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ANSIEDAD
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Y ESTRS
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QU SON Y CMO MANEJARLOS
01/06/2011
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Patricia Calero Vicente
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Patricia Calero
Psicloga col. BIO2628
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1. INTRODUCCIN GENERAL
2. DEFINICIN DE ESTRS
Practica 1: Completar el cuadro con respuestas de
afrontamiento y evitacin
3. CULES SON LOS ESTRESORES MS IMPORTANTES?
4. TIPOS DE ESTRS
Practica 2: estrs acadmico
5. METODOS CONCRETOS DE AFRONTAMIENTOS PARA CONTROLAR EL ESTRS
5.1 DIRECTO:
5.2DEFENSIVO.
Practica 3: caso clnico
6. QU CONSECUENCIAS TIENE EL DISTRS O EL MAL ESTRS PARA LA PERSONA
QUE LO PADECE?
7. INTRODUCCIN DE ANSIEDAD
8.- DEFINICIN.
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Si, afecta a mi
No, no me afecta bienestar. Si, afecta a mi bienestar.
a mi bienestar Mi cuerpo se prepara Mi cuerpo se prepara para
La situacin esta para dar una respuesta dar una respuesta de
resuelta. de evitacin del afrontamiento del
problema. problema
Segunda evaluacin
Las respuestas anteriores son vlidas?
La ansiedad son
simplemente La ansiedad puede ser una reaccin
unos sntomas inadaptativa y generar en un
que me alteran trastorno:
levemente - ansiedad generalizada
- fobias
- crisis ansiedad
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As, las personas con eustrs tendrn unas seales que muestran como se sienten
en el momento en el que estn disfrutando de los aspectos positivos del estrs
(www.rincondelvago.com). En este caso una persona se ver ante los dems del siguiente
modo descrito:
Eufrica, estimulada, emocionada, divertida.
Amable, comprensiva, sociable, amistosa, cariosa, feliz.
Tranquila, controlada y confiada.
Creativa, efectiva y eficiente.
Con un razonamiento claro y racional, decidida.
Ocupada, vivaz, productiva, alegre y siempre sonriente.
Lazarus define el estrs como un cambio y proceso que tiene diferentes fases:
1.-Fase de anticipacin: la persona se va preparando para la situacin
estresante, va conociendo cmo es y las consecuencias que puede tener, es una fase de
afrontamiento.
2.- Fase de espera: en esta fase la persona ajusta sus conductas, sus reacciones
para obtener un resultado agradable o para evitar uno desagradable.
3.- Fase de resultado: la persona realiza un balance de la situacin y aparecen
los sentimientos relacionados con este balance: positivo- alegra. Negativo- tristeza.
Ejemplo de situacin y las 3 fases: mi mujer me dice que tiene que hablar
seriamente conmigo.
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PRACTICA 1.
Rellena el siguiente cuadro y completa las opciones que se dejan en los cuadros
con ideas tuyas para que el proceso de anlisis sea completo segn plantemos al inicio
del curso.
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4. TIPOS DE ESTRS
Existen diferentes tipos de estrs segn la causa que los provoca como hemos visto
anteriormente en la tabla de situaciones estresantes, sin embargo, es el estrs laboral al
que ms atencin se la ha prestado, es por eso, por lo que comenzamos por l:
1.- Estrs laboral:
El estrs de trabajo se puede definir como las reacciones fsicas y emocionales que
ocurren cuando las exigencias del trabajo no igualan las capacidades, los recursos, o las
necesidades del trabajador. En general se puede aplicar esta definicin adaptada a
todas las situaciones de nuestra vida, y es que nos sentimos estresados cuando pensamos
que las demandas del exterior o las nuestras propias, superan los recursos que tenemos.
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El estrs de trabajo surge cuando las exigencias del trabajo no igualan las
capacidades, los recursos, o las necesidades del trabajador.
Es el "conjunto de fenmenos que se suceden en el organismo del trabajador con
la participacin de los agentes estresantes lesivos derivados directamente del trabajo o
que con motivo de este, pueden afectar la salud del trabajador. " (Gaeta 2003, Estrs
laboral, 1)
Juan Carlos Dahbura Ramos, en relacin al estrs laboral, realiza una
puntualizacin importante y es que no debemos confundir este concepto de estrs
laboral, con el concepto de desafo laboral.
El primero, tal y como hemos comentado a lo largo de todo el curso, va
acompaado de reacciones negativas tanto fsicas como emocionales, debido a las
exigencias del ambiente laboral. En cambio, el desafi laboral significa que nos tenemos
que poner las pilas, es decir, recurrir a todos nuestros recursos tanto psicolgicos como
fsicos para afrontar las necesidades que el ambiente nos exige. sto nos impulsa a
expandir nuestras habilidades, por lo tanto, el desafi dar como resultado un trabajo
sano y productivo.
Hay diferentes factores en el trabajo que pueden dar lugar a situaciones
estresantes para los trabajadores, sobre todo, por la incertidumbre que le producen a
ste. Pueden estar causados por (Sauter et al 1999):
Desempeo Profesional: El estrs viene originado porque la persona no sabe
exactamente cules son sus demandas laborales, es decir, hasta donde llega su labor. Si el
trabajador es eficiente y decide tener responsabilidad y creatividad en su puesto y
adaptarse a lo que le exige su trabajo, puede encontrarse en un grave problema, al
descubrir que no es apoyado en su desempeo eficaz y responsable, asunto que le deja
completamente desconcertado. Adems tambin pueden venir los problemas cuando se
le exige una adaptacin rpida a nuevas tecnologas, invertir ms dedicacin y sobre
todo tiempo
Otras situaciones que le pueden causar estrs son:
Falta de participacin en los procesos de toma de decisiones
Sentirse extrao en la propia organizaci6n.
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Relaciones con los compaeros: Las relaciones entre compaeros pueden traer
diversas situaciones estresantes, como por ejemplo, rivalidad, falta de apoyo en
situaciones difciles, culpabilizacin de los errores o problemas, e incluso una total falta de
relaciones.
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distintos segmentos en las que estn las palabras 'fortaleza', 'paz', 'confianza', 'calma',
'equilibrio'. Cuando sintamos que estamos en riesgo de perder el control, tenemos que
vernos a nosotros mismos dentro del crculo y sentirnos inundados de las ideas
representadas por esas palabras.
10. Ser razonable. Una de las cosas que tenemos que tener clara es que hay
cosas que no podemos cambiar. Lo lgico es aceptar esto y no darnos de cabezazos
intentando modificar algo que es imposible. Ejemplo: si estoy en un laberinto donde me
dan un premio si encuentro la salida qu hago si me encuentro con un muro? Lo
intento tirar o retrocedo y busco otra salida?
Las personas estn optando por la universidad cada vez con mayor frecuencia y
en mayor nmero. Hace aos se optaba por trabajar en cuanto se acababan los estudios
obligatorios, intentando encontrar una fuente de ingresos rpida. Pero los tiempos han
cambiado debido sobre todo al modelo de vida de la sociedad: muchas personas
consideran importante estudiar una carrera (idea inculcada por aquellos padres que no
pudieron estudiar), por lo cual, los jvenes se quedan en casa hasta pasados lo 30
intentando encontrar un puesto de trabajo sobre todo a travs de un buen currculum.
Esto genera una competitividad acadmica brutal. Master, cursos, academias de
idiomas.la competitividad es uno de los elementos provocadores de estrs acadmico.
El estrs acadmico sera entonces el resultado de una mal respuesta y
adaptacin al medio acadmico y afectara tanto a alumnos como a profesores.
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Ante un examen:
1.- Me preocupo 1 2 3 4 5
2.- Me late muy rpido el corazn, me falta aire y la respiracin es agitada 1 2 3 4 5
3.- Realizo movimientos repetitivos con alguna parte de mi cuerpo, me quedo paralizado o mis
movimientos son torpes 1 2 3 4 5
4.- Siento miedo 1 2 3 4 5
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Cuestionario de autoevaluacin
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Orientaciones generales
Manifestacin cognitiva
Piensas demasiado en las consecuencias negativas de un mal resultado en el
examen. Es conveniente pensar en positivo, incluso si se suspende: despus habr otra
oportunidad!
La manifestacin cognitiva ms peligrosa que se puede identificar es la de
bloqueo (el popular "quedarse en blanco"). Los pensamientos negativos del estilo "soy
incapaz de hacerlo bien" o "no me va a dar tiempo", aparte de interferir en la ejecucin
del examen, son desencadenantes de la situacin de bloqueo. Evita que tu mente est
ms ocupada con estos pensamientos que con el examen.
Existen tcnicas y mtodos psicolgicos para cambiar tus pensamientos negativos
por pensamientos positivos que mejoren tu rendimiento en los exmenes.
Manifestaciones fisiolgica y motora
Debes aprender a utilizar la relajacin cuando identifiques la aparicin de
alguna de estas manifestaciones, especialmente, en el momento del examen. La
relajacin se practica como un procedimiento para reducir la tensin. Utiliza la tcnica
psicolgica que te resulte ms adecuada.
No evites la situacin de examen. Cuando un estudiante decide no presentarse a
un examen porque, a medida que se acerca, se encuentra peor, experimenta una radical
cada en el malestar.
A la larga, este comportamiento de huida o no presentarse a un examen
refuerza las manifestaciones motoras de tu preocupacin, pues el organismo aprende
que la mejor manera de superar el malestar es no volver a presentarse. Por ello, es
conveniente afrontar la situacin de examen.
Debes entender este ejercicio de reflexin no slo como propio del periodo de
exmenes, sino tambin de manera global, dentro de tu carrera universitaria.
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hijos, amigoses decir, todas aquellas personas con las que tenemos un vnculo
emocional.
.
En relacin a las relaciones de pareja, J. Haley en su libro Terapia no
convencional habla de los estresores desde el inicio de las mismas hasta la vida en
comn, es decir, el ciclo vital por le que pasamos las personas desde que decimos conocer
a alguien hasta que formamos una familia. Nos habla de estas fases analizndolas de la
siguiente manera:
1.-Perodo del Galanteo.
Primera fase donde los estresores seran:
v Necesidad de encontrar pareja: situacin muy estresante y que presiona mucho sobre
todo si los amigos ya tienen todos pareja.
v Independencia econmica para lograr independencia de la casa de los padres.
v Asumir nuestros propios valores y creencias seleccionando las que hemos aprendido
en casa y las que queremos conservar.
v Integrarse en las familias y amistades de tu pareja.
v Discusiones con nuestros padres en relacin a las decisiones que debemos tomar en
cada una de las situaciones que se nos plantean a lo largo de la vida.
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Se refiere a todas aquellas situaciones donde tenemos que cuidar o atender a una
persona que tiene una enfermedad o donde nosotros somos los enfermos a los que tienen
que cuidar los dems.
Son situaciones complejas con grandes dosis de malestar ya que esta situacin
afecta a muchas reas de la persona, es decir, interfiere en casi todos los mbitos de su
vida: pareja, trabajo, familia, social. Por ejemplo, en el caso en el que tengamos que
cuidar a alguien enfermo, al disponer de menos tiempo, se pueden resentir las relaciones
familiares, de pareja e incluso afectar al rendimiento laboral. La persona implicada en el
cuidado se puede sentir incapaz de llegar a todo teniendo que ser selectiva pudiendo
incluso aparecer sntomas ansiosos o depresivos.
En el caso de padecerla uno mismo, al sentirnos incapacitados y dependientes de
otras personas, nos puede hacer sentir culpables ya que somos los responsables de que el
otro renuncie a parte de su vida. Las respuestas, si no sabemos afrontar estos estresores,
tambin seran negativas: irritables, deprimidos, ansiosos.
Estas situaciones dependen en gran medida de si la enfermedad es crnica o es un
momento puntual. Cuanta ms crnica sea, ms desgaste emocional para la persona
que se ocupa del enfermo y ms consecuencias fsicas y psicolgicas tendr.
5.- Estrs motivado por factores hormonales
Pubertad:
Los grandes cambios hormonales de la pubertad son severas causas de estrs. El
cuerpo del adolescente "cambia" de forma, sus rganos sexuales comienzan a funcionar y
nuevas hormonas comienzan a ser segregadas. La pubertad, como todos lo sabemos, es
muy estresante.
Sndrome Premenstrual:
Una vez al mes, antes de la menstruacin, los niveles de hormonas femeninas
disminuyen abruptamente. En muchas mujeres el estrs causado por esta disminucin de
hormonas, es suficiente para causar un episodio de sobre-estrs. Este sobre-estrs
temporal es conocido como sndrome pre-menstrual.
Post-Parto:
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las personas queremos proponer soluciones nos sentimos retrados porque pensamos que
nuestras propuestas pueden parecer ridculas. Pero, si estas se hablan y analizan, nos
damos cuenta de que, en la gran mayora de las ocasiones, tienen efectos que son
positivos y que los podemos aprovechar para solucionar el problema.
Tambin el hablar y expresar nuestras propuestas permite aadir todava ms
soluciones a aquellas que ya tenamos pensadas de antemano.
Tras realizar el torbellino de ideas es imprescindible llegar a un acuerdo sobre las
posibles soluciones que nos parecen ms acertadas. Una vez seleccionadas, se trata de
analizar los aspectos a favor, es decir, las ventajas y los aspectos en contra,
inconvenientes, que tiene cada una de las soluciones y sus consecuencias para ambos
miembros y para la relacin en su conjunto.
El acuerdo al que se debe llegar tiene que tener 3 elementos necesarios e
importantes:
1.- Ser muy concreto y estar expresado de una manera clara y descriptiva (sin
enjuiciar ni valorar), simplemente describir el acuerdo.
2.- Incluir elementos que nos recuerden el compromiso que hemos adquirido
nosotros y la otra persona para el cambio.
3.- Es fundamental hacerlo por escrito ya que es una manera de que si en algn
momento cualquiera de las 2 personas implicadas en este proceso no realiza su labor, el
otro se lo puede mostrar el pacto al que ambos haban llegado sin realizar ningn
reproche y de manera objetiva.
Dentro de los contratos que podemos realizar cuando ponemos en prctica la
tcnica del torbellino de ideas, nos encontramos:
v Quid pro quod: yo algo esto si tu haces esto otro. Implica el
intercambio directo y simultneo de un comportamiento por parte de uno, segn los
deseos expresados por el otro. Es necesario que los cambios y las consecuencias que
ambos solicitan queden explicados con claridad. Uno de los problemas ms frecuentes de
esta tcnica es el de determinar quin de los 2 empieza primero el cambio y tambin
asegurarse de que las condiciones de cambios y recompensa que ambos miembros estn
proponiendo, tienen el mismo valor.
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Los cambios que se solicitan a la otra persona deben intentar aumentar aspectos
positivos del otro y no deben ir orientados a disminuir los negativos por ejemplo, dejar
de beber. Es conveniente no incluir en esta tcnica la negociacin de aspectos muy
problemticos de la persona.
v Contratos paralelos: Es una tcnica que consiste en llegar a un acuerdo
de cambio independientemente de lo que haga el otro. Los cambios de uno no
dependen de lo que haga el otro. Este tipo de contrato requiere que el que se
comprometa a cambiar obtenga una pequea ventaja o premio por hacerlo.
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Juan Carlos Dahbura Ramos, habla tambin de las enfermedades del estrs y las
clasifica segn si el estrs es temporal o permanente:
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Dispepsia
Gastritis
Ansiedad
Frustracin
Insomnio
Colitis Nerviosa
Migraa
Depresin
Agresividad
Disfuncin Familiar
Trastornos de ansiedad.
Trastornos Sexuales
Disfuncin Laboral
Hipertensin Arterial
Infarto al Miocardio
Adicciones
Trombosis Cerebral
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Psicosis Severas
7. INTRODUCCIN DE ANSIEDAD:
La ansiedad es uno de los trastornos psicolgicos ms conocidos ya que todos
hemos experimentado sus sntomas, en mayor o menor medida, en algn momento de
nuestra vida y porque adems, es un rasgo comn de casi todos los trastornos
psiquitricos y psicolgicos.
Esto es tan significativo, que se calcula que un 25% de los pacientes que acuden a
las consultas de atencin primaria (mdico de familia) presentan algn cuadro de
ansiedad siendo significativo que la distribucin por sexos sea el doble para las mujeres
que para los hombres.
Sin embargo, aunque conocida, la ansiedad es ms compleja y tiene ms
repercusiones de lo que inicialmente parece. Incluso personas que acuden a consulta
padeciendo un trastorno de ansiedad, no saben exactamente que es lo que les ocurre,
por qu les esta pasando y si tiene o no solucin.
8.- DEFINICIN.
La ansiedad es una reaccin que nos prepara para responder ante situaciones de
amenaza o peligro, por lo que es una reaccin normal, necesaria para la supervivencia.
Si estoy, por ejemplo, en unos grandes almacenes de compras y escucho la alarma de
incendios, pero no experimento ningn grado de ansiedad ni preocupacin,
probablemente pueda tener un susto puesto que mi cuerpo y mi mente deban haberse
preparado para la huida o por lo menos para haber buscado ms informacin sobre esa
alarma: si era un simulacro, si se haba saltado sola.y poder determinar si hay que
actuar o no.
De esta forma, la ansiedad, es un mecanismo adaptativo que nos sirve para
mejorar nuestra actuacin en momentos difciles (Bez Gallo, Kontxi). Pero si una
persona se encuentra ansiosa cuando no parece que haya razn o se pone demasiado
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tenso, la ansiedad pasa de ser adaptativa a ser un problema que nos puede afectar a
nivel fsico y mental.
Pero, Podemos definir la ansiedad como una emocin? Una emocin es
un estado afectivo que experimentamos, una reaccin subjetiva al ambiente que viene
acompaada de cambios fisiolgicos de origen innato, influidos por la experiencia. Las
emociones tienen una funcin adaptativa de nuestro organismo a lo que nos rodea. Es
un estado que sobreviene sbita y bruscamente, en forma de crisis ms o menos violentas
y ms o menos pasajeras.
Las emociones engloban 4 aspectos fundamentales y es el conjunto de estas 4
variables lo que da sentido a la emocin:
Cognitivo/subjetivo: aporta el aspecto afectivo; Cada persona
percibe los sentimientos y los interpreta personalmente, es decir, cada individuo
experimenta una emocin de forma particular, dependiendo de sus experiencias
anteriores, aprendizaje, carcter y de la situacin concreta.
Fisiolgico: es la activacin de nuestro organismo. La emocin prepara
a la persona hacia la accin. Algunas de las reacciones fisiolgicas y comportamentales
que desencadenan las emociones son innatas, por ejemplo la expresin facial, mientras
que otras pueden adquirirse.
Funcional: Las emociones cumplen claramente una funcin en nuestra
vida. Desde el punto de vista funcional NO existe una emocin negativa ya que todas las
emociones son beneficiosas y adaptativas. Si tenemos en cuenta esta finalidad
adaptativa de las emociones, podramos decir que tienen diferentes funciones
(Plutchik,1980):
MIEDO: tendemos hacia la proteccin.
SORPRESA: ayuda a orientarnos frente a la nueva situacin.
AVERSIN: nos produce rechazo hacia aquello que tenemos
delante.
IRA: nos induce hacia la destruccin.
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Miedos que nos preservan a las alturas, a cruzar una calle llena de coches, a
meter los dedos en un enchufe, a asomarnos a un precipicio, etc.
Hay miedos aprendidos en la especie, miedos de ancestrales, como el miedo a
las serpientes, a los lobos, etc.
Miedos de desarrollo (oscuridad, separacin, terrores nocturnos, etc.) .Son
situaciones nuevas a las que nos vamos enfrentando y que superamos. Inicialmente nos
producen miedo y luego ya no.
En el caso de la ansiedad patolgica, la persona experimenta los sntomas
mucho ms intensos y la interpretacin que les otorga es negativa ya que le
incapacitaran para realizar la prueba correctamente. Es decir, en vez de prepararle o
alertarle ante una situacin, el miedo es tan intenso que hace que la persona sea incapaz
de responder al examen o incluso llegar a evitar esa situacin que cree desagradable
(escapar).
Hay que tener en cuenta, que estos sntomas de la ansiedad no son perjudiciales,
a pesar de lo intensos que sean y no provocan por si solos ni infartos, ni derrames ni
locura.
La ansiedad puede, por lo tanto, resultar inadaptativa y patolgica, en las
situaciones siguientes:
- Cuando la respuesta de alertaalarma, se desencadena ante estmulos o
situaciones objetivamente irrelevantes.
- Cuando se produce una persistencia en el tiempo de la respuesta de manera
innecesaria. (Jos Antonio Gil Verona, Jos Angel Macias Fernndez)
No existe, por lo tanto, una frontera clara, segn estos autores, entre la ansiedad
normal y patolgica, teniendo en algunos casos los mismos sntomas y diferencindose
nicamente en la intensidad y tiempo de respuesta.
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otro hecho que ponga de manifiesto valores ms positivos. Es como si fuera un robot
programado slo para reconocer la informacin negativa que le llega sobre s mismo.
3. SOBREGENERALIZACION:
La persona de por hecho que todos los dems ven e interpretan el mundo de la
misma manera que ella y sobre todo, que todo el mundo comparte la opinin negativa
que ella tiene sobre s misma.
Cuando una persona piensa que los dems le ven tan negativamente como ella
se ve a s misma, en vez de contrastar su opinin preguntndoles, acepta su pensamiento
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como algo verdadero. Esta distorsin se hace ms evidente cuando la persona dice frases
como: es un presentimiento que tengo, lo s, tengo la impresin...
"Se estn riendo de mi porque he fracasado, y saben que debiera haber tenido
xito, me despreciarn para siempre". Presagios y predicciones negativas respecto a uno
mismo.
La mayora de las veces, esas interpretaciones son nuestras propias ideas o
emociones que ponemos en los dems como si fueran del otro cuando en realidad son
propias.
6. PERSONALIZACION:
Consiste en interpretar cada acontecimiento que sucede como s uno mismo fuera
el responsable directo de ese suceso o que todas las situaciones tienen algo que ver con
uno mismo.
Consiste en culparse a uno mismo de algo que no es de entera responsabilidad y
reaccionar de una manera hostil contra la persona que cree que ha provocado esa
situacin. El error de este pensamiento es que a la persona le hace reaccionar
inadecuadamente ante situaciones inofensivas y adems le hace creer esa informacin
negativa que crea haber visto en la persona contraria.
Est relacionado con la suspicacia, es decir, con la sensacin de que las intenciones de los
dems no son buenas y quieren perjudicar a una persona. Sin embargo, la situacin esta
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12.LOS DEBERIAS: Consiste en soler pensar que tenemos que actuar de una
manera concreta o que los dems tienen que actuar de una manera concreta que
hemos impuesto nosotros, porque es la buena y las dems son las malas. Esta distorsin
esta en la base de la mayora de los trastornos emocionales y sobre todo en los trastornos
del estado de nimo, muchas personas depresivas piensan que los dems se tienen que
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Las palabras claves como puede deducirse son: "Debera de...", "No debera de...,
"Tengo que..., "No tengo que...", "Tiene que....
Las palabras claves que denotan esta distorsin son: "Yo llevo razn", "Se que
estoy en lo cierto el/ella esta equivocado".
En este caso las palabras claves que indican esta distorsin son: "El da de maana
tendr mi recompensa","las cosas ya mejoraran.
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Claves de correccin:
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FILTRAJE 1-16-31 ( )
SOBREGENERALIZACION 3-18-33 ( )
PERSONALIZACION 6-21-36 ( )
CULPABILIDAD 12-27-42 ( )
2.- fisiolgico: se refiere a aquellas respuestas que nos indican la activacin del
sistema nervioso autnomo y del sistema nervioso somtico
Respuestas fisiolgicas:
o Sentir molestias en el estmago.
o Sudar las manos u otra parte del cuerpo hasta en das fros.
o Temblar las manos o las piernas.
o Doler la cabeza.
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Respuestas de
Respuestas Respuesta evitacin de las
fisiolgicas de preparacin crnica consecuencias de la
respuesta crnica.
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La sangre abandona
los msculos: nos quedamos Nos agachamos y
fros y blancos de miedo, para (Tierra trgame). tenemos una postura
quedarnos quietos y pasar encogida.
desapercibidos.
Acortamos la
La respiracin se acorta Sensacin de ahogo
respiracin. El corazn se
para que no se note. y de angustia.
tiene que esforzar ms.
Tensin en la garganta
Frecuentes
para quedarnos callados, Nos aclaramos la
constipados, faringitis
nudo en la garganta. garganta.
crnica.
Tartamudeos, bloqueos,...
3.- motor: Las manifestaciones motoras que pueden ser observadas por otra
persona y que la persona realiza.
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Respuestas motoras:
o Llorar con facilidad.
o Realizar movimientos repetitivos con alguna parte de mi cuerpo
(rascarme, tocarme, movimientos rtmicos con pies o manos, etc.).
o Fumar, comer o beber demasiado: Cuando una persona esta ansiosa,
puede realizar conductas que les perjudican como comer, fumar o beber en exceso ya
que esto les sirve como alivio momentneo para reducir la ansiedad. Sin embargo, a la
larga, el alcohol, el caf y el tabaco pueden aumentar la tendencia a estar ansioso.
o Tratar de evitar o rehuir la situacin.
o Moverse y hacer cosas sin una finalidad concreta.
o Quedarse paralizado o mis movimientos son torpes.
o Tartamudear o tener otras dificultades de expresin verbal.
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0. Ausente 0 puntos
1. Intensidad Leve 1 puntos
2. Intensidad Moderada 2 puntos
3. Intensidad Grave 3 puntos
4. Totalmente Incapacitado 4 puntos
4. Totalmente
2. Intensidad
Incapacitado
3. Intensidad
1. Intensidad
0.Ausente
Moderada
Grave
Leve
Tipo de
respuesta de
ansiedad.
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cuando se esta en presencia del otro: aficiones exageradas a un deporte, estar TODO el
da viendo la TV
- Evitar romper una relacin: el miedo y la angustia a encontrarse slo es tan
fuerte, que por tener a alguien a su lado soportan todo lo que sea necesario.
3. Evitacin laboral. Las personas ms vulnerables que se han sentido
incomodas y con ansiedad ante situaciones laborales donde se ha puesto en duda su
capacidad, responsabilidad, eficacia...pueden experimentar mucho malestar al volver al
trabajo, por lo que deciden evitar estas situaciones en la medida de lo posible a travs de
diferentes estrategias: no comprometerse de manera seria en un trabajo, es decir,
pasividad, o estar demasiado reivindicativa y crtica en todos los detalles, es decir, estar
agresiva. Como la persona no est conforme con lo que le ha pasado su manera
indirecta de protestar es evitando realizar su trabajo como lo hubiera hecho
anteriormente, es decir, de una manera correcta y eficaz.
4. Evitacin intelectual. Cuando un estudiante tiene la autoestima baja y
los sentimientos sobre su rendimiento son de inferioridad, puede evitar aquella situacin
que le pone en riesgo y que puede poner de manifiesto esta supuesta inferioridad que
cree que tiene. Este lugar es precisamente donde tiene que rendir, es decir, el centro
educativo: colegio, instituto, facultado la situacin en la que tiene que rendir, es decir,
los exmenes.
La autoestima que da mucho menos daada si evito estas situaciones con excusas
como: Me he quedado en blanco,paso de estudiar...
5. Evitacin emocional: personas que evitan enfrenarse a sus emociones,
miedos, conflictos, debilidades porque as creen que se salvan un sufrimiento intenso o
que son ms fuertes. Por ejemplo: una persona por no reconocer que lo esta pasando
mal y que se encuentra triste, se carga todava con ms responsabilidades en el trabajo,
en casa... El objetivo autoengaarse realizando muchas tareas pensando que as tiene
la misma capacidad de siempre y que lo que le pasa no es tan importante puesto que su
eficacia no ha disminuido. El razonamiento es: no estoy mal puesto que tengo las
mismas responsabilidades de siempre, pero no se para a observar cmo desempea esas
actividades que estn en un nivel muy por debajo de cmo las realizaba antes.
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PRACTICA REGISTRO 7.
Instrucciones: Te presentamos un registro para que anotes cada vez que te
sientas triste, ansioso o con malestar. Se trata con este registro, de que sepas darte cuenta
de las situaciones que te generan malestar, que pensamientos tienes y que emociones te
provocan, para que una vez identificados, puedas cambiarlos por pensamientos ms
racionales y menos dolorosos.
La valoracin del malestar que te supone una situacin es completamente
subjetiva. Normalmente es ms sencillo darnos cuanta de las emociones fuertes que
sentimos y que puntuaramos con desde 7 hasta 10 y que son las que ms nos impactan,
pero hay otras muchas que podramos puntuar desde 1 hasta 5 y que son mucho ms
manejables y estamos ms tranquilos para cambiarla puesto que no nos afectan tanto.
As que es importante hacerse consciente de todas ellas.
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Pensamientos
EMOCION que alternativos
NUEVAS
Qu pensamientos me provoca Qu hago o digo positivos. Qu
SITUACION que CONSECUENCI
tengo ante esta de (0- 10): despus otras
produce mi AS del otro
situacin triste/ansioso, alternativas
malestar o planteamiento
irritado... tengo para
tristeza de la situacin
cambiar mi
pensamiento?
1.-
2.-
3.-
4.-
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ansiedad nos decimosBASTA!! O STOP!! (No es necesario en alto sino que basta con
que consigamos parar el pensamiento negativo aunque lo tengamos que hacer muchas
veces).
Tras esta exclamacin, nuestro pensamiento negativo asociado a esta situacin en
particular, por ejemplo soy un estpido, habr desaparecido.
Tras conseguir para el pensamiento negativo, debemos imaginar una de las escenas
relajante que hemos predeterminado, por ejemplo estoy en la playa tumbado, no hay
nadie, tan solo yo y el ruido del mar. Hace un da esplndido.... Con esto conseguimos
actuar como tcnica de distraccin de nuestros pensamientos negativos, sustituyndolos
por otros positivos y cortando el crculo vicioso que dara lugar a nuestras emociones
negativas como resultado de estos pensamientos que nos hacen dao.
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en un lugar tranquilo e intente dedicar todos los das unos 20 minutos para practicar
esta relajacin.
Al principio puede hacerse en un lugar tranquilo, con una posicin cmoda y con
todas las condiciones favorables, pero una vez que ya se conoce la relajacin, conviene
practicarla en las situaciones donde nos encontremos tensos y que nos permitan
realizarla.
Las piernas extendidas y ligeramente separadas sin cruzarlas.
Una vez preparado a relajarse cierra los ojos e inicie la tcnica de respiracin
profunda descrita anteriormente durante un par de minutos, mientras se sugestiona con
la frase "voy a relajarme". Una vez conseguido un ritmo respiratorio adecuado es
deseable que se mantenga a lo largo de toda la sesin de relajacin.
A continuacin se trata de que vayas recorriendo los grupos musculares del
cuerpo y que los vayas contrayendo y relajando, teniendo en cuenta que el tiempo que
est contrado el msculo debe ser menor que el tiempo que este relajado.
Con esta indicacin y segn se va respirando y relajando los msculos debes ir
repitindote frases que e relajen como: estoy tranquil@ y relajad@,estoy disfrutando de
este momento de relajacin, estoy notando como me voy relajando, cada vez noto
como misestn ms pesadas, pero es una sensacin muy agradable, cada vez
mis.estn ms pesadas
Posteriormente te presentamos los siguientes grupos musculares para que los
contraigas y relajes:
Puos: cirralos con fuerza y nota la tensin en tus manos firmemente,
reljelos y fjate en la diferencia de tensin de antes que estaban tensos, a ahora que
estn relajados y disfruta de esa sensacin de tranquilidad. Puedes repetir el ejercicio
siempre que notes que esa zona no se ha relajado...
Contrae con fuerza los msculos del brazo, no es necesario que los
dobles aunque puedes hacerlo si quieres. Siente la tensin, reljalos y fjate en la
diferencia de tensin de antes que estaban tensos, a ahora que estn relajados. Puedes
repetir el ejercicio siempre que notes que esa zona no se ha relajado... Recupere la
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respiracin pausada y profunda imaginando que sus brazos cada vez pesan ms,
descansando sobre el suelo. Disfruta de esta sensacin.
Contrae y relaja con fuerza los diferentes msculos de la cabeza. Arruga
la frente, nota la tensin y relaja la zona y fjate en la diferencia de tensin de antes que
estaba tenso, a ahora que estn relajado(REALIZA ESTE PASO CADA VEZ QUE
CONTRAIGAS UNA PARTE DE LA CABEZA) arquee las cejas, nota la tensin y relaja la
zona y fjate en la diferencia de tensin de antes que estaba tenso, a ahora que estn
relajado, cierre con fuerza los ojos.,arrugue la nariz, apriete las mandbulas,
apriete los labios, pegue con fuerza la lengua al paladar. Respire profundamente y
disfrute al sentir cmo su cabeza cada vez pesa ms y esta ms relajada.
Gira el cuello con la cabeza mirando al frente y hacia el hombro derecho
y nota la tensin en la parte izquierda del cuello. Posteriormente vuelve a la posicin
recta de la cabeza y fjate en la diferencia de tensin de antes que estaba tenso, a
ahora que estn relajado. Haz lo mismo con la otra parte del cuello.
Puedes ir diciendo las frases anteriores cada vez que termines un grupo muscular:
estoy tranquil@ y relajad@,estoy disfrutando de este momento de relajacin, estoy
notando como me voy relajando, cada vez noto como misestn ms pesadas, pero
es una sensacin muy agradable, cada vez mis.estn ms pesadas.
Empuja los hombros hacia la espalda y nota la tensin, posteriormente
siente la relajacin y fjate en la diferencia de tensin de antes que estaban tensos, a
ahora que estn relajados. Puedes ir diciendo las frases anteriores cada vez que
termines un grupo muscular: estoy tranquil@ y relajad@,estoy disfrutando de este
momento de relajacin, estoy notando como me voy relajando, cada vez noto como
misestn ms pesadas, pero es una sensacin muy agradable, cada vez
mis.estn ms pesadas
Contrae y relaja la parte inferior de la espalda dos o tres veces,
concntrese en sus sensaciones. Respire pausadamente e imagine que sus piernas pesan
ms. Al irse relajando notar que se apoyan ms sobre el suelo, como si realmente
pesaran ms. Respire pausadamente y permanezca as unos momentos disfrutando de la
sensacin.
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peligrosos como imaginaba y que la ansiedad que tenga antes esa situacin es
mucho ms manejable de lo que crea.
As que se describen los pasos necesarios para enfrentarte a eso que tanto
temes, los pasos a seguir son los siguientes:
1.- Identifica aquellas situaciones que evitas con frecuencia. Pueden ser de tipo
social: evitar relacionarse con los dems, laboral, emocional o simplemente situaciones
concretas que te producen ansiedad: conducir, subir en ascensor. A veces es til que
alguien de confianza te ayude a identificar las cosas que normalmente.
Este paso es fundamental porque en numerosas ocasiones no nos damos cuenta
de las situaciones que evitamos, o hacemos sin msSi hay varios asuntos a trabajar, es
decir varios puntos que evitas, comienza por uno y cuando tengas superado ese podrs
pasar al siguiente.
2.- Haz una jerarqua gradual de situaciones evitadas en orden al grado de
ansiedad o temor que te generan y por escrito. Observa en los ejemplos de jerarqua de
situaciones a afrontar como se han ordenado las situaciones. Es suficiente con 8 o 10
situaciones de las ms significativas para hacer la jerarqua.
3.- Antes de empezar a exponerte realmente a cada situacin puedes hacer
ensayos imaginarios, donde visualizas las situaciones, revives las emociones que te
producen y "aguantas" todo el tiempo que puedas esas sensaciones hasta que notes una
reduccin importante de esa ansiedad (que disminuya hasta el 25% de la emocin
original). Las tcnicas de imaginacin estn descritas en Aprende a Relajarte y las
tcnicas de activar y aceptar tus emociones en Vive tus Emociones.
4.- La practica de tcnicas de reduccin de la activacin nerviosa como la
respiracin, la relajacin o te puede ser muy til para saber rebajar la ansiedad y el
malestar cuando te tengas que enfrentar a las situaciones evitadas.
5.- Exponte a las situaciones comenzando por la que menor temor te causa. Tu
exposicin a esta situacin debe ser prolongada, hasta que la ansiedad se reduzca de
manera importante (por ejemplo, hasta la mitad de la inicial) y se elimine el deseo de
escapar, es decir, que tienes que aguantar e pequeo malestar hasta que te hayas
acostumbrado a ella.
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Grado de malestar de 0 a 10
Situacin de malestar (esta valoracin es siempre
subjetiva)
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o Fjate en los avances que vayas consiguiendo, por pequeos que sean y te
recompensas por ellos (te felicitas a ti mismo, se los cuentas a alguien o te permites la
compra de regalos).
PRACTICA 8 EXPOSICIN.
Instrucciones: Ahora es el momento de que aprendas a realizar una jerarqua
para que puedas poner en marcha lo aprendido con esta tcnica.
Elige UN NICO TEMA para realizar esta jerarqua, por ejemplo, si eres una
persona tmida realiza un listado de situaciones sociales que te den ms apuro o
vergenza, o si te sueles sentir irritable o enfadada, elabora el listado basndote en la
relacin con los dems sobre todo familiares, si tienes miedo a conducir, realiza e mismo
ejercicio en situaciones que te provoquen ese malestar.
Coge el tema seleccionado y realiza la jerarqua de menos a ms, pero NO
MEZCLES TEMAS: no hagas la jerarqua con conducir, discutir o hablar en pblico a la
vez, porque son temas diferentes.
Ejemplo: miedo a conducir
1.- conducir con ms gente en el coche y por carreteras que conozco
2.- Conducir acompaada por carreteras que no conozco
..
10.- Conducir sol@, de noche y sin conocer las carreteras
Guate por este ejemplo y realiza tu propia jerarqua con el tema que desees
TEMA ELEGIDO:
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1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5.
5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
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10.
10
Una tcnica completa que englobara a todas las respuestas de la ansiedad, tanto
cognitiva, como motora o fisiolgica sera.
LA INOCULACION AL ESTRES:
Se trata de una tcnica muy completa que nos ayuda a prepararnos para
enfrentarnos a todas aquellas situaciones que nos puedan producir malestar. As, en casos
de miedo a hablar en pblico, diferentes fobias, la preparacin a los exmenes y la
ansiedad en general obtienen buenos resultados con esta tcnica.
La inoculacin del estrs consta de cuatro pasos diferenciados:
1.- APRENDER A RELAJARSE:
2.- CONSTRUIR UNA JERARQUA DE SITUACIONES DE MALESTAR.
Estas dos primeras fases ya estn explicadas en tcnicas anteriores.
3.- SELECCIONAR PENSAMIENTOS DE AFRONTAMIENTO:
Una vez realizados los pasos 1 y 2, nos tenemos que preparar ante aquellas
situaciones que hemos descrito como me producen malestar. Para ello, nos debemos
situar en un lugar cmodo y empezaremos por repasar mentalmente la situacin
primera de la jerarqua, es decir, aquella que menos malestar nos produzca. Debemos
imaginarla muy vvidamente, es decir, con todos los detalles. En cuanto notemos que
aparece el malestar o ansiedad, apartamos de momento esta situacin de nuestra
cabeza y empezamos con la tcnica de relajacin muscular.
Debemos repetir este paso hasta que seamos capaces de revivir la escena que nos
produce malestar completa sin que aparezcan pensamientos angustiosos. Una vez que
hemos conseguido esto con la primera situacin de la jerarqua, pasamos a la siguiente
situacin y as con toda la jerarqua.
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existen ocasiones en que no aparecen en esa situacin o aparecen sin darse la situacin
temida.
En general, cuando existen crisis de angustia inesperadas hacemos el diagnstico
de "trastorno de angustia", mientras que si estas crisis estn desencadenadas por
estmulos concretos hablamos de "fobias". Sin embargo, no es infrecuente que con el
transcurso del tiempo, la persona que sufre repetidas crisis llegue a asociar su aparicin
con determinadas situaciones concretas.
1.1.-SNTOMAS SEGN D.S.M.IV:
Aparicin temporal y aislada de miedo o malestar intensos, acompaada de
cuatro (o ms) de los siguientes sntomas, que se inician bruscamente y alcanzan su
mxima expresin en los primeros 10 min:
1. Palpitaciones, sacudidas del corazn o elevacin de la frecuencia cardiaca
2. Sudoracin
3. Temblores o sacudidas
4. Sensacin de ahogo o falta de aliento. La respiracin rpida, llamada
hiperventilacin, llega a provocar un exceso de eliminacin de CO2 y el modo de
combatirla consiste en colocar una bolsa de papel o de plstico en boca y nariz, y respirar
de esta forma.
5. Sensacin de atragantarse
6. Opresin o malestar torcico
7. Nuseas o molestias abdominales
8. Inestabilidad, mareo o desmayo
9. Desrealizacin (sensacin de irrealidad) o despersonalizacin (estar separado
de uno mismo)
10. Miedo a perder el control o volverse loco
11. Miedo a morir
12. Parestesias (sensacin de entumecimiento u hormigueo)
13. Escalofros o sofocaciones
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respirar ms rpido y de forma profunda. Este tipo de respiracin empeora los sntomas
de la crisis pudiendo generar sensacin de mareo, visin borrosa, entumecimiento en
manos, pies o cara e incluso contracturas en zonas como mueca o tobillo al producirse la
hiperventilacin. Respire de forma pausada y recuerde que la sensacin de falta de aire
es ms subjetiva que real. Elia Roca, propone la respiracin diafragmtica para controlar
la ansiedad:
- pon una mano en el pecho y otra en el estmago y trata de respirar llevando el
aire a la parte baja de los pulmones, hinchando la tripa sin mover el pecho.
- una vez realizado este paso lentamente, reten unos instantes la respiracin y
explsalo desinflando la tripa y sin mover el pecho.
Una vez aprendido este proceso se pueden incluir otros pasos para que resulte la
respiracin ms lenta y estos consisten en contar de 1 a 5 mientras se inspira y expira y al
retener el aire contar hasta 3.
6.-Recuerde que el objetivo de la prctica est en aprender cmo afrontar el
miedo sin evitarlo. Por tanto, esta es una oportunidad de progresar. (Mathews, 1981).
7.-Piense en el avance que ha conseguido hasta ahora, a pesar de todas las
dificultades. Piense en lo satisfecho/a que estar cuando lo consiga esta vez. (Mathews,
1981)
8.- Cuando comience a sentirse mejor, mire a su alrededor y empiece a planear
que va a hacer despus. (Mathews, 1981)
9.- Cuando est dispuesto a continuar, comience de forma tranquila, relajada.
No hay necesidad de esfuerzo ni de prisas. (Mathews, 1981)
2.-AGORAFOBIA.
La agorafobia es una de las fobias ms complejas donde las personas que la
parecen sienten miedo a los lugares en donde podra ser posible no encontrar ayuda,
particularmente miedo a las multitudes, puentes o a estar solo en espacios abiertos.
En la agorafobia aparecen sntomas de ansiedad cuando la persona se enfrenta a
estas situaciones que le dan miedo. Se pone en marcha entonces el proceso de evitacin
del que hemos hablado en el captulo anterior: al sentir miedo a la situacin, la prxima
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vez intentar evitarla. Se trata entonces de una enfermedad que puede llegar a
incapacitar a la persona porque sta se puede llegar a quedar en casa sin salir durante
aos.
Es por esto que junto con la agorafobia pueden estar asociadas otras
enfermedades del estado de nimo como la depresin.
La agorafobia afecta a entre un 3 - 4 % de la poblacin general y en mayor
porcentaje a hombres que a mujeres.
- SOLEDAD.
SITUACIONES QUE ACTIVAN EL -VISIN CATASTRFICA
MIEDOO LA FOBIA -MAXIMIZACIN DEL PELIGRO Y
MINIMIZACIN DE LA SEGURIDAD
-PRDIDA DE CONTROL PERSONAL O LIBERTAD
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DE MOVIMIENTOS
PENSAMIENTO --AFECTOCONDUCTA
CRCULOS VICIOSO RESULTANTE
APRENSINANSIEDAD--EVITACIN
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2.3.-PAUTAS DE AUTOAYUDA
Sin duda existen un gran nmero de tcnicas que la persona puede aplicar para
ayudarse a s misma y que presentaremos a continuacin. Pero la primera y ms
genrica actitud se resume en CONFIANZA. Es decir, la persona necesita confianza
porque necesita dejar de evitar esos lugares a los que teme. (Mathews, Gelder y
Johnston)
El propsito de los consejos que se exponen a continuacin son que la persona
tenga cierto conocimiento sobre como puede hacer frente a la agorafobia. Pensamos
que si una persona padece este trastorno es ms conveniente y necesario que acuda a un
psiclog@ para realizar el tratamiento de una manera ms adecuada y completa. Pero
los consejos pueden dar a la persona informacin sobre en qu va a consistir su terapia.
1.- En primer lugar, la persona afectada de agorafobia ha de saber que debe
realizar todo aquello que ha estado evitando, pero no de una manera brusca, sino
paulatinamente y siguiendo una secuencia de situaciones que irn incrementando su
dificultad.
2.-Es conveniente realizar una lista de objetivos a conseguir empezando de menos
a ms, es decir, situaciones que me producen desde menos miedo a ms ansiedad.
3.- La persona se debe exponer a estas situaciones empezando lgicamente por la
que menos ansiedad le produzca. El objetivo es que el nivel de ansiedad de esta
exposicin sea mnimo, es decir, la persona no debe abandonar la exposicin hasta
tenerla controlada. Posteriormente, cuando la ansiedad de la primera exposicin sea
mnima, se expondr a las siguientes. En este paso puede ser conveniente ir acompaado
de una persona de confianza en las primeras exposiciones.
Ejemplo: miedo entrar en El corte Ingls: Lista de objetivos a conseguir de menos
ansiedad a ms ansiedad: 1.- entrar acompaado a la planta baja y salir en 10 minutos o
hasta que la ansiedad haya disminuido, 2.- entrar acompaado y estar en todas las
plantas (30 minutos y siempre que el nivel de ansiedad haya disminuido hasta un grado
muy bajo 1 2), 3.- entrar solo y quedarme en la entrada, 4.- entrar solo y avanzar hasta
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las escaleras (10 minutos), 5.- entrar solo y subir a la primera planta ( 20 minutos) y as
sucesivamente.
4.-En esta tcnica hay 2 riesgos posibles de abandono:
Las primeras exposiciones no producen mucho nivel de ansiedad (porque
la jerarqua de situaciones no se ha realizado adecuadamente o porque la persona no ha
estado concentrada en la exposicin), por lo que la persona piensa que ya ha superado
su enfermedad o que la tcnica no da resultado.
La persona quiere acelerar el proceso de recuperacin e ir muy rpido con
la tcnica con la consiguiente recada y reforzamiento posterior de las conductas de
evitacin. Por ejemplo: una persona con miedo a entrar en grandes almacenes, es posible
que no vea el sentido o la utilidad de entrar solo hasta la primera planta, as que cuando
cree que est un poco mejor decide subir hasta el ltimo piso. En el caso de que empiece
a notar miedo segn va subiendo por las escaleras, decide abandonar o aguantarlo con
grandes posibilidades de provocarse una crisis de ansiedad. Esta ser para l la
confirmacin de que es imposible que superar su miedo y enfrentarse a esos grandes
almacenes.
Es importante, con la ansiedad en general, que la persona se vaya
acostumbrando a estar ante esas situaciones sin que manifestar excesivo miedo y poco a
poco ir enfrentndose a otras ms complicadas, pero con la base suficiente de confianza
de que no tendr ningn dao.
3. FOBIA ESPECFICA.
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Nada
Un poco
Algo
Mucho
Extremo
INVENTARIO FOBIA SOCIAL ANSIEDAD SOCIAL
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conectados; haber atropellado a alguien; hacerse dao con un objeto afilado; escribir
cosas comprometedoras; pensar que a un familiar le ocurrir algo grave; pensar que se
pondr veneno o cristales en la comida. Compulsiones: comprobar repetidamente la
llave del gas, puerta, quemadores o aparatos (en ocasiones la comprobacin puede ser
mental); telefonear a hospitales o polica, rehacer la ruta, comprobar golpes o marcas en
el coche, leer los peridicos al da siguiente; observarse detenidamente para comprobar si
se est herido; comprobar repetidamente lo escrito; telefonear, caminar de determinada
manera o tocar ciertos objetos; revisar la comida. Los pacientes creen que si no realizan
las comprobaciones, se producir una catstrofe de la que sern responsables.
- Violencia fsica hacia s mismo u otros por parte de uno mismo u otros.
Obsesiones sobre tirarse al tren, matar a un hijo con un cuchillo, ahogarlo con una bolsa
de plstico, dar una paliza a un amigo, tirar a alguien por una ventana o al tren,
imgenes de asesinatos o cuerpos desmembrados, miedo a cometer crmenes o aparecer
como responsable de errores, fracasos o catstrofes, imgenes horribles o violentas, etc.
Compulsiones: pensar repetidamente que no se quiere morir, buscar
tranquilizarse, comprobar que no se ha causado ningn dao, formar una contra-
imagen. Conductas de evitacin: no acercarse a las vas hasta que el tren est parado, no
quedarse solo con la persona a la que se puede daar, ocultar cuchillos y bolsas de
plstico, tener slo cuchillos de plstico.
- Conducta socialmente inaceptable. Obsesiones sobre pronunciar o escribir
obscenidades o insultos, decir algo poco respetuoso sobre una persona fallecida, robar,
engaar, mentir. Compulsiones: intentar mantener el control de la conducta,
preguntar a otros si uno se comport adecuadamente en una situacin dada, confesar
pensamientos inaceptables que no se han hecho. Conducta de evitacin: no acudir a
situaciones sociales.
- Sexo. Obsesiones sobre rganos sexuales, actos sexuales indeseados (cometer
una violacin, exhibirse, abusar de nios), dudas sobre la propia orientacin sexual.
Compulsiones: intentar sacar de la mente los pensamientos sexuales, pensar en otras
cosas, recordarse experiencias heterosexuales cuando asalta la obsesin de
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Mara es una chica de 23 aos, que acude a recibir tratamiento despus de una
crisis de ansiedad que le dio hace 9 meses, estando en casa y sin motivo aparente.
Notaba que me faltaba el aire, el corazn me iba a mil por hora, venan
millones de pensamientos negativos a mi cabeza
Hasta esta crisis, Mara refiere haber tenido una vida normal de una
universitaria, pero al explorar ms profundamente en las sesiones posteriores,
encontramos que Mara no se senta feliz desde que empez la universidad.
No est segura de haber elegido bien la carrera, le agobian las clases,
los exmenes, el ambiente de la universidad LE AGOBIA TODO!
A partir de esta crisis de angustia, Mara empieza a manifestar diferentes
sntomas muy relevantes:
Se preocupa absolutamente por todo, desde problemas en la universidad, si
una amiga rompe con el novio, la boda de su hermana, qu ser de su futuro, qu
pensar la gente de ella, su familia
Aunque reconoce que la mayora de sus preocupaciones son exageradas y que
son cosas que no se escapan de la normalidad, reconoce no poder controlarlas.
Los sntomas que experimenta desde hace nueve meses son:
v problemas de sueo,
v de atencin y concentracin,
v se siente agotada, que no puede con las cosas
v fcilmente irritable
v Pensamientos negativos continuos
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PENSAMIENTO POLARIZADO
LECTURA DEL PENSAMIENTO
PERSONALIZACIN
HIPERGENERALIZACIN
RAZONAMIENTO EMOCIONAL
Qu tcnicas psicolgicas son adecuadas para paliar los pensamientos
distorsionados y cules para las respuestas fisiolgicas? Aporta as mismo
argumentos de porqu te parece que cada una de estas tcnicas pudieran
tener resultados en el tratamiento de los diferentes sntomas.
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BIBLIOGRAFA:
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la Ansiedad.
v Craske, M.G., Barlow, D.H. y O'Leary, T. (1992). Mastery of your anxiety and
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