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Psicopatologa. Funciones.

1. CONCIENCIA: Jaspers. a. interioridad real de una vivencia.


b. escisin sujeto/objeto
c. conocimiento de la conciencia en torno a ella misma.

2. ATENCIN: Capponi. Orientacin de actividad psquica hacia algo que se experimenta, permitiendo as viven-
ciar. El estmulo se acepta indiscriminadamente.

3. ORIENTACIN: instrumento de vivenciar que le permite a la persona comprender cada uno de los instantes de
la vida, en relacin con el pasado, presente o futuro (orientacin temporal), su ubicacin en relacin a espacios,
si mismo y el contexto (orientacin espacial).

4. PENSAMIENTO: Capponi. Desde el punto de vista fenomenolgico sera considerado como un flujo de ideas,
smbolos y asociaciones, dirigidas a un objetivo y expresadas a travs del lenguaje o la accin.

5. AFECTIVIDAD: Bulvena. vida afectiva: conjunto de estados que el sujeto vive de forma propia e inmediata.
Influye su personalidad y conducta, y especialmente la expresin verbal y no verbal.
Se ve en dualidad: alegra/tristeza. Agradable/desagradable.

6. IMAGINACIN: manipular informacin generada intrnsecamente con el fin de crear una representacin
percibida con los sentidos por la mente. Semejante a alucinacin. No se considera parte del pensamiento.

7. INTELIGENCIA: facultad global del individuo de actuar adecuadamente, pensar racionalmente, y relacionarse
afectivamente con el mundo circundante.

8. JUICIO: capacidad de diferenciar el s mismo de lo que no es uno mismo. Permite diferenciar lo intrapsquico
de lo externo.
Mantener empata con criterios de realidad socialmente aceptados.

9. LENGUAJE: conducta de comunicacin.


1 funcin: expresar pensamiento.
Consenso.

10. VOLUNTAD: decidir y ordenar la propia conducta. Se expresa conscientemente en el ser humano para realizar
algo con la intencin de un resultado.

11. PSICOMOTRICIDAD/CONACIN: accin, comportamiento. Ejecucin de actos, instintivos (no volitivos,


reflejos), o voluntarios.

12. SENSOPERCEPCIN: proceso constructivo donde la persona tiene un papel activo. En funcin de su experiencia,
estado fsico y psquico, interpreta y da forma a las sensaciones procedentes de los rganos sensoriales.

13. SEXUALIDAD: OMS. Aspecto central del ser humano a lo largo de toda la vida (nacimiento-muerte).
Abarca: -sexo -identidades -papeles de gnero
-erotismo -placer -intimidad
-reproduccin -orientacin sexual

14. MEMORIA: capacidad de adquirir, retener y utilizar, secundariamente, una experiencia.

15. SUEO: estado regular del organismo, recurrente y reversible. Caracterizado por quietud relativa e incremento
del umbral de respuesta a estmulos exteriores.
1 - CONCIENCIA // GNOSIA

Definicin: Jaspers. a. interioridad real de una vivencia.


b. escisin sujeto/objeto
c. conocimiento de la conciencia en torno a ella misma.

1 funcin a explorar en guardia, x la rapidez con que se la puede detectar psicopatologa.


Funciones: 1- alerta: COMO SE PERCIBE
devienen de la definicin. 2- interioridad: YO/NO YO
3- reflexividad: SER CONCIENTE
Trastornos:
CUANTITATIVO: mediciones y porcentajes que pueden subir o bajar.
COMPROMETE: FUNCIN DE ALERTA
AUMENTO:
Hipervigilia: nivel elevado de: -conciencia -verbalizacin -psicomotricidad.
Insomnio, sustancias.
DISMINUCIN:
Obnubilacin:
Embotamiento: cuesta mantener atencin, como pensando en otra cosa. Ej. quedarse colgado.
Somnolencia: embotamiento ms profundo. Ganas de dormir, sueo. Se duerme en momento inadecuado.
Sopor: parcialmente dormido, no logra despertar completamente, independiente del estmulo.
Por lo general ocurren slo respuestas reflejas, no hay respuestas voluntarias.
Coma: sin Conciencia. Sin funcin de alerta. Sin registro de estimulos exteriores. Sin respuesta motora.

CUALITATIVO: En relacin con la calidad.


Enturbiamiento: sndrome confuso onrico o estado delirioso.
COMPROMETE: FUNCIN DE INTERIORIDAD.
Mezcla, confusin, incoherencia en pensamiento y conducta.
dificultad para diferenciar entre real e imaginario.
Alucinacin.
Estrechamiento: estado crepuscular.
COMPROMETE: FUNCIN DE REFLEXIVIDAD.
No capta globalidad de la situacin.
CC reducida o sesgada.
Ej. Trastorno delirante crnico (paranoia). Siente amenaza constantemente.

Alteraciones de la consciencia del yo: -yo corporal -yo psquico -yo personal (CUALITATIVO)
yo corporal: reconocer qu es propio o no del cuerpo. (del esquema corporal formado en los 1 aos de vida).
Anosognosia: negacin de parte del cuerpo daada o paralizada, gralmente x dao cerebral.
ej: hemiplejia. a: privativo, nosos: enfermedad, gnosis: conocimiento: "desconoce enfermedad"
Miembro fantasma: alucinacin perceptiva de miembro amputado.
Asomatognosia: sensacin de desaparicin o prdida total del cuerpo. Ej. psicosis.
Heautoscopia: no reconocimiento de s mismo en el espejo.
Agnosia parcial: no reconoce algunos objetos o partes del cuerpo.
Prosopoagnosia: no reconoce rostros familiares o conocidos.

yo psquico: consciencia y certeza de ser uno mismo. Percibir lo que se hace como propio. Ej. Psicosis.
Despersonalizacin: duda acerca del reconocimiento de uno mismo.
Desrealizacin: extraeza o sensacin de irrealidad del entorno.

yo personal: integracin del yo corporal y psquico.


Vivencia del cuerpo disociado: cuerpo ajeno o extrao en relacin al yo.
Desdoblamiento del yo: soy yo y otro a la vez. Hay un yo y otro yo igual al primero.
Algo del yo daado, fragmentado o roto.

TODAS CONDUCEN A DESPERSONALIZACIN.


2- ATENCIN // PROSEXIA
Definicin: Eguiluz. Mecanismo (habilidad o funcin) directamente implicado en la activacin y funcionamiento de los
procesos u operaciones de seleccin, distribucin y mantenimiento de la actividad psicolgica.

Caractersticas:
1- Funcin psquica compleja: intervienen factores: Objetivos: del exterior, del objeto. Captacin sensorial.
Subjetivos: del interior. Motivacin, gusto, inters.
2- Multisensorial: responde a los 5 sentidos, a veces apunta solo a 1, 2 o 3 de ellos.
3- Excitable: responde a un estmulo.
4- Temporal: fatigable. Sujeta a fases o etapas. Se cansa, necesita recreos.
5- Limitada: no puede abarcar todos los estmulos, selecciona entre ellos.
6- Dirigible: se dirige al mundo interno (estudiar) o al mundo externo.
7- Interacta siempre con otras funciones.
8- 2 procesos simultneos: inhibicin: se aleja de la periferia y se acercar a un foco
Concentracin: mantenimiento en el tiempo de la atencin.

Componentes/tipos:
1- Selectiva: diferencia, discrimina entre estmulos relevantes e irrelevantes.
2- Focalizacin: capacidad de centrar niveles de intensidad de atencin, entre lo seleccionado previamente.
3- Sostenida: temporalidad de la atencin.
4- Alternante: capacidad de cambiar o alternar entre un estmulo y otro. Cambio de foco.
5- Dividida: capacidad de atender a ms de un estmulo a la vez y recabar informacin de dichos estmulos. Ac se
mantienen los focos. Conduccin de un vehculo.

Etapas: es un ciclo repetitivo.


1 etapa: inicio o captacin. La persona puede tener 2 modos: activo (voluntario), pasivo (involuntario).
2 etapa: mantenimiento. de mayor duracin en el tiempo. tiempo de focalizacin.
Adulto: tiempo promedio 55'-60', hasta 80'. Nio: ms corto q adulto
3 etapa: cese o terminacin. Extincin de la focalizacin.

Caractersticas constitutivas
1- Volumen: flujo de seales a las que se dirige. Refiere a cantidad o conjunto.
2- Estabilidad: mantenimiento del flujo en relacin a un tiempo especfico.
3- Tiempo cronolgico: inicio a fin.
4- Oscilacin: ciclo repetitivo.
Tipos de atencin: Espontnea (involuntaria): sujeto pasivo, se conduce sin esfuerzo el estmulo.
El estmulo capta la atencin.
Voluntaria: la persona decide prestar atencin o no al estmulo.
Modos de atencin: Sensorial: captacin del mundo exterior de los cinco sentidos.
Reflexiva: captacin del mundo interno o particularidad.
Se conjugan entre s: Espontanea-sensorial: choque
Espontnea-reflexiva: conducta obsesiva compulsiva
Voluntaria-sensorial: ver una pelcula
Voluntaria-reflexiva: recordar un viaje.

Trastornos cuantitativos: cantidad o flujo de atencin esperable.


1- Hiperprosexia: aumento del nivel de atencin o focalizacin. Lleva a agotamiento o colapso.
Ya no slo hay un estmulo, hay varios. Ej. Psicosis manaca, consumo cocana.
R: Hipervigilia (conciencia)
2- Hipoprosexia: disminucin del nivel de atencin. Captacin o registro pobre la info sensorial.
Ej. Depresin, consumo alcohol, psicofrmacos
R: obnubilacin, sopor, somnolencia, estupor (conciencia)
3- Aprosexia: ausencia de atencin, an en presencia de estmulo.
Ej. coma.
Trastornos cualitativos: dificultad para captar informacin del mundo exterior.
1-Disprosexia: incapacidad para distinguir figura-fondo, foco-periferia. Involuntario.
Ej. Depresin, conflicto, discusin.
R: afectividad
2-Paraprosexia: desviacin anormal e involuntaria de la atencin. Entorpece el ciclo de atencin.
La persona es consciente de esto pero no puede evitarlo. Ej. TOC.
3-Seudoprosexia: la persona parece prestar atencin, pero no lo hace. Involuntario.
Ej. Leer sin captar nada.
4-Distraibilidad: cambio brusco y sincopado. De un extremo a otro. sin correspondencia en el ciclo repetitivo.
Ej. Trastorno x dficit de atencin.
5-Negligencia: algo a nivel del SN dificulta focalizar la atencin.
3- ORIENTACIN (Capponi)
R CONCIENCIA
ubicacin en tiempo y lugar, dnde estoy?

Funciones: derivan de la definicin:


Orientacin alopsquica temporal: Tiempo exterior. Alo: hacia afuera.
Orientacin alopsquica espacial: contexto fsico. Clima, lugar.
Orientacin autopsquica: yo soy yo.

Trastornos. R MEMORIA Y CONCIENCIA


Desorientacin parcial: ocasional y temporo-espacial. Ej. Alzheimer. R memoria y conciencia
Desorientacin temporal: desconoce tiempo en que est.
Desorientacin espacial: desconoce lugar fsico en que se encuentra. R conciencia, desrealizacin.
Desorientacin autopsquica: desconoce quin es, esto puede incluir las pertenencias personales.
R conciencia, despersonalizacin.

CONSCIENCIA, ATENCIN Y ORIENTACIN SIEMPRE SE EVALAN JUNTAS Y EN 1 LUGAR.


4 - PENSAMIENTO (Capponi)
R LENGUAJE expresa pensamiento o conducta

Definicin: estructura general del psiquismo. Enlace de sensaciones, percepciones, representaciones, afectos y
recuerdos organizados con un sentido y expresado a travs del lenguaje y de las acciones (conducta).
El pensamiento involucra: -sensopercepcin -afectividad -memoria -juicio
-psicomotricidad -lenguaje -sexualidad -voluntad.

Pensamiento NORMAL: la funcin opera correctamente.


Sigue secuencia verbal o ideativa del discurso.
cumplir con las reglas de la lgica. Coherencia, cohesion y repeticin.
Fluidez: mantiene cierta velocidad. Ni lento, ni rpido.
contenidos que reflejen cierta conciencia de realidad. Juicio crtico.
Seguridad: sensacin para quien escucha el mensaje, de que el sujeto maneja sus ideas.
No surge desde el nacimiento, se desarrolla

Tipos de pensamiento. Piaget.


Se espera que evolucione, pero puede surgir simultneamente. A los 12 aos se debera alcanzar el ltimo nivel.
Concreto o sensoriomotor: el objeto es necesario para que ocurra el pensamiento. 5 sentidos en juego.
Esperable en nios en desarrollo, discapacidad y pueblos primitivos.
Mgico: confusin entre nexos causales. La idea se construye en funcin de seales. Ej. TOC.
Interpretacin forzada o caprichoza de ciertos signos o una situacin.
Ideas, hechos o sucesos son construidos en calidad de seales. Ej. Supersticiones, cbalas.
Simblico: en relacion con pensamiento abstracto.
Fundamental para incorporar lgica, posibilidad de generalizar. De categora singular a general.
Significar: establecer relaciones de causa-efecto, comparar por analoga.
Representacin de la cosa.
Abstracto: no necesita presencia de estmulo externo para el surgimiento de la idea, sino que se conoce mediante
razonamiento deductivo.

Clasificacin del pensamiento: CONTENIDO: IDEAS. QU? Se piensa o dice.


CURSO: CMO? Se Piensa o dice

CONTENIDO: IDEA. NO PATOLGICAS.


Directriz: gua u ordena el pensamiento. En base a ella se actua y usa el lenguaje.
Fija: aceptada como verdad sin una evaluacin previa de que eso sea as.
Sobrevalorada: surge de historia personal, comienza con carga afectiva, fija, difcil de revertir. idea absoluta, lo que no
concuerda con ella es desestimado. Ej. Religin, fanatismo

PATOLGICAS.
Delirante: ausencia de lgica y total certeza en lo que se dice. Irreductible. Sin lgica ni reflexin. Lgica particular.
Ej. Cuadros graves o complejos.
Obsesiva: se presentan a la consciencia sin ningn tipo de control voluntario. Ej. TOC
Fbica: temor infundado o exagerado a algo, objeto o situacin y no vivido de esa manera por los otros.

CURSO Cmo se piensa


Fluidez: inexistencia de desviaciones
Coherencia: puede subordinar lo que piensa o expresa a una idea directriz, lo cual otorga sentido.
Ritmo: movimiento o flujo de las ideas.

DEL CONTENIDO: qu pensamos? Ideas: Obsesivas.


Delirantes: Primarias.
Secundarias: Deliroides
Deliriosas
Fbicas (p 114 capponi)
Obsesivas: surgen sin control voluntario. Ritual necesario para calmar la angustia o ansiedad que acompaa a la idea.
En caso contrario, genera malestar y la sensacin de no poder continuar. Hay diversos grados, segn la obstaculizacin
que genere de la vida cotidiana. Por lo que no todas son patolgicas, algunas son de utilidad. Al final del da todos
hemos usado una o ms de ellas.
Delirantes: tpicas de psicosis. Delirio: idea absurda o no verdadera en base a la cual se construye un sistema de ideas
que conforma el delirio. Delirio es el trastorno del contenido bsico y por lo general cuando se habla de delirio se
quiere referir a las ideas delirantes primarias.
Ideas delirantes primarias: III:
Inderivables: la idea irrumpe de manera directa sin que exista algo previo generador.
Irreductibles: imposibilidad de modificarlas o revertirlas, total certeza de quienes las poseen.
Incomprensibles: imposibilidad de vincular un antes y un despus en la idea.
Tipos de delirios:
Erotomanaco: total certeza de que una o ms personas estn enamoradas de l.
Grandiosidad: megalomana, certeza de poseer talento extraordinario o superioridad.
Celotpia: certeza de infidelidad de parte de la pareja sin que existan pruebas al respecto.
Persecutorio: certeza de que se es objeto de una conspiracin o persecucin.
somtico: delirio en funciones o sensaciones a nivel fsico.
mixto: combinacin de ms de un tipo de delirio.
no especfico: cualquier tipo de delirio que no encaje en la presente clasificacin.
mstico: creencia de que se es el hijo de dios o el elegido.

Ideas delirantes secundarias: devienen de algo, son derivables, a diferencia de las primarias.
deliroides: x trastorno de afectividad. Son comprensibles al estudiar la historia personal.
Son irreductibles. Ej. ideas de culpa.
deliriosas: x trastorno de la conciencia. Son comprensibles al estudiar la historia personal.
Son reductibles.
Fbicas: miedo o temor infundado, puede llevar a parlisis. Se reduce o elimina con terapia. Pueden combinarse.
Acarofobia: temor obsesivo a caros.
Agorafobia: temor a estar en lugares abiertos, amplios o grandes.
Acmofobia: temor a objetos punzantes o puntiagudos.
Acrofobia: temor obsesivo a alturas.
Algiofobia: temor a dolor.
Acuafobia: temor a extensiones de agua (lugares).
Bacterofobia: temor a bacterias.
Claustrofobia: temor ante espacios cerrados, reducidos.
Eritrofobia: miedo a ruborizarse en pblico.
Hematofobia: temor obsesivo a la sangre.
Hidrofobia: temor ante el agua.
Lalofobia: temor a hablar.
Misofobia: temor a ensuciarse o contaminarse.
Necrofobia: temor a cuerpos muertos.
Nictofobia: temor ante la noche u oscuridad.
Patofobia: miedo ante variadas cosas y situaciones.
Pecatofobia: temor obsesivo a pecar.
Tafofobia: miedo a aburrirse.
Tanatofobia: miedo a la muerte, est considerada en sentido abstracto.
Xenofobia: miedo a extraos.
Fobofobia: miedo a tener miedo.
Zoofobia: temor a animales. Segn el tipo de animal es la denominacin que recibe. Ej.
aracnofobia.

DEL CURSO: cmo pensamos?


Caractersticas:
Ritmo o velocidad: Bradipsiquia: desaceleracin de todas las funciones psicolgicas. Distintos grados.
Ej.melancola, depresin. R Obnubilacn. Hipoprosexia.

Taquipsiquia: aceleracin de todas las funciones. Habla constantemente sin idea directriz.
Ej. Mana, rastorno bipolar tipo 1 (predomina mana).
R Hipervigilia, atencin. Hiperprosexia.
Coherencia: Sentido. Sintaxis. Gramtica. Comn en esquizofrenia.
Pensamiento disgregado: repite frases que conservan la sintaxis, pero incoherentes entre s.
Pensamiento totalmente fragmentado o parcializado.
Pensamiento incoherente: ausencia de sintaxis. discurso totalmente desorganizado. Sin orden ni conexin.

Fluidez: ausencia de interferencias u obstculos.


Interceptacin: bloqueo abrupto, prdida del hilo conductor del discurso, inconciente. Continua con otra idea.
Perseveracin: repeticin de una parte del discurso innecesariamente. No altera contenido.
Estereotipia: repeticin frase sin relacin con el resto del discurso. Altera contenido.
Verbigeracin: repeticin inutil de frase que ya se dijo o fragmento de ella. Gralmente existe carga afectiva.
Viscosidad: abundancia exagerada e infatigable de detalles, no se puede diferenciar principal de accesorio.
R obsesivo.

Robo del pensamiento:


Robo propiamente dicho: manifestacin expresa de que otro le rob el pensamiento.
Pensamiento intervenido: percepcin de que otro le impone el pensamiento.
Pensamiento difundido: creer que otros pueden escuchar su pensamiento.

Rigidez: adherencia tenaz e inexplicable a una idea. Ej. Esquizofrenia, obsesiones.


Pararespuesta o respuesta de lado: la respuesta no guarda relacin con lo que se pregunt. no hay respuesta.
Pensamiento reificante: dificultad en simbolizacin, necesita presencia del objeto. R pensamiento concreto.
Los siguientes dos son caractersticos o comunes tanto del pensamiento como del lenguaje.
Neologismos: creacin de nuevas palabras con significado slo para el creador, no compartido x otros.
Onomatopeyosis: reproduccin de sonidos para referir un objeto. comn en nios en adquisicin del lenguaje.
Sonorizacin: refiere que escucha sus pensamientos como si vinieran del exterior. Ej. psicosis.
Distinto a alucinacin auditiva: or voces que no son propias sino de otros.
5 - AFECTIVIDAD
Todas las formaciones psquicas no desarrolladas, oscuras, todo lo impalpable, lo que escapa al anlisis se llama
sentimiento. En una palabra todo lo que no se sabe llamar de otro modo (Jaspers)
Parte del estrato instintivo-tendencial, cuya satisfaccin o insatisfaccin genera estados afectivos placenteros o
displacenteros.
Tiene como caracterstica el sello de lo agradable o desagradable.
Se experimentan interiormente y se expresan al mundo exterior

CLINICO: Conjunto de estados que el sujeto vive de forma propia e inmediata (subjetividad), que influyen en toda su
personalidad y conducta (trascendencia), especialmente en su expresin verbal y no verbal (comunicatividad) y que
por lo general se distribuye en trminos duales (polaridad). Bulbena, 1991

CONCEPTOS BASICOS DE AFECTIVIDAD: HUMOR-ESTADO DE ANIMO


EMOCION:
SENTIMIENTOS:
AFECTO:
ESTADO DE NIMO o HUMOR:
Forma ms estable de la afectividad.
Ligada a los estratos constitucionales y temperamentales
Coloracin afectiva ms caracterstica de la personalidad
Delimita el tono sostenido de sentimientos que prevalece con el tiempo en un paciente.
Puede durar horas, semanas o meses

DEPRIMIDO: bajo, como la tristeza


DISFRICO: desagradable con predominio de la sensacin de malestar
ELEVADO: con sentimiento exagerado de bienestar, euforia o alegra.
EUTMICO: nimo normal.
EXPANSIVO: ausencia de control sobre la expresin de los propios sentimientos con tendencia a la
desinhibicin
IRRITABLE: fcilmente enojado

EMOCIN:
Complejos afectivos momentneos, fugaces, de gran intensidad y de exteriorizacin inmediata y evidente
Componentes autonmicos intensos
Comunicacin a travs del lenguaje o comportamiento motriz
En reaccin a un estmulo desencadenante
Ejs. miedo-angustia- rabia-clera - pnico

SENTIMIENTOS
Lugar intermedio entre el estado de nimo y la emocin
Son ms estables, no requieren la presencia inmediata del estmulo como la emocin, y sus componentes
autonmicos son mnimos
En ellos se centra el anlisis de la psicopatologa de la afectividad

SENTIMIENTOS DE ESTADO (K. SCHNEIDER)


AGRADABLES: felicidad, confianza, alegra, tranquilidad, satisfaccin.
DESAGRADABLES: fatiga, agotamiento,pena, nostalgia, desaliento

SENTIMIENTOS VALORATIVOS
AUTOVALORATIVOS
AFIRMATIVOS: fuerza, vanidad, orgullo
NEGATIVOS: vergenza, arrepentimiento
ALOVALORATIVOS
AFIRMATIVOS: confianza, respeto, amor, cario
NEGATIVOS: desconfianza, desprecio, odio
SCHELER
Sensoriales: ligados al cuerpo (ej:dolor- hambre-sed)
Vitales: experimentados en el conjunto de la corporalidad, hacen referencia a lo endgeno.
Psquicos: reactivos a un estmulo agradable o desagradable
Espirituales: artsticos, metafsicos, religiosos.

SCHNEIDER
Localizados
Sentimientos de ESTADO
-experimentados como prximos al cuerpo (vitales)
-experimentados como ms alejados del cuerpo (psquicos)
Sentimientos de VALOR
autovalorativos
alovalorativos

Psicopatologa De Los Sentimientos De Estado Prximos Al Cuerpo ( sentimientos vitales)


Ansiedad / Angustia
Tristeza vital
Alegra vital

ANGUSTIA: Angor , angina y angustia vienen de la misma raz griega o latina:


Estrangulamiento, constriccin, sofocacin, estrechez o estenosis Sensacin de opresin precordial con
desasosiego.
Se define en contraposicin al miedo.
Diversas presentaciones segn su origen.
La angustia normal se basa en preocupaciones presentes o acerca del futuro inmediato y desaparece al resolverse las
mismas.
La angustia patolgica, es desmedida, persistente, hace ver el futuro ominoso y cargado de malos presagios,
estringiendo de este modo la libertad y el desarrollo personal

ANSIEDAD: Emocin psicobiolgica bsica adaptativa frente a un desafo.


Funcin; motivar conductas apropiadas.
Duracin proporcional a la magnitud y resolucin del problema.
Ligada al instinto de conservacin de la especie.
Los trastornos de ansiedad pueden manifestarse a travs de cambios en:
cogniciones: pensamientos persistentes que se imponen y las sensaciones de fallar o de vergenza;
estado fisiolgico: palpitaciones, sudoracin, contracturas musculares, nuseas y diarrea
comportamiento: comerse las uas, morderse los labios, restallar los nudillos y presentar inquietud motora;
emociones: angustia, miedos, aprensin e irritabilidad.

DIFERENCIA ENTRE ANGUSTIA Y ANSIEDAD:


ANGUSTIA:
Sentimiento indefinido
Predominio de matices fsicos.
Efecto sobrecogedor, paralizador
Sentimiento de opresin, dificultad resp., Tristeza.
Se vivencia en forma ms profunda, ms visceral.

ANSIEDAD:
Estado emotivo ms parejo.
Predominio de matices psquicos..
Espera inquietante.
Existe una tendencia al escape.
Estado de trastorno y de agitacin, confinada a la caja
torcica.
Psicopatologa De Los Sentimientos De Estado Menos Prximos Al Cuerpo. (sentimientos psquicos)
Euforia = sentimiento exagerado de bienestar
Afecto heboide o pueril = ingenuo, tonto, poco serio ni contagioso
Embotamiento afectivo= reduccin de la intensidad de la expresin emocional
Aplanamiento afectivo = ausencia o casi ausencia de expresin afectiva
Apata = falta de inters y motivacin
Frialdad o indiferencia afectiva = aplanamiento + apata + anhedonia
Paratimia o disociacin ideo-afectiva o afectividad inapropiada =disociacin entre lo sentido o vivido y lo
expresado
Alexitimia = incapacidad para identificar o expresar sentimientos
Anhedonia = incapacidad de sentir placer
Tristeza = pena, amargura
Ambivalencia = presencia simultnea de sentimientos opuestos
Irritabilidad = impaciencia, agresividad
Inquietud interna = inquietud psquica, generalmente acompaa a la ansiedad
Perpejidad = extraeza y asombro
Rigidez afectiva = incapacidad de modular el afecto segn ambiente
Labilidad afectiva = cambio brusco y repentino del tono afectivo
Incontinencia afectiva = falla control exteriorizacin de los afectos
moria.
Neotimia.
Beatitud y extasis.
Disforia
Distimia
Depresin

Psicopatologa de los Sentimientos de Valor (Propio)


Sentimientos de sobrevaloracin
Sentimientos de minusvala
Sentimientos de culpa
Sentimientos de ruina
Sentimientos de desamparo
Sentimiento de prdida de los sentimientos
Sentimientos de desesperanza

Psicopatologa de los Sentimientos de Valor (Ajeno)


Suspicacia
Reticencia
Hostilidad
Chancera
Sensitividad

ALTERACIONES SINDROMATICAS DE LA AFECTIVIDAD


SINDROME DEPRESIVO.
SINDROME MANIACO.
SINDROME HIPOMANIACO.
SINDROME O ESTADO MIXTO.
HUMOR ESQUIZOFRNICO

Carlos Pereyra(15) retoma el concepto kraepeliniano de que la demencia precoz o esquizofrenia es esencialmente
juvenil y que una "psicologa propia de la adolescencia y la pubertad se perpetan morbosamente en la psicosis; de tal
modo, los sntomas dichos secundarios: suficiencia, patetismo, pedantera, trascendencia, burla, huraera,
manierismo, etctera, forman un conjunto de irremplazable valor diagnstico". Anota Pereyra que dentro de lo
proteiforme del comienzo esquizofrnico es tal vez el cambio de carcter el elemento ms constante y pertinaz. El
nuevo carcter no tiene un matiz definido: es ms bien la prdida de lo que antes se tena; todo es contradictorio,
inasible, inestable, y hay una total desorientacin de la personalidad, que es fluctuante, ambigua y caprichosa. Es una
imperfeccin del mecanismo volitivo el que, al principio, conciente, origina intensas crisis de angustia y luego acarrea
desapego de los intereses inherentes a la vida por renunciamiento e impotencia para la lucha. La indiferencia, el hasto
y la frialdad priman, y no hay cabida para los sentimientos ms delicados y estables como la moral, la ternura, la
amistad o el amor. Es una espesa niebla que los separa, a pesar de ellos, del mundo circundante, y es una espantosa y
desoladora soledad.

PERPELJIDAD; sentimiento de extraeza, estado angustioso producto de la vivencia de cambio y


transformaciones que el paciente no puede explicarse.
ESTUPOR MELANCOLICO.
6 - IMAGINACIN
7 - INTELIGENCIA
Definiciones:
Actividad psquica compleja y superior que faculta al individuo humano para la
correcta conduccin de sus pensamientos hacia la comprensin de las
relaciones, esto permite en una ltima instancia, abstraer.

La conducta es ms inteligente cuando menos concreto e inmediato es el


objeto a resolver, cuanto ms se aparta de lo perceptivo y sensorial o actuante
y ms debe valerse de significaciones sustitutivas y sintticas (Pereyra)

Se trata de una capacidad de competencia exclusivamente cognitiva, que


incluye aquellos procesos involucrados en el razonamiento abstracto,
representacin, solucin de problemas y toma de decisiones. Debe valorarse en
trminos de su eficiencia y adecuacin a los fines propuestos, es decir, que d
como resultado una efectiva adaptacin a los problemas de la vida (Eguiluz y
Segarra)

Es la facultad compuesta o global del individuo de actuar adecuadamente,


pensar razonablemente y relacionarse efectivamente con su mundo
circundante. (Wechsler)

Desarrollo de la inteligencia
PIAGET: 2 procesos cognitivos:
ASIMILACIN: proceso por el que el sujeto interpreta la informacin que proviene del medio, en funcin de sus
esquemas o estructuras ya disponibles.
ACOMODACIN: los esquemas, al interactuar con el medio y comprobar que los objetos y situaciones no se
adaptan por igual a ellos, deben ser cambiados.
Juego entre estructura cognitiva de sujeto y realidad: verdadero motor del desarrollo cognitivo pensamiento
abstracto del adulto.

Estadio de la inteligencia sensomotora (0-2 aos)


El modo de representacin de la informacin, anterior al lenguaje y al pensamiento propiamente dicho, se basa en
acciones del beb sobre lo que es percibido directamente. Esquema de la permanencia del objeto

Estadio de las operaciones concretas(2-11 aos)


Subestadio preoperacional (2-7aos): los esquemas de accin se transforman en esquemas representativos
o simblicos, pero las reglas de manipulacin del medio se basarn en la intuicin. Sincretismo, egocen-
trismo, irreversibilidad y centracin perceptiva.
Subestadio de operaciones concretas(7-11aos): operaciones mentales concretas como la clasificacin, se-
riacin, medicin, etc. An no hay capacidad de razonar sobre lo probable o hipottico.
Estadio de las operaciones formales (+11 aos)
Supone el fin del desarrollo cognitivo. Se llega a la inteligencia superior y totalmente abstracta. Acceso al pensa-
miento hipottico-deductivo.

Medida de la inteligencia
Edad Mental: Alfred Binet
Inteligencia crece con la edad: Los nios, paulatinamente, son capaces de responder ms y ms difciles problemas
planteados.
Edad mental igual a edad media en que la mayora de los nios de una determinada edad pueden responder con un
criterio.
Limitaciones: la inteligencia dejara de crecer a los 16 aos

Cociente intelectual: Stern


Edad mental % Edad cronolgica X100
Cociente indicara la velocidad de crecimiento de la inteligencia, desfasada o no, respecto a su edad cronolgica.

Evaluacin psicomtrica
Escalas Wechsler: WAIS-WISC-WPPSI: Tareas intelectuales, ordenadas con dificultad creciente en 2 sub-escalas:

Verbal: habilidades verbales, el conocimiento del entorno y la comprensin social.


Manipulativa o de ejecucin: habilidades perceptivas y motoras, la velocidad de ejecucin y la abstraccin no
verbal.

Evaluacin a travs de la entrevista


Manejo del LENGUAJE es un ndice significativo de la capacidad de asimilacin de la inteligencia
La riqueza de palabras junto al uso adecuado de lo que ellas connotan
Modo de manejar la informacin (motivo de consulta, hechos importantes de su vida, de su familia o ambiente so-
cial)

Capacidad de juicio: Tino frente a las circunstancias, el entorno, cmo enjuicia su estado actual, criterio con que en-
frenta las relaciones sociales.

Memoria asociativa: desarrollo de las ideas


Cmo una pregunta o un recuerdo lo lleva a comunicar un todo importante en relacin al objetivo de la entrevista
Cmo desde una situacin global asocia detalles significativos.

Razonamiento lgico: Habilidad para tomar lo sustancial y marginar lo accesorio. Describir un todo separando cada
una de las partes (capacidad analtica-sinttica)

Preguntas directas de rendimiento: vocabulario, informacin, comprensin, semejanzas, diferencias, proverbios.

Retraso mental: DSM IV: funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media, que tiene lugar junto a
limitaciones asociadas en dos o ms de las siguientes reas de habilidades adaptativas:
comunicacin,
cuidado personal,
autogobierno,
salud y seguridad,
vida en el hogar,
habilidades sociales,
utilizacin de la comunidad,
habilidades acadmicas funcionales,
ocio y trabajo.

El retraso mental se manifiesta antes de los 18 aos.


Resumen: Funcionamiento intelectual significativamente inferior al promedio.
Dficit significativo en sus habilidades adaptativas.
Manifestacin durante el periodo de desarrollo, antes de los 18 aos de edad.

Capponi distingue:
Retardo mental compromiso psicopatolgico de la inteligencia, puede ser: mnimo leve,
Moderado severo
profundo
Oligofrenia: cuadro clnico nosolgico o sindromtico.
CLASIFICACIN (segn C.I.): 85 a 70 Fronterizo o lmite
70 a 55-50 Leve (Dbil ligero)
55-50 a 40-35 Moderado (D. mediano)
40-35 a 25-20 Grave (Imbecilia)
25-20 a0 Profundo (Idiocia)
R.M. profundo (C.I. Inferior a 20)
Pueden lograr algn desarrollo motor y del habla mnimo.
Capacidad de autonoma muy limitada.
Desconexin del entorno.
Precisan cuidados de enfermera, no suelen controlar esfnteres.
Necesitan supervisin completa y ambiente estructurado.

R.M. Grave (40-35 a 25-20)


Compromiso global y acentuado.
Hbitos alimenticios elementales.
Control de esfnteres ocasional.
Lenguaje: palabras simples, o solo gritos.
Obedecen rdenes ocasionalmente, tareas ocupacionales sencillas.
Sin nocin de peligro.
Bajo supervisin, ambiente controlado.

R.M. Moderado (CI 55-50 a 40)


Logran un pensamiento muy concreto (hasta un 2 grado).
Lenguaje muy pobre (frases simples), vocabulario restringido a trminos corrientes.
Entienden las situaciones de peligro y se protegen.
Pueden viajar solos en lugares familiares.
Necesitan supervisin y gua.

R.M. Leve (C.I. 75 a 55-50)


Carece de pensamiento lgico abstracto (hasta un 6 grado).
Desarrollan habilidades sociales.
Comunican deseos y afectos con simpleza y superficialidad.
Dependientes del entorno.
Pueden conseguir adaptacin socio-laboral con autosoporte mnimo, con ayuda bajo situaciones de es-
trs social o econmico inhabituales.

Retardo mental mnimo fronterizo (70-85)


Pobreza en pensamiento abstracto.
Funcionales y concretos en su razonamiento.
Se caracterizan por la simpleza y superficialidad.

DEMENCIAS
Dterioro definitivo, de causa orgnica, generalmente progresivo, irreversible, que afecta el psiquismo de manera
global, pero que incide particularmente sobre los procesos intelectuales, provocando decadencia y una merma
manifiesta de lo alcanzado.

Sndrome caracterizado por el deterioro crnico y global de las funciones superiores. Debe ser adquirida (a diferen-
cia del retraso mental) y cursar con un buen nivel de conciencia (diferencia con el delirium)

Caractersticas
Deterioro cognitivo: Afecta memoria, lenguaje, gnosias, praxias, clculo, conocimiento semntico y/o f ejecutivas.
Trastornos de conducta: Afecta personalidad y conducta (comportamiento social y/o afectividad percepcin o ex-
presin emocional y/o ciclo sueo-vigilia).
Compromiso funcional: Afecta actividades de la vida diaria.
Estas alteraciones deben ser, adems, de magnitud tal que interfieran con la vida familiar, social y laboral y evidente
en comparacin con niveles de rendimiento previos.
Pseudodemencia: alteracin intelectual grave, calificado como demencia, que presenta casi las mismas caractersti-
cas de la demencia psicoorgnica, pero cuya causa es funcional.
En la mayor parte de los casos este trmino hace referencia a la pseudodemencia depresiva.
Es frecuente en personas ancianas deprimidas.

DETERIORO:
La capacidad de asimilacin de la inteligencia y todo el material que con ella se adquiri tiende a conservarse a pesar
del deterioro. No as la capacidad de razonamiento lgico, que se compromete rpidamente con el deterioro.

Porcentaje de deterioro normal que aumenta con la edad: el valor medio es de 0 a los 24 aos y 16 % a los 59 aos.
Deterioro patolgico: cuando el deterioro total es superior al deterioro normal para su edad.
Reversible: pacientes con patologa orgnica susceptible de mejora (Enf. de Wilsons - Insuficiencia cardaca
congestiva).
Irreversible: producto de un dao neuronal definitivo.

Pseudodeterioro: alteracin intelectual con casi las mismas caractersticas del psicoorgnico, pero cuya causa es fun-
cional. Ej. depresin.
8 - Juicio
Es la actividad psquica mediante la cual el espritu realiza una sntesis mental que permite llegar a una conclusin
extrada de la relacin y comparacin de las ideas o conocimientos. betta

Aristteles, "pensamiento compuesto de ms de una idea, pero dotado, a la vez, de una unidad especial que se logra
por medio de la cpula".

Segn Pereyra: Proceso que resulta de la relacin de 2 o ms conceptos Llegando a una conclusin afirmativa o
negativa.
Todo juicio es asertorico.

El juicio realiza un anlisis minucioso que termina con una sntesis definitiva del conocimiento, es decir,
establece la conformidad o disconformidad con respecto a todos y cada uno de los conocimientos adquiridos
llegando as a una afirmacin.

Juicio como filtro del pensamiento Relacionado a la inteligencia y cultura

Idea: significa conocimiento


Es el conocimiento puro y razonado que permite la comprensin de las cosas, los seres y los hechos.
Implica una elaboracin mental

Etapas de elaboracin del juicio


1. Etapa de elaboracin: Se hace la relacin e identificacin de los conocimientos.
Juicios de relacin
Juicios de identificacin

2 Etapa crtica: Se efectan comparaciones y la seleccin de los conocimientos aportados a la conciencia.


Luego se realiza la valoracin de todo lo seleccionado para llegar a una conclusin
Primer tiempo: Juicios de comparacin
Segundo tiempo: Juicios de valor

PSICOPATOLOGA DEL JUICIO


Alteraciones cuantitativas: Juicio insuficiente Alteraciones cualitativas: Juicio desviado
Juicio debilitado
Juicio suspendido

Alteraciones Cuantitativas
Juicio insuficiente: dificultad para realizar sntesis mentales y la escasa comprensin de los conocimientos
abstractos. Por incompleto desarrollo de la psique.
Juicio debilitado: prdida paulatina de la capacidad de la que estaba dotado. Por disminucin de la capacidad de
concentracin (por fatigabilidad de la atencin).
1Disminucin de la capacidad de comprensin
2 Disminucin de la capacidad de abstraccin y de sntesis
Juicio suspendido: distinto grado de impedimento segn el grado de alteracin de la conciencia.

CARENCIA JUDICATIVA. (Juicio insuficiente)


Transitorias (Inhibido). Depresiones graves
Delirios Pasionales
Permanentes: Se ve en retrasos Mentales. Caractersticas distintivas: simpleza, credulidad y vanidad
Juicio pobre, insuficiente, no hay de falta de conciencia de enfermedad, hay falta de conciencia de situacin
Alteraciones Cuantitativas
Juicio suspendido: Fisiolgico: Sueo
Patolgico: Sndrome Confusional
Crisis Parciales Epilpticas
En estos casos la percepcin del medio est disminuida, por esta causa su juicio estar suspendido
momentneamente hasta que cese el trastorno de conciencia

Alteraciones Cualitativas
Juicio desviado: es por la interferencia de una carga afectiva de gran intensidad, sin posibilidad de reconocer
el error.
La mayor parte de las veces est parcialmente desviado. Propia de delirantes, melanclicos y manacos.

CONCIENCIA DE ENFERMEDAD. INSIGHT (JASPERS )


Se llama conciencia de enfermedad a aquella actitud del enfermo que se expresa en un sentimiento de estar
enfermo, en un sentir que no tiene las capacidades plenas de un vivenciar normal (Es un darse cuenta, se pone en
juego la vivencia)
No es necesaria una apreciacin objetiva exacta de la naturaleza e intensidad de la enfermedad
A la inversa, cuando ocurre esto ltimo, cuando todos los sntomas singulares de la enfermedad y sta en su conjunto
son analizados y juzgados objetivamente y de manera exacta, hablamos de nocin de enfermedad.

PSICOSIS
Generalmente no hay plena nocin duradera, aunque hay estados transitorios de amplia nocin en las agudas
Las Psicosis crnicas carecen plenamente de nocin de enfermedad
Yo no estoy loco, me han hecho un trabajo
Muchas veces los enfermos declaran que han tenido una enfermedad mental, reclaman por la irrealidad de los
contenidos y se presentan como sanos, pero al mismo tiempo evitan hablar de los contenidos, eluden preguntas

AUTO-OBSERVACIN Y CONCIENCIA DEL PROPIO ESTADO


Es una conciencia de la conciencia
En Retrasos Mentales se carece de los recursos internos indispensables para lograr una toma de actitud de la
personalidad respecto de la enfermedad
no hablamos de falta de conciencia de enfermedad sino de prdida o falta de inteleccin
9 - LENGUAJE
Definicin: sistema de signos y smbolos por el cual se expresa el pensamiento.
Permite la comunicacin entre personas. Propio del ser humano, consenso y smbolos.
Herramienta de trabajo teraputica y diagnstica.
Se aprende con el transcurrir de la vida.
R con pensamiento, juicio y auxiliar de la memoria.

Conceptos o trminos asociados


lengua: idioma de un grupo especfico. consensuado a nivel colectivo.
Habla: aplicacin y realizacin concreta de la lengua.
Lenguaje verbal o no verbal.
cono: imagen representativa de un objeto.
Smbolo: representacin abstracta de una idea. Caracterstica: convencionalidad.
Signo lingstico: combinacin de un concepto y una imagen acstica. Es cmo se dice algo.
Significante: componente material del signo lingstico.
Ambigedad lingustica: palabra susceptible de dos o ms significados.

Etapas de adquisicin:
Pre-lingstica: sin palabras. del nacimiento, al ao. la comunicacin es mediante llanto y gestos.
Alrededor de los 5-6 meses aparece balbuceo.
Lingstica: de 1 a 2 aos. Aumento del balbuceo en frecuencia e intensidad.
Habla telegrfica, condensacin de la informacin. Una palabra condensa toda una frase.
Desarrollo fonolgico: de 2 a 4 aos. Explosin de palabras. formacin de frases por unin de 2 o 3 palabras.
Combinacin de frases.
Culminacin o cierre fonolgico: de 4 a 6 aos. Consolidacin. Conciencia fonolgica, posibilita generar mensaje.
Se aprende a leer y comprender.

Exploracin del lenguaje: en la entrevista:


Cmo se expresa?
comprende preguntas? Puede brindar explicaciones?
puede identificar objetos sencillos? aplica MMSE (en internacin urgente y demencia)
modo de escribir
modo de leer
Tests psicomtricos: HTP. Inventarios. Inteligencia. Weschler.

Trastornos del lenguaje


Alteracin del lenguaje: Capacidad de comunicacin afectada.
Mutismo: ausencia de lenguaje o respuesta. Causas: patologia sensorial, estrs, delirio o alucinacin
Mutismo selectivo: slo con algunas personas. Actitud negativa.
Lenguaje pobre: disminucin en la cantidad de palabras. Respuestas escuetas. Medible con Weschler.
Causas: esquizofrenia, estimulacin pobre, alteracn en inteligencia o retraso.

Alteracin de la intensidad: volumen.


Aumento de la intensidad: volumen mayor del esperable
Causas: intoxicacin, sordera, alteracin afectiva, psicofrmaco.
Disminucin de la intensidad: volumen por debajo de lo esperable segn la situacin/contexto.
Causas: cuadro depresivo, dao cuerdas vocales.

Alteracin del tono: modulacin utilizada en el habla. nfasis, interrogacin.


Lenguaje montono: mismo tono, sin modulacin en cualquier expresin. Dificulta interpretacin.
Causas: epilpcia, depresin.

Trastornos del ritmo:


Taquifemia/taquifasia: aceleracin en la emisin de palabras. Cuadro manaco, trastorno de ansiedad.
R: pensamiento. Conciencia. Atencin: hiperprosexia.
Bradifemia/bradifasia: desaceleracin en la emisin de las palabras. Depresin.
R: pensamiento: bradipsiquia.
Conciencia: hipoprosexia.
Atencin: obnubilacin, somnolencia, sopor.

Habla interrumpida o rota: corte o interrupcin brusco en el discurso. Esquizofrenia.


R: interceptacin.

Trastornos de la fonacin y articulacin:


Afona/disfona: ausencia de vos, voz distinta a lo habitual.
Dislalia: dificultad para emitir sonidos claros. No se entienden palabras puntuales.
Anartria: prdida completa de la capacidad de hablar debido a alteraciones en el rea de broca.
Disartria: dificultad en articulacin del lenguaje debido a problemas fsicos en las cuerdas vocales.
Espasmofenia (tartamudez): bloqueo intermitente al emitir una frase. Emisin compulsiva de un sonido.
Relacionado con elevados de ansiedad.
Balbismo: espasmofenia + problemas respiratorios (inhalacin, exhalacin).

Trastornos iterativos: iterar = repetir.


Verbigeracin: repeticin carente de sentido de palabras o frases.
Estereotipia (palilalia): repeticin uniforme de palabras de manera espasmdica, rapidez creciente o gradual.
Coprolalia: copro = materia fecal. Repeticin permanente de palabras obscenas.
Ecolalia: repeticin, eco, de palabra dicha por el interlocutor, gralmente ltima palabra. Psicosis, esquizofrenia.
Perseveracin: repeticin persistente de una idea o frase. Persona fijada.
Logoclona: repeticin incesante de una slaba, generalmente de la ltima palabra. Distinto a tartamudez.

Trastornos del modo: cmo?


Circunstancialidad: demora con detalles (relacionados a idea ppal) el discurso para llegar a la idea central. TOC.
Lenguaje vago: discurso impreciso, la idea central no queda identificada o no existe.
Lenguaje inspido: pensamiento carente de lgica.
Lenguaje prolijo: sobreabundancia de detalles innecesarios. 1 presenta lo central y luego presenta detalles.
Descarrilamiento del lenguaje: salto entre temas, sin perder la lgica o hilo del discurso. R hiperprosexia.
Tangencialidad: respuesta a pregunta que se acerca pero no responde. R: pensamiento: pararrespuesta.
Parafasia: distorsin o desfiguracin de algunas palabras.
Circunloquio: rodeos para dar a entender algo. indirectas. Motivado por miedo o ansiedad.
Perfrasis de uso: sustitucin del nombre de un objeto por la funcin del mismo. Cuchillo: coso para cortar.

Trastornos de la comprensibilidad
Neologismos: creacin de nueva palabra con significado propio.
Simbolismo: uso de palabras otorgndoles un significado distinto.
Glosolalia: uso de vocabulario y sintaxis que son de invencin propia.
Glosomana: uso de nuevas palabras sin respetar sintaxis.
Lenguaje telegrfico: pretende dar a entender frase con slo una palabra. Comn en niez.
Paragramatismo: alteracin del orden sintctico de las palabras. observable en lenguaje escrito.
Lenguaje disgregado: conecta frases que independientemente tienen significado, pero no entre s.
Lenguaje incoherente: ruptura de la estructura sintctica. Distorsion gramatical + cambio tema.
Absoluta incomprensin.
Lenguaje algico: pobreza en la informacin transmitida. Palabras y la estructura sintctica correctas.
Intoxicacin por la palabra: tcnica nombre el objeto. 1 objeto: identificado, 2: repite anterior. 3: dem.
10 - VOLUNTAD- BULIA Y PSICOMOTRICIDAD
Voluntad
Definicin: capacidad de elegir y de decidir entre diversas alternativas y de actuar en base a ello.

Impulso: fuerza ciega, sin pasar por pensamiento, dirigida hacia un objeto. Gralmente con descarga motora.
Instinto: Animal. (en el ser humano no hay instinto x estar mediado por el lenguaje) comportamiento
automtico con el fin de asegurar la supervivencia.
Acto volitivo: Conducta realizada con valoracin previa, paso por las fases, fase de ejecucin = acto volitivo.

Fases implcitas
1- Ideacin: Motivacin intrnseca o extrnseca. Surgimiento de una representacin (idea) asociada a
una meta o algo que se quiere.
2- Deliberacin: valoracin entre ideas coexistentes. Proceso cognitivo. Implica anticipacin y
planeamiento.
3- Decisin/afirmacin: eleccin de una alternativa, en funcin de las fases 1 y 2. Plan de accin.

Fases explcitas
4- Ejecucin: puesta en prctica, comportamentalmente, de la decisin tomada.

Trastornos de la voluntad. BULIA. Dificultad en relacin a las fases.


Fases implcitas
Cuantitativos
Abulia: prdida completa de la voluntad. Coma.
Hipobulia: debilitamiento de voluntad, sin llegar a anularla. Actos simples = gran esfuerzo. Depresin.
Hiperbulia: exceso de voluntad. Gran iniciativa, decisin. Mana.

Cualitativos
Ambitendencia: hacer algo y su opuesto en simultneo. Psicosis.
Acto impulsivo: ausencia de una elaboracin psicolgica que anteceda a la accin. Psicosis.
Acto obsesivo/compulsivo: idea que escapa al control voluntario e importa la ejecucin de una
conducta para disminuir la angustia o ansiedad que acompaa a tal idea. Ritual paliativo de ansiedad. TOC.
Vivencia de influencia: indicacin u obligacin externa, a que se lleve a cabo cierto comportamiento.
R: interceptacin. Robo del pensamiento.
11 - PSICOMOTRICIDAD- moverse - QUINESIA
Fases explcitas 4
Trastornos cuantitativos
Aquinesia: Sin movimiento, supresin de todo movimiento voluntarios. Esquizofrenia catatnica.
Hipoquinesia: disminucin generalizada de movimiento. Depresin grave. R hipoabulia.
Hiperquinesia: sobreabundancia de movimiento. Agitada, inquieta, verborrgica. Mana.

Trastornos cualitativos
monotipia: forma primitiva de movimiento. Autismo, trastorno mental grave (se mese).
Perseveracin: movimiento que contina cuando debera haber terminado. Saluda mucho.
Estereotipia: repeticin innecesaria de un movimiento tras un intervalo significativo de tiempo.
Interceptacin: interceptacin cintica. Interrupcin brusca de un movimiento. Psicosis.
R lenguaje. Pensamiento.
Amaneramientos: aumento de la expresividad, mmica y gestos. sonrisa en esquizofrenia.
Fenmenos de eco: imitacin automtica del movimiento de quien se encuentra al frente.
R lenguaje: ecolalia.
Ecomimia: dem ant. en gestos.
Ecopraxia: dem ant. en comportamiento.
Negativismo: Desobediencia automtica: fcil de ver en clnica.
Obediencia automtica: ejecuta todo lo que se pide de modo automtico y pasivo. Psicosis.
Obediencia de ltimo momento: combinacin de los dos anteriores. Aumento de conducta motora
y expresiva, + aceleracin del pensamiento. Persona con dificultad para mantenerse quieta. Esquizofrenia.
Excitacin psicomotriz: Aumento de la conducta motora y expresiva. Mucha espontaneidad.
Aceleracin en el pensamiento. Es imposible detenerse. Psicosis. Sustancias.
Inhibicin psicomotriz: dificultad o incapacidad para ejecutar movimiento. La persona es consiente y
se esfuerza por moverse con malos resultados. acompaa desaceleracin del pensamiento.
12 - SENSOPERCEPCIN:
Constituye una forma superior de conocimiento. Supone un proceso constructivo en el que el sujeto desempea un
papel activo ya que, en funcin de su experiencia, estado fsico y afectivo, interpreta y da forma a las sensaciones
procedentes de los rganos de los sentidos.(Eguiluz)

PERCEPCIN: Acto primero de recepcin del material del conocimiento.


Mediante la misma, la conciencia capta un objeto cuya realidad reconoce como existente fuera de
ella, estimula rganos sensoriales y se objetiva con caracteres que le son propios y permiten su
identificacin.

Caractersticas: Nitidez y precisin de detalles


Vivacidad
Proyeccin hacia el espacio exterior
Imposibilidad de influirla voluntariamente
Realidad objetiva y conciencia de su exterioridad
Forma estable y constante

Factores que intervienen: Intereses prevalentes


Disciplinas, culturas
Circunstancias eventuales: emocin, tranquilidad
Tipo sensorial dominante: visual, auditivo
Estructura individual: ciclotmico, esquizotmico

REPRESENTACIN: Imagen surgida de la conciencia por propia elaboracin del espritu.


Caractersticas: Reconocida como producto de la conciencia
Aparicin en el espacio interior
Carece de vivacidad. Diseo incompleto con detalles aislados
Es ntima
Se modifica con la voluntad
Depende en lo absoluto de la actividad psquica
Falta de fidelidad sensorial

IMGENES INTERMEDIAS
Imagen Onrica:
Se engendra en el sueo (supresin de conciencia y del JC).
Lo que se presenta se impone sin discusin, a pesar del carcter absurdo y su falta de concatenacin lgica .
La aceptacin es implcita e inmediata.
Imgenes mviles, cambiantes, se dan en lo ntimo, falta de objetividad. Se aceptan con mas subordinacin
que la propia imagen perceptiva.
Se da en: obnubilaciones, estrechamientos, conciencia onrica.

Alucinaciones hipnopmpicas e hipnaggigas:


El requisito indispensable es la turbidez de la ccia.
Al conciliar el sueo o al despertar semidormido, se tiene la impresin de percibir ntidamente un ruido, una
voz, figura, en AUSENCIA de todo agente causal.
La rectificacin solo es posible en estado vigil
Se da en : sujetos neuropticos, agotados, anmicos, intelectualmente fatigados. Tambin en la iniciacin de
la EZQ

Pareidolias:
Fenmeno de carcter ilusorio, donde hay combinacin de la percepcin real de un objeto con elementos
imaginativos fantasiosos, sin llegar a perder en ningn momento el juicio de realidad, ni la interpretacin
correcta del objeto percibido.
Contribuye a su formacin: atencin sostenida sobre un objeto (manchas, sombras); fatiga; estado afectivo e
imaginacin.
Las figuras observadas se deforman, movilizan, cambian, cobrando aspectos fantsticos. Ej. ve caras en una
nube, en las llamas.
Frecuente en nios
Es el fundamento de test de Rorschach.

Post-imagen sensorial (imagen consecutiva):


Puede no tener significacin patolgica.
Se produce al fijar la vista largamente sobre un objeto, y despus de retirado este, al volver la vista hacia el
mismo lugar puede reproducirse con ms o menos nitidez y persistencia. Se produce por agotamiento de
receptores perifricos y aparece en el campo exterior.
Ej: luego de haber estado leyendo un libro durante horas, se siguen viendo las letras en la oscuridad.
En estados de fatiga, ciertas intoxicaciones por drogas.
Voluntariamente alterable.

Imagen Parsita:
Aparece en el espacio interior.
Ante cansancio, situaciones de gran impacto emocional y trastornos obsesivos.
Mayor duracin, ms distanciada de la percepcin original
Fija y autnoma.
Puede aparecer como flash-backs luego de una experiencia traumtica

Imagen Eidtica:
La persistencia de postimagen sensorial anticipa la posibilidad de eidetismo.
Se da en el espacio perceptivo, tiene nitidez, corporeidad, es reconocida por la ccia como fenmeno
engendrado en el psiquismo, escapa del dominio de la voluntad.
Puede reproducirse de inmediato a la contemplacin del objeto o an mucho tiempo despus.
El eidetismo es normal en los primeros aos de vida, desapareciendo hacia la pubertad, aunque persiste en
temperamentos artsticos e imaginativos y culturas primitivas.
Se trata de imgenes mnmicas que pueden presentarse de un modo transformado, sin acompaarse de
certeza de realidad.
Aparecen en personalidades histricas o muy sugestionables, como sucede con seudoapariciones religiosas.

TRASTORNOS CUANTITATIVOS
Su Quantum est en ntima dependencia de la funcin global del psiquismo.
Factores que intervienen:
Fatiga, descanso
Condiciones ambientales: grado de iluminacin, acstica
Estado de conciencia
Enfermedades: fiebre, convalecencia.

Pueden ser:
HIPOESTESIAS: menos ntidas y vivaces
HIPERESTESIAS: ms cromticas y vvidas que lo habitual.

Percepcin aumentada:
Acrecentamiento de intereses
Influencia de drogas estimulantes que combaten la fatiga.
Excitacin maniaca: recoge abundantes estmulos simultneamente, esto le impide concentrarse electivamente
sobre un objeto determinado.
Excitacin alcohlica: vive las cosas con ms claridad.
Neurastnicos constitucionales e irritables: los estmulos llegan al paciente con una intensidad multiplicada y
adquieren resonancia mortificante. Generalmente son ruidos, rayos luminosos, olores.
Neurticos y personalidades sensitivas.
En sujetos astnicos (inferiores para toda funcin psquica), existe una irritabilidad sensorial, que NO implica
necesariamente un aumento de funcin sino una forma de disfuncin.

Percepcin disminuida:
Fatiga. Escaso inters.
Atencin polarizada hacia incentivos constantes: obsesiones
Estados onricos o crepusculares.
Confusin mental. Demencias. Epilpticos. Esquizofrenia
Intensos estmulos emocionales
Depresin o delirium: el umbral para las percepciones est elevado

TRASTORNOS CUALITATIVOS: Ilusiones


Pseudoalucinaciones
Alucinosis
Alucinaciones

ILUSIONES: Error ms simple y comn, carece de significacin patolgica.


Percepcin deformada de un objeto real y presente.
El error proviene del complejo acto elaborativo eminentemente psquico. Puede ocurrir porque la mente integra el
acto perceptivo con representaciones y ciertos supuestos que engendran los afectos.
La deformacin perceptiva a favor de los estados afectivos comprende la CATATIMIA, el ms frecuente de los
mecanismos ilusorios. El estado afectivo provoca una actitud mental (deseos, temores, creencias), una disposicin
para percibir que anticipa datos a los datos reales del sensorio.
Hay rectificacin
Ej.: tomamos a un desconocido por un amigo que esperamos, o confundimos en la penumbra un rbol con un ser
humano.
Aquellas ilusiones que se dan en los alienados presentan alteracin el JC y de la no posibilidad de rectificacin.
Trastornos ilusorios de origen sensorial: existe error en la percepcin sensorial. Incluye: xantopsia y eritropsia; macro
y microopsias; dismegalopsia; porropsia. Hay reconocimiento de error por quien lo padece. Son de origen txicas.
En mana, melanclicos

PSEUDOALUCINACIONES: Proyeccin de representaciones vivas, acordes a un estado subjetivo, que son tomadas
como hechos reales por una deficiencia del juicio.
El estado anmico es causa de este fenmeno.
Representaciones vivas, NO influenciadas por la voluntad.
Vivenciada con certeza de realidad
Localizacin en el espacio interior
Se identifica desde el primer momento con el espritu y secundariamente con los sentidos.
Caractersticas:
El delirio es previo al trastorno perceptivo y lo engendra
Perfecta identificacin del sujeto con su contenido. me dicen lo que pienso
Carcter espiritual de verdad surgida del alma que impide descripciones
Consecuencia de la alucinacin con el curso del pensamiento. pensaba en ello y apareci
Vaguedad y poco realismo de las fuentes sensoriales. voces que vienen del estmago
Inconfundible diferencia con los datos normales que recoge el sensorio, seguida de vanos intentos por
explicar, es como si
Tipo francamente extrasensorial de la percepcin (percepcin del pensamiento)

Ocurre en: Parafrnicos


Esquizofrnicos
Delirios msticos
Psicosis histricas
Sd Ganser
Pseudo-demencias
Bouffes de los dbiles mentales

ALUCINOSIS: Verdadera percepcin sin objeto que en el momento de producirse es criticada por el sujeto, que vive el
fenmeno como patolgico. La causa es ORGNICA (Eguiluz)
Fenmeno que consiste en una alucinacin sin que sea seguida o precedida de ideas delirantes.
El sujeto cree en la realidad objetiva de lo que ve u oye, pero NO repercute ni en su nimo, ni en su conducta.
En: dbiles mentales, alcoholistas crnicos, apticos constitucionales.
Ej. Miembro fantasma

ALUCINACIONES: Percepcin sin objeto.


Conviccin absoluta. un hombre que tiene la ntima conviccin de una sensacin actualmente percibida,
cuando ningn objeto exterior propio para excitar esta sensacin est al alcance de sus sentidos, se
encuentra en estado de alucinacin (Esquirol)
La alucinacin verdadera se acepta por su claridad sensorial. El hecho es tan ntido que no puede ser negado.
Se identifica primero con los sentidos y secundariamente con la conciencia.
La alucinacin responde a los fenmenos desarrollados en las capas ms subterrneas de la conciencia,
jams confesados.
La alucinacin determina el delirio, obligando a su interpretacin.
La objetividad y el realismo sensorial.

Tipos de alucinaciones
Visuales Auditivas
Del olfato De la sensibilidad general y cenestsicas
Quinestsicas y verbomotoras Psquica
Extracampiles Tctiles
Negativas Autoscpicas.

Alucinaciones Visuales
Ocurren con mayor frecuencia ante trastornos globales de la conciencia.
Aparicin relacionada con procesos agudos o subagudos, pero dentro de un estado crnico slo son espordicos
Mejor pronstico que las alucinaciones auditivas
Forman parte de psicosis toxi-infecciosas, delirios febriles, por alcaloides, epilepsia, histricos
En delirium tremens, alucinaciones desagradables, vvidas, subordinan la accin inmediata del individuo. Se dan
sobre superficie: piso, techo. Generalmente son zoopsias.
Las visiones (por su ntima consonancia con el contenido del pensamiento) suelen ser gratas en los msticos

Alucinaciones Auditivas
Son ms graves que las visuales. Ocurren en estado de mayor lucidez
Lo que se oye no tiene posibilidad de rectificacin.
Los ruidos, voces se esconden tras muros, surgen de la tierra.
Las alucinaciones auditivas pueden ser:
Elementales: ruidos, sonidos sin significacin especifica
Comunes: referidas a elementos conocidos: pasos, movimiento de una cama. En melanclicos, saben
que van a morir y oyen preparativos de su entierro. Tambin en alcohlicos, seniles.
Verbales: son las ms frecuentes y graves por su contenido ideatorio.
Alucinaciones verbales:
pueden ser desde ininteligibles (murmullos, conversaciones inaudibles) hasta muy claras y ntidas.
La voz es como la de cualquiera, es preciso que se encuentre ah, de lo contrario vienen las interpretaciones porque
el fenmeno tiene ms fuerza de conviccin que todas las percepciones reales. Se deduce que lo hacen a travs de
paredes, aparatos especiales.
La interpretacin ya estaba configurada porque la alucinacin es la consecuencia del delirio.
En cada caso, establecer: Contenido: trasunto afectivo ideatorio del paciente
Interpretacin secundaria: procedencia, medios, lgica o absurdo de sus
razonamientos.
Contenido
Agradable: msticos, parafrnicos imaginativos, histricos.
Voces contradictorias, una defiende y halaga, mientras que otra amenaza e injuria. En cuadros subagudos,
toxi.infecciosos.
Lo comn es que la alucinacin cause desagrado. Se capta lo temido, lo odiado cobra realidad, calumnias,
reproches.
En ocasiones descubren su vida, la divulgan o se anticipan a todo pensamiento, pronuncindolo en voz alta.
Eco y robo del pensamiento.

Interpretacin
De la procedencia de las voces.
Delirantes sistematizados, pueden referirlas a vecinos o aparatos especiales
Los parafrnicos, inventan hiptesis pseudocientficas para explicar
En EZQ, el absurdo y arbitrariedad de sus afirmaciones, sugieren ambigedad del trastorno sensorial. Habla
en corazn, cantan los rboles.

Alucinaciones del Olfato


En casos agudos toxo-infecciosos coexisten con las dems perturbaciones sensoriales.
En los casos crnicos, se agregan a las otras alucinaciones para ratificar el delirio.
Generalmente son desagradables: olores ptridos, inhalacin de gases ponzoosos y sabores nauseosos que
atestiguan que se les envenena la comida
En depresin melanclica: insensibilidad, falta de sabor y olor de las comidas. Esto contribuye a la inapetencia e
inanicin.
Alucinaciones de gusto y olfato en el curso de un delirio prolongado, son siempre graves. Conciben ideas suicidas.

Alucinaciones Tctiles (hpticas)


PASIVAS: ms frecuentes.
Sienten que les agarran, son quemados, les hacen cosquillas, les atraviesan. Alucinaciones de calor, fro.
Frecuentes en EZQ.
Algunos experimentan sensacin de que sus rganos son perforados por pequeos animales. En psicosis
orgnicas, intoxicacin por cocana.
ACTIVAS: en delirium tremens, donde tiene la sensacin que toca bichos, hilos, etc.

Alucinaciones de la sensibilidad general y Cenestsicas


Ocurren en: Procesos agudos txicos:
Alcoholismo
Delirios oniroides por alcaloides: morfina, cocana. Tienen la impresin de contacto con
parsitos
Procesos crnicos: afeccin de sensibilidad dolorosa y trmica (pinchazos, corrientes elctricas,
dolores profundos). Estas sensaciones pueden aparecer en los rganos genitales

Alucinaciones cenestsicas (sensibilidad profunda) en hipocondracos, neurticos, melanclicos.


Sndrome de Cottard: se niega la existencia de rganos (delirio nihilista), no tienen corazn ni sangre, viven
por milagro. Estn secos, ideas de transformacin, de pequeez (estmago de piedra)
En EZQ son de gran importancia. Refieren que se les retuercen los intestinos, que estn habitados por
animales extraos. Los rganos adquieren autonoma: la aorta est melanclica, el hgado se re.
Alucinaciones Quinestsicas y Verbomotoras
Falsa percepcin de un movimiento
El paciente cree que se desplaza totalmente o por partes, que involuntariamente se le mueve un miembro o que
se hunde la cama

Alucinacin verbomotora de Sglas: sensacin de movimiento que afecta el aparato de la fonacin: lengua,
labios, laringe. Seala la cronicidad del proceso (esquizofrnico o delirante).

Impresin absoluta de privacin de la libertad, se habla con su voz y se le hace decir cosas que no quiere.
Este sntoma provoca un estado de esclavitud que el enfermo se encierra en el mutismo
Alucinaciones quinestsicas, se producen en la psicosis agudas y subagudas acompaando al delirio onrico. El
sujeto cree ir por el aire, se siente trasladado.
Ms frecuente en psicosis infecciosas y delirios febriles, tambin en personalidades psicopticas: histricas,
mitoplsticas, mediums.
En parafrnicos y esquizofrnicos, son de caractersticas extravagantes y es causa de que esquizofrnicos crean
en la independencia de sus rganos y miembros.
Alucinacin Psquica
Es una idea, un pensamiento abstracto que al no ser reconocido como propio, lo cree sugerido por extraos.
Es la percepcin directa de pensamientos que se hace sin la mediacin de los sentidos, de cerebro a cerebro.
El paciente expresa que no lo ha odo, que es el pensamiento que recoge su cerebro, pero que le es enviado,
que NO es de l. Tiene la misma conviccin de algo sensorialmente percibido.
Se presenta en parafrenia, esquizofrenia.
Provoca interpretaciones y se llaman delirios de influencia, donde se tiene la impresin de mxima sujecin
a las acciones extraas, de posesin ntima y prdida completa de la independencia

Alucinaciones Extracampiles
Se prescinde de las fuentes sensoriales hasta tal punto que se pretende ver lo que se encuentra por detrs o
escapa al campo sensorial por el cual pretende percibir.
Escasa frecuencia
Ocurre en esquizofrenia y algunos histricos.

Alucinaciones Autoscpicas
Experiencia donde el sujeto se ve a s mismo y sabe que es l.
Alucinacin visual, cenestsica y somtica.
Puede producirse en sujetos normales al estar muy deprimidos o alterados emocionalmente, y en estados de
agotamiento fsico.
Es un sntoma histrico, puede observarse en EZQ. Frecuente en cuadros confusionales agudos, epilepsias,
lesiones focales parieto-occipitales.

Alucinaciones Negativas
El sujeto NO percibe algo que existe, pero NO se comporta como si su ausencia fuese real.
Ej: contrasugestin hipntica. Se le dice al sujeto que no hay nadie ms en la habitacin y se comporta como
si fuera cierto, pero al caminarNO intenta atravesar a dicha persona, sino la esquiva.
Indagar: Perturbaciones constantes o episdicas
Precedidas por algn estado de nimo?
Horario particular, diurno o nocturno
Favorecidas por determinados estmulos externos ambientales
Claras o borrosas
Ante voceslejos o cerca; nicas o tumultuosas; personas conocidas o no; llegan por uno o
ambos odos.

Resumen: Ilusin: errores del reconocimiento de un estmulo real.


Pseudoalucinacin: percepcin en espacio interno con juicio de realidad positivo.
Alucinacin: percepcin sin estmulo externo, vivenciada como verdadera.
Alucinosis: alucinacin criticada por el sujeto.

objeto de la percep- Reconoci-


localizacin
cin presente en el corporei- juicio de miento ade- Interpretacin
trastorno en el espa-
momento de la ex- dad realidad cuado del ob- errnea
cio exterior
periencia jeto
percepcin + + + + + -
representacin - - - - - -
ILUSIN + + + + - +
ALUCINACIN - + + + - -
PSEUDO- ALUCINACIN - - - + - -
ALUCINOSIS - + + - - -
13 - SEXUALIDAD
14 - MEMORIA (claudio por eguluz y capponi -lida la da por pereyra-)
Definicin: receptar, conservar, evocar, identificar y localizar
en tiempo y espacio,
informacin para luego utilizarla de manera secundaria.

Engrama = huella mnmica: conjunto de recuerdos ligados o asociados como red. se recuerda algo que comienza a
traer otros recuerdos ligados.

Etapas o funciones
fijacin: captacin del estmulo. R atencin, Cc, caractersticas del estmulo, si motiva, estimula, etc.
Conservacin o almacenamiento: guarda la info incorporada. Ordena en esquemas.
Evocacin o recuperacin: permite utilizar 2// la vivencia.
Identificacin: verificar o distingue los hechos en calidad de propios o ajenos.
Localizacin: ubicacin temporoespacial.

Para que la memoria tenga lugar es menester el olvido, que se d lugar a nuevos recuerdos.
Permanentemente hacemos uso de la memoria sin ser concientes de ello.

Tipos:
Memoria reciente o a corto plazo:
Inmediata o de trabajo: dura segundos o minutos.
Mediata: dura minutos u horas.

Memoria a largo plazo:


Remota: recuerdos del pasado lejano, historia de vida.
Evocativa: voluntaria: sugerencia de ideas.
Involuntaria: asocia de recuerdos.
Localizadora: refiere a tiempo y espacio.
Declarativa: semntica: vocabulario, palabras, conceptos. Incorporada en infancia.
episdica: sucesos vitales particulares de la historia de cada uno.
No declarativa: informacin incorporada involuntaria//, x repeticin, sin esfuerzo cognitivo.
Hbitos, habilidades.
Procedimental: movimiento o destreza, andar en bicicleta.
De trabajo: Inmediata. dura segundos o minutos.

Trastornos
CUANTITATIVOS: aumento o disminucion en la cantidad de recuerdos o informacin captada del exterior.
Hipermnesia: exceso en concentracin y evocacin de recuerdos. Psicosis manaca.
Hipomnesia: disminucin en la evocacin. No incorpora lo importante.
Fases disminuidas: gral// falla la 1 y luego las dems.
Dismnesia: dificultad para recordar o evocar, trastorno secundario a problema afectivo. Duelo.
Amnesia: prdida de memoria.
Parcial:
Selectiva/psicgena: recuerdan algunas cosas y no otras, en R a algo que caus mucha ansiedad.
Origen psicolgico. Ansiedad. R atencin.
Lacunar: lagunas en el recuerdo. Epilepsia, ACV.
Post-traumtica: vivencia de trauma. Ej. terremoto.
retrgrada: dificultad para recordar hechos anteriores al trauma.
antergrada: dificultad para recordar hechos posteriores al trauma.
anteroretrgrada: dificultad para recordar hechos anteriores y posteriores al trauma.
Orgnicas: dificultad para recordar con origen neurolgico. Reversible o irreversible.
Funcional: dificultad para recordar originada x falla funcional orgnica. Cansancio, inanicin.
Disociativa: dificultad para recordar datos relevantes. Causa psi, gral// traumtico.

Total:
Global: imposibilidad de recordar debida a proceso fsico. Demencia grave.
Global transitoria: imposibilidad de recordar por un tiempo determinado, horas, das.
Luego se restablece.
Infantil: ausencia completa de recuerdos de la 1 infancia (gral// los 3 primeros aos de vida).
No patolgica. Normal en todos los sujetos.

CUALITATIVOS: existen recuerdos, pero se encuentran falseados o distorsionados.


Aloamnesias: ilusin de la memoria. distorsin o falseamiento del contenido de recuerdos evocados. Demencias.
Reminiscencias: revive recuerdos, gral// infantiles, como actuales. Sensacin de retroceder en el tiempo. Demencias.
Fabulaciones: se llenan lagunas en el recuerdo con fantasas o imaginacin. Comn en nios.
Confabulacin: fabulacin compulsiva (repetidamente).
Pseudologa fantstica: recuerdo de hechos con pequeas distorciones. La persona se incluye en el relato.
No detecta que est distorsionado. Diferente a mitomana o mentira patolgica.
Criptomnesia: se impone a la conciencia un recuerdo olvidado, como si se tratara de algo nuevo o diferente. Psicosis.
15 - SUEO
R conciencia. Se espera disminucin de conciencia durante el sueo.

Atender a: cules son los trastornos de esta funcin y cmo se consideran en el DSM V. en relacin a esto, se dan los
principales.

Cuando no hay disminucin en el nivel de conciencia, se d lugar a los trastornos del sueo: disomnias
parasomnias.

Definicin: estado regular del organismo, recurrente (todos los das) y reversible (despertarse), caracterizado por
quietud relativa e incremento del umbral de rtas a estmulos externos.
Caractersticas: las tengo incompletas
funciones: Sirve para borrar recuerdos irrelevantes.
Favorece la termoregulacin.
Favorece la restauracin de tejidos.
Fortalecimiento energtico y de la memoria.

Trastornos:
Disomnias: alteracin de calidad, cantidad o secuencia del sueo
Insomnio: dificultad para conciliar o mantener (sueo entrecortado) estado de sueo. R hipervigilia.
Somnolencia: tendencia indeseada al sueo. Disminucin en funcin de alerta de la conciencia.
Hipersomnia: exceso en la cantidad de horas de sueo.
Borrachera del sueo: sueo normal, al despertar no logra incorporarse, est desorientada, somnolienta.
Parlisis del sueo: activacin del nivel de CC, sin control motriz. Anestesia.
Narcolepsia: ataque agudo de sueo. se duerme involuntaria e inesperadamente. Dura entre 10 y 15.
Paralisis del sueo y narcolepsia tienen el mismo mecanismo, pero invertido. Origen neurolgico.

Parasomnias: conductas que acaecen durante el sueo y se interrumpen con el despertar


Sonambulismo: nivel de CC: dormido. Nivel motor: Activo.
Terrores nocturnos: despertar brusco con angustia, palpitaciones, desorientacin. Sin motivo.
Pesadillas: Sueo angustioso.
Enuresis nocturna: dificultad p/ controlar esfnter durante sueo. No patolgico hasta 4 aos.
Bruxismo:

Trastorno ritmo circadiano: ciclo sueo/vigilia: jetlag, trabajo en turnos rotativos.


Sueo retrasado: desajuste horario en el sueo.

DSM V
Sndrome de piernas inquietas: movimientos durante el sueo (calambres), q obstaculizan dicho estado. Se observa
incomodidad en la persona.
Apnea: interrupcin momentnea de la respiracin durante el sueo

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