Insero do Psiclogo nas Polticas Pblicas de Sade

e Assistncia Social na Microrregio de Gurupi,

estado do Tocantins
Autores:Laiana Melo de ArajoAnita Coelho dos Santos|Publicado na Edio de:Setembro de 2013
Categoria:Polticas Pblicas

Resumo:A psicologia a cincia que estuda o homem em todas as suas dimenses e

interrelaes, evoluindo do ser individual para o coletivo, e, atualmente, est ampliando
sua atuao para as polticas pblicas. A pesquisa tem como objetivo descrever a insero
do psiclogo no Sistema nico de Sade - SUS e Sistema nico de Assistncia Social -
SUAS, na microrregio de Gurupi. Esse estudo se constitui de uma pesquisa documental e
apresenta uma abordagem quantitativa. Nessa pesquisa, a aplicao de instrumentos foi
viabilizada por contato telefnico, com as atendentes nas Secretarias de Sade e
Assistncia Social. Desse modo, a populao pesquisada so profissionais/psiclogos, que
atuam no mbito do SUS e SUAS, nos municpios que fazem parte da microrregio de
Gurupi, estado do Tocantins, considerada a regio sul ilha do bananal. Os resultados
apontam que o psiclogo est inserido no SUS e SUAS no mesmo quantitativo de
profissionais, porm no SUS esto mais concentrados na cidade de Gurupi. A psicologia
um campo em ascenso, principalmente nas polticas pblicas, tornando imprescindvel
repensarmos as prticas do psiclogo nesses locais.

Palavras-chave:Polticas Pblicas, Psicologia da Sade e Psicologia Social.

1. Introduo
A constituio de 1988 foi um marco para a populao brasileira, pois, pela primeira
vez, garantiu direitos referentes sade e assistncia social, criando assim o Sistema nico
da Sade - SUS e o Sistema nico da Assistncia Social - SUAS.

O SUS surgiu para assegurar aos brasileiros um direito adquirido junto Constituio
da Repblica Federativa do Brasil, e constitudo pelo conjunto das aes e de servios de
sade sob a gesto pblica.

J o SUAS um sistema pblico no contributivo, descentralizado e participativo que

tem por funo a gesto do contedo especfico da Assistncia Social no campo da
Proteo Social, sendo requisito essencial para efetivao da Assistncia Social como
poltica pblica (BRASIL, 2005).

Com a criao dessas polticas pblicas, permitiu que se pensasse em preveno de

doenas e promoo da sade. Para atender essa demanda foram inseridos diversos
profissionais nos programas, como: assistentes sociais, fisioterapeutas, odontlogos,
enfermeiros, educadores fsicos e psiclogos.

Sabe-se que a psicologia enquanto cincia e profisso passa por um vasto processo de
amadurecimento, e vem se inserindo nas polticas pblicas com importantes contribuies,
principalmente nas reas da assistncia social e sade. Dessa maneira, explicita a sua
relevncia para quaisquer atividades, seja para o bem estar individual ou da comunidade.
Nesse cenrio o que se observa que novas reas de atuao vo surgindo, nas quais o
prprio profissional luta pela conquista de tal espao.
 As polticas pblicas explicam, no seu mtodo de preparao e implantao e,
sobretudo, em seus resultados, formas de atividade do poder poltico, abrangendo a
distribuio e redistribuio de poder, o papel do conflito social nos artifcios de deciso, a
repartio de custos e benefcios sociais.

Portanto, na presente pesquisa analisa-se como a psicologia conseguiu espao junto

poltica de assistncia social e vem lutando para garantir sua participao nas polticas
pblicas de sade. Esse estudo busca evidenciar que a cada vez mais o psiclogo est
ampliando seu espao na sade publica, e que sua prtica est aumentando mais e mais,
sobretudo numa poltica de sade, que diz respeito promoo e manuteno da sade, a
preveno e tratamento de doenas.

Partindo desses pressupostos, essa pesquisa objetiva descrever sobre a insero do

psiclogo no SUS e SUAS na microrregio de Gurupi, refletir e abordar sobre a atuao do
psiclogo nesses rgos, alm de identificar e analisar o nmero de psiclogos que esto
atuando nos programas nessas referidas polticas pblicas, no ano de 2012, nos municpios
que fazem parte da microrregio de Gurupi, estado do Tocantins, a regio sul ilha do
bananal.

2. Reviso da Literatura
2.1 O Constitucionalismo no Pas

A histria do constitucionalismo no pas pode ser compreendida a partir das duas

constituies. Pode-se dizer que essa histria comeou em meados de 1824 quando Dom
Pedro I, dois anos aps a declarao da independncia, sancionou por meio de seus
poderes a primeira Constituio do Estado, dando assim uma forma unitria conforme
diversos ideais polticos modernos de uma monarquia constitucional (CHUEIRI, 2008).

Segundo Graa e Corra (2010), o constitucionalismo est intimamente relacionado

aos direitos humanos fundamentais, uma vez que esses direitos tendem a limitar o poder
do Estado garantindo assim o desenvolvimento da pessoa humana.

Ao fazer um breve retrospecto sobre o Constitucionalismo nas dcadas de 1930 a

1988 h de se notar que o Brasil sofreu uma grande travessia com profundas
repercusses, pois houve certa emergncia do populismo como recurso de poder para
autoritrios e democratas. Isso fez uma incorporao ao processo poltico e intenso
processo de modernizao tanto na poltica quanto na economia no pas.

As Constituies de 1934, 1937 e 1946 buscaram instituir e manter com certa nfase
o eixo das polticas sociais, girando assim prioritariamente em torno dos direitos e deveres
dos cidados regulamentados por lei. No entanto foi somente em 5 de outubro de 1988
que a Republica Federativa do Brasil buscou integrar economia, poltica, social e cultura e
direitos e garantias fundamentais de uma maneira inovadora destacando em seu Art. 5
Ttulo II Dos Direitos e Garantias Fundamentais que todos so iguais perante a lei, sem
distino de qualquer natureza. Essa Constituio abordou tambm em seu Captulo II
Dos direitos sociais que so direitos sociais a educao, a sade, o trabalho, a moradia, o
lazer, a segurana, a previdncia social, a proteo maternidade e infncia, a
assistncia aos desamparados, na forma desta Constituio (BRASIL, 2003).
 Nesse sentido, foi provvel analisar que em 1988 promulgou-se uma nova
Constituio brasileira que incorporou princpios liberais e conservadores. Essa Constituio
buscou assegurar a manuteno da repblica federativa presidencialista, o voto, a diviso
do Estado e a restaurao das garantias individuais aos cidados. Resumidamente, a
Constituio de 1988, ampliou as inovaes trazidas nas Cartas promulgadas em 1934,
1937 e 1946, resgatando assim de maneira mais inovadora os direitos sociais, de famlia,
dos funcionrios pblicos.

Alm disso, ampliou o contedo das sociedades e regulou questes envolvendo as

massas populares e polticas pblicas e sociais.

2.1.1 Polticas Pblicas de Sade e Assistncia Social

Em 1985 aconteceram vrios movimentos sociais no Brasil, at mesmo na rea da

sade, que culminaram na VIII Conferncia Nacional de Sade, em 1986, que distribuiu as
bases da reforma sanitria e do Sistema Unificado e Descentralizado de Sade (SUDS). Em
1990, as leis 8.080 e 8.142, manifestas como Leis Orgnicas de Sade, regulamentaram o
Sistema nico de Sade (SUS), institudo pela Constituio de 1988 (BRASIL, 1988).

Lucchesi et al (2002) as polticas pblicas podem ser determinadas como conjuntos de

medidas e procedimentos que retratem sobre a poltica do Estado e atividades
governamentais pautadas nas tarefas de interesse pblico.

Para Lucchesi, et al (2002) as polticas pblicas em sade pblica unificam o campo de

atuao social do Estado pautado para o melhoramento das qualidades de bem-estar da
populao e dos ambientes natural, social e do trabalho. Seu servio exclusivo em relao
s diversas polticas pblicas da rea social incide em preparar os desempenhos pblicos
governamentais para a promoo, proteo e recuperao da sade dos sujeitos e da
sociedade.

No Brasil, as polticas pblicas de sade existem desde 1988, de acordo com a

Constituio Federal propagada neste ano, pelos princpios de universalidade e equidade
no acesso s aes e servios e pelas diretrizes de descentralizao da gesto, de
integralidade do acolhimento e de participao da comunidade, na organizao de um
sistema nico de sade no territrio nacional (LUCCHESI, et al 2002).A Constituio da
Repblica Federativa do Brasil, de acordo com Lucchesi, et al (2002) ao seguir o padro de
seguridade social para garantir os direitos referentes previdncia, sade e assistncia
social, define que a sade direito de todos e dever do Estado.

Segundo Lucchesi, et al (2002) a poltica pblica de sade brasileira foi definida muito
atualmente na Constituio Federal Brasileira de 1988, quando se constituiu que a sade
um direito de todos e uma obrigao do Estado. Para tanto, o Estado passou a ter como
compromisso a garantia da diminuio do risco de enfermidade e de outros agravos
mediante a construo de polticas sociais e econmicas e de uma poltica setorial de sade
apto de promover o acesso universal e igualitrio s aes e servios para promoo,
proteo e recuperao da sade da populao.

A Lei n. 8.080 Brasil, (1990) aponta sobre as qualidades para a promoo, amparo e
recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios de sade,
regulamentando a sade na Constituio.
 A Lei n. 8142, segundo Brasil (1990), relata sobre a participao da comunidade na
gesto do SUS, por meio das Conferncias de Sade, que tem por obrigao se reunir a
cada quatro anos, com a representao de diversos segmentos sociais, para analisar o
estado de sade e indicar as diretrizes para a formulao da poltica de sade nos nveis
citados: municipal, estadual e nacional e dos Conselhos de Sade, que so rgos
colegiados compostos por representantes do governo, prestadores de servios,
profissionais de sade e usurios.

Brasil (2001) expe que o conceito originado pela Constituio Federal de que Sade
direito de todos e obrigao do Estado, segurado mediante polticas sociais e econmicas
que apontem reduo do risco de enfermidade e de outros agravos e ao acesso universal
e igualitrio dos atos e servios para sua promoo, amparo e recuperao.

Na viso de Silva (2009) conceituar sade, reflete sobre a penria da efetivao de

polticas sociais e econmicas que sejam protetivas da sade e que certifiquem ao sujeito e
coletividade tudo aquilo que possa ser estimado eficaz para o contentamento da sade
fsica, mental, psicolgica, moral e social, tal como morar bem, ter salrio digno, lazer, ter
uma adequada educao, alimentao satisfatrio e de qualidade, segurana, previdncia,
entre outros.

Para Polignano (2001), o colapso do sistema de sade no Brasil pode ser averiguada
por meio de fatos amplamente conhecidos e anunciados pela mdia, como: filas comuns de
pessoas nos servios de sade; carncia de cama hospitalar para acolher a demanda da
populao; carncia de recursos dinheiro, materiais e pessoas para amparar os servios de
sade agindo com eficcia e eficincia; demora no repasse da remunerao do Ministrio
da Sade para os servios conveniados; pequenos valores pagos pelo SUS aos diferentes
procedimentos mdicos hospitalares; acrscimo de incidncia e o aparecimento de vrias
doenas transmissveis; denncias de abusos cometidos pelos projetos privados e pela
indenizao de sade.

Silva (2009) ressalta que em decorrncia dessas dificuldades, talvez o desafio na

organizao do SUS se encontre na adaptao e no monitoramento das responsabilidades
de cada esfera do governo: Federal, Estadual e Municipal.

A Constituio Federal constitui os princpios, diretrizes e competncias dos gestores,

mas no determina a funo de cada esfera de governo. A Lei 8.80/90 proporciona um
maior detalhamento da competncia e das pertinncias da administrao do SUS em cada
esfera, porm ainda precrio (BRASIL, 1990).

Brasil (1999) afirma que a portaria GM/MS n. 1399 de 15/12/99 regulamentou a NOB
96, no que se menciona s aptides da Unio, Estados e Municpios e Distrito Federal, na
rea de epidemiologia e controle de doenas.

Para Brasil (2009) a assistncia social como poltica de proteo social configura-se
como uma novidade de condio para o Brasil, pois constitui garantir a proviso dessa
proteo a todos que necessitam desse atendimento e sem subsdios prvios. Esta
perspectiva constituiria aportar quem, quantos, quais e onde esto os brasileiros das
demandas de servios e atenes de assistncia social.

Segundo Carvalho (2005) como poltica de proteo social a Assistncia Social deve
agir junto populao vulnerabilidade e, junto com os cidados e grupos que esto fora
das estruturas e sistemas de segurana social obtido pela via do trabalho, do usufruto das
polticas pblicas, sade, educao, cultura, habitao, saneamento, entre outras e da
insero em sociabilidades scio familiar.

A nova Poltica da Assistncia Social brasileira ocupa-se de prover proteo vida,

diminuir danos, monitorar populaes em risco e prevenir a incidncia de agravos vida
em face das ocorrncias de vulnerabilidade, por meio da rede socioassistencial constituda
pelo poder pblico e a sociedade civil, conforme (BRASIL, 2009).

De acordo com Brasil (2004) so papis da Assistncia Social: a proteo social

hierarquizada entre proteo bsica e proteo especial; a vigilncia social; e a defesa dos
direitos socioassistenciais.

As aes e servios de Assistncia Social foram divididos em dois graus de proteo

ao cidado: Proteo Social Bsica e Proteo Social Especial de Mdia e de Alta
Complexidade. Esta separao foi definida em 2004, pela Poltica Nacional de Assistncia
Social que constitui programas, servios, projetos e benefcios socioassistenciais de acordo
com a complexidade do atendimento (BRASIL, 2004).

O autor citado anteriormente ressalta que a proteo social fundamental atua na

condio de preveno primria: previne de situaes de risco, desenvolve potencialidades
e aquisies e o fortalecimento de vnculos familiares e comunitrios, sua principal
finalidade, incide num conjunto de servios, programas projetos e benefcios que
potencializam a famlia comunidade de referencia, fortalecendo seus vnculos internos e
externos de solidariedade, por meio do protagonismo de seus membros e da oferta de um
grupo de servios locais que visam convivncia, a socializao e o acolhimento em
famlias cuja afinidade familiar e comunitria no foi rompida.

A proteo social especial a modalidade de atendimento assistencial designada a

famlias, grupos e indivduos que j se encontram em situao de risco subjetivo e social,
por ocorrncia de abandono, maus tratos fsicos e, ou, psquicos, abuso sexual, uso de
substncias psicoativas, cumprimento de medidas socioeducativas, situao de rua,
situao de trabalho infantil, entre outras (BRASIL, 2004).

2.2 Sistema nico de Assistncia Social (SUAS)

De acordo com Brasil (2011) a Assistncia Social foi estabelecida pela Constituio
Federal de 1988 como polticas pblicas de direitos, passando a conceber o Sistema de
Seguridade Social, ao lado das polticas da Sade e da Previdncia Social, instituindo em
Poltica de Proteo Social mesclando assim a outras polticas sociais designadas
promoo e segurana da cidadania.

Segundo Collin e Fowler (1999) o reconhecimento da Assistncia Social como poltica

pblica, dever do Estado e direito do cidado que dela precisar, rompeu, portanto, com
paradigmas e concepes conservadoras de carter bondoso e assistencialista. A Lei
Orgnica de Assistncia Social LOAS, Lei n 8.742/1993, sancionou e regulamentou os
artigos 203 e 204 da Constituio Federal, assegurando a primazia da responsabilidade do
Estado na gesto, financiamento e execuo da poltica de Assistncia Social.

Como resultado de um mtodo democrtico e participativo de mbito nacional, que

envolveu amplo debate com representaes de vrios segmentos da sociedade, foi
aprovada, em 2004, a Poltica Nacional de Assistncia Social PNAS, fixada nos
dispositivos da Constituio Federal de 1988 e da LOAS (BRASIL, 2011).

Ainda, de acordo com Brasil (2011) a PNAS reorganiza trabalhos, programas, servios
e benefcios de assistncia social, consolidando no pas, SUAS, com estrutura
descentralizada, participativa e articulada com as polticas pblicas setoriais.

Com base na PNAS, foi aprovada, em 2005, a Norma Operacional Bsica do Sistema
nico de Assistncia Social (NOB/SUAS), Brasil (2011) descreve que regularizou a
organizao em mbito nacional do Sistema nico de Assistncia Social (SUAS), sistema
descentralizado e participativo, organizando a oferta de programas, projetos, servios e
benefcios scios assistenciais em todo o territrio nacional, respeitando as particularidades
e diversidades das regies, bem como a realidade das cidades e do meio rural.

Em 2011, a Lei n 12.435, de 6 de julho de 2011 (Lei do SUAS), assegurou-se

definitivamente, no pas, a institucionalidade do SUAS, assegurando avanos significativos,
dentre os quais pode destacar o aperfeioamento federal operacionalizado por meio de
transferncia automtica e o aprimoramento da gesto, servios, programas e projetos de
assistncia social (COLLIN E FOWLER, 1999).

Com base na PNAS, Brasil (2011) ressalta que, no campo de atuao da Assistncia
Social, as ocorrncias de risco pessoal e social, por violao de direitos, se expressam na
iminncia ou episdio de eventos como: violncia intrafamiliar fsica e psicolgica,
abandono, negligncia, abuso e explorao sexual, situao de rua, ato infracional,
trabalho infantil, afastamento do convvio familiar e comunitrio, idosos em situao de
dependncia e pessoas com deficincia com agravos decorrente de isolamento social,
dentre outros.

Esses conceitos, territrio, vulnerabilidades sociais, riscos sociais e pessoais, por

violao de direitos, so as principais, definio dos usurios, das competncias e aes no
mbito da preveno e da ateno especializada no SUAS (BRASIL, 2011).

Para Brasil (2011) a compreenso dos territrios onde vivem e convivem as famlias e
pessoas em circunstncia de vulnerabilidade, risco pessoal e social, por violao de
direitos, fundamental, portanto, para o planejamento e a organizao das aes do
SUAS.

Assim, a ao desenvolvida na rea da assistncia social visa garantia dos direitos e

ao desenvolvimento humano, seguranas socioassistenciais aos usurios expressas nas:
segurana de sobrevivncia ou de rendimento e autonomia, segurana de convvio ou
vivncia familiar; segurana de acolhida. Tais seguranas visam, principalmente, ao
fortalecimento de vnculos, autoestima, autonomia, ao protagonismo, participao e
capacidade de proteo das famlias, indivduos e comunidades (BRASIL, 2011).

2.2.1 Atuao do Psiclogo no SUAS

A atuao do psiclogo, como trabalhador da Assistncia Social tem como intuito

bsico o fortalecimento dos usurios como sujeitos de direitos e o desenvolvimento das
polticas pblicas (CREPOP, 2007).
 As polticas pblicas so um conjunto de aes coletivas conduzidas e implementadas
pelo Estado, que precisam estar voltadas para a garantia dos direitos sociais, norteado
pelos princpios da impessoalidade, universalidade, economia e racionalidade e tendendo a
dialogar com o sujeito cidado (CREPOP, 2007).

Segundo Crepop (2007) uma Psicologia comprometida com a transformao social

adota como foco as necessidades, potencialidades, objetivos e experincias dos oprimidos.
Nesse sentido, a Psicologia pode proporcionar, para a elaborao e execuo de polticas
pblicas de Assistncia Social, preocupadas em promover a emancipao social das famlias
e fortalecer a cidadania junto a cada um de seus membros, contribuies no sentido de
considerar e atuar sobre a dimenso subjetiva dos sujeitos, beneficiando o crescimento da
autonomia e cidadania. Dessa maneira, as prticas psicolgicas no devem categorizar os
indivduos atendidos, mas buscar compreender e intervir sobre os processos e recursos
psicossociais, observando as particularidades e circunstncias em que ocorrem.

O sujeito, em interao constante com seu contexto social (familiar, comunitrio), a

linha da produo e utilizao do conhecimento psicolgico numa prtica comprometida
com o desenvolvimento, a justia e a equidade social (MARTINEZ, 2003).

preciso, portanto, olhar o sujeito no conjunto social e poltico no qual est inserido e
humanizar as polticas pblicas. CREPOP (2007) ressalta que os cidados devem ser
pensados como sujeitos que tm sentimentos, ideologias, valores e estilos prprios de
interagir com o mundo, constituindo uma subjetividade que se constri na interao
sucessiva dos sujeitos com os aspectos histrico-culturais e afetivo relacionais que os
cercam. Essa extenso subjetiva deve ser levada em considerao quando se organizam e
executam as polticas pblicas.

Compreender o papel ativo do indivduo e a influncia das relaes sociais, valores e

conhecimentos culturais sobre o crescimento humano pode favorecer a construo de uma
atuao profissional que seja transformadora das desigualdades sociais. Ao levar em
considerao essa dimenso do crescimento dos indivduos, contribui para a promoo de
novos significados no lugar da pessoa cidad, autnoma e que deve ter vez e voz no
processo de tomada de deciso e de resoluo das dificuldades e problemas vivenciados
(MARTINEZ, 2003).

2.3 Sistema nico de Sade (SUS)

O SUS surgiu para assegurar aos brasileiros um direito adquirido junto Constituio
da Repblica Federativa do Brasil de 1988, a saber:

Art. 196. A sade um direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais
e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso
universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao (BRASIL,
1988, p. 34).

O SUS constitudo pelo conjunto das aes e de servios de sade sob gesto
pblica. Est constitudo em redes regionalizadas e hierarquizadas e atua em todo o
territrio nacional, com direo privilegiada em cada esfera de governo.

Segundo Conass (2011) o SUS age em todo o territrio nacional, com adereo nico
em cada campo de governo. O Sistema nico de Sade SUS no , porm, uma
composio que age de maneira isolada na promoo dos direitos bsicos de cidadania,
insere-se no contexto das polticas pblicas de seguridade social, que abarcam, alm da
sade, a previdncia e a assistncia social.

Portanto a Lei 8.080/90 determina, em seu artigo 9 que a direo do SUS deve ser
nica, de acordo com o inciso I do artigo 198 da Constituio Federal, sendo exercida, em
cada esfera de governo (BRASIL, 1990). Pelos seguintes rgos:

I. No mbito da Unio, pelo Ministrio da Sade;

II. No mbito dos estados e do Distrito Federal, pela respectiva Secretaria de Sade
ou rgo equivalente;

III. No mbito dos municpios, pela respectiva Secretaria de Sade ou rgo

equivalente.

Portanto, analisando o processo histrico e legislativo do SUS, de se notar que ao

longo da histria houve diversos questionamentos quanto ao modelo de sade, o que fez
com que houvesse um movimento de Reforma quanto s questes sanitrias no Brasil.
Esse movimento fez com que emergisse um novo modelo de sade para o pas,
denominado SUS, que trouxe consigo a possibilidade de resolver diversos problemas no
setor pblico tradicional.

O novo modelo, de acordo com Rizzoto (2002, p. 1) carregou os princpios e diretrizes

do que poderia ser uma grande poltica de humanizao no setor da sade, ofertando o
acesso gratuito, universal e integral a todos os brasileiros, retirando assim o carter
tradicional de mendicidade para transform-lo em direito assegurado pela Constituio
Federal de 1998, garantindo assim o acesso sade a todo cidado brasileiro.

De acordo com Brasil (1990) o SUS institudo e contempla a organizao da rede de

atendimento sade a partir do modelo de Ateno Bsica, os princpios desse tipo de
Sistema so estabelecidos pela Constituio de 1988, cujos princpios estabelecidos
encontram-se na Lei Orgnica de Sade a Lei 8.080, de 1990, so eles: Universalidade,
esse princpio destaca que a sade um direto de todos, e dever do Estado promover
a ateno em sade como confirma a Constituio Federal. E a integralidade, mesmo que
no seja igual maioria, a ateno em sade do SUS deve ser ofertada tanto para fins
curativos, preventivos, individuais ou coletivos. Por fim a equidade, que um Sistema em
que todos devem ter acesso, sem que ocorra distino. O usufruto dos servios de todos.
A igualdade e a oportunidade devem ser usufrudas por todos independente de raa,
religio ou credo.

A Lei Orgnica estabelece ainda outros princpios. So eles:

Preservao da autonomia das pessoas na defesa de sua integralidade fsica e

moral;
Direito informao, s pessoas assistidas, sobre sua sade;
Divulgao de informaes quanto ao potencial dos servios de sade e sua
utilizao pelo o usurio;
Utilizao da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocao de
recursos e a orientao programtica;
 Integrao, em cvel executivo, das aes de sade, meio-ambiente e saneamento
bsico;
Conjugao dos recursos financeiros, tecnolgicos, materiais e humanos da Unio,
dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios, na prestao de servios de
assistncias sade da populao;
Capacidade de resoluo dos servios em todos os nveis de assistncia;
Organizao dos servios pblicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins
idnticos.

2.3.1 Atuao do Psiclogo no SUS

Para Martins e Jnior (2001) o trabalho de psiclogos em instituies de sade

apresenta no incio do sculo XX a proposta de agregar a psicologia educao mdica,
cuja finalidade principal trazer mais humanizao aos atendimentos.

Carvalho e Yamamoto (2002) ressaltam que a admisso do psiclogo nos servios

pblicos aconteceu no trmino da dcada de 1970, com a inteno de estabelecer padres
alternativos ao hospital psiquitrico com vistas diminuio de gastos e maior eficcia dos
atendimentos por meio do desenvolvimento de equipes multiprofissionais.

Ainda os mesmos autores citado anteriormente, relatam que existem dois fatores que
colaboraram para que os psiclogos ingressassem no setor de sade, o primeiro fator a
diminuio do mercado de atendimento psicolgico privado em consequncia da crise
econmica pela qual o pas estava sendo atingido e segundo, a censura psicologia clinica
tradicional, por no proporcionar sentido social, a qual originava o aparecimento de
mtodos alternativos socialmente, mas proeminentes.

O desenvolvimento desse campo aconteceu nos anos de 1980, com a efetivao de

vrios concursos pblicos, apesar de que a admisso do psiclogo na sade, em nosso
pas, tenha comeado na dcada de 1950, antes mesmo da regulamentao da profisso
(PIRES E BRAGA, 2009).

A Psicologia da Sade, de acordo com Almeida e Malagris (2011) visa a promoo e

sustentao da sade e a preveno da doena, sendo que o intuito fundamental da
Psicologia da Sade compreender como plausvel, por meio de intervenes
psicolgicas, cooperarem para a melhoria do bem estar das pessoas e das comunidades.

Os psiclogos da sade esto centrados na promoo da sade e preveno de

doena, trabalhando com os fatores psicolgicos que fortalecem a sade e que diminuem o
risco de adoecer (ALMEIDA E MALAGRIS, 2011).

O Psiclogo na rede bsica de sade atua na organizao dos servios de sade

recomendado pelo SUS que sugere uma rede de servios unificada e regionalizada,
composta por unidades bsicas de sade, rede de ambulatrios, e rede de hospitais cujas
condies vo desde as atuaes preventivas ou remediativas de baixa complexidade, os
atos especializadas, que requerem seguimento at os atos especficos das situaes
hospitalares (MARTINS E JNIOR, 2001).

De acordo com Martins e Jnior (2001) a Ateno Primria Sade exige um

engajamento diferente do psiclogo, em relao aos distrbios j instalados, sendo que em
centros de sade, o tipo de interveno pode ser: psicoterapia de adulto, triagem,
orientao de mes, psicoterapia de adolescentes, psicodiagnstico, ludoterapia, grupos de
alcolatra, toxicmanos, aidticos, tuberculosos, hansenianos, entre outros.

Em relao preveno, o psiclogo pode agir em orientao s purperas,

planejamento familiar, orientao terceira idade e a sexualidade dos adolescentes; lazer,
acompanhamento ao desenvolvimento infantil, tendo em vista deteco precoce e
interveno em problemas e ou atrasos, acompanhamento a grupos de gestantes,
acompanhamento clientela de programas e subprogramas de sade de adulto em
problemas especficos de sade tais como: hipertensos, hansenianos, diabticos,
desnutridos, dentre outros (MARTINS E JNIOR, 2001).

A funo do psiclogo no Sistema nico de Sade vem desde ateno bsica ate o
nvel tercirio de ateno, passando pelo projeto e gesto dos servios. Em cada um
desses nveis, o psiclogo atua como aprendiz, edificando redes com outros saberes,
produzindo escutas e intervenes que abrange os sentidos e as probabilidades de criao
e mudana do cotidiano (DIMENSTEIN, 2010).

Dentre as atividades desenvolvidas pelo psiclogo, Souza (2008) destaca; a avaliao

das pessoas candidata a diferentes procedimentos cirrgicos; atendimento
psicoeducacional; grupos para modificao de comportamentos de risco; avaliao e
delineamento de programa de interveno para indivduos com problemas em conformar-
se ao tratamento proposto pela equipe de sade; avaliao neuropsicolgica para
diagnstico e sugesto de interveno; atuao multidisciplinar com outros profissionais de
sade; ajuda na reabilitao de pacientes com deficincias fsicas; intervenes para o
domnio de sintomas, bem como, pacientes submetidos quimioterapia; atendimento em
psicologia peditrica e sade do trabalhador.

Brasil (2004) relata que o psiclogo na sade pblica chamado para desenvolver
estratgias, bem como ampliar abordagens participativas em que o usurio bem como seus
familiares e a comunidade, em geral, sejam conhecidos como atores polticos, colaborando
para os interesses da clientela.

O psiclogo proporciona um importante subsdio na compreenso contextualizada e

integral do sujeito, das famlias e da comunidade. O psiclogo deve ser apto de cooperar
para a formulao e a implantao de novas polticas (BOING E CREPALDI, 2010).

3. Metodologia
Trata-se de uma pesquisa documental, que segundo Gil (1991) elaborada a partir de
materiais que no receberam tratamento analtico. Para tal pesquisa, so analisados,
relatrios de pesquisa, relatrios de empresas, tabelas estatsticas e de valores, teses e
dissertaes, entre outras fontes a serem pesquisadas em sites e trabalhos especficos.

Quanto abordagem do problema trata-se de uma pesquisa a pesquisa quantitativa

que procura quantificar os dados e aplicar alguma forma de anlise estatstica
(MALHOTRA, 2001).

Optou-se pela pesquisa documental, pelo fato desses dados constarem do banco de
dados do ministrio da sade e assistncia social, fontes essas disponveis e de domnio
pblico. Porm, ao serem analisadas, foi percebido que os bancos de dados esto
desatualizados desde o ano de 2010, o que inviabilizou a forma de coleta escolhida
anteriormente. Por isso, os dados foram coletados em relatrios e folha de ponto das
Secretarias de Sade e Secretarias de Assistncia Social dos 18 municpios pesquisados.

A populao pesquisada foram profissionais/psiclogos, que atuam no mbito do SUS

e SUAS nos municpios que fazem parte a microrregio de Gurupi, estado do Tocantins,
classificada como a regio sul ilha do bananal.

A amostra escolhida foi o estado do Tocantins, cuja dimenso territorial se divide em

139 municpios, distribudos em 08 microrregies, dentre elas est microrregio de
Gurupi, a regio sul ilha do bananal, totalizando 18 municpios, o locus principal desse
trabalho.

O local para a coleta dos dados foram as Secretarias de Sade e Secretarias

Assistncia Social desses municpios que compem essa microrregio, sendo eles: Aliana,
Alvorada, Araguau, Cariri, Crixs do Tocantins, Duer, Figueirpolis, Formoso do Araguaia,
Gurupi, Ja do Tocantins, Palmeirpolis, Peixe, Sandolndia, Santa Rita do Tocantins, So
Salvador do Tocantins, So Valrio da Natividade, Sucupira e Talism.

Nesses municpios foi aplicado um instrumento de inqurito telefnico, no gravado,

aos servidores das Secretarias de Sade e Secretarias de Assistncia Social. Esses contatos
informaram sobre o nmero de psiclogos inseridos no SUS e SUAS, alm de anlise de
documentos como livro ponto e relatrios profissionais.

Por ser uma pesquisa documental em documentos de acesso ao publico, (relatrios e

folhas de ponto), considerados esses como fonte secundria, no foi submetido ao comit
de tica em pesquisa, pois segundo a lei 196/96, s necessitara ser submetido ao comit
de tica, pesquisas envolvendo seres humanos ou em se tratando de documentos, aquele
de domnio privado, o que no o caso da presente pesquisa. Por esse motivo foi tambm
dispensado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), alm de autorizao
para a coleta de dados.

Os dados coletados foram analisados quantitativamente e apresentados em grficos e

tabelas, processados no Microsoft Excel .

4. Resultados e Discusso
A criao do Estado do Tocantins pela Assembleia Nacional Constituinte, foi
consolidada no dia 5 de outubro de 1988 com a promulgao da Constituio Federal,
constando no artigo 13 das Disposies Constitucionais Transitrias da nova Carta Magna,
tendo 24 anos de sua criao. Portal de informaes e servios (2011) ressalta que o
Tocantins o mais novo dos 26 estados do Brasil. Localiza-se na regio Norte, exatamente
no centro geogrfico do pas, condio que lhe possibilita fazer limites com estados do
Nordeste, Centro-Oeste e do prprio Norte (BRASIL, 1988).

De acordo com o censo do IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica) (2010)

o Tocantins formado por 139 municpios e contm 1 383 453 habitantes. Sendo o
Tocantins dividido em duas mesorregies: Mesorregio Ocidental do Tocantins e
Mesorregio Oriental do Tocantins. E dividido tambm em oito microrregies, sendo elas:
Bico do papagaio, Araguana, Miracema do Tocantins, Jalapo, Porto Nacional, Rio Fornoso,
Gurupi e Dianpolis (AMARAL, 2012).

Esta pesquisa foi realizada na regio sul do estado do Tocantins na microregio de

Gurupi, regio sul ilha do bananal. A mesma dividida em dezoito municpios, sendo estes:
Aliana do Tocantins, Alvorada, Araguau, Cariri do Tocantins, Crixs do Tocantins, Duer,
Figueirpolis, Formoso do Araguaia, Gurupi, Ja do Tocantins, Palmeirpolis, Peixe,
Sandolndia, Santa Rita do Tocantins, So Salvador do Tocantins, So Valrio da
Natividade, Sucupira e Talism. Definio essa estabelecida pela CIR (Comisso
Intergestores Regional) na reunio do COSEMS (Conselho Municipal dos Secretrios de
Sade) realizada no ms de Julho de 2012, nas cidades de Peixe e Talism (PEIXE, 2012;
TALISM, 2012).

O novo nome da CIR de Gurupi, regio sul ilha do bananal foi votado e aprovado por
unanimidade na ltima reunio do COSEMS (Conselho Municipal dos Secretrios de Sade)
em 26 de outubro de 2012 no municpio de Figueirpolis (AMARAL, 2012).

Vejamos cada municpio separadamente, por ordem alfabtica.

MUNICPIO: Aliana do Tocantins.

O municpio foi criado em 10/01/1988 pela Lei Estadual N 10.439 com o topnimo de
Aliana do Norte e instalado em 01/01/1989. Aps a criao do Estado teve seu nome
modificado para Aliana do Tocantins.

Atualmente segundo o censo do IBGE 2010, o municpio conta com a populao de

5.671. Este municpio consta com o total de 4 psiclogos, atuando no SUAS e SUS. Local:
CRAS, CREAS, Pronto Atendimento e NASF. Vejamos a figura a baixo.

Figura 1. Nmero de psiclogos atuantes no SUAS e SUS no municpio de Aliana do

Tocantins. Fonte: Secretaria Municipal de Sade e Assistncia Social.
 MUNICPIO: Alvorada.

Antes conhecida como povoado, mais tornou-se o distrito de Alvorada do Norte em

28/02/1963 e em virtude da lei Estadual n 45.262, de 11 novembro de 1963, elevou o
povoado de Alvorada categoria de Municpio. Desmembrado do municpio de Peixe e
instalado em 1 de janeiro de 1964.

Atualmente, segundo o censo do IBGE 2010 conta com a populao de 8.374.

Este municpio consta com o total de 3 psiclogos, atuando no SUAS e SUS. Local:
CRAS, CREAS, Hospital, conforme figura a baixo.

Figura 2. Nmero de psiclogos atuantes no SUAS e SUS no municpio de Alvorada.

Fonte: Secretaria Municipal de Sade e Assistncia Social.

MUNICPIO: Araguau.

Em 1958, tornou-se distrito, e neste mesmo ano em virtude da Lei Estadal n 2.135
de 14/11/1958, passou a ser municpio. Instalado em 1 de janeiro de 1959, desmembrado
do municpio de Peixe.

Atualmente segundo o censo do IBGE 2010, conta com a populao de 8.786.

Este municpio consta com o total de 5 psiclogos, atuando no SUAS e SUS. Local:
CRAS, CREAS, Secretaria de Sade e Hospital. Vejamos a figura baixo.
 Figura 3. Nmero de psiclogos atuantes no SUAS e SUS no municpio de Araguau.
Fonte: Secretaria Municipal de Sade e Assistncia Social.

MUNICPIO: Cariri do Tocantins.

Em 20 de fevereiro de 1991, em conformidade com a Lei n 251, foi criado o

municpio de Cariri, instalado em 1 de janeiro de 1993.

Constando segundo o censo do IBGE 2010, com a populao de 3.756. O municpio

conta com apenas 1 psiclogo, que atua no SUAS. Local: CRAS e CREAS.

MUNICPIO: Crixs do Tocantins.

Elevado categoria de municpio com a denominao de Crixs do Tocantins, pela lei

estadual n 680, de 26-05-1994 e instalado em 01-01-1997, quando o municpio foi
desmembrado de rea territorial de Aliana do Tocantins. O mesmo consta de acordo com
o censo de IBGE 2010, com a populao 1.564.

O municpio possui 2 psiclogos, que atuam no SUAS. Local: CRAS e CREAS.

MUNICPIO: Duer.

Em 14 de novembro de 1958, foi tranformado no municpio de Duer. Instalado em

29 de janeiro de 1959.

De acordo com o censo do IBGE 2010 consta com a populao de 4.592. O municpio
possui 3 psiclogos, que atuam no SUAS e SUS. Local: CRAS e NASF. Vejamos a figura a
baixo.
 Figura 4. Nmero de psiclogos atuantes no SUAS e SUS no municpio de Duer.

Fonte: Secretaria Municipal de Sade e Assistncia Social.

MUNICPIO: Figueirpolis.

Elevado categoria de municpio com a denominao de Figueirpolis, pela lei

estadual n 8848, de 10-06-1980, desmembrado do municpio de Peixe. Sede no antigo
distrito de Figueirpolis, constitudo do distrito sede, instalado em 01-02-1983. Em diviso
territorial datada de 1988, o municpio constitudo do distrito sede.

Segundo o censo do IBGE de 2010 possui a populao de 5.340. O municpio possui 2

psiclogos, atuando no SUAS. Nos seguintes locais: CRAS e CREAS.

MUNICPIO: Formoso do Araguaia.

Elevado categoria de municpio e distrito com a denominao de Formoso do

Araguaia, pela lei estadual n 4596, de 01-10-1963, desmembrado do municpio de
Cristalndia. Sede no atual distrito de Formoso do Araguaia (ex-povoado). Constitudo do
distrito sede. Instalado em 01-01-1964.

De acordo com o censo do IBGE de 2010 consta com a populao de 18.427. O

municpio possui 2 psiclogos, que esto atuando no SUS, exatamente no CAPS.

MUNICPIO:Gurupi.

O distrito foi criado em 9 de outubro de 1956 pela Lei n 251 e o Municpio, em 14 de

novembro de 1958, pela Lei Estadual n 2.140. Segundo o censo do IBGE de 2010 consta
com a populao de 76.755.

O municpio possui 21 psiclogos, que atuam no mbito do SUS e SUAS, nos seguintes
orgos: CRAS, CREAS, Casa de Semiliberdade, Casa de Passagem Hospital, Policlnica,
CAPS e NASF. Vejamos a figura a baixo.
 Figura 5. Nmero de psiclogos atuantes no SUAS e SUS no municpio de Gurupi.

Fonte: Secretaria Municipal de Sade e Assistncia Social.

MUNICPIO: Ja do Tocantins.

Elevado categoria de municpio e distrito com a denominao de Ju do Tocantins,

pela lei estadual n 251, de 20-02-1991, alterada em seus limites pela Lei Estadual n 498,
de 21-12-1992, desmembrado do municpio de Peixe.

De acordo com o censo do IBGE de 2010, conta com a populao de 3.507. O

municpio possui apenas 1 psiclogo, que atuam no SUAS. Local: CRAS.

MUNICPIO: Palmeirpolis.

Elevado categoria de municpio com a denominao de Palmeirpolis, pela Lei

Estadual n 8850, de 10-06-1980, desmembrado do municpio de Paran.

Segundo o censo do IBGE de 2010 possui a ppopulao 7.339. O municpio possui

apenas 1 psiclogo, que atuam no SUAS. Local: CRAS.

MUNICPIO: Peixe.

O municpio teve origem como povoado de nome Santa Cruz dos Itans, que passou
categoria de distrito de Palma (Paran) e teve seu nome alterado para Vila de Santo
Antnio de Peixe, por meio da Lei provincial n 13, de 30 de junho de 1836.

No ano de 1936, o municpio teve mudado seu nome para Santa Terezinha. Pelo
decreto-lei n 557, de 30 de maro de 1938, novamente o municpio passou a se chamar
Peixe.

De acordo com censo do IBGE de 2010, conta com a populao 10.384. O municpio
possui 3 psiclogos, que atuam no SUS e SUAS. Local: CRAS, CREAS e Hospital. Vejamos a
figura a baixo.
 Figura 6. Nmero de psiclogos atuantes no SUAS e SUS no municpio de Peixe.

Fonte: Secretaria Municipal de Sade e Assistncia Social.

MUNICPIO:Sandolndia.

Elevado categoria de municpio e distrito com a denominao de Sandolndia, pela

Lei Estadual n 251, de 20-02-1991, alterada em seus limites pela Lei Estadual n 498, de
21-12-1992, desmembrado do municpio de Araguau.

Possui segundo o censo do IBGE de 2010, a populao de 3.326.

O municpio possui apenas 1 psiclogo, que atuam no SUAS. Local: CRAS.

MUNICPIO: Santa Rita do Tocantins.

Em 19 de junho de 1991, entrou na Assemblia Legislativa do Tocantins o pedido de

emancipao do Distrito pela Deputada Estadual Dolores Nunes, sendo aprovado pela Lei
n 686 de 26 de maio de 1994, passando a categoria de cidade com o topnimo SANTA
RITA DO TOCANTINS.

Consta de acordo com o censo do IBGE de 2010 a populao de 2.128. O municpio

possui apenas 1 psiclogo, que atuam no SUAS. Local: CRAS.

MUNICPIO: So Salvador do Tocantins.

Elevado categoria de municpio com a denominao de So Salvador do Tocantins,

pela Lei Estadual n 251, de 20-02-1991, alterada em seus limites, pela Lei Estadual n
498, de 21-12-1998, desmembrado do municpio de Palmeirpolis.

Segundo o censo do IBGE de 2010 consta com a populao de 2.910. No municpio

no possui nenhum psiclogo atuando no mbito do SUAS e SUS.

MUNICPIO: Sucupira.
 Elevado categoria de municpio e distrito com a denominao de Sucupira, pela Lei
Estadual n 251, de 20-02-1991, alterada em seus limites pela Lei Estadual n 498, de 21-
12-1992, desmembrado dos municpios de Peixe e Figueirpolis.

A mesma de acordo com o censo do IBGE, consta com a populao de 1.742. O

municpio possui apenas 1 psiclogo, que atuam no SUAS. Local: CRAS.

MUNICPIO: So Valrio da Natividade.

Elevado categoria de municpio e distrito com a denominao de So Valrio da

Natividade, pela lei estadual n 10420, de 01-01-1988, desmembrado de Natividade.

Segundo o censo do IBGE, possui a populao de 4.383. O municpio possui apenas 1

psiclogo, que atuam no SUAS. Local: CRAS.

MUNICPIO: Sucupira.

Elevado categoria de municpio e distrito com a denominao de Sucupira, pela Lei

Estadual n 251, de 20-02-1991, alterada em seus limites pela Lei Estadual n 498, de 21-
12-1992, desmembrado dos municpios de Peixe e Figueirpolis.

A mesma consta segundo o censo do IBGE, a populao de 1.742. O municpio possui

apenas 1 psiclogo, que atuam no SUAS. Local: CRAS.

MUNICPIO: Talism.

Elevado categoria de municpio e distrito com a denominao de Talism, pela Lei

Estadual n 681, de 26-05-1994, desmembrado dos municpios de Alvorada e Peixe.

Esta cidade consta com a populao de 2.562, se acordo com o censo do IBGE de
2010. O municpio possui 2 psiclogos, que atuam no SUAS. Local: CRAS e CREAS.

A pesquisa detectou que a presena dos psiclogos no SUAS (CRAS, CREAS) nos
Municpios da microrregio de Gurupi, estado do Tocantins, regio sul ilha do bananal, est
em ascendncia , apresentando 24 psiclogos empregados, segundo dados coletados, so
eles: Aliana, Alvorada, Araguau, Cariri, Crixs, Duer, Figueirpolis, Gurupi, Ja,
Palmeirpolis, Peixe, Sandolndia, Santa Rita, So Valrio, Sucupira e Talism, e somente
no municpio de Gurupi possui psiclogos atuando na (CASA DE PASSAGEM E CASA DE
SEMILIBERDADE) sendo um profissional em cada um desses orgos.

Por sua vez o SUS detectou a presena de 26 psiclogos, que possuem vnculo
empregatcio, e esto atuando nas seguintes cidades: Aliana (Pronto atendimento e
NASF), Alvorada (Hospital), Araguau (Secretaria de Sade, Hospital), Duer (NASF),
Formoso do Araguaia (CAPS), Gurupi (Hospital, Policlnica, NASF, CAPS) e Peixe (Hospital).

Apesar de ter o mesmo nmero de psiclogos atuando no SUS e SUAS, nesta

microrregio, a distribuio nos servios est de forma diferenciada, no SUAS eles esto
bem distribudos entre CREAS, CRAS, Casa de Passagem e casa de Semiliberdade, e
somente um CRAS e um CREAS que no tem psiclogo. Isso pode estar relacionado porque
de acordo com o Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome (2007) a
insero do psiclogo no SUAS se deu a partir de 2007 onde houve o surgimento de novas
possibilidades de atuao nas polticas pblicas a partir das mudanas na Assistncia Social
Brasileira. Onde o SUAS repercutiu em tal profisso, pois o psiclogo foi convidado a
compor as equipes de referncia responsveis pelo atendimento s famlias tornando-se
membro obrigatrio na equipe mnima. Porm no SUS os psiclogos esto em seu maior
nmero em hospitais, nos municpios de Alvorada, Araguau, Gurupi e Peixe. Embora O
Conselho Federal de Psicologia (2006) defendeu neste referido ano a reorganizao do
modelo de ateno bsica no Brasil, apoiando a insero de psiclogos no SUS tendo como
meta a ampliao do compromisso social da Psicologia junto populao brasileira, no
existe uma lei que preconiza a presena do profissional de psicologia como membro
obrigatrio na equipe mnima de sade.

De acordo com os dados coletados percebe-se que a atuao do profissional psiclogo

nos Centros de Referncia da Assistncia Social (CRAS) e nos Centros de Referncia
Especializados de Assistncia Social (CREAS), significativa, por ser uma profisso nova a
atuao do psiclogo no ambiente da Assistncia Social pode ser avaliada recente no
Brasil. Embora, seja relevante e de se estabelecer como uma ampliao imprescindvel do
campo profissional para um envolvimento mais direto com as questes sociais, esse fato
ainda atribui inmeros desafios e dificuldades aos profissionais.

Pesquisa realizada pelo CREPOP, no ano de 2007, colocou que a atuao do psiclogo,
como trabalhador da Assistncia Social tem como intuito bsico o fortalecimento dos
usurios como sujeitos de direitos e o desenvolvimento das polticas pblicas. Sendo essas
consideradas como um conjunto de aes coletivas conduzidas e implementadas pelo
Estado, que devem estar voltadas para a garantia dos direitos sociais, norteando pelos
princpios da impessoalidade, universalidade, economia e racionalidade e tendendo a
dialogar com o sujeito cidado (CREPOP, 2007).

O CREPOP cita ainda que a Psicologia deve ser comprometida com a transformao
social toma como foco as necessidades, potencialidades, objetivos e experincias dos
oprimidos. Nesse sentido, a Psicologia pode oferecer, para a elaborao e execuo de
polticas pblicas de Assistncia Social, preocupadas em promover a emancipao social
das famlias e fortalecer a cidadania junto a cada um de seus membros, contribuies no
sentido de considerar e atuar sobre a dimenso subjetiva dos indivduos, favorecendo o
desenvolvimento da autonomia e cidadania.

Dessa maneira, as prticas psicolgicas no devem categorizar as pessoas atendidas,

mas buscar compreender e intervir sobre os processos e recursos psicossociais, estudando
as particularidades e circunstncias em que ocorrem.

J na rea do SUS, Carvalho e Yamamoto (2002) relatam que existem dois fatores
que colaboraram para que os psiclogos ingressassem no setor de sade, o primeiro fator
a diminuio do mercado de atendimento psicolgico privado em consequncia da crise
econmica pelo qual o pas estava sendo atingido, na dcada de 80 e segundo, a censura
psicologia clnica tradicional, por no proporcionar sentido social, a qual originava o
aparecimento de mtodos alternativos socialmente, mas proeminentes.

Os psiclogos, desde o princpio da dcada de 1990, tm marcado presena no SUS,

especialmente nos servios conectados sade mental, ambulatrios, s unidades bsicas
de sade e a hospitais especializados. Ademais, na sade h estudos sobre a presena dos
psiclogos no SUS, problematizando tcnicas, desenvolvimento a produo do
conhecimento na rea, incluindo pesquisas no mbito nacional. A Assistncia Social, por ser
uma rea mais recente de atuao dos psiclogos, um campo mais desprovido de
pesquisas, investigaes e publicaes quanto atuao e a formao profissional (SPINK,
2007).

O Psiclogo na rede bsica de sade atua na organizao dos servios de sade

recomendado pelo SUS que sugere uma rede de servios unificada e regionalizada,
composta por unidades bsicas de sade, rede de ambulatrios, e rede de hospitais cujas
condies vo desde as atuaes preventivas ou remediativas de baixa complexidade, atos
especializados, que requerem seguimento at os atos especficos das situaes hospitalares
(MARTINS E JNIOR, 2001).

A funo do psiclogo dentro do Sistema nico de Sade (SUS) vem desde ateno
bsica at o nvel tercirio de ateno, passando pelo projeto e gesto dos servios. Em
cada um desses nveis, o psiclogo atua como aprendiz, edificando rede com outros
saberes, produzindo escutas e intervenes que abrange os sentidos e as probabilidades
de criao e mudana do cotidiano (DEMENSTEIN, 2001).

A tabela a seguir nos apresenta o

nmero de habitantes por municpio da
microrregio de Gurupi, estado do
Tocantins, regio sul ilha do bananal, a
quantidade de psiclogos registrados
no CRP/09 (2012), nestes municpios e
tambm como est insero de
psiclogos na rede de sade pblica e
rede de assistncia social.
Cidade Habitantes CRP/09
SUS SUAS

Aliana 5.671 2 2 2

Alvorada 8.374 4 1 2

Araguau 8.374 2 3 2

Cariri 3.756 1 0 1

Crixs 1.564 1 0 1

Duer 4.592 1 1 2

Figueirpolis 5.340 3 0 2
 Formoso do 18.427 7 2 0
Araguaia

Gurupi 76.755 119 16 4

Ja 3.507 0 0 1

Palmeirpolis 7.339 0 0 1

Peixe 10.384 3 1 2

Sandolndia 3.326 1 0 1

Santa Rita 2.128 1 0 1

So Salvador 2.910 1 0 0

So Valrio 4.383 0 0 1

Sucupira 1.742 0 0 1

Talism 2.562 0 0 2

Total 171.546 146 26 26

Tabela I Municpios da microrregio de Gurupi, regio sul ilha do bananal.

Fonte: COSEMS 2012, IBGE (Censo Demogrfico 2010) e CRP-09, Agosto de 2012.

Fonte: COSEMS 2012, IBGE (Censo Demogrfico 2010) e CRP-09, Agosto de 2012.

Em relao aos dados colhidos da quantidade de psiclogos registrados no Conselho

Regional de Psicologia, da microrregio de Gurupi, existem atualmente 146 psiclogos
regularmente registrados, nas seguintes cidades: Aliana, Alvorada, Araguau, Cariri do
Tocantins, Crixs do Tocantins, Duer, Figueirpolis, Formoso do Araguaia, Gurupi, Peixe,
Sandolndia, Santa Rita do Tocantins e So Salvador do Tocantins.

Foi percebido que dos 18 Municpios com profissionais da psicologia atuando, apenas
5 no esto com registro no municpio, mas isso no os impedem de atuar, pois o Conselho
de Psicologia correspondente para Gois e Tocantins, o profissional cadastrado no CRP
09 pode atuar em qualquer um dos Estados e em todos os Municpios dos citados Estados
sem nenhuma restrio.

Nessa tabela tambm fica explicito que o nmero de profissionais atuando nessas
referidas polticas pblicas, est cada vez mais aumento. Visto que, em relao ao nmero
da populao, ainda tem poucos profissionais trabalhando. Esse resultado nos mostrou que
a insero do psiclogo no SUS e SUAS, est cada vez maior e mais importante, pois hoje
o psiclogo visto como algum capaz de ajudar e entender as pessoas de uma forma
mais humanizada, tendo como principal objetivo ajudar as pessoas a lidar com seus
problemas e minimizar as suas angstias, alm de ter o domnio em trabalhar em uma
equipe multidisciplinar, sendo essa a qualidade que est inserindo cada vez mais esse
profissional no mercado de trabalho principalmente na rea de polticas pblicas de sade
e assistncia social.

5. Consideraes Finais
 Esse trabalho permitiu descrever sobre a insero do psiclogo no SUS e SUAS, na
Microrregio de Gurupi, Estado do Tocantins, alm de apresentar reflexes sobre a atuao
desse profissional nessas polticas pblicas. Desse modo, percebeu-se que o psiclogo est
presente no SUAS em 16 dos 18 Municpios pesquisados, j no SUS a atuao do psiclogo
conta apenas em 7 municpios, porm em dados numricos o total de psiclogos nas duas
redes o mesmo, 26. Isso pode estar relacionado ao nmero maior de psiclogos, atuando
em um mesmo setor da sade, como o caso do Hospital Regional de Gurupi, que conta
com 10 psiclogos em seu quadro.

Apesar das importantes informaes que esse estudo apresenta para a profisso,
ainda no temos a dimenso da expanso do SUAS e SUS em todo o Brasil, especialmente
na microrregio de Gurupi, em relao presena dos psiclogos nessas polticas pblicas.
Disto, decorre a necessidade de realizar estudos que possam acompanhar a evoluo da
profisso nas Polticas Pblicas, no sentido de conhecermos a rede socioassistencial
abrigada em todo o territrio nacional bem como a distribuio dos psiclogos nessa rede,
SUAS e SUS dimensionando quantos so e onde esto, tanto nas mesorregies como nas
microrregies do Estado do Tocantins.

Os dados coletados possibilitou verificar a importncia do psiclogo no SUS E SUAS,

pois, sua insero nas polticas pblicas vem crescendo a cada dia, visto que a psicologia
uma profisso nova que se depara ainda em processo de construo e definio. Aps a
mudana do seu foco de atuao da rea clnica que era uma psicologia mais elitizada,
para uma postura mais poltica, voltando-se para as questes sociais e para as pessoas
menos favorecida economicamente, sendo provvel ver transformaes da psicologia
dentro do mbito das polticas pblicas, pois os psiclogos esto adotando suas funes de
transformador socialmente e quebrando os paradigmas de uma ideologia de dcadas.

Pode se inferir atravs dos resultados obtidos que a insero do psiclogo no SUS e
SUAS incipiente, no sendo suficiente para abranger a necessidade da populao, de
uma forma geral.

Atualmente precisa-se gerar novas prticas de sade, nas quais haja integrao das
aes clnicas e de sade coletiva. E para que isso se realize necessrio que o psiclogo
continue sendo cada vez mais inserido nas polticas pblicas de sade e assistncia social.
Pois a populao necessita de um profissional com viso sistmica e integral do indivduo,
famlia e comunidade; um profissional capaz de atuar com criatividade e senso crtico,
mediante uma prtica humanizada, competente e resolutiva, que envolve aes de
promoo, de proteo especfica, assistencial e de reabilitao; um profissional capacitado
para planejar, organizar, desenvolver e avaliar aes que respondam s reais necessidades
da comunidade, articulando os diversos setores envolvidos na promoo da sade,
atendendo o que preconiza as diretrizes do SUS e SUAS.

Fonte:http://psicologado.com/atuacao/politicas-publicas/insercao-do-psicologo-nas-
politicas-publicas-de-saude-e-assistencia-social-na-microrregiao-de-gurupi-estado-do-
tocantins#ixzz39QjgdT11
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