Concepto:

Etiologa

Causada por el virus Varicela Zoster (VVZ)

Virus DNA del grupo herpes
Altamente contagioso
Transmisin: va respiratoria o contacto directo con lquido de las vesculas
Varicela congnita y neonatal.
Periodo de contagio: 2 das antes del inicio del exantema hasta que las lesiones
estn en costra, alrededor del 5to da.
Periodo de incubacin: 10-21 das, en inmunocomprometidos es menor.
En personas que han recibido Inmunoglobulina G hasta 28 das.

Signos y sntomas

hipertermia.
Cansancio.
Falta de apetito.
Cafalea
Prurito

Riesgos en el embarazo

Sndrome de varicela fetal (SVF).

Varicela fetal asintomtica.
Varicela perinatal.
Varicela neonatal precoz.
 Varicela neonatal tarda.
Varicela neonatal adquirida

DIAGNOSTICO.

PREVENCION:
Si puede evitarse el nacimiento hasta 7 das posteriores de la erupcin materna
transferencia pasiva de Ab de M a H Inmunoglobulina especfica anti varicela-zoster
(IGVVZ).

TRATAMIENTO:

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Administracin de antipirticos como el Paracetamol y otros antispticos y

antihistamnicos.
Administracin del tratamiento antiviral.
La higiene del cuerpo y sobre todo de las uas. Los baos cortos y diarios. Enjuagar
sin fregar
Curacin de las lesiones, sobretodo que se rompan ni se infecte.
El aislamiento del nio de su ropa y toallas (areo y de contacto).
Prevenir el contacto con lactantes y embarazadas.
Cuidar la alimentacin del nio.
No colocar ni polvos ni cremas para las lesiones del cuerpo del nio.
Ensear a los padres todos los cuidados que han de realizar en su casa.
Sndrome de Varicela Congnita:

La primoinfeccin por el virus de la varicela-zoster (VVZ) durante el primer y segundo trimestres del
embarazo (SVC).

El porcentaje de aborto vara entre el 3 y el 8%.

La mortalidad 30% en los primeros meses de vida.

Se estima un riesgo de embriopata varicelosa: del 0,4%1 en las 12 primeras semanas y, del 2% entre las
semanas 13 y 20.

La severidad de las anomalas no depende de la edad gestacional, sino de los dermatomas involucrados.

Lesiones tpicas:

Afectacin cutnea en forma de cicatrices o zonas hipoplsicas siguiendo un patrn de dermatomas.

Alteraciones cerebrales (parlisis, crisis convulsivas, hidrocefalia,, microcefalia retraso mental), oculares
(coriorretinitis, microftaa, cataratas) e hipoplasia de miembros retraso del crecimiento intrauterino.
Alteraciones gastrointestinales, genitourinarias. Calcificaciones hepticas, cardiacas y cerebrales.

VARICELA FETAL ASINTOMTICA

No presenta secuelas.

Se podra manifestar postnatalmente en forma de herpes zster posnatal precoz en nios menores de dos
aos sin antecedente de primoinfeccin por varicela.

Puede presentarse hasta en 20% (15% entre los 2 y los 41 meses de edad).

VARICELA PERINATAL

Se produce cuando la varicela materna ocurre entre los 21 das previos y los 2 das posteriores al parto.

El rash neonatal aparece en los primeros 15 das de vida.

Se diferencian dos tipos: Varicela Neonatal Precoz Varicela Neonatal Tarda.

VARICELA NEONATAL PRECOZ:

Se produce cuando la varicela materna ocurre entre el da 21 y 5 preparto Se inicia en los 5 primeros
das de vida. Se infecta el 34% de los recin nacidos. La clnica es leve porque han podido pasar anticuerpos
maternos al recin nacido. No hay mortalidad.

VARICELA NEONATAL TARDA:

Se produce cuando el rash materno se presenta entre los 5 das previos al parto y las 48 horas posteriores.
La varicela neonatal se inicia entre el 5 y 15 da de vida. Se infecta del 17 al 30% de los recin nacidos.
La clnica es grave con afectacin visceral (pulmonar, cerebral, heptica, hemorragias cutneas, etc.) 30%
de los casos desarrollarn una varicela fulminante.

VARICELA NEONATAL ADQUIRIDA:

Si la varicela materna aparece a partir del 3 da posparto es poco probable que el feto haya estado
expuesto a la viremia materna Si aparece infeccin en R/N su mecanismo de contagio es postnatal (va
respiratoria o de contacto) La clnica suele ser leve y de aparicin tarda (pasados los 15 primeros das de
vida).