkel szembeni dac
kifejezsi eszkzv is vlik.
11
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
Az anorexia sikeres terpijnak kulcsmomentuma a vltozst elutast vagy vltozssal szemben ambivalens
beteg sikeres motivcija a vltozs s gygyuls irnyban. Az elads sorn a motivcis folyamatot s a te-
rpis kapcsolat felptst mutatom be rszletesen, eseteken keresztl.
j utak az elhzs kezelsben

Az elhzs a fogyaszti trsadalomnak nemcsak problmja, hanem jelkpe is lehet: a modern ember szinte
belefullad a fogyasztsba s mgsem br lellni, megllni. Vilgosan ltszik, hogy az evolcis rtelemben ko-
rbban adaptv magatarts, az elrhet tpllk elfogyasztsa tlslyhoz s elhzshoz vezet, ami az egszsgre
veszlyeztet tnyez. Korunk embernek j kszsgekre, ms magatartsformkra van szksge a tllshez
s ahhoz, hogy tudjon (jl) lni a technikai civilizci lehetsgeivel.
Az elhzs kezelsben alkalmazott pszicholgiai mdszerek kzl a kutatsok szerint a kognitv viselkeds-
terpis csoportmdszerek a leginkbb hatkonyak, a rsztvevk tlagosan 10%-os fogyst rnek el. Az esetek
50-80%-ban azonban t ven bell visszanyerik a rsztvevk az eredeti slyukat. Noha jelents egszsgvd
szerepe van az t vig tart alacsonyabb testslynak, s ismerjk a visszaessben szerepet jtsz tnyezket,
gy tnik, ez nem elegend a visszahzs megelzsben. Az nmonitorozs, a tervezs, az nkontroll, a moz-
gs abbahagysa s a stressz a visszaess legfontosabb riziktnyezi. Emellett a nassols, mint specilis evsi
magatartsforma veszlyeztet jellegre is egyre tbben hvjk fel a gyelmet. Mindezekbl gy tnik, hiba
rti s sajttja el az egyn az egszsges tpllkozsrl szl ismereteket, tudatossg nlkl ismt tlslyos lesz.
Korunk fogyaszti trsadalmnak mindent elraszt knlatval szemben j kszsgekre van szksg: az
egszsges letmd s testsly fenntartsa egyrtelmen nagyobb tudatossgot ignyel. pp ezrt a jelen-
tudatossgra pl intervencik egyre npszerbbek az evs s a testslykontroll tern is. Az eladsban sze-
retnnk bemutatni a tudatos jelenlt eredett, mibenltt, a testslycskkentsre vonatkoz tudatos jelenlt
(mindfulness) kutatsokat, az evstudatossgi trninget s azt, hogy a jelentudatossg szmos aspektusa kzl
melyik lehet lnyeges a testslycskkentsben s/vagy a testsly megrzsben.
1. Szekci: ELHZS
A motivci nvelsnek eszkzei az elhzs kezelsben

Czegldi Edit
Az elhzs nagy npegszsggyi jelentsg, az egynre s a trsadalomra egyarnt slyos terheket rov
llapot. A bizonytk alap slycskkent kezelsek a baritriai eljrsok kivtelvel csak mrskelt s rvid
tv eredmnyeket hoznak. Ennek htterben rszben az ll, hogy a hatkony testslykontroll lethosszig tart
elktelezdst kvn meg a slyfelesleggel kzdktl az elhzsra hajlamost (obezogn) krnyezetben. Az
energiabevitel alacsonyan, az energialeads magas szinten tartsa nagymrtk s tarts vltoztatsokat, illet-
ve erfesztseket ignyel a szemlytl az letmdjt illeten. A kalriakorltozst s a zikai aktivits nvel-
st azonban szmos intraperszonlis, interperszonlis s krnyezeti tnyez nehezti. Radsul a testslykont-
rolllsi trekvsek a legritkbb esetben teljestik a fogyni vgyk cljait, akr a kitztt testslyt, akr a fogys
rvn elrni remlt tovbbi elnyket tekintve. Mindezek fnyben a tpllkbevitel nszablyozsra s az
aktivits nvelsre irnyul erfesztsek tlzottan megterhelnek s akr rtelmetlennek is tnhetnek a sly-
12
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
felesleggel lk szmra, ami a testslykontrollra irnyul trekvsek feladshoz s a slyfelesleget okoz, il-
letve fenntart letmd folytatshoz trtn visszatrshez vezethet. Ez azrt klnsen sajnlatos, mert a
testtmeg 510%-os cskkense s a kardiorespiratorikus llkpessg javtsa jelentsen cskkentheti az el-
hzs ksrbetegsgei kialakulsnak kockzatt, emellett a mentlis jllt javulst is elsegti. ppen ezrt a
testslykontrollra irnyul motivci felmrse, nyomon kvetse s szksg szerint nvelse kiemelt fontos-
sg a slycskkent kezels sorn.
Az elads keretben bemutatunk nhny mreszkzt a hatkony s egszsges testslykontrollhoz szk-
sges letmdbeli vltoztatsok vghezvitelre vonatkoz kszenlt kapcsn. Ezen fell ttekintjk s konkrt
pldkkal illusztrljuk az ltalnos motivl stratgikat a testslymenedzsels esetben. A tlevs s a zikai
inaktivits kvnatossgnak cskkentse, a tancsads, a vltozs akadlyainak feltrkpezse s feloldsa, a
vlasztsi lehetsgek nyjtsa, a clok tisztzsa, a visszajelzs, az emptia gyakorlsa s az aktv segtsg
mind olyan stratgik, amelyek knnyen beilleszthetk a slyfelesleggel lket kezel szakemberek kszsg-
repertorjba s mindennapi gyakorlatba.
A dita mint krzis

Lukcs Liza
Mshogy Humn Szolgltat Bt., Budapest
Clkitzs: a testslycskkent folyamat sorn azon krzispontok azonostsa, amelyek visszaesshez vezet
viselkedsek (tlevs, dita s/vagy sport feladsa), valamint hibs gondolkodsi smk (most mr gyis
mindegy, eddig sem sikerlt lefogyni, most sem fog) megjelenst segtik el.
Elmleti httr. A ditzs/letmdvlts folyamata krziskelt szituci: felbortja a dolgok korbbi rendjt,
trja a kialakult szoksokat (sokszor a szemlyek kztti interakcikat is), prbra teszi a szemly alkalmazko-
dsi kszsgeit, elhvja a megkzdsi stratgik mozgstst, sok esetben azok megjtst ignyli. A tl-
sllyal kzd emberek megkzdsi s stresszkezelsi kpessgei viszont gyakran hinyosak. Szemlyisgvo-
nsaik pedig szmos tfedst mutatnak a krzisllapotra klnsen fogkony szemlyekvel. A ditz szitu-
ci sorn knnyen kerlhet a szemly a beszkltsg llapotba, klnsen akkor, ha olyan testslycskkent
trendet s mdszert vlaszt, amely megvonsokkal teli s jelents mrtkben eltr a korbbi letmdjtl.
A tlsllyal kzdk kztt gyakoriak az evszavartnetek. Az evszavarok kognitv informcifeldolgozsi jel-
legzetessgeit bemutat vizsglatok szerint az evsi problmkban szenvedk szlelse, gyelme, emlkeze-
ti, informcifeldolgozsi s kpzeleti folyamatai sorn kiemelt hangslyt kapnak az evssel s a fogyssal kap-
csolatos ingerek. Teht a kognitv informcifeldolgozs evsi problmkat ksr jellegzetessgei is elseg-
tik a beszkltsg krzisgenerl llapotnak kialakulst.
Mdszer: esettanulmnyok elemzse.
Megbeszls: A krnikusan ditz, elhzott emberek tlsllyal val kzdelme sorn viszonylag jl krlha-
trolhat, visszatr tematikj krzispontok jellhetk meg, amelyek a visszaessekben szerepet jtszanak.
Ilyenkor a krnyezet szemben gyakran tnnek akaratgyengnek, dntskptelennek, motivcihinnyal kz-
dnek. Ha a ditz szemlyt a testslycskkents folyamata eltt tjkoztatjuk a tipikus krzispontokrl s a fo-
gys ksrse alatt kell gyelmet szentelnk a beszkltsg oldsra, esly nylik arra, hogy j, adaptv meg-
kzdsi stratgik vltsk fel a korbbi visszaessek, tlevsek s visszahzsok helyt, s lehetsg nylik a
hibs gondolkodsi smk korrekcijra is.
13
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
A pszichodrma szerepe az elhzs kezelsben: ton az rzsek felismershez s meglshez

Galambosn Varj Blanka, Novk Magdolna
Sorsfon nismereti Egyeslet, Bkscsaba
Az elhzssal lk heterogn populcijnak egy jelents hnyada esetben a pszicholgiai tnyezk kiemelt
szerepet jtszanak a slyfelesleg kialakulsban s tartss vlsban, ami altmasztja a pszicholgiai inter-
vencik alkalmazsnak szksgessgt az elhzs kezelsben. Erre plda a pszichodrma, amely mdot ad
az elhzssal lk rzelmi, kapcsolati koniktusainak feltrsra s korrekcijra, valamint az evszavar mgt-
ti szemlyisgszerkezet sajtossgainak, fejldsi elakadsainak tdolgozsra. A pszichodrma technikk le-
hetv teszik, hogy a rsztvevk bels vilga, rejtett vagy kifejezhetetlen rzsei klsleg lthatv, s tlhe-
tv vljanak, elsegtve ezzel a problma tdolgozst, a korrekcis lmnyeket s a katarzist.
Az elads keretben egy elhzott n esett mutatjuk be, aki elindult az rzelmeinek felismerse s kifejez-
se tjn egy nismereti pszichodrma csoportban. A beteg 32 ves, 168 cm magas, jelenleg 125 kg-os, szp
arc, bartsgos n. 19 vesen gyomorgyrt kapott, akkor 156 kg volt, s 115 kg-ra lefogyott. Hrom v el-
teltvel gyomorpanaszai miatt kitgtottk a gyomorgyrjt, azta 160 kg volt a legnagyobb slya. A moz-
gs s tpllkozs mellett a csoportban elszr hallott arrl, hogy a lelke mkdsnek is lehet kze az elhz-
shoz. Mra mr meg tudta fogalmazni, hogy mindent az evssel old meg, felismerte, hogy rzsei ell mene-
kl az evsbe. Fokozatosan egyre tbb rzst tudta felismerni, szavakba nteni. Ezzel prhuzamosan egyre in-
kbb a lelki mkdsre kezdett fkuszlni. 70 ra munkt kveten jelentkezett elszr jtkra, ahol arra ke-
reste a vlaszt, hogyan szabaduljon meg a betegsgtl val flelmtl. Jtka alatt kzelebb jutott a hatalmas
ktnyhasa pszichs zenethez, amely a szlk fel vezet. Megtette els nagyon fontos lpseit elhzsa pszi-
chs htternek megrtshez s a slyproblma lekzdshez. Testslya a csoport kezdetkor 8 kg-mal nve-
kedett, majd 14 kg-mal cskkent.
A beteg pldja jl illusztrlja, hogy az letmd-vltoztatssal egyenrangan szksges foglalkozni az elh-
zs lelki httervel is. Ha ez nem trtnik meg, meghisulhat a tarts vltozs elrse az trendi s akitivitsbeli
szoksokat illeten. Az egynre szabott problmafeltrs, a trelem, s a pszichodrma mdszer alkalmazsa
mind hozzjrulhat a slycskkent kezels sikeressghez.
A krhzi lmnyterpia hatkony a serdlkori elhzs kezelsben

Heintz Bernadett1, Medveczky E.2, Nyakas Csaba1,3
1
Testnevelsi Egyetem, Budapest
2
Szent Jnos Krhz, Gyermekgygyszati Rehabilitcis Osztly
3
Semmelweis Egyetem, Budapest
Bevezets: Az obezits haznkban is egyre gyakoribb a kisiskols s serdl gyermekek krben. Mindent
meg kell tenni, hogy az elhzs szvdmnyeknt ne alakuljon ki metabolikus szindrma: hipertnia, diabetes
s kardiovaszkulris betegsg. Az eredmnyes prevenci felttele a korai diagnosztikt kvet, komplex reha-
bilitcis szemllet gondozs. Ehhez multidiszciplinris team fellltsa szksges, melynek tagjai: szakorvo-
sok, mozgstudomnyi szakemberek, dietetikus s pszicholgus. A program magba foglalja a rendszeres
sportolst, specilis mozgsgyakorlatok vgzst; dietetikai szempontbl a megenged tkezs, valamint az
hezs elkerlse lnyeges. Tovbbi fontos elem a pszicholgiai llapotfelmrs s pszichoedukci, szlk be-
vonsval. Az utgondozsban a mrsek megismtlse, llapotkvets, visszaigazols s a motivci fenn-
tartsa, j clok meghatrozsa vezet a sikeres kezelshez.
Mdszer: Tizent 10 s 17 v kztti obez gyermek vett rszt a hromhetes nyri tborban, a Szent Jnos Kr-
hz Gyermekgygyszati Rehabilitcis Osztlyn, a Testnevelsi Egyetem hallgatinak bevonsval, orvosi fel-
gyelet mellett. A szomatikus sttus klasszikus meghatrozsa utn zikai s pszicholgiai llapotfelmrseket
vgeztnk mind a felvtelkor, majd kzpidben, illetve a tbor vgn. A mozgsos program sszelltsnl
14
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
fontos szempont volt, hogy az dinamikus s statikus elemeket egyarnt tartalmazzon. A program dietetikai r-
sznek tervezsekor az volt a cl, hogy a joj-hatst elkerljk, ezrt nem heztettk ket: napi 1600-1700 ka-
lrit fogyaszthattak (napi 5x tkezs, fokozott folyadkbevitel). Harmadik f elemknt pedig szmos pszicho-
lgiai, pedaggiai jelleg foglalkozs vrta a tborlakkat, s heti rendszeressggel szleiket is. Negyedik, taln
legfontosabb szempont a kommunikci, azaz a atalok megfelel megszltsa, mely elengedhetetlennek bi-
zonyult az egyttmkdskhz s a motivcijuk fenntartshoz.
Mrs: (1) Energiabevitel szmtsa (alapanyagcsere), (2) BMI, testsszettel-mrs (bio-impedancia) testzsr,
izomszzalk, derk, csp, comb, illetve kar krmretek, (3) pszicholgiai felmr tesztek, tvozskor s a
follow-up rszeknt 3 hnappal ksbb.
Eredmnyek: BMI: felvtelkor 39,4, tvozskor (hrom ht mlva) 38,0, utgondozskor (3 hnap mlva)
32,2. Testslycskkens felvteltl tvozsig 5,5 kg (p<0,001), testzsrcskkens 7,4 kg (p<0,01), izomszzalk
nvekeds 4,3% (p<0,05), derkkrfogat cskkens 3,5 cm (p<0,0005), cspkrfogat cskkens 4,0 cm
(p<0,001), combkrfogat cskkens 4,1 cm (p<0,01), karkrfogat cskkens 6,6 cm (p<0,0005). A krdvek sz-
mos pozitv vltozst mutattak az letmdbeli s viselkedsi szoksok, a trsas kapcsolatok tekintetben, mind
a gyerekek, mind a szlk elmondsa szerint.
Kvetkeztetsek: A komplex rehabilitcis program hatkonynak bizonyult az obez atalok kezelsben:
szignikns javuls mutatkozott mind az antropometriai adataik, mind a pszichs sttusuk tern. A megismtelt
mrsek tovbbi javulst mutattak. A program szervezinek szndka, hogy felhvjk a gyelmet a gyermekkori
elhzs holisztikus szemllet kezelsre, a krhzi team mellett testnevelsi s sporttudomnyi szakemberek
bevonsra. Kln gondot kell fordtani a digitlis generci ignyeire: a multimdis eszkzk s a virtulis tr
adta lehetsgek megfelel mrtk beptsre s felhasznlsra, ami a tapasztalatok szerint jelents moti-
vcis tnyez a gyermekek egyttmkdsben.
Az nsegts alkalmazsi lehetsgei az elhzs kezelsben

Czegldi Edit
Semmelweis Egyetem, Magatartstudomnyi Intzet, Budapest, Magyarorszg
Az nsegts brmely kezelsre vagy megkzeltsre vonatkozik, amely gy tekint a segtsgben rszesl
szemlyre, mint aki a f gens a clok elrshez szksges vltozsban. Az elmlt vtizedekben szmos n-
segt program jelent meg a testslymenedzsels kapcsn, amelyek igen nagy vltozatossgot mutatnak az in-
tenzitsuk, hatkonysguk s kltsghatkonysguk tekintetben.
Az nsegtsnek ngy szintje klnthet el: 1. tiszta (nllan folytatott egyni) nsegts; 2. szmtgppel
vagy technolgival tmogatott nsegts; 3. vezetett nsegts; s 4. csoportos nsegts (kzssgi vagy
kommercilis programok). Szintenknt felfel haladva egyre inkbb cskken az egyn fggetlensge, a program
pedig formlisan egyre inkbb strukturlt.
Az egszsggyi elltrendszer terheinek cskkentshez s a professzionlis slycskkent kezelsek ha-
tkonysgnak nvelshez gretes tnak tnik az nsegts, amelynek kltsghatkonysga az elhzs keze-
lsben is altmasztst nyert. Az nsegts hasznos kezdeti lps lehet a testsly menedzselsben, s so-
kaknak akr nmagban is elegend lehet a slyproblma lekzdshez. Alacsony intenzits kezelsnek is te-
kinthet a lpcszetes kezels megkzeltsben, ugyanakkor hatkonyan alkalmazhat intenzvebb slycsk-
kent kezelsek kiegsztseknt is. Egyesek rvelse szerint az nsegts az egyetlen nancilisan jrhat t
a professzionlis slycskkent programok sorn elrt fogys hossz tv megtartshoz.
Az elads sorn bemutatsra kerlnek az nll, illetve a vezetett nsegts egyes formi (pl. biblioterpia,
supermarket self-help, internet-alap programok), nhny csoportos nsegt program (pl. Trevose Viselke-
dsmodikcis Program, Anonim Tlevk), valamint a haznkban is elrhet lehetsgek.
15
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
2. Szekci: AZ EVSZAVAROK PSZICHODINAMIKUS SSZEFGGSEI
Az anorexia nervosa pszichodiagnosztikai jellegzetessgei csaldrajzokon

Mt Orsolya, Gyenge Zsuzsanna, Kvesdi Andrea
Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekklinika, Budapest
Az anorexira jellemz diagnosztikai sajtossgok sszefoglaljnak fkuszba a csaldrajzok kerltek, mert

ugyan meglepen kevs szakirodalmi forrst talltunk, ugyanakkor a csaldrajzok fontos pszichodiagnosztikai
tmpontot jelentenek mindennapi klinikai munknk sorn (csaldi dinamika megjelentse, csaldtagok kztti
interakcik s rzelmi reakcik). Irodalomkeresst folytattunk a PsycInfo, Scopus s MedLine adatbzisokban az
anorexia nervosa, eating disorder, s a drawing test, projective test, family drawing test, tree drawing test
kulcsszavakkal, valamint az azonostott cikkek referencii s citcii kztt. Vizsglatunk sorn a Llekmadr
tbor kutatsnak csaldrajzokra kidolgozott kdolsi eljrsa alapjn dolgoztunk, s a Minuchin-fle struktu-
rlis elmletet vettk alapul, a pszichoszomatikus csaldok jellegzetessgeit kerestk a csaldrajzokon
Szapocznik s trsai (1989) munkja nyomn. Osztlyunkon 16, 2014-2015-ben vizsglt s kezelt anorexis ka-
maszlny 42 csaldrajzt (csaldrajz, elvarzsolt csaldrajz, kinetikus csaldrajz) elemeztk s kerestnk hason-
l s eltr jegyeket az irodalomban olvashat diagnosztikai jegyekhez kpest. tlagletkoruk 15,5 ves, BMI
tlaguk 15,1 kg/m2. A szakirodalommal sszefggsben a kvetkez jegyeket azonostottuk: depresszis je-
gyek, pszichoszomatikus csaldi jellegzetessgek (csaldszerkezetben sszemosottsg mellett az interakci hi-
nya, csaldtagok arcn megjelen mosoly mint a bizonytalan csaldok specikus jegye).
A csaldi tudattalan transzgenercis hatsai az evszavarok tkrben

Stekov Veronika
Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika, Gyermek- s Ifjsgpszichitriai Osztly, Budapest
Az elmlt egy vben a munkm sorn egyre tbb olyan, evszavarban rintett serdlvel kerltem kapcso-
latba, akik esetben a rendszerszemlletre irnyul diagnosztikt kveten a csaldi tudattalan felsznre ker-
lse kulcsfontossgv vlt a csaldi dinamika megrtshez s a gygyuls egyik fontos mrfldkvv is
vlt.
Varga (2011) szerint a transzgenercis hatsok ismerete a klinikai munkban mr nem j kelet. A trauma-
tizltsg hatsai olyan egynnl is megjelenhetnek, aki maga nem volt elszenvedje az adott traumnak, de a
szrmazsi csald az egyn fel is tovbb rktette azt. Jelen eladsomban a transzgenercis hatsokat sze-
retnm szemlltetni az evszavar tkrben, kitrve azon krnyezeti s pszichs tnyezkre, transzgenercis t-
vitelekre, melyek sorn vgl az evs s annak szerepe tlrtkeldik vagy feszltsg trsul hozz.
Az elmleti htteret esetrszletekkel egsztem ki.
A kzelsg-tvolsg szablyozsa s az agresszikezels szli minti anorexia nervosval

l serdlk csaldjaiban
Trzsk-Sonnevend Mria, Rozgonyi Emke
Eladsunkban szeretnnk bemutatni azokat a diszfunkcionlis rzelemszablyozsi mintkat, amelyeket kli-

nikai munknk sorn gyakran tapasztalunk.
16
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
Minuchin ta ismert, hogy az anorexis csaldi rendszer egyik f jellemzje a rigidits. Az sszemosottsg mel-
lett azonban gyakran tapasztalunk izolldst is, akr a kettt egytt, egy csaldban. Vlemnynk szerint ennek
oka, hogy az rzelmi kzelsg-tvolsg szablyozsban nincs rugalmassg. Annak, hogy a csaldtagoknl k-
lnbz rzsek is megjelenhetnek s egyszerre rvnyesek lehetnek, kevesebb tere van, ezrt a felsznen akr
sszemosottsg, akr izolltsg ltszik, kzs pont, hogy az egyn rzseivel magra marad, a tbbiek hitele-
stse hinyzik ahhoz, hogy az egyni szksgleteknek megfelelen talakuljon a kzs tr.
Egy msik, akr prognosztikusnak is tekinthet pont a szli alrendszer szorongs- s indulatszablyozsa,
amelyet az anorexia felbukkansa ersen provokl. Gyakran azrt alakul ki ebben a rendszerben rigidits, mert
a mkdse hastson, projekcikon alapul: az egyik fl (tbbnyire az apa) agresszijt kivetti a msikra, mg
a partner a szorongs rzsvel prbl a msik kontrolllsn keresztl megkzdeni. Mindez gyakran az apk
lertkeldshez vezet, az anyk viselkedst eltolja egy fras, verseng irnyba s nehezti a gyermek azono-
sulst a ni szerepekkel.
Anorexis kamaszlnyok szemlyisgvizsglata Szondi teszttel

Kvesdi Andrea1,2, Soltsz-Vrhelyi Klra3
1
2
Pcsi Tudomnyegyetem, Pszicholgiai Doktori Iskola, Pcs
3
Pzmny Pter Katolikus Egyetem, Budapest
Clkitzs: Kutatsunk clja az anorexis kamaszlnyok krben a szemlyisg dinamikus sszefggseinek

vizsglata Szondi teszttel, az elzetes vizsglatok gyelembevtelvel.
Mdszerek: Ahogy a kpi kifejezsek lehetsget nyjtanak tbbek kztt a preverblis tartalmak megje-
lentsre, a 10 prolos Szondi teszt alkalmas a viselkedst s betegsgforma vlasztst kzvetlenl befoly-
sol tudattalan folyamatok megvilgtsra. 10 alkalommal Szondi tesztet vettnk fel klinikai kezels alatt ll
kamasz anorexis lnyokkal s sszehasonltottuk eredmnyeiket azonos kor kzpiskols lnyok tesztprol-
jaival.
Eredmnyeink alapjn megllapthat, hogy egy sztnosztly elfordulsa jellemz gyakrabban a kamasz
anorexis lnyok krben s egy faktorban trnek el jellemzen vlasztsaik a kontrollhoz kpest. Az anorexi-
s mintban a vlasztott sztnosztly s faktorreakci az tlagostl eltr fejldst, s a pszichoszexulis rs
problmjt jelzik.
Kvetkeztetsek: az eredmnyeket gyelembe vve megfogalmazdott bennnk a terpis beavatkozsok
specikcija az anorexis kamaszlnyok kezelsben a jvre nzve. Kvetkez vizsglati terletnk lehet a te-
rpis beavatkozsok tminak s eszkzeinek specikus kidolgozsa, az ltalnosan elfogadott s eredm-
nyes kezelsi eljrsok mellett.
Szlcsoport tapasztalatai a Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekgygyszati Klinika

Gyermekpszichitriai Osztlyn
Kvesdi Andrea, brahm Ildik
Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika Gyermekpszichitriai Osztly
Kliniknkon a rnk nehezed nyoms mentn krvonalazdott, hogy a szlkkel csoportban, strukturlt k-
rlmnyek kztt dolgozzunk. Ezzel prhuzamosan a lnyok is rszt vesznek ugyanazon terapeutk vezetsvel
egy zrt csoporton. A zrtan mkd csoportokat heti rendszeressggel tartjuk, 4 alkalom utn 1 hnappal tr-
tnik a lezr csoport. A bekerls egyni elbrls mentn trtnik, nem helyettesti a csaldterpit, inkbb
az evszavar specikumaira koncentrl a pszichoszomatikus csaldi mkds sajtossgain keresztl, illetve
17
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
szervesen illeszkedik az osztlyos rezsim mkdshez. 5 szlcsoport tapasztalatairl, buktatirl, fontos pil-
lanatait szeretnnk az elads keretben plasztikusan bemutatni.
Ktdsi intervencik integrlsa az evszavarok transzdiagnosztikus modelljbe

Szalai Tams Dmtr
Elmleti httr: Az evszavarok transzdiagnosztikus modellje egy bizonytott kognitv viselkedsterpis meg-
kzeltst ajnl, amely az alacsony nrtkels, perfekcionizmus, hangulati intolerancia s interperszonlis za-
varok szerept hangslyozza a tnetek fenntartsban. Br a ktds minsge sszefggst mutat e ngy t-
nyezvel, a ktds relevns aspektusai eddig nem kerltek integrlsra a transzdiagnosztikus modellen ala-
pul kezelsbe.
Cl: egy ktszint kezelsi modell ptse s tesztelse, amely a ktds relevns aspektusait is bevonja az
evszavarok transzdiagnosztikus megkzeltsbe.
Mdszerek: A ktds relevns aspektusait s a tnetek ngy kognitv-viselkedses fenntart tnyezjt
sszekapcsolva ktdsi intervencik kerltek alkalmazsra kt evszavaros beteg transzdiagnosztikus model-
len alapul kezelsben.
Egy 20 ves hallgat (BMI=20,5) enyhe falszavar tnetei a csaldjtl val szeparci utn jelentkeztek. A fa-
lsrohamok fenntart tnyezi kzt emltend a ditzs, tanulsi stressz, perfekcionimzus, hangulatszablyo-
zsi problmk, s elssorban az elkerl ktdsre pl trsas izolci s flelem az elutastsrl; elbbie-
ket 10 alkalom alatt mdostani lehetett. Br ktdse elkerl maradt, trsas reektv funkcii javultak, ellen-
slyozta elkerlst, gy egy hnap kvetssel tnetmentesnek bizonyult.
Egy 32 ves knyvel (BMI=20,3) kzpslyos bulimija egy hzassgi trs s tneszverseny utn alakult ki,
ktdse extrm szorong s ambivalens volt, tnetei kizrlag a hzastrsi koniktusok utn jelentkeztek. Br
a 12 konzultci alatt hangulatszablyozsa, trsas reektv funkcii s testkpzavara javult, prkapcsolati m-
kdse dependens, irritlt maradt, gy egy hnap kvetssel is ktdsi szorongst kivlt szitucikban
tnetei 3-4 heti rendszeressggel visszatrtek.
Eredmnyek: A ktdsi jellemzk jl illeszkedtek a kibvtett esetkonceptualizcikba, s a kapcsold in-
tervencik megvalsthatk voltak a transzdiagnosztikus modell keretein bell. A ktdsi funkcik javulsnak
mrtke kapcsolatot mutatott a konzultcik eredmnyeivel egyhnapos kvetssel.
Kvetkeztetsek: azon esetekben, amelyekben a ktdsi diszfunkcik hozzjrulnak az evszavartnetek
fenntart mechanizmusaihoz, tbbszint kezels ajnlott, amely a ktds relevns aspektusait s a kognitv-
viselkedses tnyezket egyarnt clozza. Intervenci alap, randomizlt, kontrolllt vizsglatok szksgesek
a jelen eredmnyek ellenrzsre.
3. Szekci: CSECSEM- S KISGYEREKKORI TPLLKOZSI ZAVAROK
A regulcis zavarok s az Integrlt Szl-Csecsem Konzultcis (ISZCSK) kpzs helyzete haznkban

Nmeth Tnde
Nemzeti Egszsgfejlesztsi Intzet, Budapest
A csecsemk gyors, intenzv fejldse kisiklsokat eredmnyezhet, s ez gyakran vezethet a gyermek visel-
kedsszablyozsi problmihoz, az n. regulcis zavarokhoz - excesszv srshoz/krnikus nyugtalansghoz,
el- s talvsi zavarokhoz, valamint tpllkozsi s gyarapodsi zavarokhoz. Klinikai szempontbl e zavarok cse-
csemkori pszichoszomatikus megbetegedseknek tekinthetk. A korai idszak nehzsgei jelentsen emel-
18
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
ked tendencit mutatnak, a kutatk becslse alapjn a csecsemk 5-10 %-nl alakul ki vagy mr szletstl
jelen van a regulcis zavar. A kztudatban a koragyerekkori regulcis zavarokat elsdlegesen gondozsi, ne-
velsi problmnak tartottk, amelyek megoldsval a csaldok tbbnyire magukra maradtak. Ma mr ezekkel
a tnetekkel a gyermekrendelseken, a vdni tancsadban, a blcsdei jtszcsoportban, a blcsdben,
a pszicholgusnl egyre tbb csald kr segtsget.
A kezelsben az egyik leghatkonyabb, tudomnyosan megalapozott, elismert terpis mdszer a szl-cse-
csem konzultci, melyet gyakran a nemzetkzi egszsgbiztostk nanszroznak. Klfldn egszsggyi s
szocilis terleten is elismert intervencis s prevencis mdszer.
Az interdiszciplinris szakemberkpzs nemzetkzi egyttmkdsben 2005-ben az Orszgos Gyermek-
egszsggyi Intzetben indult el akkreditlt kpzsknt. Ennek folytatsaknt haznkban els alkalommal
2010-2014 a Pzmny Pter Katolikus Egyetem BTK-n, majd 2014 szeptembertl a SE Menthlhigin Intze-
tben s 2015-tl az ELTE BGGYK-n indult Integrlt Szl-Csecsem Konzultcis (ISZCSK) posztgradulis, dip-
lomt ad kpzs.
Az eladsban bemutatsra kerl egy esetrszlet, ahol a nagyszl-szl-gyermek interakciban bekvet-
kezett vltozs hozott gygyulst az organikus eltrs nlkli gyarapodsi zavarban szenved csecsemnl.
Az ISZCSK sorn kszlt vide felvteleken lthat epizdok nagyszl-csecsem, anya-csecsem-nagypapa,
anya-csecsem szemlltetik a ht alkalombl ll konzultci folyamatt.
A tmrl rszletesen a XII. Csaldbart Konferencia 2010. kiadvnyban olvashatnak, amely letlthet a
www.ogyei.hu oldalrl.
Az integrlt szl-csecsem s kisgyermek konzultci mint prevenci

Fbin Henriette
Budapest, XIV. ker. Zld Lurkk voda
Friss szlknt a csecsem jelzseit sokszor nem knny megrteni. Minden j csaldban felmerlnek olyan
krdsek, mint Mirt nem alszik el? Mirt sr folyton? Mirt nem lehet megnyugtatni? Eszik vajon eleget?
Sok esetben a szlk sajt erforrsaikra tmaszkodva (s egymst tmogatva) hamar megtalljk a krdse-
ikre a vlaszt, hamar megtanuljk a gyermekket s az els idszak nehzsgei utn bell a harmnia.
A tapasztalat azt mutatja azonban, hogy sok szlnek nehezre esik megrteni a gyermek jelzseit s meg-
fejteni a viselkedst.
A csecsemk s kisgyermekek egy kis rsze az tlagnl intenzitsban s tartssgban eltr viselkedsi
problmkat mutat, melyeket sszefoglalan regulcis zavaroknak neveznk. A regulcis zavar arra vonat-
kozik, hogy a csecsemnek nehezre esik hogyltt, viselkedst s ziolgiai folyamatait szablyozni. Term-
szetesen nemcsak a csecsem alkalmazkodik a krnyezethez, hanem a gondozi is hozz - ez teht egy kl-
csns, folytonosan vltoz szablyozsi folyamat. gy vezetnek el a csecsem nehzsgei a szl-gyermek
kapcsolat krdshez.
Regulcis zavarok fennllsa esetn a csaldoknak minl korbbi professzionlis segtsgre van szksge.
gy megelzhet, hogy a problmk slyosbodjanak, viselkedsproblmk alakuljanak ki, amelyek komolyan
megterhelik a csaldi kapcsolati rendszert. Ennek megfelelen a koragyermekkori szablyozsi zavarok keze-
lse a szl-csecsem konzultciban a ksbbi letkor egszsges pszichs fejldse szempontjbl pro-
tektv faktorknt rtkelhet.
Az elads sorn az t hnapos Lacika esett mutatom be, aki egy ikerpr tagja. Lacika nem evett, t h-
napos korban desanyja vgs ktsgbeessben keresett szakembert a problma megoldshoz. A kon-
zultciban nagyon hamar sikerlt megrteni aggodalmnak okait, sikerlt a szlket a gyermek jelzseinek r-
telmezsre megtantani. A szlk tmogatsa ltal sikerlt elrni, hogy az etetsproblmk nagyon rvid id
alatt megolddtak, a csaldi harmnia pedig helyrellt. Lacika esete nagyon jl pldzza az integrlt szl-cse-
csem konzultciban rejl prevencis lehetsgeket.
19
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
Csecsem- s kisgyerekkori tpllkozsi zavarok nemzetkzi diagnosztikja

Danis Ildik
Semmelweis Egyetem, Menthlhigin Intzet, Budapest
A Magyarorszgon is elfogadott s hasznlt kt nemzetkzi klasszikcis rendszer, a BNO s a DSM nem al-
kalmasak a csecsem- s kisgyermekkorban jelentkez rzelmi, viselkedsszablyozsi s kapcsolati zavarok
soksznsgnek megragadsra. A washingtoni Zero to Three nev szervezet ennek orvoslsra indtotta tj-
ra 1994-ben a 0-3 ves kor gyermekek lelki egszsg s fejldsi zavarainak klasszikcis rendszert, a DC:
0-3-t (Diagnostic Classication of Mental Health and Developmental Disorders of Infancy and Early Childhood).
Kzel egy vtizednyi klinikai s tudomnyos tapasztalat utn 2003-ban megjelent az eredeti eszkz revzija, a
DC:0-3R, 2016 decembertl pedig vrhat a rendszer kibvtse a 0-5 ves korosztlyra (DC:0-5TM).
A korai regulcis, kztk a tpllsi zavarok lersa csak egy szelett kpezi e diagnosztikus rendszernek.
A kisgyermekkori tpllkozsi zavarok rszletes diagnosztikjt az eredeti 1994-es tfog Tpllkozsi visel-
keds zavarai kategria utn Irene Chatoor, washingtoni gyermekgygysz s pszichiter munki alapjn fo-
galmaztk meg a DC:0-3R-ben. A tpllkozsi viselkeds zavarainak hat alkategrija a kvetkez: (1) llapot-
szablyozssal kapcsolatos tpllsi zavar, (2) A gondoz s a csecsem kztti trsas interakcik szablyoz-
sval kapcsolatos tpllsi zavar, (3) Infantilis anorexia (csecsemkori tvgytalansg), (4) Szenzoros tel-aver-
zi, szelektv tpllk elutasts, (5) A tpcsatorna srlseihez trsul (/Poszttraums) tpllsi zavar, (6) Orga-
nikus megbetegedshez trsul tpllsi zavar.
A DC:0-5 rendszerben jabb vltozsok vrhatk, a korbbi hat kategrit hrom j csoportba rendezik, a tl-
tpllssal, az alultpllssal jellemezhet csoportokba, s az n. atipikus tpllkozsi viselkedst mutat kate-
griba.
Az elads a DC:0-3 DC:0-5 rendszerben a csecsem- s kisgyermekkori tpllkozsi viselkedszavarok di-
agnosztikjnak rvid trtnett mutatja be, jelzi a BNO-10 s DSM-5 rendszerekkel val diagnosztikus tjr-
hatsgot, s kiemeli a kezels tervezsnek gyakorlati implikciit, az interdiszciplinris team munka szks-
gessgt.
Ugyanaz s mgis ms avagy kt tpllsi zavar trtnete s tanulsgai

Aschenbrenner Zsuzsanna
MediLine Egszsgkzpont, Budapest
Fejr Megyei Pedaggiai Szakszolglat Mri Tagintzmnye, Mr
A csecsem- s kisgyermekkori regulcis zavarok krbe sorolhat tpllkozsi s gyarapodsi zavarok

egszsges csecsemt vagy kisgyermeket nevel csaldokban is egyre gyakrabban fordulnak el. A szlk
mg problmamentes vrandssgot s szlst kveten is idnknt nehezen rtelmezik, vagy knnyen fl-
rertik gyermekk jelzseit. Ha ezek a kisiklsok rendre megismtldnek, megnvekedhet a regulcis za-
varok kialakulsnak valsznsge.
Mg ennl is nehezebb a helyzete azoknak a csaldoknak, ahol a vrandssg s a szls sorn komoly prob-
lmk, komplikcik lptek fel, s ennek kvetkeztben vagy akr ettl fggetlenl organikus problmval
kzd, beteg vagy srlt csecsem szletett. Az esetkben a csecsem ignyeinek rtelmezse s kielgt-
se mr ennek okn is sokkal nehezebb lehet.
Az elads sorn kt eset kerl bemutatsra s sszehasonltsra. Elsre nagyon hasonlnak tn regulci-
s problmval, tpllsi s gyarapodsi zavar miatt krtek segtsget a csaldok. Az egyik gyermek egy ht h-
napos, korbban hasi mtten tesett, egy genetikai betegsget hordoz kis, akit a hrom hnapja tart tp-
llsi neheztettsg miatt mr gyomorszondn keresztl tplltak. A msik pedig egy tizenngy hnapos, volt
koraszltt, emiatt sokig perinatlis intenzv elltsban rszesl, tmenetileg szintn szondn t tpllt kislny,
aki a majd egy ve tart erltetett tpllst kveten utastotta el vgleg az telt.
20
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
A kt konzultcis folyamat bemutatsa sorn kirajzoldik a konzulensi tevkenysg komplexitsa, amely

szksg esetn magban foglalja a team-munkban val rszvtelt (pszicholgus, pszichiter, neonatolgus,
gasztroenterolgus, krhzi Baba-Mama-Papa-program) s egyttmkdst is.
Mindezen tl pedig azzal a tanulsggal szolgl, hogy fggetlenl a problma jellegtl s slyossgtl a sz-
lk maximlis tmogatsa s elfogadsa, kompetencijuk erstse, erforrsaik felkutatsa, gyermekk ig-
nyeivel, kpessgeivel s fejldsvel kapcsolatos edukcija a legfontosabb feladatunk, s nem nlklzhe-
t a konzultcis folyamatban.
MHELY
Evszavarok s a topmodellek vilga a karcssgidel nyomsa egy interjs felmrs

tanulsgainak tkrben
Bogr Nikolett, Try Ferenc
Httr: Az evszavarok kialakulsnak kockzata nagy azok kzt, akik a modellszakmt vlasztjk hivatsuk-
nak, hiszen rjuk fokozott kulturlis nyoms nehezedik a karcssgidel jegyben.
Clkitzs: A mhely sorn a hallgatsg sajtlmnyen alapul beszmolt hallgathat meg a modellvilg-
ban uralkod karcssgi kvetelmnyekrl. Bemutatunk tovbb egy felmrst is, amelynek sorn az evsza-
vartneteket clz flig strukturlt interj kszlt a divatszakmban foglalkoztatottak modellek krben. Kiemelt
szempontknt szerepel a kockzati tnyezk felismerse s a mdiahatsok vizsglata.
Mdszer: A vizsglati alanyok elssorban modellek voltak (1729 v kztti 29 n s 3 fr), de gynkket,
divatfotsokat, divattervezket, fodrszokat s egy szemlyi edzt is bevontunk. Kontrollcsoportknt olyan, je-
lenleg vagy korbban anorexia nervosval vagy bulimia nervosval kezelt pciensek vettek rszt a vizsglatban
(15 f), akik nem e terleten dolgoznak.
Eredmnyek: a rsztvev modellek 83%-a rendelkezik anorexia-szer tnetekkel (fokozott kalriamegvons,
tlzott testedzs, lelmiszercsoportok teljes eliminlsa az trendbl, vzhajtk hasznlata, tlzott aggodalmak
a megjelenskkel kapcsolatban). A vizsglati csoport nem modellknt foglalkoztatott alanyai alig vagy egyl-
taln nem mutattak evszavarra utal jeleket.
Konklzik: A karcssgidel egyre nvekv mrtk kulturlis nyomsa potencilis veszlyt jelent az evs-
zavarok kialakulsa szempontjbl a divatmodellek csoportjban, br ms httrtnyezket (genetikai faktorok,
csaldi kapcsolatok, gyermekkori traumk, fejldsllektani tnyezk) is szksges gyelembe venni. Adataink
hiteles informcit nyjthatnak prevencis stratgik kidolgozshoz.
4. Szekci: TESTKP
Az n. priming jelensg szerepe a testkp megtlsben s az evszavarok kialakulsban

Kovcs Gyngyvr Xnia1, Prievara Dra Katalin2, Pik Bettina1
1
Szegedi Tudomnyegyetem, OK Magatartstudomnyi Intzet, Szeged
2
Szegedi Tudomnyegyetem, BTK Nevelstudomnyi Doktori Iskola, Szeged
Bevezets: Haznkban az elhzs prevalencija 20%, az anorexia nervos s a bulimia nervos a atal nk
kztt 1-4%. Az evszavarok gyakorisga napjainkban nvekszik, s ez szorosan sszefgg a testkprl alkotott
nzetekkel, ezrt is kiemelten fontos a testkprl alkotott vlekedsek vizsglata. A fogyaszti trsadalom ellent-
21
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
mondsos zeneteket kld a npessg fel, hiszen egyrszt minl tbb, sokszor magas kalriatartalm telek
fogyasztsra sarkall, msrszt a karcssg ideljt tmogatja. Krds, vajon mennyire jtszanak szerepet ezek
az zenetek a testkpnkhz val viszonyulsban s az evszavarok kialakulsban.
Minta s mdszer: Kutatsunkban elszr felntt, egszsges dolgozk (N=167) egy n. emberalak-teszt se-
gtsgvel jelltk meg a testkpket s az idelis testkpet, majd vkony modelleket mutat fnykpek fel-
vettse utn a krdseket megismteltk. A ksrlet clja annak kidertse volt, hogy befolysolhat-e a meg-
tls a mdiahats ltal preferlt karcssgidel bemutatsval. Majd egy kisebb mintn (N=63) elvgzett ha-
sonl ksrletet pszicholgiai sklkkal (pl. nbecsls, lettel val elgedettsg, az evssel kapcsolatos attit-
dk tesztje: EAT) egsztettk ki.
Eredmnyek: A kpek vettse utn vltozott a sajt testalkat, az idelis testalkat s a fr/ni idel megt-
lse. A kpek vettse eltt a sajt testalkatukat tlagosan 3,23-nak rtkeltk az emberalak-teszten, majd a
kpek levettse utn ez 3,35-re ntt (karcsbb lett t-prba: p < 0,05). A sajt testre vonatkoz idelis testal-
kat, a nk idelis testalkata s a frak idelis testalkata is a karcsbb emberalak irnyba toldott el (t-prba:
p < 0,05). A frak s a nk kztt nem volt jelents eltrs a ni s a fr idelok megtlsben. Az EAT sze-
rinti magas rizikj csoportba tartozk testtmegindexe magasabb volt, sajt letkkel kevsb voltak elge-
dettek, s alacsonyabb volt az nbecslsk (t-prba: p < 0,05).
Megbeszls: Vizsglatainkban beigazoldott az n. priming hats, azaz a karcs alakokat bemutat kpek
befolysol ereje, ami a vetts eltti sajt s a vetts utni idelis testalkat vlasztsa kztti szignikns vl-
tozsban, a karcsbb alak vlasztsban mutatkozott meg. A kpek vettse utn a ni s a fr idel kisebb mr-
tkben mozdult el a karcsbb emberalak fel, mint a sajtnak tartott idelis. Az evszavarok kialakulsban a
sajt s idelis testkprl alkotott elkpzelsek mellett szerepet jtszhat az lettel val elgedettsg s az n-
becsls alacsonyabb szintje is.
A testkp fejldse gyermek- s serdlkorban

Csenki Laura
Semmelweis Egyetem, OK I. Gyermekgygyszati Klinika Gyermek- s
A test fejldse s vltozsa, s a testhez kapcsold zikai s pszichs tapasztalatok kzponti jelentsggel
brnak a szemlyisg alakulsban. A testkp a legaprbb mozgsok, testi tapasztalatok lmnybl alakul ki.
A sajt test s a krnyezet explorlsa sorn nyert szenzoros s motoros tapasztalatokbl formldik a testrl,
testhatrokrl, a test kiterjedsrl s kompetencijrl val tuds. A testkpfogalom tbb sszetevbl ll: a
szemly sajt testre vonatkoz perceptulis tapasztalata; a szemly konceptulis tudsa a testrl; s az rzel-
mi viszonyulsa a sajt testhez.
A testkp kialakulst nem magyarzhatjuk egyetlen elmlettel, kialakulsban szerepet jtszanak a szocilis
tanulsi folyamatok, valamint a viselkeds, az rzelmeink s azok kognitv folyamatai is. A nvekedssel jr
testi vltozsok gyermek- s serdlkorban mindvgig hatnak a testkp alakulsra, perceptulis, kognitv, r-
zelmi s szocilis szinten.
Az nkp s a testkp fejldse csecsemkortl kezdve szorosan sszekapcsoldik. A sajt test szlelse, az
nindtotta mozgs, s annak megtapasztalt hatkonysga lesz az alapja minden tovbbi nlmnynek. A fej-
lds sorn a testi s a mozgs ltali tapasztalatok mindvgig szervez tnyezi az nkpnek, s az identits
alapjt hatrozzk meg. Erre a fejldsre jelents hatssal brnak a felnttek (trsadalom, mdia, szlk) s a kor-
trsak (testvrek, iskolatrsak, bartok) visszajelzsei, rtkelse. Ezen visszajelzsek nlkl nem pl az nkp,
de ezek mentn negatv nrtkel folyamatok is kialakulhatnak.
A testkp a fejlds sorn fontos alapja lesz az nrtkelsnek. Gyermekkortl meggyelhet, hogy a sajt
test, annak megjelense s gyessge a f hivatkozsi pont az ltalnos nrtkelsben. Szintn mr gyer-
mekkorban megtapaszthatak nemi klnbsgek a testkp meglsben. A lnyok igen korai letkortl vesz-
22
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
lyezettebbek a negatv testkp, s a sajt testtel val elgedetlensg kialakulsra. Ez a klnbsg serdl-
korra mg marknsabb vlik, melyet a biolgiai vltozsok, a trsadalom, a szl s a kortrsak reakcii is be-
folysolnak.
A negatv testkp f hattnyezi a mdia ltal sugallt idelok internalizsa, a testi megjelenssel sszefgg
kortrs versengs, valamint kortrs csfols, bntalmazs. Ez szmtalan ksbbi pszichopatolgiai tnet vagy
krkp (evszavarok, hangulatzavarok, szorongsos zavarok, alacsony nrtkels) kialakulshoz vezethet.
A testkp kognitv feldolgozsa

Jambrik Mt1, Nmeth Adrienn, Franczia Nra2, John Balzs3
1
Semmelweis Egyetem, OK I. Gyermekgygyszati Klinika, Gyermek- s Ifjsgpszichitriai Osztly, Budapest
2
Fvrosi Pedaggiai Szakszolglat, VI. kerleti Tagintzmnye, Budapest
3
Fvrosi Pedaggiai Szakszolglat, XIV. kerleti Tagintzmnye, Budapest
A testkp a testi jegyek s a zikai megjelensnk mentlis lekpezdse. E viszonyuls, illetve testnk meg-
tlse egy bonyolult kognitv folyamaton keresztl vlik azz a kognciv, amit sajt testnkrl gondolunk.
A vgs kpet befolysoljk: a sajt testnkkel kapcsolatos ismereteink, rzelmeink; a biolgiai rs, s adott-
sgok; a kls krnyezeti hatsok (interperszonlis tapasztalatok, kulturlis szocializci), tovbb a szemlyi-
sgnk, s a sajt magunkkal val viszony, vagyis az nrtkels.
A testkp kifejezst sok esetben gyjtfogalomknt hasznljuk a testnk jellemzirl rendelkezsre ll sszes
tuds megjellsre. Ezen bell azonban beszlhetnk tbbfle testi reprezentcirl, amik fknt kt kogni-
tv informcis csomagban klnthetek el. E ketts felosztst az is ersti, hogy a kt klnbz forrsbl r-
kez informcik feldolgozsrt klnbz agyi terletek a felelsek.
Ezek az informcik kulcsfontossgak ahhoz, hogy kialakuljon az gynevezett embodiment lmny, ez a
megnevezs nem fejezhet ki egyetlen magyar szval, arra utal, hogy az ember sajtjaknt rzkeli testt, s
tisztban van annak hatraival. Ez ltalban egy stabil, bels nzponthoz kttt lmny, melynek ksznheten
pldul nem keverjk ssze sajt keznket valaki msval, s amely rvn kpesek vagyunk meghatrozni, ho-
gyan s mely testfellettel rintkeznk ppen a klvilggal. Ugyanakkor nagyon rdekes, ahogyan ez a bels-
knt meglt szlels mgis kpes elszakadni a test zikai hatraitl. A pldkon keresztl vgl eljutunk odig,
hogy amit ltunk, az befolysolja azt, amit rznk; s amit rnk, az befolysolja azt, amit ltunk.
A karcssgidel hatsa a ni testkp vltozsra a vrandssg idszakban

Hargitay-Mller Mria1, Csabai Krisztina2, Szab Pl3
1
2
3
Httr: A vrandssg alatt jelents szomatikus s pszicholgiai vltozsok kvetkeznek be, pl. a hormon-
lis s metabolikus vltozsokkal egytt megvltozik a testalak, a testsly, a testrszek arnya.
Clkitzs: annak vizsglata, hogy vrandssg alatt s az azt kvet idszakban az anyasg formldsval
egytt miknt alakul a nisg megtlse. Emellett clunk annak a feltrsa, hogy a korunkra jellemz karcs-
sgidelnak milyen hatsa van a nkre ebben az letszakaszban. A jelen tanulmny egy komplex kutats rsze,
melyben a fenti tnyezk mellett differenciltan vizsgltuk a testkp vltozsait a vrandssg szakaszaiban s
a szlst kvet idszakban.
Mdszer: A longitudinlis vizsglatban a hozzfrsi mintt kpez 52 szemly a vrandssga 4. s 9. h-
napjban, majd a szlst kvet 1. s 2. hnap kztt tlttte ki a krdvet. A krdv az ltalnos, demogr-
23
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
ai s antropometriai adatokra vonatkoz krdsek mellett az Emberalakrajzok Tesztjt s a Vrandsalak Kp-

tesztet (4. s 9. hnapra kialaktott vltozatok) tartalmazta.
Eredmnyek: Az eredmnyek szerint a rsztvevk mindhrom idszakban az aktulisan szlelt sajt alakjuk-
nl szigniknsan vkonyabb alakot vlnek nmaguk s a velk egy letszakaszban lv nk szmra idelis-
nak, a frak szmra legvonzbb ni alakot is karcsbbnak vlik az aktulis alakjukhoz kpest. Emellett a v-
randssg utols idszakra szigniknsan cskkent az aktulis s idelis testalak kztti diszkrepancia mrt-
ke (t=7,78 p<0,001), ahogyan cskkent a testmretek negatv rtkelse (G(2; 1,686)=55,65 p<0,001), a kls
megjelenssel s a testrszekkel val elgedetlensg (G(2;1,738)=88,486 p<0,001), viszont szigniknsan ntt a
sajt test ismeretlensgnek az lmnye a vrandssg els idszakhoz kpest (G(2;1,766)=313,822 p<0,001).
A szlst kvet idszakra jelentsen negatvv vlt a vizsglt nk testkpe a vrandssg utols s mg az
els szakaszhoz kpest is, a vltozs szintn minden mrt dimenziban szignikns volt (G(2;1,416)=105,258
p<0,001).
Kvetkeztetsek: Az eredmnyek alapjn a nk a vrandssguk alatt s azt kveten is internalizljk korunk
karcssgideljt. E szociokulturlis standardok olyan ersek lehetnek, hogy mg a vrandssg sem laztja fel
azokat, mivel a vizsglt kismamk folyamatosan rvnyesnek vlik nmaguk szmra. A bemutatott eredm-
nyek felhvjk a gyelmet a testkpre irnyul prevencis programok jelentsgre.
A ni testtel val elgedettsg mint a szoptatsi szndk s a szoptatsi idszak hossznak prediktora
Csabai Krisztina1, Hargitay-Mller Mria2 , Szab Pl3
1
2
3
Httr: Korbbi vizsglatok eredmnye szerint evszavaros anyknl a testtel val elgedetlensg sszefgg
a szoptatsi szndk elutastsval, tovbb evszavartl mentes anyknl is kapcsolat van a testtel val el-
gedetlensg s a szoptats hossza kztt.
Clkitzs: differenciltan vizsglni a testkp sszefggseit a szoptats szndkval, illetve annak tnyle-
ges megvalsulsval.
Mdszer: Longitudinlis elrendezst alkalmaztunk hozzfrsi mintavtellel. A vizsglatba 52 szemlyt von-
tunk be a vrandssga 4. hnapjban, a 9. hnapjban s a szlst kvet 1. s 2. hnap kztt. A krdv
az ltalnos, demograi s antropometriai adatokra vonatkoz krdsek mellett a Testi Attitdk Tesztjt (BAT),
az Emberalakrajzok Tesztjt s a korai tplls formjnak s szndknak mrsre kidolgozott krdvet tar-
talmazta.
Eredmnyek: Az eredmnyek szerint a kutatsban sszesen 3 olyan szemly vett rszt, akik a vrandssg alatt
(mindkt mrt idszakban) gy vltk, hogy nem fogjk szletend gyermekket szoptatni. Az elbbi csoport
kis mrete nem tette lehetv a statisztikai elemzst. A tnyleges tpllsi formra vonatkozan a kvetkez
eredmnyeket kaptuk: a vrandssg msodik (4. hnap) s harmadik trimeszterben (9. hnap) a BAT minden
alskljn magasabb rtkeket rnek el a cumisvegbl tpll nk a szoptatkhoz kpest. A cumisvegbl tp-
ll nknl az aktulis alak s az idelis alak kztti diszkrepancia szigniknsan nagyobb (M = 3,11 SD = 1,45)
mint a szoptatk nk csoportjban (M = 1,18 SD = 0,90; p < 0,001). A szls utni idszakban a gyermekket
cumisvegbl tpll anyknak szigniknsan negatvabb a testkpe, mint a szoptat nknek, ez minden mrt
vltoz esetben megmutatkozik.
Kvetkeztetsek: Az eredmnyek alapjn a gyermekket cumisvegbl etet nk csoportjban nagyobb
mrtk a sajt testmretek negatv rtkelse, a testtel val ltalnos elgedetlensg s az egyes testrszek-
kel kapcsolatos elgedetlensg, a sajt test ismeretnek a hinyos volta, mint a gyermekket szoptat nknl.
Ezek a klnbsgek minden mrt idszakban megmutatkoznak. Az eredmnyek arra utalnak, hogy a cumis-
vegbl val tpllst vlaszt nk komplexebben elgedetlenebbek a testkkel a szoptatkhoz kpest.
24
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
Az eredmnyek nem igazoljk azt az elkpzelst, hogy a nk a szoptatst arra hasznljk, hogy a testslyukat
s az alakjukat visszanyerjk, mert ebben az esetben pont a negatvabb testkp eredmnyezn a szoptats mel-
letti vlasztst s annak alkalmazst.
Testkp s evsi attitd vizsglata a 18-29 ves homoszexulis frak krben

Nyeste Hajnalka, Csabai Krisztina
Httr: A nemzetkzi szakirodalom vizsglati eredmnyei szerint a homoszexulis frak kedveztlenebb r-

tkeket rtek el az evsi attitd tekintetben a heteroszexulis frakhoz kpest, valamint a klinikai evszava-
rokkal kezelt frak esetben a homoszexulisok arnya fellreprezentlt. Haznkban mg nem kszlt vizsg-
lat azzal kapcsolatban, hogy a homoszexulis frak fokozott kockzat csoportot jelentenek-e az evszavarok
tekintetben.
Mdszerek: A vizsglatba 378 f 18-29 ves frt sikerlt bevonni, kzlk 53 f homoszexulisnak, 325 f
pedig heteroszexulisnak vallotta magt. Az adattisztts sorn kizrtuk azokat a frakat, akik orvosi ajnlsra
vagy egszsggyi okok miatt knyszerlnek ditt tartani. A kutatsban felhasznlt krdvek az Evsi Attit-
dk Tesztje (EAT 40) s a Testi Attitdk Tesztje.
Eredmnyek: A homoszexulis frak testtmegindexe szigniknsan alacsonyabb (tlag: 21,5 SD: 3,5), mint
a heteroszexulis frak (tlag: 24,2 SD: 4,2; t=-4,393, p < 0,001), valamint szigniknsan magasabb pont-
szmokat rtek el az EAT-40 skln (tlag: 21,5 SD: 16, illetve tlag: 12,7 SD: 8,7; z= -4,83, p<0,001) s a Testi
Attitdk Tesztjben (tlag: 41,2 SD: tlag: 27,3 SD: 15,6; z= -5,354, p<0,001). A BMI s a Testi Attitdk Teszt-
je kztt szignikns, enyhe pozitv irny kapcsolat mutatkozott (r=0,215, p<0,001), valamint az EAT-40 krdv
eredmnyei s a Testi Attitdk Tesztje eredmnyei kztt kzepes, pozitv irny kapcsolat (r=0,417, p<0,001).
A BMI s az EAT-40 krdv kztt viszont nem volt szignikns kapcsolat. A homoszexulis vizsglati csoport
esetben sem a BMI s az EAT-40 eredmnyei kztt, sem a BMI s a Testi Attitdk Tesztje eredmnyei kztt
nem sikerlt szignikns kapcsolatot tallni, csupn az evsi attitd s a testkpet vizsgl krdv eredmnye
kztt mutatkozott kzepes pozitv irny egyttjrs (r=0,583, p<0,001). A homoszexulis csoportban mind-
ezek mellett az idelisnak tartott testslybl szmolt elvrt BMI s az EAT-40 krdv eredmnyei kztt ers,
negatv irny (r= -0,600, p<0,001) kapcsolat mutatkozott.
Kvetkeztetsek: Az eredmnyek alapjn a homoszexulis frak szmra nagyobb jelentsge van az alak-
nak, a testslynak, a kls megjelensnek, gy a homoszexulis frak nagyobb kockzattal rendelkeznek az
evszavarok tekintetben.
25
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
5. Szekci: AZ EVSZAVAROK SZOMATIKUS VONATKOZSAI
Az anorexia larcban 1. Az anorexia nervosa s az SLE kapcsolata

brahm Ildik1, Vakaliosz Athna1, Malik Anik2,Ldi Csaba3, Mller Katalin4, Dobner Sra5,
Kiss Emese6, Gallai Mria1
1
2
3
Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika Intenzv Osztly, Budapest
4
Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika Belgygyszati Osztly, Budapest
5
Egyestett Szent Istvn s Szent Lszl Krhz, Gyermekinfektolgiai Osztly, Budapest
6
Orszgos Reumatolgiai s Fizioterpis Intzet, Budapest
Bevezet: Az anorexia nervosa slyos pszichoszomatikus betegsg. Az anorexia larcban azonban szmos
szomatikus betegsg bjhat el. Eladsunkban az anorexia nervosa s a szisztms autoimmun krkpek, k-
lnskppen az SLE lehetsges kapcsolatt elemezzk. Az SLE-nek szmos neuropszichitriai rintettsge
lehet, ismert az affektv, illetve szorongsos krkpek mellett a pszichzis, vagy akr a kognitv funkcik rom-
lsa. A testsly s a testkp eltrseit korbban inkbb a szteroid terpik okozta vltozsokkal hoztk ssze-
fggsbe.
Esetlers: 14,8-as BMI-vel kerlt kliniknkra Anna egy budapesti krhzbl, anorexia nervosa diagnzissal.
Pszichotikus szint regresszi, slyos testkpzavar, teljes tpllkozsi negativizmus mellett bizonytalan szoma-
tikus tnetek is jellemeztk, melyek a Raynaud fenomnen tl csak rszletes explorcival voltak feltrhatak.
Szomatikus leleteibl kiemelnnk az ANA pozitivitst, a P-riboszma elleni antitest pozitivitst s az RNS-poli-
merz elleni antitest jelenltt. Szteroid terpia, antipszichotikum s realitsorientlt, szupportv pszichs be-
tegvezets mellett Anna llapota, mind evsi magatartsa, mind egyttmkdse rendezdtt, pszichotikus
tnetei megszntek, jelenleg clslyon van.
Tanulsgok: A jelen esetnkben az evszavaros tnetek egyrtelmen megelzik az autoimmun krkp di-
agnzist, illetve a szteroid terpia megkezdst, az ehhez fzd testi vltozsokat. A kt krkp egyttjr-
sa szakirodalmi adatok alapjn is ritka. Nehezen eldnthet krds, hogy mi is van elbb, a tyk vagy a tojs,
az autoimmun folyamat indtja el az hezst, vagy az anorexia induklta hezs provoklja az autoimmun fo-
lyamatok belobbanst, ez a krds jelenleg is megvlaszolatlan.
Az anorexia larcban 2. Az anorexia nervosa s az Addison kr kapcsolata

Vrnai Nikoletta, Kvesdi Andrea, Gallai Mria
16 ves, igen leromlott llapot, cachektizldott serdl kerlt tvtelre nyri idszakban kliniknkra, is-
mtld hnys, minimlis tpanyagbevitel, roml ziklis llapot miatt. Korbbi, ms intzmnyben folytatott
terpija sorn kezdetben tapasztalt ttova viselkedse, elrvedsei lassan olddtak. tkezsi problmi s re-
gresszi miatt szigor viselkedsterpis rezsimbe kerlt. Egyttmkdsre nem volt motivlt. tkezsi maga-
tartsa nem vltozott. Testkpzavara nem volt, de viselkedsben evszavaros tnetek jellemzek voltak. In-
termittlan jelentkez pszichotikus sznezet tnetei miatt aripiprazolt lltottak be. Korbban kollaptiform
rosszulltei miatt mellkas rntgen, koponya CT, SPECT, panendoscopia vizsglatok sorn krjelz eltrs nem
mutatkozott. Kliniknkra kerlst kveten EEG vizsglata diffz enyhe fok agykrgi mkdszavar mellett a
mly struktrk igen slyos funkcizavart jelezte. Kt alkalommal vgzett MR vizsglata eltrst nem mutatott.
Roml tudatllapot miatt liquorvizsglat trtnt, melynek sorn az izolltan emelkedett fehrjeszint neuroen-
26
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
dokrin betegsg gyanjt vetette fel. Laboratriumi leleteiben infekcit kveten jelent meg hyperkalaemia.
Endokrinolgiai vizsglatai Addison-krt tmasztottak al. Cortisol szubsztitcit kveten llapota rapidan ja-
vult. Tudata, tkezsi magatartsa nhny nap alatt rendezdtt, az antipszichotikum elhagyhat volt. Utnk-
vetse folyamatos a szomatikus osztly szoros egyttmkdse mellett. Jelenleg obesitas jelent problmt mi-
nimlis cortisol szubsztitci mellett.
Evszavartnetek krnikus beteg serdlknl

Major Melinda
A krnikus betegsgek elfordulsa nvekv tendencit mutat gyermek- s serdlkorban. A puberts a nor-
mlis fejldsbe gyazva is nagy vltozsokat hoz a atalok letbe, szmos krnikus betegsg viszont kslel-
teti a kamaszkor indulst vagy a betegsg termszetbl addan kompliklja a vltozsokhoz val alkal-
mazkodst. Nagy elemszm krnikus beteg populcin vgzett kutats eredmnyei szerint szigniknsan
nagyobb prevalencia volt jellemz az evszavartneteket illeten a krnikus beteg ataloknl egszsges tr-
saikhoz kpest. Bizonyos betegsgek specilis ditval jrnak, mint pldul az 1-es tpus diabtesz, gyulla-
dsos blbetegsgek (IBD), clikia (CD), ciszts brzis. Az evsre, ditra irnyul fokozott gyelem, a be-
tegsggel gyakorta egytt jr testi vltozsok s annak kvetkezmnyeknt a negatv testkp zavart evsi ma-
gatartst indthat el. A gasztrointesztinlis tnetekkel jr gyulladsos blbetegsgek (Crohn betegsg, colitis
ulcerosa) s a clikia azrt bizonyulnak klnsen izgalmas vizsgland csoportoknak, mert a betegsg tnetei
(hasmens, hasfjs, fogys) elrejthetik a zavart evsi magatartst. Az IBD-ben s a CD-ben vgzett kutatsok
az evszavar tneteit nagyobb elfordulsi arnyban detektltk normlis populcihoz kpest. Az eladsban
igyeksznk ttekinteni a tmban relevns szakirodalmi forrsokat, s ezek, illetve a klinikai tapasztalataink alap-
jn ismertetjk a tmban indul kutatsunkat.
Mire tant az autista gyermek szelektv evszavara?

Fkuszban a fruktz mjkrost hatsa a gasztroenterolgus szemszgbl
Mnus gota, Bolyos Aranka, Ormay Ceclia, Ristowski Dolresz, Barkai Lszl
Velkey Lszl Gyermekegszsggyi Kzpont, Miskolc
Betegnk autizmusa 5 ves kortl ismert, a tpusos tnetek kztt szerepelt a kis patolgis evsi maga-
tartsa. 10 vesen vrhnys miatt srgssggel vettk fel, anmisan, hemodinamikailag instabil llapotban,
egyidej brvrzsekkel. Legkiemelkedbb ziklis eltrs a jelentsen megnagyobbodott, tmtt tapintat
mj volt. Urgens endoszkpia sorn subcardialisan tapad coagulumot talltunk, mely 4 nap mlva mr rsz-
ben leszakadt, hyperaemis, vrzkeny alapot hagyva maga utn. Vrzsforrsnak tekinthet varixot nem lt-
tunk, azonban a fels tractusban elszrt hyperaemis foltok terletn per diapedesim vrzst lehetsgesnek vl-
tnk. A szj-garatregbl tbb napon t jelentkezett friss nylkahrtyavrzs. Coagulopathija nehezen ren-
dezhet, vrzshajlamt tovbb fokozta az aspircis pneumonia rvn kialakult, sepsis miatti thrombocyto-
penia. A szvettan steatosist s mjcirrhosist igazolt. A differencildiagnosztikailag szba jv leggyakoribb
krkpek elvethetnek bizonyultak.
Tpllsi anamnzise lett a megolds kulcsa: a kisdedkortl rgzlt szelektv evszavar folytn napi 2 liter
gymlcslevet ivott, chipsszel s egyfajta kolbsszal kiegsztve. Hinyos tpllkozsa slyos protein-energia
malnutrcihoz vezetett, mely nmagban is zsrmjat okoz, emellett felvetdik az excesszv fruktzbevitel ad-
ditv szerepe is.
27
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
A gyermek hossz tv jvje a tpllkozs megvltoztatsn mlik: biztostani kell szmra az alapvet tp-
anyagokat, s elhagyni a patolgis mrtk fruktzbevitelt. Kritikus llapotban enteralis szondatpllst al-
kalmaztunk, majd pszicholgus bevonsval a vegyes trend fokozatos elfogadtatsra trekedtnk. A gyermek
kognitv befolysolsra alacsony intellektusa miatt nem sok eslyt lttunk, gy a hangslyt a szli attitd meg-
vltoztatsra helyeztk.
A fruktz kroki szerepe a nem-alkoholos zsrmj s szvdmnyei kialakulsban tudott, a felismershez az
obez emberek magas fruktztartalm destszer-hasznlata vezetett. Betegnk egyedlll tpanyag vlasz-
tsa rvn nemcsak hinyosan tpllkozott, hanem extrm metabolikus helyzetet teremtve demonstrlja az
excesszv fruktzbevitel lehetsges patolgiai szerept a mjbetegsg kialakulsban. Az egyedi eset ismer-
tetsn tl clunk a gyelem felhvsa az destett italokkal trtn tlzott fruktzbevitel veszlyeire, ami egy
msik evszavarban, az obezitshoz vezet tlevsben tmegeket rint problma.
Tlevses zavarban is szenved beteg kihvs a diabetolgus szmra

Fehrvri Mria
Szabolcs-Szatmr-Bereg Megyei Krhzak s Egyetemi Oktatkrhz,
Jsa Andrs Oktatkrhz, IV. Belgygyszati Osztly, Nyregyhza
2-es tpus diabetes mellitus miatt kezelt betegnknl igazoldott tlevses zavar, amely nem jrt a bulimira
jellemz slycskkent manverekkel, de fknt stressz szituci esetn falsi rohamok jelentkeztek, ennek
eredmnyeknt pedig elhzs.
Eladsunk clja annak bemutatsa, milyen kezelsi mdokkal prbltuk elrni a sznhidrthztarts rende-
zst kezdetben a tlevses zavar felismerse nlkl s e kezelsek hogyan befolysoltk a beteg tkezst.
A diabetolgiai kezels sikert-sikertelensgt a vrcukor napi tbbszri nellenrzsi adatai mellett a
hypoglykaemik szma, illetve a HbA1c eredmny, s a testtmeg vltozsa jelentette. Az eredmnytelen te-
rpit ismtelt edukcik mellett tbb alkalommal terpiavlts kvette. Pciensnk gy BOT kezelst kvet-
en humn, majd analg ICT kezelst kapott. Az inzulin dzisok mdostsval azonban a kifejezett vrcukor-
ingadozsokat uralni nem tudtuk.
Az egymssal nem korrell nellenrzs sorn mrt vrcukorrtkek s laboratriumi paramterek, a ho-
zott tkezsi naplban szerepl kihagysok, az indokolatlannak tn hyperglykaemis epizdok hvtk fel a -
gyelmet a tlevses zavar lehetsgre, heteroanamnzist is krtnk. jszaknknt nagy mennyisg tel el-
fogyasztsrl szmolt be ezt kveten, mely csak idnknt jelentkezett. A legjabb kezelsi md a GLP-1
receptor agonista s a nyjtott hats bzis analg egyidej alkalmazsval a sznhidrt hztarts elfogadha-
t, az tkezs kiegyenslyozottabb lett. A hypoglykaemia lehetsgt minimlisra cskkentve a falsok ma-
gyarzhatsga megsznt, a csald, illetve a beteg is felismerte ennek patolgis voltt.
A beteg 2011-tl rendszeres pszichitriai gondozs alatt ll szorongsos panaszok miatt. Itt mindig tvgy-
cskkensrl szmolt be, jszakai tkezseit eltitkolta, a nagy mennyisg tel elfogyasztsa kapcsn rzett
szgyen miatt. Legutbbi pszichitriai kezelse sorn ezt mr ditahibaknt megemltette a panaszok kztt.
Egyb tneteinek kezelse mellett emiatt viselkedsterpia indult, autogn trningen vett rszt.
28
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
Bulimorexia diabetes mellett

Fekete va1, Kassai Gbor2
1
Pcsi Tudomnyegyetem, KK, Pszichitriai s Pszichoterpis Klinika, Pcs
2
Pcsi Tudomnyegyetem, KK, II. Belgygyszati Klinika, Pcs
Betegem 45 ves egszsggyi dolgoz n, akinek 25 ve kezddtek a panaszai. Bulimis panaszokkal r-

kezik. Testmagassga 160 cm, jelenlegi testslya 62 kg. Jelenlegi BMI: 24,2. Az elmlt 25 vben a BMI 1630-
as rtk kztt vltozott (testsly: 4180 kg). Az explorcik sorn fny derl diabetesre, mely terhessge kap-
csn kezddtt. Az elmlt 24 vben a testslya folyamatosan vltozott +/- 20 kg-mal. Diabetese ellenre volt
olyan koplalsos fzisa, amikor 3-4 napig nem evett, s a koplalsnak a slyos hypoglykaemia vetett vget. Dia-
betolgus kezelorvosa fennll evszavarrl termszetesen nem tud. Vrcukra nehezen tarthat egyensly-
ban, cukorterhelsre a ziolgistl eltr mdon reagl. Jelenleg metformint szed, br inkbb az alacsonyabb
vrcukorszint a jellemz. j tnetknt fruktzintolerancia is jelentkezett, mely mg inkbb megnehezti a ditjt.
Az eset feldolgozst azrt gondoltam rdekesnek, mert nehz eldnteni, hogy a diabetes szomatikus kvet-
kezmnyei okoztk-e az evszavar kialakulst, vagy az evszavar miatt alakult ki maradand diabetes a ter-
hessgi diabetes utn. A pszichoterpia hatsra sokat javult a helyzet, mostanra tbb feltratlan s lezratlan
esemny a helyre kerlt. A hnytatsok szma jelentsen cskkent, betegsgbelts alakult ki. Diabetolgus
szakemberrel konzultlva alaktjuk ki a beteg ditjt, mellyel a vrcukorszintje folyamatosan egyenslyban tart-
hat lesz. Pszichoterpia mg folyamatban van. Eddig 6 ls volt. A pszichoterpia kezdete ta a napi 2-3 hny-
tats helyett kthetente egy fordul el. Elfogadta a betegsgt. Hajland az eddigi sajtos dita helyett a be-
tegsgnek megfelel sznhidrtmennyisg s kalriatartalm tkezst tartani. Az esetet azrt mutatjuk be,
mert vtizedeken t a kezel diabetolgus eltt titokban maradhatott az evszavar, illetve azrt, mert a sajtos
komorbidits miatt kezelsi nehzsgek merltek fel.
6. Szekci: SZABAD ELADSOK I.
State s trait faktorok az anorexia nervosa tekintetben az anorexia nervosa sebei s hegei
brahm Ildik
Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgygyszati Klinika Gyermekpszichitriai Osztly, Budapest
Mind a csaldok. mind a pcienseink szmra fontos krds az hezs kvetkezmnyeiknt fellp vltozsok
elklntse a betegsg kezdete eltt fennll, arra hajlamost szemlyisgjegyektl. Mely faktoroknak van pre-
diktv ereje, illetve melyek a legtovbb fennmarad, leginkbb terpirezisztens tnetek? Melyek az evszavar
rvid, illetve hossz tv kvetkezmnyei? Melyek egy evszavaros epizd sebei, illetve melyek a hegei?
A fenti klinikai krdsekre egy irodalmi ttekints keretben, Lilenfeld modelljbl kiindulva keresem a v-
laszokat. Lilenfeld (2006) rendszerezve az addig megjelent, szemlyisgjegyek s evszavar kapcsolatt
elemz vizsglatokat a tma megrtsnek sszefggseihez ngy modellt ajnl. A prediszpozcis modell
szerint a szemlyisgszervezds az elsdleges, amely msodlagosan nveli az evszavar kialakulsnak rizi-
kjt. A kvetkezmnyes (seb-heg) modellben a szemlyisgjegyek s az evszavar szintn kln entitsknt
jelenik meg, de a szerz hangslyozza az evszavar szemlyisgre irnyul hatst, melyek megjelenhetnek
akr rvid tvon az evszavaros tnetek vagy az hezs kvetkezmnyeknt (seb), vagy hossztvon, akr a
gygyuls utn is nyomot, heget hagyva a szemlyisgben. A kzs etiolgiai modellben a szemlyisgjegyek
s az evszavar klnll konstruktumok, de kzs etiolgiai gykrrel rendelkeznek. A patoplasztikus modell
sok szempontbl hasonlt a prediszpozcis modellre, a szemlyisgjegyek s az evszavaros tnetek itt is k-
lnll entitsok, a klnbsg azonban abban jelenik meg, hogy hatnak egymsra, befolysoljk, mdostjk
egyms hatst.
29
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
A fenti modellek mentn gondolkodom klinikai krdsekrl, kutatsi eredmnyekrl, tnetekrl, szemlyi-
sgjegyekrl, kognitv jellemzkrl, illetve rintem a prognzis tmakrt is.
Miben segthet a dietetikus?

Evszavaros atalok kezelse a Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinikjn
Simon Erika, Kiss Erika
A kliniknkon egyre tbb evszavaros beteggel tallkozunk. Mivel az evszavarok komplex problmt jelen-
tenek, a terpinak is komplexnek kell lennie, s szksg van a trsszakmkkal val egyttmkdsre.
Br tudjuk, hogy az evszavarok elsdlegesen nem dietetikai problmk, mgis sok esetben segtheti a die-
tetikus tancsaival a pszichiterek, s pszicholgusok munkjt.
A betegek esetben a dietetikai tancsads hasznos segtsget nyjthat szmos, a tpanyagok funkcijval
s fontossgval kapcsolatos tvhit eloszlatsban. Az evszavaros pciens ltal vezetett tpllkozsi napl se-
gtsgvel folyamatosan segthet monitorozni a bevitt energia s tpanyag mennyisgt. Kezdetben segthet
akr a szondatplls, tpszeres kiegszts belltsban, majd ksbb, ha javul a pciens llapota, olyan tel-
ksztsi javaslatokat ad(hat) a pciensnek s hozztartozinak, melyekkel az adott teleket dstani lehet. Az
evsterpis team tagjaknt a pszichoterpia mellett a dietetikus tancsaival segtheti a pcienseket a tpllt-
sgi llapotuk optimalizlsban, az egszsges slygyaraptsban, majd ksbb annak megtartsban.
Eladsunkban bemutatjuk a kliniknkon hasznlt dietetikai mdszereket, annak erssgeit s nehzsgeit.
Egy modern grakai program DAZ Studio alkalmazhatsgnak vizsglata

a testkp zavarnak mrsre
Leindler Miln
Elmleti httr: Az evs- s testkpzavarok vizsglata egyre aktulisabb vlik. A betegsgcsoport spektru-
ma a testkpzavarok fel szlesedik, elfordulsa pedig nvekv tendencit mutat. A mdia egyre ersd ha-
tsa hozzjrul a negatv testkphez s nrtkelshez, gy a testkp vizsglatnak s korrekcijnak jelent-
sge is nvekszik. A testkpvizsgl eljrsok nem tartanak lpst a fejld technolgival, szmos lehetsg
marad kiaknzatlanul.
Clkitzs: A vizsglat clkitzse az volt, hogy egy hromdimenzis modellez s grakai program, a DAZ Stu-
dio szoftver alkalmazsi lehetsgt rtkelje a testkp terletn. Clunk annak igazolsa volt, hogy a program
kpes megmutatni a testkp attitdkomponenst, az szlelt s az idelis test kztti eltrs mrtkt s irnyt.
Mdszerek: A DAZ Studio programban minden rsztvevvel kt gurt kszttettnk el: elszr az szlelt, je-
lenlegi llapott, msodszor pedig az idelis, vgyott llapott. Emellett prhuzamos tesztknt a szoftver vali-
ditsnak igazolshoz az Evszavarok Tesztje, az Eysenck Szemlyisg Krdv, a Spielberger-fle szorongs
skla (STAI) s a Big Five Inventory kerlt felvtelre. Ezen tesztek mrtk a kitlt ltalnos nrtkelst, szo-
rongst s testhez fzd viszonyt.
Eredmnyek: A vizsglt populci a magyar nk, a 73 fs mintt knyelmi mintavtellel toboroztuk (tlag-
letkor: 28,3 v). Szoros korrelcit kaptunk a kt gura kzti klnbsg s az EDI relevns skli kztt. A min-
tn a karcssg irnti ksztetssel r=0,283, p<0,05; a testi elgedetlensggel pedig r=0,521, p< ,05 rtk kor-
relcit kaptunk. A 24. letvket mg be nem tltttek esetben ezek az rtkek r=0,454, p<0,01; r=0,639,
p<0,01, valamint szignikns kapcsolatot talltunk a bulimia skla rtkvel, r=0,39, p<0,05 s az elgtelensg
rzsvel is r=0,306, p<0,05. A szorongssal nem talltunk kapcsolatot.
30
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
Kvetkeztetsek: Megllapthat, hogy a DAZ Studio program alkalmas a testkp attitdkomponensnek

vizsglatra. Jelezni kpes az szlelt s az idelis testkp kzti eltrs mrtkt s irnyt, ami fontos diag-
nosztikai informcit hordoz. Fiatalabb koraknl az egyttjrs mg szorosabb, ezrt a program alkalmas lehet
a leginkbb veszlyeztetett atalok krben az evs- s testkpzavarok szrsre.
7. Szekci: SZABAD ELADSOK II.
tel B-terv. Kontrolllok vagy falok?

Menczel Zsuzsa, Dezs Daniella
2016 janurjban evszavarban szenvedk szmra hirdettnk tmogat csoportot pszicholgus s dieteti-
kus szakember vezetsvel. Feltevsnk szerint a gyakori lemorzsolds, sikertelen terpia oka lehet, hogy a
rsztvevk tmogatsbl hinyzik e kt szakterlet egyenslya. A jelentkezkbl 4 fs, elhzstl, falszavar-
tl szenved csoportot alaktottunk ki. A 4 f kzl ketten slyosan elhzottnak tekinthetek, mg ketten mrs-
kelt tlsllyal rendelkeztek. letkoruk 37-tl 56 vig terjedt. Az alkalmak felptsket tekintve segt beszl-
getseket, letvezetsi tancsadst, dramatikus elemeket, valamint dietetikai tmutatt tartalmaztak a tagok
ignyei szerint. sszesen tz alkalmasra terveztk a csoportot, melynek folytatsa a kvetkez sszel vrhat a
tagok kifejezett ignyre. F szakmai krdsnk a kontrollfolyamatok kr rendezhet, mely a pcienseink le-
tben ers hinyknt jelent meg, tovbb a pszicholgiai segtsgnyjts sorn beavatkozsi lehetsgknt.
Eladsunk sorn a tagok letben megjelen hinyz kontrollfolyamatokat szeretnnk bemutatni, s megvi-
lgtani ezek kapcsolatt az elhzsukkal, valamint a rjuk tr falsrohamokkal. Tapasztalataink szerint a diete-
tikai tancsadst nagy rmmel fogadtk a rsztvevk, de nyitottsguk a valdi letmdbeli vltoztatsra mg
vrat magra. Ennl fontosabbnak ltjuk, hogy az eddigi lelki szinten fellelhet akadlyoz tnyezket megis-
merjk, azt feldolgozva pedig kpesek legyenek a vltoztatsra immr az tkezs szintjn is.
Eredmnyeink kz soroljuk a rsztvevk elktelezdst a vltozsra. Br testslyban ez szmottev ered-
mnyt nem hozott mg, tudatossguk az egszsgesebb letmd irnyba megindult. Vltoztatsokat vezet-
tek be letvitelkben, szocilis kapcsolataikban, tovbb a mozgs terletnek fejlesztsre is tettek konkrt l-
pseket. Eredmnyessgnk pozitv visszajelzseknt rtkeljk ignyket, hogy az eredetileg 10 alkalomra
szerzdtt csoportfolyamatot sztl folytatni szeretnk. A kontroll krdst nem csak pcienseink, de sajt szak-
mai szemszgnkbl is szeretnnk krbejrni, az ebbl levonhat kvetkeztetseket megvitatni.
Sport szenvedly evszavar

Dezs Daniella, Menczel Zsuzsa
Mind a futs, mind a triatlon egyre npszerbb, divatosabb sportgg ntte ki magt az elmlt vekben.
Kutatsunk kzppontjban a testedzsfggsg, valamint az evszavarok felmrse llt hobbisportolk k-
rben. Mindkt problma egytt s kln-kln is megjelenhet. Elsdleges testedzsfggsgrl beszlnk,
amikor a sportols szenvedlye tln az elktelezds mrtkn s addiktv formt vesz fl. Msodlagos test-
edzsfggsg sorn a sportols szlssges mrtke valamilyen egyb mentlis zavarhoz, elssorban evs-
zavarhoz ktdik. Fontosnak tartottuk felmrni ezek arnyt olyan emberek kztt, akik szemlyes egszsgk
megvsa rdekben kezdtek sportolni, mgis sok esetben lthatjuk, hogy a mozgsba fektetett energia mr
az egszsgtelensg hatrait srolja.
31
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
A jelen vizsglat kt kutats eredmnyeit foglalja ssze. Els felmrsnket 2014 szn folytattuk, futk be-
vonsval. A msodik kutatsban, mely 2015 nyarn zajlott le, triatlonversenyzk vettek rszt. sszesen 541 f
kerlt a mintba, 238 fut s 303 triatlonos. A kt kutats tartalmazott olyan sajt krdseket, melyek a szocio-
demograi adatokra, a sportolsi s az tkezsi szoksokra vonatkoztak. Felvettk a Testedzsfggsg-21
sklt, mely a tlzsba vitt sportolst vizsglja. A 21 tteles Likert-sklt alkalmaz teszt tteleit 7 alcsoportba
lehet felosztani. A pontszmok elemzsvel 3 csoport klnthet el: a rizik csoport (fggk), szimptomati-
kusok (mutatnak bizonyos tneteket, de nem rik el a fggsg szintjt) s az aszimptomatikusok. Az evsza-
var mrsre a SCOFF krdvet hasznltuk. Az 5 tteles krdvben a kett vagy annl tbb igen vlaszt ad-
kat tekinthetjk evszavarban szenvednek.
Eredmnyeink szerint a kitltink tlagletkora 37,18 v (SD: 9,12). A vlaszadk tbb mint 50%-a budapes-
ti lakos. A futk 72,1%-a, mg a triatlonosok 39,6%-a kapcsolatban l. A megkrdezett futk 53,2%-a, a triatlo-
nosok 67,7%-a mutatja a testedzsfggsg szimptmit, mg 3,4%-uk, illetve 0,7%-uk a testedzsfggsg
tekintetben rizikcsoportba soroland. Az evszavar megjelense a futk kztt 13,4% volt, mg a triatlon-
versenyzk csoportjban ez az arny 10,2% volt. Eredmnyeink szerint a nket a msodlagos testedzsfgg-
sg, vagyis a fogys rdekben vgzett tlzott sportols tendencia szinten nagyobb arnyban rinti (=0,061;
p=7,374).
sszefoglalan: kutatsunkbl kitnik, hogy mindkt csoport veszlyeztetettnek tekinthet mind az evsza-
varok, mind az addiktv mrtk sportols szempontjbl. gy gondoljuk, mind a pszicholgusoknak, mind a
dietetikusoknak, mind tovbbi trsszakmknak, gymint a gygytornszoknak, ltalnos orvosoknak, sportor-
vosoknak nagyobb hangslyt kellene fektetnik a prevencira, az idbeni beavatkozsra annak rdekben,
hogy egy egszsgesnek indul hobbibl ne alakulhasson ki lelki s/vagy testi betegsg.
Az evszavarok s az emocionlis srs kapcsolata

Olh Adrienn Rka, Szab Pl
Httr: Az evszavarban szenvedk nem kpesek megfelelen felismerni s kifejezni rzelmeiket. Ha rzel-
mi lmnyt tapasztalnak, azt elnyomjk, nehogy felersdjn. Az emocionlis srs az rzelemkifejezsek kz
tartozik: a knnytermels fokozdik az rzelmek hatsra. Az emocionlis srs humnspecikus jelensg, me-
lyet biolgiai, pszicholgiai s szociokulturlis tnyezk befolysolnak. A nk gyakrabban srnak, mint a frak,
valamint evszavarban is gyakrabban szenvednek, gy rdemes megvizsglni a kt tnyez kapcsolatt.
Clkitzs: a srs s az evszavar sszefggseinek vizsglata.
Mdszerek: A vizsglatban val rszvtel nkntes s anonim volt. A krdvet interneten keresztl s papr
formban tltttk ki a vizsglati szemlyek. A srs vizsglatra a Frey s Szab-fle krdvet hasznltuk, a kr-
dv emellett tartalmazta a Srsi naplt, valamint az Evsi Attitdk Tesztjnek 12 tteles vltozatt is (EAT-12).
Eredmnyek: A krdvet 282 szemly tlttte ki, 202 n s 80 fr. Az tlagletkor 26,5 v. A nk egy hnap
alatt tlagosan 4,2 ( 5,0), a frak 1,2 ( 2,1) alkalommal srnak. A srsi gyakorisg s az evszavarra val haj-
lam kztt szignikns, pozitv kapcsolat ll fenn (r = 0,16; p < 0,01). A testtmegindex s a srsi gyakorisg k-
ztt negatv korrelci van mind a nknl (r = -0,136, p = 0,064), mind fraknl (r = -,0,295, p = 0,012). A tl-
slyos s elhzott nk kevesebbet srnak (havi 3,2-szer), mint az tlagos slyak s slyhinyos nk (havi 4,1, il-
letve 5,2 alkalom). A fraknl is hasonl klnbsgek addtak (havi 0,7, 1,6, illetve 1,7 alkalom). Figyelemre
mlt, hogy a nk 78%-a, a frak 62%-a jobban rzi magt srs utn. Ebbl a szempontbl az evszavart-
netekkel rendelkez szemlyek nem klnbznek a tnetmentes csoporttl.
Kvetkeztets: Az eredmnyek szerint a srs komplex jelensg, amely az evszavarokkal is sszefggsben
ll. Ezen sszefggsek feltrsra tovbbi vizsglatok szksgesek.
32
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
Evszavar prevencis programok az iskolkban: nemzetkzi pldk

Ludnyi Balzs, Szab Pl
Az evszavarok kialakulsban szmos biolgiai, pszicholgiai s szociokulturlis tnyez jtszik szerepet,

idnknt egyms hatsait befolysolva. A mai atalokat olyan szociokulturlis zenetek veszik krl, amelyek
hozzjrulnak a sovnysgidel s a testi elgedetlensg kialakulshoz. A trsadalmi hatsok kzvettsben
nagy szerep hrul az iskolra. Az iskola idelis helyszn a testkpet meghatroz beavatkozsok kzvettsre.
Az elads clkitzse nemzetkzi pldkon keresztl bemutatni, hogy az iskolai krnyezet milyen progra-
mokkal vllalhat szerepet az evszavarok megelzsben.
A Mindenki klnbz (Everybodys Different) cm program stresszkezelsi mdszereket, az nkp meg-
hatrozst, az nrtkels ptst clz gyakorlatokat s a trsadalmi sztereotpikkal kapcsolatos ismerete-
ket tartalmaz. A program javtotta a sajt testtel val elgedettsget, ez a hats a 12 hnapos kvets sorn is
rvnyeslt. A CDI (Cognitive Dissonance-based Interventions) program keretn bell ismereteket nyjtanak a
karcssgidel veszlyeirl, majd a karcssgidel megkrdjelezst clz szerepjtkok, interaktv gyakor-
latok, szemlyisgfejleszt foglalkozsok szervezsvel segtik a atalokat. A program segti a karcssgidel
internalizlsnak, a testtel val elgedetlensgnek, valamint a negatv rzelmeknek a cskkentst, s mrskli
az evszavarok kialakulsnak rizikjt. A Mdia programok s Sznhz programok keretn bell a mdia-
tudatossg fejlesztse a cl klnbz interaktv gyakorlatok (reklmkritikk, divatrl ksztett pardia-videk,
mdia-idelok kritikai elemzse l drmval) alkalmazsval. Ezek a programok cskkentik a karcssgidel-
lal val azonosulst, s egyb kockzati tnyezket. A Nagyon fontos gyerekek (Very Important Kids V.I.K.)
elnevezs program az iskolai ugratsok, csfolsok cskkentst clz drmagyakorlatokkal, trningekkel t-
rekszik a testi elgedettsg nvelsre s az egszsgtelen slykontroll viselkedsek cskkentsre.
A fenti nemzetkzi pldk jl mutatjk, hogy az iskolai krnyezet az nrtkels fejlesztsvel, a mdia ltal
kzvettett idelok kritikjval, a testi elgedettsg nvelsvel tud tmogat krnyezetet ltrehozni, amely
ellenslyozza a negatv trsadalmi s kulturlis zenetek hatsait.
Pszichitriai komorbidits az evszavarokban epidemiolgiai vizsglatok tkrben

Szab Pl, Ludnyi Balzs
Az evszavarok viszonylag gyakori s nvekv prevalencij, szmos szomatikus szvdmnnyel jr be-

tegsgek, amelyekben a mortalits a legnagyobb a pszichitriai betegsgek kzl. Az evszavarokhoz gyakran
trsulnak ms pszichitriai betegsgek (pl. affektv zavarok, bipolris zavar, szorongsos zavarok, szemlyisg-
zavar, addiktv zavarok, az autisztikus spektrum zavarai). Ellentmond eredmnyek vannak arrl, hogy a pszi-
chitriai komorbidits hogyan befolysolja az evszavarok slyossgt s a terpia kimenetelt.
Clkitzs: a komorbid pszichitriai zavarok tneteinek s az evszavarok kapcsolatnak elemzse a kzp-
iskols korosztly vizsglata alapjn.
Mdszerek: Az evszavarok meghatrozsra az antropometriai adatokkal s menstrucival kapcsolatos t-
telek mellett az Evsi Attitdk Tesztje 26 tteles vltozata s az Evszavar Slyossgi Skla szolglt, a DSM-IV
kritriumai alapjn. A komorbid pszichitriai zavarok tneteit a Goldberg-fle ltalnos Egszsgi Krdvvel
(GHQ) mrtk. A krdveket a Debreceni Egyetem Kossuth Lajos Gyakorl Gimnziumban tltttk ki. A vizs-
glatban val rszvtel nkntes s anonim volt.
Eredmnyek: 741 tanul (311 , 430 lny, 7-12. osztlyos tanulk, 12-18 vesek) vett rszt a vizsglatban.
A vlaszolsi arny 100% volt. 733 krdv volt rtkelhet (98,9%). A krdves vlaszok alapjn az evszavar-
ral (n = 11) vagy evszavar-tnetekkel rendelkez lnyok (n = 41) szigniknsan magasabb pontszmot rtek
el a GHQ Szorongs s alvszavar (2,7 1,8 vs 1,3 1,8, p = 0,010, illetve 2,3 2,1 vs 1,2 1,8, p = 0,003), Pszi-
choszocilis diszfunkci (3,1 2,0 vs 1,5 2,0, p = 0,009, illetve 2,6 2,0 vs 1,4 1,9, p = 0,001) s Depresszi
33
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
alskljn (2,2 1,8 vs 0,5 1,2, p = 0,014, illetve 1,7 2,0 vs 0,4 1,1, p = 0,001), mint az evszavar szem-
pontjbl tnetmentes trsaik, s a GHQ sszpontszma is szigniknsan magasabb volt (9,5 4,4 vs 4,4
5,3, p = 0,002, illetve 8,3 6,3 vs 4,2 5,1, p < 0,001). A Szomatikus panaszok alsklban nem volt klnbsg
az evszavar s evszavartnetek alapjn. A k csoportjban a GHQ egyik alskljban s az sszpontszm-
ban sem volt szignikns klnbsg.
Kvetkeztets: Az eredmnyek szerint az evszavarok vagy az evszavartnetek a komorbid pszichitriai zavarok
tneteinek fokozott gyakorisgval jrnak serdl lnyoknl. A korltoz tnyezk miatt (egyfzis, keresztmet-
szeti, krdves vizsglat nem beteg serdlk populcijban) eredmnyeinket vatosan kell rtkelnnk. Az evs-
zavarok s a komorbid pszichitriai zavarok kztti sszefggsek feltrsra tovbbi vizsglatok szksgesek.
MHELYEK
Az evszavarok kezelsnek gyakorlati buktati

Try Ferenc, Szumska Irena
Az evszavarok terpija sorn szmos csapdahelyzet addik. Ezek egy rsze annak kvetkezmnye, hogy az
anorexis betegek betegsgtudata cskkent vagy hinyzik. Mivel ez nem pszichotikus llapotot jelent, az ell-
t rendszer kpviseli elbizonytalanodnak a szksges kontroll tekintetben, sokszor letveszlyes llapotban
lv beteg esetben is.
A csapdk egyik rsze a szksges, de nem tlzott kontroll terlett rinti. Gyakori mg a kezels formtu-
mnak az eldntsvel kapcsolatos bizonytalansg (egyni, csoport-, vagy csaldterpia ajnlott-e). A atal
(tizenves) evszavaros betegek esetn a csaldterpia az elssorban ajnlott mdszer, ami ugyancsak tbb
dilemmt jelenthet (pldul a beteggel val tudattalan sszejtszst).
A mhely sorn a csapdk elmleti httert s megoldsuk nhny gyakorlati lehetsgt mutatjuk be.
Trgyaljuk a terapeuta-vltozkat (pl. tttel) s a szksges kompetencikat is.
Mindfulness meditci a testslykontrollban mdszerbemutat

Az elhzs fogyaszti trsadalmunk jelkpe is lehetne: a modern ember szinte belefullad a fogyasztsba, s
mgsem br lellni, megllni, akr evsrl, akr informcirl van sz. Az evolcis rtelemben korbban adap-
tv magatarts, az evs nem csak tpll, hanem bizonyos formi (a tlevs, fals) veszlyesek az egszsgre. Ko-
runk embernek j kszsgekre, ms magatartsformkra van szksge a tllshez s ahhoz, hogy (jl) tud-
jon lni a technikai civilizci lehetsgeivel.
Az elhzs kezelsben alkalmazott pszicholgiai mdszerek kzl a kutatsok szerint a kognitv viselkeds-
terpis csoportmdszerek a leginkbb hatkonyak, a rsztvevk tlagosan 10%-os fogyst rnek el. Az esetek
50-80%-ban azonban t ven bell visszanyerik a rsztvevk az eredeti slyukat. Noha jelents egszsgvd
szerepe van az t vig tart alacsonyabb testslynak, s ismerjk azokat a tnyezket, amelyek szerepet jt-
szanak a visszaessben, gy tnik, ez nem elegend. Az nmonitorozs, a tervezs, az nkontroll s a mozgs
a slymegtarts legfontosabb tnyezi, azonban tudatos odagyels nlkl elkezddik a visszahzs.
Ezt felismerve a jelentudatossgra pl intervencik egyre npszerbbek az evs s a testslykontroll tern is.
A mhely sorn rvid elmleti bevezetben ismerhetik meg a rsztvevk a tudatos jelenlt mibenltt, azt, hogy a
jelentudatossg szmos aspektusa kzl melyik lehet lnyeges a testslycskkentsben s /vagy a testsly meg-
rzsben. Ezt kveten sajt lmny gyakorlat formjban szerezhetnek rvid tapasztalatot a tudatos jelenltrl.
34
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
NVJEGYZK
35
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
JEGYZETEK
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
JEGYZETEK
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
JEGYZETEK
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
JEGYZETEK
2 0 1 6 . S Z E P T E MB E R 1 6 1 7 .
JEGYZETEK

Vi. Eveszavar Programfuzet08.26

Caricato da

Informazioni sul documento

Copyright

Formati disponibili

Condividi questo documento

Condividi o incorpora il documento

Opzioni di condivisione

Hai trovato utile questo documento?

Questo contenuto è inappropriato?

Copyright:

Formati disponibili

Vi. Eveszavar Programfuzet08.26

Caricato da

Copyright:

Formati disponibili

V I .

BUDAPEST, HOTEL FLAMENCO

A KONGRESSZUS S TOVBBKPZS ELNKEI/TUDOMNYOS INFORMCI

A TUDOMNYOS BIZOTTSG TAGJAI

2016. szeptember 16. pntek

10.3012.00 PLENRIS ELADSOK

Elnk: Try Ferenc

11.0011.30 Motivci s kapcsolat az anorexia nervosa sikeres terpijnak alapjai

11.3012.00 j utak az elhzs kezelsben

12.3013.45 1. Szekci: ELHZS

Elnkk: Czegldi Edit, Halmy Eszter

12.3012.45 A motivci nvelsnek eszkzei az elhzs kezelsben

12.4513.00 A dita mint krzis

13.0013.15 A pszichodrma szerepe az elhzs kezelsben: ton az rzsek felismershez

13.1513.30 A krhzi lmnyterpia hatkony a serdlkori elhzs kezelsben

13.3013.45 Az nsegts alkalmazsi lehetsgei az elhzs kezelsben

14.5016.20 2. Szekci: AZ EVSZAVAROK PSZICHODINAMIKUS SSZEFGGSEI

Elnkk: Trzsk-Sonnevend Mria, Kvesdi Andrea

14.5015.05 Az anorexia nervosa pszichodiagnosztikai jellegzetessgei csaldrajzokon

15.0515.20 A csaldi tudattalan transzgenercis hatsai az evszavarok tkrben

15.2015.35 A kzelsg-tvolsg szablyozsa s az agresszikezels szli minti anorexia

15.3515.50 Anorexis kamaszlnyok szemlyisgvizsglata Szondi teszttel

15.5016.05 Szlcsoport tapasztalatai a Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekgygyszati

16.0516.20 Ktdsi intervencik integrlsa az evszavarok transzdiagnosztikus modelljbe

16.4517.45 3. Szekci: CSECSEM- S KISGYEREKKORI TPLLKOZSI ZAVAROK

Elnkk: Nmeth Tnde, Danis Ildik

16.4517.00 A regulcis zavarok s az Integrlt Szl-Csecsem Konzultcis (ISZCSK) kpzs

17.0017.15 Az integrlt szl-csecsem s kisgyermek konzultci mint prevenci

17.1517.30 Csecsem- s kisgyerekkori tpllkozsi zavarok nemzetkzi diagnosztikja

17.3017.45 Ugyanaz s mgis ms avagy kt tpllsi zavar trtnete s tanulsgai

Evszavarok s a topmodellek vilga a karcssgidel nyomsa egy interjs

18.00 Jazzical Tri koncertje

2016. szeptember 17. szombat

09.0010.30 PLENRIS VITAFRUM

Az egszsges tpllkozsra irnyul ajnlsok az evszavarok kialakulst

11.0012.30 4. Szekci: TESTKP

Elnkk: Csenki Laura, Csabai Krisztina

11.0011.15 Az n. priming jelensg szerepe a testkp megtlsben s az evszavarok

11.1511.30 A testkp fejldse gyermek- s serdlkorban

11.3011.45 A testkp kognitv feldolgozsa

11.4512.00 A karcssgidel hatsa a ni testkp vltozsra a vrandssg idszakban

12.0012.15 A ni testtel val elgedettsg mint a szoptatsi szndk s a szoptatsi idszak

11.0012.30 5. Szekci: AZ EVSZAVAROK SZOMATIKUS VONATKOZSAI

Elnkk: brahm Ildik, Major Melinda

11.0011.15 Az anorexia larcban 1. Az anorexia nervosa s az SLE kapcsolata

11.1511.30 Az anorexia larcban 2. Az anorexia nervosa s az Addison kr kapcsolata

11.3011.45 Evszavartnetek krnikus beteg serdlknl

11.4512.00 Mire tant az autista gyermek szelektv evszavara?

12.0012.15 Tlevses zavarban is szenved beteg kihvs a diabetolgus szmra

12.1512.30 Bulimorexia diabetes mellett

13.3014.15 6. Szekci: SZABAD ELADSOK I.

Elnkk: Kubnyi Joln, Forgcs Attila

13.3013.45 State s trait faktorok az anorexia nervosa tekintetben az anorexia nervosa

13.4514.00 Miben segthet a dietetikus?

14.0014.15 Egy modern grakai program DAZ Studio alkalmazhatsgnak vizsglata

13.3014.45 7. Szekci: SZABAD ELADSOK II.

Elnkk: Szab Pl, Lukcs Liza

13.3013.45 tel B-terv. Kontrolllok vagy falok?

13.4514.00 Sport szenvedly evszavar

14.0014.15 Az evszavarok s az emocionlis srs kapcsolata

14.1514.30 Evszavar prevencis programok az iskolkban: nemzetkzi pldk

14.3014.45 Pszichitriai komorbidits az evszavarokban epidemiolgiai vizsglatok tkrben

Az evszavarok kezelsnek gyakorlati buktati

Mindfulness meditci a testslykontrollban