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MANTENIMIENTO

PREVENTIVO DEL VEHICULO


Y DEL EQUIPAMIENTO
SANITARIO EN
AMBULANCIAS
CURSO TTS

ALEJANDRO PREZ MARN


ALEJANDRO PREZ MARN

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ALEJANDRO PREZ MARN

MANTENIMIENTO PREVENTIVO DEL


VEHICULO Y DEL EQUIPAMIENTO
SANITARIO EN AMBULANCIAS
CURSO TTS

TEMARIO

Contenidos tericos:
Clasificacin del transporte sanitario_______________________________ pag 4.
Introduccin
Tipos de ambulancias
Caractersticas tcnicas de las ambulancias

Fisiologa y fisiopatologa del transporte sanitario

Tipificacin del transporte sanitario

Mantenimiento bsico del vehculo________________________________ pag 25.


Introduccin

Verificacin y control de los neumaticos

Verificacin y control de los frenos

Verificacin y control de las luces

Verificacin y control de las tomas de corriente de 12v y 220v

Combustible

Documentacin

Accesorios de mecanica

Accesorios de seguridad

Otros

Oxigeno, fundamentos, funciones, tipos y dotacin___________________ pag 29.


Transporte de sustancias peligrosas

Colores de identificacin

Normas de seguridad para el botellas de gas a presin

Fundamentos, funciones, verificaciones, control y dotacin de: _________ pag 38.


Introduccin

Material de circulatorio

Material de respiratorio

Material de curas

Cura aseptica
Quemaduras
Sutura
Vendaje
Otros utensilios de cura
Material de sondaje

Equipos de toma de constantes

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Material de movilizacin e inmovilizacin


Maletines asistenciales

Equipos de Proteccin Individual (EPI)

Material variado

NOVEDADES. Equipos de imagen diagnostica porttil

Higiene y desinfeccin de la ambulancia

Documentacin del vehiculo

Celula sanitaria
Parte de asistencia
Seguridad vial_________________________________________________ pag 104.
Normas de circulacin

Vas, marcas, velocidad y maniobras


Seales, tipos, prioridad ante seales
Seales de advertencia: pticas y acsticas. Normativa
Los dems usuarios de la va. Prioridad de paso
Conduccin en condiciones climatolgicas adversas

Conduccin nocturna

Accidentes. Factores. Protocolos de actuacin en el lugar del accidente, medidas de seguridad

Condicionantes en la circulacin

Visibilidad: parabrisas y lunetas


Frenos
Adherencia y neumticos
Velocidad
Estado psicofsicos del conductor. Drogas y alcohol

Contenidos prcticos:
Ejercicios. Parte 1. Clasificacion del transporte sanitario.
Verificar la estanqueidad de la botella y seguridad de oxigeno
Ejercicios. Parte 3. Oxigeno, fundamentos, funciones, tipos.
Ejercicios. Parte 4. Fundamentos, funciones, verificacin, control y dotacin.
Cumplimentar los distintos partes y protocolos de mantenimiento
En una zona acotada, simular los protocolos de actuacin al llegar a un lugar de accidente:
Ejercicios. Parte 5. Seguridad vial.

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TEMA 1. Clasificacin del transporte sanitario

Introduccin
Tipos de ambulancias
Caractersticas tcnicas de las ambulancias
Fisiologa y fisiopatologa del transporte sanitario
Tipificacin del transporte sanitario

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Clasificacin del transporte sanitario

Introduccin
Segn el BOE 241 de 1990, Transporte sanitario es aquel que se realiza para el desplazamiento de
personas enfermas, accidentadas o por otra razn sanitaria, en vehculos especialmente condicionados al
efecto. Continua diciendo: Los servicios de transporte sanitario podrn prestarse con vehculos
adecuados para el transporte colectivo de enfermos no aquejados de enfermedades transmisibles. Queda
claro que el objeto a transportar es el paciente y el personal sanitario y que debe existir una
especializacin tanto en el medio como en el personal.

Las clasificaciones que podemos realizar en este sentido son variadas, de tal forma que se puede hablar
segn la labor a la que se va a destinar, el medio, el tipo de vehculo o segn la zona de trabajo, etc.

Segn en el medio en que se desarrolla

Areo: el principal vector de transporte sanitario areo en cabina no presurizada es el helicptero,


aunque tambin en aviacin comercial.

Ventajas: puntualidad, accesibilidad a zonas de difcil acceso, rapidez, comodidad, posibilidad


teraputica, posibilidad de transporte rpido de medios de apoyo.

Inconvenientes: seleccin de paciente, altitud de vuelo, ruidos, vibraciones, zonas de toma no


sealizadas, condiciones climatolgicas adversas, adaptacin al medio por parte del personal.

TRANSPORTE AEREO DESCRIPCION FOTO


HELICOPTERO PERMITE LA EVACUACION DE HERIDOS
DE ZONAS DE DIFICIL ACCESO

AVION PERMITE RECORRER GRANDES


DISTANCIAS EN PERIODOS CORTOS DE
TIEMPO

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Martimo: su principal inconveniente es la cinetosis (nauseas o mareo debidas al viaje).

TRANSPORTE ACUATICO DESCRIPCION FOTO


BARCO PERMITE EL TRASLADO DE MUCHOS
HERIDOS

MOTO DE AGUA SON UTILIZADAS EN PLAYAS YA QUE


TIENEN UNA GRAN MANIOBRABILIDAD.
SE LES ACOPLA UNA PLATAFORMA
ATRS PARA EL TRASLADO DE LOS
HERIDOS.

LANCHA SE UTILIZAN EN ACCIDENTES EN MAR


ABIERTO. PERMITEN UNA GRAN
COBERTURA Y SIRVEN DE APOYO A LOS
HELICOPTEROS.

Terrestre: el principal vector de transporte sanitario terrestre es la ambulancia.

Ventajas: disponibilidad, nmero de vehculos, capacidad.

Inconvenientes: diversidad de modelos, ruidos, vibraciones, aceleraciones/deceleraciones,


condiciones de trfico, condiciones de clima.

TRANSPORTE TERRESTRE DESCRIPCION FOTO


AMBULANCIA LAS ESTUDIAREMOS MAS ADELANTE

AUTOBUS PERMITE EL TRASLADO DE PACIENTES


LEVES DE LA ZONA DE UN DESASTRE,
ASI COMO EL TRASLADO DE MUCHO
PERSONAL SANITARIO.

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COLUMNA SANITARIA CONTIENE MATERIAL ESPECIFICO PARA


LA ASISTENCIA EN CATASTROFES

MOTOS PERMITEN EL ACCESO RAPIDO A LA


ZONA PARA REALIZAR UNA PRIMERA
VALORACION Y CREAR UN PERIMETRO
SEGURO.

MOTOS VAN DOTADAS CON MATERIAL DE


PRIMEROS AUXILIOS, GRACIAS A SU
PEQUEO TAMAO Y A SU GRAN
MANIOBRABILIDAD PUEDEN MOVERSE
POR ZONAS MUY CONCURRIDAS

VEHICULO DE PSIQUIATRIA PERMITE EL TRASLADO DE PACIENTE


AGITADOS DE UNA FORMA SEGURA
PARA ESTE.

4X4 PERMITE TRANSPORTAR MATERIAL


CONTRAINCENDIOS, EQUIPO DE
DESINCARCERACIN, ETC.,
ESPECCIALMENTE UTILIZADOS EN
ACCIDENTES DE TRAFICO, RESCATE EN
MONTAA, DERRUMBAMIENTOS Y
CATASTROFES.

VEHICULO DE APOYO A ALMACEN DE APOYO A LOS


HOSPITAL HOSPITALES DE CAMPAA

QUAD SON VEHICULOS DE PRIMERA


INTERVENCION. POR SUS
DIMENSIONES Y MANIOBRABILIDAD SE
SUELEN UTILIZAR EN PLAYAS.

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Segn la prioridad

Transporte sanitario de emergencia: se realiza con pacientes que necesitan atencin sanitaria
especializada inmediata, as como transporte hacia un centro hospitalario, ya que de no ser as
correra peligro su vida o apareceran secuelas importantes. Son pacientes de alto riesgo y se
trasladan en UVI mvil o cualquier otro medio que garantice una atencin cualificada.

Transporte sanitario urgente: es aquel que se realiza con pacientes que necesitan atencin en un
centro sanitario en ese momento, bien para diagnosticar, bien para tratar su patologa, pero en los que
no se prev que durante el mismo este en peligro su vida o que haya posibilidad de aparicin de
secuelas importantes derivadas de la ausencia de tcnicas especializadas. Este tipo de transporte se
realiza en ambulancia convencional y segn la zona puede realizarse en ambulancia, asistida o no.

Transporte sanitario no urgente: es el que se realiza con pacientes que necesitan el uso de
ambulancia para el transporte a un centro sanitario para estudio, diagnostico o tratamientos no
urgentes, o bien a sus domicilios o centros de origen una vez que han sido atendidos.

Transporte programado: se ha venido a llamar as al transporte que se realiza con pacientes que
necesitan tcnicas mdico-quirrgicas en centros sanitarios con un carcter peridico y por tiempo
limitado o indefinido. En estos, estn incluidos principalmente pacientes en hemodilisis,
rehabilitacin, quimioterapia o radioterapia. Se pueden considerar como un subgrupo del transporte
sanitario no urgente.

Segn la procedencia

Transporte primario: es el trasporte de paciente, crticos o no, que necesitan asistencia en un centro
sanitario, desde el lugar donde se encuentren, ya sea domicilio, carretera, etc. hacia el centro de
referencia.

Transporte secundario: es el que se realiza entre dos centros hospitalarios. En este tipo de transporte
la ambulancia a usar variar segn las necesidades del paciente. Es decir, se puede hacer transporte
secundario con cualquiera de los tipos de vehculos.

Segn el grado de cobertura

Urbano
Interurbano
Interprovincial
Interestatal

La mayora vehculos destinados al transporte sanitario tienen un grado de cobertura a nivel urbano e
interurbano. El grado de cobertura interprovincial esta reservado para traslados secundarios de pacientes
que han sufrido un accidente fuera de su comunidad y precisan ingreso hospitalario, y por su comodidad

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se les traslada a su hospital; y para situaciones de emergencia en la que se vea desbordada una
Comunidad Autnoma. El nico vehculo destinado al traslado al traslado interestatal es el avin.

Indicaciones del transporte sanitario

Situacin de urgencia con o sin riesgo vital para el enfermo:


Necesidad de atencin sanitaria en el menor tiempo posible, por procesos que comportan riesgo vital
(emergencias) o por posible aparicin de daos irreversibles, secuelas o problemas aadidos si hay
demora en la atencin.

Imposibilidad fsica o incapacidad para el uso de transporte ordinario:


Incapacidad permanente o autolimitada a un proceso agudo. El paciente necesita de otra persona para
desplazarse y realizar las actividades de locomocin que le imposibilitan la utilizacin de transporte
ordinario. Se incluyen aquellas minusvalas o discapacidades de la movilidad y locomocin con
restricciones iguales o superiores al mbito de la vivienda (restriccin al mbito de la vivienda, de la
habitacin, de la silla o restriccin total de movilidad) o hacer uso del transporte.

Otras causas medicas:


- Deficiencias intelectuales, psicolgicas, del pensamiento, de la memoria, del lenguaje y
aprendizaje, etc. Que en condiciones normales no le incapacitan para la utilizacin del transporte
ordinario, pero ante un proceso agudo, el traslado ordinario se hace imposible.
- Situaciones que requieren aislamiento (enfermedades infectocontagiosas, pacientes
inmunodeprimidos, etc).
- Razones higinico-sanitarias que as lo aconsejen a juicio facultativo.
- Paciente con enfermedad en fase terminal.
- Pacientes con riesgo de autolisis o da acciones agresivas contra los dems.

Exclusin del transporte sanitario


Quedan excluidas como indicaciones de trasporte sanitario:

Traslado de pacientes desde un centro hospitalario tras el alta voluntaria, a excepcin de los que estn
indicados como transporte sanitario.

Traslados de pacientes de domicilio a domicilio.

Traslados de pacientes al centro de salud cuando la asistencia pueda prestarse en el domicilio.

Traslados de personal sanitario para avisos a domicilios no urgentes.

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Tipos de ambulancias y caractersticas


Antes de empezar a hablar de los diferentes tipos de ambulancias, es necesario definir las caractersticas
tcnicas comunes a todas ellas:

1. Identificacin y sealizacin

a) Identificacin exterior que permita distinguir claramente que se trata de una ambulancia, mediante la inscripcin
de la palabra Ambulancia detrs y delante, en este caso en inverso para que pueda ser ledo por reflexin.

b) Carrocera exterior preferentemente blanca en su mayor parte. Excepcionalmente se permitirn variaciones en los
casos en que antes de la entrada en vigor de este Real Decreto se vinieran utilizando identificaciones corporativas.

c) Sealizacin luminosa y acstica de preferencia de paso ajustada a lo dispuesto por la normativa vigente.

2. Documentos obligatorios

a) Registro de las revisiones del material sanitario.

b) Registro de desinfecciones del habitculo y del equipamiento.

c) Libro de reclamaciones.

d) Registro de solicitudes y prestaciones de servicios.

3. Vehculo

a) Vehculo con potencia fiscal, suspensin y sistemas de freno adaptados a la normativa vigente para el transporte
de personas.

b) Faros antiniebla anteriores y posteriores.

c) Indicadores intermitentes de parada.

d) Extintor de incendios, con arreglo a lo dispuesto en la normativa vigente.

e) Cadenas para hielo y nieve, cuando las condiciones climticas de la zona lo requieran.

f) Herramientas para la atencin del vehculo.

g) Seales triangulares de peligro.

h) Equipo de radio-telefona de recepcin-emisin eficaz en su rea de actividad.

4. Clula sanitaria

a) Lunas translcidas. En el caso de los vehculos de transporte colectivo podrn optar por otro dispositivo que
asegure eventualmente la intimidad del paciente.

b) Ventilacin, calefaccin e iluminacin independientes de las del habitculo del conductor.

c) Medidas de isotermia e insonorizacin aplicadas a la carrocera.

d) Revestimientos interiores de las paredes lisos y sin elementos cortantes y suelo antideslizante, todos ellos
impermeables, autoextinguibles, lavables y resistentes a los desinfectantes habituales.

e) Puerta lateral derecha y puerta trasera con apertura suficiente para permitir el fcil acceso del paciente.

f) Armarios para material, instrumental y lencera.

g) Cua y botella irrompibles.

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El transporte sanitario por carretera, definido en el artculo 133 de la Ley 16/1987, de 30 de junio, de
Ordenacin de los Transportes Terrestres, podr ser realizado por los siguientes tipo de vehculos.

Ambulancias no asistenciales

Realizan transportes de pacientes sin que dispongan, durante el traslado, de atencin sanitaria. Son por
tanto pacientes estables y que no va a necesitar ningn tipo de asistencia durante el traslado.

1. Vehculo

a) Vehculo preferentemente tipo furgn.

b) Dotacin bsica para liberacin de accidentados.

c) Habitculo del conductor con capacidad para acompaante.

2. Clula sanitaria

a) Separada del habitculo del conductor y con comunicacin por ventanilla y/o interfono.

b) Dimensiones: permitir incorporarse al paciente en la camilla y el acceso al mismo.

c) Tomas de corriente de 12 V CC.

d) Equipamiento general:

1.o Camilla provista de cinturones de sujecin, de dimensiones adecuadas para un adulto,


dotada de los accesorios y lencera necesaria.

2.o Sistemas para soporte, fijacin y deslizamiento de camilla con ruedas o patines.

3.o Asiento con cinturn de seguridad junto a la camilla.

e) Equipamiento sanitario:

1.o Sistema de oxigenoterapia con depsito de oxgeno de, al menos, 800 litros, con
mascarillas para adulto y nio.

2.o Sistema de ventilacin manual con mascarillas para adulto y nio.

3.o Sistema de aspiracin de secreciones para adulto y nio.

4.o Dispositivo para suspensin de soluciones de perfusin intravenosa.

5.o Maletn de primeros auxilios y material de soporte vital bsico.

3. Personal

a) Conductor.

b) Ayudante, cuando el tipo de servicio as lo requiera.

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Dentro de las ambulancias no asistenciales encontramos una categora que son las ambulancias de
traslado colectivo. Permiten el traslado de varios pacientes de forma simultnea.

1. Vehculo

Vehculo tipo furgn, con capacidad mxima de nueve plazas.

2. Clula sanitaria

a) Asientos reclinables, dotados de cinturn de seguridad, debiendo algunos ser susceptibles de


intercambio con sillas de ruedas, con sistema de anclaje.

b) Sistema de acceso al interior de la clula sanitaria mediante rampa de deslizamiento o mecanismo


hidroneumtico.

c) Silla de ruedas plegable.

d) Equipamiento sanitario:

1.o Equipo de oxigenoterapia.

2.o Dispositivo de aspiracin de secreciones.

3.o Botiqun de primeros auxilios y soporte vital bsico.

3. Personal

a) Conductor.

b) Ayudante, cuando el tipo de servicio lo requiera

Por ltimo cabe destacar que existen un tipo de ambulancias que aunque no se
encuentren regladas son habituales en las ciudades y son las ambulancias de
traslado P.M.R.: este tipo de ambulancias van destinadas al traslado de personas
con movilidad reducida, pueden ser individuales o colectivas, la nica diferencia es
que incorporan un pequea rampa o elevador y enganches para poder trasladar a
personas en silla de ruedas.

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Ambulancia asistencial

1. Vehculo

a) Vehculo tipo furgn.

b) Habitculo del conductor con capacidad para acompaante.

c) Dotacin bsica para liberacin de accidentados.

d) Puerta posterior de doble hoja con apertura de, al menos, 180o.

e) Iluminacin auxiliar de largo alcance, extrable y extensible.

2. Clula sanitaria

a) Separada del habitculo del conductor, con comunicacin por ventanilla y/o interfono.

b) Dimensiones: permitir incorporarse al paciente en la camilla y la asistencia al mismo.

c) Aire acondicionado independiente del habitculo del conductor, cuando las condiciones climticas as lo exijan.

d) Instalacin elctrica:

1.o Independiente de la del habitculo del conductor.

2.o Alimentar todos los equipos mdicos.

3.o Dispondr de una fuente adecuada de energa auxiliar de la del vehculo con salidas de 12 V CC y 220
V CA que permita el funcionamiento de los sistemas vitales para atender al paciente en caso de avera del
motor.

4.o Tomas de corriente de 12 V CC y 220 V CA.

5.o Posibilidad de incorporacin de un equipo electrgeno.

e) Sistema de iluminacin interior, regulable, orientable y de intensidad suficiente para el tipo de asistencia a
realizar.

f) Equipamiento general:

1.o Sistema para soporte, fijacin y deslizamiento de camilla con ruedas que permita una fcil y segura
colocacin y extraccin de la misma con el paciente. La camilla deber permitir posiciones de
Trendelemburg positivo y negativo de hasta 30o por s misma o por medio de un portacamillas. Permitir
abordar al paciente por todos los lados, dejando espacio libre en la cabecera.

2.o Camilla, provista de cinturones de sujecin, de dimensiones y ruedas adecuadas a las dimensiones de
la clula sanitaria y en todo caso suficiente para la asistencia en ruta a un adulto, dotada de los accesorios
y lencera necesarios.

3.o Asiento plegable en la cabecera de la camilla dotado de cinturn de seguridad.

4.o Anclaje para incubadora porttil y las correspondientes tomas de oxgeno y corriente elctrica cuando
se trate de ambulancias de soporte vital avanzado.

5.o Silla plegable.

6.o Camilla de cuchara o de tijera o tabla espinal larga.

g) Equipamiento sanitario:

1.o Instalacin fija de oxgeno, aislada elctricamente, con tomas rpidas en las paredes
convenientemente rotuladas. Dos botellas con capacidad total mnima de 2.000 litros, con caudalmetros
que permitan un flujo de 15 litros por minuto, humificadores y manmetro de control de presin. La
estacin de oxgeno estar localizada en un compartimento fcilmente accesible y donde no se almacene

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ningn otro tipo de material.

2.o Respirador que permita una funcin respiratoria de 10-40 ciclos por minuto y un aporte de O al 50 por
100 y al 100 por 100. Caudalmetro, manmetro de control de presin y vlvula de sobrepresin. (Slo
para ambulancias que vayan a prestar soporte vital avanzado).

3.o Ventilador manual tipo baln, vlvula unidireccional y posibilidad de ventilacin con Fi02 mediante
conexin a fuente de O (adulto y nio).

4.o Equipo de aspiracin elctrico fijo o porttil con reservorio.

5.o Juegos de tubos endotraqueales adulto, nio y lactante.

6.o Laringoscopio con palas de adulto y nio.

7.o Mascarillas de ventilacin adulto y nio.

8.o Material fungible de apoyo a la ventilacin.

9.o Maletines de resucitacin cardiopulmonar diferenciados para adulto y nio, que permitan su utilizacin
en el exterior de la ambulancia asistida, con el material adecuado.

10. Monitor-desfibrilador: de tipo porttil con autonoma, provisto de palas o parches adhesivos, que
sirvan como electrodos de ECG y para desfibrilar, con los accesorios necesarios. Generador externo de
marcapasos, con funcionamiento fijo y a demanda con posibilidad de regulacin de intensidad de
estmulos. Registrador de electrodos de un solo canal con posibilidad de conexin a monitores que
permitan 12 derivaciones. (Slo para ambulancias que vayan a prestar soporte vital avanzado).

11. Dispositivo para suspensin de soluciones de perfusin intravenosa.

12. Material fungible para puncin y canalizacin percutnea venosa.

13. Esfigmomanmetro, fonendoscopio y linterna de exploracin.

14. Material que permita la inmovilizacin integral del paciente, as como la inmovilizacin de miembros
superiores, inferiores y columna y juego de collarines cervicales.

15. Material quirrgico.

16. Material de cura.

17. Equipos de sondaje y drenaje estriles y desechables.

18. Recipiente frigorfico o isotermo con capacidad suficiente.

19. Medicamentos: toda la medicacin se deber conservar en condiciones adecuadas de luz y


temperatura y se revisar peridicamente la caducidad. Se evitarn los envases que se puedan daar al
golpearse o lesionar a los ocupantes.

Sistema de clasificacin por colores: rojo, sistema circulatorio; azul, sistema respiratorio; verde, otros sistemas; amarillo,
dosificaciones infantiles.

Contenido: medicacin adecuada para el tratamiento farmacolgico de los pacientes que lo precisen, y como mnimo,
analgsicos (incluidos los derivados opiceos para los que habrn de cumplir la normativa vigente), anestsicos locales,
antagonistas del calcio, antagonistas de opiceos (naloxona), antianginosos, antiarrtmicos, anticolinrgicos, antispticos,
benzodiacepinas, bloqueantes betaadrenrgicos, broncodilatadores, corticosteroides, diurticos, glucosa, insulina de accin
rpida, sueros, sustitutos del plasma y vasoactivos (adrenalina).

3. Personal

a) Conductor.

b) Adems, deber contar con el siguiente personal:

1.o Cuando se trata de las ambulancias asistenciales destinadas a prestar soporte vital bsico, al
menos, otra persona con formacin adecuada.

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2.o En las que vayan a prestar soporte vital avanzado, al menos, Mdico y ATS/DUE, ambos con
capacitacin demostrable en transporte asistido, tcnicas de reanimacin y tcnicas de soporte vital
avanzado.

Vehculos de Intervencin Rpida (V.I.R.)

Son vehculos rpidos y pequeos de gran maniobrabilidad y movilidad que van equipados con material
adecuado y en donde normalmente solo va una persona (un medico).

Su misin es:

o Llevar material y personal especializado al lugar de la


asistencia.
o Iniciar una asistencia especializada in situ rpidamente.
o Resucitacin.
o Informacin al centro coordinador del nmero de vctimas y de los recursos necesarios.

El material bsico es:

o Monitor-desfibrilador.
o Maletn polivalente.
o Material no sanitario (equipo mnimo de desincarceracin, sealizacin de la zona, emisora
de radio).

El vehculo usado es de tipo todoterreno o similar.

El personal debe reunir las siguientes caractersticas:

o Licenciado en medicina y ciruga con un mnimo de un ao de experiencia en este campo.


o Acreditacin de formacin especfica en emergencias con aptitud en:
Pautas de transporte asistido.
Identificacin y actuacin ante patologas crticas.
Conocimientos de RCP avanzada.
Manejo adecuado de tcnicas y de material de UCI.
Tcnicas de inmovilizacin.
Conocimiento y manejo de arritmias.
Control de emergencias colectivas (triaje).
Conocimiento y manejo de las comunicaciones por
radio.

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Indicaciones del transporte sanitario. Ambulancias

Ambulancias Soporte Vital Avanzado:


Estn destinadas nica y exclusivamente al traslado de enfermos en situacin de urgencia vital con alto
riesgo actual o potencial para la vida de forma inmediata o prolongada o por compromiso de las funciones
vitales que precisen o puedan precisar asistencia sanitario y tcnicas de reanimacin en ruta.

Ambulancias de Soporte Vital Bsico:


Estan destinadas al transporte de todo tipo de enfermos o accidentados que necesiten o puedan precisar
asistencia sanitaria en ruta.

Ambulancias no asistenciales:
Estan destinadas al transporte de enfermos o accidentados, con limitaciones invalidantes, objetivadas por
el facultativo, que por su severidad les impidan la utilizacin de transporte ordinario, requieran el uso de
camilla y no sean susceptibles de transporte colectivo, pero cuyo estado no necesite o haga prever la
necesidad de asistencia en ruta.

Ambulancias de traslado colectivo:


Estn destinadas al transporte programado y conjunto de enfermos cuyo traslado n o reviste carcter de
urgencia y no precisan de asistencia tcnico-sanitaria en ruta, ni estn aquejados de enfermedades
infecto-contagiosas ni pueden originar perjuicios evidentes al resto de los usuarios. Indicado en casos de
tratamiento prolongados, continuados y peridicos (rehabilitacin,) y siempre que la imposibilidad fsica
del paciente o causas medicamente justificadas, asi lo aconsejen.

Fisiologa y fisiopatologa del transporte sanitario


El transporte sanitario somete al paciente a incidencias fsicas capaces de generar alteraciones en sus
sistemas orgnicos, siendo de especial importancia las que afectan al circulatorio, respiratorio y nerviosos.
De modo adicional tambin repercuten en los sistemas de monitorizacin y perfusin de frmacos, as
como en el personal sanitario.

Sobre el paciente aparecern fuerzas de inercia, que son proporcionales a su masa y de un sentido
contrario a las de desplazamiento del mvil, que se experimentaran como cambios en la velocidad y en la
direccin y que provocaran modificaciones en los compartimentos internos, y que estimularan diferentes
receptores produciendo cambios fisiolgicos proporcionales a:

o La intensidad.
o La duracin.
o La direccin de la
aceleracin/desaceleracin.

Si un paciente es sometido a una aceleracin longitudinal de cabeza a pies, la sangre tendera a


acumularse en la parte distal del cuerpo; ocurrir lo contrario con la desaceleracin.

La presentacin de efectos adversos oscila entre el 15 y el 20%. Las reacciones observadas en el paciente
son consecuencia de la interaccin entre su patologa y las alteraciones derivadas del transporte, siendo
de especial importancia las debidas a las aceleraciones/desaceleraciones, vibraciones, ruidos,
temperaturas, humedad y cinetosis.

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Fuerzas de aceleracin y desaceleracin.

Los cambios de velocidad durante el transporte sanitario ocasionan cambios fisiolgicos en el paciente de
acuerdo con la segunda ley de Newton, originando fuerzas de inercia proporcionales a la masa desplazada.
La tolerancia del organismo depende de la intensidad, duracin y orientacin con relacin al eje corporal
de las mismas.

PRINCIPIO DE INERCIA DE NEWTON LEY DE FUERZAS DE NEWTON

De forma directa, generan fuerzas sobre las estructuras internas con peso y consistencia heterogeneas, lo
que puede originar fuerzas de cizalladura, distensin y rotura sobre los mesos y las estructuras que los
sujetan agravando, por ejemplo, lesiones preexistentes.

Por otro lado, provocan desplazamiento de sangre dentro del sistema circulatorio y redistribucin
transitoria de lquidos, as como reflejos compensatorios variables de acuerdo con su mayor o menor
conservacin.

Todas estas alteraciones alcanzan su mximo efecto en pacientes inestables, especialmente cardipatas y
aquellos con presin intracraneal aumentada.

Durante el arranque y los cambios de marcha se pueden alcanzar entre 0,5 y 0,8 g, lo que puede dar lugar
a un desplazamiento de la masa sangunea con cada de la tensin arterial, taquicardia refleja y la
consiguiente descompensacin hemodinmica del paciente.

Las deceleraciones bruscas o frenadas originan fuerzas negativas de similar intensidad, con aumentos de
la tensin arterial bradicardia refleja y, ocasionalmente, PCR con asistolia.

Entre las medidas para reducir las aceleraciones, podemos sealar:

o En el transporte sanitario terrestre, el paciente se colocara acostado con la cabeza en


sentido de la marcha.
o La conduccin ser prudente y regular (a velocidad constante, procurando minimizar
las aceleraciones), para lo que ayuda el uso de marchas largas.
o El paciente se fijara de forma solida a la camilla del vehculo, utilizando los medios
adecuados.
o Algunos pacientes pueden beneficiarse de la proteccin adicional que proporciona el
molde del colchn de vaco.

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Vibraciones.

Las ambulancias terrestres producen o transmiten vibraciones


debidas al motor, suspensin y chasis, as como al estado de la
carretera. La repercusin fisiolgica ser tanto ms intensa
cuanto mayor sea su amplitud (energa transportada): traspasado
un umbral, resulta posible la destruccin tisular en especial de
capilares sanguneos, lo que puede producir hemorragias en
pacientes graves.

Entre los efectos producidos cabe destacar cambios en las funciones vegetativas (TA, FC, FR), as como
dolor en los puntos de apoyo durante la ventilacin, dolor torcico y abdominal, tenesmo vesical y rectal
(sensacin imperiosa de orinar y defecar), cefalea, dificultad para el habla, dolor al ventilar, dolor
lumbosacro, dolor mandibular.

Ruidos

La sensacin de ruido aparece cuando el sonido percibido es de gran intensidad, desagradable o


indeseado.

El ruido producido durante el transporte sanitario tiene su origen en el trfico y otras circunstancias
ambientales, el material de la ambulancia, el personal y, en especial las sirenas. El nivel habitual impide
actividades como la auscultacin del paciente o la toma de TA y, en ocasiones, interfiere con el habla.

Entre los efectos del ruido se detallan molestias y fatiga y, de forma mantenida (sobre el personal
asistencial), prdida de audicin transitoria o permanente.

Las sirenas utilizadas por las ambulancias son uno de sus principales sistemas de seguridad activa, que
permiten ser vistos y odos. Para ser efectivas, deben competir en frecuencia e intensidad con los sonidos
que puede enmascararla (el rodar de los vehculos, sus aparatos de radio y msica, aire acondicionado,),
as como ser capaces de sobrepasar los modernos sistemas de aislamiento acstico.

Entre sus efectos nocivos, las sirenas producen molestias y trastornos del sueo a la poblacin. En el
personal de emergencias provocan perdidas de audicin, que se pueden reducir colocando los altavoces
en la parte frontal del vehculo y cerrando las ventanillas.

En los pacientes, las sirenas generan ansiedad, miedo y sensacin de gravedad, responsables de
diferentes alteraciones vegetativas y de las constantes vitales, que pueden reducirse mediante un
adecuado manejo psicolgico y la correspondiente proteccin.

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Temperatura, humedad y fenmenos atmosfricos.

Son diversas las situaciones en las que el paciente tiene frio, lo que produce escalofros, tiritona y colapso
vascular que puede dificultar la obtencin de accesos venosos. En casos extremos puede producir un
importante deterioro hemodinamico del paciente.

Las actuales ambulancias disponen de sistemas de aire acondicionado regulado por termostato. Un truco
consiste en precalentar el habitculo asistencial antes de introducir al paciente en el mismo, tambin
podemos ayudarnos de las luces algenas que incorporan las puertas traseras para aumentar
rpidamente el habitculo asistencial.

Por el contrario, un aumento de la temperatura puede ser responsable de vasodilatacin perifrica,


sudoracin profusa y alteraciones metablicas. El traslado del paciente con alguna de las formas de
patologa por calor puede requerir el traslado con el aire acondicionado o ventanillas abiertas.

Cinetosis.

La sensacin de inestabilidad y/o giro de objetos durante el transporte sanitario por los movimientos del
vehculo puede aparecer tanto en el paciente consciente como en el equipo asistencial. Ocurre con
facilidad durante la conduccin por curvas y/o carreteras en mal estado. Tienen su origen en un estimulo
aumentado de los receptores del odo interno junto con el estimulo en dos o ms direcciones, y puede
verse aumentado por hipoxia, tensin emocional, olores, calor,

Tipificacin del transporte sanitario

Criterios de eleccin del medio de transporte.

La indicacin de transporte sanitario se hace por s sola. Siempre que un enfermo precise una atencin
sanitaria que no se le pueda prestar en el lugar donde se encuentra, o quiera ser trasladado a su lugar de
origen, est indicado el transporte. Otra cosa es como se ha de realizar, en que medio, que soporte
tcnico y cuando. El transporte sanitario siempre se ha de realizar de forma que el enfermo reciba una
atencin adecuada y suficiente para su asistencia, y le asegure una confortabilidad aceptable con un
equilibrio entre el coste econmico y su calidad.

Los parmetros que se evalan son los siguientes:

o Situacin del paciente.


o Distancio origen-destino.
o Tiempo de traslado.
o Accidentes geogrficos.
o Relacin coste beneficio.

El medio terrestre est indicado en el transporte sanitario primario urbano e interurbano, y en el


secundario con distancias razonables que afecten por s mismas a la situacin clnica del paciente. En
general menos de 30 min para el primario y menos de 6 horas para el secundario.

El avin tendr utilidad en distancias mayores a 300-400 Km, en las que existan accidentes geogrficos
importantes (islas, cadenas montaosas,). Obviamente, debe existir un aeropuerto en las proximidades.

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ALEJANDRO PREZ MARN

El helicptero estar indicado en distancias menores de 300 Km, cuando el transporte requiera rapidez y
mayor confortabilidad. Su mxima utilidad esta en el transporte primario no urbano.

Gestin.

Se considera al transporte sanitario como un elemento indispensable de la asistencia sanitaria, ya que es


el elemento que facilita el acceso del ciudadano al sistema sanitario.

La demanda de los medios de transporte sanitario procede tanto del ciudadano (generalmente con
carcter urgente), como del mismo sistema sanitario (generalmente planificado).

Para poder planificar de forma adecuada los recursos de transporte sanitario es bsico poder cuantificar la
demanda que se genera y el rea de cobertura de dichos recursos. Estamos hablando de la poblacin y de
su densidad como principales indicadores.

Aunque no existen reglas definidas, podemos tomar como ejemplo los indicadores que usan algunos
pases europeos, en los que consideran que debe existir una ambulancia asistible por cada 20.000
habitantes y una asistida por cada 200.000.

Respecto a los helicpteros sanitarios la cobertura de reas es prioritaria frente al total de poblacin
cubierta, pues se valora ms la asistencia al accidente de trfico.

Por ltimo, es bsico para una buena gestin del transporte sanitario la existencia de centros de
coordinacin que sean capaces de evaluar de forma adecuada la demanda, que dispongan cuales son los
medios ms adecuados y que sean capaces de planificar o programar un volumen alto de servicios
sanitarios. En este aspecto la consecucin de un centro coordinador nico con un nico telfono de
emergencias sera lo ms deseable como ocurre en la mayora de los pases de la CEE.

RECURSOS SANITARIOS DE URGENCIAS DE LA R. DE MURCIA

AREAS DE SALUD HOSPITALES SUAP PAC UMEs


AREA I. MURCIA 3 7 1 3
ALBUDEITE, ALCANTARILLA, ALHAMA DE MURCIA, BENIEL,CAMPOS DEL RIO, LIBRILLA, MULA, MURCIA,
PLIEGO Y SANTOMERA
AREA II. CARTAGENA 3 6 5 4
CARTAGENA, LOS ALCAZARES, MAZARRON, FUENTE ALAMO, SAN JAVIER, SAN PEDRO DEL PINATAR,
TORRE PACHECO Y LA UNION.
AREA III. LORCA 1 2 4 2
AGUILAS, ALEDO, LORCA, PUERO LUMBRERAS Y TOTANA.
AREA IV. NOROESTE 1 2 3 1
BULLAS, CALASPARRA, CARAVACA, CEHEGIN Y MORATALLA.
AREA V. ALTIPLANO 1 1 0 0
JUMILLA Y YECLA
AREA VI. VEGA DEL SEGURA- 1 4 2 0
COMARCA ORIENTAL
ABANILLA, ABARAN, ARCHENA, ALGUAZAS, BLANCA, CEUTI, CIEZA, FORTUNA.
*SUAP: servicios de urgencias en atencin primaria.

*PAC: puntos de atencin continuada.

*UMEs: unidades mviles de emergencias. Estn atendidas por el servicio de emergencias del 061. Van
dotadas de un medico, un enfermero, un tcnico y un conductor.

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ALEJANDRO PREZ MARN

DISTRIBUCION DE LOS PAC, SUAP Y UMEs EN LA REGION DE MURCIA

ZONAS BASICAS DE SALUD EN LAS QUE SE DIVIDE LA REGION DE MURCIA DISTRIBUCION DE LAS UMEs DEL 061.

PAC

Son puntos de atencin continuada, estn ubicados en los centros de salud y existen en las zonas bsicas
de salud sin servicio de urgencias. Generalmente su horario va desde las 15.00 horas, hasta las 8.00
horas de la maana siguiente (en algunos centros hasta las 9.00 horas). Y como norma general sbados,
domingos y festivos este horario abarca las 24 horas del da.
En general, los PAC renen las guardias de varios ayuntamientos, con uno, dos o ms mdicos con su
correspondiente enfermero o enfermeros, dependiendo de la poblacin cubierta, y personal polivalente,
todos ellos de presencia fsica (aunque excepcionalmente algn PAC slo tiene presencia fsica durante el
da, estando su personal localizado durante la noche).

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ALEJANDRO PREZ MARN

SUAP

Los Servicios de Urgencias en Atencin Primaria han surgido como resultado de la fusin de los Servicios
Normales de Urgencias que se implantaron a finales de los aos 60, y los Servicios Especiales de
Urgencias, creados en el ao. Se encuentran dotados normalmente con un medico, un enfermero, un
conductor y un celador.

A continuacin se muestran dos ejemplos de SUAP en Murcia

SUAP de San Andrs


Horarios:
De lunes a sbado:
De 08:00 horas a 15:00 horas, (slo De 15:00 horas a 8:00 horas del da
domicilios segn criterio para las llamadas al siguiente.
112).
Turnos de 1 Mdico, 1 Enfermero y 1 Turnos de 2 Mdicos, 2 Enfermeros y 1
Celador; Celador.
Domingos y festivos las 24 horas
Turnos de 2 Mdicos, 2 Enfermeros y 1 Celador.
Cobertura Poblacional: 132.057 Hab.
Cobertura Zonal: Murcia- San Andrs, Murcia-Centro (Facult. del C.S. Murcia- Centro), Santa
Mara de Graca, El Ranero, Vista Alegre, Zarandona, Espinardo (sin Guadalupe), y Cabezo de
Torres.

SUAP de Infante
Horarios:
De lunes a sbado:
De 08:00 horas a 15:00 horas, (slo De 15:00 horas a 8:00 horas del da
domicilios segn criterio para las llamadas al siguiente.
112).
Turnos de 1 Mdico, 1 Enfermero y 1 Turnos de 2 Mdicos, 2 Enfermeros y 1
Celador. Celador.
Domingos y festivos las 24 horas.
Turnos de 2 Mdicos, 2 Enfermeros y 1 Celador.
Cobertura Poblacional: 127.744 hab.
Cobertura Zonal: Murcia-centro (Facult. Cons. Simn Garca), B del Carmen (ms Rincn de
Seca), Murcia-Infante, Puente Tocinos (menos los perifricos), y Murcia-Vistabella.

ACCESIBILIDAD A LOS CENTROS DE ATENCION PRIMARIA

AREAS DE SALUD 0-15 MIN 15-30 MIN


AREA I 64% 36%
AREA II 65% 35%
AREA III 53% 47%
AREA IV 15% 85%
AREA V 3% 97%
AREA VI 71% 29%
R. DE MURCIA 58% 42%

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ALEJANDRO PREZ MARN

Una zona bsica de salud se define como la demarcacin poblacional y geografa fundamental en el marco
de la Atencin Primaria, delimitada a una determinada poblacin, y capaz de proporcionar una atencin de
salud continuada, integral y permanente. Atendiendo a criterios demogrficos y sociales, la poblacin a
atender ser estableca entre los 5.000 y los 25.000 habitantes, tanto en el medio urbano como en el rural.
No obstante, en este ltimo, excepcionalmente podran existir zonas cuya cifra de poblacin fuese inferior.
Estas zonas bsicas de salud son atendidas por equipos de atencin primaria, ncleos de trabajo sanitario
compuesto por mdicos, enfermeros, trabajadores sociales y personal tcnico no sanitario. El lugar fsico
donde se desarrolla su labor pasa a ser el centro de salud, que coexisten con los ambulatorios
tradicionales. A todos ellos se les pretendi dotar de los medios suficientes para hacer frente con garantas
de calidad a la atencin primaria de la poblacin. En aquellas zonas de salud constituidas por varios
municipios, se fijaba un municipio-cabecera, cuya ubicacin no deba de ser distante del resto de los
municipios un tiempo superior a 30 minutos con los medios de locomocin habituales.

A continuacin se muestran los principales hospitales de la Region de Murcia, el area de salud, su


cobertura; y en el caso de el hospital Virgen de la Arrixaca se incluyen las especialidades de referencia.

Hospital General Universitario Reina Sofa


reas de salud de referencia: I Zonas de salud de referencia: Beniel, El Carmen,
Murcia-Alqueras, Murcia-Beniajn, Murcia-
Infante, Murcia-Monteagudo, Murcia-Puente
Tocinos, Murcia-Vistabella, Santomera.
Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
reas de salud de referencia: I Zonas de salud de referencia: Alcantarilla,
Alcantarilla-Sangonera, Alhama, Mula, Murcia-La
Alberca, Murcia-Algezares, Murcia-Barrio del
Carmen (C.S. Barriomar y C.S. Aljucer), Campo
de Cartagena, Espinardo, Murcia-Nonduermas,
Murcia-San Andrs, Murcia-La ora, Murcia-El
Palmar.
Especialidades de referencia: Ciruga Cardiovascular y Torcica, Ciruga Cardaca Infantil, Ciruga
Maxilofacial, Ciruga Plstica y Quemados, Ciruga y Oncologa Peditrica, Unidad de Cuidados
Intensivos Peditrica y Neonatolgica, Neurociruga, Oncologa Mdica, Oncologa Radioterpica,
Hemodinmica, Medicina Nuclear y Coordinacin y Actividad de Transplantes
Hospital General Universitario Morales Meseguer
reas de salud de referencia:VI, I Zonas de salud de referencia: Abanilla, Abarn,
Alguazas, Blanca, Ceut, Cieza, Fortuna, Lorqu,
Molina de Segura, Murcia/Santa Mara Graca,
Murcia/Vistalegre-La Flota, Murcia Centro
Hospital santa mara del rosell. Cartagena
Areas de salud de referencia: II Zonas de salud de referencia: Todas las del rea
de Salud II
Hospital rafael mndez. lorca
Areas de salud de referencia: III Zonas de salud de referencia: Aguilas, Aledo,
Lorca, Puerto Lumbreras y Totana.
Hospital "virgen del castillo". Yecla
reas de salud de referencia: V Zonas de salud de referencia: Jumilla y Yecla
Los arcos (la ribera-san javier)
Areas de salud de referencia: II Zonas de salud de referencia: San Javier, San
Pedro, Torre Pacheco, Los Alczares

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ALEJANDRO PREZ MARN

Otros recursos sanitarios de la Region de Murcia.

Aqu presentamos dos servicios sanitarios de urgencias que normalmente


no se mencionan, y son los servicios de voluntarios. Actualmente contamos
en la regin con dos servicios de voluntarios: Cruz
Roja y Proteccion Civil. Ambos se encuentran
compuestos en su mayor parte por voluntarios,
altamente cualificados (mdicos, enfermeros,
tcnicos, socorristas), que prestan de una forma altruista su tiempo y sus
conocimientos a la sociedad murciana.

Cruz Roja

La Cruz Roja Internacional es una Institucin Humanitaria


Universal de carcter voluntario que lucha por el bienestar
social y proclama el Derecho Internacional Humanitario.

Proteccin Civil

Es un servicio publico que se orienta al estudio y prevencin de las


situaciones de grave riesgo colectivo en las que pueda peligrar la
vida e integridad fsica de las personas, as como la proteccin y
socorro de estas y sus bienes.

Actualmente la labor de los voluntarios es imprescindible, ya que colaboran en todos los mbitos de las
emergencias gracias a su gran preparacin y a los medios de los que disponen, ya que a da de hoy se
encuentran dotados con: vehculos de intervencin rpida, ambulancias de SVB y SVA, vehculos de
transporte adaptado a discapacitados, puestos de mando avanzado, hospitales de campaa, el Equipos de
respuesta Inmediata en Emergencias de Clasificacin de Vctimas (ERIES-ASCV), Equipo de Respuesta
Inmediata en Emergencias Psicosocial (ERIES-Psicosocial), embarcaciones de salvamento martimo,
equipos de rescate en montaa, ; todo ello les otorga un papel sociosanitario imprescindible.

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ALEJANDRO PREZ MARN

TEMA 2. Mantenimiento bsico del vehculo


Introduccin
Verificacin y control de los neumaticos
Verificacin y control de los frenos
Verificacin y control de las luces
Verificacin y control de las tomas de corriente de 12v y 220v
Combustible
Documentacin
Accesorios de mecanica
Accesorios de seguridad
Otros

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ALEJANDRO PREZ MARN

Mantenimiento bsico del vehculo

Controlar y mantener el funcionamiento del vehculo, realizando las operaciones bsicas de mantenimiento
para su correcto funcionamiento es tarea y responsabilidad directa de la dotacin del vehculo. Antes de
cada guardia o turno de trabajo debemos:

1) Comprobar el correcto funcionamiento de las seales luminosas del vehculo, adems de las de
prioridad o urgencia (pticas y acsticas).

2) Verificar el buen estado de los neumticos, presin y niveles del vehculo (frenos, lquido refrigerante,
aceite, servodireccin, etc.).

3) Asegurarse del nivel de combustible antes de comenzar el servicio.

4) Comprobar la existencia de la caja de herramientas, accesorios y recambios imprescindibles (rueda de


repuesto con la presin adecuada, elevador manual, juego de luces de emergencia, tringulos de
sealizacin, etc.).

5) Verificar el estado de las bateras y motor de arranque del vehculo.

6) Estado exterior del vehculo, en cuanto a su limpieza y estado de la rotulacin.

En caso de detectar alguna anomala que afecte a la operatividad del vehculo debe informarse sin prdida
de tiempo a la persona responsable y al Centro Coordinador.

Verificacin y control de los neumaticos

Comprobar el desgaste de los neumticos


Comprobar la presin de los neumticos, en fro, teniendo en cuenta si vamos a llevar
ms carga de la habitual
Comprobar los flancos de los neumticos por si tienen algn golpe
Comprobar la presin de la rueda de repuesto.

Verificacin y control de los frenos

Comprobar si se nota una friccin metlica en los frenos al pisarlos


Aceite: revisar la fecha de cambio. Si hay que aadirlo, hacerlo en fro.

Revisin de los niveles de liquido

Comprobar niveles del:

Aceite de motor
El aceite, con el tiempo, va perdiendo sus propiedades lubricantes que protegen contra
el desgaste del motor. Es importante hacer el cambio de aceite segn los tiempos y
kilmetros que marque el constructor, esto dar al motor del coche mayor proteccin,
se ahorrara en combustible y alargara la vida del motor. En situaciones normales de
conduccin, es conveniente un cambio de aceite cada 10.000 Km o cada 15.000 Km
en el caso de aceites sintticos. Esta prctica le proveer mayor proteccin y una larga
vida a su motor.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Lquido de direccin
Se suele cambiar cada dos aos o cada 50.000 Km.
Liquido refrigerante
El nivel lquido refrigerante debe comprobarse cada 15-20 dias. Hay que asegurarse de
que el circuito no tenga fugas. La falta de lquido refrigerante produce un
sobrecalentamiento del motor que en casos graves puede provocar daos irreparables.
Hay que cambiar el liquido cada 20.000 km o cada 2 aos

Verificacion y control de las luces

Comprobar que todas las luces funcionan y asegurarnos que llevamos el juego de
recambio.
Tambin tenemos que funcionan las luces de emergencia (puente, raton, estrobos,).

Verificacion y control de las tomas de corriente de 12v y 220v.

Comprobar que el transformador este encendido y conectado.


Comprobar los fusibles del transformador.
Comprobar que todos los enchufes tienen corriente, para ello simplemente
conectaremos los equipos.

Combustible
Debemos comprobar que disponemos de combustible. Por debajo de medio deposito
debemos repostar.

Documentacin

Comprobar que llevamos a mano la documentacin del vehculo, incluida la pliza del
seguro y el justificante de pago

Accesorios de mecnica

Revisar que llevamos el gato y la llave.

Accesorios de seguridad

Comprobar que llevamos los dos tringulos de avera homologados (obligatorios) y una
linterna (recomendado)

Otros

Tambin deberemos estar atentos durante la conduccin a posibles ruidos, vibraciones


o cualquier otra anomala que pueda presentar la ambulancia durante la conduccin.
Deberemos de apuntar los kilmetros con los que recogemos y dejamos el vehiculo.
Al terminar la guardia deberemos de apuntar en el parte de incidencia cualquier
desperfecto que presente la carrocera del vehiculo tanto en su exterior como en su
interior.

Aunque algunas partes de la revisin como son los niveles de lquidos no sea necesario revisarlos de forma
diaria, es bueno que nos acostumbremos a revisarlos cada vez que entremos a la guardia ya que si no lo
hacemos habitualmente, seguramente nunca se revisen, ya sea por dejadez o por que pensemos que otro

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ALEJANDRO PREZ MARN

compaero lo habr hecho. Hay que recordar que las ambulancias circulan todos los das sin descanso, y
que son conducidas por muchos conductores, algunos mas inexpertos y otros con mas experiencia, lo que
puede generar un desgaste mayor que cualquier otro vehiculo, de ah la importancia de ser muy
meticulosos en su revisin.

A continuacin se muestra un ejemplo de parte de revisin del la cabina del conductor, la importancia de
que se encuentre tan desglosado es evitar que con el tiempo no nos acostumbremos a realizar revisiones
superficiales, de esta forma cada vez que cojamos el parte sabremos que tenemos que revisar.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Oxigeno, fundamentos, funciones, tipos y dotacin


Transporte de sustancias peligrosas
Colores de identificacin
Normas de seguridad para el botellas de gas a presin

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ALEJANDRO PREZ MARN

Oxigeno, fundamentos, funciones, tipos y dotacin


Transporte de sustancias peligrosas
Definicin de materias peligrosas
Se define como materia peligrosa a todo material nocivo o perjudicial que, durante su fabricacin,
almacenamiento, transporte o uso, pueda generar o desprender humos, gases, vapores, polvos o fibras de
naturaleza peligrosa ya sea explosiva, inflamable, txica, infecciosa, radiactiva, corrosiva o irritante en
cantidades que tengan probabilidad de causar lesiones y daos a personas, instalaciones o medio
ambiente.
Cuando estas sustancias son objeto de transporte se denominan mercancas, ya sean materias, sustancias
u objetos.
Clasificacin de las mercancas peligrosas
Las propiedades peligrosas de un producto dependen fundamentalmente de las caractersticas fsicas,
qumicas y fisiolgicas que le son propias.
Sobre esta base el Comit de Expertos de Seguridad de la ONU en su libro NARANJA (Recomendaciones
relativas al Transporte de Mercancas Peligrosas) ha dividido al conjunto de los productos peligrosos en
ocho clases, (el orden de numeracin no guarda relacin con la magnitud del peligro).

Clase 1
Productos y objetos susceptibles de explosin, deflagracin (arder sbitamente con llama y sin explosin),
piezas de pirotecnia.
Sustancias explosivas, excepto las que son demasiado peligrosas para ser transportadas y
aquellas cuyo principal riesgo corresponde a otra clase. Ejemplo: plvora, trilita, dinamita.
Objetos cargados con materias explosivas. Ejemplo: mechas, pistones, espoletas.
Inflamadores, piezas de fuego de artificio y mercancas similares. Ejemplo: bengalas, mechas,
cerillas.
Todas estas sustancias son sensibles al calor, al choque y a la friccin.
Clase 2
Gases comprimidos, licuados o disueltos a presin y refrigerados.
Los gases permanentes: gases que no se lican a las temperaturas ambientes (metano, oxgeno).
Los gases licuados: gases que pueden licuarse a presin y temperatura ambiente (cloro, butano,
NH3).
Los gases disueltos: gases disueltos a presin en un disolvente, que puede estar absorbido por
una sustancia porosa (NH3 en agua, acetileno).
Los gases permanentes refrigerados: por ejemplo aire lquido, N2, argn, oxgeno, etc.
Los gases txicos comprimidos tambin pueden ser incluidos en la clase 6 divisin 6.1.
Clase 3
Lquidos inflamables: son lquidos inflamables los lquidos, mezclas de lquidos o lquidos que contienen
sustancias slidas en solucin o suspensin (pinturas, barnices, lacas, etc.; siempre que no se trate de
sustancias incluidas en otras clases por sus caractersticas peligrosas), que despidan vapores inflamables
a una temperatura no superior a 60,5 C (gasolina).
Clase 4
Materias slidas inflamables: sustancias slidas que no estn clasificadas como explosivas, pero
que se inflaman con facilidad o pueden provocar o activar incendios por friccin (naftalina).
Materias susceptibles de inflamacin espontnea. Sustancias que pueden calentarse
espontneamente en las condiciones normales de transporte (fsforo).
Materias que al contacto con el agua desprenden gases inflamables. Sustancias que por reaccin
con el agua pueden hacerse espontneamente inflamables o desprender gases inflamables en
cantidades peligrosas (sodio, potasio).
Clase 5
Materias comburentes (productos que facilitan la combustin, generalmente liberando oxgeno).
Como ejemplo tenemos los percloratos, nitratos, cloritos.
Perxidos orgnicos: sustancias trmicamente inestables. Pueden tener una o varias de las
propiedades siguientes: ser susceptibles de una descomposicin explosiva, arder rpidamente,
ser sensibles a los choques o friccin, reaccionar peligrosamente al entrar en contacto con otras

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ALEJANDRO PREZ MARN

sustancias, causar daos a la vista. Ejemplo: perxido de butilo, perxido de benzoilo.


Clase 6
Materias txicas (comprendidos los plaguicidas), que pueden causar la muerte o lesiones graves
o que pueden ser nocivas para la salud humana si se ingieren o inhalan o si entran en contacto
con la piel. Ejemplo: cianuro, arsnico.
Productos infecciosos (bacterias, virus...) que pueden producir enfermedades en los animales y
en el hombre.
Clase 7
Materiales radiactivos: uranio, torio,
Clase 8
Sustancias corrosivas: sustancias que por su accin qumica causan lesiones graves a los tejidos vivos
con que entran en contacto: cido sulfrico, hidrxido sdico y potsico, hidracinas,..
Clase 9
Materias y objetos peligrosos diversos, no comprendidos en los grupos anteriores.

Colores de identificacin
Identificacin de materias peligrosas
Ante un incidente en el que estn o puedan estar involucradas materias peligrosas, frente al impulso inicial
de actuar con la mxima celeridad, se debe imponer un primer reconocimiento para, entre otras acciones,
identificar a la materia peligrosa implicada.
Hay 7 mtodos bsicos de identificacin de materias peligrosas.
En funcin del lugar y actividad.
Tipo y forma de los recipientes.
Seales y colores.
Placas y etiquetas.
Fichas y documentos.
Aparatos de deteccin y medida.
Sentidos.
De los mtodos anteriores, los que ms nos interesan para la identificacin de las sustancias peligrosas
que son trasladadas por carretera y que pueden estar implicadas en un accidente son las etiquetas y los
paneles

Etiquetas
La etiqueta es un cuadrado en el que los lados estn a 45 sobre la horizontal que les
da un aspecto de rombo. En su interior un cdigo de colores, y dibujos en la parte
superior indican la clase de producto y la peligrosidad ms significativa. Las ms
importantes son:

Color naranja-dibujo de explosin: riesgo de explosin. Es el color internacional de precaucin.


Color rojo- dibujo de una llama: materia inflamable.
Color azul-dibujo de una llama: desprendimiento de gases inflamables al contacto con el agua.

Paneles
Son placas de color naranja, rectangulares con una lnea central horizontal que la divide en dos sectores.
Los paneles sin numeracin indican que un vehculo transporta bombonas, productos explosivos o varios
productos en la misma cisterna (paneles laterales).
Los paneles con numeracin solo se colocan en la cisterna o contenedor.

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ALEJANDRO PREZ MARN

El nmero de arriba corresponde al cdigo de peligro, un cdigo numrico que indica el riesgo de la
mercanca transportada. Se compone de dos o tres cifras y a veces acompaado por una letra. La primera
cifra indica el riesgo principal y la segunda o tercera indican riesgos secundarios.
En la parte inferior encontramos un nmero de cuatro cifras que corresponde al nmero ONU, es decir, el
tipo de mercanca que transporta.

Fichas de intervencin
Las fichas de intervencin se encuentran catalogadas y depositadas en los centros de intervencin de
emergencia: CECOP, Parques de bomberos, Guardia Civil, Central de Transportes, Compaas, etc.
En ellas se derivan todas las caractersticas necesarias para la reduccin del peligro, es decir, identificar la
sustancia, riesgos que presenta y el tipo de intervencin a seguir. Cada ficha se compone de diez claves.

Numero ONU
Esta primera columna informa del nmero nico asignado a cada producto por el Comit de Expertos de la
ONU. Este nmero tiene mbito de aplicacin internacional, lo que permite la identificacin de todos los
productos incluso los que vienen del extranjero.

Denominacin del producto


La denominacin del producto que aparece en la segunda columna es la que corresponde al nmero ONU.
Existen varas denominaciones para un mismo producto y por ello se repite, en ocasiones, este nmero.

Peligro para la vida


La tercera columna es la interpretacin del nmero que aparece en la parte superior del panel naranja, y
hace alusin a la peligrosidad del producto, para ello se utilizan una serie de abreviaturas:
Comburente=combu.
Corrosivo=corr.
Inestable=inest.
Inflamable=infl.
Liquido=liq.
Materia=mat.
Oxidante=oxid.
Solido=sol.
Toxico=tox.

Posibilidad de una reaccin violenta


Se encuadra aqu con un SI aquellas sustancias que puedan provocar una reaccin violenta. Ello incluye la
accin violenta del agua sobre cidos o lcalis, calentamiento de perxidos orgnicos, ignicin de mezclas
aire/vapor, descomposicin rpida y polimerizacin. Debido al amplio abanico de condiciones que se
pueden dar en una situacin de emergencia, esta columna simplemente indica que es posible una
reaccin violenta.

Utilizacin de agua
En este caso se indica SI cuando no exista problema alguno al utilizar agua como medio de extincin. En
los casos en los que esta contraindicad porque pueda producir un reaccin violenta o un incendio, se
indica con un NO. Existen casos no obstante en que el agua, aun no siendo el agente extintor idneo,
puede utilizarse para refrigerar la cisterna siempre y cuando no existan derrames en la misma.

Medios de extincin
Esto nos recomienda el agente extintor ms idneo para sofocar un incendio. La recomendacin de un
agente con un nmero determinado no excluye la utilizacin de otro con un nmero superior.
1. Chorro de agua.
2. Agua pulverizada.
3. Espuma.
4. Agente seco.
Sin embargo nunca debemos utilizar el de menor grado. Ejemplo: si pone 2 (Agua pulverizada), podremos
utilizar 3 (Espuma) o 4 (Agente seco), pero nunca 1 (Chorro de agua).

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ALEJANDRO PREZ MARN

Proteccin personal
En las fichas de intervencin encontraremos en el pie de pgina los tres tipos de proteccin personal
considerados, que son:
X. Aparato respiratorio.
Y. Aparato respiratorio solo en caso de fuego.
Z. Traje completo con aparato respiratorio.

Derrames
Para todas las sustancias se indica la necesidad de contener o diluir. En caso de contener debe evitarse a
toda costa que el liquido derramado llegue a los embalses, las alcantarillas y a los ros o corrientes de
agua. Cuando se recomienda diluir habr que hacerlo con agua y de forma suficiente para reducir la
concentracin y evitar con ello una polucin significativa en los drenajes o cursos de agua.

Considerar la evacuacin
El propsito de esta columna es indicar que el producto puede presentar peligro para la poblacin. Es
imposible concretar la zona de evacuacin en este documento y ello solo puede determinarse en el
escenario del incidente. En general se ha indicado esta evacuacin para:
o Sustancias altamente inflamables que puedan provocar un escape de gas igual o ms pesado
que el aire. Algunos gases ms ligeros que el aire tambin se han incluido por su especial
peligrosidad.
o Cualquier sustancia que pueda provocar fcilmente una explosin que tenga un riesgo
anormal de incendio.
o Gases

Ficha de intervencin
Esta columna indica el numero de la ficha de intervencin del libro editado por el Ministerio del Interior,
Direccin General de Proteccin Civil y el Ministerio de Transporte, Turismo y Comunicaciones, Direccin
General de Transportes Terrestres, con el ttulo Instrucciones de intervencin para el caso de accidentes
de transporte de mercancas peligrosas por carretera, en el que se describe con mayor detalle todas las
medidas a adoptar en caso de accidentes de cisternas con materias peligrosas.

1072 Oxigeno comprimido Gas comburente SI SI 2 Y D NO 8 1072

Normas de seguridad para las botellas de oxigeno

Identificacin de los peligros.

Gas comprimido a alta presin.

Gas oxidante. Mantiene la combustin vigorosamente. Puede reaccionar violentamente con materiales
combustibles.

Primeros auxilios.

Inhalacin

La inhalacin de altas concentraciones de este gas (80% o ms) ocasiona al individuo despus de 17-24
horas de exposicin congestin nasal, nauseas, mareo, tos, dolor de garganta, hipotermia, problemas
respiratorios, dolor en el pecho y prdida de la visin. Respirar oxigeno puro a presin baja puede causar
dao a los pulmones; afecta al sistema nervioso causando mareos, mala coordinacin, sensacin de
hormigueo, molestia en los ojos y odos, contraccioniones musculares, perdida del conocimiento y
convulsiones.

33
ALEJANDRO PREZ MARN

En caso de intoxicacin por inhalacin, mueva a la victima a una zona de aire fresco, lo ms pronto posible.

El personal profesional debe suministrar ayuda mdica, informe al mdico de la exposicin a altas
concentraciones de oxigeno.

Contacto con la piel y los ojos

Sin efectos para la piel y los ojos.

Ingestin

La ingestin no est considerada como va potencial de exposicin.

Medidas contra incendios.

Riesgos especficos

La exposicin al fuego de los recipientes puede causar su rotura o explosin.

Productos peligrosos de la combustin

Ninguno.

Medios de extincin adecuados

Se pueden utilizar todos los agentes extintores conocidos.

Medios especficos de actuacin

Si es posible detener la fuga del producto.

Sacar los recipientes al exterior o enfriarlos con agua pulverizada desde un lugar seguro.

Equipo de proteccin especial para la actuacin en incendios

Ninguno.

Medidas a tomar en caso de escape o vertido accidental.

Precauciones personales

Evacuar el rea afectada.

Asegurar la adecuada ventilacin en el rea.

Eliminar las fuentes de ignicin.

Medidas a tomar en el rea afectada

Intentar detener el escape.

Prevenir la entrada de producto en las alcantarillas, stanos, fosos de trabajo o cualquier otro lugar donde
la acumulacin pudiera ser peligrosa.

Mtodos de limpieza

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ALEJANDRO PREZ MARN

Ventilar el rea afectada.

Manipulacin y almacenamiento.

Almacene los cilindros en posicin vertical. Separe los cilindros vacios de los llenos, para prevenir que los
cilindros llenos sean almacenados por un largo periodo de tiempo.

El rea de almacenamiento debe encontrarse delimitada, con el fin de evitar el paso de personal no
autorizado, que pueda manipular de forma incorrecta el producto. Los cilindro deber ser almacenados en
areas secas, frescas y bien ventiladas, lejos de areas congestionadas o salidas de emergencia. As
mismo estar separados de materiales combustibles e inflamables por una distancia mnima de 6 metros o
con una barrera de material no combustible por lo menos de 1,5 metros de altura, que tenga un grado de
resistencia a incendios de media hora. El rea debe ser protegida, con el fin de prevenir ataques qumicos
o daos mecnicos, como corte o abrasin sobre la superficie del cilindro.

No permita que la temperatura en el rea de almacenamiento exceda los 54C, ni tampoco que entre en
contacto con un sistema elctrico. Sealice el rea con letreros que indiquen, PROHIBIDO EL PASO A
PERSONAL NO AUTORIZADO, NO FUMAR, y con avisos donde se muestre el tipo de peligro representado
por el producto. El almacn debe de contar con un extintor. Los cilindros no deben colocarse en sitio donde
hagan parte de un circuito elctrico.

Controles de exposicin y equipo de proteccin personal.

No fumar cuando se manipule el producto.

Asegurar una ventilacin adecuada.

Evitar el enriquecimiento de oxigeno en la atmosfera por encima del 23%.

Asegurar una ventilacin adecuada.

Estabilidad y reactividad.

Puede reaccionar violentamente con materias combustibles.

Oxida violentamente materiales orgnicos.

El oxigeno puede formar compuestos explosivos cuando es expuesto a materiales combustibles, aceite,
grasa y otros materiales hidrocarburos.

Informacin toxicolgica.

Este producto no tiene efectos toxicolgicos.

Informacin ecolgica.

Este producto no tiene efectos ecolgicos.

Consideraciones sobre la eliminacin del producto.

Se puede descargar a la atmosfera.

No descargar en lugares donde su acumulacin pudiera resultar peligrosa por el desplazamiento del aire.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Informacin relativa al transporte.

N ONU

1072

Etiquetas de peligro para el transporte por carretera

N 05: gas comburente.

N 2: gas no inflamable, no toxico.

(5) (2)

Partes del equipo de oxigenoterapia


Los equipos de oxigenoterapia de la ambulancia se componen de varias partes:

1. Caudalimetro en la botella: que permite


regular la salida de oxigeno de la misma.
2. Conexin botella-ambulancia: permite
conectar varias botellas de oxigeno al
circuito interno de la ambulancia, de esta
forma podremos administrar oxigeno sin
tener que manipular la botella, deforma que
podremos conectar las mascarilla a las
diferentes tomas de la ambulancia
3. Toma de oxigeno de la ambulancia: permite
conectar una mascarilla, las ambulancias
suelen permitir la conexin de varias
mascarillas a una misma botella.
4. Caudalimetro de la ambulancia: permite
regular la salida de oxigeno de una forma
comoda.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Caudalimetro de la botella de oxigeno

Conexin botella-ambulancia

Toma de oxigeno ambulancia y caudalimetros.

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ALEJANDRO PREZ MARN

TEMA 4. Fundamentos, funciones, verificaciones, control y


dotacin de:
Introduccin
Material de circulatorio
Material de respiratorio
Material de curas
Cura aseptica
Quemaduras
Sutura
Vendaje
Otros utensilios de cura
Material de sondaje
Equipos de toma de constantes
Material de movilizacin e inmovilizacin
Maletines asistenciales
Equipos de Proteccin Individual (EPI
Material variado
NOVEDADES. Equipos de imagen diagnostica porttil
Higiene y desinfeccin de la ambulancia
Documentacin del vehiculo
Celula sanitaria
Parte de asistencia

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ALEJANDRO PREZ MARN

Fundamentos, funciones, verificaciones, control y dotacin de:


Introduccin
Una vez verificado el estado del vehculo, procederemos a realizar una revisin que confirme la correcta
disponibilidad de los diferentes equipamientos sanitarios de la ambulancia. Para ello se verificar el
funcionamiento de cada uno de los aparatos y sistemas.

Se comprobarn las existencias del material fungible, verificando minuciosamente su recuento, estado,
limpieza y caducidad. Adems se ordenar en el interior de la cabina o clula sanitaria para acceder al
diferente material en el menor tiempo posible, siguiendo unos criterios de colocacin.

En el caso de detectar la carencia, mal funcionamiento o mal estado de algn material, informar (es
conveniente dejar constancia por escrito) con la mayor brevedad posible a la persona responsable para su
inmediata reposicin.

La revisin previa del vehculo y su material ha de realizarse antes de cada guardia y se debe dejar
constancia por escrito de todas las carencias detectadas en un parte de revisin.

El material fungible (apto para un slo uso) no podemos almacenarlo dentro de la ambulancia con reservas
ilimitadas. Es necesario reponer despus de cada servicio todo lo que se utiliz en el anterior.

Para ello debemos contar con un pequeo almacn en la propia base dnde poder reponer con rapidez
cnulas de guedel, mascarillas de oxgeno, sueros, sistemas de perfusin, etc.

Tambin es necesario disponer en la propia base de una reserva de botellas de oxgeno, para no depender
de los horarios comerciales del proveedor.

Material de control circulatorio

Palomilla
Permiten obtener una va de acceso venoso en
neonatos, gracias a su pequeo calibre.

Abbocath
Permiten obtener un acceso venoso central o
perifrico.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Pistola intraosea
Permite el acceso venoso intraoseo, se utilizan
para situaciones de shock en las que es imposible
otro tipo de acceso.

Tapn de sistema
Este tipo de tapones nos permiten cerrar una va
que temporalmente no va a ser utilizada. Existen
de varios tipos:
Tapn normal: nicamente permiten
cerrar la va.
Tapn antirreflujo: permiten la
entrada de medicamentos, suero, etc.
a la va pero impiden la salida de
sangre.

Bioclusive
Fijan el catter a la piel de forma que impedimos
que se salga de forma accidental.

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Sistema de suero
Permite conectar el suero al catter para poder
perfundir el suero. Antes de ser conectado necesita
ser purgado, es decir, tiene que ser vaciado de
aire.

Llave de tres pasos


Permiten cerrar o abrir manualmente cualquiera
de los tres accesos.

Compresor
Permiten realizar una compresin en el brazo, para
facilitar la canalizacin de un acceso IV

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ALEJANDRO PREZ MARN

Dial a flow
Permite regular la administracin de los
medicamentos.

Sueros (salino, glucosado, ringer lactato)


Segn su aplicacin existen varios tipos: SF (suero
fisiolgico NaCl 0,9%), RL (ringer lactato),G
(glucosado 5-10-20%), GS (glucosalino),

Agujas
Se clasifican segn la va de administracin:
intramuscular (IM), subcutnea (SC) e intravenosas
(IV).

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ALEJANDRO PREZ MARN

Jeringuillas
Existen de varios tamaos (0.5, 1, 2, 5, 10, 20, 50,
100 ml)

Tubos de recogida de muestra para analticas


Los tubos de muestras para analticas no son muy
habituales en urgencias pero podemos verlos.
Segn el hospital al que van destinados son
diferentes.

DESA (desfibrilador semiautomtico)


Nos permite reanimar a una persona. La diferencia
con el monitor es que el DESA lo puede utilizar
cualquier persona autorizada sin necesidad de ser
mdico. Los inconvenientes son que no permite
variar ningn parmetro y su uso est limitado a
un nmero de situaciones.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Monitor desfibrilador
Es una unidad porttil que nos permite obtener el
rimo y frecuencia cardiaca, as como las
alteraciones que presenten. Tambin nos permiten
realizar descargas de energa controladas en caso
necesario. Otras funciones esenciales son las de
servir como marcapasos externo transitorio, en
determinadas situaciones, y de electrocardigrafos
con el accesorio adecuado.

Electrocardiograma

Nos permite registrar la actividad elctrica del


corazn. Es fundamental en el diagnostico de la
enfermedad coronaria y de las diversas arritmias

Bomba de perfusin
Nos permite controlar la infusin de aquellos
frmacos que requieren una dosificacin
minuciosa.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Nevera
Su inclusin se explica por la existencia de
frmacos que se desactivan a temperatura
ambiente, as como calentar sueros.

Material de control respiratorio

Abrebocas
Nos permiten abrir la boca de un paciente de
forma segura tanto para l como para nosotros.

Pinzas tira-lenguas
Nos permiten sujetar la lengua del paciente para
colocar una cnula de guedel, y a su vez podemos
retirar objetos en la va respiratoria de una forma
ms eficaz.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Cnulas de mayo o de guedel


Sirve para permeabilizar la va area. Se dispondr
de los diferentes tamaos, adecuados por edades.
Para la eleccin del tamao adecuado, tomaremos
la distancia entre la comisura de la boca y el
ngulo de la mandbula de esa persona. Se mide
con la propia cnula.
o Colocacin del Guedell: en primer
lugar, extiende al mximo el cuello del
paciente en hiperextension. brale la
boca y con un dedo o un depresor,
sujete la lengua. L a cnula se
introduce en la boca del paciente con
la concavidad hacia arriba, hasta que
el reborde para los labios casi se
encuentre en contacto con estos y
veamos que se ha sobrepasado la
lengua. Una vez en esta posicin girar
la cnula 180 para que quede
colocada en la posicin correcta (con
la concavidad hacia abajo).
Hiperextienda al mximo la cabeza del paciente.
Esto le facilitara colocar la cnula en la posicin
correcta, con el reborde que debera quedar
apoyado contra los labios del paciente. Se pondr
especial nfasis para que la puna de la cnula no
toque en el paladar de la vctima.
Es necesario considerar la posibilidad de que se
presenten dos problemas:
o Uno lo constituye la lengua del
paciente. Esta, en un paciente
inconsciente, se encuentra
completamente relajada y por ello
tiende a caer hacia atrs en la
garganta. Para evitar que esto suceda,
posiblemente sea necesario retener la
lengua en la parte anterior de la boca
mientras se inserta el conducto y para
lo cual se recomienda que emplee un
depresor de lengua o el dedo ndice.
o Otro problema es el de las arcadas o
reflejo nauseoso con el que el
paciente puede responder a la
insercin del Guedel, y que indica que
en realidad este no se encuentra en
completo estado de inconsciencia. Si
observa en el paciente arcadas,
nauseas o intentos de tragar, extraiga
inmediatamente la canula, porque
podra sobrevenir el vomito.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Combitube
Nos permiten permeabilizar la va area sin
necesidad de utilizar ninguna tcnica invasiva, ni
ningn material alternativo como un laringoscopio

Mascarilla larngea
Nos permiten la permeabilizacin de la va area
dificultosa de una forma segura y no invasiva.

Sondas de aspiracin
Se conectan al aspirador y nos permiten limpiar la
va area de secreciones. Para poder aspirar
debemos situar la punta flexible en la zona donde
vamos a aspirar y conectamos el otro lado al
aspirador, en este lado encontraremos una
apertura lateral que deberemos de tapar con el
dedo para poder aspirar. De esta forma podremos
controlar la intensidad de aspiracin sin tener que
estar apagando y encendiendo el aspirador.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Tubos endotraqueales u orotraqueales


Permiten permeabilizar y aslan la va area y
permiten suministrar el O2 al 100%. Para su mejor
introduccin, se deben lubricar previamente y
colocar una gua (fiador) que nos de mayor
consistencia.

Fiador
Gua que se utiliza para facilitar la intubacin.
Dependiendo del calibre del tubo se utilizara un
fiador diferente.

Trocar torcico
Permiten aliviar la tensin producida por un
hemotrax o un neumotrax.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Pleurevac
Se utiliza en neumotrax y hemotrax. Permite
recuperar el normal funcionamiento del pulmn.

Laringoscopio
Necesario para practicar la tcnica de intubacin.
Se compone de un mango donde se alojan las
bateras, y de varias palas adaptables de
diferentes formas y tamaos. Siendo conveniente
tener lmparas y bateras de repuesto.

Mascarilla del baln resucitador


Son mascarillas que se adaptan al baln
resucitador. Se pueden utilizar solas si no se
dispone de ambu. Existen de diferentes tamaos y
tipos.

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Baln de resucitacin (ambu)


A ser posible con bolsa reservorio con toma de O2.
Consiste en un baln de silicona o caucho
flexible, autohinchable provisto de una vlvula que
permite el paso del aire en una sola direccin y
que se ajusta una mascarilla, que debe ser
transparente para detestar regurgitaciones de
forma precoz. El ambu elimina el contacto directo
con la vctima y tambin el esfuerzo desoplar,
con lo que el agotamiento del socorrista es menor
y la reanimacin puede mantenerse durante ms
tiempo, tambin pueden sustituir un respirador.

Mascarillas faciales (ventimask, reservorio y nebulizacin) y gafas nasales


Ventimask: consiste en una mscara de material
transparente que se aplica sobre la boca y nariz
del paciente sostenida por una cinta elstica. La
mascarilla presenta dos perforaciones que
permiten que el aire exhalado escape a la
atmosfera, adems de la mezcla de este con el
oxigeno de la botella para la inhalacin. Lleva
incorporado un regulador de porcentaje, una
vlvula que regula la proporcin oxigeno-aire que
el paciente est recibiendo.

Reservorio: la mascarilla es muy parecida a la


anterior con la salvedad de que lleva incorporado
una bolsa entre la toma de oxigeno y la mascarilla
que aumenta la inhalacin de O2, este tipo de
mascarilla no permite regular el porcentaje de
oxigeno de forma que siempre est al 100%.

Nebulizacin: se parecen a las primeras con la


salvedad de que llevan incorporado entre la toma
de O2 un depsito para colocar medicacin.

Gafas nasales: se colocan directamente a los


orificios nasales y tan solo se podr aplicar un
caudal mximo de 2 l/min.

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Respiradores mecnicos
Son aparatos que suplen la funcin ventilatoria
cuando esta abolida. Funciona con una fuente de
O2, y tiene que ser adaptado a un tubo
endotraqueal.

Humidificador
Permite humedecer el oxigeno que llega al
paciente de forma que no reseque las vas
respiratorias.

Bala de O2
Contiene el oxigeno que administraremos al
paciente.

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Aspirador de secreciones
Sirve para la limpieza de las secreciones de la va
area. Pueden ser elctricos, autnomos, de O2 y
manuales. Se utilizan con sondas de aspiracin
desechables.

Tabla de RCP
Permite el mantenimiento constante del cuello del
paciente en hiperextensin, en el caso de la RCP
nos permiten obtener un respaldo rgido cuando el
suelo sea blando o maleable (suelos de arena,
tierra, csped, etc.).

Material de curas
El material para realizar curas lo clasificaremos segn su uso ms habitual, ya sea: cura asptica,
quemadura, sutura, vendaje y otros utensilios de curas. Esta clasificacin es meramente orientativa para
facilitar su estudio, ya que en la mayora de las curas se necesita combinar los diferentes tipos de
materiales.

Cura asptica: permiten limpiar y desinfectar la herida.

Suero de lavado
Este tipo de suero solo puede ser utilizado para
lavar heridas. Nunca puede ser perfundido en
sangre.

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Povidona yodada
Permiten desinfectar la herida a la vez que ayuda
a su cicatrizacin.

Povidona jabonosa
Podemos utilizarla para el lavado desinfectante de
piel y manos con pequeas heridas y cortes
superficiales, quemaduras leves o rozaduras.
Para ello aplicaremos una pequea cantidad en la
zona y frotaremos de 2 a 5 minutos hasta obtener
espuma. Despus aclararemos con agua
abundante o una gasa humedecida.

Clorhexidina
Actualmente est sustituyendo a la povidona
yodada, gracias a su rpida actuacin y a su
mnima absorcin.

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Gasas y tetras
Las utilizaremos para limpiar o cubrir heridas.
Segn las necesidades utilizaremos gasas o tetras.

Quemadura

Guantes estriles
Los utilizaremos en curas estriles en las
quemaduras debido a su facilidad de contagio,
tambin se utilizan en tcnicas estriles como
suturar.

Kit de quemaduras (wter gel)


Se utiliza en el tratamiento de quemaduras, ya que
absorbe el calor y protegen la herida, as como
ayudar a una mejor cicatrizacin.

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Sutura
Grapadora cutnea
Se utiliza para realizar suturas en zonas
especficas, de una forma rpida.

Pinza kocher
Utilizadas para realizar suturas, existen diferentes
modelos medidas y formas, pero todas son muy
parecidas en su forma. Tienen que estar
esterilizadas para poder ser usadas para suturar.

Hilo de sutura
Viene el hilo y la aguja ya montados. Existen
diferentes tipos de hilos y de agujas.

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Paos de campo
Nos permiten crear superficies limpias para poder
depositar el material de trabajo, como por ejemplo
en la realizacin de tcnicas estriles.

Vendaje
Esparadrapo
Se utilizan para fijar las vendas, gasas, etc. existen
de varios materiales: plstico, papel y tela. Su
eleccin es indiferente.

Tensoplast
Una cara es adhesiva y se aplica directamente
sobre la piel para que proporcione el efecto
requerido de sujecin. Es transpirable. Muy til en
el tratamiento de esguinces de tobillo y rodilla.
Puede provocar reacciones de hipersensibilidad, si
existen antecedentes de la misma se debe colocar
un vendaje previo de algodn, papel o espuma.

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Venda cohesiva
Fibras de polister. Se pega a s misma pero no a
la piel. No suele provocar reacciones de
hipersensibilidad. Flexible pero proporciona gran
estabilidad al vendaje

Venda de espuma
Espuma muy fina que se usa como soporte
protector de la piel (prevendaje) en vendajes
adhesivos como el tensoplast o el tape (tambin
se llaman "pretape").

Venda de crepe
Es una venda de algodn entretejido con goma. Es
muy utilizado en el vendaje compresivo, para ocluir
curas, en vendajes para favorecer la circulacin de
piernas y sujecin de frulas de escayola. Es muy
flexible y suele ceder con el tiempo. Se puede
reutilizar si se lava, pero pierde elasticidad.

Venda de algodn
Su aplicacin est muy limitada en las urgencias.
Se puede colocar antes de realizar un vendaje con
Tensoplast o para colchar entre dos dedos si
inmovilizamos uno con otro.

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Venda de gasa
Fibras de algodn, tejido ms poroso. Se usa
fundamentalmente para vendar zonas con heridas
y que deben transpirar o fijacin de apsitos. En
desuso. Poca elasticidad, mayores problemas de
compresin vascular

Esparadrapo para vendaje funcional (Tape)


Se trata de un vendaje inelstico que contiene el
movimiento slo de la zona articular lesionada,
permitiendo la movilidad e incluso el apoyo del
resto de partes no comprometidas en la lesin

Otros utensilios de cura


Bistur
Su uso est determinado por el facultativo o DUE.

Pinzas
Se pueden utilizar para desenclavar pequeos
objetos en una herida o para ayudarse en la
realizacin de una sutura.

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Rasuradora
Se puede utilizar para rasurar una zona de pelo en
la que hay una herida, para poder realizar una cura
ms efectiva o poder suturar. Tambin se puede
utilizar para rasurar el trax a varones con mucho
bello antes de realizar un electro o aplicar los
parches del DESA.
Se diferencia de las cuchillas de afeitar ya que no
necesita agua ni espuma para poder rasurar, ya
que tiene unos pequeos dientes de plstico
debajo de la cuchilla que evitan los cortes.

Material de sondaje
Sonda nasogstrica
Permiten obtener una comunicacin directa con el
estomago a travs de la nariz. En urgencias suelen
usarse para lavados gstricos debido a
intoxicaciones. Se caracterizan por ser un nico
tubo en que encontramos en uno de sus extremos
multitud de perforaciones, esta parte es la que
queda alojada en el estomago. Otra caracterstica
es que llevan dibujada una regla que permiten
saber cunto se ha introducido.

Lubricante
Nos permiten lubricar la sonda para facilitar su
colocacin y causar menos molestias al paciente,
a la vez que se evita la posibilidad de causar
lesin.

Jeringuilla de 100 ml
Son utilizadas cuando se realiza un sondaje
nasogstrico, ya que su gran capacidad permite
hacer de forma rpida lavados gstricos. La
boquilla de la jeringuilla es ms ancha de lo
normal para que se pueda conectar a una sonda
nasogstrica, tambin lleva un pequeo
adaptador.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Sonda Foley
Permiten obtener un acceso a la vejiga desde el
exterior. Se caracterizan por ser bfida en el
extremo que queda fuera, uno de los tubos es el
que nos comunica con la vejiga y el otro permite
inflar un baln que se encuentra en el otro
extremo para evitar que se salga.

Lubricante urolgico
Este tipo de lubricante es igual que el anterior, con
la salvedad de que es especifico del sondaje
vesical ya que contiene un pequeo anestsico,
que evita las molestias al realizar este tipo de
sondajes.

Bolsa de diuresis
Habitualmente se utiliza para conectarse a una
sonda de Foley y poder recoger la orina, va
calibrada de forma que podemos medir la
cantidad de orina recogida. Tambin se utiliza
para recoger muestras en lavados
gastrointestinales, a la vez que nos aseguramos
de que hemos sacado todo el liquido que hemos
introducido en el estomago.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Equipos para toma de constantes


Pulsioximetro
Este componente nos permite una medicin de la
saturacin de O2 de una forma no invasiva y
contina. El registro se obtiene de un sensor que
se coloca en un dedo o en el pabelln auditivo.
Dicho sensor usa un sistema calorimtrico.

Capnografo
Podemos medir la cantidad de CO2 inspirado

Fonendoscopio
Permite desarrollar tcnicas al medico como la
oscultar, tomar la tensin,

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ALEJANDRO PREZ MARN

Esfigmomanmetro
El esfigmomanmetro nos permite crear una
compresin arterial, e ir alivindola gradualmente,
para que con ayuda del fonendoscopio podamos
medir la tensin arterial; tambin tiene otros uso
como son la posibilidad de realizar un tornique de
urgencia, de una forma segura y controlada.

Glucmetro
Nos permite medir la cantidad de glucosa en
sangre.
Se compone de dos partes, la primera es el
aparato y la segunda son unas pequeas tiras en
las que recogemos las muestras de sangre para
que el aparato pueda analizarlas. Las tiras
reactivas son propias de cada modelo, lo que
significa que no son intercambiables.
Para ello tendremos que realizar un pequeo
pinchazo y tomar una muestra de sangre en la tira
reactiva, y esperaremos unos segundos a que el
aparato realice la medicin.

Lancetas
Nos permiten realizar un pinchazo de forma eficaz
y segura. Existen dos modelos los que se adaptan
a una especie de bolgrafo y este nos permite
calibrar la profundidad del pinchazo y las segundas
son automticas, se cargan con una pestaa y una
vez que realizamos el pinchazo se desecha todo.

Linternas pupilares
Nos permiten medir la reaccin de las pupilas ante
estmulos luminosos, como son la reaccin de
estas, su simetra o el tamao de las mismas.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Tensimetro
Nos permite medir de forma rpida, aunque no
muy precisa la tensin arterial. Segn el modelo se
puede colocar en brazo, antebrazo y mueca.

Termmetro otico
Con el podemos medir de una forma rpida y
fiable la temperatura corporal, recordar que el odo
pertenece a una zona de toma de temperatura
central y por tanto esta oscilara entre los 37 a
37.5C.
Es importante mencionar que los termmetros de
mercurio ya no son utilizados por la gran toxicidad
del mercurio.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Material de movilizacin e inmovilizacin

El material de movilizacin es aquel destinado al transporte de las vctimas desde el lugar del siniestro o
del domicilio hasta la ambulancia, y que nos posibilita el manejo del paciente dentro de la cabina
asistencial.

El material de inmovilizacin nos permite un manejo seguro del paciente con el fin de no empeorar su
situacin ni producir lesiones debido a nuestras manipulaciones.

Collarines cervicales
El collarn ideal debe cumplir unos requisitos para
poder inmovilizar casi el 100 % de la columna
cervical. Estos requisitos son:
Ser rgido
Tener un apoyo mentoniano
Tener un orificio anterior
Los modelos que nos encontramos en el mercado
son:
Collarines Blandos: fabricados de
gomaespuma y forrados de tela o plstico,
tienen una forma rectangular con muescas y
no se disponen de un tallaje suficiente. Slo
son recomendables para un tratamiento
rehabilitador.
Collarines Semirrgidos: el ms conocido es el
de Thomas, fabricado en material plstico y
que consta de dos partes; anterior y posterior
que se pueden modular modificando su altura.
Se dispone en 5 tallas de las que la nmero 1
y 2 se corresponden a las peditricas.
Collarines Rgidos (Philadephia y Sitfneck):
mantienen una posicin anatmica del cuello.
Formados por de dos piezas: posterior y
anterior con 4 puntos de apoyo:
Anteriores: mentonianos y clavcula
esternal
Posteriores: mastoideos y espalda.

As mismo presentan un hueco en la pieza


anterior, que permite el acceso al cuello para
poder valorar el pulso carotideo, realizar una
traqueotoma de urgencia y/o una intubacin
retrgrada con fiador. Algunos presentan una
abertura trasera permitiendo as la palpacin de la
zona cervical y el drenaje de sangre y otros fluidos.
Normalmente se encuentran en forma de kit con 4
tallas de adultos y 2 peditricas.

Con todos estos modelos, se considera que es el


Philadelphia el que consigue una mejor
inmovilizacin de la columna cervical en el
movimiento de flexo extensin, aunque no llega
al 100 % de restriccin de movimiento.

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ALEJANDRO PREZ MARN

No se recomienda la utilizacin de collarines


blandos pues, adems de no inmovilizar, pueden
comprimir excesivamente el cuello, disminuyendo
el retorno venoso y aumentando la PIC en los
traumatismos craneoenceflicos severos. Adems,
debemos evitar que el collarn cree una presin
excesiva en el maxilar inferior tendiendo a
mantener la boca cerrada puesto que en caso de
vmitos favorecera las aspiraciones bronquiales.

Actualmente nos podemos encontrar con unas


variaciones del collarn tipo Philadelphia en cuanto
a conseguir un almacenamiento ms fcil, ya que
se pueden estar aplanados o incluso que un solo
collarn, con sencillos sistemas de anclaje, consiga
varias tallas, con lo que se reducen costes, espacio
de almacenamiento y mayor facilidad en la
colocacin.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Dama de Elche (inmovilizador tetracameral)


El collarn cervical no inmoviliza al 100 % los
movimientos de la columna cervical siendo en los
movimientos de flexo extensin su mayor
restriccin. Para evitar el resto de movimientos se
deber utilizar el inmovilizador lateral de cabeza.

En caso de no disponer de este tipo de


inmovilizadores, se continuar, a pesar de haber
colocado el collarn cervical, con la inmovilizacin
bimanual durante todo el traslado.

Este es un dispositivo diseado para adultos, pero


al poder mover las dos piezas conforme a la
dimensin de la cabeza, podra utilizarse para la
poblacin peditrica.

Est formado por 3 piezas: una base rectangular


con enganches en los tercios externos y varias
cintas incorporadas para la fijacin al tablero
espinal o camilla de cuchara; y otras dos piezas
para fijarse a la base, y atravesadas, por un orificio
a la altura de las orejas de la vctima, de tal forma
que se pueda as vigilar la presencia de otorragia,
compatible con una fractura de base de crneo y
dar la posibilidad de que el paciente nos escuche
en todo momento.

Frulas
Se realizan mediante frulas permitiendo la Frulas Neumticas Hinchables.
correcta inmovilizacin de las fracturas de las Compuestas por materiales plsticos presentando
extremidades evitando lesiones secundarias, como varias cmaras que realizan una compresin no
el dao a los msculos, nervios y vasos sanguneos circular evitando la isquemia del miembro.
y disminuyendo el dolor, por lo que facilitan el Presentan diversas formas segn las extremidades
traslado al herido. a inmovilizar: brazo, medio brazo, mueca mano,
Existen varios tipos de frulas: pierna, media pierna y pie tobillo.
Neumticas hinchables. Algunas se cierran con cremalleras y otras se
Metlicas maleables. colocan tipo calcetn; disponiendo todas ellas de
Rgidas no deformables (MEI) una vlvula para inflado y cierre de la misma.
De vaco Son ms recomendables las transparentes para
De traccin poder valorar la presencia de hemorragias
Tanto antes como despus de la colocacin de la Su indicacin principal es la inmovilizacin
frula de inmovilizacin, debemos comprobar los provisional de lesiones osteoarticulares de MMSS y
pulsos, la temperatura y la sensibilidad distales al MMII: fracturas, esguinces y luxaciones; aunque
foco de fractura. tambin se utilizan para el control de hemorragias.
Se deben retirar anillos, relojes y todo lo que
comprometa la circulacin sangunea antes de
colocar una frula.
La inmovilizacin debe incluir las articulaciones
proximal y distal a la fractura. Y en caso de heridas
o fracturas abiertas stas se deben cubrir con

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apsitos estriles antes de colocar la frula.


En las fracturas inestables o con una gran
deformidad se debe realizar una traccin simple;
aunque es preferible la inmovilizacin en una
posicin no anatmica pero que la extremidad
mantenga su pulso que en posicin anatmica y
sin pulso.
Si la frula de inmovilizacin se coloca en los
miembros superiores es necesario la aplicacin de
cabestrillos para elevar el miembro fracturado,
disminuyendo as la inflamacin. Si la frula se
coloca en los miembros inferiores mantendremos Frulas Metlicas Maleables
el miembro elevado mediante mantas o sbanas. Su caracterstica principal es que se pueden
adaptar a cualquier extremidad tanto en
angulacin como en longitud. Las ms conocidas
son las frulas de Kramer.
Se utilizan para la inmovilizacin provisional de
todo tipo de lesiones osteoarticulares de los
miembros superiores e inferiores y para la
inmovilizacin en los casos en los que es necesaria
una angulacin especfica por la imposibilidad de
colocar el miembro en posicin anatmica.
Son fciles de almacenar pues ocupan muy poco
espacio.

Frula de Vaco
Se trata de un saco neumtico relleno de material
aislante con doble cmara, moldendose a la
extremidad fracturada y consiguiendo un soporte
rgido tras realizar el vaco.
Para realizar el vaco existe una vlvula a la que se
le puede conectar a una bomba de vaco o un
aspirador de secreciones.
Se ajusta al miembro fracturado mediante cinchas
de velcro.
La eleccin del tamao y forma as como su
colocacin es igual que con las frulas hinchables;
tambin tiene la ventaja, igual que stas, de
comprimir los puntos sangrantes en los miembros
afectados; la diferencia es que en este caso se
realiza un vaco.
A la hora de realizar un traslado aero terrestre,

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ALEJANDRO PREZ MARN

es necesario tener en cuenta que con la altura, al


disminuir la presin atmosfrica, puede perder
consistencia y, por lo tanto, no inmovilizara lo
necesario.
Existe en las mismas tallas que las hinchables y en
tallas peditricas (una frula para miembros
inferiores y otra para miembros superiores)

Frulas Rgidas
Una frula rgida es aquella que, al no moldearse,
la extremidad afectada debe ajustarse al contorno
y forma de la frula. Existen varios tipos de frulas
rgidas: de cartn, PVC o poliuretano.
Normalmente se fijan al miembro fracturado
mediante cinchas de velcro y las de PVC o
poliuretano son lavables y reutilizables. Existen
varios tamaos y formas: pierna larga y corta
adulto, brazo larga y corta adulto, pierna completa
nio, brazo completo de nio, mueca antebrazo
adulto y nio y mano mueca de adulto y nio.

Frula de Traccin
Diseada para realizar una traccin mecnica
lineal para ayudar a realinear fracturas evitando el
uso de pesos de traccin.
Est especialmente indicada en las fracturas
distales de fmur y proximales de tibia, no siendo
til en las de cadera, rodilla, tobillo y pie.

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Body espinal (FERNO KID)


Indicado especialmente para la extricacin de un
paciente adulto o nio mayor atrapado
permitiendo la inmovilizacin en bloque de la
cabeza cuello tronco.
Es un chaleco semi - rgido construido con bandas
rgidas metlicas colocadas paralelamente en
posicin vertical sobre una funda plstica
permitiendo la suficiente flexibilidad horizontal
para abrazar la cabeza y tronco del paciente pero,
a su vez, manteniendo la rigidez vertical necesaria
para ofrecer un apoyo seguro para la columna
vertebral.
La fijacin del chaleco se realiza mediante tres
cinturones codificados por colores y cintas de
velcro que garantizan una perfecta inmovilizacin.

Posteriormente a la extricacin del paciente con el


chaleco inmovilizador, se colocar sobre un
tablero espinal o camilla de cuchara sin necesidad
de retirar este dispositivo.

Silla de evacuacin
Silla especial, plegable que est presente en todas
las ambulancias. Con ellas podemos desplazar al
paciente e incluso bajarle por escaleras de forma
ms cmoda que con la camilla. Hay que tener en
cuenta:
Cuando movilicemos al paciente en este
medio y, sobre todo, cuando bajemos
desniveles o escaleras deberemos colocar
correas de sujecin.
Al bajar y subir al paciente por unas escaleras,
este deber ir en direccin a la marcha y en
sentido de la pendiente. Es importante
tambin, indicarle que no tenga miedo y
explicarle el procedimiento, para que de esa
forma se d cuenta de que no va a sufrir
ninguna cada. Es por proteccin.
Es aconsejable que uno de los sanitarios que
este libre, asegure al compaero que se
encuentra en la zona ms baja (el que est
mirando al paciente). Su forma de actuar ser

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sujetndole la espalda o cintura e indicndole


donde tiene los escalones,
Es importante informar al paciente de que no
debe agarrarse a las barandillas ya que podra
desestabilizarnos y nos caeramos.

Correas
Nos permiten asegurar al paciente a la camilla,
silla de ruedas, tablero espinal,

Correas psiquiatra
Se utilizan en pacientes agitados, estn
recubiertas de una almohadilla para evitar que el
paciente se lesione.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Colchn de vacio
Se trata de un colchn relleno de bolas
de poliespan (material sinttico ligero y
aislante) con una vlvula de apertura y
cierre a la que se aplica una bomba que
permite hacer el vaco y que permite
realizar un molde de todo el paciente.
Es el sistema de inmovilizacin adecuado
para el traslado terrestre o areo pues
absorbe gran parte de las vibraciones,
asla al paciente e inmoviliza las lesiones
en la posicin que se realice el vaco.
El vaco se puede realizar con una bomba
de aspiracin o con un aspirador de
secreciones, adquiriendo una gran rigidez
que garantiza la inmovilizacin del
paciente una vez colocado en su
superficie, a la vez que se adapta a las
curvaturas fisiolgicas y patolgicas de
todo el cuerpo, impidiendo, sus
desplazamientos, siempre y cuando se
complemente con un collarn cervical y
con los cinturones que fijan el paciente
al colchn. Indicaciones:
Politraumatismos.
Especialmente indicado en caso
de sospecha de lesiones en la
columna vertebral, pelvis y
extremidades.
Traslados interhospitalarios de
pacientes con fijaciones
externas.
Traslados que precisen una
posicin determinada durante
todo el trayecto (decbito lateral
si no se va a poder controlar la
va area)

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ALEJANDRO PREZ MARN

Camilla de tijera o de cuchara


Son generalmente de aluminio, con dos piezas
desmontables lateralmente. Permiten la carga de
un paciente con gran seguridad sin variar el eje
longitudinal del cuerpo. Estn indicadas siempre
para movilizar a un accidentado desde el suelo
hasta otra camilla, o para pasarlo de una camilla a
otra.
Es ideal para recoger a pacientes desde una
superficie lisa al colchn de vaco, o simplemente,
a la camilla de la ambulancia o del centro mdico.
Importante sus usos en aquellos pacientes en los
que preveamos una posible lesin medular.
Consiste en una camilla que se puede separar en
dos partes longitudinales para podes colocarlas
una a cada lado del paciente adosarlas por debajo
y una vez puestas, unirlas por sus extremos. Queda
pues, una camilla completa. Esto se hace con una
movilizacin mnima del paciente, lo que la
convierte en una herramienta muy til y tan usada,
que se ha convertido en algo que se debe llevar
obligatoriamente en toda ambulancia. Deben ser
telescpicas, o sea, que se puedan variar en
longitud para adaptarse a las diferentes tallas de
las vctimas.
La forma ms frecuente de utilizacin, sera la de
servir para recoger a la victima desde el suelo y
llevarla hasta la camilla de la ambulancia. Una vez
en la ambulancia, es conveniente quitarla y dejar
al paciente sobre la camilla principal solamente.
Antes de nada, lo primero que hay que hacer es
medir la longitud de la camilla para adaptarla a la
altura del enfermo. Esto se consigue colocndola
adosada a la vctima y alargando o acortando
segn convenga. Normalmente, la parte ancha, se
pone en la cabeza para soportar los hombros.
A continuacin se abren las dos partes y se
colocan una a cada lado de la vctima, muy cerca
de su cuerpo, intentando hacer una ligera cua con
la parte final de las tijeras.

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Tabla corta
Se utiliza para la extraccin de una vctima de un
vehculo accidentado o de cualquier otro lugar que
permita el deslizamiento de la tabla para adosarla
a su espalda. Van provistas de unas correas para
atar al paciente, manera que forme un solo bloque
con la tabla. Su correcta utilizacin requiere un
entrenamiento previo. Se puede poner despus en
la camilla o bien se puede poner sobre la tabla
larga. Actualmente y debido a la aparicin en el
mercado del chaleco espinal, su uso es cada vez
menor.

Tabla larga
Es uno de los mejores inmovilizadores de cuerpo
entero. Como elemento de movilizacin tiene una
alta calidad.

Camilla
Con ella evacuaremos al paciente hasta la
ambulancia. Su estructura ser de material
metlico o fibra sinttica que garantice la rigidez,
resistencia a la corrosin y ligereza. Est dotada de
barras laterales abatibles, respaldo reclinable de
0 a 75, correas de sujecin del paciente y
sistema de fijacin a la bancada.

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Bancada
Es el soporte que nos permite la introduccin y
extraccin de la comilla. Tiene capacidad de
desplazarse lateralmente y de movimientos de
trendelemburg y antitrendelemburg. Segn el
fabricante encontraremos modelos mecnicos,
elctricos e hidrulicos.

Manta o sabana trmica


Es constituida por una hoja de polister de 12
micras de espesor, forrada de aluminio. Por su
efecto reflectante, consigue mantener la
temperatura corporal del paciente hasta en un
85%.
Es un elemento de salvamento importante para
heridos, preservndoles del frio de la lluvia, del
barro, del viento, de la humedad y de los rayos
solares.
Proteccin contra el frio: el lado de plata hacia
el cuerpo. El enfriamiento y todas sus
consecuencias negativas, cuando se est
expuesto a un frio intenso, se evitan con el uso
de esta manta metalizada.
Proteccin contra el calor: el lado de plata
hacia el exterior. Recubrir el cuerpo del sujeto
con esta manta sin apretar. El calor es
rechazado porque los rayos solares son
reflectados.

El material de inmovilizacin debe incluir las siguientes premisas:

o Ser fciles y cmodos de aplicar en todo tipo de situaciones.


o Con un almacenamiento fcil que ocupe poco espacio.
o Permitir en todo momento el manejo de la va area o la realizacin de tcnicas de
reanimacin en caso necesario.
o Debe ser hipoalergenico.
o Debe ser radiotransparente y no debe ser ferromagnetico.
o Poderse acomodar a todo tipo de pacientes sea adulto o peditrico.
o De fcil lavado y reutilizable.

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Maletines asistenciales

Botiqun circulatorio
Es el ms utilizado ya que con el debemos de ser
capaces de resolver la mayora de las
intervenciones, por tanto, debe ir equipado de
forma que puedan realizarse curas, tomar
constantes, aplicar vendajes, obtener accesos IV,

Botiqun oxigenoterapia
Debe contener el material necesario de
oxigenoterapia incluida una botella de oxigeno,
esta debera tener una autonoma a mximo
rendimiento de 15 min. El material debe ser tanto
peditrico como para adultos. Adems debe
contener material no invasivo para permeabilizar
la va aerea.

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Botiqun ampulario
Contendr medicamentos para asistir las
emergencias mdicas que se puedan plantear. Su
revisin ser responsabilidad del medico o
enfermero.

Estos tres botiquines son los ms habituales en las ambulancias, no obstante podremos encontrar:

Botiquines de uso peditrico: dotados exclusivamente con material peditrico.


Botiquines de inmovilizacin: equipados para con material de inmovilizacin.
Botiquines de triaje: contienen tarjetas de triaje, cnulas de guedel, vendas, gasas, con l se
debe de poder realizar un primer triaje y una asistencia bsica.
Botiqun de reanimacin: dotados con equipo de intubacin, medicamentos de parada, material
de acceso IV de gran calibre,,

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Equipos de proteccin individual (E.P.I.)


Los equipos de proteccin individual nos permiten prevenirnos o protegernos de las agresiones externas,
propias del entorno en el que trabajamos. De acuerdo a esta definicin podemos clasificarlos en dos tipos:

Equipos de proteccin individual indirectos. Previenen las agresiones, por esto son los ms importantes ya
que la mejor forma de evitar una agresin es la prevencin.

Vestuario
Dentro del apartado de vestuario disponemos de Chaleco reflectante
equipamiento acorde a las situaciones climticas Deben contener
de nuestro entorno, que cumple con la siguiente bandas
normativa: reflectantes que
-EN-340 Caractersticas generales de la Ropa de nos permitan
Proteccin. trabajar en las
-EN-343 Vestuario de proteccin contra el mal carreteras de una
tiempo. forma segura. A
-EN-471 ropas de Sealizacin de Alta Visibilidad poder ser de
Y adems opcionalmente: colores llamativos
-EN-342 Vestuario de proteccin contra frio. que puedan alertar
Es obligatorio por parte de los trabajadores llevar a los conductores.
el vestuario que proporciona la empresa as como Nunca debemos quitarnos el chaleco sobre todo
todas las prendas de seguridad (alta visibilidad, cuando trabajemos en la va pblica o carretera.
proteccin contra l frio, etc.) desde el momento
que se entra de guardia hasta que finaliza la Pantalones
misma. No pudiendo el trabajador llevar otras reflectantes
prendas a menos que cumpla con la normativa Los pantalones
requerida, lo haya comunicado a la empresa y esta deben contener
haya dado su conformidad por escrito. bandas
reflectantes, para
que se nos vea
cuando trabajemos
en la carretera, y
rodilleras, que nos
protejan cuando
nos arrodillemos a la hora de agacharnos.

A pesar de que usemos ropa reflectante debemos tomar las medidas de seguridad oportunas como
asegurar la zona con tringulos, conos o incluso con la propia ambulancia con las luces encendidas.

Equipos de proteccin individual directos. Nos protegen de las agresiones que no hemos podido o no
podemos prevenir. Recordar que la mejor forma de protegernos de una agresin es la prevencin, para lo
que tomaremos las medidas de seguridad oportunas.

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Casco
Casco con marcado de conformidad CE, y avalado Casco F1
por la IUAA, con pantalla de proteccin conforme a Nos protege de los
la normativa EN 166. Con posibilidad de acople de impactos, incorporan
linterna. una pantalla
Es duro, doble absorcin de impacto, auto- protectora para el
extinguible con propiedades contra UV y fuego, permiten la
ergonmico para nuestro trabajo, ya que cubre la adaptacin de
zona temporal, nuca y zona parietal mascarillas de O2,
completamente. Dispone de reflectantes de linternas y equipos de
seguridad, barboquejo y es un casco valido para transmisin. Siempre
rescates y/o atenciones en espacios reducidos, deben fijarse de forma
como vehculos, etc. que no se mueva.
Este EPI se utilizara en todas aquellas
circunstancias exigidas por los protocolos de Casco F2 o de rescate
seguridad, en accidentes de trfico, en situaciones Son parecidos a los
de rescate en espacios confinados, en situaciones anteriores con la
de emergencia con aeronaves y en situaciones en salvedad de que no
las que el equipo interviniente crea necesario su protegen la zona
uso. cervical, incorporan
Estar prohibida la utilizacin de otro tipo de gafas de proteccin.
cascos, si no cumplen con los requisitos Este tipo de casco
adecuados y no hay autorizacin escrita por parte incorpora enganches
de la empresa. para mascarilla de O2,
linterna y equipos de
transmisiones.
Siempre deben fijarse de forma que no se mueva.

Gafas antisalpicadura
Se utilizaran las Gafas Anti-Salpicaduras en toda
situacin en la que los ojos puedan entrar en
contacto con sangre o lquidos corporales debido a
salpicaduras o a que es necesario acercarse
mucho a la herida para visualizarla, por ejemplo
heridas en la cabeza, vmitos, etc.
Por otra parte se utilizaran
Gafas/pantalla Anti-Proteccin en situacin en las
que se puedan producir proyecciones de partculas
que no puedan ser evitadas con las gafas
normales, como por ejemplo rescates dentro de
vehculos, inclemencias del tiempo, aire por
turbinas de Helicpteros, etc.
La normativa que cumplen estos EPI es la EN-166-
proteccion individual de los ojos.

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Guantes
Guantes de examen medico
Nos protegen del posible contagio de infecciones
por parte del paciente, a la vez que permiten una
asistencia ms higinica. Debemos colocrnoslos
desde el momento en el que subamos a la
ambulancia, a pesar de que debemos mantener la
ambulancia en un perfecto estado de limpieza,
siempre quedan restos que no vemos, y es por
esto que cada vez que nos subamos a la
ambulancia ya sea para reponer material,
limpiarla, dirigirnos a un aviso o asistir a un
paciente, debemos llevarlos puestos. Segn su uso
encontramos:
Ltex: los ms habituales a la hora de asistir a los
pacientes, estn compuestos de ltex.
Nitrilo: son ms resistentes que los anteriores,
tienen una superficie rugosa. Se usan en
situaciones como accidentes de trfico ya que son
ms resistentes.
Vinilo: son similares a los de ltex. Se utilizan en
pacientes alrgicos al ltex,

Al atender a un paciente deberemos utilizar los


Guantes de Examen Mdico adecuados al riesgo
de exposicin.
Si la persona es de bajo riesgo, es decir, no hay
secreciones de ningn tipo, se utilizaran guantes
que cumplan la normativa EN-455de medida y las
ISO correspondiente a resistencia, dilatacin y
envejecimiento (Guantes de Bajo Riesgo).
En cambio si la persona tiene secreciones,
sangre,., se utilizaran de forma obligatoria
guantes que cumplan la normativa EN-374 relativa
a guantes de proteccin contra riesgos qumicos y
bacteriolgicos (Guantes de Alto Riesgo).

*En situaciones en las que vamos a asistir a


muchos heridos es conveniente colocarnos dos
pares de guantes, segn asistamos a los pacientes
nos quitaremos los primeros y nos colocaremos
otros. Esto se hace ya que la mano suda y
perderamos mucho tiempo en colocarnos otros
guantes, de esta forma tendremos una superficie
deslizante que nos facilita esta tarea.
A continuacin va un diagrama para saber cmo
quitarse los guantes evitando el contacto con la
superficie.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Guante de trabajo (anti-corte).


Asimismo y dentro del apartado de guantes,
tenemos que recordar la necesidad de disponer en
el vehculo de emergencias de un par de guantes
de trabajo por persona, para uso en diversas
circunstancias, y se utilizaran en toda situacin
que pueda ser causante de lesiones en las manos,
como acceso a vehculos, descenso de barrancos,
utilizacin de cuerdas, personas agresivas, etc.
Estos guantes debern cumplir con la normativa
EN-388 de guantes de proteccin contra riesgos
fsicos y la EN-420 requisitos generales para los
guantes de proteccin.

Mascarilla
Nuestro trabajo implica estar en contacto con
sustancias biolgicas peligrosas (personas que
pueden ser portadores de enfermedades
infecciosas), y personas inmunodeprimidas por lo
que ser necesario disponer de mascarillas de
proteccin adecuadas.
Se debe hacer un clara distincin entre las
mascarillas cuyo fin es proteger al usurario
(mascarillas con filtro) y aquellas destinadas a
evitar que el usuario contamine el ambiente
(mascarillas quirrgicas).
Siempre que tratemos con un paciente infeccioso
nos colocaremos nosotros una mascarilla con filtro
y le facilitaremos para que se coloque el paciente
una mascarilla quirrgica.
Mascarillas con filtro
Diseadas para proteger al usuario contra
sustancias contaminantes existentes en el aire,
como por ejemplo:
-Polvo (polvo en general, polvo de metales
y madera, harina, etc.).

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ALEJANDRO PREZ MARN

-Nieblas (procedente de spray, baos


desoxidantes, etc.).
-Polen, bacterias y otros peligros
biolgicos.
-Etc.
Este tipo de mascarillas deben cumplir la
normativa EN-149 para mascarillas Auto filtrantes
para partculas.
Las mascarillas con filtro sern utilizadas en
pacientes que se consideren sospechosos de
portar infecciones que pueden ser trasmitidas por
va area, tales como meningitis, tuberculosis, etc.

Mascarillas quirrgicas
Estn diseadas solamente para evitar que el
usuario contamine el ambiente que le rodea. Lo
que llamamos ambiente puede ser el lugar de
trabajo, los productos que se estn manipulando, o
los pacientes a los que se est prestando
cuidados. Este tipo de mascarilla no garantiza la
proteccin del usuario. Este tipo de mascarilla las
usaremos en todos los paciente inmunodeprimidos
para evitarles infecciones debido a nuestra causa.

Botas de seguridad
Las botas de seguridad que disponemos, cumplen
la normativas EN-345, EN346 y EN-347. Tienen
puntera de proteccin de hasta 200 julios,
antideslizantes, resistentes al agua, a
hidrocarburos y suela con absorcin de impactos.
Es obligatorio por parte de los trabajadores llevar
esta prenda de seguridad desde el momento que
se entra de guardia hasta que finaliza la misma.
No pudiendo el trabajador llevar otro calzado a
menos que cumpla con la normativa
anteriormente expuesta, lo haya comunicado a la
empresa y esta haya dado su conformidad por
escrito.
Pueden ser de tipo caa, bota o zapato,
preferiblemente tipo caa o bota, ya que evitaran
posibles esguinces.

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Chalecos Anti-Agresin
Este chaleco cumple con la normativa de
proteccin NIJ STD 0101.04 de Nivel II / IIIA,
equipado con panes de proteccin anticuchillos de
Nivel 1 segn NIJ0115.00 y PSDB1999, asimismo
este EPI disponed de defensa contra trauma o
contusiones torcicas.
Este equipo de seguridad se pondr siempre y sin
excepcin por debajo del chaleco de trabajo
normal y si la persona est utilizando un jersey,
entonces debajo del jersey.
Bajo ninguna circunstancia, PROHIBIDO
TERMINANTEMENTE, este EPI se llevara a la vista o
por encima de las prendas identificativas de
personal sanitario.

Material variado

Contenedor de residuos biolgicos


En el desecharemos el material que pueda
suponer un riesgo para el personal, principalmente
agujas o similares; nunca gasas, apsitos,

Frio qumico
Permiten obtener frio de forma artificial, son de un
solo uso. Para que produzcan frio debemos darle
unos golpes y agitarla hasta que notemos que se
ha enfriado.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Calor qumico
Son iguales que las anteriores, pero estas
producen calor de forma artificial.

Tarjeta de triaje
Son las tarjetas que se utilizan para la clasificacin
de heridos.

Depresor
Su principal uso es deprimir la lengua, pero
podemos darles otros usos como la inmovilizacin
de fracturas en dedos,

Tijeras corta ropa


Permiten cortar todo tipo de textiles incluidos
cinturones y pequeas piezas metlicas o de
plstico como las que componen los sujetadores.
Su punta redondeada permite realizar un corte
seguro para el paciente.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Cortacinturones
Nos permite corta tanto cinturones como correas,
de una forma segura para el paciente.

Material bsico de extraccin


Cuerda: debe ser elstica con una longitud mnima
de 20 metros y con una resistencia de traccin
igual o superior a 2.000 Kg.
Palanca
Cizalla

Juego de herramientas
Debe contener las herramientas para la atencin y
el mantenimiento bsico del vehculo, ya sea
cambiar una rueda, bombillas,

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ALEJANDRO PREZ MARN

Cinta de balizamiento
Nos permite acotar una zona, de forma que
podamos trabajar de forma segura, a la vez que
impedimos que nos molesten curiosos.

Plsticos de triaje
De colores rojo, amarillo y verde de 80 cm de
ancho y 200cm de largo. Debe incorporar tambin
un peso para poder colocarlo en el suelo sin que se
vuele, y cintas para poder colocarlos como
bandera.
Tambin puede consistir en banderas o cintas de
balizamiento de colores.

NOVEDADES
EQUIPOS DE IMAGEN DIAGNOSTICA PORTATIL

Ecografo porttil
Su uso no se encuentra muy extendido, sin
embargo es un equipo que cada vez se le est
dando ms importancia por sus grandes
aportaciones para el diagnostico medico y la
aplicacin de tcnicas guiadas con imagen.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Higiene y desinfeccin de la ambulancia:


Es el personal de turno en la ambulancia, nico responsable tanto del vehculo como del material sanitario.
Por ello deber poner un especial inters en garantizar su funcionamiento y su perfecto estado operativo.

El aspecto exterior de la ambulancia ha de ser impecable en todo momento, ya que es la imagen que se
proyecta del servicio, adems de ser fiel reflejo de su interior. Se deber limpiar siempre que se precise,
dependiendo en gran medida de la meteorologa o tipo de terreno sobre el que se circule.

El estado de la carrocera exterior del vehculo, as como otros elementos visuales, como los logos,
pegatinas, etc., han de presentar tambin un estado impecable. De lo contrario estaramos proyectando
hacia el exterior una imagen descuidad del servicio. El pintado y rotulado exterior del vehculo debe
cuidarse y acudir al taller para su reparacin las veces que sean necesarias. Nuestra funcin en este
aspecto es meramente informativa ya que solo tenemos la obligacin de reflejar en el parte de revisin el
estado de la carrocera, no su reparacin.

La higiene y desinfeccin del vehculo se realizara de acuerdo con el protocolo establecido de limpieza,
desinfeccin y esterilizacin.

Limpieza

Proceso dirigido a la eliminacin de todo material extrao depositado sobre objetos inanimados y/o sobre
piel, mucosas o cualquier otro tejido que pueda estar contaminado. Una buena limpieza constituye el 99%
de la eficacia en la desinfeccin (cualquier resto orgnico que no haya sido eliminado mediante limpieza
restara su eficacia al producto desinfectante).

Desinfeccin

Proceso mediante el cual se destruyen los microorganismos patgenos productores de enfermedades


transmisibles (aunque no necesariamente esporas), de los fluidos, objetos y superficies. Debe realizarse en
todo el material que est en contacto con la piel y mucosas. Niveles de desinfeccin:

Nivel alto: se destruyen todos los microorganismos excepto algunas esporas bacterianas.

Nivel medio: se inactivan bacterias, microbarterias y la mayora de los virus y hongos.

Nivel bajo: se puede destruir la mayora de bacterias, algunos virus y hongos, pero no los
microorganismos resistentes.

Esterilizacin

Proceso por el que se destruyen todos los microorganismos vivos, incluyendo bacteria, virus, formas
vegetativas y esporas, es decir, cualquier forma elemental de vida. Se utiliza en instrumentos que se
introducen directamente en torrente sanguneo o en zonas estriles del cuerpo.

El diverso material sanitario y la propia ambulancia deben de limpiarse y desinfectarse de acuerdo a la


siguiente clasificacin y procedimientos.

Desinfeccin de alto nivel

Se aplica al material en contacto con la va area (ambus y sus mascarillas) y material de inmovilizacin
que haya estado en contacto con la sangre (colchn de vaco, frulas, collarines, body espinal, tabla de
RCP, etc.).

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Se realiza primero una limpieza minuciosa con agua y detergente, sumergiendo el material y cepillndolo
tan pronto como sea posible, antes de que los residuos y la suciedad se sequen, prestando especial
atencin a las ranuras, pliegues y articulaciones. Despus aclarar con agua fra, vaciando las ranuras.
Secar con toallas de papel o similar.

Una vez limpio el material se sumerge en una cubeta con solucin de acido peracetico o leja diluida al 5-
10% durante 10 minutos. Lo que no se pueda sumergir por su tamao, se debe volver a limpiar con toallas
de papel impregnadas en la misma solucin. Volver a aclarar con agua, secado con toalla de papel y
almacenar en lugar adecuado y protegido de la humedad.

La periodicidad de este proceso es despus de cada uso y una vez a la semana en caso de no haber
utilizado el material.

Desinfeccin nivel bajo

Se aplica al resto del material sanitario de la ambulancia. El proceso de limpieza con agua y detergente es
el mismo que el anterior. Una vez limpio y seco el material, se aplica un pao de papel impregnado en
alcohol de 70 y se deja secar.

La periodicidad es despus de cada uso y una de carcter general una vez a la semana.

Limpieza del interior de la ambulancia

Se trata de limpiar y desinfectar el suelo, paredes, techo y muebles del interior. Primero se abrirn las
puertas de la ambulancia para asegurar una buena ventilacin, despus recoger el material contaminado
en bolsas y se retirara el material de la ambulancia.

Una vez despejado el interior se aplicara una solucin de leja diluida al 5-10% a las superficies utilizando
paos impregnados. Dejar actuar 10 minutos si es posible. Limpiar y desinfectar el material previamente
extrado y volver a colocarlo en su interior. Limpiar el suelo de la ambulancia con fregona (nunca escoba) y
dejar secar.

La limpieza del interior de la ambulancia se realizara siempre que se precise, es decir, despus de cada
servicio en que se haya ensuciado el interior y con carcter general cada vez que vayamos a dejar la
guardia al siguiente turno.

Todo proceso de limpieza y desinfeccin se realizara con guantes y una vez utilizadas las soluciones
desinfectantes no se podrn reutilizar.

Existen en el mercado unos aerosoles que se colocan en la ambulancia y esta se cierra , el principal
inconveniente es que requieren de al menos 24 horas antes de poder volver a abrir la ambulancia;
este tipo de sustancia las utilizaremos cuando la ambulancia no est abierta de forma continuada con
una periodicidad de una vez cada 6 o 7 guardias; y en caso que las guardias se han consecutivas se
utilizara siempre que sea necesario (paciente con enfermedad de alto riesgo por su peligrosidad y su
fcil contagio).

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Parte de limpieza Ambulancia

Documentacin del vehculo:

La primera condicin imprescindible para la operatividad de una ambulancia es que cuente con toda la
documentacin legalmente exigible. Sin ella el vehculo no est capacitado para desempear su labor,
siendo esta una responsabilidad del conductor.

Certificacin tcnico-sanitaria.

Se trata de una autorizacin administrativa otorgada por el rgano (estatal o autonmico) competente en
materia de sanidad. Esta certificacin acredita las condiciones tcnico-sanitarias del vehculo. El primer
certificado tiene una validez de dos aos, a partir de los cuales se renueva anualmente hasta un mximo
de ocho. Es en este documento donde se especifica el tipo de ambulancia. Se acompaa de un libro de
registro de inspecciones y otro de reclamaciones.

Tarjeta de transporte.

Autorizacin administrativa otorgada por el rgano competente (estatal o autonmico) en materia de


transportes. Es el documento que especifica el nmero de plazas que cada vehculo est obligado a
transportar.

Permiso de circulacin

Documento emitido por la Jefatura de Trafico correspondiente que identifica al vehculo por su matrcula,
nmero de bastidor, fecha de matriculacin, propietario, etc.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Autorizacin de industria

Acreditacin emitida por el rgano competente en materia de industria que especifica las caractersticas
tcnicas del vehculo en cuestin. Aqu se recogen cuestiones como las dimensiones del vehculo, potencia
del motor, adaptaciones que haya sufrido, etc. Su validez ha de renovarse peridicamente en las
Inspecciones Tcnicas de Vehculos (ITV).

Seguro obligatorio

Documento imprescindible para la circulacin de cualquier vehculo de motor. Se contrata con entidades
aseguradoras privadas y asegura las consecuencias que se puedan derivar de los accidentes de
circulacin. La ausencia de este documento es responsabilidad exclusiva del conductor.

Carnet de conducir.

El conductor tiene que estar en posesin fsica del carnet de conducir de la categora BTP, que autoriza la
conduccin de los llamados vehculos de emergencias (ambulancias, coches de polica, etc.).

Autorizacin administrativa.

Otorgada por el rgano competente en materia de transportes que autoriza a las empresas de
ambulancias a la actividad del transporte sanitario. En ella se especifica los medios con que cuenta la
empresa para su actividad.

Otra documentacin necesaria.


o Planos y callejeros de las localidades donde el vehculo desarrolle su actividad.
o Mapa de carreteras de la Comunidad Autnoma.
o Hojas asistenciales.
o Listado de claves y actuacin en caso de accidentes con productos peligrosos.
o Libro de registro de limpieza y desinfeccin del vehculo y su material.

Clula sanitaria

El material sanitario es el que se encuentra dentro de la zona asistencial de la ambulancia. Dicho material
est compuesto por todo lo que no es medicacin. Bsicamente, nuestro control sobre este material debe
ser del tipo externo en el fungible, por ejemplo, que estn desprecintado los sistemas, la cantidad de la
que se dispone; en el caso de equipos neumticos comprobar que no estn pinchados.

Dentro de la clula sanitaria encontraremos equipos de electromedicina, estos pueden ser unos de los
mayores problemas en una situacin de emergencia, debido a la falta de control. El mayor problema que
supone un fallo del equipo de electromedicina es que no existe repuesto en la ambulancia.

Para poder evitar esta situacin, tendremos que tener un mtodo bien definido para poder tener las
bateras cargadas o repuesto de pilas, segn corresponda, en los equipos que se han recargado o
efectuando el cambio de pilas. Tambin se debera llevar un registro de las incidencias de los equipos, con
lo cual controlaremos la carga y las reparaciones que se hubieran efectuado.

El inventario debe especificar cuando fue realizado, y deber ser modificado cada vez que se incorpore
nuevos equipos o material que no se encuentre inventariado.

A continuacin presentamos un ejemplo de parte de inventario de la clula sanitaria en l se especifica el


material, la especificaciones (tamao, capacidad y numero) y la cantidad de la que se debe disponer.

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As mismo presentamos un inventario del ampulario, que aunque no ser nuestra competencia revisarlo, si
tendremos la obligacin de colaborar con el personal de enfermera o el mdico en su revisin.

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Tambin se debe de incluir un inventario de la nevera en el caso de que se guarde en ella medicacin, un
inventario del equipo de inmovilizacin y movilizacin; y en el caso de que la ambulancia incorpore un
equipo para calentar sueros y este contenga material, tambin debe estar inventariado.

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En cualquier caso debemos de comprobar que el material se encuentra en perfectas condiciones, y en la


cantidad especificada y en el caso de que en el inventario se especifique su ubicacin tambin tendremos
que comprobarlo.

En caso de encontrar deficiencias deberemos de apuntarlas en el parte de incidencias, y sustituir o reponer


el material.

A continuacin, se presenta un ejempo de parte de incidencias.

Este parte debe ser rellenado antes de iniciar cada guardia, en el especificaremos si se encuentra alguna
deficiencia, especificndola.

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Partes de asistencia

Cumplimentacin de los informes de asistencia

Se entiende por informe de asistencia de transporte sanitario, el documento elaborado en papel impreso o
en soporte informtico realizado por la dotacin de un equipo sobre la actuacin que efecta ante una
demanda de carcter sanitario.
Los informes de asistencia de transporte sanitario son los documentos que el Servicio, y sus profesionales,
tienen para garantizar la continuidad del proceso asistencial, realizar evaluacin y mejora de la calidad
asistencial, justificar legalmente las actuaciones, realizar formacin e Investigacin y responder a las
posibles reclamaciones que realicen los usuarios del servicio. Se trata pues de documentacin legal a la
que tienen derecho los pacientes, otros profesionales sanitarios y los jueces.
Cumplimente un informe de asistencia por cada intervencin y unidad, incluyendo los casos en los
que no se lleg a contactar con paciente alguno (negativos, persona ilesa, etc.)
En el caso de accidentes con mltiples vctimas, abra un informe por cada paciente asignndole el
mismo nmero de intervencin seguido de un punto y una numeracin correlativa desde el 1
hasta completar el total de asistidos.
Cumplimente el informe de manera legible, ordenada y completa. La informacin escrita tiene que
ser comprensible para cada paciente.
En cumplimiento de la Ley General de Sanidad (14/86 de 25 de abril, artculo 10), los pacientes
tienen derecho a conocer la identidad de los profesionales que realizan su asistencia directa,
salvo que razones legales exijan lo contrario. Por ello, los profesionales responsables del rea
asistencial (mdico y enfermero/a en el caso del SVA y TATS en el caso del SVB), deben
identificarse, firmando el documento cada uno de los intervinientes en el proceso.
La correcta cumplimentacin de los diversos informes de asistencia implica el normal
funcionamiento administrativo del Servicio.
Existen dos tipos de informes, los de las ambulancias SVB y los de SVA. Segn el tipo de informe tendr
ms o menos campos, y ser responsabilidad de cada uno de los componentes rellenar cada apartado.

Unidad de Soporte Vital Avanzado

El informe de asistencia de la unidad de transporte sanitario USVA est formado por tres hojas
autocopiativas cuyo destino final ser: copia amarilla para el paciente o centro receptor, copia azul
para entregar a la Polica o al Juez, y copia blanca para nuestro Archivo.
Con el objetivo de adecuar la realizacin del informe al desarrollo de las tareas realizadas durante una
asistencia, la cumplimentacin del mismo se realizar por los profesionales de medicina y enfermera,
los cuales firmarn en la parte inferior del mismo, dando cumplimiento a la Ley General de Sanidad,
artculo 10.
A efectos exclusivamente de cumplimentacin por parte de cada uno de los profesionales, ser
responsabilidad del mdico la cumplimentacin de los siguientes campos:
Cdigo de patologa
Informacin sobre el ECG
Valoracin traumatolgica
Historia mdica
Juicio Clnico
Recomendaciones generales en caso de alta
Comunicacin al Juez de Guardia
Traslado negativo
Paciente no colaborador
Alta voluntaria
Otros datos administrativos al dorso

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Datos y firma del mdico

Ser responsabilidad del personal de enfermera, la cumplimentacin de los siguientes campos:


Datos de la actuacin excepto cdigo de patologa
Pupilas, Glasgow, TA, FR, FC, SatO2, ETCO2, Glucemia, Relleno Capilar
Datos analticos
Datos de va area, circulacin, vas venosas, inmovilizacin, drenajes, fluidos
Observaciones de enfermera
Datos y firma del Diplomado en Enfermera
A pesar de que la responsabilidad de rellenar el informe se responsabilidad del mdico o DUE, tenemos
que conocer como se rellena para poder colaborar en la cumplimentacin del informa bajo su supervisin
en caso de que estos se vean desbordados y necesiten nuestra colaboracin.

Unidades de Soporte Vital Bsico

La estructura del informe de USVB es similar al desarrollado para las USVA, adaptndose a las funciones
de los DUE y Tcnicos que componen las dotaciones de dichas unidades.
El TTS y el informe de asistencia
La labor del Tcnico en Transporte Sanitario (TTS) no se limita a la prestacin de asistencia y transporte
sanitario, sino que adems es un profesional que se ocupa de la gestin de los datos que se generan en
cada uno de los servicios.
El TTS debe de cubrir una Hoja asistencial para cada uno de los pacientes o accidentados asistidos, ya sea
en las ambulancias asistenciales o medicalizadas. Siempre que se realice un servicio hay que rellenar una
hoja, aunque se trate de un servicio nulo. Se trata de un documento fabricado en papel autocopiativo, con
una serie de apartados que siempre se deben de cubrir lo ms completamente posible.
La copia original debe enviarse al 061, una de las copias permanecer en la empresa, la tercera es para
entregar en los centros hospitalarios y la cuarta para el paciente o su entorno.

Informes de asistencia
A continuacin se muestran dos ejemplos de partes de asistencia de ambulancias Soporte Vital Bsico

Informe de asistencia de la Fundacin de Urxencias Sanitarias 061

Fecha, recurso, empresa y nmero de servicio


Se debe especificar la fecha, el cdigo de la ambulancia que realiz la asistencia y la empresa a la que
pertenece. Son datos que, evidentemente, se conocen a priori.
El nmero de servicio nos lo facilitar la CCUS-061 al finalizar el traslado, imprescindible para
posteriormente poder gestionar con eficacia los datos aportados. Debe cubrirse siempre y en el caso de
que la Central de Coordinacin no lo pueda facilitar al finalizar el servicio por motivos de saturacin, se
debe conseguir en das sucesivos y anotarlo en la hoja antes de su envo al Departamento de Datos
Administrativos.
Marcas horarias
Activacin: se anota la hora en que se alerta al recurso.
Movilizacin: hora en que la ambulancia sale para el punto.
Llegada al centro de salud: llegada al centro de salud cuando a la ambulancia se le dice que pase a
recoger al mdico de Atencin Primaria.
Salida del centro de salud: hora en que la ambulancia sale al punto de la urgencia tras recoger al
mdico.
Asistencia: hora en que llega al lugar del incidente.
Transporte: momento en que comenzamos el traslado hacia el centro de destino.
Hora de llegada hospital: la hora en que la ambulancia entrega el paciente en un centro sanitario.
Es importante que se utilice el mismo reloj para la anotacin de los diferentes tiempos.

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Causa de activacin
Tipo de incidente: enfermedad comn, accidente de trfico, accidente laboral, accidente deportivo,
accidente escolar, accidente en va pblica, otros (anotar el tipo de incidente).
Tipo de asistencia
Para clasificar que tipo de servicio se prest y como finaliz. Hay un apartado para cada una de las
posibilidades.
Asistencia in situ (no precis traslado).
Alta voluntaria: el paciente se niega al traslado.
Traslado a un centro de salud de Atencin Primaria.
Traslado a un hospital.
Regreso al domicilio tras ser atendido en un centro de salud.
Transferencia a un recurso medicalizado.
Apoyo a helicptero medicalizado.
Indicado por Atencin Primaria
Recuadro en el que se pondr un cuo facilitado por el 061, en todos aquellos casos en los que el paciente
es derivado a un hospital por un mdico, independientemente de que lo haya visto o no (derivacin
telefnica en muchos casos).
Se anotarn adems, siempre que lo sepamos, el centro de salud, el nombre del mdico y si acompaa o
no un informe mdico. Existe tambin espacio para la firma del mdico solicitante del traslado.
Localizacin
Se reflejarn todos los datos de localizacin del punto de la urgencia: lugar, parroquia, municipio, calle o
carretera, complemento de la direccin, provincia. En este apartado tambin se reflejar el hospital de
origen en los casos de traslados secundarios (interhospitalarios).
Paciente
Aqu se rellenan los datos concretos de cada uno de los pacientes asistidos o trasladados.
Condicin del paciente
Para especificar la condicin del paciente o accidentado en aquellos casos que no sean enfermedad
comn.
En un accidente de trfico con varios heridos es imprescindible conocer la condicin de cada uno de ellos
(conductor, pasajero, peatn) para luego poder clarificar las responsabilidades de cada una de las
compaas aseguradoras.
Por otro lado se trata de informaciones que si no son recogidas en el mismo lugar del accidente, ms
adelante es casi imposible establecer con claridad la condicin de cada herido.
Datos del seguro
Apartado que recoge los datos de las compaas aseguradoras de accidentes de trfico y de las compaas
de salud. En el caso de tratarse de pacientes afiliados a mutuas de salud es muy importante especificarlo
para poder facturarles los servicios realizados a sus clientes. En este apartado se debe anotar el nmero
de la pliza y el titular de dicha pliza. En el caso de tratarse de pacientes del SERAS o de la Seguridad
Social, especificarlo y anotar el nmero de afiliacin.
Autoridad presente
Resear la autoridad que se encuentra en el punto, sobre todo en los accidentes.
Accidente laboral
Importante recoger los datos mnimos: nombre de la empresa, si el accidentado es autnomo y los casos
en que es accidente de trfico in itnere.
Accidente de trfico
Apartado reservado para cubrir nicamente en casos de accidentes de circulacin. Importante reflejar si es
una salida de va o un atropello. Se reserva espacio para recoger los datos de un mximo de cuatro
vehculos implicados, el primero siempre para el vehculo en que viajaba el paciente asistido o trasladado.
Los datos a rellenar son las matrculas, compaa aseguradora, nmero de las plizas y titulares de las
mismas.
Entendemos que puede resultar complicado recoger todos estos datos durante la asistencia, pero s es
muy recomendable por lo menos apuntar una o ms matrculas para posteriormente realizar las gestiones
pertinentes con la Jefatura de Trfico o Polica Local correspondiente.

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Valoracin inicial
Espacio reservado para reflejar el estado del paciente.
No siempre ser necesario cubrir todos los apartados, pero la mayor parte de ellos debern constar en el
momento de la entrega del paciente en un centro asistencial. Aparecen cuatro apartados: va
area/respiracin, circulacin, neurolgico, constantes vitales.
Procedimientos
Reflejaremos las maniobras realizadas en cuanto a va area, respiracin, circulatorio, inmovilizacin,
posicin de traslado.
Aqu haremos constar tambin si en el traslado acompaa o no personal sanitario.
Descripcin de lesiones/sntomas
Espacio reservado para que el personal TTS anote una breve resea sobre la impresin diagnstica o
lesiones que l perciba. En aquellos casos en que el traslado est solicitado por un facultativo de Atencin
Primaria se puede trasladar a este apartado el diagnstico del mdico. En los casos de accidentes, se trata
de describir someramente el tipo de lesin percibida y en que parte del cuerpo se localiza.
Observaciones
Para anotar aquellas informaciones extraordinarias que no tienen reservado un apartado especial o bien
para seguir anotando lo que por cuestiones de espacio no cabe en su apartado correspondiente. En el caso
de necesitar ms espacio se puede escribir por detrs del parte o bien grapar al mismo una hoja anexa.
Varios
En la ltima parte de la hoja asistencial estn los apartados destinados a:
Firmas de los componentes de la dotacin: Tcnico conductor, Tcnico asistencial, la firma del paciente
y/o testigo en el caso de las altas voluntarias imprescindible para eximirnos de posibles responsabilidades
en aquellos casos en que el paciente se niega al traslado o inclusive a la propia asistencia. El nombre del
paciente debe figurar en el apartado paciente.
El sello del hospital de destino.

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Informe de asistencia del Servicio de Emergencias del Ayto. de Murcia

DATOS DE LA ACTUACION

Fecha: fecha en la que se realiza la actuacin.


Hora de contacto: hora en la que se recibe el aviso.
Hora in situ: hora a la que se llega al lugar del aviso.
Hora hospital: hora a la que se llega al hospital para hacer el traspaso del paciente.
N de informe: ao/numero de informe
Lugar del suceso: direccin del aviso.
Ambulancia: nombre de la ambulancia (VS-1).
Apellidos/nombre: apellidos y nombre del paciente.
Domicilio del paciente: domicilio del paciente, no tiene por que corresponder con el lugar del aviso.
Edad: edad del paciente.
Sexo: sexo del paciente.
D.N.I.: DNI del paciente u otro documento que lo acredite en el caso de no ser espaol.
V/P Domicilio: si lo encontramos en la va pblica o en un domicilio.
Telf. Paciente: telfono del paciente.

VALORACION

Hora: hora en la que se le toman las constantes.


F.R.: frecuencia respiratoria. rpm, respiraciones por minuto.
Sat. O2: saturacin de oxigeno. %
F.C.: frecuencia cardiaca. ppm, pulsaciones por minuto.
Glucemia: prueba de glucemia. mg/dl, miligramos por decilitro.
T: temperatura. C.
Consciencia A/V/D/N: estado de consciencia: alerta, respuesta verbal, respuesta al dolor, no responde.
Pupilas D I: estado de las pupilas derecha e izquierda.
Va respiratoria: situacin de las vas respiratorias.
Permeable: no se encuentra obstruida
No permeable: se encuentra obstruida, indicar que la obstruye: cuerpo extrao, vomito, sangre o
otros.
Respiracin: estado de la funcin motora de la respiracin.
Normal: no hay alteracin en la respiracin.
Profundidad anormal: cuando se expande el trax no es suficiente o realiza una respiracin
superficial.
Ruidos anormales: la respiracin genera ruidos anormales, puede ser por una obstruccin, por un
hemotrax, etc.
Expansin asimtrica: se expande un hemitorax ms que el otro.

Perfusin: alteraciones sanguneas.


Coloracin normal: color normal de la piel.
Palidez: piel blanca.
Cianosis: piel azulada.
Sudoracin: si hay sudoracin.
Pulso irregular: el pulso no es rtmico.
Pulso filiforme: cuando tomamos el pulso de forma manual lo notamos muy dbil.

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Pulso perifrico ausente: no encontramos pulso en las extremidades.


Neurologa
Prdidas de memoria: si ha sufrido prdidas de memoria.
Dficits motores: no puede realizar movimientos.
Dficits sensibilidad: no nota que lo tocamos.
Relajacin de esfnteres: incontinencia.

TRAUMATOLOGIA

Quemaduras
%: porcentaje de la superficie quemada.
Grado: grado de la quemadura.
Figura indicar con una flecha
Posicin de traslado
D. Supino: tumbado boca arriba.
D. lateral: tumbado y ladeado.
Trendelemburg: cabeza por debajo de los pies.
Antitren: cabeza por encima de los pies.
Semisentado: incorporado unos 45
Sentado: incorporado 90
Antialgica: tumbado boca arriba i con las rodillas flexionadas 45
PLS: posicin lateral de seguridad.

MANEJO DEL PACIENTE

Va area: tcnicas que se le aplican a la va area.


Cuerpo extrao: si hay presencia de cuerpo extrao.
Aspiracin n: si se realiza respiracin y el nmero de la sonda.
Guedell n: si se le coloca una canula de guedell y el nmero de la canula.
Oxigenacin: si se le aplica oxigenoterapia.
L/min: litros por minuto que se le aplican de oxigeno.
Porcentaje: porcentaje de oxigeno que se le aplica.
Ventilacin ambu: si precisa ventilacin con baln resucitador.
Especificar la mascarilla que se le coloca.
Curas: tipo de cura que se le aplica.
Hemostasia
Hielo: si se le aplica hielo.
Cura asptica: se le desinfecta la herida.
Vendaje: si se le coloca un vendaje.
Tipo: tipo de vendaje que se le coloca.

Perfusin: si se le aplica sueroterapia.


Inmovilizacin: tipo de equipo de inmovilizador que se le aplica.
RCP: si se le realiza RCP
Masaje cardiaco: si ha precisado masaje cardiaco.
DSA: si a precisado desfibrilacin.

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N de descargas: la cantidad de descargas que se han hecho.


Tiempo de RCP: tiempo que ha durado la RCP.
Demandas del paciente: el motivo por el que nos llaman, no tiene por qu corresponder cuando lleguemos.
Antecedentes, medicacin, alergias: antecedentes mdicos como AMC (alergias medicamentosas), DM
(diabetes mellitus), HTA (hipertensin arterial), o si toma alguna medicacin.
Comentarios de la actuacin: preferentemente a rellenar por el enfermero o en el caso de no haberlo el
tcnico, se debe de reflejar: tipo de incidente, signos, sntomas, tcnicas realizadas, evolucin durante el
traslado, etc.

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Historia Clinica Electronica

Actualmente servicios de urgencias como el SAMUR-Proteccin Civil estn


incorporando en su servicio historias clnicas en formato electrnico que les de la
posibilidad de obtener en tiempo real informacin precisa de los pacientes que
estn atendiendo, de forma que se ahorra tiempo en el diagnostico medico y
mejora la calidad de la asistencia.

Fisicamente se trata de ordenadores porttiles


instalados en las ambulancias que disponen de un
programa informatico, con criterios simplificados que
permite a los mdicos recoger rpidamente en formato
electrnico sus informes asistenciales. Esta
informacin es mandada por GPRS a las coordinadores
de guardia, de forma que pueden acceder a ella, ver la
evolucin del paciente, permiten hacer consultas y ver
las necesidades que se puedan tener durante la
actuacin.

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TEMA 5. Seguridad vial


Normas de circulacin
Vas, marcas, velocidad y maniobras
Seales, tipos, prioridad ante seales
Seales de advertencia: pticas y acsticas. Normativa
Los dems usuarios de la va. Prioridad de paso
Conduccin en condiciones climatolgicas adversas
Conduccin nocturna
Accidentes. Factores. Protocolos de actuacin en el lugar del accidente,
medidas de seguridad
Condicionantes en la circulacin
Visibilidad: parabrisas y lunetas
Frenos
Adherencia y neumticos
Velocidad
Estado psicofsicos del conductor. Drogas y alcohol

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Seguridad vial

Normas de circulacin

REAL DECRETO 13/1992, DE 17 DE ENERO, POR EL QUE SE APRUEBA EL


REGLAMENTO GENERAL DE CIRCULACIN, PARA LA APLICACIN Y
DESARROLLO DEL TEXTO ARTICULADO DE LA LEY SOBRE TRFICO,
CIRCULACIN DE VEHCULOS A MOTOR Y SEGURIDAD VIAL
REGLAMENTO GENERAL DE CIRCULACIN
TTULO I. NORMAS GENERALES DE COMPORTAMIENTO EN LA CIRCULACIN.
CAPTULO I. NORMAS GENERALES.
Artculo 2. Usuarios.
Los usuarios de la va estn obligados a comportarse de forma que no entorpezcan indebidamente la
circulacin, ni causen peligro, perjuicios o molestias innecesarias a las personas o daos a los bienes
(art. 9., nmero 1, del texto articulado).
Artculo 3. Conductores.
1. Se deber conducir con la diligencia y precaucin necesarias para evitar todo dao, propio o ajeno,
cuidando de no poner en peligro, tanto al mismo conductor como a los dems ocupantes del vehculo y al
resto de los usuarios de la va. Queda terminantemente prohibido conducir de modo negligente o
temerario (art. 9., nmero 2, del texto articulado).
2. Las conductas referidas a conduccin negligente o temeraria tendrn la consideracin de infracciones
graves.
Artculo 4. Actividades que afectan a la seguridad de la circulacin.
Se prohbe arrojar, depositar o abandonar sobre la va objetos o materias que puedan entorpecer la libre
circulacin, parada o estacionamiento, hacerlos peligrosos o deteriorar aquella o sus instalaciones, o
producir en la misma o en sus inmediaciones efectos que modifiquen las condiciones apropiadas para
circular, parar o estacionar (art. 10, nmero 2, del texto articulado).
Artculo 5. Sealizacin de obstculos o peligros.
1. Quienes hubieran creado sobre la va algn obstculo o peligro debern hacerlo desaparecer lo antes
posible, adoptando entre tanto las medidas necesarias para que pueda ser advertido por los dems
usuarios y para que no se dificulte la circulacin (art. 10, nmero 3, del texto articulado).
2. Para advertir la presencia en la va de cualquier obstculo o peligro creado, el causante del mismo
deber sealizarlo de forma eficaz, tanto de da como de noche, de conformidad con lo dispuesto en los
arts. 130, nmero 3; 140 y 173, de este Reglamento.
CAPTULO II. DE LA CARGA DE VEHCULOS Y DEL TRANSPORTE DE PERSONAS Y
MERCANCAS O COSAS.
Disposicin preliminar
Artculo 8. Cargas de vehculos y transporte de personas y mercancas o cosas.
Se prohbe cargar los vehculos o transportar en ellos personas, mercancas o cosas de forma distinta a la
que se determina en este Captulo.
Seccin 1. Transporte de personas
Artculo 9. Del transporte de personas.
1. El nmero de personas transportadas en un vehculo no podr ser superior al de plazas autorizadas
para el mismo que, en los de servicio pblico y en los autobuses, deber estar sealado en placas
colocadas en su interior, sin que, en ningn caso, pueda sobrepasarse, entre viajeros y equipaje, el peso
mximo autorizado para el vehculo.
Artculo 10. Emplazamiento y acondicionamiento de las personas.
1. Queda prohibido circular con menores de doce aos situados en los asientos delanteros del vehculo,
salvo que utilicen asientos de seguridad para menores u otros dispositivos concebidos especficamente
para ello y debidamente homologados al efecto.
2. Est prohibido transportar personas en emplazamiento distinto al destinado y acondicionado para ellas
en los vehculos.
Artculo 11. Transporte colectivo de personas.

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1. El conductor deber efectuar las paradas y arrancadas sin sacudidas ni movimientos bruscos, lo ms
cerca posible del borde derecho de la calzada y se abstendr de realizar acto alguno que le pueda
distraer durante la marcha; el conductor y, en su caso, el encargado, tanto durante la marcha como en
las subidas y bajadas, velarn por la seguridad de los viajeros.
2. En los vehculos destinados al servicio pblico de transporte colectivo de personas se prohbe a los
viajeros:
A) Distraer al conductor durante la marcha del vehculo.
B) Entrar o salir del vehculo por lugares distintos a los destinados, respectivamente, a estos fines.
D) Dificultar innecesariamente el paso en los lugares destinados al trnsito de personas.
E) Llevar consigo cualquier animal, salvo que exista en el vehculo lugar destinado para su transporte. Se
exceptan de esta prohibicin, siempre bajo su responsabilidad, a los invidentes acompaados de perros,
especialmente adiestrados como lazarillos.
F) Llevar materias u objetos peligrosos en condiciones distintas de las establecidas en la regulacin
especfica sobre la materia.
G) Desatender las instrucciones que, sobre el servicio, den el conductor o el encargado del vehculo.
El conductor y, en su caso, el encargado de los vehculos destinados al servicio pblico de transporte
colectivo de personas deben prohibir la entrada a los mismos y ordenar su salida a los viajeros que
incumplan los preceptos establecidos en el presente nmero.
Artculo 17. Control del vehculo o animales.
1. Los conductores debern estar en todo momento en condiciones de controlar sus vehculos o
animales. Al aproximarse a otros usuarios de la va debern adoptar las precauciones necesarias para la
seguridad de los mismos, especialmente cuando se trate de nios, ancianos, invidentes u otras personas
manifiestamente impedidas (art. 11, nmero 1, del texto articulado).
Artculo 18. Otras obligaciones del conductor.
1. El conductor de un vehculo est obligado a mantener su propia libertad de movimientos, el campo
necesario de visin y la atencin permanente a la conduccin, que garanticen su propia seguridad, la del
resto de los ocupantes del vehculo y la de los dems usuarios de la va. A estos efectos deber cuidar
especialmente de mantener la posicin adecuada y que la mantengan el resto de los pasajeros, y la
adecuada colocacin de los objetos o animales transportados para que no haya interferencia entre el
conductor y cualquiera de ellos (art. 11, nmero 2, del texto articulado).
2. Queda prohibido conducir utilizando cascos o auriculares conectados a aparatos receptores o
reproductores de sonido (art. 11, nmero 3, del texto articulado).
Artculo 19. Visibilidad en el vehculo.
1. La superficie acristalada del vehculo deber permitir, en todo caso, la visibilidad difana del conductor
sobre toda la va por la que circule, sin interferencias de lminas o adhesivos.
nicamente se permitir circular con lminas adhesivas o cortinillas contra el sol en las ventanillas
posteriores cuando el vehculo lleve dos espejos retrovisores exteriores que cumplan las especificaciones
tcnicas necesarias.
No obstante, la utilizacin de lminas adhesivas en los vehculos se permitir, cuando se haya
homologado el vidrio con la lmina incorporada.
La coloracin de los distintivos previstos en la legislacin de transportes, o, en otras disposiciones,
deber realizarse de forma que no impidan la correcta visin del conductor.
2. Queda prohibida, en todo caso, la colocacin de vidrios tintados o coloreados no homologados.

Vas, marcas, velocidad y maniobras

TTULO II. DE LA CIRCULACIN DE VEHCULOS.


CAPTULO I. LUGAR EN LA VA.
Seccin 1. Sentido de la circulacin.
Artculo 29. Norma general.
1. Como norma general y muy especialmente en las curvas y cambios de rasante de reducida visibilidad,
los vehculos circularn en todas las vas objeto de la Ley por la derecha y lo ms cerca posible del borde
de la calzada, manteniendo la separacin lateral suficiente para realizar el cruce con seguridad (art. 13,
del texto articulado).
An cuando no exista sealizacin expresa que los delimite, en los cambios de rasante y curvas de

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reducida visibilidad, todo conductor, salvo en los supuestos de rebasamiento previstos en el art. 88 de
este Reglamento, debe dejar completamente libre la mitad de la calzada que corresponda a los que
puedan circular en sentido contrario.
2. Los supuestos de circulacin por la izquierda, en sentido contrario al estipulado, en una va de doble
sentido de la circulacin tendrn la consideracin de infracciones graves, especialmente si se trata de
curvas y cambios de rasante de reducida visibilidad.
Seccin 2. Utilizacin de los carriles.
Artculo 30. Utilizacin de los carriles en calzadas con doble sentido de circulacin.
1. El conductor de un automvil, que no sea coche de minusvlido, o de un vehculo especial con peso
mximo autorizado superior a 3.500 kilogramos, circular por la calzada y no por el arcn, salvo por
razones de emergencia.
Adems, deber atenerse a las reglas siguientes:
A) En las calzadas con doble sentido de circulacin y dos carriles, separados o no por marcas viales,
circular por el de su derecha.
B) En calzadas con doble sentido de circulacin y tres carriles separados por marcas longitudinales
discontinuas, circular tambin por el de su derecha y, en ningn caso, por el situado ms a su izquierda.
En dichas calzadas, el carril central tan slo se utilizar para efectuar los adelantamientos precisos y para
cambiar de direccin hacia la izquierda.
2. Los supuestos de circulacin por la izquierda, en sentido contrario al estipulado, tendrn la
consideracin de infracciones graves.
Artculo 31. Utilizacin de los carriles, fuera de poblado, en calzadas con ms de un carril para el mismo
sentido de marcha.
El conductor de un automvil, que no sea coche de minusvlido, o de un vehculo especial con peso
mximo autorizado superior a 3.500 kilogramos, circular por la calzada y no por el arcn, salvo por
razones de emergencia.
Adems, deber atenerse a las reglas siguientes:
Fuera de poblado, en las calzadas con ms de un carril reservado para su sentido de marcha, circular
normalmente por el situado ms a su derecha, si bien, podr utilizar el resto de los de dicho sentido
cuando las circunstancias del trfico o de la va lo aconsejen, a condicin de que no entorpezca la
marcha de otro vehculo que le siga.
Artculo 32. Utilizacin de los carriles, fuera de poblado, en calzadas con tres o ms carriles para el
mismo sentido de marcha.
Cuando una de dichas calzadas tenga tres o ms carriles en el sentido de su marcha, los conductores de
camiones con peso mximo autorizado superior a 3.500 kilogramos, los de vehculos especiales que no
estn obligados a circular por el arcn y los de conjuntos de vehculos de ms de siete metros de longitud,
circularn normalmente por el situado ms a su derecha, pudiendo utilizar el inmediato en las mismas
circunstancias y con igual condicin a las citadas en el art. 31 de este Reglamento.
Artculo 33. Utilizacin de los carriles, en poblado, en calzadas con ms de un carril reservado para el
mismo sentido de marcha.
Cuando se circule por calzadas de poblados con al menos dos carriles reservados para el mismo sentido,
delimitados por marcas longitudinales, el conductor de un automvil, que no sea coche de minusvlido o,
de un vehculo especial con peso mximo autorizado superior a 3.500 kilogramos, podr utilizar el que
mejor convenga a su destino, pero no deber abandonarlo ms que para prepararse a cambiar de
direccin, adelantar, parar o estacionar.
Artculo 34. Computo de carriles.
Para el cmputo de carriles, a efectos de lo dispuesto en los s anteriores, no se tendrn en cuenta los
destinados al trfico lento ni los reservados a determinados vehculos, de acuerdo con lo dispuesto en el
art. Siguiente.
Artculo 35. Utilizacin de los carriles destinados al trfico lento, al trfico rpido, y al de los reservados a
determinados vehculos.
La utilizacin de los carriles destinados al trfico lento, al trfico rpido y al de los reservados a
determinados vehculos, se ajustar a lo que indiquen las seales reguladas en el art. 160 del presente
Reglamento.
Seccin 3. Arcenes.
Artculo 36. Conductores obligados a su utilizacin.
1. El conductor de cualquier vehculo de traccin animal, vehculo especial con peso mximo autorizado
no superior a 3.500 kilogramos, ciclo, ciclomotor o coche de minusvlido, en el caso de que no exista va

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o parte de la misma que le este especialmente destinada, circular por el arcn de su derecha, si fuera
transitable y suficiente, y, si no lo fuera, utilizar la parte imprescindible de la calzada. Debern circular
tambin por el arcn de su derecha, o, en las circunstancias a que se refiere este apartado, por la parte
imprescindible de la calzada, los conductores de motocicletas, de turismos y camiones con peso mximo
autorizado que no exceda de los 3.500 kilogramos que, por
Razones de emergencia, lo hagan a velocidad anormalmente reducida, perturbando con ello gravemente
la circulacin.
2. Se prohbe que los vehculos enumerados en el apartado anterior circulen en posicin paralela (art. 15,
nmero 2, del texto articulado).
El conductor de cualquiera de dichos vehculos no podr adelantar a otro, si la duracin de la marcha de
los vehculos colocados paralelamente excede los quince segundos o el recorrido efectuado en dicha
forma supera los 200 metros.
3. Las infracciones a lo dispuesto en el nmero 2, segundo prrafo de este artculo, tendrn la
consideracin de graves.
Seccin 4. Supuestos especiales del sentido de circulacin.
Artculo 37. Ordenacin especial del trfico por razones de seguridad o fluidez de la circulacin.
1. Cuando razones de seguridad o fluidez de la circulacin lo aconsejen, podr ordenarse por la autoridad
competente otro sentido de circulacin, la prohibicin total o parcial de acceso a partes de la va, bien
con carcter general o para determinados vehculos o usuarios, el cierre de determinadas vas, el
seguimiento obligatorio de itinerarios concretos, o la utilizacin de arcenes o carriles en sentido opuesto
al normalmente previsto (artculo 16, nmero 1, del texto articulado).
2. Para evitar entorpecimiento a la circulacin y garantizar la fluidez de la misma, se podrn imponer
restricciones o limitaciones a determinados vehculos y para va concretas, que sern obligatorias para
los usuarios afectados (art. 16, nmero 2, del texto articulado).
3. Los supuestos de circulacin en sentido contrario al estipulado por la autoridad competente tendrn la
consideracin de infracciones graves.
Artculo 38. Circulacin en autopistas.
1. Se prohbe circular por las autopistas con vehculos de traccin animal, ciclos, ciclomotores y coches
de minusvlidos (art. 18, del texto articulado).
2. Todo conductor que, por razones de emergencia, se vea obligado a circular con su vehculo por una
autopista a velocidad anormalmente reducida, regulada en el art. 49 nmero 1 del presente Reglamento,
deber abandonarla por la primera salida.
3. Los vehculos especiales que excedan de los pesos o dimensiones establecidos en las normas
reguladoras de los vehculos podrn circular, excepcionalmente, por autopistas cuando as se indique en
la autorizacin especial de la que deben ir provistos, y los que no excedan de dichos pesos o dimensiones
cuando, con arreglo a sus caractersticas, puedan desarrollar una velocidad superior a 60 kilmetros por
hora en llano y cumplan las condiciones que se sealan en dichas normas.
Artculo 39. Limitaciones a la circulacin.
1. Con sujecin a lo dispuesto en los nmeros siguientes, se podrn establecer limitaciones de
circulacin, temporales o permanentes, en las vas objeto de la legislacin sobre trfico, circulacin de
vehculos a motor y seguridad vial, cuando as lo exijan las condiciones de seguridad o fluidez de la
circulacin.
2. En determinados itinerarios, o en partes o tramos de ellos comprendidos dentro de las vas pblicas
interurbanas, as como en tramos urbanos incluso travesas, se podrn establecer restricciones
temporales o permanentes a la circulacin de camiones con peso mximo autorizado superior a 3.500
kilogramos, conjuntos de vehculos, vehculos articulados y vehculos especiales, as como a vehculos en
general que no alcancen o no les este permitido alcanzar la velocidad mnima que pudiera fijarse,
cuando, por razn de festividades, vacaciones estacionales o desplazamientos masivos de vehculos, se
prevean elevadas intensidades de trfico, o cuando las
Condiciones en que ordinariamente se desarrolle aquel lo hagan necesario o conveniente.
Asimismo, por razones de seguridad, podrn establecerse restricciones temporales o permanentes a la
circulacin de vehculos en los que su propia peligrosidad o la de su carga aconsejen su alejamiento de
ncleos urbanos o su trnsito fuera de horas de gran intensidad de circulacin.
3. Corresponde establecer las aludidas restricciones, de acuerdo con los titulares de la va:
A) si las restricciones se imponen con carcter temporal y afectan tan solo a carreteras o tramos de ellas
comprendidos en una sola provincia, a la Jefatura de Trfico de la provincia en cuya demarcacin est
comprendida la carretera.

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B) si las restricciones se imponen con carcter permanente o temporal sobre itinerarios que afectan a
carreteras o tramos comprendidos en las demarcaciones de ms de una provincia, a la Direccin General
de Trfico.
4. Las restricciones de carcter permanente sern publicadas con una antelacin mnima de ocho das
hbiles en el Boletn Oficial del Estado y en los boletines oficiales de las provincias a que afecten, as
como, al menos, en un diario de gran circulacin en cada una de ellas y a travs de emisoras de radio y
televisin.
Las restricciones temporales, cuando puedan preverse, sern anunciadas con una antelacin mnima de
cuarenta y ocho horas, a ser posible, en el Boletn Oficial del Estado y en el Boletn Oficial de la provincia
a que afecte y, al menos, en un diario de gran circulacin y a travs de emisiones de radio y televisin.
En casos imprevistos, cuando se estime necesario para lograr una mayor fluidez o seguridad de la
circulacin, sern los agentes de la autoridad encargados de la vigilancia del trfico los que, durante el
tiempo necesario, determinen las restricciones adoptando las medidas oportunas.
5. En casos de reconocida urgencia podrn concederse autorizaciones especiales, de carcter
permanente o temporal, para la circulacin de vehculos dentro de los itinerarios y plazos objeto de las
restricciones impuestas conforme a lo establecido en los nmeros anteriores, previa justificacin de la
necesidad ineludible de efectuar el desplazamiento por esos itinerarios y en los periodos objeto de
restriccin.
En estas autorizaciones especiales se harn constar la matrcula y caractersticas principales del vehculo
a que se refieran, mercanca transportada, vas a las que afecta y las condiciones a que en cada caso
deben sujetarse.
6. Corresponde otorgar las autorizaciones a que se refiere el nmero anterior a la autoridad que
estableci las restricciones.
7. Las restricciones a la circulacin reguladas en el presente art. Son independientes y no excluyen las
que establezcan otras autoridades con arreglo a sus especficas competencias.
8. Los supuestos de circulacin en sentido contrario al estipulado por la autoridad competente tendrn la
consideracin de infracciones graves.
Artculo 40. Carriles reversibles.
1. En las calzadas con doble sentido de la circulacin, cuando las marcas dobles discontinuas delimiten
un carril por ambos lados, indican que este es reversible, es decir, que en l la circulacin puede estar
regulada en uno o en otro sentido mediante semforos de carril u otros medios. Los conductores que
circulen por dicho carril debern llevar encendida la luz de corto alcance o de cruce en sus vehculos
tanto de da como de noche, de acuerdo con lo dispuesto en el art. 104 de este Reglamento.
2. Los supuestos de circulacin en sentido contrario al estipulado tendrn la consideracin de
infracciones graves.
Artculo 41. Carriles de utilizacin en sentido contrario al habitual.
1. Cuando las calzadas dispongan de ms de un carril de circulacin en cada sentido de marcha, la
autoridad encargada de la regulacin del trfico podr habilitar, por razones de fluidez de la circulacin,
carriles para utilizacin en sentido contrario al habitual, debidamente sealizados con arreglo a lo
dispuesto en el art. 144 de este Reglamento.
La utilizacin de este carril habilitado para la circulacin en sentido contrario al habitual queda limitada a
las motocicletas y turismos, estando prohibida, por lo tanto, a los camiones, autobuses, vehculos mixtos,
vehculos articulados y conjuntos de vehculos, incluidos los turismos con remolque. Los usuarios de este
tipo de carriles circularn con la luz de corto alcance o de cruce encendida, tanto de da como de noche,
a una velocidad mxima de 80 kilmetros por hora y una mnima de 60, o inferiores si as estuviera
establecido o especficamente sealizado, y no podrn desplazarse lateralmente invadiendo el carril o
carriles destinados al sentido normal de la circulacin, ni siquiera para adelantar. Los conductores de los
vehculos que circulen por carriles destinados al sentido normal de circulacin, contiguo al habilitado para
circulacin en sentido contrario al habitual, tampoco podrn desplazarse lateralmente invadiendo los
habilitados para ser utilizados en sentido contrario al habitual. Dichos usuarios y conductores pondrn
especial cuidado en evitar alterar los elementos de balizamiento permanentes o mviles.
La autoridad titular de la carretera tambin podr habilitar carriles para utilizacin en sentido contrario al
habitual cuando la realizacin de trabajos en la calzada lo haga necesario, pudiendo, en este caso,
circular por dichos carriles todos los tipos de vehculos que estn autorizados a circular por la va en
obras salvo prohibicin expresa.
2. Los supuestos de circulacin en sentido contrario al estipulado o con vulneracin de los lmites de
velocidad tendrn la consideracin de infracciones graves.

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Artculo 42. Carriles adicionales de circulacin.


1. En las calzadas con doble sentido de la circulacin y arcenes, cuando la anchura de la plataforma lo
permita, la autoridad encargada de la regulacin del trfico podr habilitar un carril adicional de
circulacin en uno de los sentidos de la marcha, mediante la utilizacin de elementos provisionales de
sealizacin y balizamiento, que modifiquen la zona de rodadura de los vehculos en el centro de la
calzada. La habilitacin de este carril adicional de circulacin supone, mediante la utilizacin de ambos
arcenes, el disponer de dos carriles en un sentido de circulacin y de uno en el otro. En cualquier caso,
esta circunstancia estar debidamente sealizada. Los vehculos que circulen por los arcenes y por dicho
carril adicional lo harn a una velocidad mxima de 80 kilmetros por hora y a una mnima de 60, o
inferiores si as estuviera establecido o especficamente sealizado, y los que circulen por el carril
adicional debern utilizar en todo caso, el alumbrado de corto alcance o de cruce, debiendo observarse
en cuanto sean aplicables las normas contenidas en el art. anterior.
2. Los supuestos de circulacin en sentido contrario al estipulado o con vulneracin de los lmites de
velocidad tendrn la consideracin de infracciones graves.
Seccin 5. Refugios, isletas o dispositivos de gua o anlogos.
Artculo 43. Sentido de la circulacin.
1. Cuando en la va existan refugios, isletas o dispositivos de gua, se circular por la parte de la calzada
que quede a la derecha de los mismos, en el sentido de la marcha, salvo cuando estn situados en una
va de sentido nico o dentro de la parte correspondiente a un solo sentido de circulacin, en cuyo caso
podr hacerse por cualquiera de los
Dos lados (art. 17, del texto articulado).
2. En las plazas, glorietas y encuentros de vas, los vehculos circularn dejando a su izquierda el centro
de las mismas.
3. Los supuestos de circulacin en sentido contrario al estipulado, tendrn la consideracin de
infracciones graves, aunque no existan refugios, isletas o dispositivos de gua.
Seccin 6. Divisin de las vas en calzadas.
Artculo 44. Utilizacin de las calzadas.
1. En las vas divididas en dos calzadas, en el sentido de su longitud, por medianas, separadores o
dispositivos anlogos, los vehculos deben utilizar la calzada de la derecha, en relacin con el sentido de
su marcha.
2. Cuando la divisin determine tres calzadas, la central podr estar destinada a la circulacin en los dos
sentidos, o a un sentido nico, permanente o temporal, segn se disponga mediante las
correspondientes seales, y las laterales para la circulacin en uno solo.
3. La circulacin en sentido contrario al estipulado tendr la consideracin de infraccin grave.

CAPTULO II. VELOCIDAD.


Seccin 1. Lmites de velocidad.
Artculo 45. Adecuacin de la velocidad a las circunstancias.
Todo conductor est obligado a respetar los lmites de velocidad establecidos y a tener en cuenta,
adems, sus propias condiciones fsicas y psquicas, las caractersticas y el estado de la va, del vehculo y
de su carga, las condiciones meteorolgicas, ambientales y de circulacin, y, en general, cuantas
circunstancias concurran en cada momento, a fin de adecuar la velocidad de su vehculo a las mismas,
de manera que siempre pueda detenerlo dentro de los lmites de su campo de visin y ante cualquier
obstculo que pueda presentarse (art. 19, nmero 1, del texto articulado).
Artculo 46. Moderacin de la velocidad. Casos.
1. Se circular a velocidad moderada y, si fuera preciso, se detendr el vehculo, cuando las
circunstancias lo exijan, especialmente en los casos siguientes:
A) cuando haya peatones en la parte de la va que se est utilizando o pueda racionalmente preverse su
irrupcin en la misma, principalmente si se trata de nios, ancianos, invidentes u otras personas
manifiestamente impedidas.
B) al aproximarse a pasos para peatones no regulados por semforo o agente de circulacin, a lugares en
que sea previsible la presencia de nios o a mercados.
C) cuando haya animales en la parte de la va que se est utilizando o pueda racionalmente preverse su
irrupcin en la misma.
D) en los tramos con edificios de inmediato acceso a la parte de la va que se est utilizando.
E) al aproximarse a un autobs en situacin de parada, principalmente si se trata de un autobs de

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transporte escolar.
F) fuera de poblado, al acercarse a vehculos inmovilizados en la calzada.
G) al circular por pavimento deslizante o cuando puedan salpicarse o proyectarse agua, gravilla u otras
materias a los dems usuarios de la va.
H) al aproximarse a pasos a nivel, a glorietas e intersecciones en que no se goce de prioridad, a lugares
de reducida visibilidad o a estrechamientos.
Si las intersecciones estn debidamente sealizadas y la visibilidad de la va es prcticamente nula, la
velocidad de los vehculos no deber exceder de 50 kilmetros por hora.
I) en el cruce con otro vehculo, cuando las circunstancias de la va, de los vehculos, o las meteorolgicas
o ambientales no permitan realizarlo con seguridad.
J) en caso de deslumbramiento, de conformidad con lo dispuesto en el art. 102, nmero 3 de este
Reglamento.
K) en los casos de niebla densa, lluvia intensa, nevada, o nubes de polvo o humo.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 47. Velocidades mximas y mnimas.
Los titulares de la va fijarn, empleando la sealizacin correspondiente, las limitaciones de velocidad
especficas que correspondan con arreglo a las caractersticas del tramo de la va. En defecto de
sealizacin especfica se cumplir la genrica establecida para cada va.
Artculo 48. Velocidades mximas, en vas fuera de poblado.
1. Las velocidades mximas que no debern ser rebasadas, salvo en los supuestos previstos en el art. 51
del presente Reglamento, son las siguientes:
1.1 para automviles:
A) En autopistas y autovas: turismos y motocicletas, 120 kilmetros por hora; autobuses y vehculos
mixtos, 100 kilmetros por hora; camiones y vehculos articulados, 90 kilmetros por hora; automviles
con remolque, 80 kilmetros por hora.
B) En vas rpidas y carreteras convencionales, fuera de poblado, siempre que estas ltimas tengan un
arcn pavimentado de ms de 1,50 metros de anchura, o ms de un carril por sentido de circulacin, o
estn provistas de carriles adicionales para facilitar el adelantamiento:
Turismos y motocicletas, 100 kilmetros por hora; autobuses y vehculos mixtos, 90 kilmetros por hora;
camiones, vehculos articulados y automviles con remolque, 80 kilmetros por hora.
C) En el resto de las vas fuera de poblado: turismos y motocicletas, 90 kilmetros por hora; autobuses y
vehculos mixtos, 80 kilmetros por hora; camiones, vehculos articulados y automviles con remolque,
70 kilmetros por hora.
1.2 para los vehculos que realicen transporte escolar o de menores o que transporten mercancas
peligrosas: se reducir en 10 kilmetros por hora la velocidad mxima fijada en el apartado anterior en
funcin del tipo del vehculo y de la va por la que circula.
1.3 Para vehculos especiales y conjuntos de vehculos, tambin especiales, aunque solo tenga tal
naturaleza uno de los que integran el conjunto:
A) Si carecen de sealizacin de frenado, llevan remolque o son motocultores: 25 kilmetros por hora.
B) Los restantes vehculos especiales: 40 kilmetros por hora, salvo cuando puedan desarrollar una
velocidad superior a los 60 kilmetros por hora en llano con arreglo a sus caractersticas, y cumplan las
condiciones que se sealan en las normas reguladoras de los vehculos, en cuyo caso la velocidad
mxima ser de 70 kilmetros por hora.
1.4 Para vehculos que precisen autorizacin especial para circular: la que se seale en la
correspondiente autorizacin.
1.5 Para ciclos y ciclomotores: 40 kilmetros por hora.
1.6 Los vehculos en los que su conductor circule a pie no sobrepasarn la velocidad del paso humano, y
los animales que arrastren un vehculo, la del trote.
1.7 Los vehculos a los que, por razones de ensayo o experimentacin, les haya sido concedido un
permiso especial para ensayos, podrn rebasar las velocidades establecidas como mximas, en 30
kilmetros por hora, pero solo dentro del itinerario fijado y en ningn caso cuando circulen por vas
urbanas, travesas o por tramos en los que exista sealizacin especfica que limite la velocidad.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 49. Velocidades mnimas.
1. No se deber entorpecer la marcha normal de otro vehculo circulando sin causa justificada a
velocidad anormalmente reducida. A estos efectos, se prohbe la circulacin en autopistas y autovas de
vehculos a motor a una velocidad inferior a 60 kilmetros por hora y en las restantes vas a una

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velocidad inferior a la mitad de la genrica sealada para cada una de ellas en este Captulo, aunque no
circulen otros vehculos.
2. Se podr circular por debajo de los lmites mnimos de velocidad en los casos de transportes
especiales o cuando las circunstancias del trfico impidan el mantenimiento de una velocidad superior a
la mnima sin riesgo para la circulacin (art. 19, nmero 5, del texto articulado).
3. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 50. Lmites de velocidad en vas urbanas y travesas.
1. La velocidad mxima que no debern rebasar los vehculos en vas urbanas y travesas se establece,
con carcter general, en 50 kilmetros por hora, salvo para los vehculos que transporte mercancas
peligrosas, que circularn como mximo a 40 kilmetros por hora. Estos lmites podrn ser rebajados en
travesas especialmente peligrosas, por acuerdo de la autoridad municipal con el titular de la va, y en las
vas urbanas, por decisin del rgano competente de la corporacin municipal. En las mismas
condiciones podrn ser ampliados, empleando al efecto la correspondiente sealizacin, en autopistas y
autovas dentro de poblado, sin rebasar en ningn caso los lmites genricos establecidos para dichas
vas fuera de poblado.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 51. Velocidades mximas en adelantamientos.
1. Las velocidades mximas fijadas para las vas rpidas y carreteras convencionales que no discurran
por suelo urbano, solo podrn ser rebasadas en 20 kilmetros por hora por turismos y motocicletas
cuando adelanten a otros vehculos que circulen a velocidad inferior a aqullas (art. 19, nmero 4, del
texto articulado).
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 52. Velocidades prevalentes.
1. Sobre las velocidades mximas indicadas en los artculos anteriores prevalecern las que se fijen:
A) a travs de las correspondientes seales.
B) a determinados conductores en razn a sus circunstancias personales.
C) a los conductores noveles.
D) a determinados vehculos o conjuntos de vehculos por sus especiales caractersticas o por la
naturaleza de su carga.
2. En los supuestos comprendidos en el prrafo b) del nmero anterior y en los apartados 1.3 y 1.4 del
art. 48 ser obligatorio llevar en la parte posterior del vehculo, visible en todo momento, la seal de
limitacin de velocidad a que se refiere el art. 173 de este Reglamento.
3. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Seccin 2. Reduccin de velocidad y distancias entre vehculos.
Artculo 53. Reduccin de velocidad.
1. Salvo en caso de inminente peligro, todo conductor, para reducir considerablemente la velocidad de su
vehculo, deber cerciorarse que puede hacerlo sin riesgo para otros conductores y est obligado a
advertirlo previamente del modo previsto en el art. 109 de este Reglamento, no pudiendo realizarlo de
forma brusca, para que no produzca riesgo de colisin con los vehculos que circulan detrs del suyo.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 54. Distancias entre vehculos.
1. Todo conductor de un vehculo que circule detrs de otro deber dejar entre ambos un espacio libre
que le permita detenerse en caso de frenado brusco, sin colisionar con l, teniendo en cuenta
especialmente la velocidad y las condiciones de adherencia y frenado (art. 20, nmero 2, del texto
articulado).
2. Adems de lo dispuesto en el apartado anterior, la separacin que debe guardar todo conductor de
vehculo que circule detrs de otro sin sealar su propsito de adelantamiento, deber ser tal que
permita al que a su vez le siga adelantarlo con seguridad. Los vehculos con peso mximo autorizado
superior a 3.500 kilogramos y los vehculos y conjuntos de vehculos de ms de 10 metros de longitud
total debern guardar, a estos efectos, una separacin mnima de 50 metros (art. 20, nmero 3, del texto
articulado).
3. Lo dispuesto en el apartado anterior no ser de aplicacin:
A) en poblado.
B) donde estuviere prohibido el adelantamiento.
C) donde hubiere ms de un carril destinado a la circulacin en su mismo sentido.
D) cuando la circulacin estuviere tan saturada que no permita el adelantamiento (art. 20, nmero 4, del
texto articulado).

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4. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.

CAPTULO V. INCORPORACIN A LA CIRCULACIN.


Artculo 72. Obligaciones de los conductores que se incorporen a la circulacin.
1. El conductor de un vehculo parado o estacionado en una va o procedente de las vas de acceso a la
misma, de sus zonas de servicio o de una propiedad colindante, que pretenda incorporarse a la
circulacin deber cerciorarse previamente, incluso siguiendo las indicaciones de otra persona en caso
necesario, de que puede hacerlo sin peligro para los dems usuarios, cediendo el paso a otros vehculos y
teniendo en cuenta la posicin, trayectoria y velocidad de stos, y lo advertir con las seales obligatorias
para estos casos. Si la va a la que se accede est dotada de un carril de aceleracin, el conductor que se
incorpora a aqulla procurar hacerlo con velocidad adecuada a la misma (art. 26 del texto articulado).
2. Siempre que un conductor salga a una va de uso pblico por un camino exclusivamente privado, debe
asegurarse previamente de que puede hacerlo sin peligro para nadie y efectuarlo a una velocidad que le
permita detenerse en el acto, cediendo el paso a los vehculos que circulen por aqulla, cualquiera que
sea el sentido en que lo hagan.
3. El conductor que se incorpore a la circulacin advertir pticamente la maniobra en la forma prevista
en el art. 109 de este Reglamento.
4. En vas dotadas de un carril de aceleracin, el conductor de un vehculo que pretenda utilizarlo para
incorporarse a la calzada deber cerciorarse al principio de dicho carril de que puede hacerlo sin peligro
para los dems usuarios que transiten por dicha calzada, teniendo en cuenta la posicin, trayectoria y
velocidad de stos, e incluso detenindose, en caso necesario.
A continuacin, acelerar hasta alcanzar la velocidad adecuada al final del carril de aceleracin para
incorporarse a la circulacin de la calzada.
5. Los supuestos de incorporacin a la circulacin sin ceder el paso a otros vehculos tendrn la
consideracin de infracciones graves.
Artculo 73. Obligacin de los dems conductores de facilitar la maniobra.
1. Con independencia de la obligacin de los conductores de los vehculos que se incorporen a la
circulacin de cumplir las prescripciones del art. anterior, los dems conductores facilitarn, en la medida
de lo posible, dicha maniobra, especialmente si se trata de un vehculo de transporte colectivo de
viajeros, que pretende incorporarse a la circulacin desde una parada sealizada (art. 27, del texto
articulado).
2. En los poblados, con el fin de facilitar la circulacin de los vehculos de transporte colectivo de viajeros,
los conductores de los dems vehculos debern desplazarse lateralmente, siempre que fuera posible, o
reducir su velocidad, dando cumplimiento a lo dispuesto en el art. 53 de este Reglamento, llegando a
detenerse, si fuera preciso, para que los vehculos de transporte colectivo puedan efectuar la maniobra
necesaria para proseguir su marcha a la salida de las paradas sealizadas como tales.
3. Lo dispuesto en el nmero anterior no modifica la obligacin que tienen los conductores de vehculos
de transporte colectivo de viajeros de adoptar las precauciones necesarias para evitar todo riesgo de
accidente, despus de haber anunciado por medio de sus indicadores de direccin su propsito de
reanudar la marcha.

CAPTULO VI. CAMBIOS DE DIRECCIN Y DE SENTIDO Y DE MARCHA ATRS.


Seccin 1. Cambios de va, calzada y carril.
Artculo 74. Normas generales.
1. El conductor de un vehculo que pretenda girar a la derecha o a la izquierda para utilizar va distinta de
aquella por la que circula, tomar otra calzada de la misma va o para salir de la misma, deber advertirlo
previamente y con suficiente antelacin a los conductores de los vehculos que circulan detrs del suyo y
cerciorarse de que la velocidad y la distancia de los vehculos que se acerquen en sentido contrario le
permiten efectuar la maniobra sin peligro, abstenindose de realizarla de no darse estas circunstancias.
Tambin deber abstenerse de realizar la maniobra cuando se trate de un cambio de direccin a la
izquierda y no exista visibilidad suficiente (art. 28, nmero 1, del texto articulado).
2. Toda maniobra de desplazamiento lateral que implique cambio de carril, deber llevarse a efecto
respetando la prioridad del que circule por el carril que se pretende ocupar (art. 28, nmero 2, del texto

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articulado).
3. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 75. Ejecucin de la maniobra de cambio de direccin.
1. Para efectuar la maniobra el conductor:
A) Advertir su propsito en la forma prevista en el art. 109 de este Reglamento.
B) Salvo que la va est acondicionada o sealizada para realizarla de otra manera, se ceir todo lo
posible al borde derecho de la calzada, si el cambio de direccin es a la derecha y al borde izquierdo, si es
a la izquierda y la calzada de un solo sentido. Si es a la izquierda, pero la calzada por la que circula es de
doble sentido de la circulacin, se ceir a la marca longitudinal de separacin entre sentidos o, si sta
no existiera, al eje de la calzada, sin invadir la zona destinada al sentido contrario; cuando la calzada sea
de doble sentido de circulacin y tres carriles, separados por lneas longitudinales discontinuas, deber
colocarse en el carril central. En cualquier caso, la colocacin del vehculo en el lugar adecuado se
efectuar con la necesaria antelacin y la maniobra en el menor espacio y tiempo posibles.
C) Si el cambio de direccin es a la izquierda, dejar a la izquierda el centro de la interseccin, a no ser
que sta est acondicionada o sealizada para dejarlo a su derecha.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 76. Supuestos especiales.
1. Por excepcin, si, por las dimensiones del vehculo o por otras circunstancias que lo justificaran, no
fuera posible realizar el cambio de direccin con estricta sujecin a lo dispuesto en el art. anterior, el
conductor deber adoptar las precauciones necesarias para evitar todo peligro al llevarlo a cabo.
2. Los ciclos y ciclomotores, si no existe un carril especialmente acondicionado para el giro a la izquierda,
debern situarse a la derecha, fuera de la calzada siempre que sea posible, e iniciarlo desde ese lugar.
3. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 77. Carril de deceleracin.
Para abandonar una autopista, autova o cualquier otra va, los conductores debern circular con
suficiente antelacin por el carril ms prximo a la salida y penetrar lo antes posible en el carril de
deceleracin, si existe.
Seccin 2. Cambio de sentido.
Artculo 78. Ejecucin de la maniobra.
1. El conductor de un vehculo que pretenda invertir el sentido de su marcha deber elegir un lugar
adecuado para efectuar la maniobra, de forma que se intercepte la va el menor tiempo posible, advertir
su propsito con las seales preceptivas con la antelacin suficiente y cerciorarse de que no va a poner
en peligro u obstaculizar a otros usuarios de la misma. En caso contrario deber abstenerse de realizar
dicha maniobra y esperar el momento oportuno para efectuarla. Cuando su permanencia en la calzada,
mientras espera para efectuar la maniobra de cambio de sentido,
Impida continuar la marcha de los vehculos que circulan detrs del suyo, deber salir de la misma por su
lado derecho, si fuera posible, hasta que las condiciones de la circulacin le permitan efectuarlo (art. 29
del texto articulado).
2. Las seales con las que el conductor del vehculo debe advertir su propsito de invertir el sentido de su
marcha son las previstas en el art. 109 de este Reglamento.
3. Las infracciones a las normas de este precepto tendr la consideracin de graves.
Artculo 79. Supuestos especiales.
1. Se prohbe efectuar el cambio de sentido en toda situacin que impida comprobar las circunstancias a
que alude el art. anterior; en los pasos a nivel y en los tramos de va afectados por la seal (tnel), as
como en las autopistas y autovas, salvo en los lugares habilitados al efecto; y, en general, en todos los
tramos de la va en que est prohibido el adelantamiento, salvo que el cambio de sentido est
expresamente autorizado (art. 30 del texto articulado).
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Seccin 3. Marcha hacia atrs.
Artculo 80. Normas generales.
1. Se prohbe circular hacia atrs, salvo en los casos en que no sea posible marchar hacia adelante ni
cambiar de direccin o sentido de marcha, y en las maniobras complementarias de otra que la exija, y
siempre con el recorrido mnimo indispensable para efectuarla (art. 31, nmero 1, del texto articulado).
2. El recorrido hacia atrs, como maniobra complementaria de otra que la exija, como parada,
estacionamiento o iniciacin de la marcha, no podr ser superior a quince metros ni invadir un cruce de
vas.
3. Se prohbe la maniobra de marcha atrs en autovas y autopistas (art. 31, nmero 3, del texto

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articulado).
4. Las infracciones a las normas de este precepto, cuando constituyan un supuesto de circulacin en
sentido contrario al estipulado, tendr la consideracin de graves.
Artculo 81. Ejecucin de la maniobra.
1. La maniobra de marcha hacia atrs deber efectuarse lentamente, despus de haberlo advertido con
las seales preceptivas y de haberse cerciorado, incluso apendose o siguiendo las indicaciones de otra
persona si fuera necesario de que, por las circunstancias de visibilidad, espacio y tiempo necesarios para
efectuarla, no va a constituir peligro para los dems usuarios de la va (art. 31, nmero 2, del texto
articulado).
2. El conductor de un vehculo que pretenda dar marcha hacia atrs deber advertir su propsito en la
forma prevista en el art. 109 de este Reglamento.
3. Igualmente, deber efectuar la maniobra con la mxima precaucin y detendr el vehculo con toda
rapidez si oyere avisos indicadores o se apercibiere de la proximidad de otro vehculo o de una persona o
animal o tan pronto lo exija la seguridad, desistiendo de la maniobra si fuera preciso.
4. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.

CAPTULO VII. ADELANTAMIENTO.


Seccin 1. Adelantamiento y circulacin paralela.
Artculo 82. Adelantamiento por la izquierda. Excepciones.
1. En todas las carreteras objeto de la Ley, como norma general, el adelantamiento deber efectuarse por
la izquierda del vehculo que se pretende adelantar (art. 32, nmero 1, del texto articulado).
2. Por excepcin, y si existe espacio suficiente para ello, el adelantamiento se efectuar por la derecha y
adoptando las mximas precauciones, cuando el conductor del vehculo al que se pretenda adelantar
est indicando claramente su propsito de cambiar de direccin a la izquierda o parar en ese lado, as
como, en las vas con circulacin en ambos sentidos, a los tranvas que marchen por la zona central (art.
32, nmero 2, del texto articulado).
3. Dentro de los poblados, en las calzadas que tengan, por lo menos, dos carriles reservados a la
circulacin en el mismo sentido de marcha, se permite el adelantamiento por la derecha a condicin de
que el conductor del vehculo que lo efecte se cerciore previamente de que puede hacerlo sin peligro
para los dems usuarios.
4. En todos los casos en que el adelantamiento implique un desplazamiento lateral, deber advertirse la
maniobra mediante la correspondiente seal ptica a que se refiere el art. 109 del presente Reglamento.
5. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 83. Adelantamiento en calzadas de varios carriles.
1. En las calzadas que tengan, por lo menos, dos carriles reservados a la circulacin en el sentido de su
marcha, el conductor que vaya a efectuar un nuevo adelantamiento podr permanecer en el carril que
haya utilizado para el anterior, a condicin de cerciorarse de que puede hacerlo sin molestia indebida
para los conductores de vehculos que circulen detrs del suyo ms velozmente.
2. Cuando la densidad de la circulacin sea tal que los vehculos ocupen toda la anchura de la calzada y
solo puedan circular a una velocidad que dependa de la del que los precede en su carril, el hecho de que
los de un carril circulen ms rpidamente que los de otro no ser considerado como un adelantamiento.
En esta situacin, ningn conductor deber cambiar de carril para adelantar ni para efectuar cualquier
otra maniobra que no sea prepararse a girar a la derecha o a la izquierda, salir de la calzada o tomar
determinada direccin.
3. En todo tramo de va en que existan carriles de aceleracin o deceleracin o carriles o partes de la va
destinadas exclusivamente al trfico de determinados vehculos, tampoco se considerar adelantamiento
el hecho de que se avance ms rpidamente por aquellos que por los normales de circulacin o
viceversa.
4. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Seccin 2. Normas generales del adelantamiento.
Artculo 84. Obligaciones del adelantamiento antes de iniciar la maniobra.
1. Antes de iniciar un adelantamiento que requiera desplazamiento lateral, el conductor que se proponga
adelantar deber advertirlo con suficiente antelacin, con las seales preceptivas y comprobar que en el
carril que pretende utilizar para el adelantamiento, existe espacio libre suficiente para que la maniobra no
ponga en peligro ni entorpezca a quienes circulen en sentido contrario, teniendo en cuenta la velocidad
propia y la de los dems usuarios afectados. En caso contrario deber abstenerse de efectuarla (art. 33,

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nmero 1, del texto articulado).


Ningn conductor deber de adelantar a varios vehculos, si no tiene la total seguridad de que, al
presentarse otro en sentido contrario, puede desviarse hacia el lado derecho sin irrogar perjuicios o poner
en situacin de peligro a alguno de los vehculos adelantados.
En calzadas con doble sentido de circulacin y tres carriles separados por marcas longitudinales
discontinuas, el adelantamiento solamente se podr efectuar cuando los conductores que circulen en
sentido contrario no hayan ocupado el carril central para efectuar un adelantamiento a su vez.
2. Tambin deber cerciorarse de que el conductor del vehculo que le precede en el mismo carril no ha
indicado su propsito de desplazamiento hacia el mismo lado, en cuyo caso deber respetar la
preferencia que le asiste. No obstante, si despus de un tiempo prudencial, el conductor del citado
vehculo no ejerciera su derecho prioritario, se podr iniciar la maniobra de adelantamiento del mismo,
advirtindoselo previamente con seal acstica u ptica (art. 33, nmero 2, del texto articulado).
Se prohbe, en todo caso, adelantar a los vehculos que ya estn adelantando a otro, si el conductor del
tercer vehculo, para efectuar dicha maniobra, ha de invadir la parte de la calzada reservada a la
circulacin en sentido contrario.
3. Asimismo, deber asegurarse de que no se ha iniciado la maniobra de adelantar a su vehculo por
parte de ningn conductor que le siga por el mismo carril, y de que dispone de espacio suficiente para
reintegrarse a su mano cuando termine el adelantamiento (art. 33, nmero 3, del texto articulado).
4. Las seales preceptivas que el conductor deber utilizar antes de iniciar su desplazamiento lateral
sern las prescritas en el art. 109 de este Reglamento.
5. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Seccin 3. Ejecucin del adelantamiento.
Artculo 85. Obligaciones del adelantante durante la ejecucin de la maniobra.
1. Durante la ejecucin del adelantamiento, el conductor que lo efecte deber llevar su vehculo a una
velocidad notoriamente superior a la del que pretende adelantar y dejar entre ambos una separacin
lateral suficiente para realizarlo con seguridad (art. 34, nmero 1, del texto articulado).
2. Si despus de iniciar la maniobra de adelantamiento advirtiera que se producen circunstancias que
puedan hacer difcil la finalizacin del mismo sin provocar riesgos, reducir rpidamente su marcha y
regresar de nuevo a su mano, advirtindolo a los que le siguen con las seales preceptivas (art. 34,
nmero 2, del texto articulado).
3. El conductor del vehculo que ha efectuado el adelantamiento deber reintegrarse a su carril tan
pronto como le sea posible y de modo gradual, sin obligar a otros usuarios a modificar su trayectoria o
velocidad y advirtindolo a travs de las seales preceptivas (art. 34, nmero 3, del texto articulado).
4. Cuando se adelante, fuera de poblado, a peatones, animales o a vehculos de dos ruedas o de traccin
animal, la separacin lateral que deber dejar el conductor que se proponga adelantar ser de 1,50
metros como mnimo.
Cuando el adelantamiento se efecte a cualquier otro vehculo distinto de los aludidos en el prrafo
anterior, o tenga lugar en poblado, el conductor del vehculo que ha de adelantar dejar un margen
lateral de seguridad proporcional a la velocidad y a la anchura y caractersticas de la calzada.
5. El conductor de un vehculo de dos ruedas que pretenda adelantar fuera de poblado a otro cualquiera,
lo har de forma que entre aqul y las partes ms salientes del vehculo que adelanta quede un espacio
no inferior a 1,50 metros.
6. Las infracciones a las normas de este Precepto tendrn la consideracin de graves.
Seccin 4. Vehculo adelantado.
Artculo 86. Obligaciones de su conductor.
1. El conductor que advierta que otro que le sigue tiene el propsito de adelantar a su vehculo, estar
obligado a ceirse al borde derecho de la calzada, salvo en los supuestos de giros o cambios de direccin
a la izquierda o de parada en ese mismo lado a que se refiere el art. 82, nmero 2 del presente
Reglamento, en que deber ceirse a la izquierda todo lo posible, pero sin interferir la marcha de los
vehculos que puedan circular en sentido contrario.
En el caso de que no sea posible ceirse por completo al borde derecho de la calzada y, sin embargo, el
adelantamiento pueda efectuarse con seguridad, el conductor de cualquiera de los vehculos a que se
refiere el nmero 3 de este mismo art. que vaya a ser adelantado indicar la posibilidad de ello al que se
acerque, extendiendo el brazo horizontalmente y movindolo repetidas veces de atrs adelante, con el
dorso de la mano hacia atrs o poniendo en funcionamiento el intermitente derecho, cuando no crea
conveniente hacer la seal con el brazo.
2. Se prohbe al conductor del vehculo que va a ser adelantado aumentar la velocidad o efectuar

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maniobras que impidan o dificulten el adelantamiento.


Tambin estar obligado a disminuir la velocidad de su vehculo cuando, una vez iniciada la maniobra de
adelantamiento, se produzca alguna situacin que entrae peligro para su propio vehculo, para el
vehculo que la est efectuando, para los que circulan en sentido contrario o para cualquier otro usuario
de la va (art. 35, nmero 2, del texto articulado).
No obstante lo dispuesto en el prrafo anterior, cuando el adelantante diera muestras inequvocas de
desistir de la maniobra reduciendo su velocidad, el conductor del vehculo al que se pretende adelantar
no estar obligado a disminuir la suya, si con ello pone en peligro la seguridad de la circulacin, aunque s
estar obligado a facilitar al conductor adelantante la vuelta a su mano.
3. Los conductores de vehculos pesados, de grandes dimensiones u obligados a respetar un lmite
especifico de velocidad, debern bien aminorar la marcha, o bien, apartarse cuanto antes al arcn, si
resulta practicable, para dejar paso a los que le siguen, cuando la densidad de la circulacin en sentido
contrario, la anchura insuficiente de la calzada, su perfil o estado, no permitan ser adelantados con
facilidad y sin peligro.
4. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Seccin 5. Maniobras de adelantamiento que atentan a la seguridad vial.
Artculo 87. Prohibiciones.
1. Queda prohibido adelantar:
1.1 En las curvas y cambios de rasante de visibilidad reducida y, en general, en todo lugar o circunstancia
en que la visibilidad disponible no sea suficiente para poder efectuar la maniobra o desistir de ella una
vez iniciada, a no ser que los dos sentidos de la circulacin estn claramente delimitados y la maniobra
pueda efectuarse sin invadir la zona reservada al sentido contrario (art. 36, nmero 1, del texto
articulado).
De conformidad con lo dispuesto en el prrafo anterior, se prohbe, en concreto, el adelantamiento detrs
de un vehculo que realiza la misma maniobra, cuando las dimensiones del vehculo que la efecta en
primer lugar, impide la visibilidad de la parte delantera de la va al conductor del vehculo que le sigue.
1.2 en los pasos para peatones sealizados como tales y en los pasos a nivel y en sus proximidades (art.
36, nmero 2, del texto articulado).
No obstante, dicha prohibicin no ser aplicable cuando el adelantamiento se realice, previa las
oportunas seales acsticas u pticas, a vehculos de dos ruedas que por sus reducidas dimensiones no
impidan la visibilidad lateral o cuando tratndose de un paso para peatones sealizado se haga a una
velocidad tan suficientemente reducida que permita detenerse a tiempo, si surgiera peligro de atropello.
1.3 en las intersecciones y en sus proximidades, salvo cuando:
A) se trate de una plaza de circulacin giratoria o glorieta.
B) el adelantamiento deba efectuarse por la derecha, segn lo previsto en el art. 82, nmero 2, del
Reglamento.
C) la calzada en que se realice goce de prioridad en la interseccin y haya seal expresa que lo indique.
D) el adelantamiento se realice a vehculos de dos ruedas.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Seccin 6. Supuestos especiales de adelantamiento.
Artculo 88. Vehculos inmovilizados.
1. Cuando en un tramo de va en el que est prohibido el adelantamiento se encuentre inmovilizado un
vehculo que, en todo o en parte, ocupe la calzada en el carril del sentido de la marcha y salvo los casos
en que tal inmovilizacin responda a necesidades de trfico, se le podr rebasar, aunque para ello haya
que ocupar parte del carril izquierdo de la calzada, despus de haberse cerciorado de que se puede
realizar la maniobra sin peligro (art. 37, del texto articulado).
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 89. Obstculos.
1. Igualmente, en las circunstancias sealadas en el art. anterior, todo vehculo que encuentre cualquier
obstculo en su camino que le obligue a ocupar el espacio dispuesto para el sentido contrario de su
marcha, podr rebasarlo siempre que se haya cerciorado de que puede efectuarlo sin peligro. La misma
precaucin se observar cuando el obstculo o el vehculo inmovilizado se encuentren en un tramo de va
en el que est permitido el adelantamiento.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.

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CAPTULO VIII. PARADA Y ESTACIONAMIENTO.


Seccin 1. Normas generales de paradas y estacionamientos.
Artculo 90. Lugares en que deben efectuarse.
1. La parada o el estacionamiento de un vehculo en vas interurbanas deber efectuarse siempre fuera
de la calzada, en el lado derecho de la misma y dejando libre la parte transitable del arcn (art. 38,
nmero 1, del texto articulado).
Cuando por razones de emergencia no sea posible situar el vehculo fuera de la calzada y de la parte
transitable del arcn, se observarn, las normas contenidas en los arts. Siguientes de este Captulo y las
previstas en el art. 130 del presente Reglamento, en cuanto sean aplicables.
2. Cuando en vas urbanas tenga que realizarse en la calzada o en el arcn, se situar el vehculo lo ms
cerca posible de su borde derecho, salvo en las vas de nico sentido, en las que se podr situar tambin
en el lado izquierdo (art. 38, nmero 2, del texto articulado).
Debe, asimismo, observarse lo dispuesto al efecto en las ordenanzas que dicten las autoridades
municipales de acuerdo con lo establecido en el art. 93 del presente Reglamento.
Artculo 91. Modo y forma de ejecucin.
1. La parada y el estacionamiento debern efectuarse de tal manera que el vehculo no obstaculice la
circulacin ni constituya un riesgo para el resto de los usuarios de la va, cuidando especialmente la
colocacin del mismo y el evitar que pueda ponerse en movimiento en ausencia del conductor (art. 38,
nmero 3, del texto articulado).
2. Se consideran paradas o estacionamientos en lugares peligrosos o que obstaculizan gravemente la
circulacin, los que constituyan un riesgo u obstculo a la circulacin en los siguientes supuestos:
A) Cuando la distancia entre el vehculo y el borde opuesto de la calzada o una marca longitudinal sobre
la misma que indique prohibicin de atravesarla sea inferior a tres metros o, en cualquier caso, cuando
no permita el paso de otros vehculos.
B) Cuando se impida incorporarse a la circulacin a otro vehculo debidamente parado o estacionado.
C) Cuando se obstaculice la utilizacin normal del paso de salida o acceso a un inmueble de vehculos,
personas o animales.
D) Cuando se obstaculice la utilizacin normal de los pasos rebajados para disminuidos fsicos.
E) Cuando se efecte en las medianas, separadores, isletas u otros elementos de canalizacin del trfico.
F) Cuando se impida el giro autorizado por la seal correspondiente.
G) Cuando el estacionamiento tenga lugar en una zona reservada a carga y descarga, durante las horas
de utilizacin.
H) Cuando el estacionamiento se efecte en doble fila sin conductor.
I) Cuando el estacionamiento se efecte en una parada de transporte pblico, sealizada y delimitada.
J) Cuando el estacionamiento se efecte en espacios expresamente reservados a servicios de urgencia y
seguridad.
K) Cuando el estacionamiento se efecte en espacios prohibidos en va pblica calificada de atencin
preferente, especficamente sealizados.
L) Cuando el estacionamiento se efecte en medio de la calzada.
M) Las paradas o estacionamientos que, sin estar incluidos en los apartados anteriores, constituyan un
peligro u obstaculicen gravemente el trfico de peatones, vehculos o animales.
3. Los supuestos de paradas o estacionamientos en lugares peligrosos u obstaculizando gravemente la
circulacin tienen la consideracin de infracciones graves.
Artculo 92. Colocacin del vehculo.
1. La parada y el estacionamiento se realizarn situando el vehculo paralelamente al borde de la
calzada. Por excepcin, se permitir otra colocacin cuando las caractersticas de la va u otras
circunstancias as lo aconsejen.
2. Todo conductor que pare o estacione su vehculo deber hacerlo de forma que permita la mejor
utilizacin del restante espacio disponible.
3. Cuando se trate de un vehculo a motor o ciclomotor y el conductor tenga que abandonar su puesto,
deber observar, adems, en cuanto le fueren de aplicacin, las siguientes reglas:
A) Parar el motor y desconectar el sistema de arranque y, si se alejara del vehculo, adoptar las
precauciones necesarias para impedir su uso sin autorizacin.
B) Dejar accionado el freno de estacionamiento.
C) En un vehculo provisto de caja de cambios, dejar colocada la primera velocidad, en pendiente
ascendente y la marcha hacia atrs, en descendente, o, en su caso, la posicin de estacionamiento.
D) Cuando se trate de un vehculo de ms de 3.500 kilogramos de peso mximo autorizado, de un

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autobs o de un conjunto de vehculos y la parada o el estacionamiento se realice en una pendiente


sensible, su conductor deber, adems, dejarlo debidamente calzado, bien sea por medio de la
colocacin de calzos, sin que se puedan emplear a tales fines elementos naturales, como piedras u otros
no destinados de modo expreso a dicha funcin, o bien, por apoyo de una de las ruedas directrices en el
bordillo de la acera, inclinando aqullas hacia el centro de la calzada en las rampas y hacia afuera en las
pendientes. Los calzos una vez utilizados debern ser retirados de la va al reanudar la marcha.
Artculo 93. Ordenanzas municipales.
1. El rgimen de parada y estacionamiento en vas urbanas se podr regular por ordenanza municipal,
pudiendo adoptar las medidas necesarias para evitar el entorpecimiento del trfico incluido la retirada del
vehculo (artculo 38, nmero 4, del texto articulado).
2. En ningn caso podrn las ordenanzas municipales oponerse, alterar, desvirtuar o inducir a confusin
con los preceptos de este Reglamento.
Seccin 2. Normas especiales de paradas y estacionamientos.
Artculo 94. Lugares prohibidos.
1. Queda prohibido parar y estacionar:
A) En las curvas y cambios de rasante de visibilidad reducida, en sus proximidades y en los tneles.
B) En pasos a nivel, puentes levadizos, pasos para ciclistas, pasos para peatones y en sus proximidades.
C) En los carriles o partes de la va reservados exclusivamente para la circulacin o para el servicio de
determinados usuarios.
D) En las intersecciones y en sus proximidades.
E) Sobre los rales de tranvas o tan cerca de ellos que pueda entorpecerse su circulacin.
F) En los lugares donde se impida la visibilidad de la sealizacin a los usuarios a quienes afecte u
obligue a hacer maniobras antirreglamentarias.
G) En autopistas, autovas y vas rpidas, salvo en las zonas habilitadas al efecto.
2. Queda prohibido estacionar en doble fila (art. 39, nmero 2, del texto articulado).
3. Las paradas o estacionamientos en los lugares enumerados en los apartados a), d), e), f) y g), prrafo
primero, en los pasos a nivel y puentes levadizos, tendrn la consideracin de infracciones graves.

CAPTULO IX. CRUCE DE PASOS A NIVEL Y PUENTES LEVADIZOS.


Seccin 1. Normas generales sobre pasos a nivel y puentes levadizos.
Artculo 95. Obligaciones de los usuarios y titulares de la va.
1. Todos los conductores deben extremar la prudencia y reducir la velocidad por debajo de la mxima
permitida al aproximarse a un paso a nivel a un puente levadizo (art. 40, nmero 1, del texto articulado).
2. Los usuarios que al llegar a un paso a nivel o a un puente levadizo lo encuentren cerrado o con la
barrera o sembradera en movimiento, debern detenerse uno detrs de otro en el carril correspondiente
hasta que tengan paso libre (art. 40, nmero 2, del texto articulado).
3. El cruce de la va frrea deber realizarse sin demora y despus de haberse cerciorado de que, por las
circunstancias de la circulacin o por otras causas, no existe riesgo de quedar inmovilizado dentro del
paso (art. 40, nmero 3, del texto articulado).
4. Los pasos a nivel y puentes levadizos estarn debidamente sealizados por el titular de la va (art. 40,
nmero 4, del texto articulado), del modo previsto en los arts. 144, 146 y 149 del presente Reglamento.
Artculo 96. Barreras, sembraderas y semforos.
1. Ningn usuario de la va deber penetrar en un paso a nivel cuyas barreras o sembraderas estn
atravesadas en la va o en movimiento para levantarse o colocarse atravesadas o cuando sus semforos
impidan el paso con sus indicaciones de detencin.
2. Ningn usuario de la va deber penetrar en un paso a nivel despavoriste de barreras, sembraderas o
semforos, sin antes haberse cerciorado de que no se acerca ningn vehculo que circule sobre rales.
Seccin 2. Bloqueo de pasos a nivel y puentes levadizos.
Artculo 97. Detencin de un vehculo en paso a nivel o puente levadizo.
1. Cuando por razones de fuerza mayor quede un vehculo detenido en un paso a nivel o se produzca la
cada de su carga dentro del mismo, el conductor estar obligado a adoptar las medidas adecuadas para
el rpido desalojo de los ocupantes del vehculo y para dejar el paso expedito en el menor tiempo posible.
Si no lo consiguiere, adoptar inmediatamente todas las medidas a su alcance para que, tanto los
maquinistas de los vehculos que circulen por rales como los conductores del resto de los vehculos que
se aproximen, sean advertidos de la existencia del peligro con la suficiente antelacin (art. 41, del texto
articulado).

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2. Las normas contenidas en el apartado anterior sern aplicables, si concurren las mismas
circunstancias, cuando la detencin del vehculo o la cada de su carga tengan lugar en un puente
levadizo.

Seales, tipos, prioridad ante seales.

Observaciones

Los usuarios deben obedecer las indicaciones de los semforos y de


las seales verticales de circulacin situadas inmediatamente a su
derecha, encima de la calzada o encima de su carril y, si no existen
en los citados emplazamientos y pretenden girar a la izquierda o
seguir de frente, las de los situados inmediatamente a su izquierda.

Si existen semforos o seales verticales de circulacin con


indicaciones distintas a la derecha y a la izquierda, quienes
pretenden girar a la izquierda o seguir de frente solo deben obedecer
las de los situados inmediatamente a su izquierda.

Prioridad entre seales

El orden de prioridad entre los distintos tipos de seales que parezcan entrar en contradiccin es el
siguiente:

1. Seales y ordenes de los agentes de circulacin.


2. Sealizacin circunstancial que modifique el rgimen normal de utilizacin de la va y seales de
balizamiento fijo.
3. Semforos
4. Seales verticales de circulacin.
5. Marcas viales.

(1) (2) (3)

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(4) (5)

Si son seales del mismo tipo prevalecer la ms restrictiva.

(Prevalece el ceda el paso)

Aplicacin de las seales

Toda seal se aplicara a toda la anchura de la calzada que est autorizado a utilizar los conductores a
quienes se dirija esa seal. No obstante, su aplicacin podr limitarse a uno o ms carriles delimitados
mediante marcas longitudinales en la calzada.

Seales y ordenes de los agentes de circulacin

Los agentes que estn regulando la circulacin, lo harn de forma que sean fcilmente reconocibles como
tales a distancia, tanto de da como de noche, y sus seales, que han de ser visibles, y sus rdenes deben
ser inmediatamente obedecidas por los usuarios de la va.

Como norma general, los agentes utilizaran las siguientes seales:

Brazo levantado verticalmente.

Obliga a detenerse a todos los usuarios de la va que se acerquen al agente,


salvo a los conductores que no puedan hacerlo en condiciones de seguridad.

La detencin debe efectuarse ante la lnea de detencin ms cercana o, en su


defecto, inmediatamente antes del agente.

En una interseccin, la detencin debe efectuarse antes de entrar en ella.

Con posterioridad a esta seal, el agente podr indicar, en su caso, el lugar donde debe efectuarse la
detencin.

Brazo o brazos extendidos horizontalmente.

Obliga a detenerse, a los que se acerquen al agente desde cualquier


direccin que corte a la indicada por el brazo o los brazos, siempre que
no cambie de posicin o efecte otra seal.

121
ALEJANDRO PREZ MARN

Balanceo de una luz roja o amarilla.

Obliga a detenerse a los usuarios de la va hacia los que el agente dirija la luz.

Brazo extendido movindolo alternativamente de arriba abajo.

Obliga a disminuir la velocidad de su vehculo a los conductores que se acerque al agente por el lado
correspondiente al brazo que ejecuta la seal y perpendicularmente a dicho brazo.

Cuando las circunstancias as lo exijan, los agentes podrn utilizar cualquier otra indicacin, distinta de las
anteriores, realizada de forma clara.

Los agentes podrn ordenar la detencin de vehculos con una serie de toques de silbato cortos y
frecuentes, y la reanudacin de la marcha con un toque largo.

Los agentes podrn dar rdenes o indicaciones a los usuarios mientras hacen uso de la seal V-1 que
establece el Reglamento General de Vehculos, a travs de la megafona o por cualquier otro medio que
pueda ser percibido claramente por aquellos, entre los cuales estn los siguientes:

Bandera roja

Indica que a partir del paso del vehculo que la porta, la calzada queda
temporalmente cerrada al trfico de todos los vehculos y usuarios, excepto
para aquellos que son acompaados o escoltados por los agentes de la
autoridad responsable de la regulacin, gestin y control del trfico.

Bandera verde

Indica que, a partir del paso del vehculo que la porta, la calzada queda de
nuevo abierta al trfico.

Bandera amarilla.

Indica al resto de los conductores y usuarios la necesidad de extremar la


atencin o la proximidad de un peligro. Esta bandera podr ser tambin
utilizada por el personal auxiliar habilitado que realice funciones de orden,
control o seguridad durante el desarrollo de marchas ciclistas o de cualquier
otra actividad, deportiva o no, en las vas objeto de la legislacin sobre trfico,
circulacin de vehculos a motor y seguridad vial.

Brazo extendido hacia abajo inclinado y fijo.

122
ALEJANDRO PREZ MARN

El agente desde un vehculo indica la obligacin de detenerse en el lado derecho a aquellos usuarios a los
que va dirigida la seal.

Luz roja o amarilla intermitente o destellante hacia delante.

El agente desde un vehculo indica al conductor del que le precede que debe
detener el vehculo en el lado derecho delante del vehculo policial, en un
lugar donde no genere mayores riesgos o molestias para el resto de los
usuarios, y siguiendo las instrucciones que imparta el agente mediante la
megafona.

En ausencia de agentes de la circulacin o para auxiliar a estos, y en las circunstancias y condiciones


establecidas en este reglamento, polica militar podr regular la circulacin, y el personal de obras en la va
y el de acompaamiento de los vehculos en rgimen de transporte especial podr regular el paso de
vehculos mediante el empleo de las seales verticales R-2 y R-400 incorporadas a una paleta, y, por este
mismo medio, las patrullas escolares invitar a los usuarios de la va a que detengan su marcha. Cuando la
autoridad competente autorice la celebracin de actividades deportivas o actos que aconsejen estableces
limitaciones a la circulacin en vas urbanas o interurbanas, la autoridad responsable del trfico podr
habilitar al personal de proteccin civil o de la organizacin responsable para impedir el acceso de
vehculos o peatones a la zona o itinerario afectados.

Cuando las Fuerzas y cuerpos de seguridad del estado, en el mbito de sus funciones, establezcan
controles policiales de seguridad ciudadana en la va pblica, podrn regular el trfico exclusivamente en
el caso de ausencia de agentes de la circulacin.

La forma y significado de las seales y ordenes de los agentes de la circulacin se ajustara a lo que
establece el catalogo oficial de seales de circulacin.

Catlogo de seales de circulacin

9.7 SEALES DE ADVERTENCIA DE PELIGRO

Las seales de advertencia de peligro tienen por objeto indicar a los usuarios de la va la
proximidad y la naturaleza de un peligro difcil de ser percibido a tiempo, con objeto de que se
cumplan las normas de comportamiento que en cada caso sean procedentes.

Si una seal de advertencia de peligro llevara un panel complementario indicando una longitud, se
entender que sta se refiere a las del tramo de va afectado por el peligro, como sucesin de
curvas peligrosas o un tramo de calzada en mal estado.

Cuando se trate de seales luminosas, los smbolos aparecern iluminados en blanco sobre fondo
oscuro no luminoso.

P-1. Interseccin con prioridad.


Peligro por la proximidad de una interseccin con una va, cuyos usuarios deben
ceder el paso.

123
ALEJANDRO PREZ MARN

P-1a. Interseccin con prioridad sobre va a la derecha.


Peligro por la proximidad de una interseccin con una va a la derecha, cuyos
usuarios deben ceder el paso.

P-1b. Interseccin con prioridad sobre va a la izquierda.


Peligro por la proximidad de una interseccin con una va a la izquierda, cuyos
usuarios deben ceder el paso.

P-1c. Interseccin con prioridad sobre incorporacin por la derecha.


Peligro por la proximidad de una incorporacin por la derecha de una va, cuyos
usuarios deben ceder el paso.

P-1d. Interseccin con prioridad sobre incorporacin por la izquierda.


Peligro por la proximidad de una incorporacin por la izquierda de una va,
cuyos usuarios deben ceder el paso.

P-2. Interseccin con prioridad de la derecha.


Peligro por la proximidad de una interseccin en la que rige la regla general de
prioridad de paso.

P-3. Semforos.
Peligro por la proximidad de una interseccin aislada o tramo, con la circulacin
regulada por semforos.

P-4. Interseccin con circulacin giratoria.


Peligro por la proximidad de una interseccin donde la circulacin se efecta de
forma giratoria en el sentido de las flechas.

P-5. Puente mvil.


Peligro ante la proximidad de un puente que puede ser levantado o girado,
interrumpindose as temporalmente la circulacin.

P-6. Cruce de tranva.


Peligro por la proximidad de cruce con una lnea de tranva, que tiene prioridad
de paso.

P-7. Paso a nivel con barreras.


Peligro por la proximidad de un paso a nivel provisto de barreras o
semibarreras.

P-8. Paso a nivel sin barreras.


Peligro por la proximidad de un paso a nivel no provisto de barreras o
semibarreras.

124
ALEJANDRO PREZ MARN

P-9a. Proximidad de un paso a nivel, puente mvil o muelle (lado


derecho).
Indica, en el lado derecho, la proximidad de peligro sealizado de un paso a
nivel o de un puente mvil.

P-9b. Aproximacin a un paso a nivel, puente mvil o muelle (lado


derecho).
Indica, en el lado derecho, la aproximacin a un paso a nivel o a un puente
mvil, que dista del mismo dos tercios de la distancia entre l y la
correspondiente seal de advertencia del peligro.

P-9c. Cercana de un paso a nivel, puente mvil o muelle (lado derecho).


Indica, en el lado derecho, la cercana de un paso a nivel o a un puente mvil,
que dista del mismo un tercio de la distancia entre l y la correspondiente seal
de advertencia del peligro.

Ms seales de advertencia de peligro:

P-10a. Proximidad de un paso a nivel, puente mvil o muelle (lado


izquierdo).
Indica, en el lado izquierdo, la proximidad de peligro sealizado de un paso a
nivel o de un puente mvil.

P-10b. Aproximacin a un paso a nivel, puente mvil o muelle (lado


izquierdo).
Indica, en el lado izquierdo, la aproximacin a un paso a nivel o a un puente
mvil, que dista del mismo dos tercios de la distancia entre l y la
correspondiente seal de advertencia del peligro.
P-10c. Cercana de un paso a nivel, puente mvil o muelle (lado
izquierdo).
Indica, en el lado izquierdo, la cercana de un paso a nivel o a un puente mvil,
que dista del mismo un tercio de la distancia entre l y la correspondiente seal
de advertencia del peligro.

P-11. Situacin de un paso a nivel sin barreras.


Peligro por la presencia inmediata de un paso a nivel sin barreras.

P-11a. Situacin de un paso a nivel sin barreras de ms de una va frrea.


Peligro por la presencia inmediata de un paso a nivel sin barreras con ms de
una va frrea.

P-12. Aeropuerto.
Peligro por la proximidad de un lugar donde frecuentemente vuelan aeronaves a
baja altura sobre la va.

P-13a. Curva peligrosa hacia la derecha.


Peligro por la proximidad de una curva peligrosa hacia la derecha.

P-13b. Curva peligrosa hacia la izquierda.


Peligro por la proximidad de una curva peligrosa hacia la izquierda.

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ALEJANDRO PREZ MARN

P-14a. Curvas peligrosas hacia la derecha.


Peligro por la proximidad de una sucesin de curvas prximas entre s; la
primera, hacia la derecha.

P-14b. Curvas peligrosas hacia la izquierda.


Peligro por la proximidad de una sucesin de curvas prximas entre s; la
primera, hacia la izquierda.

P-15. Perfil irregular.


Peligro por la proximidad de un resalto o badn en la va o pavimento en mal
estado.

P-15a. Resalto.
Peligro por la proximidad de un resalto en la va.

P-15b. Badn.
Peligro por la proximidad de un badn en la va.

P-16a. Bajada peligrosa.


Peligro por la existencia de un tramo de va con fuerte pendiente descendente.
La cifra indica la pendiente en porcentaje.

P-16b. Subida con fuerte pendiente.


Peligro por la existencia de un tramo de va con fuerte pendiente ascendente. La
cifra indica la pendiente en porcentaje.

P-17. Estrechamiento de calzada.


Peligro por la posibilidad de una zona de la va en la que se estrecha la calzada.

P-17a. Estrechamiento de calzada por la derecha.


Peligro por la proximidad de una zona de la va en la que la calzada se estrecha
por el lado de la derecha.

P-17b. Estrechamiento de calzada por la izquierda.


Peligro por la proximidad de una zona de la va en la que la calzada se estrecha
por el lado de la izquierda.

P-18. Obras.
Peligro por la proximidad de un tramo de vas en obras.

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ALEJANDRO PREZ MARN

P-19. Pavimento deslizante.


Peligro por la proximidad de una zona de la calzada cuyo pavimento puede
resultar muy deslizante.

Ms seales de advertencia de peligro:

P-20. Peatones.
Peligro por la proximidad de un lugar frecuentado por peatones.

P-21. Nios.
Peligro por la proximidad de un lugar frecuentado por nios, tales como
escuelas, zona de juegos, etc.

P-22. Ciclista.
Peligro por la proximidad de un paso para ciclistas o de un lugar donde
frecuentemente los ciclistas salen a la va o la cruzan.

P-23. Paso de animales domsticos.


Peligro por la proximidad de un lugar donde frecuentemente la va puede ser
atravesada por animales domsticos.

P-24. Paso de animales en libertad.


Peligro por la proximidad de un lugar donde frecuentemente la va puede ser
atravesada por animales en libertad.

P-25. Circulacin en los dos sentidos.


Peligro por la proximidad de una zona de la calzada donde la circulacin se
realiza provisional o permanentemente en los dos sentidos.

P-26. Desprendimiento.
Peligro por la proximidad a una zona con desprendimientos frecuentes y la
consiguiente posible presencia de obstculos en la calzada.

P-27. Muelle.
Peligro debido a que la va desemboca en un muelle o en una corriente de agua.

P-28. Proyeccin de gravilla.


Peligro por la proximidad de un tramo de va donde existe el riesgo de que se
proyecte gravilla al pasar los vehculos.

P-29. Viento transversal.


Peligro por la proximidad de una zona donde sopla frecuentemente viento fuerte
en direccin transversal.

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ALEJANDRO PREZ MARN

P-30. Escaln lateral.


Peligro por la existencia de un desnivel a lo largo de la va en el lado que indique
el smbolo.

P-31. Congestin.
Peligro por la proximidad de un tramo en que la circulacin se encuentra
detenida o dificultada por congestin del trfico.

P-32. Obstruccin en la calzada.


Peligro por la proximidad de un lugar en que hay vehculos que obstruyen la
calzada debido a avera, accidente u otras causas.

P-33. Visibilidad reducida.


Peligro por la proximidad de un tramo en que la circulacin se ve dificultada por
una perdida notable de visibilidad debida a niebla, lluvia, nieve, humos, etc.

P-34. Pavimento deslizante por hielo o nieve.


Peligro por la proximidad de una zona de la calzada cuyo pavimento puede
resultar especialmente deslizante a causa del hielo o nieve.

P-50. Otros peligros.


Indica la proximidad de un peligro distinto de los advertidos por otras seales.

9.8 SEALES DE REGLAMENTACIN


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Las seales de reglamentacin tienen por objeto indicar a los usuarios de la va las
obligaciones, limitaciones o prohibiciones especiales que deben observar. Las seales de
reglamentacin se subdividen en:

Seales de prioridad.
Seales de prohibicin de entrada.
Seales de restriccin de paso.
Otras seales de prohibicin o restriccin.
Seales de obligacin.
Seales de fin de prohibicin o restriccin.

Las seales de reglamentacin colocadas al lado o en la vertical de una seal que


indique el nombre del poblado, significan que la reglamentacin se aplica a todo el
poblado, excepto si en ste se indicara otra reglamentacin distinta mediante otras
seales en ciertos tramos de la va.

Las obligaciones, limitaciones o prohibiciones especiales indicadas por las seales de prohibicin o
de restriccin y las seales de obligacin regirn a partir de la seccin transversal donde estn
colocadas dichas seales, a no ser que mediante un panel complementario colocado debajo de
ellas, se indicasen la distancia a la seccin donde empiecen a regir.

Cuando las seales de prioridad, de prohibicin de entrada, de restriccin de paso, otras de

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ALEJANDRO PREZ MARN

prohibicin o restriccin y de fin de prohibicin o restriccin sean luminosas, los smbolos


aparecern iluminados en blanco sobre fondo oscuro no luminoso.

9.8.1 SEALES DE PRIORIDAD

Las seales de prioridad estn destinadas a poner en conocimiento de los usuarios de la va reglas
especiales de prioridad en las intersecciones o en los pasos estrechos.

Aunque no responden a las condiciones de indicacin de obligacin, limitacin o prohibicin


especial tambin son seales de prioridad las P-1, P-1a, P-1b, P-1c, P-1d, P-2, P-6, P-7 y P-8.

R-1. Ceda el paso.


Obligacin para todo conductor de ceder el paso en la prxima interseccin a
los vehculos que circulen por la va a la que se aproxime. Provisionalmente,
esta seal puede llevar en su interior la leyenda <ceda el paso>.

R-2. Detencin obligatoria.


Obligacin para todo conductor de detener su vehculo ante la prxima lnea
de detencin o, si no existe, inmediatamente antes de la interseccin, y ceder
el paso en la misma a los vehculos que circulen por la va a la que se
aproxime.

R-3. Calzada con prioridad.


Indica a los conductores de los vehculos que circulen por una calzada su
prioridad en las intersecciones sobre los vehculos que circulen por otra
calzada o procedan de ella

R-4. Fin de prioridad.


Indica la proximidad del lugar en que la calzada por la que se circula pierde su
prioridad respecto a otra calzada.

R-5. Prioridad en sentido contrario.


Prohibicin de entrada en un paso estrecho mientras no sea posible
atravesarlo sin obligar a los vehculos que circulen en sentido contrario a
detenerse.

R-6. Prioridad respecto al sentido contrario.


Indica a los conductores que, en un prximo paso estrecho, tienen prioridad
con relacin a los vehculos que circulen en sentido contrario.

9.8.2 SEALES DE PROHIBICIN DE ENTRADA

Las seales de prohibicin de entrada prohben el acceso a los vehculos o usuarios que se las
encuentren de frente en el sentido de su marcha y a partir del lugar en que estn situadas.

R-100. Circulacin prohibida.


Prohibicin de circulacin de toda clase de vehculos en ambos sentidos.

R-101. Entrada prohibida.


Prohibicin de acceso a toda clase de vehculos.

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ALEJANDRO PREZ MARN

R-102. Entrada prohibida a vehculos de motor.


Prohibicin de acceso a vehculos de motor.

R-103. Entrada prohibida a vehculos de motor, excepto motociclos de


dos ruedas sin sidecar.
Prohibicin de acceso a vehculos de motor. No prohbe el acceso a motocicletas
con dos ruedas.

R-104. Entrada prohibida a motocicletas.


Prohibicin de acceso a motocicletas.

R-105. Entrada prohibida a ciclomotores.


Prohibicin de acceso a ciclomotores de dos y tres ruedas y cuadriciclos ligeros.
Igualmente prohbe la entrada a vehculos para personas de movilidad reducida.

R-106. Entrada prohibida a vehculos destinados al transporte de


mercancas.
Prohibicin de acceso a vehculos destinados al transporte de mercancas,
entendindose como tales camiones y furgones independientemente de su
mesa.
R-107. Entrada prohibida a vehculos destinados al transporte de
mercancas con mayor peso autorizado que el indicado.
Prohibicin de acceso a toda clase de vehculos destinados al transporte de
mercancas si su peso mximo autorizado es superior al indicado. Prohbe el
acceso aunque circulen vacos.

R-108. Entrada prohibida a vehculos que transporten mercancas


peligrosas.
Prohibicin de paso a toda clase de vehculos que transporten mercancas
peligrosas y que deban circular de acuerdo con su reglamentacin especial.

R-109. Entrada prohibida a vehculos que transporten mercancas


explosivas o inflamables.
Prohibicin de paso a toda clase de vehculos que transporten mercancas
explosivas o fcilmente inflamables y que deban circular de acuerdo con su
reglamentacin especial.

R-110. Entrada prohibida a vehculos que transporten productos


contaminantes del agua.
Prohibicin de paso a toda clase de vehculos que transporten ms de mil litros
de productos capaces de contaminar el agua.

R-111. Entrada prohibida a vehculos agrcolas de motor.


Prohibicin de acceso a tractores y otras maquinas agrcolas autopropulsadas.

R-112. Entrada prohibida a vehculos de motor con remolque, que no sea


un semirremolque o un remolque de un solo eje. La inscripcin de una
cifra de tonelaje, ya sea sobre la silueta del remolque, ya en una placa
suplementaria, significa que la prohibicin de paso solo se aplica cuando el peso
mximo autorizado del remolque supere dicha cifra.

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ALEJANDRO PREZ MARN

R-113. Entrada prohibida a vehculos de traccin animal.


Prohibicin de acceso a vehculos de traccin animal.

R-114. Entrada prohibida a ciclos.


Prohibicin de acceso a ciclos.

R-115. Entrada prohibida a carros de mano.


Prohibicin de acceso a carros de mano.

R-116. Entrada prohibida a peatones.


Prohibicin de acceso a peatones.

R-117. Entrada prohibida a animales de montura.


Prohibicin de acceso a animales de montura

9.8.3 SEALES DE RESTRICCIN DE PASO

Las seales de restriccin de paso prohben o limitan el acceso de los vehculos que se las
encuentren de frente en el sentido de su marcha y a partir del lugar en que estn situadas.

R-200. Prohibicin de pasar sin detenerse.


Indica el lugar donde es obligatoria la detencin por la proximidad, segn la
inscripcin que contenga, de un puesto de aduana, de polica, de peaje u otro, y
que, tras ellos, pueden estar instalados medios mecnicos de detencin.

R-201. Limitacin de peso.


Prohibicin de paso de los vehculos cuyo peso en carga, o peso total, supere el
indicado en toneladas.

R-202. Limitacin de peso por eje.


Prohibicin de paso de los vehculos cuyo peso total sobre algn eje supere al
indicado en toneladas.

R-203. Limitacin de longitud.


Prohibicin de paso de los vehculos o conjunto de vehculos cuya longitud
mxima, incluida la carga, supere la indicada.

R-204. Limitacin de anchura.


Prohibicin de paso de los vehculos cuya anchura mxima, incluida la carga,
supere la indicada.

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ALEJANDRO PREZ MARN

R-205. Limitacin de altura.


Prohibicin de paso de los vehculos cuya altura mxima, incluida la carga,
supere la indicada.

9.8.4 OTRAS SEALES DE PROHIBICIN O RESTRICCIN

Prohben o restringen a quienes se la encuentren de frente a partir del lugar en que estn situadas
y en el sentido de su marcha.

R-300. Separacin mnima.


Prohibicin de circular sin mantener con el vehculo precedente una separacin
igual o mayor a la indicada en la seal, excepto para adelantar. Si aparece sin
la indicacin en metros, recuerda de forma genrica que debe guardarse la
distancia de seguridad entre vehculos.
R-301. Velocidad mxima.
Prohibicin de circular a velocidad superior, en kilmetros por hora, a la
indicada en la seal. Obliga desde el lugar en que est situada hasta la prxima
seal <fin de la limitacin de velocidad>, de <fin de prohibiciones> u otra de
<velocidad mxima>, salvo que est colocada en el mismo poste que una seal
de advertencia de peligro o en el mismo panel que sta, en cuyo caso la
prohibicin finaliza cuando termine el peligro sealado. Situada en una va sin
prioridad, deja de tener vigencia al salir de una interseccin con una va con
prioridad. Si el lmite indicado por la seal coincide con la velocidad mxima
permitida para el tipo de va, recuerda de forma genrica la prohibicin de
superarla.

R-302. Giro a la derecha prohibido.


Prohibicin de cambiar de direccin a la derecha.

R-303. Giro a la izquierda prohibido.


Prohibicin de girar a la izquierda. Incluye, tambin, la prohibicin del cambio
de sentido de marcha.

R-304. Media vuelta prohibida.


Prohibicin de cambiar el sentido de la marcha.

R-305. Adelantamiento prohibido.


Por aadidura a los principios generales sobre adelantamiento, indica la
prohibicin a todos los vehculos de adelantar a los vehculos de motor que
circulen por la calzada, salvo que stos sean motocicletas de dos ruedas y
siempre que no se invada la zona reservada al sentido contrario, a partir del
lugar en que est situada la seal y hasta la prxima seal de "Fin de
prohibicin de adelantamiento" o de "Fin de prohibiciones". Colocada en
aquellos lugares donde por norma est prohibido el adelantamiento, recuerda
de forma genrica la prohibicin de efectuar esta maniobra.

R-306. Adelantamiento prohibido para camiones.


Prohibicin a los camiones cuya masa mxima autorizada exceda de 3.500
kilogramos, de adelantar a los vehculos de motor que circulen por la calzada,
salvo que stos sean motocicletas de dos ruedas y siempre que no se invada la
zona reservada al sentido contrario, a partir del lugar en que est situada la
seal y hasta la prxima seal de "Fin de prohibicin de adelantamiento para
camiones" o de "Fin de prohibiciones".

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ALEJANDRO PREZ MARN

R-307. Parada y estacionamiento prohibido.


Prohibicin de parada y estacionamiento en el lado de la calzada en que est
situada la seal. Salvo indicacin en contrario, la prohibicin comienza en la
vertical de la seal y termina en la interseccin ms prxima

R-308. Estacionamiento prohibido.


Prohibicin de estacionamiento en el lado de la calzada en que este situada la
seal. Salvo indicacin en contrario, la prohibicin comienza en la vertical de la
seal y termina en la interseccin ms prxima. No prohbe la parada.

R-308a. Estacionamiento prohibido los das impares.


Prohibicin de estacionamiento en el lado de la calzada en que este situada la
seal, los das impares. Salvo indicacin en contrario, la prohibicin comienza
en la vertical de la seal y termina en la interseccin ms prxima. No prohbe
la parada.
R-308b. Estacionamiento prohibido los das pares.
Prohibicin de estacionamiento en el lado de la calzada en que est situada la
seal, los das pares.
Salvo indicacin en contrario, la prohibicin comienza en la vertical de la seal y
termina en la interseccin ms prxima. No prohbe la parada.
R-308c. Estacionamiento prohibido la primera quincena.
Prohibicin de estacionamiento en el lado de la calzada en que est situada la
seal, desde las nueve horas del da 1 hasta las nueve horas del da 16.
Salvo indicacin en contrario, la prohibicin comienza en la vertical de la seal y
termina en la interseccin ms prxima. No prohbe la parada.

R-308d. Estacionamiento prohibido la segunda quincena.


Prohibicin de estacionamiento en el lado de la calzada en que este situada la
seal, desde las nueve horas del da 16 hasta las nueve horas del da 1. Salvo
indicacin en contrario, la prohibicin comienza en la vertical de la seal y
termina en la interseccin ms prxima. No prohbe la parada.

R-308e. Estacionamiento prohibido en vado.


Prohbe el estacionamiento delante de un vado.

R-309. Zona de estacionamiento limitado.


Zona de estacionamiento de duracin limitada y obligacin al conductor de
indicar, de forma reglamentaria, la hora de comienzo del estacionamiento.

R-310. Advertencias acsticas prohibidas.


Recuerda la prohibicin general de efectuar seales acsticas, salvo para evitar
un accidente.

9.8.5 SEALES DE OBLIGACIN

Son aquellas que sealan una norma de circulacin obligatoria.

R-400a R-400b R-400c

133
ALEJANDRO PREZ MARN

R-400d R-400e

Sentido obligatorio.
La flecha seala la direccin y sentido que los vehculos
tienen la obligacin de seguir.

R-401a R-401b R-401c

Paso obligatorio.
La fecha seala el lado del refugio, de la
isleta o del obstculo por el que los
vehculos han de pasar obligatoriamente.

R-402. Interseccin de sentido giratorio-obligatorio.


Las flechas sealan la direccin y sentido del movimiento giratorio que los
vehculos deben seguir.

R-403a R-403b R-403

nicas direcciones permitidas.


Las flechas sealan las nicas direcciones
y sentidos que los vehculos pueden
tomar.

R-404. Calzada para automviles, excepto motocicletas de dos ruedas sin


sidecar.
Obligacin para los conductores de automviles, excepto motocicletas de dos
ruedas sin sidecar, de circular por la calzada a cuya entrada est situada.

R-405. Calzada para motocicletas de dos ruedas sin sidecar.


Obligacin para los conductores de motocicletas de dos ruedas sin sidecar de
circular por la calzada a cuya entrada est situada.

R-406. Calzada para camiones.


Obligacin para los conductores de toda clase de camiones, independientemente
de su peso, de circular por la calzada a cuya entrada est situada. La inscripcin
de una cifra de tonelaje, ya sea sobre la silueta del vehculo, ya en otra placa
suplementaria, significa que la obligacin slo se aplica cuando el peso mximo
autorizado del vehculo o del conjunto de vehculos supere la citada cifra.

134
ALEJANDRO PREZ MARN

R-407a. Va reservada para ciclos o va ciclista


Obligacin para los conductores de ciclos de circular por la va a cuya entrada
est situada

Ms seales de obligacin:

R-407b. Va reservada a ciclomotores.


Obligacin para los conductores de ciclomotores de circular por la va a cuya
entrada est situada y prohibicin a los dems usuarios de la va de utilizarla.

R-408. Camino para vehculos de traccin animal.


Obligacin para los conductores de vehculos de traccin animal de utilizar el
camino a cuya entrada est situada.

R-409. Camino reservado para animales de montura.


Obligacin para los jinetes de utilizar con sus animales de montura el camino a
cuya entrada est situada y prohibicin a los dems usuarios de la va de
utilizarlo.

R-410. Camino reservado para peatones.


Obligacin para los peatones de transitar por el camino a cuya entrada est
situada y prohibicin a los dems usuarios de la va de utilizarlo.

R-411. Velocidad mnima.


Obligacin para los conductores de vehculos, de circular, por lo menos, a la
velocidad indicada por la cifra, en kilmetros por hora, que figure en la seal,
desde el lugar en que este situada hasta otra de <velocidad mnima> diferente,
o de <fin de velocidad mnima> o de <velocidad mxima> de valor igual o
inferior.

R-412. Cadenas para nieve.


Obligacin de no proseguir la marcha sin cadenas para nieve u otros
dispositivos autorizados, que acten al menos en una rueda a cada lado del
mismo eje motor.

R-413. Alumbrado de corto alcance (cruce).


Obligacin para los conductores de circular con el alumbrado de cruce o corto
alcance al menos, con independencia de las condiciones de visibilidad o
iluminacin de la va, desde el lugar en que est situada la seal hasta otra de
fin de esta Obligacin.

R-414. Calzada para vehculos que transporten mercancas peligrosas.


Obligacin para los conductores de toda clase de vehculos que transporten
mercancas peligrosas de circular por la calzada a cuya entrada est situada.

R-415. Calzada para vehculos que transporten materias contaminantes


del agua.
Obligacin para los conductores de toda clase de vehculos que transporten ms
de 3.000 litros de productos capaces de contaminar el agua de circular por la
calzada a cuya entrada est situada.

135
ALEJANDRO PREZ MARN

R-416. Calzada para vehculos que transporten materias explosivas o


inflamables.
Obligacin para los conductores de toda clase de vehculos que transporten
mercancas explosivas o inflamables, de circular por la calzada a cuya entrada
est situada.

R-417. Uso obligatorio del Cinturn de seguridad.


Obligacin de utilizacin del cinturn de seguridad.

R-418. Va exclusiva para vehculos dotados de equipo de tele peaje


operativo.
Tele peaje obligatorio. Obligacin de efectuar el pago del peaje mediante el
sistema de peaje dinmico o tele peaje; deber estar provisto el vehculo que
circule por el carril o carriles as sealizados del medio tcnico que posibilite
su uso en condiciones operativas de acuerdo con las disposiciones legales
en la materia.

9.8.6 SEALES DE FIN DE PROHIBICIN O RESTRICCIN

Tienen la finalidad de indicar que a partir de la seal finalizar la prohibicin o restriccin indicada
por la seal.

R-500. Fin de prohibiciones.


Seala el lugar desde el que todas las prohibiciones de carcter local, indicadas
por anteriores seales de prohibicin para los vehculos en movimiento, dejan
de tener aplicacin.

R-501. Fin de la limitacin de velocidad.


Seala el lugar desde donde deja de ser aplicable una anterior seal de
<velocidad mxima>.

R-502. Fin de la prohibicin de adelantamiento.


Seala el lugar desde donde deja de ser aplicable una anterior seal de
<adelantamiento prohibido>.

R-503. Fin de la prohibicin de adelantamiento para camiones.


Seala el lugar desde donde deja de ser aplicable una anterior seal de
<adelantamiento prohibido para camiones>.

R-504. Fin de zona de estacionamiento limitado.


Seala el lugar desde donde deja de ser aplicable una anterior seal de <zona
de estacionamiento limitado>.

R-505. Fin de va reservada para ciclos.


Seala el lugar desde donde deja de ser aplicable una anterior seal de va
reservada para ciclos.

136
ALEJANDRO PREZ MARN

R-506. Fin de velocidad mnima.


Seala el lugar desde donde deja de ser obligatoria una anterior seal de
<velocidad mnima>.

9.9 SEALES DE INDICACIN

Las seales de indicacin tienen por objeto facilitar al usuario de la va ciertas informaciones que
puedan serle de utilidad. Se subdividen en:

Seales de indicaciones generales.


Seales de carriles.
Seales de servicio.
Seales de orientacin.
Paneles complementarios.
Otras seales.

Los paneles complementarios colocados debajo de una seal de informacin podrn indicar la
distancia entre dicha seal y el lugar as sealado. La indicacin de esta distancia podr figurar
tambin en la parte inferior de la propia seal.

9.9.1 SEALES DE INDICACIONES GENERALES

S-1. Autopista.
Indica el principio de una autopista y, por tanto, el lugar a partir del cual
se aplican las reglas especiales de circulacin en este tipo de va.
El smbolo de esta seal puede anunciar la proximidad de una autopista o
indicar el ramal de una interseccin que conduce a una autopista.

S-1a. Autova.
Indica el principio de una autova y, por tanto, el lugar a partir del cual se
aplican las reglas especiales de circulacin en este tipo de va.
El smbolo de esta seal puede anunciar la proximidad de una autova o
indicar el ramal de una interseccin que conduce a una autova.

S-2. Fin de autopista.


Indica el final de una autopista.

S-2a. Fin de autova.


Indica el final de una autova.

137
ALEJANDRO PREZ MARN

S-3. Va reservada para automviles.


Indica el principio de una va reservada a la circulacin de automviles.

S-4. Fin de va reservada para automviles.


Indica el final de una va reservada para automviles.

S-5. Tnel.
Indica el principio, y eventualmente el nombre, de un tnel o de un tramo
de va a l equiparado.

S-6. Fin de tnel.


Indica el final de un tnel o de un tramo de va a l equiparado.

S-7. Velocidad mxima aconsejable.


Recomienda una velocidad aproximada de circulacin, en kilmetros por
hora, que se aconseja no sobrepasar, aunque las condiciones
meteorolgicas y ambientales de la va y de la circulacin sean favorables.
Cuando est colocada bajo una seal de advertencia de peligro, la
recomendacin se refiere al tramo en que dicho peligro subsista.
S-8. Fin de velocidad mxima aconsejada.
Indica el final de un tramo en el que se recomienda circular a la velocidad
en kilmetros por hora indicada en la seal.

S-9. Intervalo aconsejado de velocidades.


Recomienda mantener la velocidad entre los valores indicados, siempre
que las condiciones meteorolgicas y ambientales de la va y de la
circulacin sean favorables. Cuando est colocada debajo de una seal de
advertencia de peligro, la recomendacin se refiere al tramo en que dicho
peligro subsista.
S-10. Fin de intervalo aconsejado de velocidades.
Indica el lugar desde donde deja de ser aplicable una anterior seal de
<intervalo aconsejado

Ms seales de indicaciones generales:

138
ALEJANDRO PREZ MARN

S-11. Calzada de sentido nico.


Indica que, en la calzada que se prolonga en la direccin de la flecha, los
vehculos deben circular en el sentido indicado por esta, estando prohibida
la circulacin en sentido contrario.

S-11a. Calzada de sentido nico.


Indica que, en la calzada que se prolonga en la direccin de las flechas
(dos carriles), los vehculos deben circular en el sentido indicado por estas,
estando prohibida la circulacin en sentido contrario.

S-11b. Calzada de sentido nico.


Indica que, en la calzada que se prolonga en la direccin de las flechas
(tres carriles), los vehculos deben circular en el sentido indicado por estas,
estando prohibida la circulacin en sentido contrario.

S-12. Tramo de calzada de sentido nico.


Indica que, en el tramo de calzada que se prolonga en la direccin de la
flecha, los vehculos deben circular en el sentido indicado por esta, estando
prohibida la circulacin en sentido contrario.

S-13. Situacin de un paso para peatones.


Indica la situacin de un paso para peatones.

S-14a. Paso superior para peatones.


Indica la situacin de un paso superior para peatones.

S-14b. Paso inferior para peatones.


Indica la situacin de un paso inferior para peatones.

S-15a S-15b S-15c S-15d

Presealizacin de calzada sin


salida
Indican que, de la calzada que
figura en la seal con recuadro
rojo, los vehculos slo pueden
salir por el lugar de entrada.

S-16. Zona de frenado de emergencia.


Indica la situacin de una zona de escape de la calzada, acondicionada
para que un vehculo pueda ser detenido en caso de fallo de su sistema de
frenado.

139
ALEJANDRO PREZ MARN

S-17. Estacionamiento.
Indica un emplazamiento donde est autorizado el estacionamiento de
vehculos. Una inscripcin o un smbolo, representando ciertas clases de
vehculos, indica que el estacionamiento est reservado a esas clases. Una
inscripcin con indicaciones de tiempo limita la duracin del
estacionamiento sealado.
S-18. Lugar reservado para taxis.
Indica el lugar reservado a la parada y al estacionamiento de taxis libres y
en servicio. La inscripcin de un nmero indica el nmero total de espacios
reservados a este fin.

S-19. Parada de autobuses.


Indica el lugar reservado para parada de autobuses.

S-20. Parada de tranvas.


Indica el lugar reservado para parada de tranvas.

S-21. Transitabilidad en tramo o puerto de montaa.


Indica la situacin de transitabilidad del puerto o tramo definido en la parte
superior de la seal.
El panel 1 llevar una de estas dos indicaciones: <abierto>, <cerrado>.
El panel 2 podr ir en blanco, en cuyo caso no indica prescripcin alguna; o
bien indicar que el uso de cadenas para nieve es obligatorio o est
recomendado.
Cuando el panel 1 indica <cerrado>, el panel 3 podr llevar la indicacin
del lugar hasta el que la carretera est transitable, en las condiciones que
se indiquen en el panel 2.

S-21.1a, b, c, d, e. Transitabilidad en tramo o puerto de montaa.


El panel 1 puede ir en blanco con la inscripcin "ABIERTO" en tal caso
indica que pueden circular todos los vehculos sin restriccin; en verde,
que indica que el puerto est transitable, si bien existe prohibicin de
adelantar para los camiones con masa mxima autorizada mayor de 3.500
kilogramos; amarillo que indica que el puerto est transitable excepto para
los camiones con masa mxima autorizada mayor de 3.500 kilogramos y
vehculos articulados, y los turismos y autobuses circularn a una
velocidad mxima de 60 km/h; rojo, que indica que para circular es
obligatorio el uso de cadenas o neumticos especiales a una velocidad
mxima de 30 km/h y que est prohibida la circulacin de vehculos
articulados, camiones y autobuses; y en negro con la inscripcin

140
ALEJANDRO PREZ MARN

"CERRADO" que indica que la carretera se encuentra intransitable para


cualquier tipo de vehculo.
S-21.2a, b, c, d. Transitabilidad en tramo o puerto de montaa.
El panel 2 ser de color blanco y podr llevar las siguientes inscripciones:
la seal R-306 cuando el panel 1 vaya en verde; las seales R-106 y R-301
con la limitacin a 60 km/h cuando el panel 1 sea amarillo y la seal R-107
con la inscripcin 3,5 toneladas y R-412 cuando el panel 1 sea rojo.

S-21.3a, b. Transitabilidad en tramo o puerto de montaa.


El panel 3 puede llevar una inscripcin del lugar a partir del cual se aplican
las indicaciones del

Ms seales de indicaciones generales:

S-22. Cambio de sentido.


Indica la proximidad de un lugar en que se puede efectuar un cambio de
sentido al mismo nivel.

S-23. Hospital.
Indica, adems, a los conductores de vehculos la conveniencia de tomar
las precauciones que requiere la proximidad de establecimientos mdicos,
especialmente la de evitar la produccin de ruido.

S-24. Fin de Obligacin de alumbrado de corto alcance (cruce).


Indica el final de un tramo en que es obligatorio el alumbrado de cruce o
corto alcance y recuerda la posibilidad de prescindir del mismo, siempre
que no venga impuesto por circunstancias de visibilidad, horario o
iluminacin de la va.
S-25. Cambio de sentido a distinto nivel.
Indica la proximidad de una salida a travs de la cual se puede efectuar un
cambio de sentido a distinto nivel.

S-26a. Panel de aproximacin a salida (100 metros).


Indica en una autopista o en una autova que la prxima salida est
situada aproximadamente a 100 metros.
Si la salida fuera por la izquierda la diagonal sera descendente de
izquierda a derecha y la seal se situara a la izquierda de la calzada.

S-26b. Panel de aproximacin a salida (200 metros).


Indica en una autopista o en una autova que la prxima salida est
situada aproximadamente a 200 metros.
Si la salida fuera por la izquierda la diagonal sera descendente de
izquierda a derecha y la seal se situara a la izquierda de la calzada.

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ALEJANDRO PREZ MARN

S-26c. Panel de aproximacin a salida (300 metros).


Indica en una autopista o en una autova que la prxima salida est
situada aproximadamente a 300 metros.
Si la salida fuera por la izquierda la diagonal sera descendente de
izquierda a derecha y la seal se situara a la izquierda de la calzada.

S-27. Auxilio en carretera.


Indica la situacin de un poste o puesto desde el que se puede solicitar
auxilio en caso de accidente o avera.

S-28. Calle residencial.


Indica las zonas de circulacin especialmente acondicionadas que estn
destinadas en primer lugar a los peatones y en las que se aplican las
normas especiales de circulacin siguientes: la velocidad mxima de los
vehculos est fijada en 20 kilmetros por hora; los conductores deben
conceder prioridad a los peatones. Los vehculos no pueden estacionarse
ms que en los lugares designados por seales o por marcas.
Los peatones pueden utilizar toda la zona de circulacin. Los juegos y los
deportes estn autorizados en la misma. Los peatones no deben estorbar
intilmente a los conductores de vehculos.
S-29. Fin de calle residencial.
Indica que se aplican de nuevo las normas generales de circulacin.

S-30. Zona a 30.


Indica la zona de circulacin especialmente acondicionada que est
destinada en primer lugar a los peatones. La velocidad mxima de los
vehculos est fijada en 30 kilmetros por hora. Los peatones tienen
prioridad.

S-31. Fin de zona a 30.


Indica que se aplican de nuevo las normas generales de circulacin.

S-32. Telepeaje.
Indica que el vehculo que circule por el carril o carriles as sealizados
puede efectuar el pago del peaje mediante el sistema de peaje dinmico o
tele peaje, siempre que est provisto del medio tcnico que posibilite su
uso.

S-33. Senda ciclable.


Indica la existencia de una va para peatones y ciclos, segregada del trfico
motorizado, y que discurre por espacios abiertos, parques, jardines o
bosques.

S-34. Apartadero en tneles.


Indica la situacin de un lugar donde se puede apartar el vehculo en un
tnel, a fin de dejar libre el paso.

142
ALEJANDRO PREZ MARN

S-34a. Apartadero en tneles.


Indica la situacin de un lugar donde se puede apartar el vehculo en un
tnel, a fin de dejar libre el paso, y que dispone de telfono de
emergencia.

9.9.2 SEALES DE CARRILES

Indican una reglamentacin especial para uno o ms carriles de la calzada.

S-50a S-50b S-50d S-50e


S-50c

Carriles, obligatorios para trfico lento y reservados para trfico rpido.


Indica que el carril sobre el que est situada la seal de velocidad mnima slo
puede ser utilizado por los vehculos que circulen a velocidad igual o superior a la
indicada aunque si las circunstancias lo permiten deben circular por el carril de la
derecha.

S-51. Carril reservado para autobuses.


Indica la prohibicin a los conductores de los vehculos que no sean de
transporte colectivo de circular por el carril indicado. La mencin <taxi>
autoriza tambin a los taxis la utilizacin de este carril. En los tramos en que la
marca blanca longitudinal este constituida, en el lado exterior de este carril, por
una lnea discontinua, se permite su utilizacin general exclusivamente para
realizar alguna maniobra, que no sea la de parar, estacionar, cambiar el sentido
de la marcha o adelantar, dejando siempre preferencia a los autobuses y, en su
caso, a los taxis.

S-52 S-52a S-52b

Final de carril destinado a la circulacin.


Presealiza el carril que va a cesar de ser utilizable,
indicando el cambio de carril preciso.

S-53. Paso de uno a dos carriles de circulacin.


Indica en un tramo con un solo carril en un sentido de circulacin, que en el
prximo tramo se

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ALEJANDRO PREZ MARN

Ms seales de carriles:

S-53a. Paso de uno a dos carriles de circulacin con especificacin de la


velocidad mxima en cada uno de ellos.
Indica, en un tramo con un solo carril de circulacin en un sentido, que en el
prximo tramo se va a pasar a disponer de dos carriles en el mismo sentido de
circulacin. Tambin indica la velocidad mxima que est permitido alcanzar en
cada uno de ellos.

S-53b. Paso de dos a tres carriles de circulacin.


Indica, en un tramo con dos carriles en un sentido de circulacin, que en el
prximo tramo se va a pasar a disponer de tres carriles en el mismo sentido de
circulacin.

S-53c. Paso de dos a tres carriles de circulacin con especificacin de la


velocidad mxima en cada uno de ellos.
Indica, en un tramo con dos carriles en un sentido de circulacin, que en el
prximo tramo se va a pasar a disponer de tres carriles en el mismo sentido de
circulacin. Tambin indica la velocidad mxima que est permitido alcanzar en
cada uno de ellos.

S-60a. Bifurcacin hacia la izquierda en calzada de dos carriles.


Indica, en una calzada con dos carriles de circulacin en el mismo sentido, que
en el prximo tramo se producir una bifurcacin con cambio de direccin en el
carril de la izquierda.

S-60b. Bifurcacin hacia la derecha en calzada de dos carriles.


Indica, en una calzada con dos carriles de circulacin en el mismo sentido, que
en el prximo tramo se producir una bifurcacin con cambio de direccin en el
carril de la derecha.

S-61a. Bifurcacin hacia la izquierda en calzada de tres carriles.


Indica, en una calzada con tres carriles de circulacin en el mismo sentido, que
en el prximo tramo el carril de la izquierda se bifurcara hacia ese mismo lado.

S-61b. Bifurcacin hacia la derecha en calzada de tres carriles.


Indica, en una calzada con tres carriles de circulacin en el mismo sentido, que
en el prximo tramo el carril de la derecha se bifurcar hacia ese mismo lado.

144
ALEJANDRO PREZ MARN

S-62a. Bifurcacin hacia la izquierda en calzada de cuatro carriles.


Indica, en una calzada con cuatro carriles de circulacin en el mismo sentido,
que en el prximo tramo el carril de la izquierda se bifurcar hacia ese mismo
lado.

S-62b. Bifurcacin hacia la derecha en calzada de cuatro carriles.


Indica, en una calzada con cuatro carriles de circulacin en el mismo sentido,
que en el prximo tramo el carril de la derecha se bifurcar hacia ese mismo
lado.

S-63. Bifurcacin en calzada de cuatro carriles.


Indica, en una calzada con cuatro carriles de circulacin en el mismo sentido,
que en el prximo tramo los dos carriles de la izquierda se bifurcarn hacia la
izquierda y los dos de la derecha hacia la derecha.

S-64. Carril bici o va ciclista adosada a la calzada.


Indica que el carril sobre el que est situada la seal de va ciclista
slo puede ser utilizado por ciclos. Las flechas indicarn el nmero de
carriles de la calzada, as como su sentido de circulacin.

9.9.3 SEALES DE SERVICIO

Informan de un servicio de posible utilidad para los usuarios de la va.

S-100. Puesto de socorro.


Indica la situacin de un centro, oficialmente reconocido, donde puede realizarse
una cura de urgencia.

S-101. Base de ambulancia.


Indica la situacin de una ambulancia en servicio permanente para cura y
traslado de heridos en accidentes de circulacin.

S-102. Servicio de inspeccin tcnica de vehculos.


Indica la situacin de una estacin de inspeccin tcnica de vehculos (ITV).

145
ALEJANDRO PREZ MARN

S-103. Taller de reparacin.


Indica la situacin de un taller de reparacin de automviles.

Ms seales de servicio:

S-104b. Telfono de socorro.


Indica la situacin de un telfono de uso permanente para advertir a las
autoridades de la existencia de un accidente o emergencia en la va.

S-105. Surtidor de carburante.


Indica la situacin de un surtidor o estacin de servicio de carburante.

S-106. Taller de reparacin y surtidor de carburante.


Indica la situacin de una instalacin que dispone de taller de reparacin y
surtidor de carburante.

S-107. Campamento.
Indica la situacin de un lugar (<camping>) donde puede acamparse.

S-108. Agua.
Indica la situacin de una fuente con agua.

146
ALEJANDRO PREZ MARN

S-109. Lugar pintoresco.


Indica un sitio pintoresco o el lugar desde el que se divisa.

S-110. Hotel o motel.


Indica la situacin de un hotel o motel.

S-111. Restauracin.
Indica la situacin de un restaurante.

S-112. Cafetera.
Indica la situacin de un bar o cafetera.

S-113. Terreno para remolques-vivienda.


Indica la situacin de un terreno en el que puede acamparse con remolque-
vivienda (<caravana>).

S-114. Merendero.
Indica el lugar que puede utilizarse para el consumo de comidas o bebidas.

S-115. Punto de partida para excursiones a pie.


Indica

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ALEJANDRO PREZ MARN

Ms seales de servicio:

S-116. Campamento y terreno para remolques-vivienda.


Indica la situacin de un lugar donde puede acamparse con tienda de campaa
o con remolque-vivienda.

S-117. Albergue de juventud.


Indica la situacin de un albergue cuya utilizacin est reservada a
organizaciones juveniles.

S-118. Informacin turstica.


Indica la situacin de una oficina de informacin turstica.

S-119. Coto de pesca.


Indica un tramo del ro o lago en el que la pesca est sujeto a autorizacin
especial.

S-120. Parque nacional.


Indica la situacin de un parque nacional cuyo nombre no figura inscrito.

S-121. Monumento.
Indica la situacin de una obra histrica o Artstica declarada monumento.

148
ALEJANDRO PREZ MARN

S-122. Otros servicios.


Seal genrica para cualquier otro servicio, que se inscribir en el recuadro
blanco.

S-123. rea de descanso.


Indica la situacin de un rea de descanso.

S-124. Estacionamiento para usuarios del ferrocarril.


Indica la situacin de una zona de estacionamiento conectada con una estacin
de ferrocarril y destinada principalmente para los vehculos de los usuarios que
realizan una parte de su viaje en vehculo privado y la otra en ferrocarril.

S-125. Estacionamiento para usuarios del ferrocarril subterrneo.


Indica la situacin de una zona de estacionamiento conectada con una estacin
de ferrocarril subterrneo y destinada principalmente para los vehculos de los
usuarios que realizan una parte de su viaje en vehculo privado y la otra en
ferrocarril subterrneo.

S-126. Estacionamiento para usuarios de autobs.


Indica la situacin de una zona de estacionamiento concertada con una estacin
o una terminal de autobuses y destinada principalmente para los vehculos
privados de los usuarios que realizan una parte de su viaje en vehculo privado y
la otra en autobs.

S-127. rea de servicio.


Indica en autopista o autova la situacin de un rea de servicio.

9.9.4 SEALES DE ORIENTACIN

Las seales de orientacin se subdividen en:

Seales de presealizacin.
Seales de direccin.
Seales de identificacin de carreteras.
Seales de localizacin.
Seales de confirmacin.
Seales de uso especfico en poblado.

149
ALEJANDRO PREZ MARN

9.9.4.1 SEALES DE PRESEALIZACIN

Las seales de presealizacin se colocarn a una distancia adecuada de la interseccin para que
su eficacia sea mxima, tanto de da como de noche, teniendo en cuenta las condiciones viales y
de circulacin, especialmente la velocidad habitual de los vehculos y la distancia a que sea visible
dicha seal, esta distancia podr reducirse a unos 50 metros en los poblados pero deber ser, por
lo menos, de 500 metros en las autopistas y vas de circulacin rpida. Estas seales podrn
repetirse. La distancia entre la seal y la interseccin podr indicarse por medio de panel
complementario colocado debajo de la seal; esa distancia se podr indicar tambin en la parte
inferior de la propia seal.
S-200. Presealizacin de glorieta.
Indica las direcciones de las distintas salidas de la prxima
glorieta si alguna inscripcin figura sobre fondo verde o azul
indica que la salida conduce hacia una va rpida o hacia una
autopista o autova.

S-220. Presealizacin de direcciones hacia una carretera


convencional.
Indica, en una carretera convencional, las direcciones de los
distintos ramales de la prxima interseccin cuando uno de
ellos conduce a una carretera convencional.

S-222. Presealizacin de direcciones hacia una autopista


o una autova.
Indica, en una carretera convencional, las direcciones de los
distintos ramales de la prxima interseccin cuando uno de
ellos conduce a una autopista o una autova.

S-222a. Presealizacin de direcciones hacia una


autopista o una autova y direccin propia.
Indica, en una carretera convencional, las direcciones de los
distintos ramales de la prxima interseccin cuando uno de
ellos conduce a una autopista o una autova. Tambin indica la
direccin propia de la carretera convencional.

S-225. Presealizacin de direcciones en una autopista o


una autova hacia cualquier carretera.
Indica en una autopista o en una autova las direcciones de los
distintos ramales en la prxima interseccin. Tambin indica la
distancia, el nmero y, en su caso, letra del enlace y ramal.

S-230. Presealizacin con seales sobre la calzada en


carretera convencional hacia carretera convencional.
Indica las direcciones del ramal de la prxima salida y la
distancia a la que se encuentra.

S-230a. Presealizacin con seales sobre la calzada en


carretera convencional hacia carretera convencional y
direccin propia.
Indica las direcciones del ramal de la prxima salida y la
distancia a la que se encuentra. Tambin indica la direccin
propia de la carretera convencional.

S-232. Presealizacin con seales sobre la calzada en


carretera convencional hacia autopista o autova.
Indica las direcciones del ramal de la prxima salida y la
distancia a la que se encuentra.

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ALEJANDRO PREZ MARN

S-232a. Presealizacin con seales sobre la calzada en


carretera convencional hacia autopista o autova y
direccin propia.
Indica las direcciones del ramal de la prxima salida y la
distancia a la que se encuentra. Tambin indica la direccin
propia de la carretera convencional.

S-235. Presealizacin con seales sobre la calzada en


autopista o autova hacia cualquier carretera.
Indica las direcciones del ramal de la prxima salida, la
distancia a la que se encuentra y el nmero del enlace.

S-235a. Presealizacin con seales sobre la calzada en


autopista o autova
hacia cualquier carretera y direccin propia.
Indica las direcciones del ramal de la prxima salida, la
distancia a la que se encuentra y el nmero del enlace.
Tambin indica la direccin propia de la autopista o autova.

S-242. Presealizacin en autopista o autova de dos salidas muy


prximas hacia cualquier carretera.
Indica las direcciones de los ramales de las dos salidas consecutivas de
la autopista o autova, la distancia, el nmero del enlace y la letra de
cada salida.

S-242a. Presealizacin en autopista o autova de dos salidas muy


prximas hacia cualquier carretera y direccin propia.
Indica las direcciones de los ramales de las dos salidas consecutivas de
la autopista o autova, la distancia, el nmero del enlace y la letra de
cada salida. Tambin indica la direccin propia de la autopista o autova.

S-250. Presealizacin de itinerario.


Indica el itinerario que es preciso seguir para tomar la direccin que
seala la flecha.

S-260. Presealizacin de carriles.


Indica las nicas direcciones permitidas, en la prxima interseccin, a
los usuarios que circulan por los carriles sealados.

S-261. Presealizacin en carretera convencional de zona o rea de


servicios.
Indica, en una carretera convencional, la proximidad de una salida hacia
una zona o rea de servicios.

S-263. Presealizacin en autopista o autova de una zona o rea de


servicios con salida compartida.
Indica, en autopista o autova, la proximidad de una salida hacia una
zona o rea de servicios, siendo sta coincidente con una salida hacia
una o varias poblaciones.

151
ALEJANDRO PREZ MARN

S-263a. Presealizacin en autopista o autova de una zona o rea de


servicios con salida exclusiva.
Indica, en autopista o autova, la proximidad de una salida hacia una
zona o rea de servicios.

S-264. Presealizacin en carretera convencional de una va de servicio.


Indica, en carretera convencional, la proximidad de una salida hacia una
va de servicio desde la que puede accederse a los servicios indicados.

S-266. Presealizacin en autopista o autova de una va de servicio,


con salida compartida.
Indica, en autopista o autova, la proximidad de una salida hacia una va
de servicio desde la que puede accederse a los servicios indicados,
siendo esta coincidente con una salida hacia una o varias poblaciones.

S-266a. Presealizacin en autopista o autova de una va de servicio,


con salida exclusiva.
Indica, en autopista o autova, la proximidad de una salida hacia una va
de servicio desde la que puede accederse a los servicios indicados.

S-270. Presealizacin de dos salidas muy prximas.


Indica la proximidad de dos salidas consecutivas entre las que, por
carecer de distancia suficiente entre s, no es posible instalar otras
seales de orientacin individualizadas para cada salida.
Las letras o, en su caso, los nmeros corresponden a los de las seales
de presealizacin inmediatamente anteriores.

S-271. Presealizacin de un rea de servicio.


Indica, en autopista o

9.9.4.2 SEALES DE DIRECCIN


S-300. Poblaciones de un itinerario por carretera
convencional.
Indica nombres de poblaciones situadas en un itinerario
constituido por una carretera convencional y el sentido por el
que aquellas se alcanzan. El cajetn situado dentro de la seal
define la categora y nmero de la carretera. Las cifras inscritas
dentro de la seal indican la distancia en kilmetros.

S-301. Poblaciones en un itinerario por autopista o


autova.
Indica nombres de poblaciones situadas en un itinerario
constituido por una autopista o autova y el sentido por el que
aquellas se alcanzan. El cajetn situado dentro de la seal define
la categora y nmero de la carretera. Las cifras inscritas dentro
de la seal indican la distancia en kilmetros.

152
ALEJANDRO PREZ MARN

S-310. Poblaciones de varios itinerarios.


Indica carreteras y poblaciones que se alcanzan en el sentido
que indica la flecha.

S-320. Lugares de inters por carretera convencional.


Indica lugares de inters general que no son poblaciones
situados en un itinerario constituido por una carretera
convencional. Las cifras inscritas dentro de la seal indican la
distancia en kilmetros.

S-321. Lugares de inters por autopista o autova.


Indica lugares de inters que no son poblaciones situados en un
itinerario constituido por una autopista o autova.
Las cifras inscritas dentro de la seal indican la distancia en
kilmetros.

S-322. Seal de destino hacia una va ciclista o senda


ciclable.
Indica la existencia en la direccin apuntada por la flecha de una
va ciclista o senda ciclable. Las cifras escritas dentro de la seal
indican la distancia en kilmetros.

S-341. Seales de destino de salida inmediata hacia


carretera convencional.
Indica el lugar de salida de una autopista o autova hacia una
autopista o autova hacia una carretera convencional.
Indica el lugar de salida de una autopista o autova hacia una
carretera convencional. La cifra indica el nmero del enlace.

S-342. Seales de destino de salida inmediata hacia


autopista o autova.
Indica el lugar de salida de una autopista o autova hacia una
autopista o autova. La cifra indica el nmero del enlace.

S-344. Seales de destino de salida inmediata hacia una


zona, rea o va de servicios.
Indica el lugar de salida de cualquier carretera hacia una zona,
rea o va de servicios.

S-347. Seales de destino de salida inmediata hacia una


zona, rea o va de servicios, con salida compartida hacia
una autopista o autova.
Indica el lugar de salida de cualquier carretera hacia una zona,
rea o va de servicios, siendo esta coincidente con una salida
hacia una autopista o autova.
Ms seales de direccin:

S-348a. Seal de destino en desvo.


Indica que por el itinerario provisional de desvo y en el sentido
indicado por la flecha se alcanza un determinado destino.

S-348b. Seal variable de destino.


Indica en qu sentido apuntado por la flecha se alcanza el
destino que aparece en la seal.

153
ALEJANDRO PREZ MARN

S-350. Seal sobre la calzada, en carretera convencional.


Salida inmediata hacia carretera convencional.
Indica, en la carretera convencional, en el lugar en que se inicia
el ramal de salida, las direcciones que se alcanzan por la salida
inmediata por una carretera convencional y, en su caso, el
nmero de sta.

S-351. Seal sobre la calzada, en autopista, autova y va


rpida. Salida inmediata hacia carretera convencional.
Indica, en autopista, autova y va rpida, en el lugar en que se
inicia el ramal de salida de cualquier carretera, las direcciones
que se alcanzan por la salida inmediata por una carretera
convencional y, en su caso, el nmero de sta. Tambin indica
el nmero, y en su caso letra, del enlace y ramal.

S-354. Seal sobre la calzada, en carretera convencional.


Salida inmediata hacia autopista o autova.
Indica, en el lugar en que se inicia el ramal de salida, las
direcciones que se alcanzan por la salida inmediata por una
autopista o una autova y, en su caso el nmero de estas.

S-355. Seal sobre la calzada, en autopista, autova y va


rpida. Salida inmediata hacia autopista o autova.
Indica, en el lugar en que se inicia el ramal de salida, las
direcciones que se alcanzan por la salida inmediata por una
autopista o una autova y, en su caso, el nmero de estas.
Tambin indica el nmero y, en su caso, letra, del enlace y
ramal.

S-360. Seales sobre la calzada en carretera convencional.


Salida inmediata hacia carretera convencional y direccin
propia.
Indica, en una carretera convencional, las direcciones que se
alcanzan por la salida inmediata hacia otra carretera
convencional. Tambin indica la direccin propia de la carretera
convencional y su nmero.

S-362. Seales sobre la calzada en carretera convencional.


Salida inmediata hacia autopista o autova y direccin
propia.
Indica, en una carretera convencional, las direcciones que se
alcanzan por la salida inmediata hacia una autopista o una
autova. Tambin indica la direccin propia de la carretera
convencional.
Ms seales de direccin:

S-366. Seales sobre la calzada en autopista o autova.


Salida inmediata hacia carretera convencional y direccin
propia.
Indica, en una autopista o una autova, las direcciones que se
alcanzan por la salida inmediata hacia una carretera
convencional, as como el nmero del enlace y, en su caso, la
letra del ramal. Tambin indica la direccin propia de la
autopista o la autova.

154
ALEJANDRO PREZ MARN

S-368. Seales sobre la calzada en autopista o autova.


Salida hacia autopista o autova y direccin propia.
Indica, en una autopista o una autova, las direcciones que se
alcanzan por la salida inmediata hacia una autopista o una
autova, as como el nmero del enlace y, en su caso, la letra del
ramal. Tambin indica la direccin propia de la autopista o de la
autova.

S-371. Seales sobre calzada en carretera convencional.


Dos salidas inmediatas muy prximas hacia carretera
convencional y direccin propia.

S-373. Seales sobre la calzada en autopista o autova.


Dos salidas inmediatas muy prximas hacia carretera
convencional y direccin propia.
Indica las direcciones de los ramales de las dos salidas
consecutivas de la autopista o autova. La distancia de la
segunda, el nmero del enlace y la letra de cada salida.
Tambin indica la direccin propia de la autopista o autova.

S-375. Seales sobre la calzada en autopista o autova.


Dos salidas inmediatas muy prximas hacia autopista o
autova y direccin propia.
Indica las direcciones de los ramales de las dos salidas
consecutivas de la autopista o autova, la distancia de la
segunda, el nmero del enlace y la letra de cada salida.
Tambin indica la direccin propia de la autopista o autova.
9.9.4.3 SEALES DE IDENTIFICACIN DE CARRETERAS

Las seales destinadas a identificar las vas, sea por su nmero, compuesto en cifras, letras o una
combinacin de ambas, sea por su nombre, estarn constituidas por este nmero o este nombre
encuadrados en un rectngulo o en un escudo.

S-400. Itinerario europeo.


Identifica un itinerario de la red europea.

S-410. Autopista y autova.


Identifica una autopista o autova. Cuando sta es de mbito autonmico,
adems de la letra A y a continuacin del nmero correspondiente o bien encima
de la seal con un panel complementario, pueden incluirse las siglas de
identificacin de la comunidad autnoma. Ninguna carretera que no tenga
caractersticas de autopista o autova podr ser identificada con letra A. Cuando
la autopista o autova es una ronda o circunvalacin la letra A podr sustituirse
por las letras indicativas de la ciudad, de acuerdo con el cdigo establecido al
efecto por los Ministerios de Fomento e Interior.

S-410a. Autopista de peaje.


Identifica una autopista de peaje.

S-420. Carretera de la R.I.G.E.


Identifica una carretera de la red general del Estado que no sea autopista o
autova.
S-430. Carretera autonmica de primer nivel.
Identifica una carretera del primer nivel, que no sea autopista o autova, de la
red autonmica de la comunidad a la que corresponden las siglas de
identificacin.

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ALEJANDRO PREZ MARN

S-440. Carretera autonmica segundo nivel.


Identifica una carretera del segundo nivel, que no sea autopista o autova, de la
red autonmica de la comunidad a la que corresponden las siglas de
identificacin.
S-450. Carretera autonmica tercer nivel.
Identifica una carretera del tercer nivel, que no sea autopista o autova, de la red
autonmica de la comunidad a la que corresponden las siglas de identificacin.

9.9.4.4 SEALES DE LOCALIZACIN

Las seales de localizacin podrn utilizarse para indicar la frontera entre dos estados o el lmite
entre dos divisiones administrativas del mismo estado o el nombre de un poblado, un ro, un
puerto, un lugar, u otra circunstancia de naturaleza anloga.

S-500. Entrada a poblado.


Indica el lugar a partir del cual rigen las normas de comportamiento
en la circulacin relativas a poblado.

S-510. Fin de poblado.


Indica el lugar desde donde dejan de ser aplicables las normas de
comportamiento en la circulacin relativas a poblado.

S-520. Situacin de punto caracterstico de la va.


Indica un lugar de inters general en la va.

S-540. Situacin de lmite de provincia.


Indica el lugar a partir del cual la va entra en una provincia.

S-550. Situacin de lmite de Comunidad Autnoma.


Indica el lugar a partir del cual la va entra en una Comunidad
Autnoma.

S-560. Situacin de lmite de Comunidad Autnoma y provincia.


Indica el lugar a partir del cual la va entra en una comunidad
Autnoma y provincia.

S-570. Hito kilomtrico en autopista y autova.


Indica el punto kilomtrico de la autopista o autova cuya identificacin
aparece en la parte superior.

S-570a. Hito kilomtrico en autopista de peaje.


Indica el punto kilomtrico de la autopista de peaje cuya identificacin
aparece en la parte superior.

S-571. Hito kilomtrico en autopista y autova que, adems,


forma parte de un itinerario europeo.
Indica el punto kilomtrico de la autopista o autova que, adems
forma parte de un itinerario europeo cuya identificacin aparece en la
parte superior de la seal.

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ALEJANDRO PREZ MARN

S-572. Hito kilomtrico en carretera convencional.


Indica el punto kilomtrico de una carretera convencional cuya
identificacin aparece en la parte superior sobre el fondo del color que
corresponda a la red de carreteras a la que pertenezca.

S-573. Hito kilomtrico en itinerario europeo.


Indica el punto kilomtrico de una carretera convencional y que forma
parte de un itinerario europeo cuyas letras y nmeros aparecen en la
parte superior de la seal.

S-574. Hito miriamtrico en autopista o autova.


Indica el punto kilomtrico de una autopista o autova cuando aqul es
mltiplo de 10.

S-574a. Hito miriamtrico en carretera convencional.


Indica el punto kilomtrico de una carretera convencional cuando aqul
es mltiplo de 10.

S-574b. Hito miriamtrico en autopistas de peaje.


Indica el punto kilomtrico de una autopista de peaje cuando aquel es
mltiplo de 10.

S-575. Hito miriamtrico.


Indica el punto kilomtrico de una carretera que no es ni autova
cuando aquel es mltiplo de 10. Su color se corresponder con el de la
red de la que forma parte dicha carretera.

9.9.4.5 SEALES DE CONFIRMACIN

Las seales de confirmacin tienen por objeto recordar, cuando las autoridades competentes lo
estimen necesario, como puede ser, a la salida de los poblados importantes, la direccin de la va.
Cuando se indiquen distancias, las cifras que las expresen se colocarn despus del nombre de la
localidad.

S-600. Confirmacin de poblaciones en un itinerario por


carretera convencional.
Indica, en carretera convencional, los nombres y distancias en
kilmetros a las poblaciones expresadas.

S-602. Confirmacin de poblaciones en un itinerario por


autopista o autova.
Indica, en autopista o autova, los nombres y distancias en kilmetros
a las poblaciones expresadas.

9.9.4.6 SEALES DE USO ESPECFICO EN POBLADO

Estn constituidas por mdulos, utilizados conjunta o separadamente, cuya finalidad comn es
comunicar que los lugares a que se refieren se alcanzan siguiendo el sentido marcado por la

157
ALEJANDRO PREZ MARN

flecha.

S-700. Lugares de la red viaria urbana.


Indica los nombres de calles, avenidas, plazas, glorietas o de cualquier otro
punto de la red viaria.

S-710. Lugares de inters para viajeros.


Indica los lugares de inters para los viajeros, tales como estaciones,
aeropuertos, zonas de embarque de los puertos, hoteles, campamentos,
oficinas de turismo y automvil club.

S-720. Lugares de inters deportivo o recreativo.


Indica los lugares en que predomina un inters deportivo o recreativo.

S-730. Lugares de carcter geogrfico o ecolgico.


Indica

S-740. Lugares de inters monumental o cultural.


Indica los lugares de inters monumental, histrico, artstico o, en
general, cultural.

S-750. Zonas de uso industrial.


Indica las zonas de importante atraccin de camiones, mercancas y,
en general, trafico industrial pesado.

S-760. Autopistas y autovas.


Indica las autopistas y autovas y los lugares a los que por ellas puede
accederse.

S-770. Otros lugares y vas.


Indica las carreteras que no sean autopistas o autovas, los poblados a
los que por ellas pueda accederse, as como otros lugares de inters
pblico no comprendidos en las seales S-700 a S-760.

9.9.5 PANELES COMPLEMENTARIOS

Precisan el significado de la seal que complementan.

S-800. Distancia al comienzo del peligro o prescripcin.


Indica la distancia desde el lugar donde est la seal a aquel en que
comienza el peligro o comienza a regir la prescripcin de aqulla. En el caso
de que est colocada bajo la seal de advertencia de peligro <estrechamiento
de calzada>, puede indicar la anchura libre del citado estrechamiento.

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ALEJANDRO PREZ MARN

S-810. Longitud del tramo peligroso o sujeto a prescripcin.


Indica la longitud en que existe el peligro o en que se aplica la prescripcin.

S-820 S-821

Extensin de la prohibicin, a un lado.


Colocada bajo una seal de prohibicin, indica la distancia
en que se aplica esta prohibicin en el sentido de la flecha.

S-830. Extensin de la prohibicin, a ambos lados.


Colocada bajo una seal de prohibicin, indica las distancias en que se aplica
esta prohibicin en cada sentido indicado por las flechas.

S-840. Presealizacin de detencin obligatoria.


Colocada bajo la seal de <ceda el paso>, indica la distancia a que se
encuentra la seal <detencin obligatoria> o <stop> de la prxima
interseccin.

S-850 S-851 S-852 S-853

Itinerario con prioridad.


Panel adicional de la seal R-3, que indica el itinerario con prioridad.

S-860. Genrico.
Panel para cualquier otra aclaracin o delimitacin de la seal o semforo
bajo el que est colocado.

S-870. Aplicacin de la sealizacin.


Indica, bajo la seal de prohibicin o prescripcin, que la misma se refiere
exclusivamente al ramal de salida cuya direccin coincide aproximadamente
con la de la flecha.

S-880. Aplicacin de sealizacin a determinados vehculos.


Indica, bajo la seal, vertical correspondiente, que la seal se refiere
exclusivamente a los vehculos que figuran en el panel, y que pueden ser
camiones, vehculos con remolque, autobuses o ciclos.

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ALEJANDRO PREZ MARN

S-890. Panel complementario de una seal vertical.


Indica, bajo otra seal vertical, que sta se refiere a las circunstancias que se
sealan en el panel

9.9.6 OTRAS SEALES

S-900. Peligro de incendio.


Advierte el peligro que representa el encender el fuego.

S-910. Extintor.
Indica la situacin de un extintor de incendios.

S-920. Entrada a Espaa.


Indica que se ha entrado en territorio espaol por una carretera
procedente de otro pas.

S-930. Confirmacin del pas.


Indica el nombre del pas hacia el que se dirige la carretera. La cifra en la
parte inferior indica la distancia a que se encuentra la frontera.

S-940. Limitaciones de velocidad en Espaa.


Indica los lmites genricos de velocidad en las distintas clases de
carreteras y en zona urbana en Espaa.

S-950. Radiofrecuencia de emisoras especficas de informacin


sobre carreteras.
Indica la frecuencia a que hay que conectar el receptor de radio-
frecuencia para recibir informacin.

S-960. Telfono de emergencia.


Indica la situacin de un telfono de emergencia.

S-970. Apartadero.
Indica la situacin en un apartadero de un extintor de incendios y
telfono de emergencia.

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ALEJANDRO PREZ MARN

S-980. Salidas de emergencias.


Indica la situacin de una salida de emergencia.

S-990. Cartel flecha indicativa seal de emergencia en tneles.


Indica la direccin y distancia a una salida de emergencia.

Seales de advertencia: pticas y acsticas. Normativa.

CAPTULO XI. ADVERTENCIAS DE LOS CONDUCTORES.


Seccin 1. Normas generales.
Artculo 108. Obligacin de advertir las maniobras.
1. Los conductores estn obligados a advertir al resto de los usuarios de la va acerca de las maniobras
que vayan a efectuar con sus vehculos (art. 44, nmero 1, del texto articulado).
2. Como norma general, dichas advertencias se harn utilizando la sealizacin luminosa del vehculo o,
en su defecto, con el brazo (artculo 44, nmero 2, del texto articulado).
La validez de las realizadas con el brazo quedar subordinada a que sean perceptibles por los dems
usuarios de la va y se efecten de conformidad con lo dispuesto en el art. siguiente y anularn cualquier
otra indicacin ptica que las contradiga.
Artculo 109. Advertencias pticas.
1. El conductor debe advertir mediante seales pticas toda maniobra que implique un desplazamiento
lateral o hacia atrs de su vehculo, as como su propsito de inmovilizarlo o de frenar su marcha de
modo considerable.
Tales advertencias pticas se efectuarn con antelacin suficiente a la iniciacin de la maniobra, y, si son
luminosas, permanecern en funcionamiento hasta que termine aqulla.
2. A los efectos del apartado anterior, deber tenerse en cuenta, adems, lo siguiente:
A) el desplazamiento lateral ser advertido utilizando la luz indicadora de direccin correspondiente al
lado hacia el que se va a realizar el mismo, o el brazo, en posicin horizontal con la palma de la mano
extendida hacia abajo, si el desplazamiento va a ser hacia el lado que la mano indica, o doblado hacia
arriba, tambin con la palma de la mano extendida, si va a ser hacia el contrario.
En las maniobras que impliquen un desplazamiento lateral, es este el que exclusivamente se avisa, por lo
que la advertencia deber concluir tan pronto como el vehculo haya adoptado su nueva trayectoria.
B) la marcha hacia atrs ser advertida con la correspondiente luz de marcha atrs, si dispone de la
misma, o, en caso contrario, extendindose el brazo horizontalmente con la palma de la mano hacia
atrs.
C) la intencin de inmovilizar el vehculo o de frenar su marcha de modo considerable, an cuando tales
hechos vengan impuestos por las circunstancias del trfico, deber advertirse, siempre que sea posible,
mediante el empleo reiterado de las luces de frenado o bien moviendo el brazo alternativamente de
arriba abajo con movimientos cortos y rpidos.
Cuando la inmovilizacin tenga lugar en una autopista o autova, o en lugares o circunstancias que
disminuyan sensiblemente la visibilidad, se deber sealizar la presencia del vehculo mediante la
utilizacin de la luz de emergencia, si se dispone de ella, y, en su caso, con las luces de posicin.

161
ALEJANDRO PREZ MARN

Si la inmovilizacin se realiza para parar o estacionar deber utilizarse adems, el indicador luminoso de
direccin correspondiente al lado en que vaya a efectuarse aqulla, si el vehculo dispone de dicho
dispositivo.
3. Con la misma finalidad que para las acsticas se seala en el art. siguiente y para sustituirlas, podrn
efectuarse advertencias luminosas, incluso en poblado, utilizando en forma intermitente los alumbrados
de corto o de largo alcance, o ambos alternativamente, a intervalos muy cortos y de modo que se evite el
deslumbramiento.
Artculo 110. Advertencias acsticas.
1. Excepcionalmente o cuando as lo prevea alguna norma de la legislacin sobre Trfico, Circulacin de
Vehculos a Motor y Seguridad Vial, podrn emplearse seales acsticas de sonido no estridente,
quedando prohibido su uso inmotivado o exagerado.
2. Las advertencias acsticas slo se podrn hacer por los conductores de vehculos no prioritarios:
A) para evitar un posible accidente, y, de modo especial, en vas estrechas, con muchas curvas.
B) para advertir, fuera de poblado, al conductor de otro vehculo el propsito de adelantarlo.
C) para advertir su presencia a los dems usuarios de la va, de conformidad con lo dispuesto en el art.
70 del presente Reglamento.
Seccin 2. Advertencias de los vehculos de servicios de urgencia y de otros servicios especiales.
Artculo 111. Normas generales.
Los vehculos de servicios de urgencia, pblicos o privados, vehculos especiales y transportes especiales
podrn utilizar otras seales pticas y acsticas en los casos y en las condiciones que se determinan en
los arts. Siguientes de esta Seccin.
Artculo 112. Advertencias de los vehculos de servicios de urgencia.
Los conductores de vehculos de los servicios de polica, extincin de incendios, proteccin civil y
salvamento, y asistencia sanitaria, pblica o privada, cuando circulen en servicio urgente, advertirn su
presencia de conformidad con lo dispuesto en el nmero 2 del art. 68.

Sirenas

Las ambulancias cuentan con varios sonidos de sirena:


o S 1.- Sonido bitonal: para marcha ordinaria.
o S 2.- Multitonal de modulado rpido: para intersecciones o lugares peligrosos.
o S 3.- Sonido multitonal sirena ascendente-descendente: para alternar en marcha ordinaria.
o Manual: Aviso multitonal.

A la hora de utilizar una sirena como seal acstica hay que tener en cuenta lo siguiente:
o El sonido de la sirena puede afectar al conductor de la ambulancia, aumentando peligrosamente
la velocidad a la que conduce (se ha comprobado que el aumento de velocidad puede ser de
hasta 25 km/hora).
o Se deber tener en cuenta que no todos los conductores reaccionan de la misma manera ante
una sirena de una ambulancia. Algunos reaccionan inmediatamente a su sonido, aunque no
siempre de la manera ms adecuada, y en cambio otros se muestran totalmente indiferentes a su
escucha.
o El sonido de las sirenas puede estar amortiguado por rboles, edificios, radios de los coches,
truenos, lluvia intensa, obras en la calzada, etc.

Existen por todo lo anterior unas normas bsicas a tener en cuenta:


o La sirena alerta de nuestra presencia, pero no debemos depender nunca de ella.
o No debemos usar la sirena si no es imprescindible.
o La usaremos preferentemente en los cruces.
o En los adelantamientos avisaremos de nuestra presencia con un toque breve.
o Debemos evitar entrar con las sirenas conectadas en los recintos hospitalarios.

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ALEJANDRO PREZ MARN

o Por la noche evitaremos su uso, salvo que sea absolutamente imprescindible avisar de
nuestra presencia.

Luces

Cuando se realiza un servicio de urgencia, deben emplearse todas las seales luminosas de que
disponemos, incluso las luces ordinarias de carretera. Una vez finalizado el servicio, de regreso a base, no
se debe hacer uso de las seales de advertencia.

Cuando se realiza un servicio de urgencia, nunca deben apagarse las luces de emergencia mientras la
ambulancia est detenida en el lugar del accidente ya que esta es una buena forma de sealizar el punto.

Clasificacin de los tipos de luces:

Estroboscpicos
Lmparas de destello muy rpido (como un flash de
varios destellos consecutivos), pueden ir integrados
en los faros normales o separados, normalmente
en el frontal. Algunas ambulancias o coches de
polica llevan el puente de estrobos, no de
rotativos. La bombilla es como un diminuto tubo
fluorescente, que puede ir recto o enroscado.

Ratn
Serie de luces de color naranja que van sobre las
puertas traseras de la ambulancia, en lnea
horizontal y con los extremos en forma de flecha.
Su nombre comercial es ArrowStik, y algunos
coches de polica o VIR lo llevan en la parte
posterior del puente, o en la puerta del maletero, lo
que implica tener que abrirlo.

Rotativos

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ALEJANDRO PREZ MARN

Los de toda la vida, una bombilla halgena y un


espejo motorizado que da vueltas alrededor,
normalmente en el puente o aislados en el techo,
tanto delante como detrs.

Oscilaser
Tambin bhos, murcilagos o borrachos; llevan
una bombilla halgena y un espejo que en vez de
rotar sigue un movimiento aparentemente catico
tras dicha bombilla, con el objetivo de ser visto sin
deslumbrar. Normalmente integrados en el cap o
en los laterales del morro.

Perimetrales
Las luces que van en los laterales de la cabina
asistencial, por fuera y casi a la altura del techo, y
suelen ser del tipo halgeno intermitente: una caja
de rels apaga y enciende intermitentemente unas
bombillas halgenas.

Buscaportales
Las luces blancas fijas que van a la altura de los
perimetrales son para buscar nmeros de portales
o para iluminar el lugar (en va pblica), tambin se
llaman buscacunetas.

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ALEJANDRO PREZ MARN

L.E.D. (Diodo Emisor de Luz)


Son dispositivos electrnicos similares a pequeas
bombillas pero de mayor duracin y menor
consumo, por lo que si juntamos muchos LED
podemos hacer un puente o luces perimetrales de
LED con las ventajas referidas.

165
ALEJANDRO PREZ MARN

Buscaretrovisores
Las luces que van en el capo del a la altura de los
retrovisores, suelen ser del tipo halgeno
intermitente: una caja de rels apaga y enciende
intermitentemente unas bombillas halgenas. Su
funcin es alertar a los conductores en los
adelantamientos.

Puente de luces
Van situadas en la parte delantera del techo, se
sitan dos pares de luces a cada lado. Se conectan
de forma individual. Las primeras luces son fijas,
tambin llamadas de posicin y las segundas
pueden ser: rotatorias, LED, oscilaser o
estroboscpicos.

Recordar que estas luces son meros aadidos para nuestra seguridad, lo que no exime que se tenga que
utilizar el resto de iluminacin propia de todo vehculo, como las luces de carretera o los intermitentes.

CAPTULO X. UTILIZACIN DEL ALUMBRADO.


Seccin 1. Uso obligatorio del alumbrado.
Artculo 98. Normas generales.
1. Todos los vehculos que circulen entre la puesta y la salida del sol o a cualquier hora del da en los
tneles y dems tramos de va afectados por la seal tnel, deben llevar encendido el alumbrado que
corresponda de acuerdo con lo que se determina en la presente Seccin.
2. La regulacin de los sistemas de alumbrado que no estn prohibidos o en todo lo que no est
expresamente previsto en este Captulo o en otros preceptos del presente Reglamento, se ajustar a lo
dispuesto en las normas reguladoras de los vehculos.
Artculo 99. Alumbrados de posicin y de galibo.
1. Todo vehculo que circule entre la puesta y la salida del sol o bajo las condiciones a que se refiere el
art. 106 y en el paso por tneles o tramos de va afectados por la seal tnel, deber llevar encendida las
luces de posicin y, si la anchura del vehculo excede de 2,10 metros, tambin la de galibo.
2. La circulacin sin alumbrado en situaciones de falta o disminucin de visibilidad tendr la
consideracin de infraccin grave.
Artculo 100. Alumbrado de largo alcance o carretera.
1. Todo vehculo de motor que circule a ms de 40 kilmetros por hora, entre la puesta y la salida del sol,
fuera de poblado, por vas insuficientemente iluminadas o a cualquier hora del da, por tneles y dems
tramos de va afectados por la seal tnel insuficientemente iluminados, llevar encendida la luz de largo
alcance o de carretera, excepto cuando haya de utilizarse la de corto alcance o de cruce, de acuerdo con
lo previsto en los arts. 101 y 102 de este Reglamento, especialmente para evitar los deslumbramientos.
La luz de largo alcance o de carretera podr utilizarse aisladamente o con la de corto alcance.
2. Se prohbe la utilizacin de la luz de largo alcance o de carretera siempre que el vehculo se encuentre

166
ALEJANDRO PREZ MARN

parado o estacionado, as como el empleo alternativo, en forma de destellos de la luz de largo alcance o
de carretera y de la luz de corto alcance o de cruce, con finalidades distintas a las previstas en el
presente Reglamento.
3. Se entiende por va insuficientemente iluminada aquella en la que, con vista normal, en algn punto de
su calzada, no puede leerse la placa de matrcula a 10 metros o no se distingue un vehculo pintado de
oscuro a 50 metros de distancia.
4. Los supuestos de circulacin produciendo deslumbramiento al resto de los usuarios de la va y de
circulacin sin alumbrado en situaciones de falta o disminucin de visibilidad tendrn la consideracin de
infracciones graves.
Artculo 101. Alumbrado de corto alcance o de cruce.
1. Todo vehculo de motor que circule entre la puesta y la salida del sol por vas urbanas o interurbanas
suficientemente iluminadas o a cualquier hora del da por tneles y dems tramos de va afectados por la
seal de tnel suficientemente iluminados, llevar encendido adems del alumbrado de posicin el
alumbrado de corto alcance o de cruce.
Igualmente, llevar encendido dicho alumbrado en los poblados, cuando la va este insuficientemente
iluminada.
2. Todo vehculo de motor debe llevar encendido el alumbrado de corto alcance o de cruce al circular
entre la puesta y la salida del sol por vas interurbanas insuficientemente iluminadas o a cualquier hora
del da por tneles y dems tramos afectados por la seal de tnel insuficientemente iluminados, cuando
concurra alguna de las siguientes circunstancias:
A) No disponer de alumbrado de largo alcance.
B) Circular a velocidad no superior a 40 kilmetros por hora y no estar utilizando el alumbrado de largo
alcance.
C) Posibilidad de producir deslumbramiento a otros usuarios de la va pblica.
3. Los supuestos de circulacin produciendo deslumbramiento al resto de los usuarios de la va y de
circulacin sin alumbrado en situacin de falta o disminucin de visibilidad tendrn la consideracin e
infracciones graves.
Artculo 102. Deslumbramiento.
1. El alumbrado de largo alcance o de carretera deber ser sustituido por el de corto alcance o de cruce
tan pronto como se aprecie la posibilidad de producir deslumbramiento a otros usuarios de la misma va
o de cualquier otra va de comunicacin y muy especialmente a los conductores de vehculos que circulen
en sentido contrario y aunque stos no cumplan esta prescripcin, no restableciendo el alumbrado de
carretera hasta rebasar, en el cruce, la posicin del vehculo cruzado.
2. La misma precaucin se guardar respecto a los vehculos que circulen en el mismo sentido a menos
de 150 metros y cuyos conductores puedan ser deslumbrados por el espejo retrovisor.
3. En caso de deslumbramiento el conductor que lo sufra reducir la velocidad lo necesario, incluso hasta
la detencin total, para evitar el alcance de vehculos o peatones que circulen en el mismo sentido.
4. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 103. Alumbrado de placa de matrcula.
Todo vehculo que se encuentre en las circunstancias aludidas en los arts. 99 o 106, debe llevar siempre
iluminada la placa posterior de matrcula y, en su caso, las otras placas o distintivos iluminados de los
que reglamentariamente haya de estar dotado, teniendo en cuenta sus caractersticas o el servicio que
preste.
Artculo 104. Uso del alumbrado durante el da.
Debern llevar encendida durante el da la luz de corto alcance o cruce:
A) Las motocicletas que circulen por cualquier va objeto de la legislacin sobre trfico, circulacin de
vehculos a motor y seguridad vial.
B) Todos los vehculos que circulen por un carril reversible o por un carril habilitado para circular en
sentido contrario al normalmente utilizado en la calzada donde se encuentre situado, bien sea un carril
que les est exclusivamente reservado o bien abierto excepcionalmente a la circulacin en dicho sentido.
Artculo 105. Inmovilizaciones.
1. Todo vehculo que, por cualquier circunstancia, se encuentre inmovilizado entre la puesta y la salida
del sol o bajo las condiciones a que se refiere el art. 106 de este Reglamento, en calzada o arcn de una
va, deber tener encendidas las luces de posicin.
2. Todo vehculo parado o estacionado entre la puesta y la salida del sol en calzada o arcn de una
travesa insuficientemente iluminada, deber tener encendidas las luces de posicin, pudiendo
sustituirlas por las de estacionamiento, o por las dos de posicin del lado correspondiente a la calzada,

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ALEJANDRO PREZ MARN

cuando se halle estacionado en lnea.


3. En vas urbanas que no sean travesas no ser obligatorio que los vehculos estacionados tengan
encendidas las luces de posicin cuando la iluminacin permita a otros usuarios distinguirlos a una
distancia suficiente.
4. La inmovilizacin, la parada o el estacionamiento de un vehculo sin alumbrado en situaciones de falta
o disminucin de visibilidad, tendr la consideracin de infracciones graves.
Seccin 2. Supuestos especiales de alumbrado.
Artculo 106. Condiciones que disminuyen la visibilidad.
1. Tambin ser obligatorio utilizar el alumbrado cuando existan condiciones meteorolgicas o
ambientales que disminuyan sensiblemente la visibilidad, como en caso de niebla, lluvia intensa, nevada,
nubes de humo o de polvo o cualquier otra circunstancia anloga (art. 43, del texto articulado).
2. En los casos a que se refiere el nmero anterior deber utilizarse la luz delantera de niebla o la luz de
corto o largo alcance.
La luz delantera de niebla puede utilizarse aislada o simultneamente con la de corto alcance o, incluso,
con la de largo alcance.
La luz delantera de niebla solo podr utilizarse en dichos casos o en tramos de vas estrechas con
muchas curvas, entendindose por tales las que, teniendo una calzada de 6,50 metros de anchura o
inferior, estn sealizadas con seales que indiquen una sucesin de curvas prximas entre s, reguladas
en el art. 149 de este Reglamento.
La luz posterior de niebla solamente podr llevarse encendida cuando las condiciones meteorolgicas o
ambientales
Sean especialmente desfavorables, como en caso de niebla espesa, cada de lluvia intensa, fuerte
nevada o nubes densas de polvo o humo.
3. El hecho de circular sin alumbrado en situaciones de falta o disminucin de la visibilidad tendr la
consideracin de infraccin grave.
Artculo 107. Inutilizacin o avera del alumbrado.
1. Si, por inutilizacin o avera irreparable en ruta del alumbrado correspondiente, se hubiere de circular
con alumbrado de intensidad inferior, se deber reducir la velocidad hasta la que permita la detencin del
vehculo dentro de la zona iluminada.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.

Recomendaciones:

Haga uso de las seales luminosas en todos aquellos casos en que la unidad se encuentre en
situaciones de activacin.
Haga uso de las seales acsticas en los siguientes casos:
Circulacin colapsada o densa.
Cruces con semforo en rojo o mbar, haciendo uso de las mismas, como mnimo, 50 metros
antes de la llegada a la interseccin.
Cruces sin semforo, se tenga o no preferencia de paso.
Calles o vas con gran afluencia de gente o pasos de peatones.
Adelantamientos en vas de un solo carril por sentido, maximizando el cuidado al rebasar
vehculos de grandes dimensiones, observando las placas informativas de la longitud de los
mismos.
Cuando se realicen invasiones del carril de sentido contrario.
En curvas o rasantes con mala o nula visibilidad.
Cuando se realicen maniobras de especial riesgo, por ejemplo: acceso a una calle por sentido
contrario.
En todas aquellas situaciones no descritas, en las cuales su uso suponga un aumento de la
seguridad para la dotacin y para los otros ocupantes de la va pblica.
Evite el uso de las seales acsticas en los siguientes casos y siempre que no concurran las
circunstancias anteriores:
Circulacin fluida sin densidad de trfico.

168
ALEJANDRO PREZ MARN

Circulacin o adelantamientos en vas de ms de un carril por sentido, cuando no exista


densidad de trfico.
Cruces con semforo en verde y sin densidad de trfico.
Cuando en las proximidades del lugar del siniestro, las caractersticas del mismo lo
recomienden, por ejemplo: intentos de autolisis, intervencin de unidad psiquitrica.
Cercana a hospitales.
En la salida de nuestra base, siempre que sea posible.
Cuando la patologa del paciente lo desaconseje: patologa coronaria,
En todos aquellos casos no descritos, en los que su uso pueda suponer algn perjuicio o
causar alteraciones del orden pblico.

Estas recomendaciones son meras orientaciones, recordar que por encima de stas prima nuestra
seguridad y las del resto de usuarios de la va.

Los dems usuarios de la va. Prioridad de paso.

CAPTULO III. PRIORIDAD DE PASO.


Seccin 1. Normas de prioridad en las intersecciones.
Artculo 56. Intersecciones sealizadas.
1. En las intersecciones la preferencia de paso se verificar siempre atenindose a la sealizacin que la
regule (art. 21, nmero 1, del texto articulado).
2. Los conductores de vehculos que se aproximen a una interseccin regulada por agente de la
circulacin debern detener sus vehculos cuando as lo ordene mediante las seales previstas en el art.
143 de este Reglamento.
3. Todo conductor de un vehculo que se aproxime a una interseccin regulada mediante semforos debe
detener su vehculo para ceder el paso cuando as lo indiquen las luces correspondientes, en la forma
ordenada en el art. 146 de este Reglamento.
4. Los conductores de los vehculos que se aproximen a una interseccin sealizada con seal de
interseccin con prioridad, o que circulen por una va sealizada con seal de calzada con prioridad,
previstas en los arts. 149 y 151 de este Reglamento, tendrn prioridad de paso sobre los vehculos que
circulen por otra va o procedan de ella.
5. En las intersecciones de vas sealizadas con seal de ceda el paso, detencin obligatoria o de stop,
previstas en el art. 151 de este Reglamento, los conductores cedern siempre el paso a los vehculos que
transiten por la va preferente, sea cualquiera el lado por el que se aproximen, llegando a detener por
completo su marcha cuando sea preciso y, en todo caso, cuando as lo indique la seal correspondiente.
6. Las infracciones a las normas de este precepto relativas a la prioridad de paso tendrn la
consideracin de graves.
Artculo 57. Intersecciones sin sealizar.
1. En defecto de seal que regule la preferencia de paso, el conductor est obligado a cederlo a los
vehculos que se aproximen por su derecha, salvo en los siguientes supuestos:
A) tendrn derecho de preferencia de paso los vehculos que circulen por una va pavimentada frente a
los procedentes de otra sin pavimentar.
B) los vehculos que circulen por rales tienen derecho de prioridad de paso sobre los dems usuarios.
C) en las glorietas, los que se hallen dentro de la va circular tendrn preferencia de paso sobre los que
pretendan acceder a aqullas.
D) los vehculos que circulen por una autopista tendrn preferencia de paso sobre los que pretenden
acceder a aqulla.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 58. Normas generales.
1. El conductor de un vehculo que haya de ceder el paso a otro no deber iniciar o continuar su marcha o
su maniobra, ni reemprenderlas, hasta haberse asegurado de que con ello no fuerza al conductor del
vehculo que tiene la prioridad a modificar bruscamente la trayectoria o la velocidad del mismo y debe
mostrar con suficiente antelacin, por su forma de circular, y especialmente con la reduccin paulatina

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ALEJANDRO PREZ MARN

de la velocidad, que efectivamente va a cederlo (art. 24, nmero 1, del texto articulado).
2. En todos los preceptos de este Captulo que regulan la prioridad de paso debern tenerse en cuenta,
en su caso las normas transcritas en el nmero anterior.
3. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 59. Intersecciones.
1. An cuando goce de prioridad de paso, ningn conductor deber penetrar con su vehculo en una
interseccin o en un paso para peatones si la situacin de la circulacin es tal que, previsiblemente,
pueda quedar detenido de forma que impida u obstruya la circulacin transversal (artculo 24, nmero 2,
del texto articulado).
2. Todo conductor que tenga detenido su vehculo en una interseccin regulada por semforo y la
situacin del mismo constituya obstculo para la circulacin, deber salir de aqulla sin esperar a que se
permita la circulacin en la direccin que se propone tomar, siempre que al hacerlo no entorpezca la
marcha de los dems usuarios que avancen en el sentido permitido (art. 24, nmero 3, del texto
articulado).
3. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Seccin 2. Tramos en obras, estrechamientos y tramos de gran pendiente.
Artculo 60. Tramos en obras y estrechamientos.
1. En los tramos de la va en los que por su estrechez sea imposible o muy difcil el paso simultneo de
dos vehculos que circulen en sentido contrario, donde no haya sealizacin expresa al efecto, tendr
derecho de preferencia de paso el que hubiere entrado primero (art. 22, nmero 1, del texto articulado).
En caso de duda sobre dicha circunstancia tendr la preferencia el vehculo con mayores dificultades de
maniobra, de acuerdo con lo que se determina en el art. 62 de este Reglamento.
2. Cuando en una va se estn efectuando obras de reparacin, los vehculos, caballeras y toda especie
de ganado marcharn por el sitio sealado al efecto.
3. Siempre que sea posible efectuarlo sin peligro ni dao a la obra realizada, se permitir el paso por el
trozo de va en reparacin a los vehculos de servicios de polica, extincin de incendios, proteccin civil y
salvamento, y de asistencia sanitaria, pblica o privada, que circulen en servicio urgente y cuyos
conductores lo adviertan mediante el uso de la correspondiente sealizacin.
4. En todo caso, cualquier vehculo que se acerque a una obra de reparacin de la va y encuentre
esperando a otro llegado con anterioridad y en el mismo sentido, se colocar detrs del, lo ms arrimado
que sea posible al borde de la derecha, y no intentar pasar sino siguiendo al que tiene delante.
5. En todos los casos previstos en este artculo, los usuarios de la va estn obligados a seguir las
indicaciones del personal destinado a la regulacin del paso de vehculos.
6. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 61. Paso de puentes u obras de paso sealizado.
1. El orden de preferencia de paso por puentes u obras de paso cuya anchura no permita el cruce de
vehculos se realizar conforme a la sealizacin que lo regule.
2. En caso de encuentro de dos vehculos que no se puedan cruzar en puentes u obras de paso en uno de
cuyos extremos se hubiera colocado la seal de prioridad en sentido contrario o la de ceda el paso, el que
llegue por ese extremo habr de retroceder para dejar paso al otro.
En ausencia de sealizacin, el orden de preferencia entre los distintos tipos de vehculos se ajustar a lo
establecido en el art. 62 del presente Reglamento.
3. Los vehculos que necesitan autorizacin especial para circular no podrn cruzarse en los puentes si el
ancho de la calzada es inferior a 6 metros, de suerte que para cada vehculo pueda contarse con un
ancho de va no inferior a 3 metros. En caso de encuentro o cruce entre dichos vehculos se estar a lo
dispuesto en el nmero anterior.
4. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 62. Orden de preferencia en ausencia de sealizacin.
1. Sin perjuicio de lo que pueda ordenar el agente de la autoridad o, en su caso, el encargado de dirigir el
paso de los vehculos por las obras, el orden de preferencia entre los distintos tipos de vehculos cuando
uno de ellos tenga que dar marcha atrs es el siguiente:
1. Vehculos y transportes especiales que excedan de los pesos o dimensiones establecidos en las
normas reguladoras de los vehculos.
2. Conjunto de vehculos.
3. Vehculos de traccin animal.
4. Turismos que arrastren remolques de menos de 750 kilogramos de peso.
5. Vehculos destinados al transporte colectivo de viajeros.

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ALEJANDRO PREZ MARN

6. Camiones.
7. Turismos.
8. Vehculos especiales que no excedan de los pesos o dimensiones establecidos en las normas
reguladoras de los vehculos.
9. Motocicletas de tres ruedas y motocicletas con sidecar.
10. Motocicletas, ciclomotores y bicicletas.
Cuando se trate de vehculos del mismo tipo o de supuestos no enumerados, la preferencia de paso se
decidir a favor del que tuviera que dar marcha atrs mayor distancia y, en caso de igualdad, del que
tenga mayor anchura, longitud o peso mximo autorizado.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 63. Tramos de gran pendiente.
1. En los tramos de gran pendiente, en los que se den las circunstancias de estrechez sealadas en el
art. 60, la preferencia de paso la tendr el vehculo que circule en sentido ascendente, salvo si ste
pudiera llegar antes a un apartadero establecido al efecto. En caso de duda se estar a lo establecido en
el art. 62 de este Reglamento.
Se entienden por tramos de gran pendiente los que tienen una inclinacin mnima del 7 por 100.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Seccin 3. Normas de comportamiento de los conductores Respecto de los peatones y animales.
Artculo 64. Normas generales.
Como regla general, y siempre que sus trayectorias se corten, los conductores tienen prioridad de paso
para sus vehculos en la calzada y en el arcn, respecto de los peatones y animales, salvo en los casos
enumerados en los arts. 65 y 66 de este Reglamento en que debern dejarlos pasar, llegando a
detenerse si fuera necesario.
Artculo 65. Prioridad de paso de los conductores sobre los peatones.
1. Los conductores tienen prioridad de paso para sus vehculos, respecto de los peatones, salvo en los
casos siguientes:
A) en los pasos para peatones debidamente sealizados.
B) cuando vayan a girar con su vehculo para entrar en otra va y haya peatones cruzndola, aunque no
exista paso para stos.
C) cuando el vehculo cruce un arcn por el que estn circulando peatones que no dispongan de zona
peatonal (art. 23, nmero 1, del texto articulado).
2. En las zonas peatonales, cuando los vehculos las crucen por los pasos habilitados al efecto, los
conductores tienen la obligacin de dejar pasar a los peatones que circulen por ellas (art. 23, nmero 2,
del texto articulado).
3. Tambin debern ceder el paso:
A) a los peatones que vayan a subir o hayan bajado de un vehculo de transporte colectivo de viajeros, en
una parada sealizada como tal, cuando se encuentren entre dicho vehculo y la zona peatonal o refugio
ms prximo.
B) a las tropas en formacin, filas escolares o comitivas organizadas (art. 23, nmero 3, del texto
articulado).
4. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 66. Prioridad de paso de los conductores sobre los animales.
1. Los conductores tienen prioridad de paso para sus vehculos respecto de los animales, salvo en los
casos siguientes:
A) en las caadas debidamente sealizadas.
B) cuando vayan a girar con su vehculo para entrar en otra va y haya animales cruzndola, aunque no
exista paso para stos.
C) cuando el vehculo cruce un arcn por el que estn circulando animales que no dispongan de caada
(art. 23, nmero 4, del texto articulado).
2. Las caadas o pasos de ganado de carcter general se sealarn por medio de paneles
complementarios con la inscripcin caada, que se colocarn debajo de la seal paso de animales
domsticos, recogida en el art. 149 de este Reglamento, con su plano perpendicular a la direccin de la
circulacin y al lado derecho de sta de forma fcilmente visible para los conductores de los vehculos
afectados.
Dicha sealizacin deber ser complementada con las correspondientes seales de limitacin de
velocidad.
3. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Seccin 4. Vehculos en servicios de urgencia.


Artculo 67. Vehculos prioritarios.
1. Tendrn prioridad de paso sobre los dems vehculos y otros usuarios de la va los vehculos de
servicios de urgencia, pblicos o privados, cuando se hallen en servicio de tal carcter. Podrn circular
por encima de los lmites de velocidad y estarn exentos de cumplir otras normas o seales en los casos y
con las condiciones que se determinan en esta Seccin.
2. Los conductores de los vehculos destinados a los referidos servicios harn uso ponderado de su
rgimen especial nicamente cuando circulen en prestacin de un servicio urgente y cuidarn de no
vulnerar la prioridad de paso en las intersecciones de vas o las seales de los semforos, sin antes
adoptar extremadas precauciones, hasta cerciorarse de que no existe riesgo de atropello a peatones y de
que los conductores de otros vehculos han detenido su marcha o se disponen a facilitar la suya.
3. La instalacin de aparatos emisores de luces y seales acsticas especiales en vehculos prioritarios
requerir autorizacin de la Jefatura Provincial de Trfico correspondiente, de conformidad con lo
dispuesto en las normas reguladoras de los vehculos.
Artculo 68. Facultades de los conductores de los vehculos prioritarios.
1. Los conductores de los vehculos prioritarios debern observar los preceptos del presente Reglamento,
si bien, a condicin de haberse cerciorado de que no ponen en peligro a ningn usuario de la va, podrn
dejar de cumplir bajo su exclusiva responsabilidad las normas de los Ttulos II, III y IV de este Reglamento,
salvo las rdenes y seales de los agentes, que son siempre de obligado cumplimiento.
Los conductores de dichos vehculos podrn igualmente, con carcter excepcional, cuando circulen por
autopista o autova en servicio urgente y no comprometan la seguridad de ningn usuario, dar media
vuelta o marcha atrs, circular en sentido contrario al correspondiente a la calzada, siempre que lo hagan
por el arcn, o penetrar en la mediana o en los pasos transversales de la misma.
Los agentes de la autoridad encargados de la vigilancia, regulacin y control del trfico podrn utilizar o
situar sus vehculos en la parte de la va que resulte necesario cuando presten auxilio a los usuarios de la
misma o lo requieran las necesidades del servicio o de la circulacin.
2. Tendrn el carcter de prioritarios los vehculos de los servicios de polica, extincin de incendios,
proteccin civil y salvamento, y de asistencia sanitaria, pblica o privada, que circulen en servicio urgente
y cuyos conductores adviertan su presencia mediante la utilizacin simultnea de la seal luminosa, a
que se refiere el art. 173 de este Reglamento, y del aparato emisor de seales acsticas especiales, al
que se refieren las normas reguladoras de los vehculos.
Por excepcin de lo dispuesto en el prrafo anterior, los conductores de los vehculos prioritarios debern
utilizar la seal luminosa aisladamente cuando la omisin de las seales acsticas especiales no entrae
peligro alguno para los dems usuarios.
3. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 69. Comportamiento de los dems conductores respecto de los vehculos prioritarios.
Tan pronto perciban las seales especiales que anuncien la proximidad de un vehculo prioritario, los
dems conductores adoptarn las medidas adecuadas, segn las circunstancias del momento y lugar,
para facilitarles el paso, apartndose normalmente a su derecha o detenindose si fuera preciso.
Artculo 70. Vehculos no prioritarios en servicio de urgencia.
1. Si, como consecuencia de circunstancias especialmente graves, el conductor de un vehculo no
prioritario se viera forzado, sin poder recurrir a otro medio, a efectuar un servicio de los normalmente
reservados a los prioritarios, procurar que los dems usuarios adviertan la especial situacin en que
circula, utilizando para ello el avisador acstico en forma intermitente y conectando la luz de emergencia,
si se dispusiera de ella, o agitando un pauelo o
Procedimiento similar.
2. Los conductores a que se refiere el nmero anterior debern respetar las normas de circulacin, sobre
todo en las intersecciones y los dems usuarios de la va darn cumplimiento a lo dispuesto en el art. 69
de este Reglamento.
3. En cualquier momento, los agentes de la autoridad podrn exigir la justificacin de las circunstancias a
que se alude en el nmero 1 de este artculo.
4. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Conduccin en condiciones climatolgicas adversas.


Lluvia

Con el pavimento mojado debe reducirse la velocidad y aumentar el espacio con el vehculo precedente
pues la distancia de frenado se alarga. La lluvia forma sobre el pavimento una pelcula lubricante que
facilita el deslizamiento del vehculo. El dibujo del neumtico cumple la funcin de evacuar el agua que se
encuentra a su paso, con lo que la adherencia neumtico - pavimento no se pierde. Cuando el neumtico
ha perdido su dibujo y la velocidad de circulacin es mayor que la de evacuacin del agua, las ruedas
comienzan a "flotar" sobre una pelcula de agua desapareciendo la adherencia necesaria entre el
neumtico y el suelo para circular con seguridad. Este fenmeno es el temido "aquaplaning". Cuando el
vehculo entra en aquaplaning el conductor pierde su control. Con el pavimento mojado debe reducirse la
velocidad y aumentar el espacio con el vehculo precedente pues la distancia de frenado se alarga.
Recuerde que el agua siempre es un problema: si ha llovido poco, porque con el polvo, restos de aceite...
de la calzada se forma un barrillo tremendamente resbaladizo. Si ha llovido mucho porque puede provocar
"aquaplaning" aunque el dibujo del neumtico est en perfectas condiciones. Si la lluvia es intensa no
olvide encender las luces de cruce, no tanto para ver mejor, sino para que le vean a Ud. Por la misma
razn, si razonablemente cree que es difcil que le vean los que circulen por detrs, encienda tambin el
alumbrado trasero de niebla. En las zonas inundadas valore la profundidad. En todo caso, despus de
circular por una va mojada, recupere los frenos, dando varios toques cortos y suaves, sin ser necesario
parar.

Niebla

En caso de que se nos presente este agente atmosfrico, lo primero que deberemos hacer es conectar el
alumbrado de cruce y el antiniebla para poder ver, y hacernos ver, mejor. No encienda la luz de largo
alcance ya que el reflejo de la luz sobre las gotas de agua en suspensin lo que dificulta an ms la visin.
Apague el alumbrado antiniebla cuando no sea necesario. Adems de deslumbrar a los dems
conductores, est sancionado. Disminuya la velocidad y aumente la distancia con el vehculo precedente
en proporcin a la visibilidad existente, de modo que ante cualquier imprevisto, podamos detener nuestro
vehculo dentro del espacio en el que hay visibilidad. As se evitarn colisiones en cadena, muy peligrosas
en estas condiciones. Un buen criterio para adecuar la velocidad a la prdida de visibilidad es calcularla en
funcin de la extensin de la zona de visibilidad frontal, recordando que hay que estar en condiciones - en
todo momento- de detener totalmente el vehculo dentro de la zona de visibilidad. Evidentemente ello nos
puede obligar a ir a una velocidad reducidsima, pero en este caso, como en todos, hay que ponerse del
lado de la seguridad. Accionaremos el limpiaparabrisas de vez en cuando y mantener ventilado el
habitculo para evitar que las lunas se empaen. El adelantamiento se hace especialmente peligroso, as
que no lo intente ms que si est completamente seguro de tener suficiente visibilidad al frente. Adems,
incluso en este caso, extreme las precauciones porque en sentido contrario puede venir un vehculo con
las luces apagadas y encontrrselo Vd. cuando lo tenga literalmente encima.

Viento

Cuando aparece este agente meteorolgico aumenta el riesgo de desplazamiento o vuelco. Adems este
riesgo se incrementa con la velocidad. Por ello lo ms conveniente es:

o Aminore la marcha.
o Sujete firmemente el volante.
o Extreme la atencin en los pasos de zonas protegidas a desprotegidas.

Determinados lugares son especialmente peligrosos y es recomendable extremar la precaucin:

o Donde existan obstculos al lado de la carretera.


o Salidas de tneles.
o El cruce con vehculos de gran volumen.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Hielo

El hielo es muy peligroso porque no se suele ver y, adems, supone una prdida total de adherencia.
Siempre que exista la posibilidad de su aparicin, se deber extremar la precaucin y la marcha deber ser
moderada. Con esta circunstancia, la distancia de frenado puede llegar a convertirse en 10 veces la
normal.

Recomendaciones:

o Use todos los mandos con extremada delicadeza.


o El frenado ser siempre muy ligero, utilizando la reduccin de marchas.
o En caso de prdida de control: no frenar, levante el pie del acelerador suavemente y girar el
volante hacia donde vaya la parte trasera del coche.
o Para arrancar: hgalo en segunda velocidad, acelerando muy ligeramente.
o En las curvas: no tocar el freno, pisar con mucha delicadeza el acelerador, no pisar el
embrague y mover la direccin con gran suavidad.

Nieve:

En este caso es muy importante utilizar cadenas.

Para circular:

o Siempre realice todos los movimientos suavemente.


o Utilice marchas altas, con el motor poco revolucionado.
o Siga las marcas dejadas por los otros vehculos.
o Encienda el alumbrado de cruce.
o Los descensos sern en una velocidad corta y muy lentamente.

En las zonas de nevadas frecuentes recuerde:

o Lleve el depsito lleno de gasolina.


o La batera en buen estado.
o Lleve agua y una manta.

Conduccin nocturna
La conduccin nocturna implica un riesgo tres veces mayor que la conduccin diurna.

A continuacin se enumeran algunas caractersticas de la visin nocturna:

o La visin nocturna precisa un tiempo de adaptacin entre 5 y 7 segundos para conseguir el 95%
de la capacidad visual.
o Existe una limitacin de la percepcin. Se produce una disminucin de la agudeza visual, se
aprecian peor los obstculos y se perturba el sentido cromtico.
o Existe una limitacin del campo visual ajustndose a la zona iluminada. Las luces del vehculo
deben iluminar eficazmente una zona de 100 m. como mnimo con el alumbrado de carretera, y de
40 m. con el de cruce.
o Existen unos factores que influyen en la capacidad visual nocturna, tales como la edad, la fatiga,
el alcohol, las drogas, enfermedades, limitaciones visuales concretas, etc.

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ALEJANDRO PREZ MARN

El comportamiento del conductor en esta situacin estar influenciado por:

o El reloj biolgico del cuerpo que le predispone a dormir durante la noche.


o La limitacin del campo visual a la zona iluminada.
o Los posibles deslumbramientos.

Para ver bien durante la noche es necesario:

o Tener una buena visibilidad. Ello exige que los cristales del parabrisas, de las ventanillas y de la
luneta posterior estn siempre muy limpios, con el fin de evitar los reflejos producidos por las
luces de otros vehculos.
o Disponer de una buena iluminacin, lo que exige mantener permanentemente limpios los cristales
de los faros y en buen estado de funcionamiento y reglaje el alumbrado del vehculo, para, al
hacer uso del mismo, no deslumbrar a los dems y conseguir que la zona iluminada sea la
correcta y adecuada.
o Observando todos estos principios, se lograr reducir los efectos negativos de la oscuridad, ver
mejor la calzada y los obstculos que en ella pueden existir, evitar los deslumbramientos y
amoldar la conduccin a la propia visin y a la iluminacin existente, lo que exige adecuar la
velocidad para poder detener el vehculo dentro de la zona iluminada.

Para ser vistos por los dems es necesario:

o No conviene retrasar el encendido del alumbrado en el crepsculo de la tarde ni anticipar su


apagado en el crepsculo de la maana, porque ello no favorece esa norma de seguridad tan
importante que es el "ser vistos" por los dems.
o Cuidar de que todos los sistemas de sealizacin ptica y catadiptricos o dispositivos
reflectantes, se encuentran siempre limpios y en buen estado de conservacin y funcionamiento
para que puedan ser vistos por los dems conductores y usuarios.
o Encender la sealizacin de posicin, cuando proceda, en caso de inmovilizacin del vehculo.
o Encender la sealizacin de avera, cuando proceda.
o Colocar los tringulos de presealizacin de peligro cuando y donde proceda.

Para circular durante la noche con una cierta seguridad es, pues, necesario, disponer de una buena vista,
un buen alumbrado y la mayor limpieza posible en todos los cristales, que deben dejar pasar la mxima
luz.

La circulacin nocturna suele ser ms fluida por la menor intensidad del trfico. Este hecho, hace que el
conductor tienda a aumentar la velocidad, y con ello, el peligro y riesgo de accidente:

o Entre las 21 horas y las 5 horas de la madrugada se producen casi el 50% de los muertos en
accidentes de trfico.
o En los fines de semana, durante estas horas se producen el 40% de los muertos en accidentes de
trfico.

El conducir de noche supone que la fatiga aparecer ms rpidamente y con ella, e incluso sin ella, el
sueo, en razn a que son las horas habitualmente destinadas al mismo. Pueden aparecer como sntomas
dolores o cansancio en los hombros, pesadez en la cabeza o picor en el cuero cabelludo, teniendo a la vez
en los ojos sensacin de lagrimar o como de tener un cuerpo extrao. Debe recordarse que lo nico que
ante ellos se puede hacer, con independencia de algunos ejercicios fsicos tendentes a romper la
monotona del viaje y acelerar la circulacin de la sangre, es descansar o dormir, y recordar que si la
conduccin nocturna va a hacer ms rpida la aparicin del cansancio, en ningn caso debe acumularse a
ste el producido por las cotidianas tareas del da precedente, sin haber gozado del descanso necesario.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Accidentes. Factores. Protocolos de actuacin en el lugar del accidente, medidas de


seguridad.

Accidente de trnsito, accidente automovilstico o siniestro de trfico es el perjuicio ocasionado a una


persona y/o bien material, en un determinado trayecto de movilizacin o transporte, debido
(mayoritariamente) a la accin riesgosa, negligente o irresponsable, de un conductor, pasajero y/o peatn;
como tambin a fallos mecnicos repentinos, errores de transporte de carga, condiciones ambientales
desfavorables y cruce de animales durante el trfico.

Slo puede hablarse de "accidente involuntario" cuando nos referimos a la parte pasiva de la accin. Es
decir, a quien se involucra en un accidente de trnsito sin poder soslayarlo. Porque, salvo la intervencin
de la naturaleza, gran parte de los accidentes son predecibles y evitables.

Un porcentaje menor de ellos se debe a falls de fabricacin de vehculos, lo cual no excluye atribuirles un
"error humano consciente". Posteriores investigaciones de estos "incidentes" han corroborado esta
afirmacin.

Otro factor que no siempre se menciona es la deficiencia en la estructura de trnsito, como errores de
sealizacin y de ingeniera de caminos y carreteras.

Los accidentes de trfico tienen diferentes escalas de gravedad, el ms grave se considera aquel del
que resultan vctimas mortales, bajando la escala de gravedad cuando hay heridos graves, heridos
leves, y el que origina daos materiales a los vehculos afectados.

Siempre hay una causa desencadenante que produce un accidente, que se puede agravar de forma
considerable si por l resultan afectadas otras personas, adems de la persona que lo desencadena.

Asimismo, un accidente puede verse agravado si no se ha hecho uso adecuado de los medios preventivos
que no lo evitan pero reduciran su gravedad. Por ejemplo, no llevar ajustado el cinturn de seguridad o no
llevar puesto el casco si se conduce una motocicleta.

Factores

Los accidentes de trfico suelen ocurrir principalmente por los siguientes factores:

Factor humano: Los factores humanos son la causa del mayor porcentaje de accidentes de
trnsito. Pueden convertirse en agravantes a la culpabilidad del conductor causante,
dependiendo de la legislacin de trnsito o relacionada de cada pas.
o Conducir bajo los efectos del alcohol (mayor causalidad de accidentes), medicinas y
estupefacientes.
o Realizar maniobras imprudentes y de omisin por parte del conductor:
Efectuar adelantamientos en lugares prohibidos (Choque frontal muy grave).
Atravesar un semforo en rojo, desobedecer las seales de trnsito.
Circular por el carril contrario (en una curva o en un cambio de rasante).
Conducir a exceso de velocidad (produciendo vuelcos, salida del automvil de
la carretera, derrapes).
Usar inadecuadamente las luces del vehculo, especialmente en la noche.
o Salud fsica y mental del conductor o peatn no aptas. (Ceguera, daltonismo, sordera,
etc.).
o Peatones que cruzan por lugares inadecuados, juegan en carreteras, lanzan objetos
resbaladizos al carril de circulacin (aceites, piedras).

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ALEJANDRO PREZ MARN

Factor mecnico:

o Vehculo en condiciones no adecuadas para su operacin (sistemas averiados de


frenos, direccin o suspensin).
o Mantenimiento inadecuado del vehculo.

Factor climatolgico y otros:

o Niebla, humedad, derrumbes, zonas inestables, hundimientos.


o Semforo que funciona incorrectamente.

Principales causas de accidentes en ambulancias

Las ambulancias, al igual que cualquier otro vehculo, no estn exentas de los riesgos de
accidentes.

o Influencia psicolgica de las sirenas: este ruido puede volver a los conductores ms
agresivos, pueden disminuir o anular la capacidad de respuesta y disminuir la
prudencia durante la conduccin.

o No realizar una conduccin a la defensiva: los conductores de los vehculos de


urgencia sobrestiman las seales luminosas y acsticas de su vehculo, creyendo que
todo el mundo les ve y se retirarn permitindoles fcilmente el paso.

o Hacer caso omiso de algunas normas de circulacin: los vehculos de urgencia


realizan maniobras contrarias a las normas de circulacin, con la tolerancia implcita
de los agentes de circulacin. Esto no elimina el peligro que dichas acciones
conllevan. Circular por direcciones prohibidas, pasar los semforos en rojo e invadir
los carriles contrarios son los accidentes ms habituales.

Protocolos de actuacin en el lugar del accidente, medidas de seguridad

Estacionamiento de la unidad durante la actuacin

Estacionamiento en atenciones que se desarrollan en el interior de edificios:


o Detenga la unidad en un lugar que permita el correcto desarrollo de la actuacin.
o Si se interrumpe la circulacin, solicitar a la central la presencia policial.
o Desconecte sealizaciones acsticas y luminosas si no dificulta la normal circulacin de
los dems usuarios.
o Conecte intermitencias de avera.
o Cierre la unidad.

Estacionamiento en accidentes en la va pblica:


o Se prioriorizaran las medidas de seguridad sobre cualquier otra accin, ya sea
administrativa o sanitaria.
o En todo momento se seguirn las indicaciones de los efectivos de la polica en relacin
a la movilidad y colocacin de los intervinientes sanitarios.

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ALEJANDRO PREZ MARN

o Los efectivos de la polica seguirn las indicaciones sanitarias con respecto a las
necesidades de atencin y evacuacin de los heridos, siempre que no exista peligro
para ningn interviniente, en cuyo caso predominaran las decisiones de seguridad.
Accidentados en la calzada.
o Sealice, haciendo uso reiterado de las luces de frenado e intermitencias de avera al
inicio de la detencin.
o Establezca zona de peligro.
o Asegrese de que los vehculos que circulan por detrs de usted han advertido sus
intenciones.
o Detenga la unidad all donde pueda servir de barrera fsica entre el lugar donde se va a
desarrollar la actuacin y los vehculos que circulen en el sentido del trfico en el que nos
encontremos. De no existir presencia policial, la distancia deber ser superior a 25
metros.
o Coloque el vehculo oblicuamente, hacia el lado contrario en el que est situado el portn
lateral, con el fin de ampliar el campo de proteccin y permitir la bajada del personal sin
riesgo. Esta situacin disminuye, as mismo, el espacio de paso de los vehculos que
vienen en el mismo sentido, lo que crear una retencin que aumentar la seguridad de
trabajo del equipo sanitario.
o Conecte todas las sealizaciones luminosas de las que disponga, en especial las laterales
y el arrow-stick, sealizando la direccin en la que se ha de desviar del trfico.
o Si no hay presencia policial, solictela.

Accidentados en el arcn, acera o fuera de la va:


o Sealice, haciendo uso reiterado de las luces de frenado y las luces de intermitencia del
lado en el que vayamos a estacionar, su prxima detencin.
o Si el paciente se encuentra en el arcn, detenga la unidad en el mismo, interponindola a
modo de barrera como ya se ha indicado. La distancia al lugar del siniestro ser, como
mnimo, de 25 metros si no existe presencia policial.
o Si el paciente se encuentra en la acera, proceda del mismo modo, si bien en este caso no
ser necesario observar ninguna distancia de seguridad, puesto que el campo de trabajo
se entiende fuera de peligro.

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ALEJANDRO PREZ MARN

reas de asistencia en catstrofes

1. Fase de aproximacin: desplazarnos al lugar de la actuacin.

2. Aislamiento y control: asegurar la zona.

o Sectorizacin de las zonas:

Zona Caliente o rea de rescate: zona habitualmente de trabajo de los bomberos.

Zona templada o rea de socorro: zona de despliegue de material de asistencia sanitaria


y primer triaje.

Zona fra o rea de salvamento: zona de los hospitales campaa valoracin ,


estabilizacin de victimas y noria de salvamento

Sealizacin del lugar del siniestro

Si la Polica no se encuentra presente a su llegada, proceda a su solicitud inmediata segn


procedimiento correspondiente.
Mientras se espera la llegada de la polica, sealice el lugar con la propia unidad utilizando los
dispositivos luminosos. Coloque en situacin anterior a la ambulancia tringulos o conos de
situacin de peligro a una distancia suficiente, que permita el desplazamiento del resto de
vehculos sin riesgo para la unidad.
Observe la distancia de seguridad mnima de 25 metros. En casos especficos, tales como,
rasantes, curvas y tneles, la unidad se deber colocar antes del inicio de los mismos. Si por
cualquier razn se hubiera sobrepasado este punto, se situarn uno de los tringulos en dicho
punto y el otro a 50 m del anterior para advertir de la proximidad de nuestra posicin.
Es obligatorio el uso de las prendas de alta visibilidad (chaleco o anorak) para todos los
intervinientes, tanto de da como de noche, en las actuaciones que se desarrollen en la calzada.
Si a su llegada ya hay presencia de unidades policiales o de otros recursos, sobrepase el
accidente y detenga la unidad a unos 5 a 10 metros por delante. No se detenga hasta llegar al
lugar en donde vaya a estacionar, ni para el descenso del equipo sanitario, ni para la extraccin de
material.
Considere la sealizacin de su posicin para los vehculos del sentido contrario.
En condiciones climatolgicas adversas, se recomienda aumentar la distancia de seguridad en, al
menos, 25 metros.

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RECOMENDACIONES EN CONDUCCIN DE VEHCULOS SANITARIOS EN EMERGENCIA

Cinturn de seguridad.

Aunque la legislacin sobre trfico y seguridad vial exime a los componentes de los vehculos ambulancia
de la utilizacin de este dispositivo de seguridad en las vas urbanas, no as en las interurbanas en las que
su uso es obligatorio para todos los ocupantes del vehculo, siendo recomendable y exigible, por parte de
este Servicio, en los casos contemplados por la normativa de trfico, su uso, para todos los ocupantes, en
todas las circunstancias en las que el vehculo se encuentre en orden de marcha.

Utilizacin de la calzada

Adapte la separacin con los vehculos precedentes, como mnimo, a la estipulada como distancia de
seguridad para conduccin de turismos.
En vas de ms de un carril por sentido:
- La anticipacin es esencial en cuanto a la seleccin del carril ms adecuado para dirigirse al
punto de destino. Como norma general, haga uso del carril izquierdo de la va sin
abandonarlo, evitando el cambio reiterado a otros carriles.
- En situacin de colapso de la circulacin en vas con separacin fsica de ambos sentidos,
circule sobre las lneas separadoras del carril izquierdo y el contiguo a ste a su derecha.
- En vas en las que no exista separacin fsica entre ambos sentidos, circule como ya se ha
indicado, por el carril izquierdo.
- En situaciones de extremo colapso de la circulacin, como ltima opcin, opte por la invasin
del carril de sentido opuesto, siempre y cuando la visibilidad de los vehculos que puedan
circular por el mismo sea absoluta, y abandonando ste en la proximidad de curvas o cruces.
La velocidad en este caso deber ser especialmente moderada.
- Los adelantamientos se realizarn por el carril izquierdo, con la sola excepcin de aquellos
motivados por la cercana desviacin a otra va que nos obligue a circular por el carril derecho.
En vas de un slo carril por sentido:
- Observe los mismos procedimientos en cuanto a la distancia de seguridad, adelantamientos y
uso del arcn que los indicados para vas de 2 o ms carriles por sentido.
- En caso de necesidad de invasin del carril contrario se deber extremar la precaucin,
procurando realizarlo para adelantamientos de un solo vehculo y retornando de nuevo al
carril correcto.
- En situaciones de colapso de ambos sentidos podremos optar por la circulacin sobre la lnea
divisoria, abandonando la misma en el momento en que el carril opuesto recobre la fluidez.
Circulacin de 2 o ms vehculos de emergencia juntos
El vehculo de menores dimensiones se situar en primer lugar, previo acuerdo acerca del recorrido
ms adecuado de los conductores, siempre que sea posible seleccionando el recorrido ms
adecuado.
Respete la distancia de seguridad entre vehculos.
La circulacin deber realizarse por los mismos carriles que utilice el primero de ellos.
Haga uso de los indicadores de direccin, siempre, para avisar de sus intenciones, tanto a los
vehculos que le preceden como los que circulan por detrs de usted.
Ambos vehculos debern utilizar distintos tonos de sealizacin acstica con el fin de conseguir una
mejor identificacin.
En los cruces preste especial atencin al vehculo que va detrs, puesto que no suele ser visto ni odo
por los dems conductores.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Condicionantes en la circulacin

Visibilidad: parabrisas y lunetas

Para que el conductor pueda ver sin obstculos toda la va por la que circula el vehculo cuenta con:

- Los elementos trasparentes del habitculo.

- Los espejos retrovisores.

Los elementos transparentes del habitculo que afecten al campo de visin del conductor:

Deben:
o Ser de una calidad que permita reducir al mximo los riesgos de las lesiones corporales
en caso de rotura o de impacto contra ellos.
o Ofrecer una resistencia y elasticidad suficientes.
No deben:
o Deformar de modo apreciable los objetos vistas a su travs.
o Producir confusin entre los colores utilizados en la sealizacin vial.

Est prohibido colocar vidrios tintados o coloreados no homologados.

El parabrisas y la luneta

El parabrisas es el cristal transparente situado en la parte delantera. La luneta es el cristal transparente


situado en la parte posterior. Adems el vehculo posee cristales en las ventanillas. Todos estos cristales
proporcionan visibilidad al conductor y protegen a los ocupantes de los agentes atmosfricos.

La buena visibilidad tiene una gran importancia para que la conduccin sea segura, por ello es necesario
mantener siempre limpios todos los cristales del vehculo, sobre todo el parabrisas y la luneta.

El parabrisas es el ms expuesto a una rotura por piedras o gravilla despedidas por otros vehculos. Para
tratar de evitar, el conductor debe reducir la velocidad, aumentar la separacin o distancia de seguridad y,
adems, tener cuidado al cruzarse con otros vehculos, sobre todo en zonas en obras o cuando hay gravilla
en la va.

Los vidrios pueden ser de dos tipos: templados y laminados. En caso de rotura, los vidrios templados, al
hacerse aicos, anulan la visibilidad. Los vidrios laminados se agrietan, pero no impiden por completo la
visibilidad y ofrecen, por tanto, mayor seguridad. Los parabrisas suelen ser de vidrio laminado.

Frenos

Un dispositivo de frenado sirve para disminuir o anular progresivamente la velocidad del vehculo en
marcha o mantener el vehculo inmvil si ya se encuentra detenido. El dispositivo completo se compone del
mando, la transmisin y el freno propiamente dicho.

La eficacia del frenado depende:

Del buen estado de conservacin de los frenos y su mantenimiento.

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ALEJANDRO PREZ MARN

De la presin sobre el pedal del freno que es transmitida a las ruedas; cuanto mayor sea la fuerza
con que se pise el pedal, mayor es la presin que las zapatas ejercen sobre el tambor o las
pastillas sobre el disco y mayor es el frenado.
De los neumticos, por su adherencia al pavimento de la calzada.
De que la accin de los frenos se reparta adecuadamente sobre todas las ruedas.

Adherencia y neumticos

La adherencia

La adherencia no solo depende del peso del vehculo transmitido a sus neumticos y del estado de estos,
sino tambin de la naturaleza de los materiales de la superficie de la carretera y del estado de esta.

El pavimento influye en la adherencia aumentndola o disminuyndola:

Favorecen la adherencia los pavimentos en buen estado y los pavimentos de alquitrn, asfalto o
cemento.
Disminuyen la adherencia los pavimentos en mal estado, los pavimentos de adoquines, los
pavimentos hmedos, nevados, helados, con hojas, aceite, etc.

Los neumticos

Los neumticos mantienen el contacto del vehculo con el suelo y ejercen las siguientes funciones:

Contribuyen al confort, participando en cierta medida en la amortiguacin.


Soportan el peso del vehculo.
Transmiten los esfuerzos de traccin y de frenado.
Dirigen el vehculo y lo mantienen en la trayectoria requerida por el conductor.
Participan en la sujecin del vehculo ante la tendencia del mismo a salirse en las curvas debido a
la fuerza centrifuga.

Velocidad

La velocidad es uno de los factores que ms incide en la seguridad. Circulando a alta velocidad se recorre
mas distancia en el mismo tiempo y se dispone, por lo tanto, de menos espacio para reaccionar
adecuadamente, por lo que se precisa de una mayor anticipacin en todas las acciones. As, cuando surge
un problema inesperado es muy difcil evitar el accidente.

Para poder adecuar la velocidad a las circunstancias, el conductor siempre debe estar en condiciones de
detener su vehculo dentro de los lmites de su campo de visin y ante cualquier obstculo que pueda
presentarse. Para ello debemos adecuar la velocidad del vehculo:

A nuestras propias condiciones fsicas y psquicas.


A las caractersticas y el estado del vehculo y de su carga.
A las caractersticas y el estado de la va.
A la situacin del trfico.
A las condiciones meteorolgicas y ambientales.
En general, a cuantas circunstancias concurran en cada momento.

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ALEJANDRO PREZ MARN

As pues, aunque conduzcamos una ambulancia y tengamos permitido saltarnos los lmites de velocidad,
esta debe adaptarse en cada momento a las circunstancias reales, y objetivas, del conductor, del vehculo,
del medio y del resto de usuarios de la va.

Estado psicofsicos del conductor. Drogas y alcohol

El estado psicofsico del conductor influye, claramente, en el tiempo y distancia de reaccin as como
en la distancia de frenado y en la de detencin.

El tiempo de reaccin es el tiempo que transcurre desde que el conductor ve el obstculo hasta
que reacciona pisando el freno, acelerando o accionando el volante. Este tiempo vara en funcin
del estado psico-fsico del conductor, nunca por la velocidad, ni por el estado de la va.
La distancia de reaccin es la distancia que recorre el vehculo durante el tiempo de reaccin del
conductor, a mayor tiempo de reaccin mayor ser la distancia recorrida. Esta distancia aumenta
si aumenta la velocidad.

El tiempo de reaccin no depende de la velocidad, pero s la distancia en metros que el vehculo


recorre durante este tiempo.

La distancia de frenado es la recorrida por el vehculo desde que el conductor acciona el freno
hasta que queda totalmente detenido. Esta distancia puede variar dependiendo de los siguientes
factores:
o De la velocidad a que se circula.
o Del estado de los neumticos, de la suspensin y de los frenos.
o Del tipo de frenos, si son de disco, de tambor o si se dispone del sistema antibloqueo
A.B.S.
o De la carga del vehculo. A mayor carga mayor ser la inercia acumulada y por tanto
mayor esfuerzo de frenada, siendo mayor la distancia de frenado.
o Del estado del pavimento si es rugoso o liso.
o De las condiciones meteorolgicas.

En pavimentos mojados, la distancia puede ser el doble y hasta diez veces ms de lo normal con hielo
en la calzada.

La distancia de detencin, tambin llamada distancia de parada tcnica, es el tramo recorrido por
un vehculo desde que el conductor percibe el obstculo hasta la detencin total del vehculo, es
decir, la suma de los metros recorridos durante la distancia de reaccin y la distancia de frenado.
Cuando circulamos detrs de otro vehculo hay que dejar entre ambos suficiente espacio, llamado
distancia de seguridad, para que en caso de que el vehculo que nos precede se detenga
bruscamente podamos detenernos sin colisionar con l.

En definitiva deber ser la suma de la distancia recorrida durante el tiempo de reaccin y la de


frenado del vehculo. Esta distancia de seguridad la debemos aumentar en funcin a:

o La velocidad.
o Falta de visibilidad como niebla, lluvia, humos.
o Las condiciones de adherencia, suelo deslizante, gravilla en la calzada.
o Las condiciones de frenado.

La somnolencia hace aumentar nuestro tiempo de reaccin y disminuye nuestra capacidad para
conducir.

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ALEJANDRO PREZ MARN

El conductor debe tener muy en cuenta que la fatiga, el sueo, haber ingerido cierta cantidad de
alcohol o medicamentos, puede influir en su tiempo de reaccin aumentndolo. El alcohol no afecta
igual a todas las personas, depende del:

o Peso
o La edad
o El sexo
o El hbito o costumbre
o El modo de ingestin del alcohol
o El tipo y la cantidad de alcohol ingerido
o La sensibilidad de cada persona
o El proceso de difusin de dicha sustancia en el organismo.

Los efectos del alcohol dependen:

o De la cantidad bebida.
o De la concentracin de alcohol que contenga cada tipo de bebida.
o De tomarlo en ayunas o durante las comidas.
o Del ritmo de ingestin, si se toma a intervalos o rpidamente.

Efectos producidos en el conductor:

o El aumento del tiempo de reaccin y la disminucin de la capacidad de reaccin.


o La reduccin del campo visual (visin tnel).
o Incorreccin en apreciaciones de distancias y velocidades.
o Aumento del riesgo de accidentes.
o La alcoholemia es la cantidad de alcohol en sangre.
o La tasa de alcoholemia es la cantidad de alcohol en gramos que se contienen en un litro
de sangre.
o La alcoholemia, alcanzar su punto mximo 1 hora despus de haber tomado la ltima
copa.
o El alcohol se elimina a un ritmo de 0,2 gramos por hora aproximadamente.

Todos los conductores de vehculos quedan obligados a someterse a las pruebas que se establezcan
para la deteccin de las posibles intoxicaciones por alcohol. La negativa a someterse a dichas
pruebas, constituye un delito grave de desobediencia, castigado por el cdigo penal.

Como norma general, los conductores de cualquier


vehculo, incluso bicicletas, tienen prohibido conducir con
0.5 gramos por litro de sangre/0.25
tasas de alcohol superiores a miligramos por litro de aire
Los conductores de:
-Transporte de mercancas con M.M.A. superior a
3.500 Kg (camiones).
-Autobuses.
-Transporte de viajeros deservicio pblico.
-Transporte escolar y de menores, de mercancas
0,3 gramos alcohol por litro de sangre / 0,15
peligrosas o de servicios de urgencia o de miligramos por litro de aire.
transportes especiales.
-Conductores de cualquier vehculo, durante los 2
aos siguientes a la obtencin de su primer
permiso o licencia de conduccin.

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ALEJANDRO PREZ MARN

La persona sometida a examen tiene el derecho de controlar, por si o por cualquiera de sus acompaantes
o testigos presentes, que entre la realizacin de la primera y segunda prueba medie un tiempo mnimo de
10 minutos.

Debido al tipo de servicio que prestamos, a la cantidad de horas que trabajamos, y a la importancia de
estar alerta en todo momento; LA TASA DE ALCOHO RECOMENDABLE EN LA CONDUCCIN DE
AMBULANCIAS ES 0.0

En el supuesto de que el resultado de las pruebas y de los anlisis, en su caso, fuera positivo, el Agente
podr proceder adems a la inmediata inmovilizacin del vehculo. Tambin podr inmovilizarse el vehculo
en los casos de negativa a efectuar las pruebas de deteccin.

CAPTULO IV. NORMAS SOBRE BEBIDAS ALCOHLICAS.


Artculo 20. Tasas de alcohol en sangre.
1. No podr circular por las vas objeto de la Legislacin sobre Trfico, Circulacin de Vehculos a Motor y
Seguridad Vial, el conductor de vehculos con tasas de alcohol en sangre superior a 0,8 gramos por 1.000
centmetros cbicos.
Cuando se trate de vehculos destinados al transporte de mercancas con un peso mximo autorizado
superior a 3.500 kilogramos, sus conductores no debern conducir con una tasa de alcohol en sangre
superior a 0,5 gramos por 1.000 centmetros cbicos; y si se trata de vehculos destinados al transporte
de viajeros de ms de nueve plazas, o de servicio pblico, al escolar y de menores, al de mercancas
peligrosas o de vehculos de servicio de urgencia o transportes especiales, sus conductores no podrn
hacerlo con una tasa de alcohol en sangre superior a 0,3 gramos por 1.000 centmetros cbicos.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 21. Investigacin de la alcoholemia. Personas obligadas.
Todos los conductores de vehculos quedan obligados a someterse a las pruebas que se establezcan para
la deteccin de las posibles intoxicaciones por alcohol. Igualmente quedan obligados los dems usuarios
de la va cuando se hallen implicados en algn accidente de circulacin (art. 21, nmero 2, primer
prrafo, del texto articulado).
Los agentes de la autoridad encargados de la vigilancia del trfico, podrn someter a dichas pruebas a:
1. Cualquier usuario de la va o conductor de vehculo, implicado directamente como posible responsable
en un accidente de circulacin.
2. Quienes conduzcan cualquier vehculo con sntomas evidentes, manifestaciones que denoten o hechos
que permitan razonablemente presumir que lo hacen bajo la influencia de bebidas alcohlicas.
3. Los conductores que sean denunciados por la comisin de alguna de las infracciones a las normas
contenidas en el presente Reglamento.
4. Los que con ocasin de conducir un vehculo, sean requeridos al efecto por la autoridad o sus agentes
dentro de los programas de controles preventivos de alcoholemia ordenados por dicha autoridad.
Artculo 22. Pruebas de deteccin alcohlica mediante el aire espirado.
1. Las pruebas para la deteccin de la posible intoxicacin por alcohol consistirn normalmente en la
verificacin del aire espirado mediante alcoholmetros oficialmente autorizados que determinarn de
forma cuantitativa el grado de impregnacin alcohlica y se practicarn por los agentes encargados de la
vigilancia del trfico.
A peticin del interesado o por orden de la autoridad judicial se podrn repetir las pruebas a efectos de
contraste, pudiendo consistir en anlisis de sangre, orina u otros anlogos (art. 12, nmero 2, prrafo
segundo, in fine, del texto articulado).
2. Cuando las personas obligadas sufrieran lesiones, dolencias o enfermedades cuya gravedad impida la
prctica de las pruebas, el personal facultativo del centro mdico al que fueren evacuados decidir las
que se hayan de realizar.
Artculo 23. Prctica de las pruebas.
1. Si el resultado de la prueba practicada diera un grado de impregnacin superior a 0,8 gramos de
alcohol por 1.000 centmetros cbicos de sangre o al previsto para determinados conductores en el art.
20 del presente Reglamento, o, an sin alcanzar estos lmites, presentar la persona examinada
sntomas evidentes de encontrarse bajo la influencia de bebidas alcohlicas, el agente informar al

186
ALEJANDRO PREZ MARN

interesado que para una mayor garanta le va a someter, a efecto de contraste, a la prctica de una
segunda prueba de deteccin alcohlica por el aire espirado mediante un procedimiento similar al que
sirvi para efectuar la primera prueba.
2. De la misma forma advertir a la persona sometida a examen del derecho que tiene a controlar, por si
o por cualquiera de sus acompaantes o testigos presentes, que entre la realizacin de la primera y
segunda prueba medie un tiempo mnimo de diez minutos.
3. Igualmente, le informar del derecho que tiene a formular cuantas alegaciones u observaciones tenga
por conveniente, por si o por medio de su acompaante o defensor, si lo tuviere, las cuales se
consignarn por diligencia, y a contrastar los resultados obtenidos mediante anlisis de sangre, orina u
otros anlogos, que el personal facultativo del centro mdico al que sea trasladado estime ms
adecuados.
4. En el caso de que el interesado decida la realizacin de dichos anlisis, el agente de la autoridad
adoptar las medidas ms adecuadas para su traslado al centro sanitario ms prximo al lugar de los
hechos y si el personal facultativo del mismo apreciara que las pruebas solicitadas por el interesado son
las adecuadas, adoptar dicho personal las medidas tendentes a cumplir lo dispuesto en el art. 26 del
presente Reglamento.
El importe de dichos anlisis correr a cargo del interesado cuando el resultado sea positivo y de los
rganos perifricos de la Jefatura Central de Trfico o de las autoridades municipales competentes,
cuando sea negativo.
Artculo 24. Diligencias del agente de la autoridad.
Si el resultado de la segunda prueba practicada por el agente, o el de los anlisis efectuados a instancia
del interesado, fuera positivo, o cuando el que condujere un vehculo de motor presentara sntomas
evidentes de hacerlo bajo la influencia de bebidas alcohlicas o apareciera presuntamente implicado en
una conducta delictiva, el agente de la autoridad, adems de ajustarse, en todo caso, a lo establecido en
la Ley de Enjuiciamiento Criminal, deber:
1. Describir con precisin, en el boletn de denuncia o en el atestado de las diligencias que practique, el
Procedimiento seguido para efectuar la prueba o pruebas de alcoholemia, haciendo constar, en su caso,
los datos necesarios para la identificacin del instrumento o instrumentos de deteccin empleados, cuyas
caractersticas genricas tambin detallar.
2. Consignar las advertencias hechas al interesado, especialmente la del derecho que le asiste a
contrastar los resultados obtenidos en las pruebas de deteccin alcohlica por el aire espirado mediante
anlisis adecuados, acreditndose en las diligencias las pruebas o anlisis practicados en el centro
sanitario al que fue trasladado el interesado.
3. Conducir al sometido a examen, o al que se negare a someterse a las pruebas de deteccin alcohlica,
en los supuestos en que los hechos revistan caracteres delictivos, de conformidad con lo dispuesto en la
Ley de Enjuiciamiento Criminal, al juzgado correspondiente a los efectos que procedan.
Artculo 25. Inmovilizacin del vehculo.
1. En el supuesto de que el resultado de las pruebas y de los anlisis, en su caso, fuera positivo, el agente
podr proceder adems a la inmediata inmovilizacin del vehculo a no ser que pueda hacerse cargo de
su conduccin otra persona debidamente habilitada, a ser posible, mediante su precinto u otro
procedimiento efectivo que impida su circulacin, proveyendo cuanto fuere necesario en orden a la
seguridad de la circulacin, la de las personas transportadas en general, especialmente si se trata de
nios, ancianos, enfermos o invlidos, la del propio vehculo y la de su carga.
2. Tambin podr inmovilizarse el vehculo en los casos de negativa a efectuar las pruebas de deteccin
alcohlica (art. 70, in fine, del texto articulado).
3. Salvo en los casos en que la autoridad judicial hubiera ordenado su depsito o intervencin, en los
cuales se estar a lo dispuesto por dicha autoridad, la inmovilizacin del vehculo ser dejada sin efecto
tan pronto como desaparezca la causa que la motivo o pueda sustituir al conductor otro habilitado para
ello que ofrezca garanta suficiente a los agentes de la autoridad y cuya actuacin haya sido requerida
por el interesado.
4. Los gastos que pudieran ocasionarse por la inmovilizacin, traslado y depsito del vehculo sern de
cuenta del conductor o de quien legalmente deba responder por l.
Artculo 26. Obligaciones del personal sanitario.
1. El personal sanitario vendr obligado, en todo caso, a proceder a la obtencin de muestras y remitirlas
al laboratorio correspondiente y a dar cuenta del resultado de las pruebas que se realicen a la autoridad
judicial, a los rganos perifricos de la Jefatura Central de Trfico y, cuando proceda, a las autoridades
municipales competentes (art. 12, nmero 2, tercer prrafo, del texto articulado).

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ALEJANDRO PREZ MARN

Entre los datos que comunique el personal sanitario a las mencionadas autoridades u rganos figurarn,
en su caso, el sistema empleado en la investigacin de la alcoholemia, la hora exacta en que se tom la
muestra, el mtodo utilizado para su conservacin y el porcentaje de alcohol en sangre que presenta el
individuo examinado.
2. Las infracciones a las distintas normas de este Captulo, en cuanto relativas a la ingestin de bebidas
alcohlicas, tendrn la consideracin de graves.
CAPTULO V. NORMAS SOBRE ESTUPEFACIENTES Y SUSTANCIAS PSICOTRPICAS.
Artculo 27. Estupefacientes, psicotrpicos, estimulantes u otras sustancias anlogas.
1. No podr circular por las vas objeto de la legislacin sobre Trfico, Circulacin de Vehculos a Motor y
Seguridad Vial, el conductor que haya ingerido o incorporado a su organismo drogas txicas o
estupefacientes, o se encuentre bajo los efectos de medicamentos u otras sustancias que alteren el
estado fsico o mental apropiado para hacerlo sin peligro.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de graves.
Artculo 28. Pruebas para la deteccin de sustancias estupefacientes y similares.
1. Las pruebas para la deteccin de estupefacientes, psicotrpicos, estimulantes u otras sustancias
anlogas, as como las personas obligadas a su sometimiento, se ajustarn a lo dispuesto en los prrafos
siguientes:
1.1 las pruebas consistirn normalmente en el reconocimiento mdico de la personas obligada y en los
anlisis clnicos que el mdico forense u otro titular experimentado, o personal facultativo del centro
sanitario o instituto mdico al que sea trasladada aqulla, estimen ms adecuados.
A peticin del interesado o por orden de la autoridad judicial, se podrn repetir las pruebas a efectos de
contraste, pudiendo consistir en anlisis de sangre, orina u otros anlogos.
1.2 Toda persona que se encuentre en una situacin anloga a cualquiera de las enumeradas en el art.
21 del presente
Reglamento, respecto a la investigacin de la alcoholemia, queda obligado a someterse a las pruebas
sealadas en el prrafo anterior.
1.3 El agente de la autoridad encargado de la vigilancia del trfico que advierta sntomas evidentes o
Manifestaciones que razonablemente denoten la presencia de cualquiera de las sustancias aludidas en
el organismo de las personas a que se refiere el apartado anterior se ajustar a lo establecido en la Ley
de Enjuiciamiento Criminal y a cuanto ordene, en su caso, la autoridad judicial, debiendo ajustar su
actuacin, en cuanto sea posible, a lo dispuesto en el presente Reglamento para las pruebas para la
deteccin alcohlica.
1.4 La autoridad competente determinar los programas para llevar a efecto los controles preventivos
para la comprobacin de estupefacientes, psicotrpicos, estimulantes u otras sustancias anlogas en el
organismo de cualquier conductor.
2. Las infracciones a este precepto, en cuanto relativas a la ingestin de estupefacientes, psicotrpicos,
estimulantes u otras sustancias anlogas, tendrn la consideracin de graves.

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ALEJANDRO PREZ MARN

BIBLIOGRAFIA
MANUAL DE FORMACION Y CONSULTA PARA TECNICO EN TRANSPORTE SANITARIO EN
EMERGENCIAS Y PRIMEROS INTERVINIENTES,2008, ARN, FRANCISCO MORA PREZ.
EL TRANSPORTE SANITARIO MODULO I, CRUZ ROJA ESPAOLA.
REAL DECRETO 619/1998 de 17 de abril, por el que se establecen las caractersticas tcnicas, el
equipamiento sanitario y la dotacin de personal de los vehculos de transporte sanitario por
carretera (BOE 28)
MATERIAL DE INMOVILIZACION Y SU UTILIZACION, CARMEN CASAL ANGULO, JOSE VICENTE
CARMONA SIMARRO.
MANUAL DEL TECNICO EN TRANSPORTE SANITARIO, FUNDACION PUBLICA DE URXENCIAS
SANITARIAS DE GALICIA-061,
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SAMUR-PROTECCION CIVIL, 2006.
PROTOCOLOS Y NORMATIVAS DE SEGURIDAD AMBULANCIAS DE EMERGENCIA, FERNANDO
VIA PENA, MASTER EN PREVENCION DE RIESGOS LABORALES, 2004.
REAL DECRETO 13/1992, DE 187 DE ENERO, POR EL QUE SE APRUEBA EL REGLAMENTO
GENERAL DE CIRCULACION, PARA LA APLICACIN Y DESARROLLO DEL TEXTO ARTICULADO DE
LA LEY SOBRE TRAFICO, CIRCULACION DE VEHICULOS A MOTOR Y SEGURIDAD VIAL.
MANUAL TECNICO EN EMERGENCIAS, OSCAR FERNANDEZ MORENO.
MANUAL PROGRAMADO DEL CONDUCTOR, EDICIONES MATFER, MANUEL TOMAS FERNANDEZ
ROPERO, GEMA FERNANDEZ GOMEZ, EDICION 3, 2007.
SISTEMA DE ENSEANZA-APRENDER A CONDUCIR, ETRASA, EDITORIAL TRAFICO VIAL.

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ALEJANDRO PREZ MARN

ANEXO I
AMBULANCIAS SAMUT JOSE GOMEZ DIAZ SERVICIOS SOCIO SANITARIOS
GENERALES S.L.U
Ambulancias y UVI mvil. AMBULANCIAS
AMBULANCIAS
Camino Viejo de Monteagudo, 119 Cartagena, 28
30007 MURCIA 30880 AGUILAS (MURCIA) Av. Amricas (Pol. Ind. Oeste), 10
30820 ALCANTARILLA (MURCIA)
S.O.S EUROPA AMBULANCIAS MARTINEZ
AMBULANCIAS MAR MENOR
Servicio de ambulancias, telec. y AMBULANCIAS
teleasistencia. AMBULANCIAS
Av. Portus, 5
Camino La Ermita, 2 - 7 O 30394 TENTEGORRA, CARTAGENA Cairel, 7
30500 MOLINA DE SEGURA (MURCIA) 30176 PLIEGO (MURCIA)
(MURCIA)
AMBULANCIAS MARTINEZ JOAQUIN ALBARRACIN GIMENEZ
AMBULANCIAS TORREAS S.L. ROBLES
AMBULANCIAS
Av. Diputacin, 38 AMBULANCIAS
Av. Juan Carlos I, 18
30565 LAS TORRES DE COTILLAS
Av. Ctra. Granada, S/N 30800 LORCA (MURCIA)
(MURCIA)
30400 CARAVACA DE LA CRUZ
(MURCIA)
AMBULANCIAS NICOLAS S.L.
AMBULANCIAS COSTA CLIDA
CARTAGENA
AMBULANCIAS
SERVICIOS SOCIO - SANITARIOS
AMBULANCIAS
Av. Andaluca (Pol. Ind. Base 2000),
www.ambulanciascostacalida.es
S/N
Prncipe de Asturias, 9 30564 LORQUI (MURCIA)
FRANCISCO PAREDES 17 2 H 30204 CARTAGENA (MURCIA)
30006 MURCIA
AMBULANCIAS COSTA CALIDA
AMBULANCIAS VEGA DEL
ISOLUX CORSAN SEGURA S.L.
AMBULANCIAS

AMBULANCIAS AMBULANCIAS
Fidel, 3
30007 LUGAR DE CASILLAS O
Av. Francisco Salzillo (Pol. Ind. Oeste), Garca Lorca, 21 ERMITA DE BUENDIA, MURCIA
S/N 30530 BLANCA (MURCIA)
30169 SAN GINES, MURCIA
SOS EUROPA EMERGENCY
AMBULANCIAS SANCHEZ S.L. GLOBAL SISTEM S.L.
COSTA CALIDA SALUD SL
AMBULANCIAS AMBULANCIAS
AMBULANCIAS
P. Cristbal Coln, 54 Cno. Badn, 27
Ctra. Granada, S/N 30720 SANTIAGO DE LA RIBERA, 30010 MURCIA
30800 LORCA (MURCIA) SAN JAVIER (MURCIA)

ISOLUX CORSAN SERVICIOS S.A. AMBULANCIAS ALBUCAM

AMBULANCIAS AMBULANCIAS

Av. Francisco Salzillo (Pol. Ind. Oeste), Seda, 8


26 30007 ZARANDONA, MURCIA
30169 SAN GINES, MURCIA

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ALEJANDRO PREZ MARN

ANEXOII
RECURSOS SANITARIOS <SAMUR - PROTECCIN CIVIL>

Unidades de Soporte Vital Avanzado (USVA)


Son vehculos especialmente diseados para realizar una asistencia mdica integral a pacientes en
situacin de gravedad extrema, tanto en el lugar del suceso como durante el traslado al centro hospitalario de
destino.
Cada unidad va tripulada por profesionales experimentados y
perfectamente entrenados para la atencin de pacientes en estado
crtico. Un mdico, un ATS/DUE y un TATS (Tcnico Auxiliar de
Transporte Sanitario) son los componentes del equipo, que
perfectamente coordinados son capaces de solucionar cualquier tipo
de emergencia.
Actualmente disponemos de 34 unidades de estas caractersticas,
dotadas con aparatos de electromedicina, inmovilizacin,
comunicaciones, material de diagnstico y tratamiento, todo de la ms
alta y ltima tecnologa.
Estas unidades estn distribuidas en las 17 bases operativas del
Municipio de Madrid.

Unidades de Soporte Vital Bsico (USVB)


Son vehculos de asistencia y transporte sanitario que actan bajo la
supervisin y coordinacin del Jefe de Divisin de Guardia.
Actualmente la flota de estas unidades es de 64 y, al igual que las
USVA, estn repartidas en las 17 bases que cubren el rea
metropolitana.
El equipo humano de estas unidades est
compuesto por dos TATS. Para las USVB-
PC la tripulacin es de 3 4 voluntarios.

Unidades de Soporte Psiquitrico (USPS)


Son vehculos de transporte sanitario especialmente diseados para el transporte de
enfermos psiquitricos. En la actualidad disponemos de 3 unidades. El equipo humano
de estas unidades est compuesto por tres TATS

CICOIN
El CICOIN es un proyecto complejo, liderado por el SAMUR-Proteccin Civil, pensado para todos los
servicios de emergencia del Ayuntamiento de Madrid y que adquiere su verdadera dimensin gracias a la
participacin y colaboracin del resto de los Servicios municipales de emergencia.

Un vehculo nico
El CICOIN est concebido para, en caso de catstrofe o en situaciones
de riesgo, ser utilizado al mismotiempo como centro de coordinacin
operativa y como lugar donde se centraliza la informacin sobre el
suceso, tanto para los
responsables de tomar las
decisiones como para los
medios de comunicacin.
Ubicado en un autobs de
grandes dimensiones,
cuenta con las ltimas
innovaciones tecnolgicas
en el mbito de las telecomunicaciones.
Representa un concepto novedoso y pionero en el mundo de la
emergencia ya que es la primera vez que se conjuga, en un mismo
vehculo, una sala de crisis, un centro de prensa y un centro de
coordinacin de operaciones.

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ALEJANDRO PREZ MARN

Sala de crisis: Destinada a que polticos y tcnicos puedan


tomar decisiones disponiendo en tiempo real
de toda la informacin sobre el suceso. La sala de reuniones
est adaptada para celebrar ruedas de
prensa con una mesa de 3,5 metros, 10 butacas laterales, un
asiento corrido frontal y un hall con
capacidad para 15 personas

Centro de prensa: Donde los profesionales de los medios de


comunicacin pueden desarrollar su labor disfrutando de
medios profesionales para la toma de imgenes y sonido. Los
periodistas disponen de 10 salidas de audio y otras 10 de
video desde las que (a travs de una toma Canon y de video
compuesto BNC, respectivamente) podrn recoger la seal,
tanto de las imgenes tomadas por las cmaras interiores de la sala de crisis como de la cmara del exterior que
puede tomar imgenes a una distancia del autobs de hasta 500 metros.

Centro mvil de comunicaciones: Una sala de operaciones para gestionar emergencias y catstrofes dotado
de los ltimos avances tecnolgicos. Dispone de 8 puestos de operador y uno para el control de los elementos
audiovisuales

Elementos y medios tcnicos


Recientemente y en el marco del proyecto CISEM se ha procedido a la renovacin total de los elementos
de hardware introducindose PCs porttiles rugerizados y un nuevo servidor robusto de alta capacidad,
red Ethernet doble de cobre y fibra ptica, 2 impresoras, 3 pantallas de 42'' TFT para vdeo y datos, un
repetidor mvil de VHF, 6 equipos de radio PMR, 6 equipos radio trunking digital TETRA de la red
municipal, centralita digital con 4 lneas externas GSM, fax inalmbrico, sistema de circuito cerrado de tv,
cmara para transmitir imgenes del exterior al interior del autobs, as como una compleja instalacin
elctrica que permite al vehculo ser autosuficiente.

Telecomunicaciones
El CICOIN tiene instalado desde 2003 un telfono satlite fijo IRIDIUM con dos extensiones, una en la
sala de crisis y otra en la sala de operaciones, que permite al CICOIN realizar y recibir llamadas via
Iridium en caso de cada o saturacin de las redes terrestres de telefona mvil.
Adems las comunicaciones con el mundo exterior se han renovado completamente dotando al CICOIN
de un enlace V-SAT de despliegue automtico y de comunicaciones 3G adems de un nuevo telfono
satlite Inmarsat. Todas estas comunicaciones estn integradas en un router inteligente que busca
conectarse primero a 3G en segundo lugar al enlace V-SAT y por ultimo a la telefona INMARSAT.

Motocicleta de primera intervencin, Unidad Halcn


La unidad 'Halcn' de SAMUR-PC es una dotacin de primera
intervencin que realiza su servicio en moto, esto le permite realizar la
atencin inicial en sucesos de difcil acceso o como avanzadilla rpida
antes de la llegada de las ambulancias.
Creada en junio del 2002 gracias a la donacin de 4 unidades por
parte de la entidad AMA. En la actualidad cuenta con 16 motocicletas.
Ocho de ellas no precisan casco ni vestimenta especfica gracias a un
arco y cinturones de seguridad. Recientemente se duplic la dotacin
con ocho nuevos modelos, estos sin arco pero con mayor
maniobrabilidad.
Todas las unidades estan equipadas con todo lo necesario para atender al paciente en los primeros minutos:
desfibrilador semiautomtico, mochila de primera intervencin, bala de oxgeno, collarines, frulas neumticas,
guantes de ltex y carpeta con documentacin del Servicio.

Vehculo de Intervencin Rapida (VIR)


Son vehculos especialmente preparados para la asistencia sanitaria de
urgencia o emergencia en zonas de difcil acceso o en condiciones
climatolgicas desfavorables. Todos ellos son todo terreno y estn
equipados con la tecnologa e instrumental sanitario de una USVA pero
sin capacidad de traslado. Tienen la ventaja de acceder rpidamente al
lugar de la demanda y determinar posteriormente el tipo de recurso

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ALEJANDRO PREZ MARN

a utilizar para el traslado en caso de que fuera necesario.


Estn dotados de equipos de comunicaciones UHF TETRA y VHF para la intercomunicacin con las
diferentes unidades y la Central de Comunicaciones. De serie, van equipados con monitor de TV y
sistema cartogrfico por GPS Los VIR son tambin los vehculos utilizados por los Directivos, Supervisores,
Jefes de Divisin de Guardia y Jefes de Divisin de Calidad que adems del material del resto de los VIR y
USVA que prestan atencin operativa, han sido dotados con los siguientes materiales sanitarios:
Ecgrafo porttil
Equipo de acceso vascular intraseo
Prueba de rpida deteccin de VIH-SIDA
Analizador de enzimas cardacas
Frmacos fibrinolticos
Equipo quirrgico para toracotoma de emergencia
Equipo de respiracin autnoma.
Megfono y conos sealizadores
Chalecos y cascos distintivos del personal responsable en caso de Accidente de Mltiples Vctimas.

Vehculo URO de soporte y apoyo en emergencias


Es un VAMTAC (Vehculo de Alta Movilidad Tctico) todoterreno
de traccin a las cuatro ruedas. Sus prestaciones todo terreno y su
caracterstica de alta movilidad le proporcionan una extraordinaria
capacidad para moverse a grandes velocidades por zonas muy
abruptas y a plena carga. Este es uno de los vehculos para
remolque con los que cuenta SAMUR-PC, sirve de apoyo a
operaciones en zonas de difcil acceso como bosques,
terraplenes.. etc. Con 188 caballos de potencia y suspensin
independiente en cada rueda, es capaz de remolcar 3.500 kg. y
cargar con 5.300 kg. Tiene la capacidad de transportar pacientes
si es necesario y, por supuesto, cuenta con todo el instrumental
mdico necesario para atender a un paciente en cualquier
situacin.

Vehculo de Apoyo a la Intervencin Sanitaria (VAIS)


Es un vehculo de carga diseado y carrozado para dar la primera
respuesta logstica ante accidentes de mltiples vctimas o ante
intervenciones consideradas especiales por sus caractersticas de
accesibilidad, iluminacin o existencia de un ambiente agresivo. La
segunda respuesta del apoyo logstico le corresponde a los vehculos
de la Columna Sanitaria. Este vehculo est dotado de material de
apoyo para el operativo, destacando las tiendas de instalacin rpida
para proteger tanto a los intervinientes como a los pacientes

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ALEJANDRO PREZ MARN

ANEXO III
Competencia general.
La competencia general consiste en trasladar al paciente al centro sanitario, prestar atencin bsica
sanitaria y psicolgica en el entorno pre-hospitalario, llevar a cabo actividades de tele operacin y tele
asistencia sanitaria, y colaborar en la organizacin y desarrollo de los planes de emergencia, de los
dispositivos de riesgo previsibles y de la logstica sanitaria ante una emergencia individual, colectiva o
catstrofe.

Competencias profesionales, personales y sociales.


Evacuar al paciente o vctima utilizando las tcnicas de movilizacin e inmovilizacin y adecuando
la conduccin a las condiciones del mismo, para realizar un traslado seguro al centro sanitario de
referencia. Ventilatorio y circulatorio en situacin de compromiso y de atencin bsica inicial en
otras situaciones de emergencia.
Aplicar tcnicas de soporte vital bsico ventilatorio y circulatorio en situacin de compromiso y de
atencin bsica inicial en otras situaciones de emergencia.
Colaborar en la clasificacin de las vctimas en todo tipo de emergencias y catstrofes, bajo
supervisin y siguiendo indicaciones del superior sanitario responsable.
Ayudar al personal mdico y de enfermera en la prestacin del soporte vital avanzado al paciente
en situaciones de emergencia sanitaria.
Prestar apoyo psicolgico bsico al paciente, familiares y afectados en situaciones de crisis y
emergencias sanitarias.
Atender la demanda de asistencia sanitaria recibida en los centros gestores de tele operacin y
tele asistencia.
Limpiar y desinfectar el habitculo del vehculo sanitario y su dotacin para conservarlo en
condiciones higinicas.
Verificar el funcionamiento bsico de los equipos mdicos y medios auxiliares del vehculo
sanitario aplicando protocolos de comprobacin para asegurar su funcionamiento.
Controlar y reponer las existencias de material sanitario de acuerdo a los procedimientos
normalizados de trabajo para asegurar su disponibilidad.
Mantener el vehculo y la dotacin no sanitaria en condiciones operativas.
Actuar en la prestacin sanitaria y el traslado de pacientes o vctimas siguiendo los protocolos de
proteccin individual, prevencin, seguridad y calidad.
Aplicar los procedimientos logsticos que aseguran el transporte, la distribucin y el
abastecimiento de los recursos en el lugar del suceso, de acuerdo con las instrucciones recibidas
por el mando sanitario responsable de la intervencin.
Aportar datos para elaborar, ejecutar y evaluar planes de emergencia, mapas de riesgo y
dispositivos de riesgo previsible colaborando con los responsables del centro coordinador.
Establecer y mantener la comunicacin entre la zona de intervencin y el centro coordinador
operando los equipos de comunicaciones.
Atender las necesidades de movilidad y transporte de los pacientes, vctimas y familiares
garantizando su privacidad y libertad.
Adaptarse a diferentes puestos de trabajo y nuevas situaciones laborales originados por cambios
tecnolgicos y organizativos en la prestacin de los servicios.
Resolver problemas y tomar decisiones individuales siguiendo las normas y procedimientos
establecidos, definidos dentro del mbito de su competencia.
Participar en el trabajo en equipo, respetando la jerarqua en las instrucciones de trabajo.

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Ejercer sus derechos y cumplir con las obligaciones derivadas de las relaciones laborales, de
acuerdo con lo establecido en la legislacin vigente.
Gestionar su carrera profesional, analizando las oportunidades de empleo, autoempleo y de
aprendizaje.
Crear y gestionar una pequea empresa, realizando un estudio de viabilidad, de planificacin y de
comercializacin.
Participar de forma activa en la vida econmica, social y cultural, con una actitud crtica y de
responsabilidad.

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