Resultados de Evaluacion de Las Fesp Version Final

REPBLICA DE PANAM
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCIN NACIONAL DE PLANIFICACIN
ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD /
ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD
RESULTADOS DEL TALLER DE APLICACIN DEL INSTRUMENTO DE

MEDICIN DEL DESEMPEO DE LAS FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD
PBLICA.
3 Y 4 DE SEPTIEMBRE DE 2014
Septiembre de 2014
1
ndice:
Introduccin..,3
Antecedentes.4
Aplicacin del instrumento6
Anlisis general de los resultados...7
Plan de Accin y Estrategias de Abordaje de las Funciones Esenciales de
Salud Pblica priorizadas.31
2
Introduccin:
Como rgano de la funcin ejecutiva, el Ministerio de Salud, tiene a su cargo la

determinacin y conduccin de la poltica de salud del gobierno en el pas y est
investido de las prerrogativas y facultades que la Constitucin y la ley otorgan a
los Ministerios del Estado, adems de las especficas que le confiere el Decreto de
Gabinete N1 de 15 de enero de 1969 y el Estatuto O rgnico de Salud.
En ese sentido, el ejercicio de la funcin rectora del Ministerio de Salud constituye

un elemento fundamental para la conduccin del Sistema de Salud, en el marco
del cumplimiento de sus funciones establecidas constitucionalmente.
La conduccin, la regulacin y el desempeo de las once (11) Funciones

Esenciales de Salud Pblica (FESP) son consideradas como responsabilidades
exclusivas de la Autoridad Sanitaria Nacional (ASN), mientras que la armonizacin
de la provisin de los servicios de salud, la modulacin del financiamiento y la
vigilancia del aseguramiento, son responsabilidades compartidas con otras
instancias tanto del sector salud como a nivel intersectorial. Las funciones
esenciales de salud pblica se identifican como un componente comn y
transversal, tanto a las responsabilidades exclusivas como a las compartidas de la
Autoridad Sanitaria Nacional.
El Ministerio de Salud, en colaboracin con la Organizacin Panamericana de la

Salud (OPS), consider oportuno y de importancia evaluar el desempeo de las
Funciones Esenciales de Salud Pblica, permitiendo analizar el grado de
avance en el desarrollo de esta dimensin rectora indelegable y de las
capacidades existentes, en miras del fortalecimiento de la salud pblica en
Panam.
Los resultados de la medicin del desempeo de las FESP deben permitir al

Ministerio de Salud la identificacin de aquellos factores crticos a considerar, para
desarrollar planes o estrategias de fortalecimiento de la infraestructura de salud
pblica, entendida como el conjunto de recursos humanos, frmulas de gestin y
recursos materiales necesarios para dicho propsito.
Esta medicin resulta an ms pertinente en perodos como el actual, marcado

por el impostergable desafo de hacer el Sistema de Salud ms adecuado a la
satisfaccin de las necesidades de salud de la poblacin. En estos procesos, la
3
salud pblica est llamada a jugar un rol fundamental, ya que es en su mbito de
accin donde se juega la posibilidad de lograr mayor equidad en el acceso a
mejores condiciones de salud.
El objetivo de la medicin del desempeo de las Funciones Esenciales de Salud

Pblica, es identificar las fortalezas y las debilidades de la prctica de la salud
pblica para permitir un diagnstico operacional de las reas de trabajo que
requieren mayor apoyo. Otro de sus objetivos es fortalecer la infraestructura de
salud pblica, entendida en su sentido ms amplio, para incluir las capacidades
humanas y materiales necesarias para el buen desempeo de su prctica.
Antecedentes:
Ao 2001: En el 2001 la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), en

colaboracin con el Centros de Control y Prevencin de Enfermedades (CDC),
Centro Latinoamericano de Investigaciones en Sistemas de Salud (CLAISS) y en
amplia consulta regional, desarroll un instrumento de medicin del desempeo de
las Funciones Esenciales de Salud Pblica, propias de la Autoridad Sanitaria
Nacional (ASN), como parte de la iniciativa "La Salud Pblica en las Amricas.
Este instrumento, despus de ser probado en tres pases de la Regin Bolivia,
Colombia y Jamaica fue presentado ese ao al Consejo Directivo de la OPS y se
aprob una resolucin que promova su aplicacin en la Regin. Por su parte, la
Reunin de Secretarios de Salud de Centroamrica y la Repblica Dominicana
(RESSCAD) resolvi su aplicacin en los pases de la subregin y la presentacin
del informe preliminar en el seno de dicha instancia en agosto de 2001.
Para su aplicacin en Panam, el proceso y el instrumento de medicin se

someti a la consideracin de un grupo de tomadores de decisin del Ministerio de
Salud y de otras instituciones relevantes del sector, tambin se discutieron con un
conjunto de profesionales seleccionados de otros mbitos relevantes de salud
pblica en el pas, con el fin de proceder a la medicin del desempeo de las
FESP. La consulta se efectu entre los das 27 y 28 de junio de 2001 y que cont
con la participacin de 93 profesionales de distintos mbitos del quehacer de la
salud pblica del pas.
Los resultados de la aplicacin del instrumento de medicin de las FESP,

realizado en el 2001 se muestran en la siguiente grfica.
4
Figura N 1: Resultados de la Evaluacin del Desemp eo de las FESP.
Panam 2001.
FUNCIONES ESENCIALES - RESULTADOS DE LA

MEDICIN
0.87
0.8 0.81
0.76 0.74
0.69
0.61
0.44 0.44
0.32
0.29
FESP1 FESP2 FESP3 FESP4 FESP5 FESP6 FESP7 FESP8 FESP9 FESP10 FESP11
FESP 1. Monitoreo y anlisis de la FESP 7 Evaluacin del acceso

situacin de salud. equitativo a los servicios de salud.
FESP 2 Vigilancia, Investigacin y FESP 8 Desarrollo de Recursos
control de riesgos. Humanos
FESP 3 Promocin de la Salud FESP 9 Garanta de Calidad.
FESP 4 Participacin Social. FESP 10 Investigacin en salud
FESP 5 Desarrollo de Polticas. FESP 11 Reduccin del impacto de
emergencias y desastres.
FESP 6 Regulacin y fiscalizacin.
5
El anlisis de la visin general de la primera evaluacin del desempeo de las
once funciones (Figura 1) seala que la FESP 7 Evaluacin y promocin del
acceso equitativo a los servicios de salud necesarios (0.87) tiene el resultado
ms alto respecto a todas las dems funciones.
Las siguientes funciones, que se ubican en segundo lugar, fueron la FESP 5

Desarrollo de polticas y capacidad institucional de planificacin y gestin en
Salud Pblica (0.81) - y la FESP 1 Monitoreo, evaluacin y anlisis de la
situacin de salud (0.80).
Al otro lado del espectro de los resultados de la aplicacin del instrumento de

medicin de las FESP del 2001, obtienen el desempeo mnimo la FESP 9
Garanta y mejoramiento de la calidad de servicios individuales y colectivos
(0.29), que corresponde a un rea emergente de la prctica de la salud pblica y
la FESP 11 Reduccin del impacto de emergencias y desastres en salud
(0.32). Con un menor desempeo relativo se encuentran la FESP 8 Desarrollo
de recursos humanos y capacitacin en salud pblica (0.44).
Ao 2014:
Aplicacin del Instrumento:
Para la evaluacin de las Funciones Esenciales de Salud Pblica en Panam, en

septiembre de 2014, se convocaron a 130 representantes de las siguientes
entidades:
MINSA: representantes de todas las Direcciones Nacionales, Directores

Regionales de Salud, Planificadores Regionales de Salud.
Entidades del sector: Caja de Seguro Social (CSS), Instituto

Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud (ICGES), Autoridad
Panamea de Seguridad Alimentaria (AUPSA), Instituto de Acueductos y
Alcantarillados Nacionales (IDAAN), Autoridad de Aseo Urbano y
Domiciliario (AAUD).
Universidades: Universidad de Panam, Universidad Tecnolgica de

Panam (UTP), Universidad Latina, Universidad de Las Amricas
(UDELAS).
Gremios: COMENENAL, ANEP, CONAGREPROTSA, Colegio de

Farmacuticos, CONALAC, AFUSA, APES, ANPATE, ANFACS.
Otras entidades: CGR, MINGOB, ANAM, AMP, AT, MEDUCA, MIVI, MOP,
MICI, MIDES, MITRADEL, MIDA, MIRE, Asuntos del Canal, MEF.
6
Secretaras de Presidencia: CONADES, SENAPAN, PAN, SENACYT,
PRODEC, Transparencia y Corrupcin, PRODAR, SENAFRONT, Cadena
de Fro, DIGECA.
Se conformaron 11 grupos de trabajo y a cada grupo le correspondi evaluar una

FESP. El criterio utilizado para la conformacin de los grupos de trabajo fue el
grado de experticia, responsabilidad y conocimiento de los temas a tratar.
La metodologa e instrumento de medicin para la evaluacin del desempeo de

las FESP fue revisado por el equipo tcnico y los tomadores de decisiones del
Ministerio de Salud. Los grupos de trabajo fueron apoyados por los facilitadores y
moderadores, los cuales fueron capacitados previamente, para conducir la
aplicacin del instrumento de medicin de las Funciones Esenciales de Salud
Pblica (FESP).
Para la edicin del informe final se efectuaron sesiones de trabajo que contaron
con la participacin de la Comisin Tcnica Organizadora, conducida por la
DIPLAN y los consultores de OPS, quienes discutieron y enriquecieron el informe
preliminar a partir de los informes de los grupos de trabajo.
Los resultados del taller de aplicacin del instrumento para la medicin de las
FESP no slo son una imagen esttica de la actual situacin de salud, sino un
anlisis dinmico de los resultados alcanzados a la fecha y de los que sern
posibles en el futuro, si se invierte en el cierre de las brechas de recursos,
capacidades y procedimientos detectadas con el propsito de lograr un sistema
de salud humano con equidad y calidad, un derecho de todos.
Anlisis General de los Resultados:
Al ser sta la segunda medicin, se opt por la modalidad de puntuacin uniforme,

en que todas las funciones, indicadores y medidas tienen el mismo peso relativo.
El hecho de que todas las mediciones sean igualmente consideradas facilita el

anlisis y la formulacin de estrategias para el fortalecimiento del desempeo de
las FESP.
Como convencin y para servir de gua de interpretacin global, se adopt la

siguiente escala:
76 100% (1,50 a 2,0): cuartil de desempeo ptimo
51 75% (1 a 1.50): cuartil de desempeo medio superior
7
26 50 % (0,50 a 1): cuartil de desempeo medio inferior
0 25% (0,0 a 0,50): cuartil de desempeo mnimo
La siguiente representacin grfica permite apreciar los resultados de las once

FESP:
1.89
Funciones Esenciales de Salud Pblica
1.32
1.17 1.17 1.18
1.03
0.84
0.76
0.69 0.71
0.52
FESP 1 FESP 2 FESP 3 FESP 4 FESP 5 FESP 6 FESP 7 FESP 8 FESP 9 FESP 10 FESP 11
El anlisis general de las FESP seala que la FESP 1, monitoreo, evaluacin y

anlisis de la situacin de salud de la poblacin, fue la nica de las once que
alcanz un desempeo ptimo con un resultado de 1.89.
Las FESP que alcanzaron un desempeo medio superior, es decir, que obtuvieron
ponderaciones entre 1 a 1.50 fueron:
FESP 2: Vigilancia de salud pblica, investigacin y control de riesgos y

daos en salud pblica con una ponderacin total de 1.32.
FESP 11: Reduccin del impacto de emergencias y desastres en salud con
una ponderacin total de 1.18.
FESP 5: Desarrollo de polticas y capacidad institucional de planificacin y
gestin en salud pblica con una ponderacin total de 1.17.
FESP 10: Investigacin en salud pblica con una ponderacin total de 1.17.
FESP 7: Evaluacin y promocin del acceso equitativo de la poblacin a los
servicios de salud necesarios con una ponderacin total de 1.03.
8
Por otra parte, las FESP que obtuvieron ponderaciones totales entre 0.50 a 1 y
que resultaron por debajo del desempeo medio inferior son las siguientes:
FESP 9: Garanta y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud

individuales y colectiva con una ponderacin total de 0.84.
FESP 6: Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulacin y
fiscalizacin en salud pblica con una ponderacin total de 0.76.
FESP 4: Participacin de los ciudadanos en salud con una ponderacin
total de 0.71.
FESP 3: Promocin de Salud con una ponderacin total de 0.69.
FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitacin en salud pblica
con una ponderacin total de 0.52.
Ninguna FESP result con un desempeo mnimo de 0 a 0,50.
Las FESP con reduccin significativa de su resultado total son: la FESP 3 -

Promocin de salud, la FESP 4 - Participacin de los ciudadanos en salud, FESP
7 - Evaluacin y promocin del acceso equitativo de la poblacin a los servicios de
salud necesarios y la FESP 8 - Desarrollo de recursos humanos y capacitacin en
salud pblica.
A su vez, se destacan las FESP 1 - Monitoreo, evaluacin y anlisis de la situacin

de salud de la poblacin y la FESP 11 - Reduccin del impacto de emergencias y
desastres en salud por el incremento de su ponderacin total.
9
FESP 1: Monitoreo, evaluacin y anlisis de la situacin de salud de la
poblacin.
Perfil de la FESP No. 1

2.00
1.95 1.94
1.88
1.69
1.1 Guas y 1.2 Evaluacin 1.3 Apoyo 1.4 Soporte 1.5 Asesora y
procesos de de la calidad de experto y tecnolgico para apoyo tcnico a
monitoreo y la informacin recursos para el el monitoreo y los niveles
evaluacin del monitoreo y evaluacin del regionales y
estado de salud evaluacin del estado de salud locales de salud
estado de salud pblica
Indicadores:
1.1 Guas y procesos de monitoreo y evaluacin del estado de salud.

1.2 Evaluacin de la calidad de la informacin.
1.3 Apoyo experto y recursos para el monitoreo y evaluacin del estado de salud.
1.4 Soporte tecnolgico para el monitoreo y evaluacin del estado de salud.
1.5 Asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales de salud pblica.
Esta FESP 1 ha sido la mejor evaluada en relacin a las once FESP, y se

mantiene entre las mejores ponderadas.
El indicador 1.4 - Soporte tecnolgico para el monitoreo y evaluacin del estado de

salud, fue el que obtuvo la ponderacin ms baja, pero se mantiene dentro del
cuartil del desempeo medio superior y el indicador 1.2 - Evaluacin de la calidad
de la informacin obtuvo la ponderacin ms alta.
10
FESP N 2 : Vigilancia de salud pblica, investigacin y control de riesgos y
daos en salud pblica.
1.8
1.4
1.2
1.2
1.1
2.1 Sistema de 2.2 Capacidades 2.3 Capacidad de 2.4 Capacidad de 2.5 Asesora y
vigilancia para y experticia en los laboratorios respuesta apoyo tcnico a
identificar epidemiologa de salud pblica oportuna y los niveles
amenazas y efectiva dirigida regionales y
daos a la salud al control de locales de salud
pblica. problemas de pblica
salud pblica
Indicadores:
2.1 Sistema de vigilancia para identificar amenazas y daos a la salud pblica.
2.2 Capacidades y experticia en epidemiologa.
2.3 Capacidad de los laboratorios de salud pblica.
2.4 Capacidad de respuesta oportuna y efectiva dirigida al control de problemas de

salud pblica.
2.5 Asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales de salud pblica.
Esta FESP obtuvo una ponderacin total de 1.32, descendiendo con respecto a la
evaluacin de esta misma FESP realizada en 2001, la cual fue de 1.52. Sin
embargo, fue la 2da FESP mejor evaluada en el 2014, en contraste con el 2001
durante la cual ocup el 4to lugar.
11
Todos los indicadores de esta FESP obtuvieron ponderaciones mayores de 1 y no
se observan diferencias significativas entre ellas, destacndose el indicador 2.3,
capacidad de los laboratorios de salud pblica con la mayor ponderacin de 1.8 y
el indicador 2.4, capacidad de respuesta oportuna y efectiva dirigida al control de
problemas de salud pblica, con la menor ponderacin.
Al respecto, el grupo evaluador consider que no existen suficientes protocolos en

salud ambiental y las instancias relacionadas al control de la salud ambiental
duplican sus funciones.
12
FESP N 3: Promocin de Salud.

1.00
0.63 0.67 0.65
0.50
3.1 Apoyo a 3.2 Construccin de 3.3 Planificacin y 3.4 Reorientacin de 3.5 Asesora y apoyo
actividades de alianzas sectoriales y coordinacin nacional los servicios de salud tcnico a los niveles
promocin de la salud, extrasectoriales para de las estrategias de hacia la promocin regionales y locales
elaboracin de la promocin de la informacin, para fortalecer las
normas e salud educacin y acciones de
intervenciones comunicacin social promocin de salud.
dirigidas a favorecer para la promocin de
conductas y la salud
ambientes saludables
Indicadores:
3.1 Apoyo a actividades de promocin de la salud, elaboracin de normas e

intervenciones dirigidas a favorecer conductas y ambientes saludables.
3.2 Construccin de alianzas sectoriales y extrasectoriales para la promocin de la

salud.
3.3 Planificacin y coordinacin nacional de las estrategias de informacin,

educacin y comunicacin social para la promocin de la salud.
3.4 Reorientacin de los servicios de salud hacia la promocin.
3.5 Asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales para fortalecer las
acciones de promocin de la salud.
13
Esta FESP obtuvo una ponderacin total de 0.69, considerada por debajo del
desempeo medio inferior y con un descenso significativo con respecto a su
evaluacin anterior en el 2001 de 1.36, representando un reduccin del 50%.
El indicador 3.2, construccin de alianzas sectoriales y extrasectoriales para la

promocin de la salud, obtuvo la mayor ponderacin de 1.0 y el indicador 3.4,
reorientacin de los servicios de salud hacia la promocin, fue la menos
ponderada con 0.50.
14
FESP N 4: Participacin de los ciudadanos en salud .
0.74
Pefil de la FESP No. 4
0.73
0.67
4.1 Fortalecimiento del poder de 4.2 Fortalecimiento de la 4.3 Asesora y apoyo tcnico a los
los ciudadanos en la toma de participacin social en salud niveles regionales y locales para
decisiones en salud pblica fortalecer la participacin social
en salud
Indicadores:
4.1 Fortalecimiento del poder de los ciudadanos en la toma de decisiones en salud

pblica.
4.2 Fortalecimiento de la participacin social en salud.
4.3 Asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales para fortalecer la
participacin social en salud.
Observamos que esta FESP fue ponderada con 0.71, considerada dentro del
cuartil del desempeo medio inferior y con un descenso importante en relacin a
su evaluacin realizada en el 2001 (1.22), representando un descenso de 32%. No
obstante, con respecto al resto de las FESP se perfila con mejor valoracin.
El indicador 4.2, fortalecimiento de la participacin social en salud, fue el mejor

ponderado con 0.74 y el indicador 4.3, asesora y apoyo tcnico a los niveles
regionales y locales para fortalecer la participacin social en salud, fue el que
obtuvo la menor ponderacin de 0.67.
15
FESP N 5: Desarrollo de polticas y capacidad inst itucional de planificacin
y gestin en salud pblica.
1.88
1.11
0.99 1.03
0.82
5.1 La definicin 5.2 Desarrollo, 5.3 Desarrollo de la 5.4 Gestin de la 5.5 Asesora y
nacional y regional monitoreo y capacidad cooperacin apoyo tcnico a los
y local de objetivos evaluacin de las institucional de internacional en niveles regionales y
en salud pblica polticas de salud gestin de la salud salud pblica locales en
pblica pblica desarrollo de
polticas,
planificacin y
gestin de la salud
pblica
Indicadores:
5.1 Definicin nacional, regional y local de los objetivos en salud pblica.
5.2 Desarrollo, monitoreo y evaluacin de las polticas de salud pblica.
5.3 Desarrollo de la capacidad institucional de gestin de la salud pblica.
5.4 Gestin de la Cooperacin Internacional en salud pblica.
5.5 Asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales en desarrollo de

polticas, planificacin y gestin de la salud pblica.
Esta FESP obtuvo una ponderacin total de 1.17 correspondiente al cuartil de

desempeo medio superior, con un descenso de un 27% con respecto a la
evaluacin de 2001 que fue de 1.62, disminuyendo del 2do. lugar en el 2001 al
7mo. lugar en el 2014.
El indicador 5.4, gestin de la cooperacin internacional en salud pblica, con

obtuvo un 1.88 siendo el mejor ponderado y el indicador 5.1, definicin nacional,
regional y local de objetivos en salud pblica fue ponderado en 0.82, con una
diferencia de 56% entre ambos.
16
FESP N 6: Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulacin y
fiscalizacin en salud pblica.
1.33 Perfil de la FESP No. 6
0.73
0.57
0.43
6.1 Revisin peridica, 6.2 Hacer cumplir la 6.3 Conocimientos, 6.4 Asesora y apoyo
evaluacin y normativa en salud habilidades y tcnico a los niveles
modificacin del marco mecanismos para regionales y locales de
regulatorio revisar, perfeccionar y salud pblica en la
hacer cumplir el marco generacin y
regulatorio fiscalizacin de leyes y
reglamentos
Indicadores:
6.1 Revisin peridica, evaluacin y modificacin del marco regulatorio.
6.2 Hacer cumplir la normativa en salud.
6.3 Conocimientos habilidades y mecanismos para revisar, perfeccionar y hacer

cumplir el marco regulatorio.
6.4 Asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales de salud pblica en
la generacin y fiscalizacin de leyes y reglamentos.
Esta FESP fue ponderada con 0.76 y fue considerada dentro del cuartil de
desempeo medio inferior y tuvo un descenso de 13.6%, con respecto a la
evaluacin realizada en el 2001, durante la cual fue evaluada con 0.88. En ambas
evaluaciones, esta FESP ocup el 8vo. lugar.
Entre sus indicadores resalta que el indicador 6.1, revisin peridica, evaluacin y
modificacin del marco regulatorio, obtuvo la mayor ponderacin de 1.33 y el
indicador 6.4, asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales de la
salud pblica en la generacin y fiscalizacin de leyes y reglamentos, obtuvo un
valor bajo de 0.43, con una variacin de 67.6% entre ambas.
17
FESP 7: Evaluacin y promocin del acceso equitativo de la poblacin a los
servicios de salud necesarios.
Perfil de la FESP No. 7 1.1
1.1
1.0 1.0
7.1 Monitoreo y evaluacin 7.2 Conocimientos, 7.3 Abogaca y accin para 7.4 Asesora y apoyo tcnico
del acceso a los servicios de habilidades y mecanismos mejorar el acceso a los a los niveles regionales y
salud necesarios para acercar los programas servicios de salud locales de salud pblica en
y servicios a la poblacin. necesarios materia de promocin de un
acceso equitativo a los
servicios de salud
Indicadores:
7.1 Monitoreo y evaluacin del acceso a los servicios de salud necesarios.
7.2 Conocimientos, habilidades y mecanismos para acercar los programas y

servicios a la poblacin.
7.3 Abogaca y accin para mejorar el acceso a los servicios de salud necesarios.
7.4 Asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales de salud pblica en
materia de promocin de un acceso equitativo a los servicios de salud.
El desempeo de la FESP 7 fue valorado por encima de 1, ocupando el sexto

lugar con respecto a las 11 FESP.
La valoracin de esta funcin en relacin al ao 2001, present un descenso en

valores absolutos de 0.71 y porcentualmente de -41%.
18
FESP 7 2001 2014 Diferencia Diferencia
absoluta porcentual
Valoracin 1.74 1.03 0.71 - 41%
Al analizar los indicadores de esta funcin, nos encontramos, que el indicador 7.2
y 7.4 son los que han tenido el menor desempeo.
En relacin con la evaluacin previa (2001), todos los indicadores de esta funcin
registraron un menor desempeo en el ao 2014.
19
FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitacin en salud pblica.

0.83
0.63
0.50
0.38
0.27
8.1 Caracterizacin 8.2 Mejoramiento de 8.3 Educacin 8.4 8.5 Asesora y apoyo
de la fuerza de la calidad de la fuerza continua, permanente Perfeccionamiento de tcnico a los niveles
trabajo en salud de trabajo y de postgrado en los RRHH para la regionales y locales
pblica salud pblica entrega de servicios en el desarrollo de
apropiados a las recursos humanos
caractersticas
socioculturales de
los usuarios
Indicadores:
8.1 Caracterizacin de la fuerza de trabajo en salud pblica.
8.2 Mejoramiento de la calidad de la fuerza de trabajo.
8.3 Educacin continua, permanente y de postgrado en salud pblica.
8.4 Perfeccionamiento de los RR.HH. para la entrega de servicios apropiados a las

caractersticas socioculturales de los usuarios.
8.5 Asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales en el desarrollo de

recursos humanos.
Es la FESP con menor valoracin en la evaluacin actual con 0.52. Si realizamos

la comparacin entre los indicadores de esta funcin, todos estn por debajo de
uno (1.0), En relacin a la evaluacin previa, dos indicadores presentaron mejor
promedio (8.3 y 8.4). Cabe destacar que el indicador 8.1 present un descenso de
1.1 en relacin al 2001.
20
FESP 9: Garanta y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud
individuales y colectiva.

1.00
0.94
0.73
0.68
9.1 Definicin de 9.2 Mejora de la 9.3 Sistema de 9.4 Asesora y apoyo

estndares y satisfaccin de los gestin tecnolgica y tcnico a los niveles
evaluacin para el usuarios con los de evaluacin de regionales y locales
mejoramiento de la servicios de salud tecnologas en salud de salud para
calidad de los para apoyar la toma asegurar la calidad de
servicios de salud de decisiones en los servicios
individuales y salud pblica
colectivos
Indicadores:
9.1 Definicin de estndares y evaluacin para los mejoramientos de la calidad de

los servicios de salud individuales y colectivos.
9.2 Mejora de la satisfaccin de los usuarios con los servicios de salud.
9.3 Sistema de gestin tecnolgica y de evaluacin de tecnologas en salud para

apoyar la toma de decisiones en salud pblica.
9.4 Asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales de salud para
asegurar la calidad de los servicios.
El desempeo total de la FESP 9 fue valorado por debajo 1, ocupando el sptimo

lugar con respecto a las 11 FESP, lo que contrasta con la evaluacin del ao 2001
en donde su desempeo es el menos desarrollado. Esta funcin aument de 0.58
en el 2001 a 0.84 en el 2014.
21
En relacin a los indicadores de esta funcin todos muestran una mejor
evaluacin, siendo el indicador 9.1 el que refleja un aumento de manera
significativa, de 0.38 a 0.94 en el periodo evaluado.
22
FESP 10: Investigacin en salud pblica.
Perfil de la FESP No 10
1.36
1.50
0.65
10.1 Desarrollo de una agenda 10.2 Desarrollo de la

de investigacin en salud capacidad institucional de
pblica investigacin
Indicadores:
10.1 Desarrollo de una agenda de investigacin en salud pblica.
10.2 Desarrollo de la capacidad institucional de investigacin.
10.3 Asesora y apoyo tcnico para la investigacin en los niveles regionales y

locales de salud pblica.
La FESP 10 ocupa el 4 lugar en desarrollo de las 11 FESP al igual que la FESP 5,

el valor alcanzado es de 1.17 en la evaluacin actual, aunque est por encima de
la media, presenta un detrimento de 0.31 en comparacin con la evaluacin del
2001.
El indicador 10.1, fue el peor evaluado de esta funcin, present un descenso de

0.75 en la evaluacin por la carencia de evidencia para asegurar la factibilidad
econmica de la agenda de investigacin y falta de control de evidencia de
conocimiento en materia de salud. Las cuales fueron valoradas con cero.
23
El 10.2 present un descenso de 0.38, al considerar que no es evaluado el
cumplimiento de la agenda y que no se comunican los resultados de las
evaluaciones de las agendas programticas (a pesar de que se desarroll
conjuntamente una agenda de investigacin en el 2010 (PEMCYT).
El indicador 10.3 es el nico que present aumento de valoracin con respecto al

2001.
24
FESP 11: Reduccin del impacto de emergencias y desastres en salud.
1.90 Perfil de la FESP No. 11

1.58
0.86
0.37
11.1 Gestin de la 11.2 Desarrollo de 11.3 Coordinacin y 11.4 Asesora y apoyo

reduccin del impacto de normas y lineamientos alianzas con otras tcnico a los niveles
emergencias y desastres que apoyen la reduccin agencias y/o regionales y locales para
del impacto de instituciones la reduccin del impacto
emergencias y desastres de emergencias y
en salud desastres en salud
Indicadores:
11.1 Gestin de la reduccin del impacto de emergencias y desastres.
11.2 Desarrollo de normas y lineamientos que apoyen la reduccin del impacto de

emergencias y desastres en salud.
11.3 Coordinacin y alianzas con otras agencias y/o instituciones.
11.4 Asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales para la reduccin
del impacto de emergencias y desastres en salud.
El desempeo de la FESP 11 ocup el segundo lugar con respecto a las 11 FESP,

lo que contrasta con la evaluacin del ao 2001, en donde su desempeo fue uno
de los menos desarrollados. Esta funcin aument de 0.64 en el 2001 a 1.18 en el
2014
En relacin a los indicadores de esta funcin, todos muestran una mejor

evaluacin, siendo el indicador 11.4 el que refleja un aumento de manera
significativa, de 0.00 a 1.58 en el periodo evaluado.
25
Eje I: Indicadores de procesos y resultados.
1.95
Indicadores de Procesos y Resultados, segn
1.90
2.00 Funcin de Salud
1.33
1.17
1.09
1.05 1.07
1.00 0.99
0.94
0.82 0.83 0.86
0.73 0.74 0.68
0.63 0.67 0.65
0.57
0.50 0.50
0.37
0.27
1.1 1.2 2.1 2.4 3.1 3.2 3.3 3.4 4.1 4.2 5.1 5.2 6.1 6.2 7.1 7.3 8.1 8.3 8.4 9.1 9.2 10.1 11.1 11.2 11.3
INDICADOR
De los 25 indicadores correspondientes a este eje, 17 indicadores fueron

ponderados por debajo de 1. De estos 17 indicadores, 12 indicadores
corresponden a las cinco FESP con desempeo medio inferior (FESP 3, 4, 6, 8 y
9), cuatro indicadores corresponden a la FESP N 3, dos indicadores
corresponden a la FESP N4, un indicador correspond e a la FESP N 6, tres
indicadores corresponden a la FESP N 8 y dos indic adores corresponden a la
FESP N 9.
De los 5 indicadores restantes ponderados por debajo de 1, dos indicadores

pertenecen a la FESP N 5, un indicador corresponde a la FESP N 10 y dos
indicadores pertenecen a la FESP N 11
Entre los procesos ms afectados en este eje se destacan los relacionados con la
generacin de normas, procedimientos y guas para la atencin, los relacionados
con la generacin e intercambio de informacin para la promocin y participacin
social y los relacionados con la reorientacin de programas o planes hacia la
promocin, salud pblica e investigacin en salud.
26
Eje 2: Indicadores para el desarrollo de capacidades e infraestructura.
Desarrollo de Capacidades e Infraestructura

1.94
1.88
1.75
1.69
1.50
1.23
1.03 1.00
0.73 0.73
0.38
1.3 Apoyo 1.4 Soporte 2.2 2.3 Capacidad 5.3 Desarrollo 5.4 Gestin de 6.3 7.2 8.2 9.3 Sistema de 10.2 Desarrollo
experto y tecnolgico para Capacidades y de los de la capacidad la cooperacin Conocimientos Conocimientos, Mejoramiento gestin de la capacidad
recursos para el el monitoreo y experticia en laboratorios de institucional de internacional en y habilidades habilidades y de la calidad de tecnolgica y de institucional de
monitoreo y evaluacin del epidemiologa salud pblica gestin de la salud pblica mecanismos la fuerza de evaluacin de investigacin
evaluacin del estado de salud salud pblica para acercar los trabajo tecnologas en
estado de salud programas y salud para
servicios a la apoyar la toma
poblacin. de decisiones
en salud pblica
De los 11 indicadores pertenecientes a este eje, cuatro indicadores fueron

ponderados por debajo de 1, de los cuales tres indicadores corresponden a las
FESP N 6, 8 y 9 con desempeo medio inferior, resp ectivamente y un indicador
corresponde a la FESP 7.
En este eje los procesos ms afectados corresponden a los conocimientos,

habilidades y mecanismos para acercar los programas y servicios a la poblacin,
mejoramiento de la calidad de la fuerza de trabajo, sistema de gestin tecnolgica
y de evaluacin de tecnologas en salud para apoyar la toma de decisiones
27
Eje 3: Desarrollo de competencias descentralizadas
1.88 Competencias Descentralizadas

1.58
1.38 1.36
1.11
1.00 1.00
0.65 0.67
0.63
0.43
1. 5 2. 5 3. 5 4. 3 5. 5 6. 4 7. 4 8. 5 9. 4 10. 3 11. 4
Indicador por FESP
De los 11 indicadores de este eje, seis indicadores fueron ponderados por debajo
de 1, de los cuales cinco indicadores corresponden a las FESP N 3, 4, 6, 8 y 9,
respectivamente, con desempeo medio inferior y un indicador corresponde a la
FESP N 7, con desempeo medio superior.
Los procesos ms afectados son la asesora y apoyo tcnico a los niveles sub-
nacionales para fortalecer las acciones de promocin de la salud, la participacin
social en salud, la generacin y fiscalizacin de leyes y reglamentos y desarrollo
de recursos humanos.
28
PLAN DE ACCIN Y ESTRATEGIAS DE ABORDAJE DE LAS
FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PBLICA PRIORIZADAS
La actividad de medicin de las FESP se concibe como una contribucin al desarrollo

institucional del ejercicio de la salud pblica. Es un primer paso en el desarrollo de las
capacidades y las competencias. Por otra parte, realizar una mejor definicin de las
funciones que resultan esenciales, contribuye tanto a mejorar la calidad de los servicios
como a definir con ms precisin las responsabilidades institucionales necesarias para
su ejercicio. En este sentido, la legitimidad y la capacidad de convocatoria de las
autoridades sanitarias para el desarrollo de intervenciones intersectoriales a favor de la
salud se fortalece, consecuentemente, con su capacidad de medicin ms precisa de la
esencia de su propio funcionamiento.
Con el objetivo de analizar los resultados del taller de aplicacin del instrumento de
medicin de las Funciones Esenciales de Salud Pblica, realizado el 3 y 4 de septiembre de
2014, se realiz un taller para la elaboracin del plan de trabajo y estrategias de abordaje
de las funciones esenciales de salud pblica priorizadas.
Se conformaron grupos de trabajo para revisar el informe preliminar de los resultados del
taller de aplicacin del instrumento de medicin de las Funciones Esenciales de Salud
Pblica y para validar la propuesta del plan de accin para el fortalecimiento institucional
y sectorial para el desarrollo de las FESP priorizadas, realizados por el Comit Tcnico
Organizador de la Direccin de Planificacin de Salud. De igual manera, se revisaron los
contenidos, normas, procedimientos y capacidades existentes para el desarrollo de las
cicno FESP priorizadas
Cinco FESP fueron evaluadas en el cuartil de desempeo medio inferior que son la 3, 4, 6,
8 y 9 siendo respectivamente las de:
FESP 3: Promocin de Salud con una ponderacin total de 0.69
FESP 4: Participacin de los ciudadanos en salud con una ponderacin total de 0.71
FESP 6: Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulacin y fiscalizacin en salud

pblica con una ponderacin total de 0.76
FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitacin en salud pblica con una

ponderacin total de 0.52
29
FESP 9: Garanta y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y
colectiva con una ponderacin total de 0.84
Ninguna FESP result con un desempeo mnimo de 0,0 a 0,50.
A continuacin, se detalla el listado de las cinco FESP evaluadas por debajo del
desempeo medio inferior, organizadas por los tres ejes de intervencin y por los
indicadores peor evaluados:
30
Funcin Funcin 3: La Funcin 4: Funcin 6: Funcin 8: Desarrollo Funcin 9: Garanta
promocin de la Participacin de Fortalecimiento de Recursos Humanos y mejoramiento de
salud. los ciudadanos en institucional de la y capacitacin en la calidad de los
la salud. Regulacin y la salud pblica. servicios de salud
Fiscalizacin individuales y
colectivos
Ejes de trabajo
Eje 1: Cumplimiento 3.1 Apoyo a 4.1 6.2 Hacer cumplir 8.1 Caracterizacin de 9.1 Definicin de
de Resultados y actividades de Fortalecimiento la normativa en la fuerza de trabajo estndares y
procesos clave promocin de la del poder de los salud en salud pblica evaluacin para el
Descripcin: salud, elaboracin ciudadanos en la 8.3 Educacin mejoramiento de la
Se refiere a la de normas e toma de continua, permanente calidad de los
eficacia, es decir, a intervenciones decisiones en y de postgrado en servicios de salud
los resultados y a la dirigidas a favorecer salud pblica salud pblica individuales y
eficiencia en el conductas y 4.2 8.4 Perfeccionamiento colectivos
establecimiento de ambientes Fortalecimiento de de los RRHH para la 9.2 Mejora de la
los procesos con que saludables la participacin entrega de servicios satisfaccin de los
se realizan las 3.2 Construccin de social en salud apropiados a las usuarios con los
funciones que son alianzas sectoriales y caractersticas servicios de salud
competencia de las extra sectoriales socioculturales de los
autoridades para la promocin usuarios
sanitarias en materia de la salud
de salud pblica. 3.3 Planificacin y
coordinacin
nacional de las
estrategias de
informacin,
educacin y
comunicacin social
para la promocin
31
de la salud
3.4 Reorientacin de
los servicios de salud
hacia la promocin
Eje 2: Desarrollo de 6.3 Conocimientos, 8.2 Mejoramiento de 9.3 Sistema de

Capacidades e habilidades y la calidad de la fuerza gestin tecnolgica y
Infraestructura mecanismos para de trabajo de evaluacin de
Descripcin: revisar, tecnologas en salud
Condiciones perfeccionar y para apoyar la toma
humanas, hacer cumplir el de decisiones en
tecnolgicas, de marco regulatorio salud pblica
conocimientos y de
recursos, necesarias
para el desempeo
ptimo de las
funciones que
competen a las
autoridades
sanitarias en materia
de salud pblica.
32
Eje 3: Desarrollo de 3.5 Asesora y apoyo 4.3 Asesora y 6.4 Asesora y 8.5 Asesora y apoyo 9.4 Asesora y apoyo
Competencias tcnico a los niveles apoyo tcnico a apoyo tcnico a los tcnico a los niveles tcnico a los niveles
Descentralizadas regionales para los niveles niveles regionales en el subnacionales de
Descripcin: fortalecer las regionales para subnacionales de desarrollo de recursos salud y para asegurar
Facultades y acciones de fortalecer la salud pblica en la humanos la calidad de los
capacidades dirigidas promocin de salud. participacin generacin y servicios
a apoyar los niveles social en salud fiscalizacin de
subnacionales o a leyes y reglamentos
transferirles
competencias para
fortalecer el ejercicio
descentralizado de
las autoridades
sanitarias en materia
de salud pblica, de
acuerdo con los
requerimientos que
conlleven la
modernizacin del
Estado y del sector.
33
Con base en este anlisis se trata de abordar la problemtica de cada FESP priorizada
sabiendo que:
Evidentemente el tipo de intervenciones para el mejoramiento de los procesos y

resultados es de carcter gerencial y requiere de la adopcin de medidas para que la
capacidad instalada se utilice de forma ms eficaz y redunde en la mejora del
funcionamiento y en la obtencin de resultados.
Segn el anlisis de los tres ejes y sus indicadores, se sugiere que habra que concentrar
las intervenciones prioritarias en mbitos de:
a. Los relacionados con la generacin de normas, procedimientos y guas para

la atencin, con la generacin e intercambio de informacin para la
promocin y participacin social y los relacionados con la reorientacin de
programas o planes hacia la promocin, salud pblica e investigacin en
salud.
b. Los que corresponden a los conocimientos, habilidades y mecanismos para
acercar los programas y servicios a la poblacin, mejoramiento de la calidad
de la fuerza de trabajo, sistema de gestin tecnolgica y de evaluacin de
tecnologas en salud para apoyar la toma de decisiones.
c. Asesora y apoyo tcnico a los niveles regionales y locales para fortalecer
las acciones de promocin de la salud, la participacin social en salud, la
generacin y fiscalizacin de leyes y reglamentos y desarrollo de recursos
humanos.
Se trata entonces que con los insumos generados en el Taller de septiembre y esta sntesis
de los principales problemas y FESP priorizadas se estructure un Plan de Accin que
identifique las acciones crticas para fortalecer el desempeo de estas cinco FESP
priorizadas.
Con base en el anlisis del documento de evaluacin de las FESP, el instrumento de

medicin de FESP, particularmente los estndares para los indicadores y el cuadro
resumen acerca de las FESP priorizadas y sus indicadores, se revisaron los alcances de la
funcin en trminos de:
A. Abordaje terico de la funcin esencial (Definicin Operativa)

B. Los tres ejes de trabajo segn la matriz (ver indicadores y estndares)
C. Definir temas, contenidos, procedimientos y estrategias que deben ser realizados
por el Ministerio de Salud de Panam.
34
FESP 3
Funcin Funcin 3: La promocin de la Definicin Operativa

salud. Esta funcin incluye:
El fomento de los cambios en los estilos de vida y en las condiciones del
entorno para facilitar el desarrollo de una cultura de la salud.
El fortalecimiento de alianzas intersectoriales con el fin de hacer ms
efectivas las acciones promocionales.
La evaluacin del impacto en salud de las polticas pblicas.
El desarrollo de acciones de educacin y comunicacin social dirigidas a
promover condiciones, estilos de vida, conductas y ambientes saludables.
Ejes de trabajo La reorientacin de los servicios de salud para el desarrollo de modelos de
atencin que favorezcan la promocin de la salud.
Eje 1: Cumplimiento de 3.1 Apoyo a actividades de Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la
Resultados y procesos clave promocin de la salud, definicin operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la
Descripcin: elaboracin de normas e FESP en anlisis los procesos, contenido, normas y procedimientos que
Se refiere a la eficacia, es decir, intervenciones dirigidas a incluye (Nacional e Institucional). Se consideraron los estndares para cada
a los resultados y a la eficiencia favorecer conductas y ambientes eje segn el instrumento de medicin del desempeo de las FESP.
en el establecimiento de los saludables
procesos con que se realizan las 3.2 Construccin de alianzas
funciones que son competencia sectoriales y extra sectoriales para
de las autoridades sanitarias en la promocin de la salud
materia de salud pblica. 3.3 Planificacin y coordinacin
nacional de las estrategias de
informacin, educacin y
comunicacin social para la
promocin de la salud
3.4 Reorientacin de los servicios
de salud hacia la promocin
35
Eje 2: Desarrollo de Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la
Capacidades e Infraestructura definicin operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la
Descripcion: FESP en anlisis los contenidos, conocimientos y capacidades as como las
Condiciones humanas, estrategias para su desarrollo e incorporacin en el mbito Nacional e
tecnolgicas, de conocimientos institucional.
y de recursos, necesarias para el
desempeo ptimo de las
funciones que competen a las
autoridades sanitarias en
materia de salud pblica.
Eje 3: Desarrollo de 3.5 Asesora y apoyo tcnico a los Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la
Competencias Descentralizadas niveles regionales para fortalecer definicin operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la
Descripcin: las acciones de promocin de FESP en anlisis los procesos, contenido, normas y procedimientos que se
Facultades y capacidades salud. requieren en el proceso de fortalecimiento de la descentralizacin.
dirigidas a apoyar los niveles (institucional)
subnacionales o a transferirles
competencias para fortalecer el
ejercicio descentralizado de las
materia de salud pblica, de
acuerdo con los requerimientos
que conlleven la modernizacin
del Estado y del sector.
36
FESP 4
Funcin Funcin 4: Participacin de Definicin Operativa

los ciudadanos en la salud. Esta funcin incluye:
El refuerzo del poder de los ciudadanos para cambiar sus propios estilos de
vida y ser parte activa del proceso dirigido al desarrollo de comportamientos
y ambientes saludables de manera de influir en las decisiones que afecten su
salud y su acceso a adecuados servicios de salud pblica.
La facilitacin de la participacin de la comunidad organizada en las
decisiones y acciones relativas a los programas de prevencin, diagnstico,
tratamiento y
Ejes de trabajo rehabilitacin de la salud, para el mejoramiento del estado de salud de la
poblacin y la promocin de ambientes que favorezcan la vida saludable.
Eje 1: Cumplimiento de Resultados 4.1Fortalecimiento del poder Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la definicin
y procesos clave de los ciudadanos en la toma operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la FESP en
Descripcin: de decisiones en salud anlisis los procesos, contenido, normas y procedimientos que incluye.
Se refiere a la eficacia, es decir, a pblica (Nacional e Institucional)
los resultados y a la eficiencia en el 4.2 Fortalecimiento de la
establecimiento de los procesos con participacin social en salud
que se realizan las funciones que
son competencia de las autoridades
sanitarias en materia de salud
pblica.
Eje 2: Desarrollo de Capacidades e Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la definicin
Infraestructura operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la FESP en
Descripcin: anlisis los contenidos, conocimientos y capacidades as como las estrategias
Condiciones humanas, tecnolgicas, para su desarrollo e incorporacin en el mbito Nacional e institucional.
de conocimientos y de recursos,
necesarias para el desempeo
ptimo de las funciones que
competen a las autoridades
37
pblica.
Eje 3: Desarrollo de Competencias 4.3 Asesora y apoyo tcnico Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la definicin
Descentralizadas a los niveles regionales para operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la FESP en
Descripcin: fortalecer la participacin anlisis los procesos, contenido, normas y procedimientos que se requieren
Facultades y capacidades dirigidas a social en salud en el proceso de fortalecimiento de la descentralizacin. (institucional)
apoyar los niveles subnacionales o a
transferirles competencias para
descentralizado de las autoridades
pblica, de acuerdo con los
requerimientos que conlleven la
modernizacin del Estado y del
sector.
38
FESP 6
Funcin Funcin 6: Fortalecimiento Definicin Operativa

institucional de la Esta funcin incluye:
Regulacin y la La capacidad institucional para desarrollar el marco regulador para
Fiscalizacin proteger la salud pblica y la fiscalizacin de su cumplimiento.
La capacidad de generar nuevas leyes y regulaciones dirigidas a mejorar la
salud de la poblacin, as como a promover ambientes saludables.
La proteccin de los ciudadanos en sus relaciones con el sistema de salud.
La ejecucin de todas estas actividades para asegurar el cumplimiento de
la regulacin en forma oportuna, correcta, consistente y completa.
Ejes de trabajo
Eje 1: Cumplimiento de Resultados y 6.2 Hacer cumplir la Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la
procesos clave normativa en salud definicin operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la
Descripcin: FESP en anlisis los procesos, contenido, normas y procedimientos que
Se refiere a la eficacia, es decir, a los incluye (Nacional e Institucional).
resultados y a la eficiencia en el
establecimiento de los procesos con
que se realizan las funciones que son
competencia de las autoridades
sanitarias en materia de salud pblica.
Eje 2: Desarrollo de Capacidades e 6.3 Conocimientos, Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la
Infraestructura habilidades y mecanismos definicin operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la
Descripcion: para revisar, perfeccionar y FESP en anlisis los contenidos, conocimientos y capacidades as como las
Condiciones humanas, tecnolgicas, de hacer cumplir el marco estrategias para su desarrollo e incorporacin en el mbito Nacional e
conocimientos y de recursos, regulatorio institucional.
necesarias para el desempeo ptimo
de las funciones que competen a las
autoridades sanitarias en materia de
salud pblica.
39
Eje 3: Desarrollo de Competencias 6.4 Asesora y apoyo Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la
Descentralizadas tcnico a los niveles definicin operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la
Descripcin: subnacionales de salud FESP en anlisis los procesos, contenido, normas y procedimientos que se
Facultades y capacidades dirigidas a pblica en la generacin y requieren en el proceso de fortalecimiento de la descentralizacin.
apoyar los niveles subnacionales o a fiscalizacin de leyes y (institucional)
transferirles competencias para reglamentos
fortalecer el ejercicio descentralizado
de las autoridades sanitarias en
materia de salud pblica, de acuerdo
con los requerimientos que conlleven
la modernizacin del Estado y del
sector.
40
FESP 8
Funcin Funcin 8: Desarrollo de Recursos Definicin Operativa

Humanos y capacitacin en salud Esta funcin incluye:
pblica. La identificacin de un perfil de los recursos humanos en salud
pblica adecuado para la entrega de servicios de salud pblica.
La educacin, capacitacin y evaluacin del personal de salud
pblica para identificar las necesidades de servicios de salud
pblica y atencin de salud, enfrentar con eficiencia los
problemas de salud pblica prioritarios y evaluar adecuadamente
las acciones de salud pblica.
La definicin de requerimientos para la acreditacin de
profesionales de salud en general y la adopcin de programas de
mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de salud
pblica.
La formacin de activas alianzas con programas de
perfeccionamiento profesional que aseguren la adquisicin de
experiencias en salud pblica relevantes para todos los
estudiantes, as como educacin continua en gestin del recurso
humano y desarrollo de liderazgo en el mbito de la salud
pblica.
El desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario y
pluricultural en salud pblica.
La formacin tica del personal de salud pblica, con nfasis en
Ejes de trabajo principios y valores tales como solidaridad, equidad, respeto a la
dignidad de las personas.
41
Eje 1: Cumplimiento de Resultados y 8.1 Caracterizacin de la fuerza de Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la
procesos clave trabajo en salud pblica definicin operativa y la descripcin operacional del eje se identific
Descripcin: 8.3 Educacin continua, para la FESP en anlisis los procesos, contenido, normas y
Se refiere a la eficacia, es decir, a los permanente y de postgrado en procedimientos que incluye. (Nacional e Institucional)
resultados y a la eficiencia en el salud pblica
establecimiento de los procesos con 8.4 Perfeccionamiento de los
que se realizan las funciones que son RRHH para la entrega de servicios
competencia de las autoridades apropiados a las caractersticas
sanitarias en materia de salud pblica. socioculturales de los usuarios
Eje 2: Desarrollo de Capacidades e 8.2 Mejoramiento de la calidad de Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la
Infraestructura la fuerza de trabajo definicin operativa y la descripcin operacional del eje se identific
Descripcion: para la FESP en anlisis los contenidos, conocimientos y capacidades
Condiciones humanas, tecnolgicas, as como las estrategias para su desarrollo e incorporacin en el
de conocimientos y de recursos, mbito Nacional e institucional.
necesarias para el desempeo ptimo
de las funciones que competen a las
autoridades sanitarias en materia de
salud pblica.
Eje 3: Desarrollo de Competencias 8.5 Asesora y apoyo tcnico a los Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la
Descentralizadas niveles regionales en el desarrollo definicin operativa y la descripcin operacional del eje se identific
Descripcin: de recursos humanos para la FESP en anlisis los procesos, contenido, normas y
Facultades y capacidades dirigidas a procedimientos que se requieren en el proceso de fortalecimiento de
apoyar los niveles subnacionales o a la descentralizacin. (institucional)
transferirles competencias para
fortalecer el ejercicio descentralizado
de las autoridades sanitarias en
materia de salud pblica, de acuerdo
con los requerimientos que conlleven
la modernizacin del Estado y del
sector.
42
FESP 9
Funcin Funcin 9: Garanta y Definicin Operativa

mejoramiento de la calidad de Esta funcin incluye:
los servicios de salud La promocin de la existencia de sistemas de evaluacin y mejoramiento
individuales y colectivos de calidad
La facilitacin de la produccin de normas respecto a las caractersticas
bsicas que deben tener los sistemas de garanta y mejoramiento de
calidad y supervisin del cumplimiento de los proveedores de servicios
con esta obligacin.
La definicin, explicacin y garanta de los derechos de los usuarios.
La existencia de un sistema de evaluacin de tecnologas de salud que
colabora en los procesos de toma de decisiones de todo el sistema de
salud y contribuye a mejorar su calidad.
La utilizacin de la metodologa cientfica para la evaluacin de
intervenciones de salud de diversos grados de complejidad.
La existencia de sistemas de evaluacin de la satisfaccin de los usuarios y
el uso de esta evaluacin para mejorar la calidad de los servicios de salud.
Ejes de trabajo
Eje 1: Cumplimiento de 9.1 Definicin de estndares y Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la definicin
Resultados y procesos clave evaluacin para el mejoramiento operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la FESP en
Descripcin: de la calidad de los servicios de anlisis los procesos, contenido, normas y procedimientos que incluye
Se refiere a la eficacia, es salud individuales y colectivos (Nacional e Institucional).
decir, a los resultados y a la 9.2 Mejora de la satisfaccin de
eficiencia en el establecimiento los usuarios con los servicios de
de los procesos con que se salud
realizan las funciones que son
competencia de las
43
Eje 2: Desarrollo de 9.3 Sistema de gestin Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la definicin
Capacidades e Infraestructura tecnolgica y de evaluacin de operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la FESP en
Descripcion: tecnologas en salud para apoyar anlisis los contenidos, conocimientos y capacidades as como las estrategias
Condiciones humanas, la toma de decisiones en salud para su desarrollo e incorporacin en el mbito Nacional e institucional.
tecnolgicas, de conocimientos pblica
y de recursos, necesarias para
el desempeo ptimo de las
funciones que competen a las
Eje 3: Desarrollo de 9.4 Asesora y apoyo tcnico a Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en la definicin
Competencias los niveles subnacionales de operativa y la descripcin operacional del eje se identific para la FESP en
Descentralizadas salud y para asegurar la calidad anlisis los procesos, contenido, normas y procedimientos que se requieren
Descripcin: de los servicios en el proceso de fortalecimiento de la descentralizacin (institucional).
Facultades y capacidades
dirigidas a apoyar los niveles
subnacionales o a transferirles
competencias para fortalecer
el ejercicio descentralizado de
las autoridades sanitarias en
materia de salud pblica, de
acuerdo con los
requerimientos que conlleven
la modernizacin del Estado y
del sector.
44
Con base en el primer trabajo de grupo se revisaron las acciones propuestas en el ejercicio de evaluacin de las FESP y elabor un plan de accin
especfico para el fortalecimiento de las FESP en el mbito nacional e institucional.
FESP 3:
Eje 1: Cumplimiento de Resultados y procesos claves
mbito de Accin OBJETIVO ACTIVIDADES PRINCIPALES RESPONSABLE TIEMPO
(se entiende como mbito (El objetivo debe estar orientado (Se trata de definir grandes DIRECTO (Se sugiere hacer nfasis
de accin el tema, nivel, a la solucin del problema lneas de actividades y si es (en el mbito en el primer ao de
desafo o problema que indicando: qu, cmo y para del caso, enumerar tareas) institucional) trabajo aunque pueden
debe enfrentarse porque se qu) colocarse actividades
considera critico) para los prximos aos.)
1 Plan Nacional de Implementar un Plan Nacional 1 Elaboracin del Plan Direccin de
Promocin de la Salud de Promocin de la Salud Nacional de Promocin de la Promocin del Elaboracin: 6 meses
Salud con participacin Ministerio de Salud Ejecucin, seguimiento y
intrasectorial, intersectorial y evaluacin: 4 aos
social
2. Ejecucin, seguimiento y
evaluacin del Plan Nacional
de Promocin de la Salud
2 Informacin, Fortalecer los procesos y 1.Capacitacin de personal Direccin de 4 aos

comunicacin y educacin. estrategias de informacin, teniendo en cuenta nuestra Recursos Humanos,
comunicacin y educacin. diversidad intercultural, con Direccin de
conceptos claros de Promocin de la
antropologa y sociologa Salud, Direccin de
2 Incorporacin de Comunicacin
tecnologas, la utilizacin de Social del
redes sociales y los medios de Ministerio de Salud
comunicacin social en las
intervenciones de promocin
de la salud.
45
3 Planificacin, ejecucin y
evaluacin de las estrategias e
iniciativas de informacin,
comunicacin y educacin en
promocin de la salud
3 Servicios de salud Orientar el modelo de atencin 1 Identificacin de las 6 meses
de salud hacia la promocin de intervenciones de promocin Direccin de
la salud de la salud que se ejecutan en Promocin del
el sistema de salud. MINSA
2 Identificacin de los factores

de riesgos a la salud y 6 meses
protectores de la poblacin
por rea geogrfica y sus
determinantes a travs de un
Anlisis de Situacin de Salud.
3 Desarrollo de intervenciones
de promocin y proteccin 4 aos
de la salud incorporada en el
modelo de atencin en salud.
46
Eje 3: Desarrollo de Competencias Descentralizadas

(se entiende como (El objetivo debe estar (Se trata de definir grandes (en el mbito (Se sugiere hacer nfasis en el
mbito de accin el orientado a la solucin lneas de actividades y si es del institucional) primer ao de trabajo aunque
tema, nivel, desafo o del problema indicando: caso enumerar tareas) pueden colocarse actividades
problema que debe qu, cmo y para qu) para los prximos aos.)
enfrentarse porque se
considera critico)
Asesora y apoyo tcnico Apoyar a los niveles Inclusin en el plan nacional de Direccin Nacional de 4 aos
del nivel central al regionales y locales en la promocin, de lneas de Promocin y RRHH
regional y local planificacin de las trabajo para el apoyo tcnico y
acciones de promocin supervisin de los niveles
de la salud centrales a los regionales y
locales}
Establecimiento de convenios
con las entidades formadoras
para la formacin y DIPLAN y Finanzas
capacitacin de RRHH de las
ciencias de la salud con nfasis 4 aos
en promocin
3 Asignacin de un
presupuesto acorde a las
necesidades reales de la
Direccin de Promocin de la
Salud con eficiencia y eficacia.
47
FESP 4:
Eje 1: Cumplimiento de Resultados y procesos clave
mbito de Accin OBJETIVO ACTIVIDADES PRINCIPALES RESPONSABLE DIRECTO TIEMPO

(se entiende como (El objetivo debe estar (Se trata de definir grandes (en el mbito institucional) (Se sugiere hacer nfasis
mbito de accin el orientado a la solucin lneas de actividades y si es en el primer ao de
tema, nivel, desafo o del problema indicando: del caso enumerar tareas) trabajo aunque pueden
problema que debe qu, cmo y para qu) colocarse actividades
enfrentarse porque se para los prximos aos.)
considera critico)
La participacin Establecer mecanismos 1 Establecimiento de Despacho Superior
ciudadana en la toma de formales que aseguren la mecanismos DIPLAN 4 aos
decisiones en salud consulta y participacin formales para garantizar la D. PROMOCION SALUD
pblica. ciudadana participacin ciudadana en la ASESORIA LEGAL
toma de decisiones sobre los
procesos de salud pblica
2 Seguimiento y evaluacin de
los mecanismos establecidos
48

(se entiende como (El objetivo debe estar (Se trata de definir grandes (en el mbito (Se sugiere hacer nfasis en el
mbito de accin el orientado a la solucin lneas de actividades y si es del institucional) primer ao de trabajo aunque
tema, nivel, desafo o del problema indicando: caso enumerar tareas) pueden colocarse actividades
problema que debe Que, como y para qu) para los prximos aos.)
considera critico)
Asesora y apoyo tcnico Apoyar a los niveles Inclusin en el plan nacional de Asesora y apoyo tcnico Apoyar a los niveles
del nivel central al regionales y locales en la promocin, de lneas de del nivel central al regionales y locales en la
regional y local planificacin de las trabajo para el apoyo tcnico y regional y local planificacin de las acciones
acciones de participacin supervisin de los niveles de participacin social
social centrales a los regionales y
locales en la planificacin de
las estragias de participacin
social
49
FESP 6:
mbito de Accin OBJETIVO ACTIVIDADES PRINCIPALES RESPONSABLE DIRECTO TIEMPO

(se entiende como (El objetivo debe estar (Se trata de definir grandes (en el mbito institucional) (Se sugiere hacer nfasis
mbito de accin el orientado a la solucin lneas de actividades y si es en el primer ao de
tema, nivel, desafo o del problema indicando: del caso enumerar tareas) trabajo aunque pueden
considera critico)
Cumplimiento de la 1. Vigilar el Direccin de Recursos Permanente
normativa sanitaria cumplimiento de 1. Capacitacin contina Humanos, Oficina de Asesora
la normativa de los recursos Legal, DIGESA y Regiones de
sanitaria humanos que tienen Salud del Ministerio de Salud
responsabilidades de
fiscalizacin.
2. Elaboracin de guas
de procedimientos
para la
implementacin de la
normativa sanitaria
3. Monitoreo y
evaluacin de los
procesos de
fiscalizacin
50
Eje 2: Desarrollo de Capacidades e Infraestructura

(se entiende como (El objetivo debe estar (Se trata de definir grandes lneas (en el mbito institucional) (Se sugiere hacer nfasis en el
mbito de accin el orientado a la solucin del de actividades y si es del caso primer ao de trabajo aunque
tema, nivel, desafo o problema indicando: Qu, enumerar tareas) pueden colocarse actividades
problema que debe cmo y para qu) para los prximos aos.)
considera critico)
1 Competencias para 1. Aplicar 1 Fortalecimiento de Direccin de Recursos Permanente
aplicacin de normativa correctamente el mecanismos de Humanos, DIGESA,
sanitaria marco regulatorio de vigilancia de la Direccin de Farmacia y
salud pblica y su normativa sanitaria Drogas y Regiones de Salud
fiscalizacin 2 Aplicacin de los del Ministerio de Salud
mecanismos
coercitivos para
cumplimiento de la
normativa sanitaria,
de manera peridica
y oportuna
3 Capacitacin
continua del
personal tcnico y
administrativo y al
usuario externo,
sobre el marco
regulatorio, que
tienen
responsabilidad de
fiscalizacin y
cumplimiento,
respectivamente, en
el mbito de salud
pblica
51

(se entiende como (El objetivo debe estar (Se trata de definir grandes lneas (en el mbito (Se sugiere hacer nfasis
mbito de accin el orientado a la solucin de actividades y si es del caso institucional) en el primer ao de
tema, nivel, desafo o del problema indicando: enumerar tareas) trabajo aunque pueden
considera critico)
Asesora y apoyo tcnico Apoyar los niveles 1 Capacitacin continua del Direccin de Recursos Permanente
a los niveles regionales y regionales y locales, a fin personal tcnico y administrativo Humanos, Oficina de
locales de transferirles de los niveles regionales y locales Asesora Legal, Direccin
competencias para sobre el marco regulatorio que de Farmacia y Drogas,
fortalecer el ejercicio tienen responsabilidad de DIGESA y Regiones de
descentralizado de las fiscalizacin en el mbito de salud Salud del Ministerio de
autoridades sanitarias en pblica Salud
materia de salud pblica 2 Establecimiento de comisiones
tcnicas que incluyan el aporte de
niveles locales y regionales as
como de asociaciones organizadas
3 Desarrollo de cronograma de
trabajo con los niveles regionales y
locales con acciones para
descentralizado de las autoridades
pblica
52
FESP 8:

DIRECTO
(se entiende como (El objetivo debe estar (Se trata de definir grandes lneas de (Se sugiere hacer
mbito de accin el orientado a la solucin del actividades y si es del caso enumerar (en el mbito nfasis en el primer
tema, nivel, desafo o problema indicando: qu, tareas) institucional) ao de trabajo aunque
problema que debe cmo y para qu) pueden colocarse
enfrentarse porque se actividades para los
considera critico) prximos aos.)
Recurso humano de Caracterizar la fuerza de 1. Definicin de la fuerza de trabajo Direccin de 6 meses

Salud Pblica trabajo de salud pblica necesaria para ejercer las funciones Recursos Humanos
esenciales y los servicios colectivos
Direcciones del
de salud pblica.
MINSA (DIGESA/
2. Identificacin de las competencias DIPLAN/PROVISIN
requeridas para ejercer las funciones DE SERVICIOS;
esenciales y los servicios colectivos PROMOCIN DE LA
de salud pblica. SALUD).
3. Identificacin de las brechas a cubrir

en materia de composicin y
disponibilidad de la fuerza de trabajo
4. Elaboracin de criterios para reducir

las brechas existentes
53
Formacin acadmica Educar de forma continua, 1. Inventario y registro de los Direccin de 1 ao
de la Recurso Humano y permanente a la Recurso profesionales de salud pblica que Recursos Humanos
de Salud Pblica Humano de salud pblica han participado en actividades de
Direcciones del
educacin continua, segn tipo de
MINSA (DIGESA/
profesional y contenido temtico.
DIPLAN/PROVISIN 6 meses -1 ao
2. Coordinacin con las instituciones DE SERVICIOS;
formadoras y empleadoras, respecto PROMOCIN DE LA
a las competencias del recurso SALUD).
humano en salud pblica en las
actividades de educacin continua y
permanente
6 meses
3. Mapeo de las instituciones que
ofertan programas de educacin
continua en salud.
4. Realizacin de Convenios con las 6 meses a 2 aos

instituciones acadmicas para
implementar Programas de
educacin continua en reas crticas,
segn necesidades identificadas.
acceso.
Fortalecer las capacidades 1. Definicin de polticas incluyentes Direccin de 4 aos

del RRHH de salud pblica, que garanticen el reclutamiento de Recursos Humanos
para la entrega de una fuerza de trabajo de salud
servicios apropiados a las
pblica culturalmente apropiada.
caractersticas
54
socioculturales de los
usuarios
55
mbito de Accin OBJETIVO ACTIVIDADES RESPONSABLE TIEMPO

PRINCIPALES
(se entiende como (El objetivo debe estar (en el mbito institucional) (Se sugiere hacer nfasis en el
mbito de accin el orientado a la solucin (Se trata de definir primer ao de trabajo aunque
tema, nivel, desafo o del problema indicando: grandes lneas de pueden colocarse actividades
problema que debe qu, como y para qu) actividades y si es del para los prximos aos.)
enfrentarse porque se caso enumerar tareas)
considera critico)
Calidad de la Recurso Fortalecer los 1. Elaboracin de Direccin de Recursos 1 ao

Humano de salud pblica conocimientos, actitudes normas de Humanos .
y prcticas de la fuerza acreditacin y
MINSA (Direcciones de Salud).
de trabajo en salud certificacin de
pblica para la mejora estudios para la
continua de la calidad. contratacin del
personal de salud
pblica
2 aos
2. Implementacin de
las normas de
acreditacin y
certificacin del
personal de salud
pblica.
4 aos
3. Evaluacin del
cumplimiento de las
56
normas de
acreditacin y
certificacin del
personal de salud en
los procesos de
contratacin en todo
el pas.
57

PRINCIPALES
(se entiende como (El objetivo debe estar (en el mbito institucional) (Se sugiere hacer nfasis
mbito de accin el orientado a la solucin (Se trata de definir en el primer ao de
tema, nivel, desafo o del problema indicando: grandes lneas de trabajo aunque pueden
problema que debe qu, cmo y para qu) actividades y si es del colocarse actividades
enfrentarse porque se caso enumerar para los prximos aos.)
considera critico) tareas)
Apoyo tcnico entre Asesorar los niveles 1. Desarrollar Direccin de Recursos Un ao

niveles de atencin regionales en el programas de Humanos
desarrollo de recursos formacin
humanos continua en los
niveles regionales MINSA (Direcciones de
y locales Salud).
58
FESP 9:

PRINCIPALES DIRECTO
(se entiende como (El objetivo debe estar (Se trata de definir (en el mbito (Se sugiere hacer nfasis
mbito de accin el orientado a la solucin grandes lneas de institucional) en el primer ao de
tema, nivel, desafo o del problema indicando: actividades y si es del caso trabajo aunque pueden
problema que debe qu, cmo y para qu) enumerar tareas) colocarse actividades
considera critico)
Calidad en la provisin Definir estndares y Crear una instancia de Direccin de Provisin Un ao
de servicios de salud, evaluacin para el acreditacin y evaluacin de Servicios de Salud
individual y colectivo. mejoramiento de la de calidad, autnoma e MINSA (Direcciones de
calidad de los servicios independiente de los Salud)
de salud individuales y servicios de salud
colectivos colectivos
Evaluacin de la calidad Fomentar la Utilizacin de tcnicas de Direccin de Provisin 6 meses
por los usuarios de los participacin activa de grupos focales y de red de Servicios de Salud
servicios de salud los usuarios en la de internet para evaluar el
evaluacin del grado de grado de satisfaccin de
satisfaccin con los los usuarios con los
servicios de salud en servicios de salud en
general general
59
(se entiende como (El objetivo debe estar (Se trata de definir grandes (en el mbito (Se sugiere hacer
mbito de accin el orientado a la solucin lneas de actividades y si es del institucional) nfasis en el primer
tema, nivel, desafo o del problema indicando: caso enumerar tareas) ao de trabajo
problema que debe qu, cmo y para qu) aunque pueden
enfrentarse, porque se colocarse actividades
considera crtico) para los prximos
aos.)
Tecnologa en salud Incrementar la Creacin e integracin de una MINSA, Informtica y 6 meses

participacin de usuarios red nacional de evaluacin y Comunicacin Social
internos y externos de gestin de tecnologa en salud.
salud en el desarrollo de
Capacitacin del recurso
la gestin y evaluacin
humano en el uso y gestin
tecnolgica en salud, en
de la tecnologa en salud.
base a la evidencia
existente. Evaluacin peridica de la de
las tecnologas implementadas.
60

(se entiende como (El objetivo debe estar PRINCIPALES (en el mbito (Se sugiere hacer nfasis
mbito de accin el orientado a la solucin del (Se trata de definir institucional) en el primer ao de
tema, nivel, desafo o problema indicando: qu, grandes lneas de trabajo aunque pueden
problema que debe cmo y para qu) actividades y si es del colocarse actividades
enfrentarse porque se caso enumerar tareas) para los prximos aos.)
considera critico)
Asesora y apoyo tcnico Apoyar los niveles regionales Desarrollo de Direccin de Permanente
a los niveles regionales y y locales, a fin de cronograma de trabajo Provisin de
locales transferirles competencias con los niveles regionales Servicios de Salud y
para el mejoramiento de la y locales con acciones Regiones de Salud
calidad de los servicios para fortalecer el del Ministerio de
individuales y colectivos ejercicio descentralizado Salud
de las autoridades
sanitarias en el
mejoramiento de la
calidad de los servicios
de salud individuales y
colectivos
61
EQUIPO TCNICO CONDUCTOR y APOYO LOGSTICO
NOMBRE LUGAR DE TRABAJO
Dr. Francisco Javier Terrientes Ministro de Salud
Dr. Miguel Mayo Viceministro de Salud
Dra. Reina Roa Directora de Planificacin de Salud
Dra. Iritzel Santamara Subdirectora de Planificacin de Salud
Dra. Norma Astudillo Jefa del Departamento de Anlisis de

Situacin y Tendencias de Salud
Dra. Yelkys Gil Tcnica del Departamento de Anlisis de

Dra. Cristina Gmez Tcnica del Departamento de Anlisis de

Lic. Bernardino Lozano Tcnico del Departamento de Anlisis de

Dra. Fana de Roach Jefa del Departamento de Salud

Poblacional
Dr. Rodrigo Arosemena Tcnico del Departamento de Salud

Poblacional
Lic. Alvis Ruiloba Jefe del Departamento de Registros
62
Mdicos
Lic. Fany Castaeda Tcnica del Departamento de Registros

Mdicos
Ing. Atala Milord Tcnica del Departamento de Salud

Ambiental
Dra. Feliza Tong Tcnica del Departamento de Salud

Ambiental
Dr. Csar Quintero Asesor del Despacho Superior
Dr. Federico Hernndez Representante OPS/OMS en Panam
Dr. Carlos Rosales Asesor Regional OPS/OMS en RRHH
Dra. Hilda Leal Asesora de Sistemas y Servicios de Saluld

OPS/OMS.
63
Participantes:
Ministerio de Salud
Direccin de Planificacin
Distribucin de Grupos de Trabajo para la Consulta Nacional de las FESP
FESP N2 Vigilancia de Salud Pblica,
FESP N1 Seguimiento, Evaluacin y FESP N4. Participacin de los Ciudadanos en
Investigacin y Control de Riesgos y FESP N3 Promocin de la Salud
Anlisis de la Situacin de Salud la Salud
Daos
#
Facilitadores Facilitadores Facilitadores Y Moderadores Facilitadores y Moderadores
Nombre Institucin Nombre Institucin Nombre Institucin Nombre Institucin

Lic. Alvis Ruiloba Lic. Manuel Sols Lic. Aldacira de Lic. Jorge Ruz (facilitador)
1 MINSA MINSA MINSA MINSA
(moderador) (moderador) Bradshaw (moderadora) y Lic. Alex Aparicio
Lic. Bernardino Dra. Melva Cruz Lic. Guillermina McLeary Dr. Csar Quintero
2 MINSA MINSA MINSA MINSA
Lozano (facilitador) (facilitadora) (facilitadora) (moderador)
Evaluadores Evaluadores Evaluadores Evaluadores

#
1 Dra. Norma Astudillo MINSA Meredith Pinedo AMP Lic. Xiomara De Len MINSA Lic. Hermelinda Rodrguez MINSA
2 Dra. Mayra Nvalo MINSA Dra. Gladis Guerrero CSS Dra. Ana Elena Mata MINSA Lic. Luis Lee ANFACSS
Universidad de
3 Lic. Elsy Pedrol MINSA Dr. Alex Daz MINSA Lic. Mayann Rodrguez Lic. Mara Elena Corrales MINSA
Panam
Registros y
4 Lic. Cecilio Triana Dra. Lourdes Garca MINSA Lic. Felipe Ros ANEP Lic. Omar Quirs MINSA
Estadsticas
5 Dr. Santiago Gonzlez MINSA Lic. Mayra Botacio MINSA Lic. Jorge Morales AFUSA Ing. Daro Delgado MINSA
6 Dra. Astevia de Vega MINSA Ing. Julioc Csar Castillo MINSA Lic. Yenis Batista Dra. Belinda Berro MINSA
Regin de Salud
7 Dra. Silvana Hidalgo MINSA Dr. Pablo Acosta MINSA Lic. Irvin Maxwell
de Veraguas
Regin de Salud
8 Dr. Domingo Moreno COMENENAL Dr. Edison Murillo MINSA Dra. Ana Mara Martin
de Cocl
9 Lic. Danis Cedeo CGR-INEC Ing. Catalina de Guerra IDAAN
64
Ministerio de Salud
FESP N5 Desarrollo de Polticas y FESP N6 Fortalecimiento de la
FESP N7 Evaluacin y Promocin de Acceso FESP N8 Desarrollo de Recursos Humanos y
Capacidad institucional de Capacidad Institucional de
Equitativo a Servicios de Salud Capacitacin en Salud Pblica
# Planificacin y Gestin Regulacin y Fiscalizacin
Facilitadores y Moderadores Facilitadores y Moderadores Facilitadores y Moderadores Facilitadores y Moderadores
Lic. Felipe Castillo Lic. Ruth D'lisser Dra. Itzel Smith Lic. Dilsa Cedeo
1 MINSA AUPSA MINSA MINSA
(facilitador) (moderadora) (moderadora) (moderadora)
Dra. Martha Wilson Dra. Luz Mery Lasso Lic. Digenes Castillo Dra. Dayara Martnez
2 COMENENAL MINSA MINSA MINSA
(moderadora) (facilitadora) (facilitador) (moderadora)
Dr. Rodrigo Arosemena
3 MINSA
(facilitador)
Evaluadores Evaluadores Evaluadores Evaluadores
#
1 Lic. Kathia Cratz MINSA Lic. Eusebia Copete MINSA Dr. Eric Ulloa MINSA Dr. Ramn Taylor MINSA
Lic. Gaudencio
2 Lic. Flix Stanziola MINSA Lic. Genevie Epally MINSA MINSA Dra. Norayda Gonzlez MINSA
Rodrguez
3 Lic. Natasha Dormoi MINSA Dra. Itza Mosca MINSA Dr. Guillermo Tejada MINSA Lic. Alvaro Lozano CONAGREPROTSA
4 Dr. Daryl Padmore MINSA Dr. Juan Mitre MINSA Dr. Enrique Donado MINSA Lic. Omaira de Yuil MINSA
Universidad
5 Dr. Vicente Meneses MINSA Dr. Alfredo Molt Dra. Betty Gmez MINSA Lic. Ivon Gonzlez CSS
de Panam
Dra. Cristobalina
6 MINSA Lic. Carlos Gonzlez AUPSA Dra. Yayseth Joseph MINSA Dra. Zelibeth Valverde CSS
Batista
Asoc. Panamea de
7 Dr. Cirilo Lawson CSS Dra. Felicia Tulloch MINSA Lic. Carlos Peralta Auxiliares y Tcnicos Lic. Noris de Caldern
de Enfermera
Sociedad Panamea
8 Dra. Lizbeth de Bentez CSS Dr. Martn Alprez MINSA Dra. Luz Romero Dr. Rigoberto Centeno
de Salud Pblica
9 Lic. Falcn Portugal MIRE Lic. Yessenia Snchez CSS
10 Lic. Elka Caballero MEF
65
Ministerio de Salud
FESP N9 Garanta y Mejoramiento de la Calidad FESP N11 Reduccin de Impacto, Emergencias y
FESP N10 Investigacin en Salud Pblica
Servicios de Salud Desastres en Salud
#
Facilitadores y Moderadores Facilitadores y Moderadores Facilitadores y Moderadores
Nombre Institucin Nombre Institucin Nombre Institucin
Dra. Ilka de Urriola Lic. Fany Castaeda Dr. Rogelio Muoz

1 MINSA MINSA MINSA
(moderadora) (facilitadora) (moderador)
Dra. Laura Thomas Dra. Cristina Gmez Lic. Olga Palomino

2 CSS MINSA MINSA
(moderadora) (moderadora) (facilitadora)
Dra. Fana Roach Ing. Jos Galstica

3 MINSA MINSA
(facilitadora) (moderador)
Evaluadores Evaluadores Evaluadores

#
Nombre Institucin Nombre Institucin Nombre Institucin
1 Dra. Lexma Ruz MINSA Lic. Jaime Gonzlez ICGES Lic. Moiss Abougamen MINSA
2 Dra. Mara V. Crespo MINSA Dr. Juan Miguel Pascale ICGES Lic. Rosalina Ferro MINSA
Universidad Tecnolgica
3 Lic. Jacobo Velasco MINSA Ing. Jos Fbrega Dr. Ariel Zeballos Asuntos del Canal
de Panam
4 Dr. Francisco Daz COMENENAL Dr. Flix Mosquera UDELAS Dra. Juana Pinto MINSA
5 Lic. Nereyda Quintero Colegio de Farmaceutas Dr. Jorge Medrano Universidad Latina Ing. Olmedo Prez ANAM
6 Lic. Zeret Torres Consultora Dra. Luz Romero SENACYT Dra. Feliza Tong MINSA
7 Lic. Carlos Villarreal MINSA
66

Resultados de Evaluacion de Las Fesp Version Final

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REPBLICA DE PANAM

RESULTADOS DEL TALLER DE APLICACIN DEL INSTRUMENTO DE

Aplicacin del instrumento6

Anlisis general de los resultados...7

Plan de Accin y Estrategias de Abordaje de las Funciones Esenciales de

Salud Pblica priorizadas.31

Como rgano de la funcin ejecutiva, el Ministerio de Salud, tiene a su cargo la

En ese sentido, el ejercicio de la funcin rectora del Ministerio de Salud constituye

La conduccin, la regulacin y el desempeo de las once (11) Funciones

El Ministerio de Salud, en colaboracin con la Organizacin Panamericana de la

Los resultados de la medicin del desempeo de las FESP deben permitir al

Esta medicin resulta an ms pertinente en perodos como el actual, marcado

El objetivo de la medicin del desempeo de las Funciones Esenciales de Salud

Ao 2001: En el 2001 la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), en

Para su aplicacin en Panam, el proceso y el instrumento de medicin se

Los resultados de la aplicacin del instrumento de medicin de las FESP,

FUNCIONES ESENCIALES - RESULTADOS DE LA

FESP 1. Monitoreo y anlisis de la FESP 7 Evaluacin del acceso

Las siguientes funciones, que se ubican en segundo lugar, fueron la FESP 5

Al otro lado del espectro de los resultados de la aplicacin del instrumento de

Aplicacin del Instrumento:

Para la evaluacin de las Funciones Esenciales de Salud Pblica en Panam, en

MINSA: representantes de todas las Direcciones Nacionales, Directores

Entidades del sector: Caja de Seguro Social (CSS), Instituto

Universidades: Universidad de Panam, Universidad Tecnolgica de

Gremios: COMENENAL, ANEP, CONAGREPROTSA, Colegio de

Se conformaron 11 grupos de trabajo y a cada grupo le correspondi evaluar una

La metodologa e instrumento de medicin para la evaluacin del desempeo de

Anlisis General de los Resultados:

Al ser sta la segunda medicin, se opt por la modalidad de puntuacin uniforme,

El hecho de que todas las mediciones sean igualmente consideradas facilita el

Como convencin y para servir de gua de interpretacin global, se adopt la

76 100% (1,50 a 2,0): cuartil de desempeo ptimo

51 75% (1 a 1.50): cuartil de desempeo medio superior

0 25% (0,0 a 0,50): cuartil de desempeo mnimo

La siguiente representacin grfica permite apreciar los resultados de las once

El anlisis general de las FESP seala que la FESP 1, monitoreo, evaluacin y

FESP 2: Vigilancia de salud pblica, investigacin y control de riesgos y

FESP 9: Garanta y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud

Ninguna FESP result con un desempeo mnimo de 0 a 0,50.

Las FESP con reduccin significativa de su resultado total son: la FESP 3 -

A su vez, se destacan las FESP 1 - Monitoreo, evaluacin y anlisis de la situacin

Perfil de la FESP No. 1

1.1 Guas y procesos de monitoreo y evaluacin del estado de salud.

Esta FESP 1 ha sido la mejor evaluada en relacin a las once FESP, y se

El indicador 1.4 - Soporte tecnolgico para el monitoreo y evaluacin del estado de

Perfil de la FESP No. 2

2.1 Sistema de vigilancia para identificar amenazas y daos a la salud pblica.

2.2 Capacidades y experticia en epidemiologa.

2.3 Capacidad de los laboratorios de salud pblica.

2.4 Capacidad de respuesta oportuna y efectiva dirigida al control de problemas de

Al respecto, el grupo evaluador consider que no existen suficientes protocolos en

Perfil de la FESP No. 3

0.63 0.67 0.65

3.1 Apoyo a actividades de promocin de la salud, elaboracin de normas e

3.2 Construccin de alianzas sectoriales y extrasectoriales para la promocin de la

3.3 Planificacin y coordinacin nacional de las estrategias de informacin,

3.4 Reorientacin de los servicios de salud hacia la promocin.

El indicador 3.2, construccin de alianzas sectoriales y extrasectoriales para la

4.1 Fortalecimiento del poder de los ciudadanos en la toma de decisiones en salud

4.2 Fortalecimiento de la participacin social en salud.

El indicador 4.2, fortalecimiento de la participacin social en salud, fue el mejor

5.1 Definicin nacional, regional y local de los objetivos en salud pblica.

5.2 Desarrollo, monitoreo y evaluacin de las polticas de salud pblica.