Ao del Buen Servicio al Ciudadano

UNIVERSIDAD NACIONAL DE UCAYALI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

PUCALLPA-PERU
 COMPETENCIAS:

Conocer las causas y los factores de riegos de un infarto.

Lograr reconocer las manifestaciones clnicas de un infarto.

Conocer los tipos de infartos que existen.

Cules son las complicaciones inmediatas y posteriores de un infarto

 INTRODUCCION

Se denomina infarto del miocardio a la muerte celular de las miofibrillas causada

por falta de aporte sanguneo a una zona del corazn que es consecuencia de
la oclusin aguda y total de la arteria que irriga dicho territorio. La causa de la
oclusin coronaria total, en la mayora de los casos, es debida a la trombosis
consecutiva a la fractura de una placa de ateroma
intracoronariaindependientemente del grado de obstruccin que causaba antes
de su ruptura. En otras ocasiones es la resultante de un espasmo coronario
intenso (angina de Prinzmetal) que se prolonga en el tiempo, aun cuando no
exista aterosclerosiscoronaria. El infarto del miocardio tambin puede ocurrir
cuando existe una obstruccin significativa de una arteria coronaria por una placa
de ateroma y los cambios de tono normales de la arteria pueden ocluirla
completamente, con o sin ruptura de la placa. La isquemia aguda y total o casi
total comienza a producir reas de necrosis en el subendocardio dentro de la
primera hora posterior a la falta de sangre en la regin. Despus de las primeras
3 horas posteriores a la oclusin coronaria comienzan a aparecer extensiones
de la necrosis hacia el tercio medio de la pared en la regin isqumica. La
necrosis transmural de toda el rea isqumica se logra ver al tercer da posterior
a lapleta de la arteria coronaria, sea porque fue recanalizada mediante
trombolisis o angioplastia dentro de las primeras horas de evolucin del infarto,
o sea porque en la oclusin coronaria aun cuando fue total, existe abundante
circulacin colateral.

El infarto crdico tiene buena evolucin durante la fase aguda porque no se

complica con insuficiencia cardaca, choque cardiognico ni rupturas; sin
embargo, dejado a su evolucin natural, tardamente es causa de re-infarto del
miocardio, angina inestable o muerte sbita, porque en la gran mayora de los
casos queda isquemia residual que predispone a los eventos agudos
mencionados. Por su parte, el infarto transmural, si es extenso, ser causa de
insuficiencia cardaca, aneurisma ventricular, arritmias potencialmente letales y
rupturas, lo cual aumenta la mortalidad temprana y evidentemente tambin lo
hace en la fase tarda, aun cuando los cambios adaptativos del corazn intentan
mejorar la funcin ventricular (remodelacin ven tripular).El infarto del miocardio
afecta principalmente al ventrculo izquierdo, pero sin embargo, entre 25 y 40%
de los infartos que afectan la cara diafragmtica comprometen al ventrculo
derecho. Adems de las causas sealadas, pueden ser causa de infarto:
embolizacin a una arteriacoronaria, por trombos o verrugas bacterianas;
arteritis coronaria; estenosis artica grave; diseccin de la raz artica.
I. DEFINICION:

El infarto de miocardio es la destruccin de parte de la capa

muscular del corazn debido a la falta de oxgeno, son bastante
ms probables cuando existe un estrechamiento de las arterias.
Con frecuencia, el estrechamiento sucede a causa de los
depsitos grasos que se forman en las paredes de las arterias.

II. TIPOS:

Infarto anterior

Es aquel donde la obstruccin se registra en la arteria coronaria izquierda,

desde donde se comienza a afecta la correcta circulacin de la sangre
que llega al ventrculo inferior.

Infarto posterior

En este la construccin se registra en una de las ramas de la arteria

coronario derecha. Tambin se le suele conocer como infarto inferior,
donde al suceder, todos los msculos cardacos correspondientes a la
cara posterior van deteriorndose.

Infarto de miocardio

Se refiere al infarto que ocurre cuando las arterias estn obstruidas, lo

cual llega a afectar a los segmentos de los vasos sanguneos, los cuales
estn encargados de llevar sangre oxigenada al corazn.

Existen varios tipos de infarto del miocardio segn el rea donde se

interrumpe el correcto funcionamiento de sangre al corazn, entre ellos se
encuentra:

El infarto inferior.
Infarto de la pared anterior.
Infarto del tabique.
Infarto aguado de miocardio, es el que sucede en el corazn.
Infarto vascular enceflico.
Infarto renal.
Infarto intestinal mesentrico.
 Infarto de la pared posterior y lateral.
Infarto combinado.

Infarto anmico

Es el tipo de infarto que suele surgir cuando los rganos tienen una
irrigacin terminal, o sea, tipo arboriforme. En estos el bazo, el corazn y
el rin llegan a mostrar un aspecto hemorrgico en tan solo 24 horas.

Infarto sptico

Tipo de infarto que se origina a causa de una embolia trombtica

infectada. Esta leccin est constituida no solo por un infarto, sino tambin
por una inflamacin que presenta una frecuencia purulenta. Estos infartos
pueden ser pequeos y mltiples, debido a la disgregacin en pequeas
masas del mbolo, lo cual ocurre por los grmenes.

Infarto hemorrgico

Es el tipo de infarto que aun afectando al organismo sigue transfiriendo la

sangre al rea isqumica, pero la cantidad se sangre trasladada es muy
poca e insuficiente para que los tejidos funciones correctamente y se
mantengan en vitalidad. Este tipo de infarto suele suceder cuando hay una
obstruccin parcial, irrigacin reticular o de tipo anastmico, cuando la
irrigacin es de doble circulacin, o cuando hay una migracin de un
mbolo trombtico.

Este tipo de infarto suele originarse por varias causas, como son:

Por obstruccin parcial.

Doble circulacin.
Irrigacin de tipo anastmico.
Migracin de un mbolo trombtico.
Cuando se desarrollada una obstruccin generalmente es a causa de
una ateroeclerosis astenosante.

Los infartos ms frecuentes en el intestino son los infartos sin oclusin,

los mismos no son desconocidos en el corazn y en el encfalo.

Infarto venoso

Se trata de una infiltracin hemorrgica de una parte o de todo el rgano,

lo cual se crea cuando hay un brusco bloqueo del drenaje venoso. Cuando
hay un infarto se disgrega el tejido y se presentan mltiples alteraciones
paratrficas en las clulas que posteriormente pasarn a ser una necrosis.
 Entre las causas ms comunes que desencadena un infarto venoso est
la torsin del pedculo vascular, como es en el caso de los anexos uterinos
y el testculo; y la trombosis venosa, como es en el encfalo y el rin.

Infarto aterotrombtico

Es aquel infarto que est ligado con la aterosclerosis, con la trombosis, la

lipohialinosis, la HTA crnica y la disminucin de la elasticidad. Aqu se
puede estrechar la placa de ateroma produciendo una estenosis con
oclusin completa.

Infarto cardioemblico

Sucede cuando aparece una fuente cardaca, de mbolos, transcardiaca,

y que no presenta evidencia alguna de otra causa de ictus. A menudo
suele sucede cuando se crea una fibrilacin auricular.

III. CLASIFICACION:

El infarto tambin se clasifica segn la Third Universal Definition of

Myocardial Infarction en base a sus diferentes patolgicas, clnicas y
pronosticas, junto con las distintas estrategias de tratamiento en:

Tipo 1: Infarto de miocardio espontaneo: Consiste en un episodio

relacionado con rotura, ulceracin, fisura, erosin o diseccin de una
placa ateroesclertica, que da como resultado un trombo intraluminal en
una o ms de las arterias coronarias, provocando una disminucin del
flujo sanguneo miocrdico o una embolia plaquetaria distal, con la
consecuente necrosis miocrdica.

Tipo 2: Infarto de miocardio secundario a un desequilibrio

isqumico: Se trata de lesin miocrdica con necrosis causada por un
trastorno distinto de la EC que provoca un desequilibrio entre el suministro
y la demanda de oxigeno miocrdico.

Tipo 3: Muerte cardiaca debida a infarto de miocardio: Aquellos casos

en los que el paciente sufre muerte cardaca, con sntomas y alteraciones
en el ECG indicativos de isquemia miocrdica, se clasifican como infarto
de miocardio fatal, aun cuando no se disponga de los marcadores
cardiacos sricos necesarios.

Tipos 4 y 5: Infarto de miocardio asociado a procedimientos de

revascularizacin: El infarto de miocardio tipo 4 puede estar asociado a
 una ICP, lo que se denomina un infarto de miocardio tipo 4 a, o con la
trombosis del sent, denominado infarto de miocardio tipo 4 b. En cambio,
el infarto de miocardio tipo 5 se asocia a la ciruga de revascularizacin
aortocoronaria. En ambos tipos, el infarto de miocardio puede ocurrir
durante las fases de maniobras instrumentales cardiacas realizadas en
los procedimientos de revascularizacin mecnicos, ya sea ICP o ciruga
de revascularizacin aortocoronaria.

IV. EPIDEMIOLOGIA

La estimacin de la prevalencia real de la EC en la poblacin es

compleja. A menudo dicha estimacin se realiza a partir de encuestas
poblacionales. Recientemente, la oficina de estadstica oficial de
la American Heart Association ha publicado informacin con esa
metodologa. En concreto, se ha estimado que aproximadamente 15,4
millones de personas mayores de 20 aos padecen cardiopata
isqumica. Ello corresponde a una prevalencia total de EC entre los
mayores de 20 aos del 6,4% (el 7,9% de los varones y el 5,1% de las
mujeres). En lo que se refiere al infarto de miocardio, la tasa de
prevalencia se estima en el 2,9% (el 4,2% de los varones y el 2,1% de
las mujeres).
Ms de 17.3 millones de personas murieron en 2008 de infarto de
miocardio o de accidente vascular.
4 de cada 5 de estas muertes se registraron en pases de bajos y
medianos ingresos.
El 80% de los infartos de miocardio prematuros son prevenibles
llevando una dieta sana, actividad fsica regular y el abandono del
consumo de tabaco son fundamentales.

V. ETIOLOGIA

El miocardio, o msculo del corazn, puede sufrir un infarto cuando existe una
enfermedad coronaria avanzada. En general, se produce cuando una placa de
ateroma que se encuentra en el interior de una arteria coronaria se obstruye
dificultando o impidiendo el flujo sanguneo. De este modo, se compromete en
mayor o menor grado el flujo de oxgeno y nutrientes que llegan al corazn. Las
consecuencias son variables, desde una angina de pecho (cuando la
interrupcin del flujo de sangre al corazn es temporal) a un infarto de miocardio
(cuando es permanente e irreversible). Por esto, un infarto suele estar precedido
por antecedentes de angina inestable.
En resumen el infarto de miocardio se va a producir por las siguientes razones:

Las arterias coronarias se estrechan

El oxgeno no llega al miocardio
El miocardio, al no recibir oxgeno, no puede producir energa para
moverse
Mueren las clulas del tejido que no reciben sangre (el tejido se
necrosa).

VI. FISIOPATOLOGIA

La localizacin exacta, el tamao y las caractersticas morfolgicas especficas

de un infarto dependen de:

El tamao del lecho vascular perfundido por los vasos obstruidos.

La duracin de la oclusin.
Las necesidades metablicas y del oxgeno del miocardio en riesgo.
La extensin de los vasos sanguneos colaterales.
La presencia, localizacin y gravedad del espasmo arterial coronario.
Otros factores como: alteraciones de la presin arterial, la frecuencia
cardiaca y el ritmo del corazn.

VII. FACTORES DE RIESGO

Los principales factores de riesgo para el infarto agudo de miocardio son:

La edad: a medida que avanza la edad hay ms probabilidades de

desarrollar algn grado de enfermedad coronaria.

El sexo: Los hombres tienen dos a tres veces ms probabilidades de

sufrir un infarto que las mujeres.

El consumo de tabaco: parte de las toxinas que se encuentran en los

cigarrillos, reducen el calibre de las arterias coronarias y las daan. Esto
hace a las personas que fuman ms vulnerables a la enfermedad
coronaria. En comparacin con los no fumadores, las personas que fuman
20 ms cigarrillos al da tienen un 60-90% ms de probabilidad de
desarrollar una enfermedad coronaria y sufrir un infarto.

La hipertensin arterial: La hipertensin arterial afecta a las arterias

coronarias, hacindolas ms vulnerables a la enfermedad coronaria.
Cuanto mayor sea la presin arterial, mayor es el riesgo de padecer
enfermedad coronaria.
 El sobrepeso/obesidad: La obesidad conduce a potenciar los factores
de riesgo asociados a sufrir un infarto. En particular, las personas que
tienen sobrepeso o son obesas tienen un mayor riesgo de desarrollar
hipertensin arterial, tienden a tener niveles ms altos de colesterol como
resultado de una dieta alta en grasas y presentan un mayor riesgo de
desarrollar diabetes tipo 2.

Antecedentes familiares: Si una persona tiene un familiar de primer

grado (padre, madre, hermano o hermana) con antecedentes de haber
padecido enfermedades cardiacas, tales como angina de pecho o infarto,
presenta el doble de probabilidades de desarrollar problemas similares
que la poblacin que no cumple estas caractersticas.

Una dieta no saludable: con una dieta alta en grasas saturadas, los
niveles de colesterol en la sangre aumentan y, como consecuencia,
aumenta el riesgo de cardiopata coronaria. Algunos alimentos, como el
pescado azul y el aceite de oliva virgen, contribuyen a reducir los niveles
de colesterol.

El sedentarismo: La falta de actividad fsica est relacionada con un

mayor riesgo de tener sobrepeso u obesidad e hipertensin y, como
consecuencia, de sufrir una enfermedad coronaria.

La diabetes: El aumento de los niveles de glucosa en la sangre asociados

con la diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 puede daar las arterias coronarias.
Se estima que las personas con diabetes tienen 2.5 veces ms
probabilidades de desarrollar una enfermedad coronaria que la poblacin
general.

El consumo de alcohol: El consumo excesivo de alcohol puede causar

hipertensin y aumento de los niveles de colesterol en sangre,
aumentando as el riesgo de desarrollar una enfermedad coronaria.

Hay algunas causas que, aunque menos frecuentes, tambin se considera que
pueden desencadenar un fallo cardiaco. Son las siguientes:

El consumo de drogas: la utilizacin de estimulantes del tipo cocana,

anfetaminas, crack y metanfetaminas puede, en ocasiones, provocar un
infarto porque producen es el estrechamiento de las arterias coronarias.
El consumo de cocana se baraja como una de las causas ms comunes
 de muerte sbita tras sufrir un infarto en personas jvenes que no
padecan una enfermedad cardiaca conocida con anterioridad.

VIII. MANIFESTACIONES CLINICAS

Dolor en el pecho en la zona precordial

Sensacin de malestar general
Mareo
Nuseas
Disnea
sudoracin.
Isquemia

IX. MEDIOS DE DIAGNOSTICO

Para diagnosticar un infarto se utilizan criterios de la Organizacin Mundial de la

Salud (OMS).

Un paciente recibe el diagnstico de infarto, si presenta dos de los siguientes

criterios, y el diagnstico ser definitivo, si presenta los tres:

Historia clnica de dolor de pecho isqumico que dure por ms de 30

minutos.
Cambios en el electrocardiograma en una serie de trazos.
Incremento o cada de biomarcadores sricos (MS), tales como la creatina
quinasa (CK) tipo MB y la troponina (T) detectadas en la prueba de la
tropomina. Son protenas que el cuerpo secreta cuando el corazn est
daado, como ocurre durante un ataque cardaco.

X. COMPLICACIONES

Las complicaciones inmediatas

Frecuencia cardiaca irregular (demasiado rpida o lenta). La cual se le

denomina arritmias.

Tambin puede notar una bajada repentina y peligrosa de la tensin

arterial. Esto se denomina choque cardiognico. Este choque hace que el
corazn no pueda aportar bastante sangre al organismo para que
funcione debidamente.
 Un infarto tambin puede causar hipoxemia, que es una bajada en los
niveles de oxgeno de la sangre. Asimismo, se puede producir una
acumulacin de lquido en los pulmones o su alrededor (edema
pulmonar).

Se pueden formar cogulos de sangre en las venas profundas de las

piernas o la pelvis. Esto se denomina trombosis venosa profunda. Los
cogulos pueden bloquear u obstaculizar el flujo de la sangre por la vena.

La rotura de miocardio sucede cuando la pared del corazn se daa a

consecuencia de un infarto. A veces, puede hacer que se rompa la pared
del corazn.

Las complicaciones posteriores

La formacin de tejido cicatricial en la pared daada del corazn, lo que

puede provocar una dilatacin (aneurisma). Un aneurisma puede causar
frecuencia cardiaca anormal, cogulos de sangre y tensin arterial baja.

La pericarditis es una afeccin que causa inflamacin del saco fibroso que
envuelve el corazn. La angina de pecho es un trastorno que causa
sntomas parecidos a los de un infarto. Sin embargo, a diferencia del
infarto, el dolor de pecho de la angina desaparece de forma natural,
normalmente a los 10 minutos.

La insuficiencia cardiaca congestiva sucede cuando el corazn slo late

muy dbilmente, lo que a menudo provoca dificultad para respirar.

La depresin, prdida de confianza y de deseo sexual, y el miedo a tener

relaciones sexuales son sntomas comunes despus de un infarto. Existe
tambin un aumento del riesgo de tener otro infarto de miocardio en el
futuro.

XI. TRATAMIENTO

El tratamiento (durante el infarto)

El tratamiento, ms eficaz ser la reanimacin cardiopulmonar, que

consiste en un masaje cardiaco mediante 30 compresiones de pecho por
cada dos insuflaciones de aire boca a boca.
 En el caso de un paro cardiaco, el equipo mdico tratar de reanimarlo
usando un aparato denominado desfibrilador. Con esto se enva un
electrochoque al pecho para que el corazn vuelva a latir.
Si tiene un infarto de miocardio, generalmente le darn una dosis nica
de aspirina. Esto contribuye a evitar que el cogulo de sangre que hay en
la arteria coronaria se haga ms grande.

El tratamiento (despus del infarto)

Los anti plaquetarios contribuyen a reducir la pegajosidad de las

plaquetas (pequeas partculas de la sangre que contribuyen a su
coagulacin). Cuando una gran cantidad de plaquetas se pegan a los
depsitos grasos del interior de una arteria, pueden formar un cogulo. Si
esto sucede en una arteria coronaria, se provoca un infarto de miocardio.
Los betabloqueantes contribuyen a proteger el corazn despus de un
infarto. Hacen que el corazn lata ms lentamente y con menos esfuerzo
para reducir el volumen de trabajo que debe realizar:

- Metoprolol: Tratamiento de enfermedades severas del sistema

cardiovascular, especialmente de la hipertensin y el infarto agudo de
miocardio.
- Esmolol: Tratamiento de las taquiarritmias supraventriculares.

Lo inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) abren

los vasos sanguneos y bajan la tensin arterial para aliviar la carga del
corazn.

- Captopril: produce una relajacin de los vasos sanguneos y reduce la

presin arterial.
- Enalapril: Tratar el fallo cardaco congestivo en los adultos., y tratamiento
de hipertensin arterial.

XII. MEDIDAS DE PREVENCION:

Una de las mejores formas de prevenir un infarto es dejar de fumar.

Si quiere mantener el corazn sano, es importante que haga ejercicio
regularmente. Aunque justo despus de un infarto deba descansar, luego
tendr que hacer al menos 20-30 minutos de ejercicio diarios.
Trate de llevar una vida libre de estrs.
Reduzca el sobrepeso si lo padece, o controle su peso.
 Acuda a las revisiones peridicas que le indiquen para realizar, por
ejemplo, un ECG de esfuerzo.
Si desea prevenir un infarto cardiaco es importante que consuma pocas
grasas animales y pocos alimentos con azcar. En su lugar son muy
recomendables las frutas y las verduras. En vez de limonada azucarada,
opte por zumos de fruta o verdura rebajados con agua. Tambin es
conveniente que renuncie a la comida rpida por el bien de su corazn.

XIII. INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EN DISTINTOS ENTORNOS

INTRAHOSPITALARIOS

Las intervenciones de enfermera en el caso de encontrarse en un centro

sanitario son los siguientes:

Valoracin fsica del paciente y descripcin del dolor, interrogar sntomas

asociados.

Exploracin signos de hipotensin, shock, insuficiencia cardiaca.

Monitorizacin esencial de las funciones vitales (PA, FC, FR, SAT).

Colocacin de va perifrica con estrictas medidas de asepsia y antisepsia

para la administracin de medicamentos prescritos.

Oxigenoterapia ayudara a mejorar la oxigenacin de reas de miocardio

prximas al infarto, limitando as el dao y disminuyendo de ese modo la
mortalidad y las complicaciones.

Informar y educar al paciente y a la familia en cuanto a los cambios de

estilo de vida y manejo de los factores de riesgo.

EXTRAHOSPITALARIOS

Las intervenciones de enfermera en el caso de no encontrarse en un centro

sanitario son los siguientes:

Hacer que la vctima deje de inmediato el trabajo o actividad que est

haciendo.

Mantenerlo en posicin semisentado ya que as se favorece la

respiracin.

Tratar de no aumentar el nerviosismo del enfermo.

 Vigilar la respiracin y el pulso frecuentemente durante el traslado.

Aconsejar siempre la visita a un centro sanitario y acompaarlo.

Ayudaremos a la vctima a tomar sus medicamentos, si se le ha prescrito

alguno anteriormente por parte de su mdico en otras situaciones y
siempre que sea posible.

XIV. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

Diagnsticos Intervenciones

Administrar O2 por cnula

Alteracin del casto cardiaco nasal 2 a 3 Lt/min durante las
(disminuido) R/C Disminucin de la primeras 3 a 6 horas siempre y
contractibilidad miocrdica, la cuando sea un infarto sin
precarga y la postcarga. complicaciones y dependiendo
de las condiciones individuales
de cada paciente.

Proporcionar reposo absoluto

en cama durante las primeras
12 horas si no hay presencia de
complicaciones
hemodinmicas.

Alteracin del intercambio gaseoso Valorar coloracin de piel,

R/C Cambios en la membrana mucosa oral y uas y controlar
alveolo-capilar. las funciones vitales
priorizando la frecuencia
respiratoria cada 2 horas.

Controlar gases arteriales e

interpretar el reporte cada 24
horas segn necesidad.

Patrn respiratorio ineficaz, Colocar al paciente en posicin

relacionado con dolor precordial. de semi Fowler para disminuir
el trabajo respiratorio.
 Apoyar con oxgeno
suplementario.

Dolor agudo R/C Agentes lesivos Evaluar el dolor (intensidad,

fsicos. localizacin, irradiacin,
duracin, factores precipitantes
y factores que lo alivian) antes
de medicar, as como los
signos y sntomas
acompaantes (mareo,
diaforesis, emesis, palidez,
angustia, sensacin de muerte
inminente, disnea, sncope).
Canalizar una vena, de
preferencia colocar un catter
central con estrictas medidas
de asepsia y antisepsia para la
administracin de
medicamentos prescritos.

XV. SABERES PREVIOS

Antes:

Qu entienden por infarto de miocardio?

Cules son las manifestaciones clnicas del infarto de miocardio?
Por qu se produce un infarto de miocardio?

Despus:

Cules son las complicaciones en un infarto de miocardio?

Cules son los cuidados de enfermera frente a un paciente con
infarto de miocardio?
Qu intervenciones debemos tener en cuenta en caso de no
encontrarnos en un hospital si tenemos un caso de infarto?
 CONCLUSION:

El infarto cardiaco (infarto de miocardio) es una de las causas de

mortalidad ms frecuentes en los pases desarrollados. Sin embargo,
puede prevenirse mediante unos hbitos de vida saludables. Por este
motivo, es recomendable evitar posibles factores de riesgo como
el tabaquismo o el sobrepeso, y buscar el tratamiento adecuado para las
patologas predisponentes como la hipertensin arterial.

El infarto cardiaco se desarrolla debido a la obstruccin de un vaso

sanguneo del corazn (arteria coronaria o de una rama de estas). Estos
vasos suministran oxgeno y nutrientes al corazn. En un infarto de
miocardio, un trombo tapona uno de los vasos de modo que la sangre no
puede circular a travs de l, con lo que el corazn no recibe un aporte
suficiente de oxgeno y nutrientes. Esto provoca daos en el tejido
miocrdico (se produce la muerte de parte de este tejido).

Si la irrigacin del miocardio se ve alterada a causa de un estrechamiento

o una obstruccin de las arterias coronarias, se produce una cardiopata
isqumica (CI). Determinados factores de riesgo, como el exceso de
lpidos en sangre, la diabetes mellitus, el tabaco, el sobrepeso, la
hipertensin o el estrs propician la aparicin de un infarto cardiaco y se
consideran causa de arteriosclerosis.
 BIBLIOGRAFIA

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http://www.nhs.uk/translationspanish/Documents/Heart_attack_Spanish_
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https://encolombia.com/medicina/guiasmed/guia-
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https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/plan-de-
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https://www.enfermeriaencardiologia.com/wp-content/uploads/2505.pdf
https://www.saludcastillayleon.es/AulaPacientes/es/guias-aula/infarto-
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http://www.onmeda.es/enfermedades/infarto_miocardio.html