‘TESORERIA NACIONAL Edificio de Finanzas Pablicas, 8 Ave y 21 calle, zona 1, Centro Civico, ciudad Guatemala PBX 2322-8888 EXTENSION 10502 www.minfin.gob.gt INVENTARIO DE CUENTAS. PARA PAGO A PROVEEDORES, ENTIDADES Y OTROS BENEFICIARIOS DEL ESTADO 1. Nombre de la persona o empresa beneficiaria del pago: 2. Nombre del representante legal (Persona Juri FORMA TNCM-04 Tm e QUE TIENE CONVENIO. nie , [s. Namero de Identificacion [s. Direccién: 5. Municipio: 6. Departamento: [7 TelétonorFax: Email Neen ee terns Por este medio autorizo a Tesoreria Nacional para que previo al registro de esta cuenta en SICOIN, se deje sin efecto cualquier otra cuenta registrada en dicho sistema a favor de q ror 1 NEMERO DE CUENTA ESTANDARIZADA RAN) 9. NOMERO DE LA CUENTASIY ESTANDARIZAR LU QOOOUOU0OO00U 000000001001 oe Te NOMBRE DE LA CUENTA DE DEFOSITOS NONETARIOS (eto sicpsomerics) NOTA: El presente formulario se debe presentar en ventanilla del Ler. nivel debidamente lleno en original (se recomienda tinta azul) y copia la cuales propiedad del suscritoy se deberé conservar, para reproducirlo y entregar fotocopia del mismo cuando sea requerida Jpor alguna institucién del Estado. Coe CUENTA DEBE SER DE DEPOSITS Peery Ts pre TS RECERCION TESORERIA NACIONAL Ver insructivo de lenado yrequsts al dorso,INSTRUCTIVO FORMA TNCM04 INVENTARIO DE CUENTAS TESORERIA NACIONAL PARA PAGO A PROVEEDORES DEL ESTADO, PRESTACIONES E INDEMNIZACIONES 1. Nombre de la persona beneficaria del pago (Persona Individual, Empresa o Institucién) 2. Nombre del representante legal, (Aplica si correspond a Empresa o Institucién) 3. Nimero de Identiicacién Tributaria-NIT., (persona individual, empresa 6 Institucién). Direccién completa de la persona, empresa o institucién beneficiaria del pago. Identifcar el nombre del municipio. Identifcar el nombre del departamento. 7 Nimeros de teléfone y fax, asimisme anotar correo electrénico del beneficiario. J. Nimero de a cuenta estandarizada -IBAN-, Gnicamente cuentas de depésitos monetarias activas.. ). Nimero de Ia cuenta no estandarizada o cuenta corta, dnicamente cuentas de depésitos monetarios activas 10. Nombre del banco en el cual se constituyé la cuenta. 111, Nombre completo del solicitante que debe ser el beneficiario del pago o bien el Representante Legal. 412. Firma del beneficiario o representante legal; para el caso de empresa o institucién es obligatorio el sellorespectivo. 13, Fecha de entrega del formulario ante Tesoreria Nacion 114. Nombre de la cuenta registrada en el banco del sistema, que debe coincidir con el nombre del numeral 1, (si el beneficiaries persona individual, el nombre de la cuenta deberd ser de la persona natural; sies empresa, el nombre de la cuenta debe ser de la empresa o sociedad) 15, Uso exclusive de Tesoreria (Recepcién del formulario). Documentos a presentar de acuerdo al tipo de cuenta a registrar: {) CUENTA PERSONAL : Fotocopia legible de OPL 'b) CUENTA DE EMPRESA INDIVIDUAL: Fotocopias legibles de patente de comercio y de DPI del propietario, {© SOCIEDAD ANONIMA: Fotocopias legibles de los siguientes dacumentos: DPI y nombramiento del representante legal incripcién en el registro mercantil, patente de comercio y de sociedad. 4d) CUENTA DE ENTIDAD DEL ESTADO: Fotocopia legible de ls siguientes documentos: nombramniento de funcionariosolicitante, OPI, solicitud y autorizacin de apertura de cuenta del Banco de Guatemala; y si fuese procedente, copia de oficio entregado al banco del sistema, soliitando se cargue la informacién de los movimientos de a cuenta a SICOIN. «e) CUENTA DE ASOCIACIONES ¥ ORGANIZACIONES NO LUCRATIVAS: Fotocopia legible de los siguientes documentos: OP| y nombramiento del representante legal e inscripcién en el registro respectvo; y si fuese procedente, copia de oficio entregado al banco del sistema, soliitando se cargue la informacin de los movimientos dela cuenta a SICOIN,