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INVENTARIO CLINICO MULTIAXIAL DE MILLON (II):

NOSOLOGA, INSTRUMENTACIN E INTERVENCIN

NOSOLOGIA

SISTEMA CLNICO DE CLASIFICACIN

El progreso cientfico requiere el lgico ordenamiento de un sistema taxonmico. El ejemplo
ms reciente de una clasificacin de base clnica, explcitamente vinculada a la observacin de
fenmenos y construida con la intencin de ser aterica y no cuantitativa, es el Sistema de
Diagnstico de la Asociacin Psiquitrica Americana (DSM III, 1980; DSM III-R, 1987 y
DSM IV, 1994).

RELACIN ENTRE TEORA Y NOSOLOGA

El elemento esencial que distingue una verdadera nosologa tericamente deducida y una que
provee un simple resumen explicativo de observaciones e inferencias es su poder para
generar conceptos, preposiciones y categoras ms all de las usadas para construirlo. Este
poder generativo por Hempek (1965) Importancia Sistmica de una clasificacin cientfica.

El Modelo Evolutivo presentado as como el de Aprendizaje Bisocial (Milln; 1969, 1981, 1986)
han generado nuevas categoras de personalidad, varias de las cuales han encontrado su
camino en el DSM III y DSM III-R. Partiendo del esquema de las polaridades: dolor placer,
activo pasivo, s mismo otro; una serie de diez prototipos de personalidad y tres variantes
severas fueron deducidos, de los cuales pocos han probado ser derivaciones originales en el
sentido que nunca haban sido formulados como categoras en nosologas psiquitricas
previas.

MODELO BIPOLAR
Las personas normales muestran un balance razonable entre cada uno de los pares de
polaridades. Las diferencias individuales en aspectos de personalidad y estilo manifiesto
reflejarn las posiciones relativas y fuerzas de cada componente de la polaridad. Una persona
particularmente saludable por ejemplo: tiene alto en el s mismo como en el otro, indicando
un sentido slido de s mismo, combinado con una sensitividad genuina hacia los dems.

Las personalidades llamadas Deficientes carecen de la capacidad de experimentar o poner en

marcha ciertos aspectos de las tres polaridades. Los llamados Desbalanceados se inclinan
fuertemente hacia uno u otro extremo de la polaridad, y los que son Juzgados en Conflicto
luchan contra las ambivalencias hacia los extremos opuestos de una bipolaridad.
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Mucho de lo que el Modelo Evolutivo provee es una mera explicacin, una forma de explicar e
interpretar los elementos y procesos de los que estos tipos conocidos de carcter estn
compuestos.

APLICACIN DEL MODELO BIPOLAR A LOS DESRDENES DE LA PERSONALIDAD

(DSM-III)
La personalidad normal o desordenada, es concebida como un complejo de estructuras y
funciones complejas designadas:

1. Para mejorar y preservar la vida maximizando el placer y minimizando el dolor. Placer y

dolor son dimensiones bipolares, separadas.

2. Para emplear modos de conducta y pensamiento que maximizan la adaptacin

ecolgica, logrando un balance ptimo entre la acomodacin pasiva y la activa.
Pasividad y actividad representan una dimensin unipolar.

3. Para lograr estrategias de conducta, emocin y pensamiento que maximizan el xito de

la replicacin mediante un ptimo balance entre la propagacin del self y la crianza de
otros. S mismo y otros son bipolares.

Un amplio rango de interrelaciones bipolares se forma: slo un nmero limitado se manifiesta

en extremos patolgicos polares.

DIEZ DESRDENES BSICOS DE LA PERSONALIDAD: CARACTERSTICAS

RELEVANTES DE LOS DESRDENES

Personalidad Esquizoide: Ambas polaridades son deficientes, carecen de las capacidad de

experimentar los eventos de la vida como dolorosos o agradables: Estilo pasivo - desapegado.

Personalidad Evitativa: Tanto Esquizoides como Evitativos, experimentan un sentido mnimo

de alegra y felicidad. Son los patrones desapegados. El Esquizoide es pasivo desapegado y
el Evitativo es activo desapegado. Ambas son conductas autoalienantes.

Personalidad Autoderrotista: El dolor es la experiencia preferida, pasivamente aceptada y

an estimulada en las relaciones ntimas. Compatible con la personalidad masoquista definida
por el psicoanlisis.

Personalidad Sadstica: De igual modo que el autoderrotista, no slo buscan o crean

objetivamente eventos dolorosos, sino que los experimentan como agradables. Es una
variante de la inversin placer dolor. Junto con el autoderrotista, se considera dentro de los
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patrones discordantes. Posee una estructura disonante de sus sistemas de placer dolor y
un carcter conflictivo en sus relaciones. Activo discordante.

La ambicin competitiva y la brutalidad social pueden ser reforzadas como medios de

seguridad, status y placer en la sociedad por los resultados demostrables en el logro
personal y la dominancia sobre otros.

Personalidad Dependiente: Marcadamente desbalanceado por volverse casi exclusivamente

ya sea a otros o hacia s mismos como medios de experimentar placer y evitar dolor. La
patologa dependiente ha aprendido que sentir bienestar, seguridad, confianza es proveda
casi exclusivamente en la relacin con otros.

Personalidad Histrinica: Se involucran activamente en una serie de maniobras destinadas a

llamar la atencin. Este desbalance en la dependencia activa es la caracterstica central.

Personalidad Narcisstica: Patrn de personalidad independiente, exhibe un desbalance en

la estrategia de replicacin. Hay una confianza primaria en el s mismo ms que en los otros.
Involucramiento autoegotstico, experimentan placer primario simplemente por ser o estar
consigo mismo.

Personalidad Antisocial: Orientacin activo independiente. Se desarrollo como una forma

de proteccin y contrarreaccin.

Personalidad Pasivo Agresiva: Desbalance en la estrategia de orientarse sea hacia si

mismo o hacia otros. Las personas normales muestran una posicin intermedia entre las
polaridades del self y los otros. Ambivalentes, orientados tanto hacia s mismos como hacia
otros pero en conflicto intenso entre uno y los otros. Activamente ambivalentes.

Personalidad Obsesiva Compulsiva: Consistencia entre la aquiescencia social y el respeto

interpersonal. Modos prudentes, controlados y perfeccionistas derivan del conflicto entre la
hostilidad hacia otros y el temor a la desaprobacin social.

DESORDENES SEVEROS DE LA PERSONALIDAD

Representan severos niveles de disfuncin. Dficit notables en la competencia social y los
episodios psicticos frecuentes pero reversibles. Casi invariablemente coexisten con y son
variantes ms intensas de los Diez Desrdenes Bsicos De La Personalidad. La severidad
se evala en funcin de la adaptabilidad ecolgica, estimando la probabilidad de que una
orientacin de personalidad se ajuste en uno y otro de los espacios disponibles en la sociedad
occidental contempornea. Los tres son problemticos para la adaptacin, difciles para las
relaciones sociales, a menudo hostiles, aislados, confusos. Un claro quiebre en la cohesin de
la organizacin de personalidad es a menudo visto en el primero de estos desrdenes. Lo
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contrario es evidente en el tercero y hay un foco abiertamente rgido y estrecho en la

estructura de personalidad del primer par.

Personalidad Esquizotpica: Representa una orientacin cognitivamente disfuncional y

maladaptativa, desapegada. Experimentan placer mnimo o tienen dificultades en la
diferenciacin entre el self y el otro; as como modos activos y pasivos de adaptacin. La
mayora prefiere el aislamiento social con vnculos y obligaciones personales mnimos. A
menudo es percibido como extrao y diferente. Dependiendo si el patrn es bsicamente ms
activo que pasivo, habr una conciencia ansiosa o un aplanamiento emocional.

Personalidad Bordeline: Emocionalmente disfuncional, orientacin ambivalente y

maladaptativa. Conflictos entre placer y dolor, actividad y pasividad entre el self y el otro.
Incapacidad para tomar una posicin consistente, balanceada, neutral entre los extremos
polares, tienden a fluctuar entre un extremo y otro. Experimentan estados de nimo intensos,
con perodos de retraimiento y apata, a menudo interrumpidos por estallidos de clera,
ansiedad o euforia. Falta de regulacin en los afectos, vista ms claramente en la inestabilidad
y labilidad de los estados anmicos. Dificultad en mantener un sentido de identidad.
Interpersonalmente muestran una ambivalencia cognitiva afectiva, que representa un bajo
nivel de cohesin estructural en su organizacin psquica. Para muchos hay una divisin entre
las orientaciones interpersonales e intrapsquicas. Falta de coherencia en la organizacin
psquica, direccin conflictiva en las relaciones interpersonales e inconsistencia en las
operaciones defensivas.

Personalidad Paranoide: Desconfianza vigilante de los dems, defensividad contra crticas y

rechazo anticipados. Creencias y asunciones autodeterminadas. Predispuestos a provocar
conflictos sociales. Irritabilidad, tendencia a precipitar la exasperacin y clera sobre otros.

INSTRUMENTACIN

No todos los pacientes con el mismo diagnstico de personalidad deben ser vistos como
poseedores del mismo problema. Las categoras clnicas deben ser concebidas como flexibles
y cuantitativamente dimensionales, permitiendo que se despliegue la configuracin completa y
distintiva de caractersticas de pacientes. El esquema multiaxial del DSM IV propone una
consideracin multidimensional y diagnsticos mltiples que se aproximan a la natural
heterogeneidad de los pacientes.

Las conductas de los pacientes, difieren en su nivel de extensin y durabilidad. Los aspectos
de mayor consistencia y durabilidad no necesariamente son los mismos. Cada desorden de
personalidad contiene un grupo distintivo de atributos primarios que persisten a travs del
tiempo y exhiben un alto grado de consistencia en distintas situaciones, es lo que buscamos
cuando hacemos un diagnstico de personalidad.
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Los desrdenes de personalidad pueden ser evaluados adecuadamente mediante una

variedad de orientaciones tericas y tcnicas clnicas diferentes. El enfoque que coordina los
auto reportes de los pacientes en una configuracin o perfil que presenta el patrn de
sndromes, es el MCMI.

Muchos signos, sntomas y caractersticas de los pacientes pueden ser categorizados y

dimensionados para efectos de anlisis clnicos. Una base para organizar los aspectos
diagnsticos, es distinguir los niveles de datos que representan.

DOMINIOS CLINICOS (F) Dominios Funcionales ENFOQUE TEORICO

(S) Dominios Estructurales
Nivel Conductual Conductual

(F) Actos Expresivos

(S) Conducta Interpersonal

Nivel Fenomenolgico Cognitivo

(F) Estilo Cognitivo

(S) Representaciones de objeto
(S) Imagen del Self

Nivel Intrapsquico Psicoanaltico

(F) Mecanismos regulatorios

(S) Organizacin Morfolgica
Nivel Biopsquico Biolgico
(S) Temperamento / Estado de nimo

Es til organizar los dominios clnicos de acuerdo a sus atributos estructurales y funcionales.
Los primeros se refieren a los atributos clnicos ms o menos estables y organizados. Los
segundos representan aspectos procesadores y moduladores.

Las caractersticas funcionales representan procesos dinmicos que transcurren en el mundo

intrapsquico y entre el self y el ambiente social. Los dominios funcionales representan modos
expresivos de accin regulatoria: conductas, comportamiento social, procesos cognitivos,
mecanismos inconscientes que dirigen, adaptan, transforman, coordinan, balancean,
descargan y controlan la vida interna y externa.
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ESTILO COGNITIVO. Cmo el paciente percibe los eventos, centra su atencin, procesa la
informacin, organiza sus pensamientos, comunica reacciones e ideas a otros. Se puede
detectar estilo empobrecido, pensamiento distintivo, constreido, disperso.

PERSONALIDAD CARACTERSTICA
Empobrecido. Vago, oscuro, lgica errtica, pierde la secuencia de
Esquizoide
pensamiento.
Distrado. Preocupado y molesto por pensamientos disruptivos,
Evitativo
ideacin irrelevante y digresiva que interfiere la comunicacin social.
Genuino. Fcilmente persuasible, minimiza los problemas objetivos y
Dependiente
los eventos problemticos.
Superficial. Evita los pensamientos introspectivos y est atento a los
Histrinico
eventos externos, poca capacidad para integrar las experiencias.
Expansivo. Imaginacin indisciplinada, preocupado con fantasas
Narcisista
inmaduras de xito, belleza y amor, miente para sostener sus ilusiones.
Desviado. Construye eventos y relaciones de acuerdo a creencias y
Antisocial
moral poco ortodoxa, contrario a tradiciones y reglas convencionales.
Sdico Dogmtico. Cerrado, obstinado, autoritario, intolerante y prejuicioso.
Constreido. Construye el mundo en trminos de reglas, regulaciones,
Compulsivo horarios y jerarquas, no imaginativo, indeciso, molesto con ideas y
costumbres nuevas.
Negativista. Escptico, no confiable, desconfiado, visin misantrpica
Pasivo Agresivo de la vida, desdn y comentarios custicos hacia los que experimentan
buena fortuna.
Inconsciente. Actitudes y pensamientos contrarios a sentimientos
Auto derrotista internos, experimenta emociones contrastantes y conflictos hacia otros,
amor, culpa, furia.
Autstico. Comunicacin social mezclada con irrelevancias personales,
habla circunstancial, ideas de referencia, metafricas, ruminativo,
Esquizotpico
absorto en ensoaciones, pensamiento mgico, mezcla de fantasa y
realidad.
Caprichoso. Experimenta fluctuaciones en percepciones y
pensamientos con respecto a eventos pasados, reacciones vacilantes y
Bordeline
contradictorias despertadas por el comportamiento de otros, creando
conflicto y feedback social confuso.
Suspicaz. Escptico, cnico, desconfiado de los motivos de otros,
eventos inocuos son interpretados como ocultos o conspiradores, se
Paranoide
magnifica dificultades tangenciales o menores como pruebas de malicia
y engao.

CONDUCTA INTERPERSONAL. Estilo de relacionarse con los dems: Cmo las acciones
impactan sobre los dems, actitudes que subyacen, impulsan o dan forma a estas acciones,
mtodos por los que se compromete con otros o se adecua a sus necesidades, ajuste alas
tensiones y conflictos sociales.
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PERSONALIDAD CARACTERSTICA
Indiferente. Solitario, remoto, raramente responde a las acciones o
Esquizoide sentimientos de los dems, escasos intereses humanos, se esfuma en
el ambiente, pocas relaciones cercanas, rol social perifrico.
Aversivo. Historia de ansiedad y desconfianza, busca aceptacin pero
Evitativo mantiene distancia y privacidad para evitar humillacin y rechazo
anticipados.
Sometido. Subordina sus necesidades a figuras de fuerza, desvalido
Dependiente
sin stas, complaciente, conciliador, auto sacrificio.
Flirteo. Activamente demanda aprobacin y manipula a otros para
Histrinico ganar, reaseguramiento, atencin y aprobacin, demandante,
dramatiza, seductor, exhibicionista, superficial.
Explosivo. No emptico, espera favores especiales sin
Narcisista responsabilidades recprocas, usa a los dems para engrandecer el self
y sus deseos.
Irresponsable. No confiable, no asume sus responsabilidades en lo
Antisocial marital, parental, empleo o finanzas, viola los cdigos sociales
establecidos a travs de conductas ilegales.
Cruel. Satisfaccin en la intimidacin, coercin y humillacin de otros,
Sdico
verbalmente abusivo, exhibe conducta fsicamente brutal, viciosa.
Respetuoso. Adherencia inusual a las convenciones y propiedades
Compulsivo
sociales, relaciones correctas, formales y corteses.
Oposicionista. Roles conflictivos y cambiantes en las relaciones
Pasivo Agresivo sociales, dependencia aquiescente, obstruccionista, intolerante,
expresa actitudes incompatibles.
Deferente. Servil, sacrificado y obsequioso, permisivo de que otros
Auto derrotista
tomen ventaja, acepta las crticas y las injustificadas.
Prefiere privacidad y aislamiento. Pocos vnculos y obligaciones
Esquizotpico personales, actividades sociales clandestinas y roles vocacionales
perifricos.
Paradjico. Impredecible, aun cuando necesita atencin y afecto,
Bordeline manipulador, voltil, provoca ms rechazo que apoyo, reacciona al
temor a la separacin y aislamiento con clera o dao a s mismo.
Provocador. Actitud desafiante, precipita la clera buscando motivos
Paranoide
ocultos y probando lealtades.

ACTOS EXPRESIVOS (Conductualmente es una persona). Cmo acta el paciente.

Conducta observable. Provee informacin clnica distintiva y significativa, desde comunicar un
sentido de incompetencia personal a exhibir una defensividad general o demostrar un
autocontrol disciplinado.

PERSONALIDAD CARACTERSTICA
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Letrgico. Estado de fatiga, poca energa, falta de vitalidad, flemtico,

Esquizoide
dficit en activacin, expresin motora y espontaneidad.
Defensivo. Atento a amenazas potenciales, sobrerreactivo a eventos
Evitativo
inocuos, los juzga como ridiculizantes o amenazadores.
Incompetente. No puede asumir roles maduros e independientes, dcil
Dependiente y pasivo, carente de competencias sociales, poco asertivo, evita
responsabilidades adultas.
Sobrerreactivo. Buscador de estmulos, intolerante de la inactividad,
Histrinico impulsivo, irreflexivo, responsividad teatral, agrado por excitacin
momentnea, hedonismo a corto plazo, aventuras de paso.
Arrogante. Opuesto a reglas convencionales o convivencia social, las
Narcisista ve como ingenuas o inaplicables as mismo, descuido por la integridad
personal e indiferencia a los derechos de otros.
Impulsivo. Impetuoso e incontrolable, actuacin espontnea,
Antisocial incansable a corto plazo, imprudente, poco precavido, no planifica ni
considera las consecuencias.
Sin temor. Atrevido, no se arredra con el dolor, le atrae el peligro,
Sdico
riesgo y dao, as como no le intimida el peligro y el castigo.
Disciplinada. Mantiene un patrn regulado, estructurado y altamente
Compulsivo organizado, perfeccionista, insiste en que sus subordinados se adhieran
a los mtodos y reglas establecidos.
Terco. Resiste las expectativas de otros, frecuentemente lento,
Pasivo Agresivo ineficiente y errtico, conductas oposicionistas y conflictivas, se gratifica
en desmoralizar y devaluar los placeres y aspiraciones de otros.
Se abstiene. No indulgente consigo mismo, frugal, se reprime de
Auto derrotista exhibir signos de placer o atractivo, no presuntuoso, prefiere ponerse
as mismo en una posicin inferior o abyecta.
Aberrante. Exhibe hbitos sociales rudos y manierismo peculiar, es
Esquizotpico percibido como excntrico, con un comportamiento raro, obtuso o
bizarro.
Precipitado. Nivel de energa errtico, estallidos repentinos, cambios
Bordeline endgenos en el estado de los impulsos y en el control inhibitorio, el
equilibrio de la activacin en constante amenaza.
Defensivo. Vigilante, alerta a anticiparse a la decepcin y rechazo
Paranoide anticipados, tenaz y firmemente resistente a las fuentes de influencia y
control externo.
MECANISMOS REGULADORES (de defensa). Mecanismos de autoproteccin, resolucin de
conflictos, gratificacin de necesidades. Procesos internos no observables.

Los atributos estructurales, representan recuerdos, actitudes, necesidades, temores, conflictos

que se encuentran profundamente inmersos y son relativamente duraderos, que guan la
experiencia y transforman la naturaleza de los elementos de vida. La estructura psquica, las
tendencias constitucionales y las experiencias tempranas tienen un efecto orientador que
altera el carcter de la accin y el impacto de experiencias subsecuentes.
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PERSONALIDAD CARACTERSTICA
Intelectualizacin. Experiencias afectivas e interpersonales descritas
Esquizoide en forma mecnica o concreta, atencin primaria a aspectos formales
de los eventos sociales
Fantasa. Depende excesivamente de la imaginacin como forma de
Evitativo
descarga de afectos e impulsos agresivos.
Introyeccin. Creencia que existe un vnculo inseparable con el otro,
Dependiente
rechazo de cualquier evento que implica independencia.
Disociacin. Altera la presentacin personal para crear fachadas
Histrinico socialmente atractivas. Actividades distractoras para evitar la
integracin de emociones y pensamientos desagradables.
Racionalizacin. Razones para justificar conductas desconsideradas
Narcisista
y egostas. Excusas de sus posibles limitaciones o fallas.
Acting out. La expresin de pensamientos ofensivos y acciones
Antisocial malevolentes es raramente constreida, los impulsos socialmente
repugnantes redescargan directa y precipitadamente sin culpa.
Sdico Aislamiento.

Compulsivo Formacin reactiva.

Pasivo Agresivo Desplazamiento.

Auto derrotista Devaluacin.

Esquizotpico Deshacer.

Bordeline Regresin.

Paranoide Proyeccin.

AUTOIMAGEN. La percepcin de s mismo como un objeto, las introspecciones personales.

PERSONALIDAD CARACTERSTICA
Esquizoide Complaciente.
Evitativo Alienada.
Dependiente Inepta.
Histrinico Sociable.
Narcisista Admirable.
Antisocial Autnoma.
Sdico Competitiva.
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Compulsivo Consciente.
Pasivo Agresivo Descontenta.
Auto derrotista No merecedor.
Esquizotpico Extraamiento.
Bordeline Incertidumbre.
Paranoide Inviolable.

REPRESENTACIONES DE OBJETO (referente a s mismo). Experiencias significativas del

pasado dejan una huella interna, un residuo estructural compuesto de recuerdos, actitudes y
afectos que sirven como sustrato de disposiciones para la percepcin y reaccin.
Representaciones internalizadas de figuras y relaciones del pasado significativas.

PERSONALIDAD CARACTERSTICA
Esquizoide Indiferenciado.
Evitativo Conflictuada.
Dependiente Inmadura.
Histrinico Superficial.
Narcisista Como s.
Antisocial Rebelde.
Sdico Pernicioso.
Compulsivo Oculto.
Pasivo Agresivo Oposicionista.
Auto derrotista Derrotado.
Esquizotpico Catico.
Bordeline Incompatible.
Paranoide Inalterable.

ORGANIZACIN MORFOLOGICA. Se refiere a la fuerza estructural, congruencia interior y

eficacia funcional del sistema personal.

PERSONALIDAD CARACTERSTICA
Esquizoide Impenetrable.
Evitativo Frgil.
Dependiente No desarrollado
Histrinico Disociado.
Narcisista Espuria.
Antisocial Sin lmites.
Sdico Eruptiva.
Compulsivo Comparta mentalizada.
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Pasivo Agresivo Divergente.

Auto derrotista Invertida.
Esquizotpico Fragmentada.
Bordeline Difusa.
Paranoide Inelstica.

ESTADO DE NIMO / TEMPERAMENTO. Carcter predominante del afecto de la persona,

intensidad y frecuencia con que lo expresa. El significado de emociones extremas es fcil de
decodificar. No as los modos ms sutiles y los sentimientos que insidiosa y repetidamente
penetran las relaciones y experiencias. Son comunicados por va del autoreporte como
dispersos, lbiles, inconstantes, hostiles, sino tambin se revelan como agradables en el nivel
de actividad, cualidad del habla, apariencia fsica. Aporta datos respecto a la polaridad placer
dolor.

PERSONALIDAD CARACTERSTICA
Esquizoide Aplanado.
Evitativo Angustiado.
Dependiente Pacfico.
Histrinico Inconstante.
Narcisista Negligente.
Antisocial Indiferente.
Sdico Hostil.
Compulsivo Solemne.
Pasivo Agresivo Irritable.
Auto derrotista Doliente.
Esquizotpico Insensible.
Bordeline Lbil.
Paranoide Irascible.
INTERVENCIN

Propone una forma de intervencin post eclctica, multimodal, selectiva de las tcnicas ms
eficaces para cada paso. Integrativa, terapia personolgica. Los esfuerzos teraputicos que
responden a problemas en la polaridad placer dolor, deben lograr un balance en ello, sea
mediante agentes farmacolgicos designadas a alterar un temperamento aplanado, o en
tcnicas cognitivas designadas a alterar una autoimagen alienada, o mtodos conductuales
designados a contrarrestar las inclinaciones aversivas, reducir la hipersensibilidad al rechazo
social, la angustia, aumentar la capacidad preactiva.

En el caso de la polaridad s mismo otro, el mayor objetivo del tratamiento debe ser de
reducir el foco personal predominante y aumentar la sensibilidad a las necesidades de otros.
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TERAPIA PERSONOLOGICA ORIENTADA A LAS POLARIDADES

+ Placer Esquizoide, evitativo.

Modificacin de la polaridad
- Dolor Evitativo.
Placer - Dolor
Placer, Dolor Autoderrotista, sdico.

Evitativo, histrinico, antisocial,

+ Pasivo - Activo
sdico, pasivo agresivo.
Balance de la polaridad
Actividad - Pasividad Esquizoide, dependiente,
- Pasivo + Activo narcisista, autoderrotista,
compulsivo.
- Otro + Self Dependiente, histrinico.
Alterando la polaridad
+ Otro - Self Narcisista, antisocial.
S mismo Otro
Otro, Self Compulsivo, pasivo agresivo.
+ Cohesin
Esquizotpico.
Afectiva/Interpersonal
Reconstruyendo la estructura + Cohesin
Bordeline.
de personalidad Afectiva/Self
- Cohesin
Paranoide.
Cognitiva/Afectiva