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CORREO: 1013974@senati.pe
Nombres: Hugo
Nombre y Cargo de Jefatura Directa: Jos Cuba Rodrguez- supervisor del rea
Consecuencia y parte del cuerpo lesionada: corte de la mano derecha, una grieta de
herida
5 TESTIGOS
Sr.: Cargo:
6 INFORME
Revisado/Aprobado por:
Nombres: Jhon
Nombre y Cargo de Jefatura Directa: -zonal Junin Pasco Huancavelica- Hidalgo Contreras Migel
Actividad que realizaba (tarea): estaba cortando platinas de metal con amoladora (labor que se
estaba ejecutando al momento del evento, por ejemplo: Descarga de cajas)
5 TESTIGOS
Sr.: Cargo:
6 INFORME
Revisado/Aprobado por: