El efecto de la distancia desde el punto de contacto a la cresta del hueso en
la presencia o ausencia de la papila dental interproximal.
J Periodontol. 1992 Dec; 63 (12): 995-6.
Tarnow DP 1 , Magner AW , Fletcher P . Abstracto restauradores y para los pacientes. La Este estudio fue diseado para prdida de la papila puede conducir a determinar si la distancia desde la deformidades estticas, problemas base de la zona de contacto a la cresta fonticos, y la acumulacin de del hueso podra correlacionarse con alimentos. la presencia o ausencia de la papila interproximal en los seres Si las reformas de la papila despus humanos. Se examinaron un total de del tratamiento quirrgico, habr una 288 sitios en 30 pacientes. Si un mayor profundidad de la bolsa y podra espacio era visible apical al punto de crear dificultades con la higiene bucal. contacto, a continuacin, la papila se Adems, si las reformas de la papila consider que falta; si el tejido llen el interdental la col, que es no espacio tronera, la papila se considera queratinizado y ms permeable a los presente. Los resultados mostraron subproductos bacterianos, sern que cuando la medicin del punto de tambin estar presentes. contacto a la cresta del hueso era 5 mm o menos, la papila estaba Desde 1959 Cohen describi por presente casi 100% del primera vez la col en bucal y lingual, tiempo. Cuando la distancia era 6 mm, como picos de tejido queratinizado la papila estaba presente el 56% del con una superficie interproximal no tiempo, y cuando la distancia era 7 mm queratinizado o paraqueratinizado, o ms, la papila estaba presente el muy poco se ha hecho para 27% del tiempo o menos. determinar cundo est presente la papila interdental con su col. Palabras clave: papila interdental, enca /anatoma e histologa. En 1961 Kohl y Zande desnudaron el tejido interproximal en monos para La presencia o ausencia de la papila determinar si la papila y col se poran interproximal es de gran preocupacin reformar. Ellos encontraron que la para los periodoncistas, dentistas papila se reformada al final de la ULISES AVELINO PALACIOS MALDONADO
octava semana posquirrgica. En marcas de Williams para las
1963 Matherson y Zander tambin mediciones. estudiaron la papila interdental y la forma de la col. Su estudio demostr Para reducir cualquier inflamacin y que la col tom la forma de la zona de edema que pueden estar presentes, contacto de los dientes adyacentes y todos los pacientes fueron no el hueso subyacente. Adems, intervenidos de raspado y alisado Stahl mostr que el uso de la radicular exhaustivo de 2 a 8 semanas estimulacin interproximal puede antes de efectuar las mediciones modificar el grado de queratinizacin fueron registrados. de la zona col. Se determin la presencia o ausencia Todos estos estudios fueron de la papila interproximal visualmente diseados para determinar la forma de antes de sondeo. Si no haba espacio la col si estuviese presente, o el grado apical visible al punto de contacto, la de queratinizacin de la col. Sin papila se consider que estaba embargo, ninguno determina cuando presente. la papila podra, o no, estar presente. En el momento de la ciruga, el El propsito de este estudio fue paciente estaba anestesiado y la determinar si la distancia entre el sonda se insert verticalmente en el punto de contacto y la cresta del hueso aspecto fcil del punto de contacto en correlacin con la presencia o hasta que son la cresta del hueso. ausencia de la papila interproximal en Todas las medidas se redondean al los seres humanos. milmetro ms cercano. MATERIALES Y MTODOS Adems, el fondo de la bolsa de los Un total de 288 sitios interproximales, dientes adyacentes a los sitios de se 99 interproximal anterior, 99 probaron y se encontr que eran 4 mm interproximal premolar, y 90 sitios o ms en la mayora de los sitios. molares, en 30 pacientes fueron Para verificar estas mediciones de seleccionados al azar para su sondeo, 38 de los 288 sitios se examen. Todos los puntos de contacto volvieron a medir cuando la enca se estaban cerrados, y se utiliz una reflej en el momento de la ciruga y sonda periodontal estandarizada con ULISES AVELINO PALACIOS MALDONADO
se encontr que es exacta al milmetro
ms cercano.
RESULTADOS proximales , pueden contribuir a la
presencia o ausencia de la papila ; es Los resultados se resumen en la Tabla decir, la distancia desde la base de la 1. Cuando la distancia desde la base zona de contacto a la cresta del hueso del punto de contacto a la cresta del en 288 sitios. hueso fue de 3, 4 , o 5 mm de la papila Una historia de la ciruga periodontal estaba presente casi 100 % de las antes ciertamente podra desempear veces , pero cuando la distancia era 7 un papel en la presencia o ausencia de , 8 , 9 , o 10 mm de la papila faltaba la la papila de reformado. No pareca mayor parte del tiempo. es interesante examen de los sitios que tenan ciruga observar que a los 6 mm de la papila previa para mostrar una tendencia estaba presente un poco ms de la definitiva. Adems, 66 de las reas mitad del tiempo. interproximales tenan restauraciones Los resultados tambin demuestran proximales adyacentes, pero su que la mayora de las zonas presencia o ausencia tambin pareca examinadas fueron entre 5 a 7 mm en tener ninguna correlacin con el hecho la distancia. de la papila se haba formado o no . La distancia vertical desde la base de la zona de contacto con la cresta del hueso pareca ser el factor DISCUSIN determinante. El propsito de este estudio fue Es interesante observar que a los 5 evaluar si la distancia vertical entre el mm de la papila estaba presente el punto de contacto y la cresta del hueso 98% del tiempo, mientras que en 6 fue significativa en la determinacin de mm, slo 1 mm ms, que estaba la presencia de la papila interproximal. presente el 56% de las veces, y en de Cuando la distancia era 5 mm o menos 7 mm que slo estaba presente el 27% la papila era casi siempre presente y del tiempo. Mientras que la respuesta cuando la distancia era de 7 mm o ms de por qu tal diferencia significativa de la papila se suele faltar. entre estos 3 mediciones se Otras variables, tales como el grado desconoce ; futuras investigaciones se de inflamacin , profundidad de las indica para examinar otras variables bolsas de los dientes adyacentes , como la distancia mesio- distal entre fibrosa o la naturaleza edematosa del los dos dientes y el volumen total del tejido , anterior frente a los dientes espacio tronera para determinar su posteriores , la historia de la terapia no contribucin a la formacin de la papila quirrgica y quirrgica previa , y la interproximal . presencia de restauraciones
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