Nombre y rgano Proceso Etiologa
Adenoma de tiroides Neoplasia Tumores que derivan del epitelio
benigna folicular de la tiroides; ms
frecuentes de 20 60 aos en
mujeres y en el istmo, el receptor
de TSH influye en gran medida ya
que se une a la subunidad Gs la
cual se une a la guanina activa, la
guanilato ciclasa y aumenta el
cAMP que activa los genes que
controlan la produccin tiroidea y
clulas del epitelio, mutaciones
provocan la estimulacin crnica de
la via cAMP
Macroscpico Microscpico
CC: crecimiento lento y Cpsula fibrosa completa y
causar sntomas por presin engrosada, estructura histolgica
en el cuello, hemorragias uniforme dentro de capsula,
intestinales Folculos voluminosos con
Ndulos solitarios de 3 a 4 abundante coloide y separados por
cm de dimetro de color gris escaso estroma con 2 capas de
pardo rojizo y son bien epitelio bien orientado, algunos
delimitados por capsula focos de hemorragia, fibrosis o
fibrosa, mviles no calcificacin.
dolorosos y homogneos la
mayora no son funcionales Clula caracterstica: Clula
(no causan hipertiroidismo). folicular neoplsica
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Leiomioma de tero Neoplasia Probable origen gentico
benigna Tumores que responden a
mesenquimatosa estrgenos, regresan e incluso se
calcifican despus de la
menopausia y sufren rpido
aumento en el embarazo
Hay 3 tipos:
intramurales (+ comunes),
subserosos y submucosos
Macroscpico Microscpico
CC: Los sntomas ms Tumor benigno, bien diferenciado,
importantes estn en los est formado por haces
submucosos, como arremolinados de clulas
hemorragias anormales, musculares lisas que imitan la
compresin de la vejiga arquitectura del miometrio no
(polaquiuria), dolores afectado. Las clulas musculares
bruscos (dependiendo del individuales tienen un tamao y
nmero y localizacin). forma uniformes y presentan un
Los miomas en las ncleo ovalado y alargado con
embarazadas aumentan la prolongaciones citoplasmticas
frecuencia de abortos delgadas y bipolares. Las imgenes
espontneos y hemorragia de mitosis son escasas.
posparto.
Tumores bien delimitados, Clula caracterstica: leiomiocito
redondeados, duros, no
encapsulados y de color
blanco-grisceo, no suelen
tener ms de 2 cm de
dimetro, aunque
comnmente cuando se
detectan pueden llegar hasta
los 30 cm
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Lipoma Neoplasia Ms frecuente en mujeres, entre los
benigna 40 y 60 aos. El ms comn es el
mesenquimatosa de tipo convencional. En el hombre
en tejidos blandos es profundo y mltiple y en la Mujer
es superficial y solitario. Raro en
nios.
Proliferacin, encapsulado de tejido
adiposo indiferenciable al tejido
normal.
Se origina en el tejido subcutneo
de las regiones proximales de los
miembros, cara y en el tronco. Hay
relacin con las neoplasias y
obesidad.
Macroscpico Microscpico
Masa de 1 a 4 cm de Una masa bien encapsulada de
dimetro generalmente adipocitos maduros y de tamao
mvil, blanda e indolora muy variable, con abundante
(excepto el angiolipoma) neovascularizacin y tejido
Los profundos pueden conjuntivo laxo. No tienen ningn
causar sntomas de signo de pleomorfismo ni de
compresin de estructuras crecimiento anormal.
adyacentes. Tincin especial: Una masa bien
Lo habitual es que se curen encapsulada de adipocitos maduros
despus de la extirpacin. y de tamao muy variable, con
abundante neovascularizacin y
tejido conjuntivo laxo. No tienen
ningn signo de pleomorfismo ni de
crecimiento anormal.
Clula caracterstica: clula en
anillo de sello.
Nombre y rgano
Fibroadenoma de glndula mamaria
Proceso Etiologa
Neoplasia Neoplasia benigna tipo mixta
benigna constituida por tejido fibroso y
glandular (tumor ms frecuente de
la glndula mamaria).
Dependiente de estrgenos. En
muchas ocasiones inducida por
frmacos. Puede ser por
aberraciones citogenticas, pero el
componente epitelial es policlonal.
Puede surgir del estroma
intralobulillar especializado de la
glndula, hereditario en un 50%
Aparece a cualquier edad durante
el perodo reproductor y el
ligeramente ms frecuente antes de
los 30 aos.
Macroscpico
Habitualmente las mujeres
jvenes presentan una masa
solitaria palpable, no
dolorosa, mvil y bien
delimitada (principalmente
en el ngulo superoexterno);
las de edad ms avanzada
muestran una zona de
mayor densidad
mamogrfica.
Varan de tamao desde
menos de 1 cm a formas
gigantes de 10 - 15 cm de
dimetro, son blanco
grisceos y con frecuencia
contienen espacios de tipo
hendidura.
Microscpico
Un estroma delicado, celular,
fibroblstico, que simula el estroma
intralobulillar y que incluye espacios
glandulares y qusticos revestidos
por epitelio. Habitualmente despus
de la menopausia se produce la
regresin del tumor, el estroma
suele aparecer entonces
intensamente hialinizado y se
puede calcificar. Las calcificaciones
grandes (en palomita de maz)
muestran un aspecto mamogrfico
caracterstico. Hay hiperplasia en el
epitelio de los conductos
galactforos lo que disminuye su
luz y queda un patrn estrellado o
en Y, as como fibrosis alrededor
de los conductos
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Osteocondroma Neoplasia Proceso hereditario, autosmico
benigna tipo dominante y genticamente
mesenquimatosa heterogneo. Alteraciones de los
(hueso) cromosomas 8,11 y 19, que
produce un defecto en el anillo de
Ranvier del disco epifisiario, se
observa en la rodilla, luego hombro
y despus codo.
Aparecen nicamente en los
huesos de origen endocondral y se
cree que se forman al desplazarse
la parte lateral e la placa de
crecimiento, la cual prolifera en
direccin diagonal al eje largo del
hueso y hacia fuera de la
articulacin vecina
Macroscpico
Masas de crecimiento lento
que pueden ser dolorosas si
infiltran algn nervio o si el
pedculo se fractura. Puede
haber insuficiencia vascular,
perdida de la funcin,
aumento de la temperatura
local, piel lisa y brillante, y
fiebre.
Tiene forma de Seta (hongo)
y su tamao vara de 1-20
cm. La capa externa de la
cabeza del osteocondroma
est formada por cartlago
hialino de grosor variable y
delimitada perifricamente
por pericondrio.
Microscpico
El cartlago ofrece el aspecto de
una placa de crecimiento
desorganizada. Se observan las 4
zonas de cartlago: de Osificacin
Endocondral (Normal donde
encontraremos Trabculas y
medula ya sea roja o blanca como
en el hueso sano) donde el hueso
nuevo est formando la porcin
interna de la cabeza y del pedculo.
Proliferativa (cartlago acidfilo con
clulas normales en crecimiento),
Hipertrofia celular (clulas normales
en forma de alas de mariposa) y de
Muerte Celular (depsito de sales
clcicas)
Nombre y rgano
Carcinoma in situ del crvix uterino
Proceso Etiologa
Neoplasia maligna Es un proceso localizado a nivel del
en el tero epitelio, no invade otros tejidos,
comienza en la zona de transicin
donde el epitelio escamoso
estratificado cambia a epitelio
cilndrico simple mucosecretor.
El agente causal es el Virus del
Papiloma Humano (VPH)
Cepas de alto riesgo: 16, 18, 31, 33
Macroscpico
Lesin acetoblanca en crvix Hay prdida progresiva de la
Cuando se llega a presentar
sintomatologa es:
Leucorrea , Cervicitis o
Vaginitis, aunque por lo
general es asintomtico.
Evoluciona lentamente.
Es el precursor del CA
invasor.
Microscpico
diferenciacin que afecta a ms y
ms capas del epitelio hasta que en
las clulas hay cambios como
atipia, anaplasia, formando nidos y
modificaciones en la distribucin,
pero no pasa membrana basal,
est intacta y no existen clulas
tumorales en el estroma
subendotelial. No hay infiltrado
inflamatorio.
Clula caracterstica: coilocito (no
pasa la membrana basal)
Nombre y rgano
Carcinoma invasor del crvix uterino
Proceso Etiologa
Neoplasia maligna Se presenta en mujeres con una
en el tero edad alrededor de los 40-50 aos
Es el grado posterior al cncer in
situ, se tarda en presentarse de
meses a 20 aos. Se extiende
directamente por contigidad para
afectar a todas las estructuras
vecinas como peritoneo, vejiga
urinaria, urteres, recto y vagina,
Tambin se afectan ganglios
linfticos locales y distantes. Las
metstasis lejanas aparecen en
hgado, pulmn, mdula sea.
Cc: Hemorragias vaginales
anormales, exudado vaginal,
manchado post-coito, es posible ver
la lesin cervical como un tumor o
una ulceracin.
Complicaciones: Muerte por
insuficiencia renal ( muerte +
comn )
Macroscpico Microscpico
Puede adoptar 3 patrones: Hay infiltrado estromal, proliferacin
excrecente, ulcerativo e celular epitelial, atipia y anaplasia,
infiltrativo. pleomorfismo celular,
neovascularizacin, aumento de
clulas en mitosis, prdida de la
relacin ncleocitoplasma. Se ve
gran hemorragia y extravasacin
porque ya se ha invadido la
membrana. Hay nidos de clulas
malignas en el estroma que tienden
a formar perlas crneas.
Clula caracterstica: coilocito
(infiltrante)
Nombre y rgano
Adenocarcinoma de glndula mamaria
Proceso Etiologa
Neoplasia maligna Factores genticos, desequilibrios
en mama hormonales, factores ambientales,
nulparas, alteraciones
fibroquisticas, obesidad,
anticonceptivos orales e influencias
geogrficas.
20% de muerte por cncer en la
mujer (1er. Lugar de canceres en la
mujer). Edad despus de los 25
aos, pero aumenta en la
menopausia o despus de ella; ms
frecuente en nulparas; 1.5:2 veces
en mujeres con un familiar de
primer grado con cncer de mama.
4-6 en las que tienen 2 familiares.
El ms comn es el ductal
infiltrante, en la mama izquierda y
en el cuadrante superoexterno.
El exceso de estrgeno endgeno,
o el desequilibrio hormonal, los
tumores ovricos funcionales que
elaboran estrgenos; Los
implicados en la progresin del
cncer son las interacciones entre
las hormonas circulantes,
receptores hormonales en las
clulas cancerosas y factores
autcrinos de crecimiento inducidos
por las clulas tumorales.
Macroscpico Microscpico
La mayora exhibe un Consiste en clulas malignas de
llamativo aumento de un revestimiento de los conductos
estroma denso de tejido dispuestos en cordones, nidos
fibroso que da al tumor una slidos de clulas, tbulos,
alta consistencia. Se glndulas y masas anastomosadas
presentan como ndulos y mezclas de todos ellos. En
bien delimitados de muchos casos pueden verse
consistencia ptrea y de un tambin componentes intraductales
dimetro medio de 1-2 cm. claramente. Las clulas invaden el
estroma de tejido conectivo. Esta
Es una masa solitaria, neoplasia tiende a formar ductos
indolora, fija, tamao parecidos a glndula. Se observan
aproximado 4 cm de raras mitosis y ncleos ovalados o
dimetro, retraccin y redondos con nuclolos pequeos;
formacin de hoyuelos en la la frecuencia con la que este
piel (piel de naranja). carcinoma se convierte a invasor
es muy variable.
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Linfoma de Hodgkin Neoplasia maligna Es comn en adultos jvenes
en ganglio hombres, con una edad media de
linftico 32 aos.
Se desconoce su etiologa, se crea
que era una reaccin inflamatoria
inusual (posiblemente asociado a
infeccin por el Virus de Epstein-
Barr) que se comportaba como una
neoplasia. Es muy probable que las
clulas inflamatorias se acumulen
en respuesta a las citosinas entre
ellas la IL-5, IL-4, FNT -alfa, GM-
CSF( factor estimulador de colonias
de granulocitos y macrfagos),
factor de crecimiento
transformador-beta (TGF-beta)
secretadas por las clulas Reed-
Sternberg
Macroscpico
Se presenta habitualmente
en forma de tumefaccin
indolora de ganglios
linfticos. Los pacientes con
enfermedad diseminada
(estadios III y IV) tienen
mayor probabilidad de
presentar sntomas
sistmicos como fiebre,
prdida de peso inexplicada,
prurito y anemia, en la
mayora de los casos existe
anergia cutnea por
depresin de la inmunidad
celular
Microscpico
Se caracteriza por un infiltrado
difuso de linfocitos maduros
mezclados con cantidades variables
de histiocitos benignos, se
observan clulas binucleadas
derivadas de las clulas
linfoides con una forma
caracterstica de ojos de bho
(clulas de Reed-Stemberg). Es
importante que observe el fondo
polimorfo. Se encontraran distintos
tipos de clulas: Linfocitos,
Eosinfilos, Clulas plasmticas e
Histiocitos.
Clula caracterstica: La clula de
Reed- Sternberg, es una clula
tumoral gigante, tiene forma de ojos
de lechuza y no es patognomnica
de la enfermedad.
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Osteosarcoma Neoplasia maligna Tumor mesenquimtico maligno en
en hueso el que las clulas cancerosas
producen matriz sea
Es el tumor maligno primitivo ms
frecuente del hueso, exceptuando
el mieloma y linfoma. Afecta a todos
los grupos de edad pero muestra
una distribucin bimodal, un 75%
aparece en menores de 20 aos,
Es ms frecuente en la porcin
inferior del fmur, y tambin en
rodilla, cadera y hombro. Se
relaciona con osteocondromas
hereditarios, encondromas y
displasia difusa, as como en las
mutaciones. Muchos se desarrollan
en las zonas de mayor crecimiento
seo, en las que existe una mxima
actividad mittica de las clulas
osteoformadas, mientras se forma
la esponjosa primaria y en el hueso
pagetoide, que muestra una
exagerada velocidad deformacin y
resorcin seas.
Macroscpico Microscpico
Masa dolorosa de Las clulas neoplsicas muestran
crecimiento expansivo, en gran cantidad de formas y tamaos
ocasiones su primer signo y a menudo muestran grandes
es la fractura repentina del ncleos hipercrmicos. Son
hueso afectado, se disemina comunes las grandes clulas
por va hematgena y gigantes abigarradas, al igual que
alrededor del 20% delos las mitosis, muchos de ellas
pacientes presentan atpicas. La caracterstica principal
metstasis pulmonares es la formacin de osteoide, que
identificables en el momento es un material de color rosado
del diagnstico. En el 90% fibrilar.
de los que fallecen por el
tumor, se encuentran
metstasis no slo en
pulmn sino tambin seas,
cerebrales y de muchas
localizaciones. Puede haber
dolor, fiebre, deformidad,
limitacin de movimiento y
piel brillante
Macro:
masas grandes, crujientes y
de color pardo blanquecino,
con frecuentes zonas de
hemorragia y degeneracin
qustica. Suelen destruir la
corteza suprayacente e
infiltrar los tejidos blandos
vecinos, Se extienden con
facilidad por la cavidad
medular.
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Tiroiditis de Hashimoto Lesin Hipersensibilidad tipo: II.
autoinmune en La clula mediadora de esta
tiroides respuesta es el linfocito.
Ms comn en mujeres (5:1) de 30
a 50 aos. La incidencia aumenta
con la edad.
Sigue siendo dudoso si esta
deficiencia inmunolgica es de
origen gentica o es adquirida. El
componente glandular sobre la cual
es montada la reaccin inmune es
la clula folicular. Alteracin de las
clulas T supresoras especificas del
tiroides.
Macroscpico Microscpico
Hipersensibilidad tipo: II. Reemplazo extenso del parnquima
La clula mediadora de esta subyacente por Linfocitos, clulas
respuesta es el linfocito. plasmticas, inmunoblastos y
Ms comn en mujeres (5:1) macrfagos con formacin de
de 30 a 50 aos. folculos linfoides. Los folculos
La incidencia aumenta con tiroideos aislados contienen
la edad. coloide fuertemente teido o
Sigue siendo dudoso si esta grupos de las llamadas clulas de
deficiencia inmunolgica es Hrthle u oncocitos en los cuales
de origen gentica o es persiste un citoplasma granular,
adquirida. El componente fuertemente eosinfilo abundante.
glandular sobre la cual es El estroma del rgano muestra un
montada la reaccin inmune proceso de fibrosis.
es la clula folicular.
Alteracin de las clulas T Clula caracterstica:
supresoras especificas del Clula de Hrthle-askanazy
tiroides.
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Glomerulopata lpica Proceso Afecta predominantemente a
inflamatorio de mujeres, entre 20 y 64 aos, y con
hipersensibilidad una relacin en sexo masculino de
tipo III en rin 9:1.
Se debe a la existencia de un
nmero aparentemente limitado de
anticuerpos dirigidos contra los
propios componentes e indica que
el defecto fundamental consiste en
un fracaso de los mecanismos
reguladores. Puede producir
insuficiencia renal severa en el 30
al 70 % de los casos. El dao
inmunolgico lesiona
principalmente a los glomrulos,
pero tambin puede involucrar a los
tbulos, al intersticio o a los vasos
sanguneos. La clase ms comn
es la tipo II.
Macroscpico
Cc: Habitualmente se trata
de una mujer con erupcin
facial en alas de mariposa,
fiebre, dolor, sin deformidad
en una o ms de las
articulaciones perifricas,
dolor torcico pleurtico y
foto sensibilidad, puede
presentar hematuria
recidivante macro y
microscpicamente,
proteinuria no nefrtica,
edema en las extremidades
inferiores y algunos casos
evolucionan hacia Sndrome
nefrtico.
y MB.
Microscpico
Existe un incremento ligero de la
matriz mesangial intercapilar y del
nmero de clulas mesangiales, la
cpsula de Bowman tiene un
aspecto en semiluna, se observan
grumos acidfilos de protenas,
sustancia amiloide en los tbulos,
es espacio de Bowman se
encuentra disminuido, los vasos
algo fibrosados, hay necrosis y
depsito de fibrina en el glomrulo,
adems de infiltrado inflamatorio.
Tincin caracterstica:
El tricrmico (Masson), PAS y
metinamina de plata brindan
informacin adicional sobre fibrosis
Nombre y rgano
Plipo de la rinitis alrgica
Proceso Etiologa Macroscpico Microscpico
Hipersensibilidad Se inicia por reacciones de Obstruccin nasal, Epitelio respiratorio
tipo I. hipersensibilidad, a uno de los estornudos, Edema mucoso Coleccin focal de mucosa
Reaccin grandes grupos de alergenos, con intenso, enrojecimiento y edematosa con una estroma laxo,
Inmunitaria ms frecuencia son el polen de las secrecin mucosa. que a menudo aloja glndulas,
mediado por IgE plantas, hongos, alrgenos de Elevacin de la mucosa, mucosas hiperplsicas o qusticas
en Mucosa nasal origen animal y caros del polvo formando el plipo de 3 a 4 y esta infiltrado con una variedad de
(protena Der P1 de su cm de longitud. En ausencia clulas inflamatorias, que incluye
excremento [El alergeno universal de infeccin bacteriana la PMN, eosinfilos y clulas
ms importante]). En la formacin mucosa est intacta. plasmticas con agrupaciones
del plipo se reconocen dos ocasionales de linfocitos.
aspectos:
1) creacin del edema.
2) exteriorizacin del mismo a
travs de la pared externa de las
fosas nasales en forma de
pseudotumores pediculados y
edema.
Reaccin inmunitaria mediada por
IgE y eosinfilos con una respuesta
precoz y tarda. Se forman plipos
basales en zonas de edema masivo
de la lmina propia de la mucosa,
sobre todo alrededor de las
entradas a los senos maxilares. Un
plipo en desarrollo tiene forma de
lgrima y cuando es maduro se
parece a una uva pelada. En
ocasiones los plipos unilaterales
se asocian o corresponden a
neoplasias benignas o malignas de
la nariz o los senos paranasales.
Las personas con plipos nasales
tienen alergia a la aspirina con una
mayor frecuencia.
Nombre y rgano Proceso Etiologa Macroscpico Microscpico
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Linfadenopata por H.I.V. Es una Grupos de alto riesgo:
inmunodeficiencia homosexuales, toxicmanos,
Adquirida receptores de sangre, etc.
Ganglio Infeccin por el virus de la
inmunodeficiencia humana.
Retrovirus de la familia de los
lentivirus.
Intensa prdida de clulas T CD4,
as como de una alteracin de la
funcin de las clulas T.
Colaboradoras supervivientes.
Macroscpico
Fiebre, prdida de peso,
diarrea, adenopatas
generalizadas, infecciones
oportunistas mltiples
(Neumona por Neumocistis
Carinni), alteraciones
neurolgicas y neoplasias
secundarias (Sarcoma de
Kaposi).
Ganglios linfticos pequeos Cuando la enfermedad progresa, la
y atrficos.
Microscpico
En las primeras fases hay una
importante hiperplasia folicular.
Folculos grandes, irregulares, con
los bordes aserrados, con
huecos, se presentan no solo en
la corteza, sino tambin en la
mdula e incluso puede extenderse
fuera de la cpsula. Es debido a lo
expansin de las clulas B.
frentica proliferacin de las clulas
B cesa y da paso a un patrn de
intensa involucin folicular. Los
folculos se encuentran
deplecionados de clulas y se
rompe la trama organizada de
clulas foliculares dendrticas. Los
centros germinales pueden incluso
hialinizarse.
Necrosis
La capsula puede presentar
espacios o invaginaciones por la
atrofia ganglionar
Nombre y rgano Proceso Etiologa Macroscpico Microscpico

Amiloidosis renal Autoinmune de Depsito de Amiloide sustancia
hipersensibilidad proteinacea patolgica que se
tipo 3. encuentra entre las clulas de
Rin distintos tejidos y rganos del tamao variable. En los
cuerpo en una amplia variedad de
situaciones clnicas
Los riones pueden tener un El amiloide se deposita
tamao y color normales o principalmente en los glomrulos
mostrar un aumento de aunque tambin puede encontrarse
en tejidos intersticiales
casos avanzados pueden peritubulares en las arteriolas. Al
ser pequeos y retrados a progresar las luces capilares se
causa de la estenosis obliteran y el glomrulo acaba
vascular provocada por el siendo sustituida por masas
depsito de amiloide en las confluentes de anchas bandas
partes arteriales y entrelazadas de amiloide dando
arteriolares. apariencia de chicles masticados
Produce proteinuria intensa
o un sndrome nefrtico. En
casos avanzados puede
causar insuficiencia renal y
uremia, por destruccin de
los glomrulos.
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Amibiasis del colon Infeccin por Infecta a aproximadamente a 500
Entamoeba millones de personas en pases en
Histolytica. vas de desarrollo como India,
(Protozoario). Mxico y Colombia, ocasionando 40
En Colon millones de casos de disentera y
abscesos hepticos.
Los quistes son de pared delgada y
cuatro ncleos, son la forma
infecciosa del parsito ya que son
resistentes al cido clorhdrico.
En el colon los quistes liberan los
trofozoitos, capaces de
reproducirse en condiciones
anaerobias sin lesionar al husped.
Como carecen de mitocondrias
fermentan la glucosa en etanol.
Solo el 10% de las personas
infectadas desarrolla Disentera.
Macroscpico
Cc: Diarrea sanguinolenta,
dolor intestinal, fiebre.
(Disentera).
Aproximadamente en el 40%
de los pacientes con
disentera amibiana, los
parsitos penetran en los
vasos portales y embolizan a
hgado, dando lugar a
abscesos principalmente en
el lbulo derecho
La amebiasis afecta sobre
todo al ciego y colon
ascendente, seguido en
orden de frecuencia por el
colon sigmoide, recto y
apndice.
Microscpico
Las lesiones amibianas incipientes,
muestran infiltrados de PMN en la
mucosa, que posteriormente
evolucionan a lceras que
contienen menos clulas
inflamatorias y zonas de extensas
necrosis por licuefaccin. La
mucosa entre las ulceras tiene un
aspecto normal o levemente
inflamado
Las amebas invaden las criptas de
las glndulas colnicas, atraviesan
la lmina propio y son detenidas por
la muscular de la mucosa. Entonces
siguen un trayecto lateral y dan
lugar a una lcera con forma de
matraz, es decir con un cuello
estrecho y una base amplia. (lcera
en botn de camisa). La zona
ulcerada es ms pequea en la
superficie y se extiende por debajo
antes de la capa muscular.
.
Tincin especial: PAS para poder
ver el trofozoito.
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Mucormicosis rinocerebral Infeccin Por Es una infeccin oportunista en
hongos tipo moho: pacientes inmunocomprometidos
Rhizopus (ms El 90% de los afectados son
frecuente), Mucor, diabticos, pacientes con
Absidia y enfermedades oncohematolgicas
Cunninghamella. o traumatizados graves. En los
En cerebro y ltimos aos se ha observado
senos nasales incremento de la infecciones en
pacientes con Sida, trasplantados,
drogadictos IV y pacientes en
dilisis tratados con deferoxamina.
Las esporas pueden penetrar por
va inhalatoria depositndose en
fosas nasales, senos paranasales o
en pulmones. Tambin pueden
ingresar al organismo a travs de la
ingesta de alimentos contaminados
o en forma directa a travs de
heridas. En los diabticos es comn
que se extienda desde los senos
nasales, hasta la rbita y cerebro,
dando lugar a la Mucormicosis
Rinocerebral.
Macroscpico
Los pacientes refieren
obstruccin nasal, rinorrea
negruzca ftida o
sanguinolenta, dolor o
anestesia facial, dolor
orbitario, cefaleas y diplopa
o amaurosis. Se producen
fstulas a nivel de ojo y nariz,
se produce
meningoencefalitis, en
ocasiones complicada por
infartos cerebrales. Los
hongos producen necrosis
tisular y cuando invaden las
arterias producen trombosis.
Microscpico
Los pacientes refieren obstruccin
nasal, rinorrea negruzca ftida o
sanguinolenta, dolor o anestesia
facial, dolor orbitario, cefaleas y
diplopa o amaurosis. Se producen
fstulas a nivel de ojo y nariz, se
produce meningoencefalitis, en
ocasiones complicada por infartos
cerebrales. Los hongos producen
necrosis tisular y cuando invaden
las arterias producen trombosis.
Tincin especial: PAS y Gromori-
Grocott (los hongos se observan de
color negro)
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Enterobiasis de apndice Infeccin por Enterobius Vermicularis (Oxiurasis
Enterobius en Vermicularis). Es un es un gusano
apndice pequeo (Nematodo) y delgado de
color blanco.
Ciclo Ano-Mano-Boca,
Autocontaminacin. Y reinfeccin
interna. Llega por migracin al
apndice.
Es ms frecuente en nios y se
facilita la trasmisin de persona a
persona cuando hay hacinamiento.
Su prevalencia es mayor en las
zonas urbanas que las zonas
rurales.
Macroscpico Microscpico
Muchos no presentan Se observa en la luz el parsito el
sntomas y actan como cul se caracteriza por un
portadores. Cuando hay tegumento colgeno y una
sntomas el principal es el estructura no segmentada, la
Prurito anal (sobre todo mucosa no presenta ninguna
durante la noche) y genital alteracin y hay hipertrofia del
en la nia o la mujer adulta; folculo linfoide en respuesta al
dolores en la regin del oxiuro
apndice (debajo a la
derecha del abdomen), leve
dolor constante y a veces
espasmos ms dolorosos
que no deben confundirse
con una verdadera crisis de
apendicitis. Se localiza en
ciego y colon (en su luz).
Dx: Tcnica de Graham.
Nombre y rgano Proceso Etiologa Macroscpico Microscpico

Micetoma Infeccin por Los agentes etiolgicos se
hongo o bacteria encuentran en la tierra, madera y
en piel espinas y penetran en los tejidos
por soluciones de continuidad.
Micetoma:
1)Actino
-Bacterias:
*Nocardia brasiliensis
*Actinomadura madurae,
*Streptomyces somaliensis
2)Eu
-Hongos
*Madurella mycetomatis
La topografa es En las dermis se observan
usualmente el dorso de masas de bacterias con una
los pies, puede afectar las zona central filamentosa y
manos y el tronco. prolongacin filamentosa en
Se caracteriza por un forma radiada corona radiada.
aumento de volumen Alrededor de ellas se observan
relativamente indoloro y abscesos con linfocitos, PMN y
fstulas a travs de las algunas eosinfilos, as como
cuales se elimina pus y granulomas de cuerpo extrao
granos constituidos por con linfocitos clulas epiteloides
filamentos y gigantes
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Condiloma acuminado Infeccin viral Enfermedad vrica de la piel
VPH en piel caracterizada por el crecimiento de
una verruga blanda en los genitales
o en la regin anal. En los adultos,
el trastorno se considera una
enfermedad de transmisin sexual
(ETS), pero en nios el virus
aparece o se transmite con o sin el
contacto sexual
Virus del papiloma humano, los
serotipos 6 y 11, se asocian con
abultamiento y aspereza, y las
verrugas genitales son fcilmente
visibles (especialmente en mujeres)
Los otros serotipos se asocian con
verrugas planas.
Macroscpico Microscpico
Hay lesiones las cuales son 1. Hiperqueratosis = mucha
masas blandas de color queratina en epitelio
moreno como coliflor que en 2. Paraqueratosis = queratina
casos aislados puede diseminada
alcanzar un dimetro de 3. Papilomatosis = hiperplasia de
varios centmetros, aparecen las papilas drmicas
casi exclusivamente en el 4. Coilocitosis =clulas de ncleo
epitelio escamoso de grande y halo blanquecino,
genitales externos y rea contienen partculas virales en su
perianal. La mayora de interior
personas afectadas son 5. Acantosis = hiperplasia del
asintomticos. epitelio
Este virus se asocia con el
Cncer, Verrugas, Son Clula caracterstica: Coilocito
speros, coloreados y duros
apareciendo solos o en
racimos. Si no se tratan, las
verrugas alrededor del ano y
de la vulva pueden
agrandarse rpidamente
tomando un aspecto de
coliflor, ya que el mantener
el rea infectada seca puede
ser un problema, y las
verrugas se asientan
frecuentemente en las
reas hmedas.
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Ateroma artico Aorta Ms frecuente en varones > 50
aos, Predisposicin familiar.
Hay un estrechamiento progresivo y
oclusin sbita de la luz por
trombosis o hemorragias
sobreaadidas en el ateroma,
posterior debilitamiento de las
paredes. Es frecuente en vasos de
gran calibre. Al principio los
ateromas son focales y luego se
hacen ms numerosos .Los
ateromas extensos son frgiles y
fcilmente desprenden mbolos.
Factores de Riesgo: Ingesta de
grasas, Concentracin alta de
lpidos en sangre. Obesidad
Hipertensin
Macroscpico Microscpico
Tiene un aspecto blanco Las placas aterosclerticas tiene
amarillento, y sobresale de tres componentes principales:
la luz de la arteria. Tamao Casco superficial formado por
de 0.3 a 1.5cm de dimetro. clulas musculares lisas. Zona
A la seccin, la superficie de celular por debajo del casco,
estas lesiones, firmes. Se compuesto por macrfagos clulas
localiza entre la ntima y la musculares lisas y linfocitos T,
muscular. En orden ncleo necrtico ms profundo,
descendente (despus de la donde existe una masa
aorta abdominal inferior), los desorganizada de material lpidos,
vasos ms afectados son las crestas de colesterol, detritus
arterias coronarias, arterias celulares y clulas espumosas
poplteas, la aorta torcica cargadas de lpidos. Las clulas
descendente, las arterias derivan de macrfagos. El lpido
cartidas interna y los vasos consiste primordialmente en
del Polgono de Willis colesterol y steres de colesterol.
La Aterosclerosis es una
variedad de la
arterioesclerosis
caracterizada por un
engrosamiento fibroso y
depsito de lpidos en la
capa interna de las grandes
arterias elsticas.
Tipos: Aterosclerosis,
Arterioloesclerosis y la
esclerosis calcificada de la
media de Mckenberg.
Nombre y rgano Proceso Etiologa Macroscpico Microscpico

Trombosis venosa Es la formacin Trada de Virchow:
de cogulos 1) Hipercoagulabilidad de la sangre.
sanguneos (Gentico); Dficit de antitrombina
dentro del aparato III, protena C, protenas, defectos
cardiovascular. de la fibrinolisis
Venas 2) Estasis.
3) Lesin del endotelio
Etapas de evolucin del trombo:
1) Reabsorcin, probablemente por
el sistema de fibronolisina
2) Organizacin y canalizacin.
3) Fragmentacin y
desprendimiento que causa
embolia.
4) Reblandecimiento por infeccin
secundaria.
Cc: Las trombosis profundas Tienen una mezcla rica en
asintomticas 50% de los eritrocitos; por lo cual se le conoce
casos, aunque algunas como trombos rojos, coagulativos o
veces causa dolor local y de estasis.
edema distal. Las Masa alargada, con tres porciones
superficiales suelen o cabeza blanco amarillenta,
aparecer en el sistema de la adherida a la ntima del vaso
safena, estos pueden causar formada por plaquetas y fibrina;
congestin local, hinchazn, cuerpo, mayor que la cabeza,
dolor espontneo o a la estratificado con lneas rojas (ricas
compresin y a la en hemates) y blancas (ricas en
dorsiflexin forzada del pie plaquetas), perpendiculares al eje
(Signo de Homan) estas casi mayor lnea de san); la cola, la
nunca causan embolias. parte ms larga, de color rojo, con
Pueden ser estructuras abundantes eritrocitos, escasa
esfricas o alargadas .La fibrina y pocas plaquetas; muy frgil
trombosis venosa es y a veces mltiple, con
prcticamente oclusiva, con prolongaciones que penetran en las
frecuencia un largo molde de ramas vasculares. La pared de las
la luz de la vena. vena esta normal.
Afecta las venas de los
miembros inferiores (90%)
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Infarto agudo al miocardio Degenerativo, es Supera el rea de 2.5cm de
una necrosis dimetro. Proceso causado por
isqumica aguda disminucin en el riego coronario.
zona circunscrito Lo que suele deberse a estenosis
del miocardio aterosclertico de las coronarias a
veces acompaada de trombosis
oclusiva. La estenosis suele
exceder el 75% de la luz arterial. Se
acepta que la trombosis se
desencadena por lcera o
hemorragia de la placa
aterosclertica que rompe la
superficie de la cara interna,
expone la colgena e inicia la
agregacin plaquetaria y la
formacin posterior de trombos.
La trombosis es el fenmeno crtico
que sumado a la aterosclerosis
causa el infarto. El sitio predilecto
de la estenosis crnica con o sin
trombosis es la porcin
descendente de la coronaria
izquierda, a 1 2 cm de su
desembocadura.
Es ms frecuente en los hombres
(3:1) entre los 30 y 60
Macroscpico Microscpico
Cc: Dolor torcico intenso y 1. Necrosis isqumica del rea
prolongado que se percibe afectada
como una presin intensa, y 2. Infiltrado de PMN en rea no
que puede extenderse afectada
(irradiarse) a brazos y 3. Hemorragia
hombros sobre todo
izquierdos. A veces se
percibe de forma distinta, o
no sigue ningn patrn fijo,
sobre todo en ancianos y en
diabticos, en los que puede
percibirse como un dolor
prolongado en la parte
superior del abdomen que
uno atribuye a indigestin.
Disnea, Diaforesis, Nauseas,
Mareos.
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Endocarditis Bacteriana Infeccin Es una de las infecciones ms
bacteriana en graves que existen, se caracteriza
endocardio por la colonizacin o invasin de las
vlvulas cardacas o del endocardio
mural por un agente infeccioso.
Subaguda
1. Streptococus Viridae
Vlvula mitral y artica. (Lesin ms
comn: Vegetaciones, fenmenos
emblicos)
Aguda
1. Staphylococus Aureus
Vlvula tricspide. (Lesin ms
comn: destructiva)
Puede desarrollarse en corazones
previamente normales, por abuso
de alcohol, drogas intravenosas,
cateterismo e inmunodeficiencia.
Macroscpico Microscpico
Las manifestaciones clnicas Se encuentran fenmenos
ms frecuentes son la fiebre necrticos, exudativos, trombticos
(90%), malestar general y productivos con desarrollo de
(55%), anorexia/prdida de tejido granulatorio, proceso
peso (31%), fallo cardaco inflamatorio, caracterizado por la
(30%), artralgias (24%), presencia de acmulos de bacterias
fenmenos neurolgicos formando vegetaciones de las
(18%), digestivos (16%) y clulas cardiacas.
dolor torcico. Asimismo
podemos encontrar una
serie de signos como
esplenomegalia (55%),
petequias (33%), fenmenos
emblicos (28%), soplo
cardaco (24%),"clubbing"
(14%), ndulos de Osler
(7%), manchas de Roth que
son hemorragias ovoideas
con centro blanco cercanas
a la papila. (5%), lesiones de
Janeway en las palmas de
manos o plantas de los pies,
y son lesiones hemorrgicas
indoloras, eritematosas
nodulares, con marcada
tendencia a la ulceracin
(5%) y "splinters" (5%).
Debido a la afectacin
valvular se pueden escuchar
soplos cambiantes.
Macroscpicamente se trata
de una endocarditis lcero-
poliposa.
Nombre y rgano Proceso Etiologa
Miocarditis Infeccin viral en La miocarditis puede ser aguda o
miocardio crnica. Presentarse a
cualquier edad, especialmente
lactantes, inmuno suprimidos y
embarazadas
Las miocarditis pueden ser
causadas por factores de un amplio
espectro: bacterias, virus,
parsitos, hongos, substancias
qumicas y factores fsicos. Los
virus ms habituales son los
Coxsackie, que se encuentran en
ms de la mitad de los casos, sobre
todo los coxsackie B
Macroscpico Microscpico
Las manifestaciones clnicas El epicardio est intacto, en
de la miocarditis son muy miocardio entre las fibras
variables y pueden ir desde musculares hay gran infiltrado
el paciente asintomtico o linfocitario, puede haber pequeas
ligeramente sintomtico zonas de necrosis de clulas
hasta una situacin de gigantes (idioptica).
extrema gravedad.
Insuficiencia Cardiaca con
fiebre, taquicardia y
aparicin brusca de
alteraciones en el EKC,
indicativas de lesin
miocrdica difusa.
En las formas graves el
corazn est aumentado de
tamao por la dilatacin
mioptica del miocardio, que
aparece turbio, plido y
flcido. Los grandes
infiltrados inflamatorios se
ven como finas bandas
blanquecino-grisceas. El
corazn puede estar
aumentado de peso, sea por
una pseudohipertrofia, o por
hipertrofia en casos de
miocarditis crnicas.