Feria de gneros.

Proyecto de intervencin

Jorge Parraguez Ulloa

Psiclogo.
Universidad Mayor

Julio, 2014
El 27 de marzo de 2015 se cumplieron dos aos de la muerte de Daniel Zamudio
I. Formulacin del proyecto

Planteamiento del problema:

En marzo de 2012 fue brutalmente golpeado Daniel Zamudio solo por el hecho de ser gay
(CITA).

1. Esquema del Marco Terico

El marco terico que encausar el Taller de Cambio para usuarios del tratamiento de
CTH, toma como base el modelo global de cambio (Prochaska y DiClemente, 1986,
Prochaska y Prochaska, 1993).

Este modelo consta de estudios realizados por los autores ya mencionados basados en
su experiencia en psicoterapia, donde observaron que las personas pasaban por estadios de
cambio similares sin importar que psicoterapia realizaran. Considerando la motivacin
como un factor importante, el cambio refiere al proceso de pasar por una conducta
problema a una que no lo es.

El sujeto en este caso es visto como un sujeto pro-activo, auto-agente de cambio y

arquitecto de su propia vida, por ende el estar motivado es la base de cualquier cambio. Sin
embargo en el caso de usuarios derivados por el sistema judicial esto no ocurre perdiendo
as toda posibilidad de intervencin por tratamiento.

Otro punto importante dentro de este modelo es que, adems de la motivacin, existen
otros elementos que juegan en este proceso de cambio: etapas de cambio, el proceso de
cambio, el balance decisional y la autoeficacia. Las personas que generan cambios los
generan mediante un proceso dinmico integrado por cinco etapas cada una distinta de la
anterior y excluyente (Prochaska, DiClemente y Norcross, 1992). Dichas etapas son:
a) Pre-contemplacin: En este estadio para el adicto no es un planteamiento el
cambiar su conducta ya que no existe una conciencia de enfermedad y que dicha
conducta es un problema. Es por esto que no acuden a tratamiento y, en el caso de
hacerlo, es por factores contextuales que fuerzan y suplen a la motivacin personal,
haciendo que abandonen el cambio cuando estas presiones disminuyen. En esta
etapa se recomienda proporcionar informacin para generar dudas acerca de esta
forma de pensar en relacin al consumo de drogas, propiciar percepcin de riesgo y
conciencia del problema.

b) Contemplacin: Existe conciencia de enfermedad y est la posibilidad de cambiar,

sin embargo sin mayor compromiso por parte del adicto. Aunque la actitud es
ambivalente existe mayor disposicin al cambio ya que se reconoce la conducta
problema. Aqu se busca lograr que la persona se incline favorablemente por las
razones para cambiar y que fortalezca la confianza en que es capaz dejar de
consumir drogas. En este punto es muy importante la conciencia de enfermedad ya
que es una de las motivaciones ms potentes que llevan a la consolidacin de la
fase.

c) Preparacin: Es aqu cuando el adicto se compromete a dejar la conducta problema

ya que toma decisin. En esta etapa se ven cambios conductuales pequeos como la
disminucin de dosis que sin cumplir el requisito de abstinencia se denotan nuevas
predisposiciones ante la situacin. Aqu se recomienda conocer y evaluar las
alternativas de tratamiento, escoger el ms adecuado para la persona, e iniciar
tratamiento lo ms pronto posible.

d) Accin: Es aqu cuando el individuo cambia la conducta y el estilo de vida asociado

con o sin ayuda especializada. Esta etapa necesita un fuerte compromiso de la
persona ya que requiere dedicacin y gasto energtico. Se ven los cambios de
 conducta ms notorios. En esta etapa se recomienda apegarse al tratamiento, y en
caso de abandono del mismo reanudarlo de inmediato.

e) Mantenimiento: Finalmente en esta etapa el adicto busca mantener, consolidar y

fortalecer los cambios de conducta y la incorporacin de nuevos hbitos. Tambin
se busca prevenir recadas.

Sin embargo vale destacar la recada es la regla ms que la excepcin en las adicciones
(Schachter, 1982) por lo cual es importante considerar una sexta fase de la que hablan
autores como la imposibilidad de cumplir el mantenimiento de la conducta haciendo que se
vuelva al ciclo inicial (Miller y Rollnick, 1999; Pardo y Plazas, 1998)

f) Recada: En esta etapa la persona no logra mantener su cambio, por lo cual

interrumpe el ciclo volviendo a las primeras fases donde la conducta problema sigue
en pie. Esto es producto de una baja motivacin y la utilizacin de tcticas que no
fueron viables.

2. Justificacin del proyecto

El proyecto Cambio obtiene su razn de ser porque surge como necesidad del mismo centro
debido a la constante desercin al tratamiento de usuarios provenientes del sistema judicial
que optan como medida compensatoria a su condena. As mismo, usuarios que no logran
salir de estados de frustracin en los primeros das de residencia en CTH en su periodo de
adaptacin.

Por otro lado se justifica el hacerlo con usuarios que cursen sus primeras fases del
tratamiento (aproximadamente 1-4 meses) ya que el objetivo de este taller es mantener al
usuario presente en el programa y buscar las razones de consumo (reforzando los objetivos
de las fases que cursen), que pueden ser vistas con mayor claridad.
 Por ltimo otra razn para realizar el proyecto es intentar cambiar la perspectiva
mecanizada que pudiesen tener algunos usuarios al realizar el tratamiento, ya que el hacer
las cosas por hacer; es decir sin previo razonamiento ni bsqueda de sentido, slo har
que se transforme en un caso con un alto porcentaje de abandono, ya que en el tratamiento
no existen espacios educativos donde se reflexione sobre los daos causados por el
consumo mientras se encuentran en las primeras fases del tratamiento, lo que segn nuestro
marco terico no estara reforzando la conciencia de enfermedad en el estado contemplativo
.

3. Desarrollo de la Intervencin propuesta

Objetivos generales:
Aumentar pensamiento abstracto mediante la concientizacin y reflexin.
Desarrollar conciencia de enfermedad de usuarios del tratamiento dado por CTH.
Aumentar motivacin y conciencia de enfermedad.

Objetivos especficos:
Aumentar adhesin al tratamiento de usuarios que opten por el tratamiento como
medida compensatoria a su condena ofrecida por los TTD.
Redefinir las razones por las cuales se est residiendo en CTH si es necesario.

Actividades a realizar:

N Fecha Duracin Actividad Explicacin de la Objetivo Materiales

Sesin del mdulo actividad
1 16-05 45 Explicacin del Dar a conocer las Generar una Sala de
taller, objetivos y bases del taller, y sus identificacin con el terapia.
metodologa de objetivos y que se taller, encuadrar todo lo
trabajo. Ronda de espera de los referente al mismo y
preguntas. participantes. Tambin mostrar la finalidad de
aclarar dudas respecto este.
a los cimientos del
mismo.
2 23-05 45 Pelcula Precious Mostrar mediante una Buscar una Salta de
 ejemplificacin sensibilizacin terapia,
artstica un punto de mediante la Proyector,
vista distinto al actual identificacin personal Pelcula.
sobre verse expuestos con el argumento de la
a situaciones lmites y pelcula, donde las
la suepracin de estos. reflexiones que surjan
Posteriormente realizar de este proceso ayuden
una ronda de en el aumento la
reflexiones que surjan. conciencia de
enfermedad necesitada
por los usuarios que
cursan el estadio 2.
3 30-05 45 Realizacin de Con materiales simples Se busca aumentar la Sala de
lnea de tiempo se busca construir conciencia de terapia,
relacionada al didcticamente una enfermedad haciendo Lpices de
consumo y historia/lnea de una contraposicin colores,
biografa de cmo tiempo de consumo. entre lo que fui y lo que Cartulinas,
quiero ser cuando ser. Se busca que el Revistas,
salga. Por otro lado realizar usuario se imponga tijeras y
un relato breve de cual metas y reglas que pegamento.
quiero que sea mi vida afirmen el proceso que
cuando termine el cursa.
tratamiento.

4 06-06 45 Realizacin de Continuacin de la

lnea de tiempo actividad anterior, ya
relacionada al que est pensada en un
consumo y total de 90min en su
biografa de cmo construccin.
quiero ser cuando
salga. 2sesin
5 13-06 45 Exposicin de Exposicin de los Se busca compartir la
trabajos trabajos realizados y experiencia vivida de
reflexiones que surgen contraponer los errores
a partir de este. con las metas. Esto con
Incitando al dilogo y el fin de reforzar lo ya
debate. trabajado desde un
 relato personal y la
adquisicin de un
compromiso propio.
Se espera que gracias a
esto se concienticen las
razones del cambio y
refuercen el estadio
contemplativo por el
cual estn cursando.
6 20-06 45 Exposicin de Continuacin de la
trabajos actividad anterior.
7 27-06 45 Feedback final Revisar y dialogar El objetivo de esta
sobre el taller en torno sesin es pulir el taller
a cosas que faltaron, para una nueva
cosas que ayudaron y implementacin. Esto
cmo ayud. mediante el feedback
de los usuarios.

Tambien monitorear la
inetrvencin realizada.

Referencias Bibliogrficas

Comunidad Teraputica Horizonte (2011). Reglamento. Santiago, Chile.

J. Daz Salabert. (2001). Modelos de los estadios del cambio en la recuperacin de

conductas adictivas. Mlaga, Espaa.