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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUMICA

TESIS PARA OPTAR EL TTULO DE QUMICO FARMACUTICO

TEMA

PREVALENCIA DEL USO DE ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

EN LA POBLACIN DEL PUEBLO JOVEN LA UNIN DISTRITO DE

CHIMBOTE, ABRIL-AGOSTO - 2014

AUTOR:

Bach. ESTHER GRACIELA CAPILLO CRDOVA

ASESOR:

Mg. Q.F. MARA ISABEL PALACIOS PALACIOS

CHIMBOTE PER

2014
PREVALENCIA DEL USO DE ANTINFLAMATORIOS NO

ESTEROIDEOS EN LA POBLACIN DEL PUEBLO JOVEN LA UNIN

DISTRITO DE CHIMBOTE, ABRIL-AGOSTO - 2014


JURADO DEL INFORME

PRESIDENTE : Mg. Q.F. ALFREDO BERNARD CLAUDIO

DELGADO

SECRETARIO : Mg. Q.F. WALTER TEODORO RAMIREZ

ROMERO

MIEMBRO : Q.F. EDISON VSQUEZ CORALES


ASESOR

MG. Q.F. MARA ISABEL PALACIOS PALACIOS


DEDICATORIA

A Dios, por ser mi fortaleza en mis momentos de debilidad y por


brindarme una vida llena de mucho aprendizaje, experiencia,
felicidad y permitirme el haber llegado hasta este momento tan
importante de mi formacin profesional. Dios es lo ms
maravilloso que existe en el mundo, es el creador de todo, gracias
a su gloria venimos a la vida y porque sin l somos nada.

A mis padres, para ellos que siempre han estado ah apoyndome

cuando ms los necesitaba a lo largo de mi vida, porque aunque ya

logre graduarme, trabajar, y formar un nuevo hogar, ellos seguirn

brindndome su gran apoyo y su amor, como dice mi madre querida,

siempre seguiremos siendo sus hijos.

A mis hermanas, que siempre estuvieron conmigo


brindndome su apoyo da tras da en cada tropiezo, ellas
saban cmo hacerme sonrer, mis tres bellas hermanas
siempre me mostraron el mayor de los respetos los cuales
se les agradezco por su incondicional amor y confianza.

A mis familiares, mis tos(as) y primas(os) que no solo me brindaron grandes


consejos si no que estuvieron ah siempre pensando en m y brindndome su
gran apoyo.

A mis grandes amigas, mantendr en mi corazn cada uno de los recuerdos


que pasamos atesorndolo siempre gracias por su amistad.
AGRADECIMIENTOS

Primero le doy gracia a DIOS por bridarme a unos buenos padres, por las

hermanas que tengo, por los amigos que tengo a mi lado quienes siempre me

apoyan, le doy gracias por darme muchos das de felicidad y por brindarme la

vida, siempre estar agradecida por todo.

A mi mama Eugenia Crdova Melgarejo por siempre darme buenos consejos,

por estar siempre conmigo apoyndome en todo y nunca dejndome sola.

A mi padre Francisco Capillo de la Cruz por siempre apoyarme en mis

estudios, a ambos les doy las gracias porque ambos me brindaron fuerza y

amor, eso me ayudo a no dejarme derrotar por nada. A mis hermanas

Cristina Capillo, Daniela Capillo y Tania Capillo por estar siempre conmigo

apoyndome y brindndome su respeto.

A la Universidad Catlica Los ngeles de Chimbote, porque en sus aulas,

recibimos el conocimiento intelectual y humano de cada uno de los docentes de

la Escuela de Farmacia y Bioqumica, quiero darle las gracias porque por su

apoyo, logre cursar mis materias, su motivacin da con da me llenaba de

esperanza y fe al saber que yo algn da podra convertirme en profesional y

ejercer lo que ms me gusta.

Especial agradecimiento a nuestras asesoras del curso de Titulacin a la Dra.

Mara palacios Palacios y a la Dra. Liz Zevallos por sus consejos y amistad.
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUMICA
ACTA N -2014 DE SUSTENTACIN DEL INFORME DE TESIS

Siendo las. horas del da 22 de Setiembre del 2014, y estando conforme a lo


dispuesto en el reglamento de promocin y difusin de la investigacin cientfica-
ULADECH Catlica, en sus Artculos 48 y 52, los miembros del jurado de
sustentacin de la escuela profesional de Farmacia y Bioqumica, conformado por:
Mg. Q.F. Alfredo Bernard Claudio Delgado Presidente
Mg. Q.F. Walter Teodoro Ramrez Romero Secretario
Q.F. dison Vsquez Corales Miembro
Se reunieron para evaluar la sustentacin del informe de tesis titulado:
Prevalencia del uso de antinflamatorios no esteroideos en la poblacin del
pueblo joven La Union - distrito de Chimbote, abril - agosto 2014
Presentado por: Bach. Esther Graciela Capillo Crdova
Cdigo del estudiante: 0108081026
Asesorado por: Mg. Q.F. Mara Isabel Palacios Palacios
Luego de la presentacin del autor y las deliberaciones, el Jurado de Sustentacin
acord: ..por. la tesis, con el calificativo de...,
quedando expedito/a el/la bachiller para optar el Ttulo Profesional
de Farmacia y Bioqumica.
Los miembros del Jurado de Sustentacin firman a continuacin, dando fe de las
conclusiones del Acta:

-------------------------------- ---------------------------------------
Mg. Q.F. Alfredo Claudio Delgado Mg. Q.F Walter Ramrez Romero
PRESIDENTE SECRETARIO

-------------------------------- ----------------------------------------
Q.F dison Vsquez Corales Mg. Q.F. Mara Palacios Palacios
MIEMBRO ASESOR
RESUMEN

El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia del uso de

antinflamatorios no esteroideos (AINEs) en la poblacin del pueblo joven La Unin,

distrito Chimbote, en los meses de abril - agosto 2014, segn factores

sociodemogrficos y patrones de uso. Se realiz una investigacin de tipo

descriptiva, de corte transversal y observacional para medir la prevalencia del uso de

AINEs; para la estimacin del tamao muestral se consider la prevalencia del 50%,

aplicando 259 encuestas. El 37,5% represento al gnero femenino con edad promedio

entre los 31-50 aos, el 39,8% culminaron estudios secundarios y 63,3% se sustentan

con un ingresos de un sueldo mnimo, el establecimiento del MINSA con un 38,2%

fue el principal lugar para atender sus problemas de salud, la adquisicin con un

53,8% fue en farmacias privadas, los medicamentos genricos con un 63,5% fueron

los ms consumidos, la forma farmacutica de mayor uso fueron las tabletas con un

96,5%, el paracetamol fue el AINE de mayor uso 39,1%, el motivo de consumo de

los AINEs fue por cefalea con un 37,3%. La prescripcin mdica con un 64,0% fue

la principal fuente de recomendacin, el 92,9% no refirieron reacciones adversas.

Los pacientes conocieron su indicacin 65,06%, frecuencia de dosis 53,53%; vas de

administracin 58,01%; informacin incorrecta duracin de tratamiento 59,94%; no

conocieron la posologa 61,22%, reacciones adversas 50,0%. Se concluy que la

prevalencia del uso de los AINEs fue de 87,0%, valor que se considera de referencia

para posteriores estudios.

Palabras clave: prevalencia, uso de medicamento, antinflamatorios no esteroideos.

i
ABSTRACT

The aim of this study was to determine the prevalence of anti-inflammatory

drugs (NSAIDs) in the population of young people The Union, Chimbote

district, in the months of April to August 2014, according to sociodemographic

factors and patterns of use. Descriptive research, observational cross-sectional

study to measure the prevalence of NSAIDs; to estimate the sample size the

prevalence of 50% was considered, using 259 surveys. 37,1% represent the

female with an average age between 31-50 years, 39,8% culminated 63,3%

secondary education and are supported with a minimum wage income, the

establishment of MOH with 38, 2% was the main place to address their health

problems, the acquisition of 53,8% was in private pharmacies, generic drugs

with a 63,5% were the most used, the dosage form of tablets were greater use

with 96,5%, paracetamol was the most commonly used NSAIDs 39,1%, the

reason for use of NSAIDs with headache was 37.3%. The prescription was 64,

0% with the main source of advice, 92,9% reported no adverse reactions.

Patients met 65, 1%, 53, 53% dose frequency indication; administration routes

58.01%; treatment duration misinformation 59, 94%; they did not know the

dosage 61, 22%; 50, 0% adverse reactions. It was concluded that the

prevalence of NSAID use was 87, 0%, which is considered the reference for

further studies.

Keywords: prevalence, use of medication, NSAIDs.

ii
CONTENIDO

Pg.

I. INTRODUCCIN................................................................................. 1

1.1 Objetivo general y especficos.. 3

II. REVISIN DE LITERATURA

2.1 Bases tericas . 4

2.2 antecedentes................................................................................. 10

III. METODOLOGA.

3.1 Diseo de la investigacin............................................................. 13

3.2 Poblacin y muestra....................................................................... 13

3.3 Definicin y operacionalizacin de las variables.......................... 14

3.4 Plan de anlisis.......................................................................... 16

IV. RESULTADOS

4.1 Resultados...................................................................................... 17

V. ANLISIS DE LOS RESULTADOS...................................................... 33

VI. CONCLUSIONES................................................................................. 42

ASPECTOS COMPLEMENTARIOS 44

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS 46

ANEXOS................................................................................................ 51

iii
NDICE DE GRFICOS

Grfico 1: Resultados segn Edad y gnero de las personas encuestadas 17

que residen en el pueblo joven La Unin del distrito de

Chimbote, abril-agosto 2014

Grfico 2: Resultados segn grado de instruccin de las personas 18

encuestadas que residen en el pueblo joven La Unin del

distrito de Chimbote, abril-agosto 2014

Grfico 3: Resultados segn ingreso econmico de las personas 19

encuestadas que residen en el pueblo joven La Unin del

distrito de Chimbote, abril-agosto 2014

Grfico 4: Resultados segn antecedentes mrbidos en relacin a los 20

problemas de salud de las pacientes encuestados que residen

en el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-

agosto 2014

Grfico 5: Resultados segn antecedentes mrbidos en relacin del lugar 21

donde acuden a atender su salud de los pacientes encuestados

que residen en el pueblo joven La Unin del distrito de

Chimbote, abril-agosto 2014

iv
Grfico 6: Resultados de prevalencia del uso de antinflamatorios no 26

esteroideos en las pacientes encuestados que residen en el

pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto

2014

Grfico 7: Resultados del lugar donde acuden para adquirir los 30

antinflamatorios no esteroideos los pacientes encuestados

que residen en el pueblo joven La Unin del distrito de

Chimbote, abril-agosto 2014

Grfico 8: Resultados de las fuentes de recomendacin para la 31

distribucin de acuerdo a la adquisin de los antinflamatorios

no esteroideos en los pacientes encuestados que residen en el

pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto

2014

Grfico 9: Resultados de reacciones adversas a los antinflamatorios no 32

esteroideos en los pacientes encuestados que residen en el

pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto

2014

v
NDICE DE TABLAS

Tabla 1: Frecuencia absoluta y relativa porcentual del uso de Forma 23

farmacutica de los antinflamatorios no esteroideos en los

pacientes encuestados que residen en el pueblo joven La

Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014

Tabla 2: Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento 24

respecto a las indicaciones de los antinflamatorios no

esteroideos en los pacientes encuestados que residen en el

pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto

2014

Tabla 3: Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento 25

respecto a la posologa de los antinflamatorios no

esteroideos en los pacientes encuestados que residen en el

pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto

2014

Tabla 4: Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento 26

respecto a la duracin de tratamiento de los antinflamatorios

no esteroideos en los pacientes encuestados que residen en

el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-

agosto 2014

vi

1
Tabla 5: Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento 27

respecto a la frecuencia de dosis de los antinflamatorios no

esteroideos en los pacientes encuestados que residen en el

pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto

2014

Tabla 6: Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento 28

respecto a las vas de administracin de los antinflamatorios

no esteroideos en los pacientes encuestados que residen en

el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-

agosto 2014

Tabla 7: Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento 29

respecto a los efectos adversos de los antinflamatorios no

esteroideos en los pacientes encuestados que residen en el

pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto

2014

vii

1
LISTADO DE ABREVIATURAS

Siglas y significados

AINEs: Antinflamatorio no esteroideos.

RAMs: reacciones adversas a medicamentos.

PBI: Producto bruto interno.

OMS: Organizacin mundial de la salud.

MINSA: Ministerio de Salud.

OTC: Venta libre.

EUM: Estudios utilizacin de medicamentos.

COX: Enzima Ciclooxigenasa.

COX 1: Isoenzima 1 de la COX.

COX 2: Isoenzima 2 de la COX.

PRM: Problema relacionado al medicamento.

URM: uso racional de medicamentos.

viii

1
I. INTRODUCCIN

La utilizacin de medicamentos se considera un indicador socio-sanitario

esencial para el conocimiento del uso de frmacos en una poblacin,

constituyendo en la actualidad una de las estrategias esenciales para salvar

vidas y prevenir enfermedades. En nuestro pas los medicamentos

representan importantes recursos para el tratamiento y la prevencin de

diversas enfermedades, sin embargo su utilizacin inadecuada los est

convirtiendo en un importante problema de salud pblica (1,2).

En todo el mundo, ms del 50% de todos los medicamentos se recetan, se

dispensan, se venden de forma inadecuada y aproximadamente el 50% de

los pacientes los toman de forma incorrecta. Es frecuente la utilizacin de

demasiados medicamentos por paciente, su uso inapropiado genera

problemas de salud y una distorsin de los recursos disponibles para el

cuidado y promocin de la salud de las poblaciones (3).

Los antinflamatorios no esteroideos (AINEs), estn dentro de un grupo de

frmacos ms utilizados a nivel mundial, debido a su mltiple accin

antipirtica, analgsica y antiinflamatoria; variado perfil de indicaciones

teraputicas y su gran uso en la cultura popular. Tanto por prescripcin

mdica como por automedicacin (4 - 6).

Actualmente la automedicacin con AINEs es una prctica frecuente en

muchos pases en vas de desarrollo y representa un problema complejo,

esto est influenciado por factores ya sea culturales y econmicos, asimismo

por actores involucrados como pacientes, profesionales de salud,

11
laboratorios farmacuticos, drogueras, estado, etc; que hacen que la salud

se vea como un bien econmico antes que un bien social (7).

Se estima que ms de 30 millones de individuos utilizan los AINEs cada da

en todo el mundo. El aumento de su consumo se pudiera probablemente

explicar por el crecimiento de la esperanza de vida, y la alta incidencia de

las patologas crnicas asociadas con dolor (7,8).

En Norteamrica se realizan ms de 70 millones de prescripciones de

AINEs al ao; cifras a las que debemos aadir los adquiridos sin receta
(7)
mdica o llamados OTC (venta libre) .

En el Per el uso creciente de los AINEs es un problema de salud pblica;

asimismo en Lima, los AINEs entre ellos el ibuprofeno son los ms

requeridos en las farmacias de los hospitales del ministerio de salud

(MINSA) y de Essalud, mientras que en las farmacias de clnicas

particulares el AINE ms utilizados es el naproxeno (5).

Este grupo farmacolgico no est exento de riesgo, existen diversas

reacciones adversas que son reportadas, entre las que se encuentran

principalmente la dispepsia hasta complicaciones ms serias como las

ulceras, perforacin y sangrado gastrointestinal. La prevalencia de tales

eventos es alta y las complicaciones de los mismos llevan al paciente a

suspender los frmacos, a hospitalizaciones y eventualmente a la muerte (4).

Dada la magnitud y prospectiva de este problema de salud relacionado a los

AINEs, la investigacin se evalu y determino la prevalencia del uso de

antiinflamatorios no esteroideos tomado como referencia a la poblacin del

pueblo joven La Unin, ubicado en el distrito de Chimbote en la provincia

2
1
de Ancash. Segn sus patrones de consumos y factores sociodemogrficos,

durante el periodo abril agosto 2014; a travs de un estudio de tipo

descriptivo, transversal y observacional.

Especficamente la investigacin estuvo orientada a determinar Cul ser la

prevalencia del uso de antinflamatorios no esteroideos en la poblacin del

pueblo joven La Unin distrito de Chimbote, durante el periodo abril-agosto

- 2014?

1.1 Objetivos de la investigacin

1.1.1 Objetivo general

1.1.1.1 Determinar la prevalencia de uso de antinflamatorios no

esteroideos en la poblacin del pueblo joven La Unin

distrito de Chimbote, durante el periodo abril-agosto - 2014

1.1.2 Objetivos especficos

1.1.2.1 Identificar los factores sociodemogrficos relacionados al

consumo de antiinflamatorios no esteroideos en las

personas encuestadas del pueblo joven La Unin, distrito de

Chimbote.

1.1.2.2 Identificar los patrones de uso de antinflamatorios no

esteroideos en los pacientes encuestados del pueblo joven

La Unin, distrito de Chimbote.

1
II. REVISIN DE LITERATURA

2.2 Bases tericas y antecedentes

2.2.1 Marco Terico Conceptual

Los recursos que la sociedad puede dedicar a financiar la sanidad son

limitados, ello obliga a establecer prioridades y a valorar el gasto que genera

la asistencia sanitaria, incluyendo el uso de medicamentos. Desde hace ms

de una dcada el gasto en medicamentos se incrementa de forma notable y

crece ao tras ao en un porcentaje superior al del crecimiento del producto

bruto interno (PBI). Para una evaluacin adecuada de este incremento se

necesita disponer de datos sobre el modo en que se utilizan los

medicamentos o cuales son los ms directamente responsables del aumento.

Dicho de otra forma, el problema no es slo el gasto, sino si ste se debe a

una teraputica correcta y basada en la evidencia cientfica o no (8).

Los estudios de medicamentos, se pueden definir como aquellos estudios

epidemiolgicos descriptivos con los que se pretende determinar cules son:

los patrones, perfiles y otras caractersticas de la oferta, prescripcin,

dispensacin, consumo, cumplimiento teraputico y cualquier otra parte

relacionada con los medicamentos en una poblacin determinada; con el

objetivo de conseguir, mediante el anlisis de los mismos el uso racional de

medicamentos (URM) (9).

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), define el estudio de

utilizacin de medicamento (EUM) como: El estudio de comercializacin,

distribucin, prescripcin y uso de medicamentos en una sociedad, con

1
acento especial en las consecuencias mdicas, sociales y econmicas

resultantes.

La utilizacin de medicamentos (EUM) pueden abarcar las siguientes

etapas (10,11):

a) Descripcin de la utilizacin de medicamentos: proporciona una

fotografa de cul es la situacin respecto a la prescripcin, consumo, etc.

b) Anlisis cualitativo de los datos obtenidos: para identificar posibles

problemas de inadecuacin en trminos de utilizacin insuficiente o

excesiva en una determinada indicacin o en una poblacin de

caractersticas dadas, en comparacin con sus alternativas en funcin de

la relacin beneficio/riesgo y coste/efectividad, en relacin al esquema

teraputico considerado ideal o de referencia, etc.

c) Identificacin de reas de intervencin: en funcin del anlisis anterior.

d) Evaluacin del impacto de las intervenciones: sobre los problemas

identificados.

Los estudios de consumo, tienen un mtodo sencillo para detectar problemas

potencialmente importantes, cuantitativamente, de inadecuacin en la

utilizacin de medicamentos en un primer nivel de anlisis. Sin embargo, su

grado de fiabilidad no siempre es grande, porque no se tiene en cuenta la

patologa o la indicacin en la que los medicamentos son utilizados. Para

que un estudio de consumo cumpla con los objetivos que tiene planeados, es

imprescindible que se realicen de forma sistmica y continuada a lo largo

del tiempo, lo que permitir determinar tendencias de consumo en una

poblacin o mbito dados.

5
1
Los estudios de consumo, son tiles para estimar la prevalencia de ciertas

enfermedades, slo cuando se trata de medicamentos utilizados

especficamente en indicaciones muy concretas, como un medicamento

antituberculoso. Tambin pueden servir para tener una estimacin

aproximada de la incidencia de las reacciones adversas a un determinado

frmaco, al proporcionar un denominador del cociente que cuantifica esa

magnitud (9).

Patrones de uso de medicamentos, se define como el conjunto de elementos

que caracterizan su consumo por la poblacin en un contexto dado y que

puede ser tomado como base para el estudio y la planificacin; as como

para establecer perfiles, tendencias en la utilizacin y costos de los

tratamientos en diferentes horizontes que permitan evaluarlos. Para

caracterizar los patrones de uso, los autores tienen en cuenta caractersticas

de la poblacin (distribucin por grupo de edades, sexo, ocupacin,

escolaridad) y al consumo (consumo de medicamento, grupo farmacolgico

consumido, origen del consumo, padecimientos para los cuales se

automedicara, cumplimiento teraputico, informacin sobre medicamentos,

fuente de la informacin y criterio de la calidad de la informacin recibida).

De acuerdo a lo antes mencionado consideramos que, constituyen elementos

tericos necesarios para desarrollar investigaciones relacionadas con el uso

de medicamentos (12).

La prevalencia, se denomina a la proporcin de individuos de un grupo o

una poblacin que presentan una caracterstica o evento en un periodo

determinado (13).

1 6
Los AINEs, son un grupo de frmacos que tienen propiedades analgsicas,

antipirticas y antiinflamatorias. Se prescriben tanto para el tratamiento

sintomtico de procesos agudos como crnicos (14).

Los AINEs, actan inhibiendo las ciclooxigenasas (COX) las cuales

desempean un importante papel en la biosntesis de las prostaglandinas,

tromboxanos y prostaciclinas. Las prostaglandinas poseen un amplio

abanico de propiedades farmacolgicas entre las que se encuentran la

inhibicin de la secrecin cida del estmago. Los AINEs inhiben la

isoforma 1 de la ciclooxigenasas (COX-1) y la isoforma 2 de la

ciclooxigenasas (COX-2).

La inhibicin de la COX-1 produce efectos adversos digestivos como el

aumento de la secrecin cida y con la consecuente lesin gstrica (gastritis

o lceras); mientras que la inhibicin de la COX-2 es la causante de la

actividad antiinflamatoria (14,15).

Entre los AINEs de uso ms frecuente se encuentran el diclofenaco,

paracetamol, ibuprofeno, naproxeno, ketorolaco, metamizol, meloxicam,

celecoxib, piroxicam. La frecuencia de uso de los AINEs por la poblacin

refiere a dolor post-operatorio, artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis

anquilosante, gota, tendinitis, bursitis, mialgia, dismenorrea, dolor dental,

cefalea y clicos renales (16).

Todos los medicamentos pueden tener un riesgo asociado a su uso.

Lgicamente, el perfil de efectos indeseados es distinto para cada frmaco y

depende de sus propiedades farmacodinmicas y farmacocinticas. Si los

7
1
frmacos no se utilizan adecuadamente, es ms fcil que su relacin

beneficio/riesgo se vuelva desfavorable (17).

Como se indic, los AINEs son capaces de producir efectos indeseables a

nivel gastrointestinal, cardiovascular, renal, heptico y en general en

cualquier rgano dependiendo de la susceptibilidad de cada individuo (8).

Los efectos adversos son los siguientes (14):

Las lesiones gastrointestinales leves (pirosis, dispepsias, gastritis, dolor

abdominal, diarrea o estreimiento), se producen en el 15 20% de los

pacientes que toman AINEs de forma crnica. Adems se producen

erosiones y lceras gstricas y/o duodenales que pueden ocasionar

complicaciones graves por hemorragia o perforacin. Algunos factores de

riesgo se asocian a la presencia de lcera gstrica inducida por AINEs, las

cuales son: edad avanzada, antecedentes de lcera pptica, intolerancia

previa a AINEs, consumo de tabaco, alcoholismo y enfermedades graves

concomitantes.

Las reacciones de carcter alrgico a los AINEs son raras, las ms

frecuentes (1-2% de los pacientes que se tratan con AINEs) son de origen

pseudoalrgico (rinorrea, vasodilatacin facial y asma).

Las reacciones hematolgicas son poco frecuentes pero graves cuando se

manifiestan. La mayora estn relacionadas con mecanismos inmunitarios,

siendo las ms importantes la agranulocitosis, anemia aplsica,

trombocitopenia y anemia hemoltica (14).

La hepatotoxicidad, es rara y generalmente leve; pero en el caso del

paracetamol induce una reaccin txica directa a nivel heptico, y aunque

18
sus manifestaciones clnicas tempranas son leves e inespecficas, su
(18)
pronstico depende fundamentalmente de su reconocimiento oportuno .

Se puede producir hepatotoxicidad reversible en pacientes sanos o en una

complicacin de una patologa heptica previa en enfermos cirrticos,

alcohlicos o con antecedentes de hepatitis (17).

Uso adecuado del medicamento, es el conocimiento que tenga la persona

sobre el problema de salud y las alternativas disponibles para solventarlo,

determinarn las actitudes y prcticas que posteriormente adopte con el fin

de recuperar o mantener la condicin de bienestar. Debido a que en los

pases menos desarrollados la condicin humana todava est marcada por el

hambre, la enfermedad y la muerte precoz, la percepcin de la salud que

tienen sus poblaciones es muy diferente a la que existe en los pases

industrializados, por tanto la poblacin comn que toma medicamentos por

lo general conoce poco sobre ellos y sobre la forma en que deben ser

utilizados, pudiendo tener ideas o creencias equivocadas que posibilitan un

mal empleo de los productos, lo que puede hacerlos menos efectivos y/o

ms peligrosos, adems de la promocin publicitaria algunas veces

descontrolada y que incluso puede resultar engaosa (19,20).

La eleccin de los frmacos debe ser rigurosa, basndonos en su calidad,

seguridad y eficacia, ya que la prevencin de la aparicin de reacciones

adversas provocadas por AINEs, juega un papel importante en sociedad


(21,22)
.

1
2.2.2 Antecedentes

Todas las personas tienen derecho a la salud. La OMS, la define como un

completo estado de bienestar fsico, mental y social. Sin embargo, la salud

puede variar en funcin de las condiciones de vida de las personas y por lo

tanto depende de factores sanitarios, econmicos y socioculturales.

Lamentablemente, las inequidades socioeconmicas y de salud son algo que

desgraciadamente persiste en los pases en vas de desarrollo. Actualmente

se estima que 1.3 billones de personas del mundo viven en absoluta pobreza,

un cuarto de la poblacin mundial percibe menos de 1 US$ al da y segn

proyecciones del Banco Mundial, la poblacin mundial se duplicar

alcanzando los 10 billones de habitantes en el ao 2100, con el posible

impacto sanitario que esto significa (17).

En la economa de la salud, un punto importante es el impacto econmico

del uso de los medicamentos, se evidencia tanto en los sistemas de salud

como en las economas familiares; asimismo los sistemas de salud realizan

inversiones de hasta el 50% de su presupuesto en el componente

medicamentos y de ah la necesidad de que este recurso sea utilizado de

manera eficiente y racional; por otro lado en las economas familiares el

gasto en salud, medicamentos y consultas es muy alto, lo cual implica una

preocupacin constante en los presupuestos familiares (23).


(5)
En el estudio de Duarte , determin que cada da se consumen 216

millones de AINEs en todo el mundo. Tambin refiere que en 1999, la

prescripcin en Europa de estos medicamentos oscil desde el 45% en el

Reino Unido hasta el 11% en Italia, con un 7% en Espaa y una media

10

1
general de 7,7%; Adems, se estima que el 80% de los espaoles tiene una

aspirina de forma habitual en su botiqun y se consumieron una media de

17 aspirinas/ao por habitante (producto ms consumido como

automedicacin); cantidad que a pesar de su importancia se encuentra an

alejada de los 100 comprimidos/ao por habitante, calculado en Estados

Unidos, principal consumidor mundial.


(24)
Aguado , manifiesta que el rastreo de informacin, efectuado hasta

inicios de 2002, arroj en su momento elevados valores de automedicacin

en pases tan dismiles y distantes como los que se citan a continuacin:

En Ecuador se encontr que el 72.5% de la poblacin se auto mdica, en

Mxico hay una utilizacin de medicamentos de venta libre de un 71%, en

Canad se encontr que un 70% se automedicin.


(25)
En el Per, en un estudio realizado por Mestanza y col. , sobre el

consumo de medicamentos y automedicacin en Lima Metropolitana, se

lleg a las siguientes conclusiones:

Los grupos de medicamentos ms solicitados fueron: antimicrobianos con

un 34,7%; AINEs con 18.9%; antigripales de un 6,5% y vitaminas con

5,3%.
(7)
Mendoza y cols. , manifiesta en su estudio que el ibuprofeno, naproxeno,

diclofenaco y aspirina fueron los AINEs ms consumidos en las ciudades

de Cajamarca y Chiclayo, donde:

En Cajamarca, el AINE que ms se consumi fue el ibuprofeno con

44,3%; mientras que en Chiclayo el AINE ms usado fue el naproxeno

con un 34,4%; Aunque no es fcil discernir estas diferencias se sabe que el

11

1
ibuprofeno y naproxeno son populares a nivel nacional, incluso son

publicitados a travs de los medios de comunicacin masiva.


(5)
Duarte indica que respecto a las reacciones adversas medicamentosas

(RAMs), los AINEs se encuentran entre las causas ms frecuentes de

RAMs. Adems segn el estudio realizado por la Administracin de

Alimentos y Drogas (FDA), en Estados Unidos (EE.UU) en el ao 1984,

estos frmacos causaron el 21% del total de RAMs registradas. En otro

trabajo ms reciente realizado en Espaa, el 35% de RAMs acuden a

consulta son secundarias al uso de los AINEs.

En base a los antecedentes mencionados, es de suma importancia fomentar

los estudios de prevalencia del uso de AINEs en el Per, con la finalidad de

disminuir o eliminar los problemas relacionados a medicamentos (PRM),

con la consecuente mejora de la calidad de vida de la poblacin y con

impacto econmico positivo tanto en la sociedad como a nivel

gubernamental, y de esta manera generar polticas que involucren al

qumico farmacutico como principal mediador en la orientacin y manejo

de medicamentos en la sociedad, utilizando como herramienta principal la

atencin farmacutica.

Por lo que es importante continuar con los estudios de prevalencia de uso de

medicamentos para poder realizar campaas de orientacin de uso y

disminuir o eliminar los PRM con la consecuente mejora de la calidad de

vida de la poblacin y con impacto econmico positivo tanto en la sociedad

como a nivel gubernamental.

12

1
III. METODOLOGA
(19) (17)
3.1 Diseo de la Investigacin. segn de vila y Maldonado ,

modificada

La presente es una investigacin de tipo descriptivo, transversal,

observacional, que intenta determinar la prevalencia de uso de

antiinflamatorios no esteroideos.

3.2 Universo, poblacin y muestra: segn de Duffo (26), modificada

3.2.1 Poblacin

En el presente estudio se consider a los pobladores del Pueblo Joven La

Unin, se creo el 24 de Marzo de 1972, se haya ubicado al noreste de la

ciudad de Chimbote, al margen izquierdo de la carretera que se dirige a

Cambio Puente; a una distancia de 5 kilometros de la plaza de armas de

Chimbote. Esta limitados al norte (San Jose), sur (Cesar Vallejo), este (La

Campia), oeste (Primavera Alta y Baja); se encuentra a 5-10 metros sobre

el nivel del mar, por zonas donde la naturaleza ha designado y desemboca

canales de agua; cuya poblacin se consider de acuerdo al ltimo censo

que se realiz en el ao 2010 por la teniente gobernadora del pueblo joven

La Unin, 800 casas determinada una persona (morador) por cada una,

realizando la encuesta a cada morador. (Anexo VI)

(26)
3.2.2 Muestra Segn Duffao modificada

Para la estimacin del tamao muestral (n), se consider la prevalencia del

50%, aplicando 259 encuestas (VII); Se considerar como en los criterios de

inclusin a pacientes que utilizaron antiinflamatorios no esteroideos en los

13

1
ltimos 12 meses, por alguna enfermedad o alguna situacin en particular, y

en los criterios de exclusin a pacientes con enfermedades terminales,

pacientes que no colaboran y pacientes complicados.


(19)
3.3 Tcnicas e instrumentos y matriz de evaluacin. Segn vila y

Maldonado (17), modificada

La recoleccin de datos se realiz previo consentimiento informado, donde

se utiliz una encuesta de carcter confidencial, el entrevistador notifico al

encuestado los objetivos del estudio y sus fines. (Anexo I)

Se obtuvo la informacin necesaria para responder a las preguntas

planteadas en la investigacin a partir de las observaciones realizadas y

recopiladas mediante el cuestionario. (Anexo II)

La informacin fue recabada y analizada mediante la utilizacin de un

formato realizado en una hoja electrnica del programa Microsoft Office

Excel para su valoracin estadstica.

3.4 Variables de caracterizacin

3.4.1 Factores sociodemogrficos

Grupos etreos: Se determin de acuerdo al enfoque de los grupos

evaluados, en base a intervalos de edades: 05; 6-10; 11-30; 31-50; 51-70;

y mayor a 70 aos; en el caso de los menores de edad, el apoderado ser

quien brinde la informacin solicitada.

Gnero: Se consider como: masculino-femenino.

Niveles de instruccin: Dato que fue consignado de acuerdo al nivel de

estudios considerndose as: analfabeta (no recibi estudios), primaria

14

1
(completa-incompleta), secundaria (completa incompleta), superior

(completa-incompleta).

Nivel de ingresos econmicos: se consider el ingreso familiar mensual


(28)
medido en cantidad de sueldo mnimo de S/. 750,00 , divido en cuatro

categoras: menos de un sueldo mnimo, entre uno y dos sueldos mnimos,

mayor de dos sueldos mnimos y mayor de tres sueldos mnimos.

3.4.2 Patrones de uso de los antinflamatorios no esteroideos

Medicamentos consumidos: Cantidad de antinflamatorios no esteroideos

que fueron consumidos, se consider el ltimo ao y el periodo de abril

agosto.

Forma farmacutica: Se consider las formas farmacuticas slidas: entre

ellas tabletas, cpsulas, etc., semislidas: geles, pomadas, etc., lquidas:

inyectables, jarabes, colirios, etc.

Dosis: Cantidad de los AINEs administrado por da.

Frecuencia de consumo: continua o discontinua.

Duracin del tratamiento: Tiempo que fue consumido el o los AINEs.

Indicacin: Situacin mrbida o malestar que motivaron el uso de los

AINEs.

Consecuencias del consumo: reacciones adversas o molestias que fueron

identificadas luego del consumo de los AINEs.

Fuente de obtencin: Donde obtuvieron los AINEs, quien los recomend el

tratamiento.

15

1
3.5 Plan de anlisis. mtodo de Wayne D (27)

Para los estudio de prevalencia los resultados se presentaron en tablas de

distribucin de frecuencias absolutas y relativas porcentuales, as como

grficos estadsticos de acuerdo al tipo de variables en estudio.

Para el procesamiento de los datos se utiliz el programa informtico

Microsoft Excel 2010.

16

1
IV. RESULTADOS

4.1 Resultados

4.1.1 Factores Sociodemogrficos

Grfico 1
Edad segn gnero de las personas encuestadas que residen en el pueblo
joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

17

1
Grfico 2
Grado de instruccin de las personas encuestadas que residen en el pueblo
joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

18

1
Grfico 3
Ingreso econmico de las personas encuestadas que residen en el pueblo
joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Leyenda: Sueldo Mnimo S/ 750,00 (28).


Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

19

1
4.1.2 Patrones de uso de antinflamatorios no esteroideos

Grfico 4
Antecedentes mrbidos en relacin a los problemas de salud de los
pacientes encuestadas en el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote,
abril-agosto 2014.

Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

20

1
Grfico 5
Antecedentes mrbidos en relacin del lugar donde acuden a atender sus
problemas de salud los pacientes encuestados en el pueblo joven La Unin
del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

21

1
Grfico 6
Prevalencia del uso de AINEs en los pacientes encuestados que residen en el
pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

22

1
Tabla 1
Frecuencia absoluta y relativa porcentual del uso de la forma farmacutica de los AINEs en los pacientes encuestados que residen
en el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Forma farmacutica Genrico Comercial Total


MEDICAMENTOS 1 2 3 6
n % n % n %
n % n % n % n %
Ibuprofeno 42 13,5 2 0,6 - - - - 42 13,5 2 0,6 44 14,1
Naproxeno 40 12,8 - - - - - - 29 9,3 11 3,5 40 12,8
Ketorolaco 8 2,6 - - - - - - 7 2,2 1 0,3 8 2,6
Paracetamol 120 38,5 2 0,6 - - - - 113 36,2 9 2,9 122 39,1
Metamizol Sdico 6 1,9 - - - - 2 0,6 2 0,6 6 1,9 8 2,6
Diclofenaco - - - - 2 0,6 2 0,6 1 0,3 3 1,0 4 1,3
Paracetamol + fenilefrina+
43 13,8 - - - - - - - - 43 13,8
dextrometorfano+ clorfenamina 43 13,8
Diclofenaco +Paracetamol 27 8,7 - - - - 1 0,3 - - 28 9,0 28 9,0
Meloxicam + Ciclobenzaprina 1 0,3 - - - - - - - - 1 0,3 1 0,3
Paracetamol + AAS + Cafena 2 0,6 - - - - - - - - 2 0,6 2 0,6
Paracetamol +Cafena +
2 0,6 - - - - - - - - 2 0,6
Dihidroergotamina 2 0,6
cido Acetilsaliclico 2 0,6 - - - - - - - - 2 0,6 2 0,6
Meloxicam 5 1,6 - - - - - - 3 1,0 2 0,6 5 1,6
Celecoxib 1 0,3 - - - - - - 1 0,3 - - 1 0,3
Paracetamol + Escopolamina 1 0,3 - - - - - - - - 1 0,3 1 0,3
Paracetamol + Tramadol 1 0,3 - - - - - - - - 1 0,3 1 0,3
Total 301 96,5 4 1,3 2 0,6 5 1,6 198 63,5 114 36,5 312 100

Comprende: Tabletas, cpsulas (1); jarabes (2); cremas, gel (3); inyectables (6), numero (n), porcentaje (%), sin valor (-).
Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

23

1
Tabla 2
Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento respecto a las indicaciones de los AINEs en los pacientes encuestados
que residen en el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Indicacin Total Porcentaje por medicamento


Tiene Tiene (Por Tiene Tiene
No
N Medicamento Conoce informacin informacin No conoce medicament Conoce informacin informacin
conoce
suficiente incorrecta o) suficiente incorrecto
n % n % n % n % % % % %
1 Ibuprofeno 6 20,00 31 15,27 7 8,97 - - 44 13,64 70,45 15,91 -
2 Naproxeno 1 3,33 20 9,85 19 24,36 - - 40 2,50 50,00 47,50 -
3 Ketorolaco - - 2 0,99 6 7,69 - - 8 - 25,00 75,00 -
4 Paracetamol 9 30,00 109 53,69 4 5,13 - - 122 7,38 89,34 3,28 -
5 Metamizol Sdico - - 4 1,97 4 5,13 - - 8 - 50,00 50,00 -
6 Diclofenaco - - 1 0,49 2 2,56 1 100,00 4 - 25,00 50,00 25,00
Paracetamol + fenilefrina+
7 dextrometorfano+ 13 43,33 19 9,36 11 14,10 - - 43 30,23 44,19 25,58 -
clorfenamina
8 Diclofenaco +Paracetamol 1 3,33 9 4,43 18 23,08 - - 28 3,57 32,14 64,29 -
9 Meloxicam + Ciclobenzaprina - - 1 0,49 - - - - 1 - 100,00 - -
10 Paracetamol + AAS + Cafena - - 1 0,49 1 1,28 - - 2 - 50,00 50,00 -
Paracetamol +Cafena +
11 Dihidroergotamina
- - 2 0,99 - - - - 2 - 100,00 - -

12 cido Acetilsaliclico 500mg - - 1 0,49 1 1,28 - - 2 - 50,00 50,00 -


13 Meloxicam - - 3 1,48 2 2,56 - - 5 - 60,00 40,00 -
14 Celecoxib - - - - 1 1,28 - - 1 - - 100,00 -
15 Paracetamol + Escopolamina - - - - 1 1,28 - - 1 - - 100,00 -
16 Paracetamol + Tramadol - - - - 1 1,28 - - 1 - - 100,00 -
Total 30 100,00 203 100,00 78 100,00 1 100,00 312 9,62 65,06 25,00 0,32

Leyenda: numero(n), porcentaje (%), sin valor (-).


Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

24

1
Tabla 3
Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento respecto a la posologa de los AINEs en los pacientes encuestados que
residen en el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Posologa Total Porcentaje por medicamento


Tiene
Tiene Tiene (Por Tiene inform
No
N Medicamento Conoce informacin informacin No conoce medicament Conoce informacin acin
conoce
suficiente incorrecta o) suficiente incorre
cto
n % n % n % n % % % % %
1 Ibuprofeno 1 50,00 3 33,33 9 8,18 31 16,23 44 2,27 6,82 20,45 70,45
2 Naproxeno - - 1 11,11 22 20,00 17 8,90 40 - 2,50 55,00 42,50
3 Ketorolaco - - 1 11,11 6 5,45 1 0,52 8 - 12,50 75,00 12,50
4 Paracetamol 1 50,00 1 11,11 47 42,73 73 38,22 122 0,82 0,82 38,52 59,84
5 Metamizol Sdico - - - - 3 2,73 5 2,62 8 - - 37,50 62,50
6 Diclofenaco - - - - 1 0,91 3 1,57 4 - - 25,00 75,00
Paracetamol + fenilefrina+
7 dextrometorfano+ - - 3 33,33 8 7,27 32 16,75 43 - 6,98 18,60 74,42
clorfenamina
8 Diclofenaco +Paracetamol - - - - 8 7,27 20 10,47 28 - - 28,57 71,43
Meloxicam +
9 - - - - - - 1 0,52 1 - - - 100,00
Ciclobenzaprina
Paracetamol + AAS +
10 - - - - 1 0,91 1 0,52 2 - - 50,00 50,00
Cafena
Paracetamol +Cafena +
11 - - - - 1 0,91 1 0,52 2 - - 50,00 50,00
Dihidroergotamina
12 cido Acetilsaliclico 500mg - - - - 1 0,91 1 0,52 2 - - 50,00 50,00
13 Meloxicam - - - - 2 1,82 3 1,57 5 - - 40,00 60,00
14 Celecoxib - - - - 1 0,91 - - 1 - - 100,00 -
15 Paracetamol + Escopolamina - - - - - - 1 0,52 1 - - - 100,00
16 Paracetamol + Tramadol - - - - - - 1 0,52 1 - - - 100,00
Total 2 100,00 9 100,00 110 100,00 191 100,00 312 0,64 2,88 35,26 61,22

Leyenda: numero( n), porcentaje (%), sin valor (-).


Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

25

1
Tabla 4
Frecuencia absoluta y relativa del conocimiento respecto a la duracin del tratamiento de los AINEs en los pacientes
encuestados que residen en el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Duracin del tratamiento Total Porcentaje por medicamento


Tiene
Tiene Tiene (Por Tiene No
informaci
N Medicamento Conoce informacin informacin No conoce medicamento Conoce informacin conoc
n
suficiente incorrecta ) suficiente e
incorrecto
n % n % n % n % % % % %
1 Ibuprofeno 2 40,00 23 19,66 19 10,16 - - 44 4,55 52,27 43,18 -
2 Naproxeno - - 12 10,26 28 14,97 - - 40 - 30,00 70,00 -
3 Ketorolaco - - 2 1,71 6 3,21 - - 8 - 25,00 75,00 -
4 Paracetamol 2 40,00 56 47,86 62 33,16 2 66,67 122 1,64 45,90 50,82 1,64
5 Metamizol Sdico - - 2 1,71 6 3,21 - - 8 - 25,00 75,00 -
6 Diclofenaco - - 1 0,85 3 1,60 - - 4 - 25,00 75,00 -
Paracetamol + fenilefrina+
7 dextrometorfano+ 1 20,00 9 7,69 32 17,11 1 33,33 43 2,33 20,93 74,42 2,33
clorfenamina
8 Diclofenaco +Paracetamol - - 6 5,13 22 11,76 - - 28 - 21,43 78,57 -
9 Meloxicam + Ciclobenzaprina - - 1 0,85 - - - - 1 - 100,00 - -
10 Paracetamol + AAS + Cafena - - 1 0,85 1 0,53 - - 2 - 50,00 50,00 -
Paracetamol +Cafena +
11 Dihidroergotamina
- - - - 2 1,07 - - 2 - - 100,00 -
12 cido Acetilsaliclico 500mg - - - - 2 1,07 - - 2 - - 100,00 -
13 Meloxicam - - 4 3,42 1 0,53 - - 5 - 80,00 20,00 -
14 Celecoxib - - - - 1 0,53 - - 1 - - 100,00 -
15 Paracetamol + Escopolamina - - - - 1 0,53 - - 1 - - 100,00 -
16 Paracetamol + Tramadol - - - - 1 0,53 - - 1 - - 100,00 -
Total 5 100,00 117 100,00 187 100,00 3 100,00 312 1,60 37,50 59,94 0,96

Leyenda: numero( n), porcentaje (%), sin valor (-).


Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

26

1
Tabla 5
Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento respecto a la frecuencia de los AINEs en los pacientes encuestados que
residen en el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Frecuencia Total Porcentaje por medicamento


Tiene Tiene Tiene Tiene
(Por No
N Medicamento Conoce informacin informacin No conoce Conoce informacin informacin
medicamento) conoce
suficiente incorrecta suficiente incorrecto
n % n % n % n % % % % %
1 Ibuprofeno 9 56,25 30 17,96 5 3,94 - - 44 20,45 68,18 11,36 -
2 Naproxeno - - 18 10,78 22 17,32 - - 40 - 45,00 55,00 -
3 Ketorolaco - - 2 1,20 6 4,72 - - 8 - 25,00 75,00 -
4 Paracetamol 2 12,50 81 48,50 39 30,71 - - 122 1,64 66,39 31,97 -
5 Metamizol Sdico - - 3 1,80 5 3,94 - - 8 - 37,50 62,50 -
6 Diclofenaco - - 1 0,60 3 2,36 - - 4 - 25,00 75,00 -
Paracetamol + fenilefrina+
7 5 31,25 19 11,38 17 13,39 2 100,00 43 11,63 44,19 39,53 4,65
dextrometorfano+ clorfenamina
8 Diclofenaco +Paracetamol - - 8 4,79 20 15,75 - - 28 - 28,57 71,43 -
9 Meloxicam + Ciclobenzaprina - - 1 0,60 - - - - 1 - 100,00 - -
10 Paracetamol + AAS + Cafena - - 1 0,60 1 0,79 - - 2 - 50,00 50,00 -
Paracetamol +Cafena +
11 - - - - 2 1,57 - - 2 - - 100,00 -
Dihidroergotamina
12 cido Acetilsaliclico 500mg - - - - 2 1,57 - - 2 - - 100,00 -
13 Meloxicam - - 3 1,80 2 1,57 - - 5 - 60,00 40,00 -
14 Celecoxib - - - - 1 0,79 - - 1 - - 100,00 -
15 Paracetamol + Escopolamina - - - - 1 0,79 - - 1 - - 100,00 -
16 Paracetamol + Tramadol - - - - 1 0,79 - - 1 - - 100,00 -
Total 16 100,00 167 100,00 127 100,00 2 100,00 312 5,13 53,53 40,71 0,64

Leyenda: numero( n), porcentaje (%), sin valor (-).


Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

27

1
Tabla 6
Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento respecto a las vas de administracin de los AINEs en los pacientes
encuestados que residen en el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Vas de administracin Total Porcentaje por medicamento


Tiene
Tiene Tiene (Por Tiene
informaci
N Medicamento Conoce informacin informacin No conoce medicame Conoce informacin No conoce
n
suficiente incorrecta nto) suficiente
incorrecto
n % n % n % n % % % % %
1 Ibuprofeno 7 14,58 30 16,57 7 8,64 - - 44 15,91 68,18 15,91 -
2 Naproxeno 5 10,42 19 10,50 16 19,75 - - 40 12,50 47,50 40,00 -
3 Ketorolaco - - 3 1,66 5 6,17 - - 8 - 37,50 62,50 -
4 Paracetamol 24 50,00 84 46,41 14 17,28 - - 122 19,67 68,85 11,48 -
5 Metamizol Sdico - - 3 1,66 5 6,17 - - 8 - 37,50 62,50 -
6 Diclofenaco - - 2 1,10 1 1,23 1 50,00 4 - 50,00 25,00 25,00
Paracetamol + fenilefrina+
7 dextrometorfano+ 11 22,92 21 11,60 11 13,58 - - 43 25,58 48,84 25,58 -
clorfenamina
8 Diclofenaco +Paracetamol - - 14 7,73 14 17,28 - - 28 - 50,00 50,00 -
9 Meloxicam + Ciclobenzaprina - - 1 0,55 - - - - 1 - 100,00 - -
10 Paracetamol + AAS + Cafena - - 1 0,55 - - 1 50,00 2 - 50,00 - 50,00
Paracetamol + Cafena +
11 - - 1 0,55 1 1,23 - - 2 - 50,00 50,00 -
Dihidroergotamina
12 cido Acetilsaliclico 500mg 1 2,08 - - 1 1,23 - - 2 50,00 - 50,00 -
13 Meloxicam - - 2 1,10 3 3,70 - - 5 - 40,00 60,00 -
14 Celecoxib - - - - 1 1,23 - - 1 - - 100,00 -
15 Paracetamol + Escopolamina - - - - 1 1,23 - - 1 - - 100,00 -
16 Paracetamol + Tramadol - - - - 1 123 - - 1 - - 100,00 -
Total 48 100,00 181 100,00 81 100,00 2 100,00 312 15,38 58,01 25,96 0,64

Leyenda: numero( n), porcentaje (%), sin valor (-).


Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

28

1
Tabla 7
Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento respecto a los efectos adversos de los AINEs en los pacientes que
residen en el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Efectos adversos Total Porcentaje por medicamento


Tiene Tiene (Por Tiene Tiene
No
N Medicamento Conoce informacin informacin No conoce medicame Conoce informacin informacin
conoce
suficiente incorrecta nto) suficiente incorrecto
n % n % n % n % % % % %
1 Ibuprofeno - - 7 50,00 12 8,57 25 16,03 44 - 15,91 27,27 56,82
2 Naproxeno - - - - 19 13,57 21 13,46 40 - - 47,50 52,50
3 Ketorolaco - - - - 5 3,57 3 1,92 8 - - 62,50 37,50
4 Paracetamol - - 7 50,00 72 51,43 43 27,56 122 - 5,74 59,02 35,25
5 Metamizol Sdico - - - - 5 3,57 3 1,92 8 - - 62,50 37,50
6 Diclofenaco - - - - 3 2,14 1 0,64 4 - - 75,00 25,00
Paracetamol + fenilefrina+
7 dextrometorfano+ 2 100,00 - - 15 10,71 26 16,67 43 4.65 - 34,88 60,47
clorfenamina
8 Diclofenaco +Paracetamol - - - - 7 5,00 21 13,46 28 - - 25,00 75,00
9 Meloxicam + Ciclobenzaprina - - - - - - 1 0,64 1 - - - 100,00
10 Paracetamol + AAS + Cafena - - - - 1 0,71 1 0,64 2 - - 50,00 50,00
Paracetamol +Cafena +
11 - - - - - - 2 1,28 2 - - - 100,00
Dihidroergotamina
12 cido Acetilsaliclico 500mg - - - - - - 2 1,28 2 - - - 100,00
13 Meloxicam - - - - 1 0,71 4 2,56 5 - - 20,00 80,00
14 Celecoxib - - - - - - 1 0,64 1 - - - 100,00
15 Paracetamol + Escopolamina - - - - - - 1 0,64 1 - - - 100,00
16 Paracetamol + Tramadol - - - - - - 1 0,64 1 - - - 100,00
Total 2 100,00 14 100,00 140 100,00 156 100,00 312 0.64 4,49 44,87 50,00

Leyenda: numero( n), porcentaje (%), sin valor (-).


Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

29

1
Grfico 7
Lugar donde acuden para adquirir los AINEs los pacientes encuestados que
residen en el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto
2014.

Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

30

1
Grfico 8
Fuentes de recomendacin para la distribucin de acuerdo a la adquisin de
los AINEs en los pacientes encuestados que residen en el pueblo joven La
Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

31

1
Grfico 9
Reacciones adversa a los AINEs en los pacientes encuestados que residen en
el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote, abril-agosto 2014.

Fuente: Clculos propios del estudio de prevalencia de uso de AINEs, 2014.

32

1
V. ANALISIS DE RESULTADO

En los ltimos aos el consumo de AINEs ha variado, lo cual se constituye

como uno de los grupos farmacolgicos ms utilizados, debido a que poseen

tres caractersticas farmacolgicas (antipirtica, analgsica y

antiinflamatoria) tiles en la teraputica de diversas enfermedades.

En el presente estudio la poblacin del pueblo joven La Unin del distrito

de Chimbote se caracteriza por ser una zona con una naturaleza designada,

se realiz un estudio descriptivo, observacional y transversal con respecto a

la prevalencia del uso de antinflamatorios no esteroideos en un determinado

pueblo, en este caso se determin una muestra de estudio que fue de 259

personas que residen en el pueblo joven La Union, a los cuales se realizaron

encuestas con diferentes preguntas con respecto al consumo de

antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), estas encuestas se basan

respectivamente a preguntas simples que sirvieron para poder determinar

cada resultado que se mostr anteriormente con cada una de las tablas y

grficos con respecto al uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).

El presente estudio en el primer resultado que se muestra en la grafico 1 de

los 259 encuestados de las personas encuestadas del pueblo joven La Union

en el periodos de abril - agosto del 2014, la poblacin que ms predomino

en las encuestas fue del sexo femenino y con menos proporcin el sexo

masculino que representan al 100%. En cuanto a la distribucin por edades

en el sexo femenino la poblacin ms encuestada con un 37,5% oscila entre

los 31 a 50 aos de edad, seguidas del 30,0% que oscilan entre los 11 a 30

aos de edad, el 22,0% estn entre los 51 a 70 aos de edad predominando

33

1
ms del sexo masculino en este caso porque una de las principales causas es

la incidencia de dolor por enfermedades articulares que aquejan a los

hombres de edad avanzada, por el mismo trabajo que realizaron en la

juventud, mayores de 70 aos representa un 22,0%, y la poblacin menos

representativa con un 1,5% que estn entre los 0 a 5 aos que fueron las

madres que dieron al suficiente informacin. No se excluy ninguna edad ya

que los antiinflamatorios no esteroideos se usan tanto en adultos,

adolescente y nios con diferentes formas farmacuticas (con respectiva

receta mdica del pediatra en el caso de los nios).

En cuanto al grado de instruccin se determin que de los 259 encuestados,

segn el grafico 2 refiere un 10,0% de analfabetismo, el 12,0% se refiere

haber culminado satisfactoriamente la primaria, el 39,8% manifestaron

terminar la secundaria, tan solo el 10,8% por lo menos han culminado sus

estudios superiores; y el ms sobresaliente representa a que el 39,8%

culminaron los estudios secundarios, el principal objetivo de haber obtenido

informacin con respecto al grado de instruccin de la poblacin est

relacionado con el conocimiento que tendrn de cada uno de los AINEs que

consumen lo cual revisaremos ms adelante.

Es necesario sealar, que cuando se aplic la encuesta buscando identificar

la condicin socioeconmica lo cual se observa en el grafico 3 de cada

poblador, en algunas oportunidades resulto difcil obtener la informacin ya

que muchos de los encuestados manifestaron resistencia brindar la

informacin solicitada, la mayora de la poblacin manifest tmidamente

que sus ingresos econmicos son menos de un sueldo mnimo (S/ 750.0)

34

1
con un 63,3%, el 36,3% estn entre 1 y 2 sueldos mnimos, el resultado

que se observa es que la poblacin perteneciente a un pueblo joven es

definido como bajo, este es un dato que no puede ser valorado

objetivamente y que puede tener diferencia debido a la incomodidad de la

persona encuestada.

En los establecimientos de salud peruanos los AINEs son los medicamentos

ms recetados, las dolencias ms frecuentes por lo cual se recurre al uso de

antiinflamatorios no esteroideos se observa en el grafico 4 el motivo por el

cual utilizaron AINEs los pobladores del pueblo Joven La Unin del distrito

de Chimbote, fue por cefalea con un 37,3%. Le siguen los problemas de

mialgias 26,2%, dolor de garganta con un 17,8% y los dems con menor

proporcin son problemas de salud eventuales. En comparacin con el

estudio realizado por Mendoza L.(7) con respecto al consumo de los AINEs

el 37% en Chiclayo y 21,3% en Cajamarca los consumen por sntomas

inespecficos (malestar general, cefalea, etc.).

Analizando un poco los resultados obtenidos con respecto a los problemas

de salud que ms aquejan a la poblacin del pueblo joven La Unin conlleva

a acudir a un lugar determinado atender su salud, segn el grafico 5 de las

259 encuestadas el 38.2% acude al establecimiento del MINSA que

representa la posta de La Unin, seguida de hospital ESSALUD

representando el 29,0%, seguido del 25,5% recurre a la farmacia privada,

los de menor porcentaje estn consultorios privados, naturista y otros.

En el grafico 6 indica de los 259 encuestados realizados con pobladores del

pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote se determin que el 87,0%

35

1
de la poblacin hacen uso de los antiinflamatorios no esteroideos, el 13%

usa otros medicamentos menos AINEs, esta informacin se obtuvo dentro

de los periodos de abril-agosto 2014.

En el tabla 1 se observa que dentro de los 259 encuestados se determin que

el 96,5% de los AINES comprenden la forma farmacutica de tabletas,


(7)
capsulas; en comparacin con otros estudios Mendoza L. en un estudio

realizado en Chiclayo y Cajamarca sobre el consumo de AINEs tuvo como

resultado que el consumo anual de tabletas es mayor en ambas ciudades,

uno de los AINEs que ms consumen en los pobladores del pueblo joven la

Unin con un 39,1% es el paracetamol para cualquier sntoma de dolor, el

14,1% consumen ibuprofeno, el 12,8% consume naproxeno; el 63,5% de los

AINEs son medicamentos genricos, y el 36,5% son medicamentos

comerciales; as como en nuestra ciudad de Chimbote y especialmente en el

pueblo joven La Unin los AINEs son los medicamentos ms consumidos;


(25)
en comparacin con el estudio de Mestanza y col. , existen estudios que

manifiestan que en Lima de manera general los grupos de medicamentos

ms consumidos fueron: antiinflamatorios con un 18.9%; antigripales 6.5%;

vitaminas 5.3% y antitusgenos y expectorantes 3.4%. En otro estudio


(7)
relevante realizado por Mendoza y col. , en Chiclayo y Cajamarca

respecto al consumo de AINEs obtuvieron como resultado que en

Cajamarca los AINEs que ms se consumi fue el ibuprofeno con 44,3%; en

Chiclayo el ibuprofeno alcanz solo el 27,5%, siendo la diferencia

significativa. En Chiclayo el AINEs ms usado fue el naproxeno (34,4%),

36

1
en Cajamarca el uso de naproxeno fue solo 21,1%, siendo la diferencia

significativa.

Los antinflamatorios no esteroideos son medicamentos comnmente usados

para una dolencia sea leve o moderada, tomando referencia para conllevar

un uso adecuado de medicamentos debemos de estar informados sobre

indicacin, frecuencia, duracin de tratamiento, y principalmente los efectos

adversos; en resumen se pudo obtener en la poblacin del pueblo joven La

Unin los respectivos conocimientos al uso e indicacin de AINES, se

observa en el tabla 2 determinando que segn nuestra muestra de 259

personas encuestadas del pueblo joven La Unin, utilizaron 312

antiinflamatorios no esteroideos, se da a conocer que de cada uno de los

312 AINEs la poblacin conoce 9.62% de las indicaciones de los AINEs,

seguidas de los que tiene suficiente informacin del 65,06% de ellos

determinando que el principal uso de ellos es calmar el dolor, seguida del

25,00% que tienen informacin incorrecta refiriendo no estn seguros de su

uso, y con un 0,32%no conoce su indicacin. El AINEs que ms consume

la poblacin del pueblo joven La Unin son el paracetamol con un 39,1%,

seguida del ibuprofeno con el 14,1% y el naproxeno 12,8%, del paracetamol

el 89,34% tiene informacin suficiente de sus indicaciones, el 7,38% conoce

a la perfeccin su indicacin, del ibuprofeno el 70,45% tienen informacin

suficiente de su indicacin y el 13,64% conoce, seguida de un 15,91% que

tiene informacin incorrecta; del naproxeno el 2,50% se conoce su

indicacin, el 50,00% tiene informacin suficiente, del 47,50% tiene

informacin incorrecta.

37

1
En la tabla 3 de los 312 AINEs el 61,22% de ellos la poblacin no conoce

su posologa, del 35,26% se tiene informacin incorrecta, del 2,88% se tiene

suficiente informacin y tan solo del 0,64% se conoce la posologa porque

se present recetas conteniendo la informacin suficiente. Con respecto a

los AINEs ms utilizados en este caso el paracetamol del 59,84% no se

conoce su posologa, del ibuprofeno el 70,45% de ellos tampoco se conoce

al igual que el naproxeno no se conoce del 42,50% de ellos y solo un

55,00% tiene informacin incorrecta; concluyendo que la poblacin no tiene

informacin suficiente con respecto a la posologa de cada uno de los

AINEs que se observan en el tabla 3.

Observando la tabla 4 indica que de los 312 AINEs el 59,94% los

pobladores tienen informacin incorrecta y no cumplen con su tratamiento

dado manifestando que solo lo toman cuando sintieron un malestar o por

solo un da. Como se observa con el paracetamol el 50,82% de ellos tienen

informacin incorrecta y el naproxeno con un 70,00%, a diferencia del

ibuprofeno que se tiene suficiente informacin con respecto a la duracin

del tratamiento con un 52,27%. En comparacin con los resultados


(7)
obtenidos en el estudio realizado por Mendoza y col. , en Chiclayo y

Cajamarca sobre el consumo de AINEs en el 2008 existe el 80% de los

usuarios que los emplean pocos das; esta disparidad se explica por el uso

indiscriminado de antiinflamatorios no esteroideos para asistir sntomas

inespecficos.

Tabla 5 de los 312 AINEs la poblacin conoce la frecuencia pero no

siempre lo cumplen al igual como el conocimiento con respecto a la

38

1
duracin del tratamiento, se tiene un a informacin incorrecta con un

40,71%, refiriendo que solo usan los antiinflamatorios no esteroideo cuando

sienten el malestar; aunque tambin existe un 53,53% que tiene informacin

suficiente; en el caso del paracetamol se tiene informacin suficiente de su

frecuencia el 66,39%, del ibuprofeno el 68,18% y del naproxeno el 55,00%

que se tiene informacin insuficiente e incorrecta.

Se evidencia en la tabla 6 Con respecto a las vas de administracin que de

los 312 AINEs se tiene informacin suficiente de sus vas de administracin

que representa un 58,01% , con respecto al paracetamol el 68.85% tiene

informacin suficiente de las vas de administracin manifestando que son

por va oral, del ibuprofeno el 68,18% tambin tiene informacin

suficiente, y del naproxeno el 47,50% tiene suficiente informacin aunque

tambin el 40,00% se tiene informacin insuficiente lo cual se mostr duda

en sus respuestas.

En este caso relacionando el uso de AINEs con los efectos adversos que

produce el tabla 7 del 50,0% de los AINEs no se conoce sus efectos

adversos. El 44,87% tiene informacin incorrectas y tan solo el 4,49%

tienen informacin suficiente; en el caso del paracetamol el 59,02% tienen

informacin incorrecta, del ibuprofeno el 56,82% no se conoce, del

naproxeno el 56,82% no se conoce tampoco sus efectos adversos.

Se aprecia en el grafico 7 que de los 259 encuestados el 53,8% acude a las

farmacias privadas adquirir sus medicamentos, el 23,6% acuden al

establecimiento del MINSA, tan solo el 18,2% al hospital ESSALUD. Una

de las versiones dadas que porque acuden ms a la farmacia privada para

39

1
adquirir sus medicamentos es que lo prescrito por el mdico en la posta de

La Unin, son medicamentos que no todos les da el seguro y tiene que

adquirirlo en otros medios. Aunque en el tabla 4 se observa que donde

acuden atender su salud es mas en el establecimiento del MINSA. Los de

menor proporcin son naturistas, e este caso existen versiones que

naturistas les proporcionaron AINEs en una de sus consultas esto deja saber

que tanta accesibilidad tienen estos medicamentos que cualquier persona

puede tener fcilmente un paracetamol u otros AINEs; en menos proporcin

se encuentran otros (boticas, tienda) con un 2,2%, en este caso existen

personas como se menciona en un trabajo realizado en Chimbote, por


(24)
Amery y Lpez. describieron que el 59% de su poblacin estudiada no

consult a ningn profesional de la salud sino que el enfermo, o la madre,

decidi consumir la medicina que consider conveniente, esto suele pasar

por lo que existe un alto consumo de medicamentos peligrosos o

innecesarios en el afn de aliviar sus dolencias.

Se evidencia en el grafico 8 una de las principales fuentes de adquiere los

AINEs son por prescripcin mdica 64,0%, este resultado se relaciona con
(7)
el estudio de Mendoza y col. , con respecto a la adquisicin de AINEs

con receta mdica en Cajamarca super significativamente a la de Chiclayo:

34,4% y 23,7% respectivamente; en Lima fue el 38%.Pero lamentablemente

en el pueblo joven La Unin del distrito de Chimbote tambin existen

rangos como el 8,4% que se observa que consumen los AINEs porque ya lo

consumi antes, y no solo esto se observa que en nuestra ciudad de

Chimbote en este caso en el pueblo joven La Unin en donde se realiz las

40

1
(25)
encuesta para nuestro estudio, Mestanza y col. tambin en Lima y Yauri

segn Rondinel sobre consumo de medicamentos, hall que el 32% de los

medicamentos fue vendido sin prescripcin mdica siendo mayor en el

estrato socioeconmico alto. Ahora en nuestro trabajo de estudio en el

grafico 8 tambin se observa en menos proporcin que adquieren los

AINEs segn la recomendacin del qumico farmacutico con un 6,2%,

recomendacin de otros profesionales de la salud 6,7%, en estos das por

una recomendacin de un vecino o familiar con un porcentaje del 4,4% se

ven tentados a auto medicarse. La adquisicin de AINEs en el estudio que

realizo Mendoza y col. (7), fue aconsejada por un profesional no mdico fue

superior en Chiclayo que en Cajamarca; estudios realizados en dicha ciudad

muestran que 51% fueron sugeridos por personal de algn establecimiento

farmacutico; en Lima la influencia del personal que labora en las farmacias

privadas alcanza 24%.

En el grafico 9 de los 259 encuestados solo 16 de ellas manifestaron efectos

adversos entre ellas el ardor al estmago 4,0% y sensacin de nauseas 3,1%

luego de consumir AINEs y el 92,9% no refirieron reaccin adversa alguna.


(5)
En un estudio realizado por Duarte. en la universidad de Murcia en el

2010 los AINEs son uno de los grupos teraputicos de mayor consumo

manifiestan que producen un mayor nmero de efectos adversos; aunque el

estudio realizados en el pueblo joven La Unin en Chimbote solo una

mnima poblacin reconoci haber presentado algn efecto adverso que

perjudique su salud.

41

1
VI. CONCLUSIONES

6.1 Se concluye que la prevalencia del uso de antiinflamatorios no

esteroideos en la poblacin del pueblo joven la Unin distrito de Chimbote,

durante abril- agosto 2014, fue de 87,0%, valor que se considera de

referencia para posteriores estudios.

6.2 De acuerdo a los factores sociodemogrficos se identifica la relacin

del uso de antinflamatorios no esteroideos, considerndose as que en la

poblacin del pueblo joven la Unin distrito de Chimbote, el mayor nmero

de encuestados se encuentran entre 31 50 aos de edad; 37,5%

corresponden al gnero femenino; en cuanto al grado de instruccin

muestra que 39,8 % de la poblacin tiene estudios segundarios completos y

63,3% refieren tener menos del sueldo mnimo.

6.3 En relacin a los patrones de uso, se identific que en la poblacin del

pueblo joven La Unin distrito de Chimbote el 37,3% de pacientes refieren

el uso de antinflamatorios no esteroideos debido a cefaleas; 38,2% acuden

al establecimiento del MINSA (posta de salud La Unin) para atender sus

problemas de salud; respecto a la forma farmacutica ms utilizada fueron

tabletas; el antinflamatorio no esteroideo ms utilizado corresponde al

paracetamol con un 39,10%; el 63,5% son genricos y el 36,5% son

comerciales. Respecto al conocimiento que tiene la poblacin en estudio

sobre el uso de los antinflamatorio no esteroideo, se determin que el

65,06% tiene informacin suficiente respecto a las indicaciones; 35,26%

tiene informacin incorrecta sobre posologa; 59,94 % tiene informacin

42

1
incorrecta respecto a la duracin del tratamiento; 53,53% tienen

informacin suficiente respecto a la frecuencia de dosis; 58,01% tienen

informacin suficiente respecto a las vas de administracin y 50,00% no

conoce los efectos adversos de los antinflamatorio no esteroideo.

43
1
VII. ASPECTOSCOMPLEMENTARIOS

El estudio realizado me permiti conocer la prevalencia del consumo de un

grupo de medicamentos, en nuestro caso el de los AINEs, los cuales se

encuentran entre los ms consumidos a nivel mundial. Esta investigacin

tuvo como objetivo determinar la prevalencia del uso de los AINEs en las

persona encuestadas del pueblo joven La Union, distrito de Chimbote, segn

factores sociodemogrficos los cuales me permitieron conocer en qu

situacin se encuentra mi poblacin en estudio y cmo influyo el uso de

medicamentos; por otra parte al determinar los patrones de uso de los

AINEs se evalu que tanto una poblacin con caractersticas particulares

conocen este tipo de medicamentos. Por ello la salud pblica se vera

beneficiada con la aplicacin de este tipo de estudios, ya que permitira

tener un mayor control de los pacientes que consumen estos medicamentos,

disminuyendo los costos que se generan con el uso inadecuado de

medicamentos.

Mediante este estudio abrimos puertas a futuras investigaciones a nivel de

salud para evaluar y analizar el comportamiento que tiene la sociedad acerca

del uso de medicamentos, mejorando as la calidad de vida de la sociedad.

Los resultados de este tipo de estudio pueden sugerir un trabajo

multidisciplinario, donde intervengan los gobiernos nacionales, personal de

salud y poblacin, para asegurar el uso correcto de los medicamentos.

44

1
Este tipo de investigacin permitir:

- Realizar estudios comparativos de consumo en distintas zonas

geogrficas y dentro de una misma zona en distintos perodos de tiempo.

- Realizar investigaciones referentes al tema para analizar el

consumo, la evolucin y la variabilidad de la utilizacin de los AINEs en

las reas de salud, y a determinar la prevalencia de la automedicacin.

- Elaborar guas, folletos educativos, que promuevan, motiven y

orienten, el uso racional de AINEs entre las personas de nuestra sociedad.

- Informar adecuadamente a los pacientes del uso de AINEs y

promover la no automedicacin.

- Evaluar la calidad de la prescripcin de ciertos medicamentos en

atencin primaria, en funcin de sus indicaciones para los que fueron

prescritos, detectando aquellas caractersticas de los pacientes, mdicos

prescriptores, centros de atencin primaria y reas de salud que influyen

en su uso inapropiado.

Mediante este estudio abrimos puertas a futuras investigaciones a nivel de

salud, para evaluar y analizar el comportamiento que tiene la sociedad

acerca del uso de medicamentos, mejorando as la calidad de vida de la

sociedad.

45

1
VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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http://clinicalevidence.pbworks.com/f/Farmacosydolor.pdf

48

1
17. Maldonado J. Efectos a corto y largo plazo de una intervencin educativa

sobre uso adecuado de medicamentos en estudiantes de colegios fiscales

de la ciudad de Quito (Tesis Doctoral). Universidad Autnoma de

Barcelona. Bellaterra - Espaa. 2004. Disponible en:

https://www.icf.uab.es/universidad/treballs/JCMaldonado.pdf

18. Bermdez T y col. Evaluacin preclnica de la actividad hepatoprotectora

de Ocimum basilicum L. y Allium sativum L. MediSur, vol. 12, nm. 1.

Universidad de Ciencias Mdicas de Cienfuegos. Cienfuegos Cuba.

Febrero, 2014. Disponible en:

http://www.redalyc.org/pdf/1800/180030081007.pdf

19. vila A. Determinantes relacionados con la tenencia de medicamentos y

su uso racional. (Tesis doctoral). Universidad Autnoma de Barcelona.

Bellaterra - Espaa. 2011.

20. Jara A, Jaramillo L, Macas J. Frecuencia de automedicacin de AINES y

analgsicos-antipirticos y caractersticas que los rodean, en hogares de la

parroquia San Blas de la ciudad de Cuenca en el ao 2011 (Tesis).

Universidad de Cuenca. Ecuador. 2011. Disponible en:

http://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/3466/1/MED95.pdf

21. Garca A. Carbonel L. Lpez P. Len P. Definicin de consumo de

medicamentos y su patrn. Rev. Horizonte sanitario. 2013; 12 (3):79-83.

22. Pardo, A. Reacciones adversas medicamentosas fatales en pacientes

hospitalizados (Tesis). Universidad de Granada. Granada Espaa. 2008.

Disponible en: http://digibug.ugr.es/bitstream/10481/1815/1/17340093.pdf

49

1
23. Vivar D. Consumo y valor farmacoterpico de los 100 medicamentos ms

vendidos sin receta mdica en farmacias y boticas del Per, registrados en

el IMS 1997-1998 (Tesis). Universidad Nacional Mayor de San Marcos.

Lima Per. 2002.

24. Aguado M. Automedicacin en estudiantes de Farmacia de la Universidad

Nacional del Nordeste. (Revista). Editado en la Acta Farmacutica

Bonaerense 24(2):271-276 Abr, 2005. Argentina. Disponible en:

http://www.siicsalud.com/dato/dat048/06411031.htm

25. Mestanza F, Pamo O. Estudio muestral del consumo de medicamentos y

automedicacin en Lima Metropolitana. Universidad Peruana Cayetano

Heredia. (Revon Line). 2013; 1439-1448. Disponible en:

http://www.upch.edu.pe/famed/revista/index.php/RMH/article/viewFile/14

48/14

26. Duffao G. Tamao muestral en estudios Biomdicos. Rev. chil. pediatr.

1999; 70(4): 314-324. Disponible en:

http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0370-

41061999000400009&script=sci_arttext

27. Wayne D. Bioestadstica. Cuarta edicin. Editorial LIMUSA S.A. Mxico.

2007. Pp. 296, 572.

28. Revisin de la remuneracin mnima en el Per. Secretara Tcnica del

Consejo Nacional de Trabajo y Promocin de Empleo (jueves 17 de mayo

de 2012). Diario El peruano. Disponible en:

http://www.gacetajuridica.com.pe/servicios/normaspdf_2012/Mayo/17-05-

2012.pdf
50

1
IX. ANEXOS

ANEXO I

Consentimiento Informado - Declaracin

TITULO DEL ESTUDIO

Prevalencia de uso de antinflamatorios no esteroideos (AINES) en los pobladores

del pueblo joven La Unin, distrito de Chimbote - 2014. Para el uso adecuado.

INVESTIGADOR RESPONSABLE:

Le invito a participar en un programa de investigacin mdica para estudiar cmo

se utilizan habitualmente los medicamentos antinflamatorios no esteroideos

(AINES). Para el estudio se van a registrar los medicamentos que Ud. toma

habitualmente y se le van a hacer unas preguntas sobre cmo lo toma, quin le

recomend, razones por las que no acude al mdico o farmacutico, etc.

Si Ud. decide participar, llenaremos un formulario con la informacin sobre su

tratamiento y sus respuestas a las preguntas que le voy a hacer. Los datos que se

obtengan sern analizados conjuntamente con los de los dems pacientes, sin dar a

conocer su identidad en ningn caso.

Si acepta Ud. Participar, firme esta hoja y ponga la fecha de hoy.

______________________________________________ __________________

NOMBRE, DNI Y FIRMA DEL PACIENTE

FECHA: _____ de _________ 201__ __________________

51

1
ANEXO II

ENCUESTA REALIZADA POR PACIENTES

PREVALENCIA DE USO DE ANTINFLAMATORIOS NO

ESTEROIDEOS (AINES) EN LA POBLACIN DEL PUEBLO

JOVEN LA UNIN, DISTRITO DE CHIMBOTE - 2014.

Chimbote..ade..de 20.

I. DATOS GENERALES

1. Edad: 2. Sexo

3. Grado de instruccin: Completa (C) Incompleta (I)

Analfabeta: Primaria: Secundaria: Superior:

4. Nivel de ingresos:

Menos del sueldo mnimo: Entre 1 y 2 sueldos mnimos:

Mayor de 2 sueldo mnimo: Mayor 03 sueldos mnimos:

II. ANTECEDENTES MRBIDOS:

5. Qu problemas de salud o malestar ha tenido usted en el ltimo ao?

6. Donde acudi para atender su salud:

a. Hospital del MINSA ( ) b. Hospital ESSALUD ( )

c. Consultorio privado, indiqued. Farmacia ( )

e. Profesional naturista ( ) f. Curandero ( ) e.

Otros.

52

1
III. USO DE MEDICAMENTOS

7. Utiliza medicamentos? Si ( ) No ( )

Ha utilizado medicamentos? Si ( ) No ( )

Segn los medicamentos que el paciente informa considerar:

FF: 1. Tabletas, grageas cpsulas 2. Jarabes, suspensin gotas v.o 3.

Cremas, lociones, ungentos 4. Supositorios, vulos 5. Gotas oftal, oticas o

nasales 6. Inyectables 7. Inhalado 8. Talcos, jabones 9. Enjuagues bucales,

spray

Nombre del medicamento 01 Nombre del medicamento 02

1( ) 2( ) 3 ( ) 4( ) 5( ) 6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 1( ) 2( ) 3 ( ) 4( ) 5( ) 6( ) 7( ) 8( ) 9()

G( ) M( ) G( ) M( )

Dosis Dosis

Por cunto tiempo tom el medicamento? Por cunto tiempo tom el

medicamento?

(Das).. (Das)..

Frecuencia: Frecuencia:

C/ 24 h ( ) C/ 12 h ( ) C/8h ( ) Otras. C/ 24 h ( )

C/ 12 h ( ) C/8h ( ) Otras...

Va de administracin:. Va de administracin:

Nombre del medicamento 03 Nombre del medicamento 04

1 53
1( ) 2( ) 3 ( ) 4( ) 5( ) 6( ) 7( ) 8( ) 9( ) 1( ) 2( ) 3 ( ) 4( ) 5( ) 6( ) 7( ) 8( ) 9()

G( ) M( ) G( ) M( )

Dosis Dosis

Por cunto tiempo tom el medicamento? Por cunto tiempo tom el

medicamento?

(Das).. (Das)..

Frecuencia: Frecuencia:

C/ 24 h ( ) C/ 12 h ( ) C/8h ( ) Otras. C/ 24 h ( )

C/ 12 h ( ) C/8h ( ) Otras...

Va de administracin: Va de administracin:

8. Usted adquiere estos medicamentos por:

a. Prescripcin mdica ( ) b. Recomendacin del Qumico Farmacutico (

c. Otro profesional de salud ( ) d. Lo recomend un vecino o conocido (

f. Lo recomend un familiar ( ) g. S que sirven y ya haba consumido

antes ( )

h. un curandero o brujo ( ) i. Lo vi o escuche en propagandas ( )

j. Otros

9. Toma otros medicamentos? Cules?

.........................................................................

54

1
10. Refiere alguna consecuencia del uso o reacciones adversas?

11. De acuerdo a la pregunta anterior podra mencionar como considera el

grado de complicacin:

Baja: .. Leve: moderada:.. Intenso:

12. Donde acude a comprar sus medicamentos:

a. Hospital- Posta del MINSA ( ) b. Hospital ESSALUD

( )

c. Consultorio privado, indiqued. Farmacia ( )

e. Profesional naturista ( ) f. Curandero ( )

g. bodegas h. Otros...

55

1
cc
64
ANEXO IV

Referencia del nmero de la poblacin para determinar la muestra para el


respectivo estudio en el pueblo joven La Unin durante el periodo de abril -
agosto, 2014

1
ANEXO V
65

Fotos de las encuestas realizadas en el pueblo joven La Unin durante el periodo de


abril - agosto, 2014

66

1
67

1
ANEXO VI

Mapa referenciando al Pueblo Joven La Unin, Distrito de Chimbote

Fuente: Obtenido de resultados mapa google, del pueblo joven La Union, distrito de Chimbote.

68

1
ANEXO VII

Para la estimacin del tamao muestral (n), se considerar una prevalencia

del 50%, utilizando la siguiente frmula:

Si N= 800

n= (1.96)2(50) (50) (700)

52(800-1) + (1.96)2(50) (50)

n= 7683200

19975 + 9604

n= 259.7

Dnde:

n = 800

z = es el valor de la desviacin normal, igual a 1.96 para un nivel de

significacin del 5%

P = Prevalencia de la caracterstica en la poblacin, para este caso 50%

Q = 100 P

d = precisin (en cuanto se aleja la muestra del verdadero porcentaje del

universo).

69