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CUESTIONARIOS DEL CURSO
MATERNO INFANTIL
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5TO. SEMESTRE ENFERMERIA

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ABRIL DEL 2016

URIAS UDIEL BARRIOS CALDERN

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 TCNICAS GINECOOBSTETRICAS:

1. Cules son los dos partes de la pelvis?

La pelvis falsa y la pelvis verdadera
2. Qu es pelvis verdadera?
Tambin conocida como parte inferior de la pelvis y constituye el canal seo
que el feto debe atravesar durante el parto
3. Divisin de la pelvis verdadera?
La Entrada o reborde
La Salida
La cavidad
4. Es un reborde continuo que nace del promontorio sacro y pasa por el leo,
formando crculo a ambos lados, a esta estructura se le llama?
Lnea terminal o borde
5. Qu es la salida plvica?
Es un espacio limitado al frente por la snfisis del pubis y el arco pbico a
los lados por las tuberosidades isquiticas y por detrs por el cccix
6. Cul es la teora de las prostaglandinas?
Propone que el trabajo de parto en los seres humanos se inicia mediante
una secuencia de eventos que incluye liberacin de precursores de lpidos,
talves desencadenada por accin de esteroides y liberacin de cido
araquidnico
7. Qu son contracciones uterinas?
Son acortamientos intermitentes de un musculo en este caso el musculo
uterino
8. Cules son las 3 fases de la contraccin?
Incremento
Acm
Decremento
9. Qu sucede con las contracciones uterinas que no cesan?
Puede interferir con las funciones placentarias y la falta de O2 resultante
ocasiona sufrimiento fetal
10. Durante el trabajo de parto, el tero se diferencia en dos porciones
identificables, cules son?
El segmento uterino superior y el inferior
11. Cul es la duracin promedio de las contracciones uterinas?
De 45 a 90 segundos, con un promedio de 1 minuto
12. Cul es la duracin promedio del primer trabajo de parto?
12-14 hrs
13. En qu etapa del trabajo de parto se logra la dilatacin total del crvix?
 En la primera etapa
14. Cules son las fases en la que se divide la primera etapa del trabajo de
parto?
Fase latente y fase activa

15. En la fase latente se efectan los siguientes procesos?

Ablandamiento cervical, el borramiento y una ligera dilatacin
16. Cules son los signos premonitorios del trabajo de parto?
Aligeramiento o descenso de la cabeza fetal a la pelvis
Presin sobre el nervio citico
Aumento de las secreciones vaginales
Miccin frecuente
17. Cules son los mtodos para valorar la cabeza del feto?
Posicin
Actitud
Presentacin
Altura del feto
18. Cules son los 4 huesos importantes del crneo durante el trabajo de
parto?
Frontal
Occipital
Los parietales (2)
19. Las intersecciones de las suturas que existen entre los huesos craneales
se llaman?
Fontanelas
20. Cmo se le llama al proceso de sobre posicin de los huesos del crneo al
momento del paso por el canal de parto?
Moldeamiento
21. Cules son las suturas ms importantes del crneo del feto?
La sagital
La coronal
La frontal
La lamboide
22. Cules son las fontanelas importantes de la cabeza del feto?
La anterior y la posterior
23. Cul es la medida el dimetro transverso biparietal del crneo?
9.5 a 9.8 cms
24. Cundo la cabeza se encuentra en flexin total y la barbilla descansa
sobre el trax, presenta la pelvis un dimetro ms pequeo llamado?
Suboccipito- bregmtico
25. Cules son las 5 maneras para la valoracin de la posicin del feto?
La palpacin abdominal
Examen vaginal
Examen y auscultacin combinados
Ultrasonido
Rayos X
26. Cmo se le denomina al nacimiento real de un nio?
Expulsin
27. Cul es la teora de la privacin de la progesterona?
Propone que la progesterona acta para inhibir la contractibilidad uterina, y
que el inicio del trabajo de parto se debe a la supresin de progesterona en
un momento en la que hay relativa dominancia de estrgeno.
28. Cul es la teora de oxitocina?
Esta sugiere que la oxitocina estimula las contracciones del tero de
manera directa sobre el miometrio e indirectamente al aumentar la
produccin de prostaglandinas
29. Cul es la teora del control endocrino fetal?
Propone que en un momento determinado de madurez fetal las glndulas
suprarrenales secretan esteroides corticales que desencadenan los
mecanismos que conducen al trabajo de parto
30. Qu es la situacin fetal?
Se refiere al eje longitudinal del feto con respecto a la madre (transversa u
oblicua)
31. Cules son las causas ms comunes de la situacin transversa?
Relajacin anormal de la pared abdominal debido a un alto grado de
multiparidad
Contraccin plvica
Placenta previa
32. Qu es la actitud fetal?
Es la relacin que guardan las partes fetales entre si
33. Qu es la presentacin fetal?
Es el trmino que se emplea para designar la porcin del cuerpo del feto
que se encuentra ms cerca del crvix (ceflica o podlica)
34. Cul es la presentacin de cabeza o ceflica?
Es la ms comn, se observa en un 96 y 97% de todos los embarazos a
trmino y es cuando la cabeza del feto se percibe con los dedos en un
tacto vaginal
35. Cules son los dos grupos en los que se divide la presentacin ceflica?
De vrtice; la cual la cabeza est muy flexionada, de manera que la
barbilla se encuentra en contacto con el trax
 De cara; con el cuello muy distendido de manera que el occipital y la
espalda entran en contacto esta ltima es muy menos frecuente
36. Cul es la presentacin plvica o podlica?
Se observa en un 3 a 4% de los embarazos a trmino y su incidencia
aumenta a causa de gestaciones mltiples y antecedentes de presentacin
plvica y es cuando la parte del feto que se percibe en el tacto vaginal
puede ser las nalgas o los pies.
37. Cules son los dos tipos de presentacin plvica?
Franca (cadera o nalgas)
Concreta (pie o ambos pies)
38. Qu es la posicin fetal?
Para esta se divide a la pelvis en cuadrantes (anterior izquierdo, posterior
izquierdo, anterior derecho y posterior derecho) estas divisiones ayudan a
indicar si la parte de la presentacin est dirigida al lado derecho o
izquierdo y hacia el frente o hacia la parte trasera de la pelvis.
39. Es el espacio entre la entrada en la parte superior la salida en la parte
inferior y las paredes anterior, posterior y laterales de la pelvis?
Cavidad plvica
40. Cules son los 4 tipos de pelvis?
Ginecoide; es la ms comn se encuentre en un 50% de las mujeres
y es la que mejor se adapta al parto
Antropoide; se observa casi en un 50% de las mujeres que no son de
raza blanca y un 25% en las mujeres de raza blanca
Androide; es menos comn
Platipeloide; es menos comn
41. Cules son los tipos de mediciones plvicas?
Conjugado diagonal
Conjugado verdadero
Conjugado obsttrico
Dimetro Biisquitico
Pelvimetra o Rayos X
42. Cmo se le llama al tapn mucoso que se encuentra en el canal cervical y
que es expulsado al momento de iniciar el trabajo de parto?
Oprculo (oprculo rosado)
43. Cules son los signos de un trabajo de parto falso?
No hay cambios en el crvix
Incomodidad por lo general en la parte inferior del abdomen e ingles
Las contracciones se producen a intervalos irregulares
No hay aumento en la frecuencia o intensidad de las contracciones
La deambulacin tiende a reducir el nmero de contracciones
44. Cules son los signos de un trabajo de parto verdadero?
Dilatacin progresiva del crvix
Las contracciones ocurren a intervalos regulares
Aumento progresivo de la frecuencia e intensidad y duracin de las
contracciones
Incomodidad en la espalda y el abdomen
La deambulacin aumenta la intensidad de las contracciones
La sedacin no detiene las contracciones
45. Qu sucede en la primera etapa del parto?
Se inicia con las contracciones verdaderas y termina con la dilatacin del
crvix. En esta etapa las contracciones son cortas, ligeras, a intervalos de
5-10 min y duran de 20 a 30 segundos.
46. Cules son los dos cambios importantes que sufre el crvix a causa de las
contracciones?
Borramiento y Dilatacin cervical
47. Con qu otros nombres se le conoce al borramiento?
Obliteracin y Encogimiento
48. Cules son los efectos de las catecolaminas?
La produccin de hormonas como la adrenalina y la noradrenalina, la
produccin de catecolaminas produce que ms sangre se desvi a los
rganos vitales
49. Qu sucede en la segunda etapa del parto o etapa plvica?
Las contracciones se hacen ms fuertes y prolongadas y duran de 50 a 70
segundos y se efectan a intervalos de 2-3 minutos, esta etapa inicia con la
dilatacin completa del crvix y termina en el nacimiento del nio esta etapa
se divide en periodo activo y pasivo
50. Cules son las dos fuerzas que participan en la segunda etapa del parto?
Las contracciones uterinas y la presin intraabdominal (pujo de la madre)
51. A qu se le conoce como mecanismo del trabajo de parto?
Son los diferentes movimientos o cambios de posicin que la presentacin
del feto experimenta al momento de pasar por el canal de parto
52. Cules son los movimientos que se dan en el mecanismo de parto?
Descenso
Flexin
Rotacin interna
Extensin
Rotacin externa
53. Qu es descenso?
Es el primer requisito para el nacimiento del nio, se da cuando la cabeza
fetal desciende y se dice que encajo
54. Qu es flexin?
La cabeza se flexiona de tal manera que el mentn entra en contacto con el
esternn
55. Qu es rotacin interna?
La cabeza fetal penetra en la pelvis en posicin transversal o diagonal y
cuando llega al piso plvico, el occipital experimenta rotacin y queda por
debajo de la snfisis del pubis
56. Qu es extensin?
Cuando el occipital emerge de la pelvis, la nuca queda por debajo del arco
pbico. A continuacin la cabeza experimenta extensin y aparece la
porcin frontal cara y mentn
57. Qu es rotacin externa?
Cuando la cabeza sale permanece en posicin antero posterior un tiempo
corto y despus gira hacia uno y otro lado lo que se denomina restitucin
58. Qu sucede en la tercera etapa o etapa placentaria?
Se inicia con el nacimiento del nio y termina con el alumbramiento de la
placenta
59. Cules son las dos fases de la etapa placentaria?
Fase de separacin placentaria
Fase de expulsin placentaria o alumbramiento
60. Qu es el mecanismo de Schultze?
Ocurre en un 80% de los partos se produce cuando la placenta se
desprende primero por la parte central y en general se encuentra un
conjunto de sangre y cogulos en el fondo del saco de la membrana
61. Qu es el mecanismo de Douncan?
Se produce en un 20% de los partos y sugiere que la placenta se separa
primero de los bordes en general se produce hemorragia en el momento de
la separacin
62. Qu sucede en la cuarta etapa del parto o primera hora del puerperio?
Inicia con el alumbramiento de la placenta. Es un periodo crtico para la
mujer y el recin nacido, es el momento en que se logra la restauracin de
la estabilidad fisiolgica
63. Cul es el objetivo de enfermera durante el proceso de nacimiento?
Lograr el mximo bienestar fsico y emocional tanta de la mujer como del
feto
64. Antes de realizar un examen plvico, qu se debe observar?
Que no exista hemorragia anormal, el estado de las membranas y la
posicin fetal.
65. Cules son las caractersticas de las contracciones?
Frecuencia
 Duracin
Intensidad
66. Qu es frecuencia?
Se determina a partir del inicio de una contraccin hasta el comienzo de la
siguiente
67. Qu es duracin?
Se determina a partir del momento en que el tero comienza a contraerse
hasta que se relaja
68. Qu es intensidad?
Es cuando la contraccin es leve, moderada o fuerte cuando alcanza el
acm.
69. La valoracin para detectar el bienestar fetal son?
Fecha probable de parto (embarazo a trmino entre la 37-40 semana
de gestacin)
Altura del fondo uterino (posicin del feto mediante las maniobras de
Leopoldo)
Frecuencia cardiaca fetal (dentro del valor basal de 120-160x)
70. Qu valoramos dentro de la primera etapa del trabajo de parto?
Examen vaginal (se realizan de una o dos exmenes o depende del
caso, lo normal es hacerlo cada 4 hrs no ms)
Contracciones uterinas (si estas durar ms de 90 segundos y no es
seguido por un intervalo de reposo o relajacin reportar de inmediato
al personal mdico, pueden ser problema para la madre y el feto)
Oprculo (la presencia de mayores cantidades de oprculo rasado y
hemorragia no real, y con este las contracciones uterinas se hacen
ms fuertes y la paciente tiene necesidad de pujar, nos indica que el
parto es inminente)
Signos vitales (se recomienda evaluar la P/A c/hora, y la T, FC, FR
c/4hrs. O con mayor frecuencia en caso necesario)
Frecuencia Cardiaca Fetal (FCF), (constituye una de las
responsabilidades ms importantes durante el periodo del parto, en
la paciente con bajo riesgo se evala c/30 esto antes de la parte
activa. Durante la fase activa y despus se evala c/15. En la
segunda etapa del parto se evala c/5).Una funcin importante de
Enfermera es determinar la FCF inmediatamente despus de la
ruptura de las membranas.
Diagnsticos de Enfermera (principales reas que el personal de
enfermera debe tener en cuenta; - Satisfacer las necesidades
inmediatas de la paciente,- Asegurarse de que este cmoda y
mantener el bienestar materno fetal)
 Planeacin Intervencin: (- consideraciones psicosociales, -uso
eficaz de las caricias, -sensacin de seguridad, -apoyo psicosocial
durante las contracciones, -comodidad fsica, -manejo de las
contracciones, -tcnicas respiratorias).
Madres no preparadas (se les ayuda a relajarse indicndoles la
manera de respirar con lentitud y en forma nivelada en las primeras
contracciones y con un patrn de respiracin ms rpida y menos
profunda que sea ms cmoda para ellas durante la fase activa)
Vejiga (se indica que la paciente miccine c/ 2 o 3 hrs)
Progresin de la fase activa del trabajo de parto ( cambiar a la
paciente de posicin de preferencia sobre su lado izquierdo,
cuidados de la boca, tener trocitos de hielo, colocar una toalla fra en
la frente de la paciente, mantener el perineo limpio y seco, reducir la
intensidad de luces y mantener un ambiente tranquilo)
71. Qu valoramos dentro de la segunda etapa del trabajo de parto?
Existen ciertos signos y sntomas tanto de comportamiento, como
fsicos que nos indican el inicio de la segunda etapa del parto:
La paciente comienza a pujar por si sola
Se ve cada vez ms preocupada por la fuerza de las contracciones
Aumento repentino de oprculo tenido de sangre
Paciente ms irritable, no quiere que la toquen puede llorar
Necesidad de defecar
Se siente frustrada e incapaz de llevarlo a cabo sin ayuda
Ruptura de las membranas y salida del lquido amnitico
Las quejas y el llanto producen agotamiento, necesitara mucho
apoyo de parte de una persona con destreza que le ayude
El perineo comienza a abortarse y el orificio anal a dilatarse
Mtodos de Pujo segn Saldeyra y Barsia
Pujo de corta duracin no > 6-7 seg.
Pujo fisiolgico, pujar solo cuando se sienta la necesidad de
hacerlo o alrededor de 3 a 5 veces en c/contraccin.
Pujo con la glotis abierta y exhalando con suavidad
Apoyo psicolgico
Asepsia y antisepsia
Traslado de la Madre a la sala de expulsin
Posicin (para la anestesia en decbito lateral y para el parto
eutcico en ginecolgica o de litotoma)
Preparacin del perineo (al momento de la coronacin se coloca una
toalla sobre el recto y se ejerce presin hacia adelante sobre la
 barbilla del nio con una mano de manera simultnea se hace
presin hacia el oxipucio con la otra mano)
Ligadura del cordn
Consideraciones psicosociales
72. Qu valoramos dentro de la tercera etapa del trabajo de parto?
Separacin y alumbramiento de la placenta; los signos que sugieren
que la placenta se separ incluyen:
El tero desciende hacia el segmento uterino inferior y la
vagina y su volumen empuja el tero hacia arriba
El cordn umbilical sobresale 9.5cm o ms de la vagina
El tero cambia de forma discoide a globular y se hace ms
firme
Se observa una fuga repentina o chorro de sangre
Estos signos se hacen aparentes en el lapso de uno a cinco
minutos tras el nacimiento del RN
Uso de oxitcicos (tambin se puede administrar ergonovina o
metilergonovina para estimular las contracciones uterinas y controlar
la hemorragia, aunque la oxitocina es el frmaco que se emplea con
mayor frecuencia, su efecto secundario ms importante es su accin
antidiurtica que llega a causar intoxicacin por agua. (Sol. IV)
Laceraciones del canal de parto; algunos desgarros son inevitables,
como las laceraciones del perineo que se clasifican en tres grados:
1er. Grado, son aquellas que afectan la horquilla, la
piel del perineo y la mucosa vaginal nicamente
2do. Grado, son las que afectan adems de las
anteriores, tambin los msculos del cuerpo del
perineo pero no al esfnter anal.
3er. Grado, son las que se extienden por toda la
piel, mucosas, cuerpo perineal y esfnter anal
tambin se conoce como desgarre total
73. Qu es episiotoma?
Es una incisin del perineo que se hace para facilitar la expulsin
74. Cules son los 3 tipos de episiotoma?
Lateral
Media lateral
Mediana
75. Qu valoramos en la cuarta etapa del trabajo parto?
Los cuidados del puerperio inmediato incluye:
Signos vitales cada 15
Fondo uterino cada 15
 Cantidad de loquios, presencia de cogulos
Examen del perineo
Distencin de la vejiga
Flujo vaginal
Sangrado vaginal, se sugiere el siguiente mtodo para registrar el
sangrado
Escaso
Ligero
Moderado
Abundante
Control de complicaciones potenciales
Reacciones hipotrmicas
Hemorragia puerperal
Consideraciones psicosociales
Reacciones emocionales
Interacciones con la familia
Valoracin de la integracin de la familia
76. Cules son los factores que predicen mayor riesgo de hemorragia
puerperal son?
Edad materna avanzada y alta paridad
Trabajo de parto rpido
Primera y segunda etapa del trabajo de parto prolongadas }
Expulsin asistida (extraccin con frceps)
Sobre distensin del tero
Atona uterina previa
Desprendimiento prematuro de placenta
Placenta previa
Trabajo de parto inducido
Uso excesivo de medicamentos durante el trabajo de parto
Preeclampsia y eclampsia
77. Qu complicacin se da alrededor del 70% de los casos de HPP?
Atona uterina
78. Cmo podemos prevenir la atona uterina o las HPP?
Con el MATEP del trabajo de parto
 MATERNO INFANTIL:

1. Qu es estrechez plvica?
Acortamiento de cualquiera de las dimensiones internas de la pelvis
sea, desproporcin entre el tamao de la pelvis con el tamao del feto
2. En la pelvis materna se distinguen en 3 planos, cules son?
Estrecho superior
Estrecho medio
Estrecho medio
3. Cules son las causas de la estrechez plvica?
Malformaciones congnitas fetales
Desnutricin materna
Alteraciones del desarrollo
Raquitismo
Secuelas de poliomielitis
Luxacin congnita de caderas
Desnutricin crnica de la infancia
Enanismo
Trauma pelviano
Traumatismos o secuelas ortopdicas maternas
4. Cules son los factores de riesgo de la estrechez plvica?
Medio ambiente (pobreza y desnutricin)
Estilos de vida (inicio precoz de la vida sexual sin proteccin)
Factores hereditarios (enanismo, luxacin de cadera)
Otros (madres de edad avanzada, AU>35cm)
5. Cules son los signos y sntomas de la estrechez plvica?
Trabajo de parto prolongado
Hiperdinamia uterina
Signos de SFA
Hipertona uterina
Dilatacin estacionaria o lenta
Gran moldeamiento de la cabeza fetal (caput succedaneum)
Macrosoma fetal (peso >4,500gr)
Alteracin en los mecanismos del trabajo de parto
Presentacin del anillo de bandl
6. Qu es la hipermesis gravdica?
Es la presencia de nuseas y vmitos intensos y persistentes durante el
embarazo, que pueden llevar a la desnutricin, prdida de peso y
desequilibrio electroltico de la gestante
7. Cules son las causas de la hipermesis gravdica?
Se cree que una elevacin rpida de los niveles sanguneos de la
hormona HCG (gonadotropina corinica humana), la cual es
liberada por la placenta
Estas molestias suelen suceder ms en el 1er. Trimestre del
embarazo
Embarazo gemelar o de ms Bebs
Si el feto es de sexo femenino
Mola hidatidiforme
8. Cules son los factores de riesgo de la hipermesis gravdica?
Embarazo a una temprana edad
Primer embarazo
Sobrepeso
Embarazos mltiples
Dietas altas en grasa
Mujeres con trastornos alimenticios
Antecedentes de hipermesis
Estrs emocional
9. Cules con los signos y sntomas de la hipermesis gravdica?
Nuseas intensas y persistentes durante el embarazo
Salivar mucho ms de lo normal
Prdida de peso
Deshidratacin
10. Cul es el tratamiento de la hipermesis gravdica?
Tratamiento farmacolgico (doxilamina 10mg+piridoxina 10mg) 1
tab c/6-8hrs. Demenhidrinato 50-100mg c/ 4-6hrs.
Metoclopramida 5-10mg c/8hrs)
Dieta famis y fluidoterapia
Acupuntura
11. Cules son las acciones de enfermera durante la hipermesis
gravdica?
Examen fsico
Estado neurolgico (conciencia, tono y reflejo muscular)
Estado de hidratacin (PO o IV)
Peso diario
Apoyo psicolgico y emocional
Administracin de frmacos
Controles semanales
12. Qu es la preeclampsia?
Es la aparicin de hipertensin arterial y proteinuria despus de la
semana 20 del embarazo
13. Cules son las causas de la preeclampsia?
No se conoce una causa exacta, pero esta afeccin se presenta
en alrededor de 3-7% de todos los embarazos
Trastornos autoinmunitarios
Problemas vasculares
La dieta
Los genes
14. Cules son los factores de riesgo?
Primer embarazo
Antecedentes de preeclampsia
Embarazo gemelar o ms Bebs
Antecedentes familiares de preeclampsia
Obesidad
Edad mayor de 35 aos
Antecedentes de diabetes, hipertensin o enfermedad renal
15. Cules son los signos y sntomas de la preeclampsia?
Edema (manos y cara)
Aumento repentino de peso (>1kg x semana)
Cefalea
Disnea
Epigastrlgia
Nuseas y vmitos (un signo preocupante)
Cambios en la visin
Proteinuria ms de ++
Hipertensin arterial = o > 140/90 mm/Hg
16. Cules son las intervenciones de enfermera durante la preeclampsia?
Vigilar por hipertensin arterial, trabajo de parto, FCF, convulsin,
cefalea, visin borrosa, epigastrlgia
Dieta hiposdica
Apoyo emocional
17. Cul es el tratamiento de la preeclampsia?
la nica forma de curar la preeclamsia es dar a luz al Beb
18. Qu es eclampsia?
Es la presencia de crisis epilpticas (convulsiones) en una mujer
embarazada con preeclampsia
19. Cules son las causas de la eclampsia?
No se sabe exactamente que causa la eclampsia
Problemas vasculares
Factores cerebrales y del sistema nervioso
Dieta
Gentica
20. Cules son los sntomas y signos de la eclampsia?
Todos los signos y sntomas de la preeclampsia
Convulsiones
21. Cules son los factores que provocan la eclampsia?
Edad mayor de 35 aos
Raza negra
Primigrvidas
Embarazo gemelar o de ms Bebs
Antecedentes de diabetes, hipertensin y enfermedad renal
22. Cul es la intervencin de enfermera durante la eclampsia?
Proteccin contra golpes, colocar con barandas
Oxigeno PRN
Colocacin en semi Fowler o decbito lateral
Disminuir luz y ruidos ambientales
23. Cules son los pasos del moldeamiento?
Sutura lado a lado
Sutura superpuesta reductible
Sutura superpuesta no reductible
24. Qu es el aborto?
Es la interrupcin y finalizacin del embarazo de forma natural o
voluntaria, antes de que el feto este desarrollado completamente para
poder sobrevivir, antes de las 20 semanas
25. Cules son las causas del aborto?
Pobreza
Presin familiar o de la pareja
Miedo a la expectativa social
Problemas de salud
Violacin o incesto
Falta de educacin sexual efectiva
Mal uso de mtodos anticonceptivos
Cuando la relacin con la pareja no es aceptable
26. Cules son los tipos de aborto?
Aborto inducido (medicamentos o qumicos, quirrgico)
Aborto espontaneo
Aborto teraputico
27. Qu es un aborto inducido?
Es la interrupcin activa del desarrollo vital del embrin o feto inducido
de muchas maneras
28. Qu es un aborto espontaneo?
Tambin llamado aborto natural, es aquel que no es provocado
intencionalmente (temprano <12 s y tardo >12-20 s)
29. Qu es un aborto teraputico?
Es la interrupcin del embarazo, cuando la salud (fsica y mental) de la
madre se encuentre directamente comprometida y corre riesgo
30. Cules son los efectos que causa el aborto?
Fsicos
Psicolgicos
Sociales
31. Cules son los efectos fsicos?
Ca de mama
Perforacin de tero
Desgarros cervicales
Embarazo ectpico
Afecciones inflamatoria plvica
Endometritis
Esterilidad
Abortos espontneos
bitos fetales
Trastornos menstruales
Hemorragia
Prdida de peso
32. Cules son los efectos psicolgicos?
Llanto/suspiros
Insomnio
Prdida de apetito
Comer constantemente
Nerviosismo
Frigidez
Culpabilidad
Impulsos suicidas
 Preocupacin por la muerte
Hostilidad
Conducta autodestructiva
33. Cules son los efectos sociales?
Perdida de inters en el sexo
Abuso en los nios
Sentimiento de deshumanizacin
Deseo de acabar la relacin con su pareja
Aislamiento
Intenso inters en los Bebs
34. Qu es un parto prematuro?
Es el parto ocurrido antes de las 37 semanas de gestacin
35. Qu problemas pueden desarrollar los bebs que nacen prematuros?
Parlisis cerebral
Enfermedades crnicas en los pulmones
Problemas gastrointestinales
Retraso mental
Perdida de la visin y del odo
36. Cules son las causas del parto prematuro?
Activacin endocrina fetal precoz
Sobredistencin uterina
Hemorragia decidual intrauterina
Procesos infecciosos
37. Cules son los factores del parto prematuro?
Factores maternos (pobreza, desnutricin, madre soltera, edad
>35, alcoholismo y drogadiccin)
Factores durante el embarazo (embarazos mltiples,
malformaciones uterinas, cantidades anormales de lquido
amnitico)
38. Cules son los signos y sntomas del parto prematuro?
Cuatro o ms contracciones uterinas en una hora desde la
semana 21 y antes de la 37
Sangrado vaginal en el tercer trimestre
Fuerte presin en la pelvis
Dolor abdominal o de espalda
39. Cul es el tratamiento del parto prematuro?
Poner al beb en una incubadora
Administracin de esteroides como la Dexametasona para la
maduracin pulmonar
 Aislamiento auditivo
Con bebs extremadamente prematuros se utilizan sondas
endotraqueales y un respirador artificial para que pueda vivir
Nutricin adecuada por medio de una sonda alimentaria o sueros
intravenosos
40. Qu es parto pretermino?
Es el parto que ocurre despus de la semana 20 y antes de la semana
37 y es cuando se dan contracciones durante esta edad gestacional y se
acompaan de cambios cervicales.
41. Cules son los factores de riesgo del parto pretrmino?
Antecedentes de parto pretrmino
Los extremos de la edad <de 17 y >de 35
Bajo IMC
Embarazos mltiples
Extremos en el lquido amnitico (polihidramnios u
oligohidramnios)
Fumar
42. Cules son las causas del parto pretrmino?
Sobre distensin de membranas ovulares
Hemorragia decidual
Activacin endocrina fetal precoz
Inflamacin o infeccin intrauterina
43. Qu es hemorragia obsttrica?
Es un trmino que se usa para el sangrado que ocurre durante el
embarazo, el parto o el puerperio. Y es la causa principal de mortalidad
materna y causa alrededor del 21% de muertes maternas en Amrica
Latina y el Caribe
44. Qu es hemorragia del embarazo temprano?
Es el sangrado vaginal durante unos 10 a 14 das despus de la
fecundacin y que tambin se le conoce como sangrado de implantacin
45. Qu es hemorragia del embarazo tardo?
Es la hemorragia al final del embarazo que puede ser ocasionado por
una placenta previa
46. Qu es hemorragia durante el parto?
Adicional a una placenta previa o a un DPP, los desgarros uterinos
pueden ser una causa seria que producen hemorragias internas o
externas
47. Qu es hemorragia post-parto?
 Es la hemorragia durante el puerperio y se define como la prdida de
ms de 500ml de sangre despus de un parto distcico o ms de
1000ml en una cesrea
48. Cules son las principales causas de la hemorragia pos-parto?
Atona uterina
Traumatismos
Retencin de tejidos
Coagulopatas
Desgarros del canal de parto
Inversin uterina
Acretismo placentario
49. Cules son los cuidados de enfermera durante una hemorragia
obsttrica?
Vigilar signos vitales cada 5-10 min.
Monitoreo hemodinmico bsico
Vigilar estado neurolgico
Vigilar involucin uterina
Vigilar drenajes
Vigilar sangrados a cualquier nivel
50. Qu es desprendimiento prematuro de placenta (DPP)?
Es la separacin parcial o total de la placenta de su insercin decidual
en el fondo del tero, previo al nacimiento del feto
51. Cules son las causas de un DPP?
Sus causas son desconocidas pero existen varios factores asociados
como:
Hipertensin arterial materna
Edad avanzada materna
Multiparidad
Consumo de drogas y tabaco
Traumatismos directos (cordn umbilical corto, perdida de lquido
amnitico)
tero sobre distendido (polihidramnios o gestacin mltiple)
Desnutricin materna
52. Cules son los signos y sntomas del DPP?
Sangrado oscuro no abundante
Dolor abdominal
Hipertona uterina
Rigidez o distencin abdominal en tabla
Distrs fetal (SFA) u bito fetal
53. Cmo se clasifica la severidad del DPP?
Grado 0= pacientes asintomticas y diagnosticadas despus del
parto a travs de la placenta
Grado I= sangrado vaginal leve, hipertona uterina pero sin
peligro para la madre y el feto
Grado II= paciente sintomtica, pero no en estado de choque
Grado III=hemorragia grave y oculta que conducen a el choque
materno y SFA hasta la muerte fetal
54. Cules son las intervenciones de enfermeria durante el DPP?
Control prenatal temprano y cuidadoso
Reconocimiento temprano de condiciones maternas (HTA y DM)
Brindar apoyo emocional tanto a la paciente como a su familia
Vigilar signos vitales
Vigilar hemorragia vaginal y altura del fondo uterino
55. Qu es distocia del parto?
Es un trmino que suele usarse para designar el trabajo de parto que se
prolonga o resulta ms doloroso por problemas relativos a los
mecanismos del mismo.
56. Cules son las 4 Ps?
Poderes (intensidad de las contracciones)
Pasajero (el feto)
Pasaje (canal del parto, pelvis)
Psicologa (temor, estrs)
57. Cules son los grados de implantacin de la placenta previa?
Previa total
Parcial
Marginal
58. Cules son los tipos de aborto?
Amenaza de aborto (se queda a nivel de sangrado vaginal y
acompaado de dolor pero sin dilatacin)
Aborto en curso (es cuando existe dilatacin cervical y el
producto de la concepcin se toca en el canal cervical)
Aborto inevitable (es cuando adems de lo anterior ya hay ruptura
de membranas)
Aborto incompleto (es cuando el producto de la gestacin ha sido
expulsado por partes, dilatacin y hemorragia persistente)
Aborto completo (el producto de la gestacin ha sido expulsado
por completo, el tero se retrae y los orificios se cierran)
 Aborto recurrente o habitual (es cuando se han perdido 3 o ms
gestaciones consecutivas)
Aborto sptico (es el aborto complicado por infeccin, hay fiebre
secrecin purulenta, mal olor. Puede causar muerte materna)
59. Qu es el programa APA?
Es la Atencin Post AMEU (Aspiracin Manual EndoUterina), es ac
donde se ofertan los mtodos de planificacin familiar
60. Qu es el manejo de la atencin del parto normal?
Es la expulsin del feto a partir de la 37 semana de gestacin cuando el
feto es viable