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Terapia en Disartria

Romina Angel
Fonoaudiologa 4to ao
Trastorno del habla adulto
Valentina Marn Zevallos
Disartria

La disartria es un trastorno de la programacin motora del habla originada por una


lesin del sistema nervioso central o perifrico. Comprometiendo todos los
procesos motores bsicos (respiracin, fonacin, articulacin, prosodia y
resonancia). Los msculos de la boca, la cara y el sistema respiratorio se pueden
debilitar, moverse con lentitud o no moverse en absoluto despus de un derrame
cerebral u otra lesin cerebral. El tipo y la gravedad de la disartria dependern de
qu parte del sistema nervioso se vea afectada, sin embargo la evolucin y el
pronstico dependen de la patologa de base, del grado de afectacin fono
articulatorio, de la caracterstica personal y el entorno social del paciente.

Es importante que tanto la persona que tiene disartria como sus interlocutores
colaboren para poder mejorar la interaccin, para as brindarle una mejor calidad
de vida al paciente, de igual forma es importante que el trato hacia el paciente sea
respetuoso brindando seguridad y confianza, generando un vnculo entre
logopeda, paciente y familia. Para esto el logopeda debe; ayudar al individuo a
hablar con mayor lentitud, mejorar las funciones respiratorias para ayudar a la
persona a poder hablar ms alto, fortalecer los msculos, incrementar el
movimiento de la boca, la lengua y los labios, mejorar la articulacin de las
palabras para que la persona pueda hablar con mayor claridad, ensear a los
familiares y personas al cuidado del paciente con disartria estrategias para una
mejor comunicacin, en los casos ms graves, aprender a usar mtodos alternos
de comunicacin (por ejemplo, gestos sencillos, tableros de comunicacin con el
abecedario, o equipo electrnico o computarizado) siempre favoreciendo la
comunicacin del paciente.

Para modificar los sntomas que presenta un paciente es necesario intervenir en


varios campos fundamentales, es por esto que la terapia abordada debe ser
miofuncional trabajando aspectos, como la postura, el tono y la fuerza muscular, la
mecnica respiratoria, las deficiencias larngeas durante la fonacin, el exceso de
resonancia o hipernasalidad, los defectos en la articulacin y la alteracin de la
prosodia.

Tratamiento

Es importante saber que el tratamiento est dirigido a rehabilitar estructuras que


intervienen en la respiracin, fonacin, articulacin, prosodia y resonancia,
siempre comenzando con la postura de la persona.
En la respiracin se trabajara:

Toma del aire nasal y expulsin lenta por la boca.


Toma de aire acompaada de movimientos de expansin tracoabdominal.
Toma de aire con control espiratorio abdominal.
Relajacin del abdomen en inspiracin y contraccin durante la espiracin.
Espiracin con sonido neutro, controlando el tiempo de fonacin el cual debe ser
cada vez ms largo.
Contar la mayor cantidad de nmeros y/o palabras con una espiracin.
Staccato.

Para el aumento de la intensidad se debe realizar:

Concientizar al paciente sobre los efectos que trae el hablar a baja intensidad.
Retroalimentacin auditiva.
Contraste de intensidad.
Masticacin sonora natural, seguida de frases y oraciones.
Masticacin sonora verbal.
Tcnica de bostezo suspiro.
Sinquinesia maxilo vocal.
Susurro.

Para mejorar la monotona se indica:

Terapia de canto.
Conversacin mediante el canto.
Variacin de tonos e intensidades.
Imitar patrones de entonacin.
Repeticin de oraciones marcando entonacin, interrogacin, afirmacin y/o
contrastes.
Repeticin de oraciones marcando elementos de enlace.
Retroalimentacin.

Para mejorar la fluidez se indica el trabajo:

Tcnicas espiratorias.
Tcnicas de ritmo.
Tcnicas de entonacin.
Masticacin sonora natural y verbal.
Staccato.
Conversacin mediante el canto.
Para la articulacin:

Fortalecimiento de mejillas, labios, lengua y velo.


Ejercicios de mmica facial.
Movimientos linguales en 4 direcciones.
Gimnasia respiratoria.
Soplos de jadeo.
Espiracin prolongada sin y con vocalizaciones.
Creacin del esquema fonemtico de los diferentes sonidos verbales.
Consonantes vocalicas.
Habla silabeada.
Repeticin de frases y oraciones marcando la articulacin.
Habla sobre articulada.
Sincronizacin.
Habla con lentitud exagerada.

Para la resonancia:

Incremento del esfuerzo fisiolgico

Terapia para la deglucin:

Estimular labios, lengua y faringe.


Ejercicios de mmica facial.
Contractura velar y farngea.
Tcnicas masticatorias.
Tcnicas de empuje.
Adecuacin de la dieta.
Bibliografia

Nitza Brbara Simn Chibs. (2008). Disartria intervencion logofoniatrica.


2008, de Rehabilitacion logo Sitio web: http://files.sld.cu/rehabilitacion-
logo/files/2010/10/disartria_intervencion_logofoniatrica.pdf

N. Melle Hernndez. (2007). Intervencin logopdica en la disartria. 2007,


de Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa Sitio web:
https://fonoaudiologos.wordpress.com/2012/12/20/intervencion-logopedica-
en-la-disartria/

Joseph V. Campellone. (2014). Disartria. 2014, de Medline plus Sitio web:


https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007470.htm

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