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Abreviaturas
Agente de Combate s Endemias (ACE)
Agente Comunitrio de Sade (ACS)
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA)
Ateno Primria Sade (APS)
Ateno Bsica Sade (ABS)
Comisses Permanentes de Integrao Ensino-Servio (CIES)
Casas de Sade do ndio (CASAI).
Colegiados de Gesto Microrregional (CGMR)
Constituio Federal de 1988 (CF/88)
Conselho Nacional de Secretrios Estaduais de Sade (CONASS)
Conselho Nacional de de Sade (CONASEMS)
Conselhos de Secretarias Municipais de Sade (COSEMS)
Comisso Intergestores Regional (CIR)
Comisso Intergestores Tripartite (CIT)
Comisso Intergestores Bipartite (CIB)
Comisso Nacional de Incorporao de Tecnologias no SUS (CONITEC)
Conselho Estadual de Sade (CES)
Conselho Municipal de Sade (CMS)
Conselho Nacional de Sade (CNS)
Distrito Federal (DF)
Distrito Sanitrio Especial Indgena (DSEI)
Educao Permanente em Sade (EPS)
Emenda Constitucional n29/2000 (EC n29/2000)
Fundo Nacional de Sade (FNS)
Fundo Municipal de Sade (FMS)
Gabinete do Ministro (GM)
Instituto Nacional do Cncer (INCA)
Ministrio da Sade (MS)
Norma Operacional Bsica (NOB)
Norma Operacional de Assistncia a Sade (NOAS)
Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF)
Organizao Mundial de Sade (OMS)
Organizao das Naes Unidas (ONU)
Plano Nacional de Sade (PNS)
Programa Sade da Famlia (PSF)
Programao Pactuada e Integrada (PPI)
Promoo da Sade (PS)
Redes de Ateno Sade (RAS)
Subsistema de Ateno Sade Indgena (SasiSUS)
Secretaria Estadual de Sade (SES)
Secretaria Municipal de Sade (SMS)
Sistema nico de Sade (SUS)
Unidade Bsica de Sade (UBS)
Unidade de Sade da Famlia (USF)
Os nveis de sade expressam a organizao social e econmica do Pas, tendo a sade como
determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentao, a moradia, o saneamento bsico, o
meio ambiente, o trabalho, a renda, a educao, a atividade fsica, o transporte, o lazer e o acesso
aos bens e servios essenciais.
Dizem respeito tambm sade as aes que, por fora do disposto no artigo anterior, se
destinam a garantir s pessoas e coletividade condies de bem-estar fsico, mental e social.
A sade um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condies
indispensveis ao seu pleno exerccio. O dever do Estado NO exclui o das pessoas, da famlia,
das empresas e da sociedade.
Nesse sentido, o gabarito a letra C.
federais
Conjunto de aes e servios de sade, prestados por
SUS rgos e instituies da adminsitrao direta e indireta estaduais
e das fundaes mantidas pelo Poder Pblico
municipais
entidades filantrpicas;
Participao da COMPLEMENTAR,
iniciativa privada no SUS com preferncia para entidades sem fins lucrativos.
Vejamos agora os erros de cada uma das assertivas em relao constituio do SUS:
a) pelo conjunto de aes e servios de sade, prestados apenas por rgos e instituies
pblicas federais da Administrao direta e indireta e das fundaes mantidas pelo Poder Pblico.
b) pelo conjunto de aes e servios de sade e assistncia social, prestados apenas por
rgos e instituies pblicas federais da Administrao direta e indireta e das fundaes mantidas
pelo Poder Pblico.
c) pelo conjunto de aes e servios de sade e assistncia social, prestados por rgos e
instituies pblicas federais, estaduais e municipais, da Administrao direta e indireta e das
fundaes mantidas pelo Poder Pblico.
d) pelo conjunto de aes e servios de sade, prestados por rgos e instituies pblicas
federais, estaduais e municipais, da Administrao direta e indireta e das fundaes mantidas pelo
Poder Pblico.
e) pelo conjunto de aes e servios de sade, prestados por rgos e instituies pblicas
federais, estaduais e municipais, da Administrao direta e indireta, das instituies privadas e das
fundaes mantidas pelo Poder Pblico.
O gabarito, portanto, a letra D.
COMENTRIOS:
Com relao ao campo de atuao do SUS correto afirmar que est includa a execuo de
aes de:
a) de vigilncia sanitria;
b) de vigilncia epidemiolgica;
c) de sade do trabalhador; e
d) de assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica;
Nesses termos, o gabarito a letra A.
COMENTRIOS:
Com relao ao campo de atuao do SUS correto afirmar que est includa a execuo de
aes de:
a) de vigilncia sanitria;
b) de vigilncia epidemiolgica;
c) de sade do trabalhador; e
d) de assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica;
Dessa forma, o gabarito a letra B.
A Vigilncia
Sanitria abrange
SADE do
TRABALHADOR se destina
XI - conjugao dos recursos financeiros, tecnolgicos, materiais e humanos da Unio, dos Estados,
do Distrito Federal e dos Municpios na prestao de servios de assistncia sade da populao;
XII - capacidade de resoluo dos servios em todos os nveis de assistncia; e
XIII - organizao dos servios pblicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idnticos.
Neste sentido, no so princpios do SUS descritos no art. 7 da Lei n 8.080/90:
a) a participao das instituies privadas na elaborao das polticas de sade em nvel
municipal;
b) a organizao dos servios privados de modo a evitar duplicidade de meios para fins
idnticos. Por outro lado, princpio do SUS a organizao dos servios pblicos de modo a evitar
duplicidade de meios para fins idnticos.
c) o direito informao sobre o estado de sade de qualquer usurio; a capacidade de
resoluo dos servios nos nveis de assistncia estadual e municipal. Na verdade, so princpios do
SUS: o direito informao, s pessoas assistidas , sobre sua sade; capacidade de resoluo dos
COMENTRIOS:
Segundo o princpio da equidade, regies com condies piores de sade requerem mais
investimentos do que aquelas mais estruturadas; pessoas mais carentes merecem ser tratadas com
prioridade no SUS; usurios de sade com situaes clnicas mais graves devem ser atendidos
mais rapidamente que aqueles com situaes clnicas mais leves etc.
EQUIDADE pessoas mais carentes merecem ser tratadas com prioridade no SUS;
INTEGRALIDADE UNIVERSALIDADE
ARTICULADO e CONTNUO das aes e ter acesso aos servios de sade em
servios preventivos e curativos,
todos os nveis de assistncia.
individuais e coletivos, exigidos para
cada caso em todos os nveis de
complexidade do sistema.
Uma senhora, atualmente com 62 anos de idade, lembra-se do tempo em que o atendimento
mdico era restrito aos trabalhadores com carteira de trabalho assinada (no era universal),
destacando que ainda havia restries de acesso para eles a algumas necessidades de
atendimento (desrespeito integralidade). Assim, o gabarito da questo a letra E.
16. (HU-UFTM/EBSERH/IADES/2013) Uma das preocupaes dos cidados e dos profissionais
de sade de determinado municpio brasileiro refere-se ao fato de a continuidade da assistncia
aos usurios do Sistema nico de Sade (SUS) no ser adequada, em funo de a capacidade de
articulao entre os gestores de sade ainda ser incipiente. Alm disso, no se prioriza quem mais
precisa de atendimento considerando a maior vulnerabilidade social, dado que todos tm acesso
aos servios de sade. Com base na situao hipottica apresentada, assinale a alternativa que
indica, respectivamente, os princpios do SUS que buscam atender realidades como as
mencionadas nesse caso.
a) Universalidade e hierarquizao.
b) Participao popular e universalidade.
c) Regionalizao e equidade.
d) Equidade e hierarquizao.
e) Universalidade e equidade.
COMENTRIOS:
O processo de regionalizao construdo com o objetivo de oferecer, em um determinado
territrio (formado por um ou mais municpios), servios de sade de todos os nveis de ateno
(ateno bsica, mdia e alta complexidade), com o objetivo de garantir a efetivao do princpio
da integralidade.
Cada municpio deve realizar no mnimo os servios de ateno bsica e vigilncia
epidemiolgica. Pelo menos, parte das aes de mdia complexidade deve ser realizada em
cada regio de sade.
Mas, o que so essas regies de sade? So recortes territoriais inseridos em um espao
geogrfico contnuo, identificadas pelos gestores municipais e estaduais a partir de identidades
culturais, econmicas e sociais, de redes de comunicao e infraestrutura de transportes
compartilhados do territrio.
Podem ser divididas em regies intramunicipais (dentro de um mesmo municpio),
intraestaduais (formadas por mais de um municpio em um mesmo estado), interestaduais
(formadas por mais de um municpio em estados diferentes, quando vizinhos) e fronteirias
(conformadas a partir de municpios limtrofes com pases vizinhos).
Equidade pessoas mais carentes merecem ser tratadas com prioridade no SUS;
usurios de sade com situaes clnicas mais graves devem ser
atendidos mais rapidamente que aqueles com situaes clnicas mais
leves etc.
1
A ateno primria entendida como o primeiro nvel da ateno sade no SUS (contato preferencial dos usurios), que
se orienta por todos os princpios do sistema, inclusive a integralidade, mas emprega tecnologia de baixa densidade e alta
complexidade. EX.: Aes da Estratgia de Sade da Famlia (ESF).
2
A mdia complexidade ambulatorial composta por aes e servios que visam atender aos principais problemas e agravos
de sade da populao, cuja complexidade da assistncia na prtica clnica demande a disponibilidade de profissionais
especializados e a utilizao de recursos tecnolgicos, para o apoio diagnstico e tratamento. EX.: cirurgias ambulatoriais
especializadas.
Alta Complexidade
Mdia
Ateno Complexidade
Bsica
III - No nvel municipal, o Sistema nico de Sade (SUS), pode organizar-se em distritos de
forma a integrar e articular recursos, tcnicas e prticas voltadas para a cobertura total das aes
de sade.
As afirmativas I, II e III so respectivamente:
(A) F, F e F.
(B) F, V e V.
(C) V, F e V.
(D) V, V e F.
(E) V, V e V.
COMENTRIOS:
Item I. Os municpios podem constituir consrcios para desenvolver em conjunto as aes e
os servios de sade que lhes correspondam.
Por exemplo, dois municpios vizinhos podem formar um consrcio para implantar um
Ncleo de Apoio Estratgia de Sade da Famlia (NASF) que atenda a ambos.
Item II. Aplica-se aos consrcios administrativos intermunicipais o princpio da direo
nica, e os respectivos atos constitutivos disporo sobre sua observncia. Isso significa que a
direo desses conscios no ser realizada de forma autnoma por cada participante, mas sim
pelo conjunto de municpios em uma nica direo.
Item III. Genericamente falando, o distrito sanitrio compreende uma rea geogrfica que
comporta uma populao com caractersticas epidemiolgicas e sociais e com suas necessidades e
os recursos de sade para atend-la. A rea geogrfica definida para cada realidade e pode ser
constituda por vrios bairros de um municpio ou vrios municpios de uma regio.
No nvel municipal, o Sistema nico de Sade (SUS), pode organizar-se em distritos de
forma a integrar e articular recursos, tcnicas e prticas voltadas para a cobertura total das aes
de sade.
O gabarito da questo a letra C, pois apenas o item II est incorreto.
CIT
representantes da SES
CIB
representantes do COSEMS
COMENTRIOS:
Amigo(a), vamos aproveitar essa questo para compreendermos quais so as
ATRIBUIES COMUNS da Unio, estados, Distrito Federal e municpios no mbito do SUS.
Agora vamos comentar essa questo, que por sinal ridcula. As bancas adoram complicar
esse assunto. Por isso, recomendo a resoluo exaustiva de questes.
Considerando as atribuies da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios,
elencadas no artigo 15 da Lei n 8.080/1990, a serem exercidas em mbito administrativo, so
comuns as atribuies para:
- elaborao da proposta oramentria do SUS, de conformidade com o plano de sade, e
no com base no que dispem as reunies dos Conselhos de Sade em cada nvel de gesto.
A alternativa incorreta, portanto, a letra C.
COMENTRIOS:
As principais competncias dos entes federativos, no mbito do SUS, em relao s reas de
Vigilncia Sanitria, Epidemiolgica e Sade do Trabalhador podem ser sintetizadas na tabela
abaixo:
Principais Competncias dos Entes Federativos no SUS - Lei n 8.080/90
VIGILNCIA SANITRIA, EPIDEMIOLGICA E SADE DO TRABALHADOR
COMENTRIOS:
Vamos analisar as assertivas da questo:
a) direo municipal do SUS compete, entre outros, gerir laboratrios pblicos de sade
e hemocentros.
b) direo estadual do SUS compete, entre outros, acompanhar, controlar e avaliar as
redes hierarquizadas do SUS.
c) direo nacional do SUS compete, entre outras, formular, avaliar e apoiar polticas de
alimentao e nutrio.
d) direo nacional do SUS compete, entre outros, estabelecer normas e executar a
vigilncia sanitria de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a execuo ser complementada
pelos demais entes da federao.
e) direo estadual do SUS compete, entre outros, identificar estabelecimentos
hospitalares de referncia e gerir sistemas pblicos de alta complexidade, de referncia estadual e
regional.
Direo
Municipal do SUS gerir laboratrios pblicos de sade e hemocentros.
COMENTRIOS:
Vejamos cada um dos itens:
Item n 1. Correto. A assistncia teraputica integral no SUS consiste em:
I - dispensao de medicamentos e produtos de interesse para a sade, cuja prescrio esteja em
conformidade com as diretrizes teraputicas definidas em protocolo clnico para a doena ou o agravo
sade a ser tratado ou, na falta do protocolo, em conformidade com o disposto no art. 19-P;
II - oferta de procedimentos teraputicos, em regime domiciliar, ambulatorial e hospitalar,
constantes de tabelas elaboradas pelo gestor federal do SUS (no esto includos os gestores
municipais e estaduais), realizados no territrio nacional por servio prprio, conveniado ou contratado.
Sintetizando:
novos medicamentos;
incorporao, excluso ou
Atribuies da alterao pelo SUS de novos produtos;
Comisso Nacional de novos procedimentos.
Incorporao de constituio ou alterao de
Tecnologias no SUS protocolo clnico ou de diretriz
teraputica.
A Comisso Nacional de Incorporao de Tecnologias no SUS elaborar relatrio sobre esses aspectos
COMENTRIOS:
A Comisso Nacional de Incorporao de Tecnologias no SUS, cuja composio e
regimento so definidos em regulamento, contar com a participao de 1 (um) representante
indicado pelo Conselho Nacional de Sade e de 1 (um) representante, especialista na rea,
indicado pelo Conselho Federal de Medicina. Neste sentido, o gabarito a letra B.
37. (HU-UFS/EBSERH/AOCP/2014) De acordo com o que a Lei 8.080/1990 que dispe sobre a
Participao Complementar na sade, assinale a alternativa INCORRETA.
(A) Quando as suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial
populao de uma determinada rea, o Sistema nico de Sade (SUS) poder recorrer aos
servios ofertados pela iniciativa privada.
(B) A participao complementar dos servios privados ser formalizada mediante contrato ou
convnio, observadas, a respeito, as normas de direito pblico.
(C) As entidades filantrpicas e as sem fins lucrativos tero preferncia para participar do Sistema
nico de Sade (SUS).
(D) Os critrios e valores para a remunerao de servios e os parmetros de cobertura assistencial
sero estabelecidos por cada rgo local de administrao da sade.
(E) Os servios contratados submeter-se-o s normas tcnicas e administrativas e aos princpios e
diretrizes do Sistema nico de Sade (SUS), mantido o equilbrio econmico e financeiro do
contrato.
COMENTRIOS:
Vejamos a analise dos itens:
Itens A, B e C. Corretos. A iniciativa privada poder participar do SUS, em carter
complementar. Mas, quando isso deve ocorrer? Quando o poder pblico no consegue prestar
diretamente determinado tipo de assistncia sade para a populao, devido inexistncia ou
insuficincia do servio no SUS. Nesses casos, a direo do SUS poder firmar contrato de direito
pblico ou convnio com instituies privadas, tendo preferncia as entidades filantrpicas e as
sem fins lucrativos.
entidades filantrpicas;
Participao da COMPLEMENTAR,
iniciativa privada no SUS com preferncia para entidades sem fins lucrativos.
Itens D. Incorreto. O art. 26 da Lei n 8.080/90 estudo preconiza que os critrios e valores
para a remunerao de servios e os parmetros de cobertura assistencial do SUS sero
estabelecidos pelo Ministrio da Sade, aprovados no Conselho Nacional de Sade (CNS).
entidades filantrpicas;
Participao da COMPLEMENTAR,
iniciativa privada no SUS com preferncia para entidades sem fins lucrativos.
Item III. Correto. Segundo o art. 38 da Lei n 8.080/90, no ser permitida a destinao de
subvenes e auxlios a instituies prestadoras de servios de sade com finalidade lucrativa.
Item IV. Incorreto. Vamos detalhar o tema apresentado no item:
A CF/88 e a Lei n 8.080/90 criaram protees para a assistncia sade no Brasil em
relao interveno de outros pases.
Primeiramente, foi assegurada pela CF/88 (art. 199, 3) que seria vedada a participao
direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistncia sade no Pas, salvo nos
casos previstos em lei. Isso significa que a assistncia sade no Brasil deve ser prestada apenas
pelo poder pblico, empresas e capitais brasileiros, podendo haver alguma exceo determinada
por lei.
doaes de organismos
entidades de cooperao financiamento e
internacionais vinculados
tcnica; emprstimos.
ONU;
A Lei n 8.080/90 (art. 23) determina ainda que a Unio, os estados, o Distrito Federal e os
municpios podero executar, em seu mbito administrativo, a realizao de operaes externas
de natureza financeira de interesse da sade, desde que autorizadas pelo Senado Federal. Ou
seja, qualquer emprstimo, convnio ou acordo firmado pelos entes federativos com instituies
internacionais somente poder ser feito aps aprovao do Senado Federal.
O item encontra-se incorreto, pois permitida, nos casos previstos em Lei, a participao
direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistncia sade no Pas.
Mas, quais so esses casos?
doaes de organismos internacionais vinculados Organizao das Naes Unidas
(ONU);
entidades de cooperao tcnica;
financiamento e emprstimos.
direo do SUS (Ministro de Estado da Sade), submetendo-se a seu controle as atividades que
forem desenvolvidas e os instrumentos que forem firmados.
A alternativa A a nica que est exatamente em conformidade com a literalidade da lei. Os
itens C e E descreveram o rgo de direo nacional do SUS, induzindo o candidato ao erro 4.
4
Os rgos de direo do SUS so os seguintes: Unio (Ministrio da Sade), Distrito Federal, estados e municpios (respectivas
secretarias de sade). o principio de direo nica em cada esfera de governo.
12 - Financiamento do SUS
Art. 31 a 38, Lei 8.080/90
Assim, verificamos que essa regra no existe mais no SUS. Destaca-se ainda que o
estabelecimento de valores a serem repassados a estados e municpios que forem sujeitos a notrio
processo de migrao deve ser diferenciado. Nesses casos, os critrios demogrficos sero
ponderados por outros indicadores de crescimento populacional, em especial o nmero de eleitores
registrados (art. 35, 2).
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Lista de Questes
condies que assegurem acesso universal e igualitrio s aes e aos servios para a sua
promoo, proteo e recuperao.
III - A assistncia s pessoas por intermdio de aes de promoo, proteo e recuperao da
sade, com a realizao integrada das aes assistenciais e das atividades preventivas.
Est correto o que se afirma em:
(A) I, apenas.
(B) I e II, apenas.
(C) I e III, apenas.
(D) II e III, apenas.
(E) I, II e III.
c) Regionalizao.
d) Universalidade.
e) Participao popular.
37. (HU-UFS/EBSERH/AOCP/2014) De acordo com o que a Lei 8.080/1990 que dispe sobre a
Participao Complementar na sade, assinale a alternativa INCORRETA.
(A) Quando as suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial
populao de uma determinada rea, o Sistema nico de Sade (SUS) poder recorrer aos
servios ofertados pela iniciativa privada.
(B) A participao complementar dos servios privados ser formalizada mediante contrato ou
convnio, observadas, a respeito, as normas de direito pblico.
(C) As entidades filantrpicas e as sem fins lucrativos tero preferncia para participar do Sistema
nico de Sade (SUS).
(D) Os critrios e valores para a remunerao de servios e os parmetros de cobertura assistencial
sero estabelecidos por cada rgo local de administrao da sade.
(E) Os servios contratados submeter-se-o s normas tcnicas e administrativas e aos princpios e
diretrizes do Sistema nico de Sade (SUS), mantido o equilbrio econmico e financeiro do
contrato.
(C) As entidades filantrpicas e as sem fins lucrativos tero preferncia para participar do Sistema
nico de Sade (SUS).
(D) Os servios contratados submeter-se-o s normas tcnicas e administrativas e aos princpios e
diretrizes do Sistema nico de Sade (SUS), mantido o equilbrio econmico e financeiro do
contrato.
(E) Os proprietrios, administradores e dirigentes de entidades ou servios contratados devero
necessariamente exercer cargo de chefia ou funo de confiana no Sistema nico de Sade
(SUS).
por lei como de outras fontes. correto afirmar que so considerados de outras fontes os
recursos provenientes de:
a) servios que possam ser prestados sem prejuzo da assistncia sade; alienaes patrimoniais
e rendimentos de capital; rendas eventuais, exceto comerciais e industriais.
b) ajuda, contribuies, doaes e donativos; alienaes patrimoniais e rendimentos de capital;
servios que possam ser prestados em carter de proteo ao meio ambiente e sade.
c) taxas, multas, emolumentos e preos pblicos arrecadados no mbito imobilirio; alienaes
patrimoniais e rendimentos de capital; ajuda, contribuies, doaes e donativos.
d) servios que possam ser prestados sem prejuzo da assistncia sade; alienaes patrimoniais
e rendimentos de capital; ajuda, contribuies, doaes e donativos.
e) taxas, multas, emolumentos e preos pblicos arrecadados no mbito do Sistema nico de
Sade (SUS); ajuda, contribuies, doaes e donativos; alienaes patrimoniais de bens pblicos
integrantes do Sistema nico de Sade (SUS).
GABARITO
1. C 16. C 31. E
2. D 17. A 32. E
3. B 18. A 33. E
4. D 19. C 34. E
5. E 20. A 35. D
6. D 21. A 36. B
7. A 22. C 37. D
8. E 23. D 38. C
9. B 24. C 39. E
10. C 25. A 40. A
11. B 26. C 41. D
12. D 27. A 42. A
13. B 28. D 43. E
14. D 29. D 44. B
15. E 30. D