DETERMINANTES SOCIALES DE SALUD

Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven,
trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas circunstancias son el resultado de la
distribucin del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local, que depende a su vez
de las polticas adoptadas.

Los determinantes sociales de la salud explican la mayor parte de las inequidades sanitarias, esto es, de
las diferencias injustas y evitables observadas en y entre los pases en lo que respecta a la situacin
sanitaria.

En respuesta a la creciente preocupacin suscitada por esas inequidades persistentes y cada vez
mayores, la Organizacin Mundial de la Salud estableci en 2005 la Comisin sobre Determinantes
Sociales de la Salud, para que ofreciera asesoramiento respecto a la manera de mitigarlas. En el
informe final de la Comisin, publicado en agosto de 2008, se proponen tres recomendaciones
generales:

1. Mejorar las condiciones de vida cotidianas

2. Luchar contra la distribucin desigual del poder, el dinero y los recursos
3. Medicin y anlisis del problema

PROMOCION DE LA SALUD
La promocin de la salud es definida por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como "el proceso
que permite a las personas incrementar el control sobre su salud". Este concepto se pone en prctica
usando enfoques participativos; los individuos, las organizaciones, las comunidades y las instituciones
colaboran para crear condiciones que garanticen la salud y el bienestar para todos.

En trminos ms sencillos, la promocin de la salud fomenta cambios en el entorno que ayudan a

promover y proteger salud. Estos cambios incluyen modificaciones en las comunidades y los sistemas,
por ejemplo, programas que garanticen el acceso a los servicios de salud o polticas que establezcan
parques pblicos para la actividad fsica de las personas y su convivencia. La promocin de la salud
implica una manera particular de colaborar: se basa en la poblacin, es participativa, es intersectorial, es
sensible al contexto y opera en mltiples niveles.

R: La promocin de la salud permite que las personas tengan un mayor control de su propia salud.
Abarca una amplia gama de intervenciones sociales y ambientales destinadas a beneficiar y proteger la
salud y la calidad de vida individuales mediante la prevencin y solucin de las causas primordiales de
los problemas de salud, y no centrndose nicamente en el tratamiento y la curacin.
La promocin de la salud tiene tres componentes esenciales:
1. Buena gobernanza sanitaria
La promocin de la salud requiere que los formuladores de polticas de todos los departamentos
gubernamentales hagan de la salud un aspecto central de su poltica. Esto significa que deben tener en
cuenta las repercusiones sanitarias en todas sus decisiones, y dar prioridad a las polticas que eviten
que la gente enferme o se lesione.
Estas polticas deben ser respaldadas por regulaciones que combinen los incentivos del sector privado
con los objetivos de la salud pblica, por ejemplo armonizando las polticas fiscales que gravan los
productos nocivos o insalubres, como el alcohol, el tabaco y los alimentos ricos en sal, azcares o
grasas, con medidas para estimular el comercio en otras reas. Asimismo, hay que promulgar leyes que
respalden la urbanizacin saludable mediante la facilitacin de los desplazamientos a pie, la reduccin
de la contaminacin del aire y del agua o el cumplimiento de la obligatoriedad del uso del casco y del
cinturn de seguridad.
2. Educacin sanitaria
Las personas han de adquirir conocimientos, aptitudes e informacin que les permitan elegir opciones
saludables, por ejemplo con respecto a su alimentacin y a los servicios de salud que necesitan. Tienen
que tener la oportunidad de elegir estas opciones y gozar de un entorno en el que puedan demandar
nuevas medidas normativas que sigan mejorando su salud.
3. Ciudades saludables
Las ciudades tienen un papel principal en la promocin de la buena salud. El liderazgo y el
compromiso en el mbito municipal son esenciales para una planificacin urbana saludable y para
poner en prctica medidas preventivas en las comunidades y en los centros de atencin primaria. Las
ciudades saludables contribuyen a crear pases saludables y, en ltima instancia, un mundo ms
saludable.

LAS 5 FUNCIONES DE PROMOCIN DE LA SALUD

En la Carta de Ottawa quedaron establecidas las cinco funciones bsicas necesarias para producir salud:

A) DESARROLLAR APTITUDES PERSONALES PARA LA SALUD

La promocin de la salud proporciona la informacin y las herramientas necesarias para mejorar los
conocimientos, habilidades y competencias necesarias para la vida. Al hacerlo genera opciones para que
la poblacin ejerza un mayor control sobre su propia salud y sobre el ambiente, y para que utilice
adecuadamente los servicios de salud. Adems ayuda a que las personas se preparen para las diferentes
etapas de la vida y afronten con ms recursos las enfermedades y lesiones, y sus secuelas.

B) DESARROLLAR ENTORNOS FAVORABLES

La promocin de la salud impulsa que las personas se protejan entre s y cuiden su ambiente. Para ello
estimula la creacin de condiciones de trabajo y de vida gratificante, higinica, segura y estimulante.
Adems procura que la proteccin y conservacin de los recursos naturales sea prioridad de todos.

C) REFORZAR LA ACCIN COMUNITARIA

La promocin de la salud impulsa la participacin de la comunidad en el establecimiento de prioridades,

toma de decisiones y elaboracin y ejecucin de acciones para alcanzar un mejor nivel de salud.
Asimismo fomenta el desarrollo de sistemas verstiles que refuercen la participacin pblica.

D) REORIENTAR LOS SERVICIOS DE SALUD

La promocin de la salud impulsa que los servicios del sector salud trasciendan su funcin curativa y
ejecuten acciones de promocin, incluyendo las de prevencin especfica.
 Tambin contribuye a que los servicios mdicos sean sensibles a las necesidades interculturales de los
individuos, y las respeten.

Asimismo impulsa que los programas de formacin profesional en salud incluyan disciplinas de
promocin y que presten mayor atencin a la investigacin sanitaria.

Por ltimo, aspira a lograr que la promocin de la salud sea una responsabilidad compartida entre los
individuos, los grupos comunitarios y los servicios de salud.

E) IMPULSAR POLTICAS PBLICAS SALUDABLES

La promocin de la salud coloca a la salud en la agenda de los tomadores de decisiones de todos los
rdenes de gobierno y de todos los sectores pblicos y privados. Al hacerlo busca sensibilizarlos hacia
las consecuencias que sobre la salud tienen sus decisiones. Tambin aspira a propiciar que una decisin
sea ms fcil al tomar en cuenta que favorecer a la salud. Asimismo promueve que todas las decisiones
se inclinen por la creacin de ambientes favorables y por formas de vida, estudio, trabajo y ocio que
sean fuente de salud para la poblacin.
Objetivos Desarrollo Sostenible
Los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), tambin conocidos como Objetivos Mundiales, son un
llamado universal a la adopcin de medidas para poner fin a la pobreza, proteger el planeta y garantizar
que todas las personas gocen de paz y prosperidad.
Estos 17 Objetivos se basan en los logros de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, aunque incluyen
nuevas esferas como el cambio climtico, la desigualdad econmica, la innovacin, el consumo sostenible
y la paz y la justicia, entre otras prioridades. Los Objetivos estn interrelacionados, con frecuencia la
clave del xito de uno involucrar las cuestiones ms frecuentemente vinculadas con otro.

Los ODS conllevan un espritu de colaboracin y pragmatismo para elegir las mejores opciones con el fin
de mejorar la vida, de manera sostenible, para las generaciones futuras. Proporcionan orientaciones y
metas claras para su adopcin por todos los pases en conformidad con sus propias prioridades y los
desafos ambientales del mundo en general.

Los ODS son una agenda inclusiva. Abordan las causas fundamentales de la pobreza y nos unen para
lograr un cambio positivo en beneficio de las personas y el planeta.

Apoyar la puesta en marcha de la Agenda 2030 es una prioridad importante para el PNUD, afirma la
Administradora del PNUD, Helen Clark. Los ODS nos proporcionan un plan y una agenda comunes para
abordar algunos de los retos ms apremiantes que enfrenta nuestro mundo, como la pobreza, el cambio
climtico y los conflictos. El PNUD tiene la experiencia y los conocimientos especializados para impulsar
el progreso y ayudar a los pases a tomar la senda del desarrollo sostenible.

Objetivo 1: Poner fin a la pobreza en todas sus formas en todo el mundo.

Objetivo 2: Poner fin al hambre, lograr la seguridad alimentaria y la mejora de la nutricin y promover la
agricultura sostenible.
Objetivo 3: Garantizar una vida sana y promover el bienestar en todas las edades.

Objetivo 4: Garantizar una educacin inclusiva, equitativa y de calidad y promover oportunidades de

aprendizaje durante toda la vida para todos.

Objetivo 5: Lograr la igualdad entre los gneros y empoderar a todas las mujeres y las nias.

Objetivo 6: Garantizar la disponibilidad de agua y su gestin sostenible y el saneamiento para todos.

Objetivo 7: Garantizar el acceso a una energa asequible, segura, sostenible y moderna para todos.

Objetivo 8: Promover el crecimiento econmico sostenido, inclusivo y sostenido, el empleo pleno y

productivo y el trabajo decente para todos.

Objetivo 9: Construir infraestructuras resilientes, promover la industrializacin inclusiva y sostenible y

fomentar la innovacin.

Objetivo 10: Reducir la desigualdad en y entre los pases.

Objetivo 11: Lograr que las ciudades y los asentamientos humanos sean inclusivos, seguros, resilientes y
sostenibles.

Objetivo 12: Garantizar modalidades de consumo y produccin sostenibles.

Objetivo 13: Adoptar medidas urgentes para combatir el cambio climtico y sus efectos.

Objetivo 14: Conservar y utilizar en forma sostenible los ocanos, los mares y los recursos marinos para
el desarrollo sostenible.

Objetivo 15: Proteger, restablecer y promover el uso sostenible de los ecosistemas terrestres, gestionar
los bosques de forma sostenible, luchar contra la desertificacin, detener e invertir la degradacin de las
tierras y poner freno a la prdida de la diversidad biolgica.

Objetivo 16: Promover sociedades pacficas e inclusivas para el desarrollo sostenible, facilitar el acceso a
la justicia para todos y crear instituciones eficaces, responsables e inclusivas a todos los niveles.

Objetivo 17: Fortalecer los medios de ejecucin y revitalizar la Alianza Mundial para el Desarrollo
Sostenible.