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AUTOANALIZADOR CLINICO

Wiener lab. CM 250/ CM 250i


MANUAL DEL USUARIO

Versin 4.2
ADVERTENCIAS
1) Conectar el equipo a una lnea de alimentacin que cumpla con las normas y
especificaciones locales o nacionales.

2) Nunca se debe utilizar un equipo para un propsito que no sea el especificado por el
fabricante. (Para informarse sobre ellos, vase el Captulo 1).

3) Nunca debe re encenderse el equipo si haber esperado por lo menos 20


segundos despus de apagarlo.

4) No conectar los monitores, impresoras o cables no autorizados en la


salida RS232 del equipo.

5) No abrir la tapa trasera ni la tapa en la izquierda del equipo antes de


leer las situaciones especficas de service descriptas en este manual.

6) Para cambiar lmparas y otros elementos, seguir las instrucciones incluidas en este manual.

7) El uso de la mayora de los protectores de pantalla puede afectar la comunicacin entre la PC y


el WL-M2300. Usar solamente Curvas y Colores de Windows a la velocidad ms baja, si
resultara preciso usar un protector de pantalla.

8) Mantener la tapa cerrada durante el funcionamiento. Ello para evitar el riesgo de mover las
partes y para mejorar el rendimiento del mismo.

9) Este es un producto clase A. En un ambiente domstico, puede originar interferencias de radio,


en cuyo caso el usuario puede verse obligado a tomar las medidas que resulten adecuadas.

Para obtener ayuda tcnica, ponerse en contacto con el representante local o directamente con la
fbrica.

Smbolos de seguridad utilizados en este instrumento:

Riesgo biolgico

4 Version 42 Manual de uso


Advertencia: Antes de usar leer las instrucciones
descriptas en el manual

Voltaje peligroso

Conexin a tierra

MT-Promedt Consulting GmbH


Altenhofstr. 80
D-66386 St. Ingbert / Germany
Tel.: +49 6894 - 58 10 20
Fax: +49 6894 - 58 10 21
www.mt-procons.com

Manual de uso Versin 42 5


Advertencias para el uso del instrumento y prcticas de Laboratorio

1) Realizar procedimientos de mantenimiento diario, semanal y quincenal, tal como se especifica


en el manual de uso. Mantener un registro de las acciones y las fechas.
2) Efectuar pruebas en el equipo como se indica en el manual del usuario. Cualquier omisin de
las especificaciones debe consultarse con el Departamento de Servicio Tcnico. Mantener un
registro de las pruebas y las calibraciones del instrumento. Comparar los datos con la
informacin previa.
3) Efectuar todas las reparaciones de mantenimiento y reemplazos que exija el fabricante. Los
elementos tales como el bloque de secado y las tubuladuras deben inspeccionarse diariamente.
4) Utilizar estndares con cada lote de muestras. Pueden utilizarse valores de factor en lugar de los
estndares, en el caso que:
a) El reactivo pertenezca al mismo lote para el cual se determin el factor
b) La absorbancia del estndar no hubiese variado ms de de la variacin permitida para
el mtodo en las ltimas lecturas.
c) El instrumento no hubiese sufrido una reparacin importante (cambio de filtros, lmpara
o fotmetro) desde la ltima calibracin.

5) Para asegurar un adecuado control de calidad, debe realizarse un control normal y anormal con
valores estipulados como si se tratase de muestras desconocidas.
a) Por lo menos cada ocho horas
b) Cuando se utiliza un nuevo envase de reactivo
c) Despus de haber realizado un mantenimiento preventivo, o despus de haber
reemplazado un componente importante.

6) Los resultados de los controles se consideran vlidos si:


a) Los valores de los controles caen dentro del rango especificado
b) Los resultados de los controles corridos al comienzo y al final difieren por un aceptable
nivel de variacin. Un nivel de variacin aceptable es un criterio determinado por el
usuario, o por el fabricante del control.

7) Leer todos los mensajes de advertencia al final de cada sesin de medicin. Los resultados
pueden ser totalmente o parcialmente aceptados o rechazados si:
a) Los valores iniciales de absorbancia de los reactivos caen dentro de un rango
especificado.
b) La energa est dentro del rango.
c) El equipo emite errores constantemente.

8) Abrir el archivo de error y verificar la presencia de errores mecnicos repetidos. Si los errores
en la Bandeja de Reactivos/Muestras o en la Bandeja de Reaccin ocurren con frecuencia, los
resultados deben considerarse provisionales, y eventualmente debern ser descartados.

6 Version 42 Manual de uso


9) Inmediatamente despus de cada operacin automtica, debe verificarse si las cubetas se
encuentran secas. En caso contrario, los resultados de la operacin previa se encontrarn bajo
sospecha y deben controlarse y/o repetirse cuidadosamente.

10) Cada vez que se utilice un nuevo reactivo, debe estudiarse la posibilidad de una contaminacin
cruzada. Dicho estudio debe realizarse usando las mismas cubetas de reaccin para ambos
reactivos sospechosos, en el siguiente orden: primero el reactivo interferente, y luego el
interferido. El estudio debe consistir en la realizacin de pruebas de precisin en el reactivo solo
y en condiciones de contaminacin con otros reactivos. Los criterios de aceptacin deben estar
de acuerdo con las prcticas normales de laboratorio.

ADVERTENCIA: Instrumento debe utilizarse todo el tiempo con la tapa reten de cubetas instalada, de
lo contrario, las cubetas podran ser levantadas por el lavador.

Manual de uso Versin 42 7


ndice
1. DESCRIPCION.................................................................................................................................11
1.1 Mdulos Constitutivos .................................................................................................................11
1.2 Caractersticas Operativas.............................................................................................................13
1.3 Especificaciones Tcnicas.............................................................................................................15
1.4 Men Principal..............................................................................................................................18
1.4.1 Desempaque...........................................................................................................................22
1.4.2 Ubicacin y preparacin del instrumento..............................................................................22
1.4.3 Instalacin de la computadora...............................................................................................23
1.4.4 Instalacin e inicio del software............................................................................................23
1.4.5 Registro del software.............................................................................................................26
1.4.6 Formato de la base de datos...................................................................................................26
2. DESCRIPCIN DEL SISTEMA Y CARGA DE DATOS............................................................27
2.1 Programacin de mtodo...............................................................................................................27
2.1.1 Mtodos de qumica...............................................................................................................29
2.1.1.1 Pgina de definicin.......................................................................................................29
2.1.1.2 Pgina de detalles...........................................................................................................34
2.1.1.3 Pgina de Curva.............................................................................................................35
2.1.2 Mtodos externos...................................................................................................................37
2.1.3 Mtodos calculados...............................................................................................................37
2.1.4 Mtodo para Desarrollo.........................................................................................................38
2.1.5 Mtodos de coagulacin........................................................................................................38
2.1.5.1 Pgina de detalles...........................................................................................................40
2.1.5.2 Pgina de curva..............................................................................................................41
2.2 Predilucin.....................................................................................................................................44
2.3 Tabla de mtodos en uso...............................................................................................................45
2.4 Carga de reactivos.........................................................................................................................46
2.4.1 Carga de reactivos individuales.............................................................................................46
2.4.2 Carga desde una bandeja.......................................................................................................47
2.4.3 Armar una bandeja.................................................................................................................47
2.4.4 Modificaciones de la bandeja y borrado de reactivos............................................................48
2.5 Tabla de Paneles: Estndares, Controles y Perfiles.......................................................................50
2.5.1 Ingreso de estndares.............................................................................................................52
2.5.2 Ingreso de un control.............................................................................................................54
2.5.3 Ingreso de una muestra..........................................................................................................55
2.5.4 Carga de estndares para construccin de curva...................................................................56
2.6 Verificacin de los reactivos y muestras programados.................................................................58
2.7 Parmetros.....................................................................................................................................60
2.7.1 Funcionales............................................................................................................................60
2.7.2 Instrumentales........................................................................................................................61
2.7.3 Laboratorio............................................................................................................................62
2.7.4 Mantenimiento.......................................................................................................................63
2.7.5 Parmetros Tcnicos..............................................................................................................63

8 Version 42 Manual de uso


2.7.6 ptica.....................................................................................................................................64
2.8 Importacin y exportacin de resultados.......................................................................................64
2.8.1 Intercambio en el protocolo ASCII........................................................................................64
2.8.2 Conexin a LIS .....................................................................................................................65
2.8.2.1 Estructura de mensajes ASTM.......................................................................................66
2.8.2.2 Longitud de los campos usados por el equipo...............................................................70
2.8.2.3 Mensajes en el funcionamiento de LIS..........................................................................71
2.9 Archivo histrico...........................................................................................................................71
2.9.1 Estadsticas............................................................................................................................72
2.9.2 Grficos..................................................................................................................................73
2.10 Clculos.......................................................................................................................................75
2.10.1 Lectura de la absorbancia....................................................................................................75
2.10.2 Cinticas..............................................................................................................................76
2.10.3 Cintica de dos puntos (sin evaluacin de consumo)..........................................................78
2.10.4 Punto final............................................................................................................................79
3. PUESTA EN MARCHA Y OPERACIN DIARIA......................................................................80
3.1 Secuencia de inicio........................................................................................................................80
3.2 Registro.........................................................................................................................................81
3.3 Soluciones de lavado y limpieza...................................................................................................82
3.4 Operacin diaria............................................................................................................................82
3.4.1 Procedimiento diario de preparacin y carga de muestras....................................................82
3.5 Medicin........................................................................................................................................83
3.5.1 Revisin del volumen............................................................................................................83
3.6 Temperatura...................................................................................................................................84
3.7 Control de integridad de reactivos.................................................................................................84
3.8 Interferencias.................................................................................................................................85
3.9 Dilucin y repeticin....................................................................................................................86
3.10 Procedimiento de Urgencia (Procedimiento STAT)..................................................................87
3.11 Uso del lavador de cubetas..........................................................................................................88
3.12 Seguimiento del proceso de medicin.........................................................................................89
3.12.1 Desde la bandeja de reaccin...............................................................................................89
3.12.2 Desde la ventana de resumen operativo...............................................................................92
3.12.3 Seleccin de la curva de calibracion optima........................................................................94
4. MANTENIMIENTO.........................................................................................................................95
5. RESOLUCION DE PROBLEMAS.................................................................................................95
5.1 Problemas operativos con advertencia..........................................................................................95
5.1.1 Goteo en la punta de la aguja despus del dispensado..........................................................96
5.1.2 Formacin de goteo despus del ciclo de lavado...................................................................96
5.1.3 Ruidos fuera de lo normal......................................................................................................97
5.1.5 Lecturas de temperatura poco precisas..................................................................................97
5.1.6 Lavador automtico de cubetas, defectuoso..........................................................................97
5.2 Resultados inconsistentes..............................................................................................................97
5.2.1 Todos los mtodos.................................................................................................................98
5.2.2 Mtodos de colorimetra (uno o ms)....................................................................................98
5.2.3 Cintica rpida.....................................................................................................................100

Manual de uso Versin 42 9


5.2.4 Cintica de dos puntos.........................................................................................................102
5.2.5 Valores inconsistentes en repeticin o dilucin automtica................................................102
5.3 Mensajes y errores.......................................................................................................................103
5.3.1 Mensajes mientras no se opera el instrumento....................................................................103
5.3.2 Mensajes durante la operacin.............................................................................................106
6. PROGRAMA Y PRUEBAS DE VALIDACION..........................................................................112
6.1 Elementos requeridos..................................................................................................................112
6.2 Descripcin de las pruebas..........................................................................................................112
6.2.1 Energa.................................................................................................................................113
6.2.2 Cubetas................................................................................................................................113
6.2.3 Secador de cubetas...............................................................................................................113
6.2.4 Ruido ..................................................................................................................................113
6.2.5 Estabilidad fotomtrica........................................................................................................114
6.2.6 Dilucin...............................................................................................................................115
6.2.7 Luz espuria...........................................................................................................................115
6.2.8 Movimientos simultneos....................................................................................................116
6.2.9 Dilucin ISE (slo funciona con el mdulo de ISE instalado)............................................116
6.2.10 Movimientos y agitacin...................................................................................................116
6.2.11 Lavador (Washer)..............................................................................................................116
6.3 Pruebas en conjunto.....................................................................................................................117
7. ILUSTRACIONES..........................................................................................................................119
7.1 Secuencia de desembalaje...........................................................................................................120
7.2 Vista frontal del instrumento.......................................................................................................121
7.3 Vista trasera del instrumento.......................................................................................................122
7.4 Detalle del panel frontal..............................................................................................................123
7.5 Conexin del capilar del calefactor.............................................................................................124
7.6 Reemplazo de la jeringa..............................................................................................................125
7.7 Circuito hidrulico de llenado.....................................................................................................126
7.8 Circuito hidrulico de drenaje.....................................................................................................127
7.9 Remocin de la cubierta lateral para reemplazar la lampara.......................................................128
7.10 Reemplazo de la lampara..........................................................................................................129
7.11 Conjunto de tubuladura de bomba.............................................................................................130
7.12 Vista de las cubetas de reaccin en el camino ptico................................................................131
7.13 Detector de muestra...................................................................................................................132
7.14 Tornillos de ajuste del lavador..................................................................................................133
7.15 Posicin del cdigo de barras en muestra y reactivos...............................................................134
8. APNDICE 1: MDULO DE ELECTROLITOS (ISE).............................................................136
8.1 Vista general................................................................................................................................136
8.2 Principio de la medicin..............................................................................................................137
8.3 Especificaciones tcnicas............................................................................................................139
8.4 Reactivos (Pack de ISE)..............................................................................................................139
8.4.1 Soluciones requeridas..........................................................................................................141
Composicin del pack................................................................................................141
8.4.2 Instalacin............................................................................................................................142
8.4.3 Remocin.............................................................................................................................142

10 Version 42 Manual de uso


8.5 Mtodos.......................................................................................................................................142
8.6 Parmetros...................................................................................................................................143
8.7 Operacin....................................................................................................................................145
8.7.1 Suero....................................................................................................................................145
8.7.2 Orina....................................................................................................................................145
8.7.3 Acondicionamiento y Limpieza...........................................................................................146
8.8 Operaciones de mantenimiento y prueba....................................................................................149
8.8.1 Limpieza semanal de la copa ISE........................................................................................149
8.8.2 Remocin o limpieza del electrodo.....................................................................................149
8.8.3 Destapando las electro valvulas...........................................................................................151
8.8.4 Reemplazo de la tubuladura de bomba................................................................................152
8.8.5 Recuperacin de electrodos.................................................................................................152
9. APENDICE 2: LECTOR DE CODIGO DE BARRAS................................................................154
9.1 Carga de muestras.......................................................................................................................154
9.2 Verificacin.................................................................................................................................155
9.3 Carga de reactivos.......................................................................................................................156
9.4 Verificacin.................................................................................................................................157

Manual de uso Versin 42 11


1. DESCRIPCION

El Wiener lab. CM 250 es un sistema multitarea capaz de efectuar 48 pruebas a 48 muestras de


manera aleatoria, con propsito de efectuar la tarea diaria del laboratorio de Qumica Clnica sea tanto
rutina como emergencia.
Nacido como una mejora del 2300, incorpora lo ultimo en robotica, computacin y tecnologa de la
comunicacin para asegurar una operatoria simple y confiable a largo plazo.
El Autoanalizador Wiener lab. CM 250, es un sistema compuesto de un conjunto de mdulos que
realizan tareas especficas controladas por un computador con vas de comunicacin bidireccional.
1.1 Mdulos Constitutivos
Los mdulos que componen el sistema son:
Computador PC/IBM compatible, MS-Windows XP o superior, CD Rom.
Impresor de 80 columnas, laser o chorro de tinta
Bandeja refrigerada de carga mltiple de reactivo/muestras
Bandeja de reaccin
Brazo toma muestras
Dilutor
Fotmetro
Sistema de limpieza
Sistema de sensores de nivel
Lector de cdigos de barra
Lavador automtico de cubetas

Bandeja refrigerada de carga mltiple. Opera con una bandeja que carga inicialmente hasta 48
muestras pero luego puede continuar agregndose ms en forma indefinida. Las muestras pueden
colocarse en forma consecutiva o en cualquier posicin dentro de la bandeja. El instrumento procesa las
muestras en el orden en que fueron cargadas. La misma bandeja acomoda en su interior hasta 48
reactivos. Por ello, a cada muestra se le pueden hacer hasta 48 anlisis monorreactivo o 24 pruebas de
doble reactivo.
Los reactivos se refrigeran mediante efecto Peltier a una temperatura de 5 a 7C debajo de la
temperatura ambiente.
Un sistema de drenaje previene la acumulacin de humedad.
Bandeja de reaccin. Se realizan hasta 80 reacciones en la bandeja de reaccin en forma simultnea.
No existen detenciones y la operacin es continuada.
Los vasos son descartables o reutilizables y se proveen en tiras de cinco unidades de 0.6 cm de paso de
luz.

Brazo tomamuestras. Un brazo de movimientos mltiples toma el/los reactivos y la muestra separados
por una burbuja de aire. Todo ello es descargado en el pocillo correspondiente de la bandeja de
reaccin. El brazo tomamuestras, a su vez precalienta el reactivo hasta la temperatura seleccionada para
la bandeja de reaccin.
Tiene 5 posiciones de trabajo:
(De derecha a izquierda)

12 Version 42 Manual de uso


1. Posicin de dispensado.
2. Posicin de lavado.
3. Posicin de succin de muestra.
4. Posicin de succin de reactivo 1 a 24.
5. Posicin de aspirado del reactivo, 25 a 48 reactivos (slo para recipiente dividido para
reactivos).
6. Posicin de dispensado ISE.
En el caso de producirse una obstruccin en el camino del brazo tomamuestras, un sensor de choque
detiene al sistema en forma automtica hasta que se corrige el problema.
Dilutor. Un dilutor de jeringa de 500 microlitros succiona en forma consecutiva los reactivos y luego
la muestra. Burbujas de aire intercaladas y lavado exterior de la aguja evitan la contaminacin.
Sensor de nivel. Cuando la aguja toma muestras o reactivos, un medidor capacitivo de radiofrecuencia
sensa el nivel de lquido y detiene el movimiento en la superficie. De esta forma la toma de lquidos se
realiza en la superficie y por lo tanto puede operarse con tubos primarios de extraccin de muestra; la
aguja penetra slo lo necesario y se elimina el arrastre, la contaminacin y el error volumtrico. Este
mismo dispositivo se aplica para sensar al comienzo de cada operacin, verificando si hay reactivo
suficiente para todas las medidas programadas.
El sistema permite utilizar muestras en tubos primarios, eliminando la necesidad y el riesgo del
transvasado.
Sensor de choque. Cuando al moverse la aguja encuentra un obstculo mecnico en su camino, se
detendr inmediatamente y dar un aviso visual y sonoro.
Corregida la falla, la operacin se reanuda en el punto en que haba quedado detenida.
Fotmetro. El fotmetro consiste en una rueda de 9 filtros interferenciales y un sistema de deteccin
doble haz.
Las posibles longitudes de onda son: 340, 405, 450, 505, 550, 590, 650, 700, y 767 nanometros.
El haz de luz proveniente de la fuente halgena pasa por el filtro seleccionado y luego se divide
mediante un semiespejo. Parte de la luz atraviesa la cubeta con la muestra y la otra parte incide
directamente en un sensor de referencia. El instrumento mide el cociente entre ambas seales y por lo
tanto se obtienen lecturas independientes de fluctuaciones de la lmpara, ligeros cambios en la posicin
del filtro, etc. El fotmetro doble haz permite, antes de iniciar las operaciones, detectar si se han
colocado los pocillos necesarios y si ellos se hallan limpios y en buenas condiciones.
El usuario puede programar los mtodos de tal manera que, adems de leerse mediante sistema doble
haz, se lea en forma bicromtica. Ello consiste en realizar lecturas con dos filtros diferentes. Si se
selecciona un filtro en la longitud de onda de absorcin y el otro donde el cromgeno no absorbe, se
pueden descontar los efectos de turbidez, hemlisis, color propio de la muestra, etc.
Mezclador. Existen dos opciones de mezclado que pueden utilizarse en conjunto: agitacin de la
bandeja de muestra y el mezclador en el cabezal de la aguja. Dicho motor mezclador tiene una cabeza
excntrica que genera un movimiento circular en el extremo de la aguja.
Limpieza. Entre muestra y muestra, una bomba de diafragma programada enva a travs de la aguja
una solucin de limpieza consistente en agua destilada con tensioactivo agregado. Un sistema de
alarmas avisa si se est por agotar la solucin de limpieza o si est por llenarse el recipiente de
descarga. El consumo de solucin de limpieza es mnimo. Por otra parte al comenzar las tareas, se
accede a una programacin automtica de limpieza de la aguja mediante soluciones de lavado y
enjuague.
Lavador automtico de cubetas: Un sistema de lavado en seis pasos permite el reuso de las cubetas

Manual de uso Versin 42 13


hasta que stas no pasen la prueba. La primera estacin aspira los lquidos del ensayo, y dispensa
solucin de lavado, la segunda a cuarta estacin vacan la cubeta y nuevamente dispensan solucin de
lavado, la quinta aspira la solucin de lavado y la sexta seca la cubeta.

1.2 Caractersticas Operativas


Archivo de resultados: Los resultados permanecen en la tabla de muestras a menos que sean borrados
o enviados a la tabla histrica Los factores de cada mtodo y los resultados de los controles pueden
tambin guardarse en tablas separadas en el archivo histrico El archivo histrico se borra
automticamente luego de un numero de das especificado, establecido mediante un parmetro
funcional.
Impresin de resultados: El Autoanalizador Wiener lab. CM 250 utiliza toda la tecnologa de
impresin propia del Windows. Cuando se deben imprimir resultados a medida que ellos se generan, el
impresor debe estar conectado. Si no se desean imprimir valores y dejar que ellos se graben en disco,
simplemente se desactiva el impresor estableciendo el parmetro print batch en cero.
Mtodos analticos: El Autoanalizador Wiener lab. CM 250 puede almacenar en memoria de disco
un nmero indefinido de mtodos analticos diferentes. Cada mtodo consta de:
Nombre: Hasta 15 caracteres.
Sigla: Seis caracteres para identificacin.
Nmero de nomenclador: Sirve para conexin a programas de facturacin y administracin de
laboratorios.
Marca: 15 caracteres para la identificacin de la marca.
Tipo de lectura:
o Cintica. Incubacin y medicin a intervalos regulares programables.
o Punto final. Realiza blanco con la misma muestra y cubeta antes de incubar.
o Color. Utiliza blanco de reactivos. (Uno por mtodo analtico.
o Cintica de dos puntos
o ISE: determinaciones mediante ion selectivo Na,K, y Cl.(slo disponible en el Wiener
lab. CM 250)
Referencia:
o Estndar
o Factor
o Curva de calibracin no lineal.
Longitud de onda: Valores de 340, 405, 450, 505, 550, 590, 650, 700, y 767nm.
Referencia bicromtica: Para mtodos en que el color de muestra y la turbidez interfieren.
Mejora la precisin de las lecturas.
Volumen de muestra: 2 a 100 microlitros (un parmetro define el mnimo volumen permitido).
Volumen 1er. reactivo: Entre 0 y 700 l.
Volumen 2o. reactivo: Entre 0 y 450 l.
La suma de los volmenes de muestra y reactivo no deben exceder la capacidad de la cubeta de
700 microlitros.
1er. Tiempo de incubacin.
2o. Tiempo de incubacin: Se utiliza en mtodos birreactivo. Si el segundo tiempo de
incubacin es cero, los dos reactivos se agregan simultneamente.
Tiempo cintica 2: es el intervalo entre lecturas en cinticas de dos puntos.

14 Version 42 Manual de uso


Valores de referencia para hombre y mujer.
Concentracin del estndar.
Dependiendo del tipo de calculo, el sistema puede operar con uno o mas estndares
Un estndar se usa con mtodos colorimetricos normal. Cuando se requiere un gran rango de
medicin en sistemas que no obedecen la ley de Beer, mas estndares pueden ser utilizados en
curva, modo no lineal, cuadrtico o ajuste multilineal.
Factor: Si se trabaja con estndar, indica el factor calculado de acuerdo a la concentracin y
absorbancia de ste.
Lmites de absorbancia: valores mximo y mnimo permitidos a la absorbancia. Para color o
punto final indica deterioro de reactivo si se supera este valor. Para cinticas indica deterioro
del sustrato si no se alcanza este valor. Se habilitan cuando se selecciona la opcin Integridad
de reactivos.
Lmite superior: Dilucin automtica al volumen de muestra necesario para entrar en rango
(1/2, 1/4, 1/8, etc.).
Lmite inferior: Valor por debajo del cual se repite el anlisis.
Consumo: Indica la mxima velocidad de cambio de la absorbancia inicial. Valores por
mayores al parmetro modificaran automticamente el intervalo de medicin y producirn una
eventual repeticin Este parmetro solamente es considerado en cinticas

Bandeja de reactivos: Designamos como bandeja de reactivos a un conjunto de 1 a 48 reactivos que se


colocan en la bandeja de reactivos durante la medicin. La distribucin de reactivos es a opcin del
operador. La posicin de cada uno y el nmero de reactivos presentes se guarda en la memoria como
una bandeja. Se pueden guardar un nmero ilimitado de bandejas en la memoria. No es necesario
utilizar todos los reactivos de la bandeja. Cuando se ha de medir, se selecciona la bandeja que contenga
todos los reactivos que se deseen utilizar. Para ello bastar con exportar la misma y su composicin
aparecer inmediatamente en pantalla.
Puede en cualquier momento agregarse o quitarse reactivos de la bandeja.

Tabla de mtodos en uso: Es un subgrupo de todos los mtodos. Con un doble click, los mtodos de
esta tabla se envan al punto seleccionado en la Tabla de Muestras.

Perfiles: Con cada bandeja se pueden ingresar perfiles diferentes. Un perfil consta de un conjunto de
diferentes reactivos. El perfil ahorra tiempo de ingreso de datos pues invocando al mismo se cargan en
la muestra todas las pruebas en conjunto. Es costumbre preparar un perfil heptico, un perfil
cardaco, etc.

Urgencias (procedimiento STAT): En todo instante se puede interrumpir el normal procesamiento de


las muestras e ingresar muestras urgentes. Las muestras pueden cargarse desde la tabla de muestra
como muestras regulares o como urgencias. Cuando se introducen como muestras regulares se
procesan en el orden que fueron cargadas. Cuando se introducen como urgencias, tendrn prioridad
sobre cualquier otra muestra ubicada en la bandeja.

Ingreso de pacientes: Los datos del paciente pueden entrarse con sus correspondientes datos del
ensayo para cada muestra. El numero de protocolo es obligatorio. Nombre, edad, sexo y terminal son
opcionales. Datos del paciente:

Manual de uso Versin 42 15


Nombre y apellido
Edad
Sexo
Nmero de protocolo
Pruebas a realizar.
Mdico, cama, diagnstico, fecha de extraccin.
Terminal de origen
Estos datos constarn en el informe final junto a los resultados de cada prueba.

Estadsticas: Puede efectuarse anlisis estadsticos sobre muestras, estndares y controles. Los mismos
se efectan mediante la tabla histrica
Se realizan adems diagramas de Levy-Jennings y se aplican las reglas de Westgard.

Emisin de resultados: Existen diversos formatos de impresin de resultados. Estos se emiten cada
vez que se ha completado una muestra. Se incluyen un encabezamiento con el nombre del laboratorio,
datos del paciente, resultados numricos, unidades y diagnstico. La exportacin de datos es en
Paradox o formato Dbase.

Comunicacin con la puerta serie: Los datos se pueden ingresar y los resultados egresar de/hacia una
computadora terminal con capacidades LIS, a travs de un puerta serie RS232C. La transmisin sigue
los estndares establecidos en los protocolos ASTM E1394 y E1381.

1.3 Especificaciones Tcnicas

Mdulo de reactivos y muestras.

Muestras.
48 posiciones para muestras en bandeja rotatorio.
Trabaja con tubos primarios o peditricos
Lector de cdigo de barras, opcional.
Volumen de muestras programable de 2 a100 l.

Reactivos
48 posiciones refrigeradas de reactivos.
Volumen de reactivo programable:
Reactivo 1: 0-700 l
Reactivo 2: 0 a 450 l
Volumen de reactivo tpico: 200 l.
Volumen total (Muestra + Reactivo 1 + Reactivo 2) no debe superar 700 l.
Los reactivos deben colocarse en viales de 50 ml o en viales dobles de 30
ml y 20 ml para mtodos con doble reactivo.El sistema acepta adems tamaos
de viales de 70, 40 y 30 ml.

Sistema de dispensado.
Cabezal de transferencia con calefactor de reactivo.

16 Version 42 Manual de uso


Sensor de nivel capacitivo.
Sistema de lavado interior y exterior de la aguja tomamuestras.
Sistema dilutor con vlvula KlohenTM.

Bandeja de reaccin.
Sistema de mezclado por vibracin de la punta y agitacin de la bandeja.
Admite 80 cubetas de 0,6 cm. de paso de luz
80 posiciones, cubetas descartables o lavables.
Calefactor de incubacin por aire caliente.
Temperaturas de incubacin: ambiente, 30C y 37C.

Sistema ptico.
Fotmetro doble haz con filtros interferenciales.
Filtros interferenciales: 340, 405, 450, 505, 550, 590, 650, 700, y 767 nm.
Ancho de banda: 10 nm.
Rango fotomtrico: -0.1 a 4.5 A. (camino ptico 1cm)
Fuente de iluminacin: Lmpara halgena de 6v-20W.

Modos de anlisis
Punto final con blanco de muestra o reactivo
Diagramas de Levy Jennings. Reglas de Westgard.
Factor o estndar
Prioridad programable por muestra (perfil) o reactivo (batch)
Curvas de calibracin de hasta 10 estndares
Ajuste automtico de curva
Cinticas rpidas y de dos puntos (ordenes 0 y primer orden)
Perfiles, batch, y urgencias.
Ajuste automtico de tiempo y dilucion frente a consumo elevado de
sustrato
Dilucion automtica de la muestra por encima del limite alto
Pre-dilucion de muestras si el mtodo lo requiere
Repeticin automtica en muestras anormalmente bajas

Control de calidad.
Diagramas de Levy Jennings. Reglas de Westgard.
Exportacin e importacin de datos hacia otros programas y/o
terminales remotas.
Backup de proteccin automtico

Rendimiento.
250 tests/hora para un perfil punto final mono-reactivo. 230 tests/hora para
un perfil que incluye 40% cinticas doble reactivo.
La medicin se toma sobre una base de 150 ensayos medidos desde la
primer toma de muestra hasta la ultima dilucin.

Manual de uso Versin 42 17


Manejo de datos. (Requerimientos)
Computadora: PentiumTM o equivalente.
256 Mb. Mnimo de RAM.
2 puertas serie RS 232C o 1 puerta serie RS232C y un Mouse PS2.
Puerta serie adicional para comunicacin con sistemas externos de LIS.
Monitor color SVGA.
Windows sistema multitarea versin XP , Windows Vista .
Unidades CD ROM y lectograbadora de Cd.
Impresor de 80 columnas, laser o chorro de tinta.

Comunicacin
Comunicacin estndar con puerta de serie de acuerdo con el protocolo
ASTM 1394.

Alimentacin.
85 a 240 VAC 10% - 43/65 Hz. - 400 VA... ajuste automtico.
Fusible: 2.5 A FF para 220 VAC.
5.0 A FF para 110 VAC.
Aislacin: Clase 1.

Consumo de agua destilada.


Aproximadamente 2.5 ml por determinacin.

Condiciones operativas ambientales.


Rango de temperatura: 15- 35C.
Humedad relativa: <80%.
Presin: 750-1060 hPa.

Dimensiones.
Ancho: 85 cm.
Alto: 47 cm.
Profundidad: 58 cm.

Peso.
Bruto: 80 Kg., Peso neto del equipo: 60 Kg.

Uso previsto.
Continuo.

ADVERTENCIA: El instrumento es de categora de instalacin II. El mismo


requiere de conexin a tierra. Verificar la conexin a tierra antes de instalarlo.

18 Version 42 Manual de uso


1.4 Men Principal
La barra del men principal contiene listas de mens para todas las funciones del sistema, y tambin los
conos para acceder directamente a las funciones ms importantes.

Datos
Mtodos: Mtodos analticos guardados en la memoria.
Muestras: Tablas en las que se cargan las muestras, los estndares y los controles.
Histrico: Todos los datos medidos pueden enviarse a esta tabla. Los clculos
estadsticos pueden realizarse a partir de stos.
Mtodos en uso: Tabla con un conjunto de mtodos seleccionados de uso diario.
Estndares: Tabla en la que los estndares, los controles y los perfiles se encuentran
definidos.
Interferencias: Se definen los conjuntos de pares de reactivos que interfieran.
Bandeja en memoria: Los conjuntos de reactivos se almacenan en la bandeja para
facilitar su carga.
Revisar LIS: Habilita la importacin de datos pendientes en el LIMS.
Memoria: Reconexion del instrumentos y operaciones de service.
Salir: Cierra el programa.

Bandejas:
Muestras y reactivos: Representacin grfica de muestras y bandeja de reactivos.
Permite al operador visualizar muestras, reactivos y volmenes programados.
Reacciones: Visualizacin de cubetas utilizadas, en uso, inhabilitadas. Codificacin de
la longitud de onda con diversos colores.

Movimientos
Manuales
Automtico: Inicio de la corrida, pausa de diluciones para ingreso de urgencias.
Calibrar: Fotmetro, referencia, ISE, base de cubetas, volumen del lavador y
mecnica
Limpieza: Procedimiento automtico de limpieza, purgado y llenado de la aguja.
Leer cdigos: Realiza la lectura para verificacin o carga de cdigos de barra de los
viales de muestras.
Leer reactivos: Realiza la lectura para verificacin o carga de cdigos de barra de los
viales de reactivos.

Inspeccionar

Manual de uso Versin 42 19


Comunicaciones: contienen todas las comunicaciones entre la PC y el instrumento
correspondientes a la ltima rutina.
Coordenadas: Valores instantneos para la ltima posicin del sistema (bandeja, aguja,
lectura de frecuencias, etc.)
Status: Estado instantneo de funciones de error.
Mensajes: Advertencias y condiciones de error para el sistema. Algunas de ellas tambin
aparecen en Condiciones de funcionamiento y otras estn en el archivo Errors.log.
Mensajes ISE: Lecturas y calibraciones del mdulo de in selectivo.
Errores: Archivo Error log. Se abre con la aplicacin Word Pad.
Filtros: Resumen de las ganancias, ceros y frecuencias para todos los filtros.
Calibraciones: Lectura de los canales de muestra, referencia y cero para todos los
filtros, incluyendo detalles de las frecuencias a distintas ganancias..
Volmenes: Una vez que las muestras estn programadas, se ve el detalle de los
volmenes necesarios para todos los reactivos. Las condiciones de error tambin aparecen
descriptas.
Prioridades: El orden de los anlisis est establecido por el instrumento. La ms alta
prioridad ser para los blancos y la siguiente para los estndares, etc.
Tiempos: Tabla que muestra todas las mediciones realizadas en las cubetas de reaccin.
Asimismo, recaba informacin acerca de los tiempos reales de medicin, volmenes,
etc. Existe adems una pgina histrica en la que se almacenan datos cuando se lavan o
reemplazan las cubetas.
Resumen operativo: Las cubetas usadas, las muestras para diluir, el tiempo que
transcurra hasta la prxima lectura, estado de los mensajes.

Parmetros: (Vase seccin 2.7.5 Parmetros Tcnicos).

Varios
Rehacer anlisis: Los datos de la ltima lectura se borran y se vuelve a cargar la bandeja
de muestras.
Limpiar muestras: La tabla de muestras se borra. Debe vaciarse la bandeja de
muestras.
Limpiar histrico: Borra la tabla histrica. Requiere de contrasea.
Limpiar mensajes: Borra la tabla de mensajes.
Copia de seguridad: Permite la creacin de archivos de back up para los archivos
histricos, los mtodos y los parmetros.
Guardar escritorio: Guarda el formato de tamaos, posiciones y columnas para cada
ventana activa.
Imprimir pantalla: Impresin directa de la ventana activa.
Traductor: Diccionario polglota para todos los mensajes y pantallas.
Prueba: Programas de validacin y control del instrumento.
Registro: Resumen estadstico del uso de reactivos, clasificado por fecha, marca y
nombre de reactivo y tipo de muestra (estndar, control, muestra).

Ayuda
Temas de ayuda: Archivos completos de ayuda en lnea.

20 Version 42 Manual de uso


Lo nuevo: Destacados de cada versin.
Acerca de: Versin del software e informacin sobre el fabricante.

Manual de uso Versin 42 21


conos. La mayora corresponde a los menes previamente definidos.

Tabla de mtodos

Tabla de Muestras

Revisar lims

Bandeja de muestras y reactivos

Bandeja de reaccin

Inicio completo del sistema

Las bandejas se desactivan para facilitar la carga de muestras y cubetas nuevas.

Movimientos manuales

Termina todos los procedimientos activos

Lectura de cdigos de barra de muestras y reactivos

Comienzo del procedimiento automtico

Se detiene y reanuda el dispensado de los procedimientos de Urgencia

Ventanas de volmenes y prioridades

Imprime la ventana activa

22 Version 42 Manual de uso


Instalacin
1.4.1 Desempaque
El instrumento debe moverse preferentemente con ayuda mecnica. El equipo se embala sobre un
pallet, lo que facilita su transporte. En caso de que sea necesario mover el equipo manualmente, por lo
menos dos personas deben participar de esta tarea sujetndolo de la pallet de madera de la base.

Con referencia a la Figura A.


1. Cortar los anillos que sujetan el embalaje
2. Levantar el embalaje completo, dejando el equipo unido a la base
3. Retirar los accesorios
4. Retirar las cuatro tuercas que sostienen el equipo a la base
5. Colocar el instrumento sobre la mesada con cuidado

Si se prueba el instrumento en las instalaciones del distribuidor, no retirarlo de la base: dejarlo sobre
sta y colocar nuevamente la tapa para envirselo al cliente.

1.4.2 Ubicacin y preparacin del instrumento

Interconecte el instrumento con el computador y los perifricos de ste antes de conectar a la lnea de
alimentacin. Proceda como se indica en el prrafo siguiente.
El buen funcionamiento y la calidad de resultados pueden ser afectados si no se satisfacen los requisitos
mencionados.

Con referencia a la Figura 2 del presente manual, hay un conector de puerta serie RS232C tipo D9.
Utilice el cable provisto para conectar el conector a la PC. Si el computador a utilizar tiene una Puerta
Serie con conector D 25, utilice la Puerta Serie 1 o bien un adaptador de J 25 macho a J 9 hembra.
Si el mouse esta conectado a un conector PS-2, conecte el instrumento a la Puerta Serie 1.
Si el mouse esta conectado a la Puerta Serie 1, conecte el instrumento a la Puerta Serie 2.
Ajuste fuertemente los tornillos de los conectores.
Conecte los sensores de nivel a los respectivos botellones.
El tapn del botelln de drenaje cuenta con tres entradas: una de ellas es la salida directa de la estacin
de lavado; la otra previene de eventuales prdidas por rebalse o rotura de cubetas en la cmara de
reaccin; la tubuladura amarilla es el sensor de nivel.
El depsito de la solucin de lavado debe estar ubicado por debajo del nivel del piso del equipo.
El reservorio del drenaje debe estar ubicado siempre en el piso. Las mangueras NO DEBEN FORMAR
CURVAS que impidan el drenaje e inunden el embudo de salida.

IMPORTANTE: La medicin del nivel se realiza mediante un dispositivo detector de presin. Para
un funcionamiento correcto, asegurarse de que la rosca de los recipientes est bien ajustada.

El cable de lnea debe estar conectado a un tomacorriente de 110/220 voltios, 5/10 amperes, despus de
asegurarse de que el valor de los fusibles est de acuerdo con las normas locales, vea seccin 1.3
Especificaciones Tcnicas, pagina 16.

ADVERTENCIA: Verifique que la tierra de la instalacin cumpla requisitos reglamentarios para

Manual de uso Versin 42 23


la potencia instalada. El no conectar a tierra el instrumento conlleva riesgo de vida para el
operador y puede daar partes del equipo o del computador.

1.4.3 Instalacin de la computadora


La computadora debe ser compatible con PC microprocesador Pentium, velocidad 1 GHz o mayor. El
disco rgido, el disquete y el CD ROM deben estar instalados.
El espacio libre mnimo en el disco rgido debe ser de 40 Mbytes.
Instalar cualquier impresora compatible con PC.
La tabla muestra la compatibilidad con los sistemas operativos.

Sistema operativo Requisitos de sonido RAM RAM recomendado


mnimo (Mb)
(Mb)
Windows XP Tarjeta de sonido y parlante exterior 128 256
Windows Vista Tarjeta de sonido y parlante exterior 1 Gb 2 Gb

1.4.4 Instalacin e inicio del software


Instalar Windows en la computadora. Efectuar la instalacin tpica.
El programa del Autoanalizador CM 250 se provee en un CD-ROM.
Si el instalador no se inicia automticamente al colocar el CD-ROM, hacer doble click en Mi
Computadora en el escritorio de Windows, seleccionar el disco D: (o E, u otra bandeja designada como
de CD-ROM) y hacer doble click en

D: setup.exe

En forma alternativa, seleccionar el men inicio, RUN y Enter:

D: setup.exe

y hacer click en OK.


El programa de instalacin pedir el nombre del operador / el de la empresa y luego se instalar
automticamente en el directorio

C:\Archivos de Programa\Autoanalyzer

En la misma carpeta se ubican el programa de recuperacin (backup).


IMPORTANTE: Verifique que el nmero del disco de instalacin coincide con el nmero de serie
del instrumento antes de efectuar la instalacin

Los parmetros especficos del instrumento se cargarn automticamente desde el CD-ROM en el


directorio \Archivos de Programa\Autoanalyzer\Data.
NOTA: Antes de iniciar la operacin del instrumento, es recomendable leer cuidadosamente los

24 Version 42 Manual de uso


siguientes captulos del presente manual y familiarizarse con todos los aspectos del software y de la
operacin del instrumento.

ADVERTENCIA: Si se utiliza una impresora a matriz de punto, se debe usar una configuracin de
punto de 120 x 144. De lo contrario, la impresin puede estar incompleta.

Iniciar el programa haciendo doble click sobre el icono correspondiente.

En Parmetros, ingresar la contrasea de service por defecto, seleccionar Tcnicos y el Puerto


deseado. El Baud Rate ya est internamente seleccionado a 19200.

Verificar que los movimientos sean operativos: Seleccionar Inicializacin y todas las bandejas, el brazo
y el dilutor se movern y adquirirn sus posiciones iniciales.

Realizar una CALIBRACIN al instrumento (vase el Manual de Mantenimiento).

Manual de uso Versin 42 25


Editar los Parmetros Funcionales. Modificar la clave por defecto 12345 a cualquier expresin
alfanumrica. Asimismo, modificar el nombre del laboratorio, el domicilio, el telfono, etc.

Insertar un vial vaco en la bandeja de muestra, seleccionar Bajar Aguja en Aguja, Movimientos
Manuales (POSICIN HORIZONTAL 3) y verificar que el proceso llegue al fin de la vial. Efectuar
las correcciones necesarias. Verificar que la aguja no choque contra ningn vial, dado que ste se
mueve en todas las posiciones. Si el ajuste fuese correcto, la aguja debera percibir el nivel con 100 l
de agua en el vial. (Vase manual de mantenimiento).

Verificar las 5 posiciones horizontales de la aguja. Calibrar de ser necesario. Seguir las instrucciones
incluidas en el manual de service.

Efectuar un ciclo de Llenado y varios ciclos de dispensado con el dilutor a una velocidad de 16. Si se
instala un lavador de cubetas, verificar su funcionamiento lavando algunas cubetas.
NOTA: Cuando las nuevas cubetas estn instaladas, asegurarse que no tengan restos de polvo ni

26 Version 42 Manual de uso


de material de embalaje.
Efectuar la calibracin del fondo de la cubeta;

Movimientos > Calibrar > Base de cubetas

Esta calibracin esta incluida en el test de lavador, por lo tanto en equipos provistos de unidad
lavadora, no es necesaria.
Efectuar las pruebas de validacin. Para ms instrucciones, por favor referirse a la seccin 6:
PROGRAMA Y PRUEBAS DE VALIDACION, pagina 108.

1.4.5 Registro del software

Para efectuar el registro del software, seguir las instrucciones incluidas en el manual de instalacin.

1.4.6 Formato de la base de datos


Antes de iniciar las operaciones, verificar el formato de la base de datos.
Elegir el directorio usando el Explorador de Windows:

C: \Archivos de programa\ Common Files\ Borland Shared\BDE

Presione doble click para ejecutar el programa:

BDEADMIN.EXE

Seleccione la solapa de Configuration, luego System > INIT


Verificar si Local Share est configurado como False. De no ser as, efectuar el cambio debido.
Asimismo, verificar si SharedMemSize est establecido en 16384 y MAXFILEHANDLES en 96. De
lo contrario, fijar los valores correspondientes. Cerrar la ventana. Si se hubiesen hecho modificaciones,
confirmar los cambios seleccionando S en la ventana de confirmacin. Esta ventana no se abrir a
menos que se realicen cambios.
Alternativamente, para ejecutar la configuracin del programa de la base de datos, ejecutar lo siguiente
en el men Ejecutar:

C:\Archivos de Programa\ Common Files\ Borland Shared\BDE\ BDEADMIN.EXE

Alternativamente, se encontrar un icono para BDADMIN.EXE en la pgina de configuracin del


sistema Windows.

Manual de uso Versin 42 27


2. DESCRIPCIN DEL SISTEMA Y CARGA DE DATOS
2.1 Programacin de mtodo

28 Version 42 Manual de uso


Consiste en ajustar o introducir todos los parmetros que definen a un mtodo analtico.

Los mtodos se clasifican de la siguiente manera:


1. Qumicos: Son los mtodos comunes de qumica clnica.
2. Externos: Mtodos cuyos resultados se escriben directamente en la tabla de resultados para
imprimirlos y para usarlos como estadstica.
3. Calculados: Mtodos cuyos resultados son una derivacin de los anlisis medidos.
4. Desarrollo: Lectura continua del grfico de las muestras de absorbancia con propsitos de
desarrollo.
5. ISE: anlisis de electrolitos (ver seccin 8: APNDICE 1: MDULO DE
ELECTROLITOS (ISE) slo disponible en Wiener lab. CM 250i, pagina 134.)

Las siguientes opciones se encuentran disponibles para todos los mtodos anteriormente
mencionados:

Sigla Id: Se genera automticamente cuando se ingresan el nombre y la marca. Este se conforma
con las primeras tres letras del nombre del reactivo, un guin y las primeras dos letras
de la marca. El propsito de la ID del mtodo es simplificar la identificacin del reactivo
cuando se ingresan los datos.
Nombre: Hasta 15 caracteres alfanumricos. (Debe incluirse siempre)
Marca: Hasta 12 caracteres alfanumricos. (Debe incluirse siempre) (En mtodos calculados,
debe introducirse por lo menos un carcter imprimible)
Unidades: Hasta 8 caracteres.

La barra inferior de la ventana contiene los siguientes elementos:


Para modificar, oprima Editar e ingrese cdigo de seguridad.

Ir al principio de la lista
Ir al final de la lista
Agregar mtodo
Borrar mtodo
Confirmar ingreso
Cancelar
Acceso a modificacin de parmetros
Listado completo de mtodos y parmetros

Importar mtodos desde un archivo


Imagen de las pantallas de mtodo listas para impresin

Manual de uso Versin 42 29


2.1.1 Mtodos de qumica

2.1.1.1 Pgina de definicin

Longitud de onda (nm)


Principal: de 340 a 767 nm (Segn filtros incorporados). Debe estar en todo mtodo.
Bicromtica: de 340 a 767 nm (Segn filtros incorporados). La lectura se resta de la
absorbancia principal. Opcional. Slo opera en mtodos color y punto final.

Valores de referencia:
Mnimo: Ingresar los valores mnimos de referencia para hombres y mujeres.
Mximo: Ingresar los valores mximos de referencia para hombre y mujeres.

Duracin en das:
Calibracin: Para cada mtodo se indica la duracin de la calibracin. Expirado dicho tiempo,
el Autoanalizador indicar la necesidad de una nueva calibracin. Este es slo un aviso que
quedar adems registrado en el archivo de errores. Con un 0 no existe control de expiracin.
Blanco: En cada mtodo, se indica la duracin del blanco. Vencido el plazo, el instrumento en
forma automtica realiza el blanco. Si se utiliza 0 el blanco se realiza en cada automtico, si el
mtodo as lo requiere.

Tipo:
Punto final: Las lecturas de punto final implican una lectura inicial despus de mezclar las
muestras y el reactivo en la cubeta de reaccin, seguida de otra lectura una vez transcurrido el
tiempo de incubacin
La ventaja de este tipo de medida es que la concentracin es proporcional a la diferencia de
absorbancia entre ambas lecturas y por consiguiente compensa las irregularidades de las
cubetas, el color del reactivo y la turbidez de la muestra. Este tipo de medicin, combinado con
la lectura bicromtica, y el hecho de que el fotmetro posee un doble haz, hace que la medicin
dependa estrictamente del CAMBIO DE COLOR como una funcin de tiempo. Este mtodo
debe usarse cuando la generacin del color en la reaccin sea gradual y no se evidencia
repentinamente durante la mezcla de la muestra y del reactivo.
El clculo resulta simple:

Concentracin = Factor * (A Final A inicial)

El FACTOR se introduce directamente en el mtodo (mtodo con factor), o se calcula mediante


el instrumento de absorbancia de un estndar de concentracin conocida. (Mtodo y
Calibrador).

Los parmetros son:


TIPO: Punto Final.
LONGITUD DE ONDA: De acuerdo con el mtodo, puede seleccionarse una referencia
bicromtica.
VALORES DE REFERENCIA: Se los utiliza para comprobar la integridad de los reactivos.

30 Version 42 Manual de uso


LMITE SUPERIOR: Define la CONCENTRACIN sobre la cual se realiza la dilucin
automtica necesaria.
LMITE INFERIOR: Si no se alcanzara este lmite de concentracin, se repetir
automticamente el anlisis, a menos que se haya utilizado un valor de 0.
TIEMPOS DE INCUBACIN: De acuerdo con el mtodo. En mtodos de dos reactivos,
debe definirse el 1 y el 2. El 1 corresponde al intervalo de tiempo entre el dispensado de
reactivo y la adicin del segundo reactivo. El 2 es el tiempo de incubacin efectivo.
VOLMENES: De acuerdo con la proporcin de muestra/reactivo establecida en el mtodo
analtico, ajustar el volumen de reactivo entre 0 y 700 l considerando un volumen de
muestra mnimo de 2 l.
FACTOR: Designado de acuerdo con la especificacin del mtodo o los clculos previos. Si
se opera con un estndar el factor se calcula automticamente cuando se mide el estndar.
DIRECCION: Siempre ascendente.

Color: Para mediciones colorimtricas, se prepara un blanco de reactivo para cada Bandeja de
muestra. La medicin efectiva del color se obtiene en concepto de la diferencia entre la lectura
de la muestra y la lectura del blanco. Este mtodo se recomienda cuando el color se desarrolla
rpidamente despus del mezclado de la muestra y del reactivo en la cubeta de reaccin. En este
caso, la lectura inicial de la cubeta de reaccin no representara de manera precisa la lectura de
un blanco.

Cintica rpida: Incubacin y las prximas 7 lecturas a intervalos aproximados de 30 segundos.


La pendiente se calcula mediante los cuadrados mnimos. Se muestran el ajuste lineal y el factor de
correlacin. Se mide el cambio de absorcin versus el tiempo. Esto se aplica a la cintica de primer
orden en la cual la concentracin se puede expresar como C=F*A/min. F es un factor que
proporciona el fabricante de reactivos en forma directa o a travs de una tabla. A/min es la velocidad
de cambio de la absorbancia por minuto obtenida directamente en concepto de la pendiente de A como
funcin de tiempo a travs de un clculo de correlacin.
Debe prestarse particular atencin a las indicaciones del fabricante segn la temperatura por la cual se
ha calculado el factor. Algunos reactivos poseen un factor constante y varan los lmites normales como
funcin de temperatura.
Dado que la bandeja de reactivos y el precalentador de la aguja de dispensado poseen la misma
temperatura para cada rutina, todos los mtodos analticos deben ser ajustados a esta temperatura.
Todos los mtodos deben ajustarse a 37C.
Las lecturas cinticas se realizan en siete intervalos de tiempo. El primer intervalo de medicin es de 30
segundos. La velocidad de consumo es evaluada incluso durante el tiempo de incubacin Si dicha
velocidad de cambio de absorcin excede el limite impuesto por el mtodo, los siguientes intervalos de
tiempo sern ajustados a intervalos variables entre 30 y 4 segundos; de lo contrario sern de 30
segundos.

Obviamente, el resultado siempre se expresar en trminos de variacin de absorbancia por minuto.


Si la concentracin de la muestra supera el Lmite alto de concentracin, la muestra se diluye al
volumen requerido, multiplicando el resultado final por el nivel de volumen correspondiente.

Si la concentracin de la muestra est por debajo del Lmite inferior de concentracin, se repite la

Manual de uso Versin 42 31


dilucin y la medicin. La primera y segunda lectura es guardada en la Tabla de Muestras.

En la grfica del resultado, se imprime el coeficiente de correlacin. Este indica el grado de linealidad
de la reaccin. Un coeficiente de correlacin de 0.9 a 1 indicar una reaccin lineal; un valor entre
0.8 y 0.9 indica una linealidad dudosa, debajo de 0.8 la reaccin se considera no lineal.

IMPORTANTE: Un resultado no-lineal es frecuente en valores enzimticos normales, en los que las
variaciones de lectura por minuto son pequeas.

Los parmetros de los mtodos que corresponden a las lecturas cinticas:

TIPO: Cintica Rpida.


LONGITUD DE ONDA: De acuerdo con el mtodo.
NIVEL DE CONSUMO: (De acuerdo con el consumo del sustrato, en el caso de que se excediera,
el tiempo de lectura se reduce proporcionalmente.)
LMITES DE ABSORBANCIA: Absorbancias iniciales mnimas y mximas del sustrato.
CONCENTRACIN BAJA: Define el valor de concentracin al cual se realizar la repeticin
automtica (de acuerdo con el mtodo).
CONCENTRACIN ALTA: Define el valor de concentracin al cual se realizar la dilucin
automtica (de acuerdo con el mtodo).
TIEMPO DE INCUBACIN: Intervalo entre la dilucin y la primera lectura. Esta se elimina si el
consumo excede tres veces el nivel de consumo.
VOLMENES: De acuerdo con la reaccin de la muestra/reactivo impuesta por el reactivo del
fabricante, llevado a un volumen de reactivo de 200 a 300 l. y un volumen de muestra mnimo de 2
l.
Segundo volumen: Se puede agregar en un momento posterior como iniciador.
FACTOR: De acuerdo con el mtodo y la temperatura.
NOTA: Los lmites de concentracin pueden usarse para generar repeticiones automticas de las
lecturas de todas las muestras que superan determinado valor escogido arbitrariamente, incluso si se
encuentra dentro del lmite lineal.

Cintica de dos puntos: Incubacin y doble lectura. El intervalo es el tiempo de la Cintica 2.


El cambio de absorbancia se mide a un intervalo de tiempo establecido. La primera lectura se efecta
luego del periodo de incubacin La segunda lectura se realiza en un tiempo de incubacin fijo, luego de
la segunda lectura.
Para mxima precisin, si el limite de consumo es 0, la primera lectura se obtiene interpolando entre
dos lecturas, una tomada 6 segundos antes del tiempo correspondiente, y la otra inmediatamente
despus de dicho tiempo.
Este mtodo se usa preferentemente con cinticas no lineales, como Creatinina o Urea.
Si el limite de consumo es distinto de cero, la pimer lectura es nica (no se aplica interpolacion).

IMPORTANTE: Las cinticas no lineales no mantienen las relaciones de volmenes y


concentraciones, por lo tanto, la dilucion de una muestra altamente concentrada a la mitad producir
resultados mas elevados a los esperados. Para resolver este inconveniente, reduzca el volumen de
muestras y estndares

32 Version 42 Manual de uso


Los parmetros son:
TIPO: Cinticas de 2 puntos o tiempo fijo.
LONGITUD DE ONDA: De acuerdo con el mtodo analtico.
LIMITE DE CONSUMO: No se aplica.
LMITE DE BLANCO/SUSTRATO: De acuerdo con el mtodo.
TIEMPOS
Incubacin: Tiempo establecido desde la dilucin a la primera lectura.
Intervalo: Intervalos entre lecturas.
VOLMENES: La proporcionalidad entre el reactivo y el volumen de la muestra debe estar de
acuerdo con el mtodo original de especificacin.
Segundo reactivo: Puede agregarse junto con el primero o despus.

Volmenes (microlitros)
El Autoanalizador CM 250 requiere volmenes pequeos de reactivos, comparado con los mtodos
manuales. Se recomienda tomar como referencia un volumen de reactivo de 200 microlitros, y adaptar
el volumen de muestra a la dilucin recomendada.
Por ejemplo, si el fabricante de reactivos recomienda 2 ml de reactivo y 50 l de muestra, se requerirn
solamente 5 l de muestra para un volumen de reactivo de 200 l para mantener la proporcin.
Si se altera este porcentaje, el rango lineal indicado por el fabricante para ese mtodo en particular
tambin se ver alterado.
No se recomienda usar volmenes de muestra ms bajos que 2 l. Debe notarse que si la muestra
excede el nivel normal, el instrumento automticamente diluye el volumen a la mitad. Esto implica que
el volumen de la muestra ser de 2 l, el cual es el volumen mnimo recomendado, compatible con una
buena precisin.
Muestra: 3 a 100 microlitros (el mnimo puede ser de 2, 3 4, dependiendo del formato de los
parmetros).
Primer reactivo: Hasta 700 microlitros.
Segundo reactivo: Hasta 450 microlitros. Se usa solamente en mtodos de doble reactivo. La suma de
los volmenes de muestras y reactivos no debera exceder la capacidad de la cubeta de reaccin: 700
l.
Absorbancia inicial: Lectura mnima y mxima de la absorbancia del blanco de reactivo. Esto genera
mensajes de verificacin y advertencia (ver seccin 3.7: Control de integridad de reactivos, pagina81).
El CM 250 permite los mtodos con dos reactivos, para mtodos de Colorimetra, Punto Final, y de
Tiempo Transcurrido.
Los dos reactivos pueden dispensarse simultneamente o por separado.
El uso de doble reactivo se controla mediante dos parmetros: 2 volumen y 2 tiempo de incubacin.
2 volumen: Si el 2 volumen es cero, el mtodo es de reactivo simple. Si el 2 volumen fuese mayor
que cero, el mtodo es de doble reactivo.
2 tiempo de incubacin: Cuando ste es igual a cero, la aguja tomamuestras aspira el primer reactivo,
luego el segundo reactivo y despus la muestra.
Por el contrario, si el tiempo de la segunda incubacin difiere de cero; el primer tiempo de incubacin
ser el tiempo transcurrido entre el dispensado de la muestra y el del primer reactivo, y el dispensado
del 2 reactivo. El segundo tiempo de incubacin es el tiempo transcurrido a partir del dispensado del

Manual de uso Versin 42 33


segundo reactivo y la lectura.

REACTIVO SIMPLE DOBLE REACTIVO DOBLE REACTIVO


(2 incubacin = 0) (2 incubacin >0)
*Dispensado del 1er *Dispensado del 1er *Dispensado del 1er volumen
volumen + la muestra volumen + el 2 volumen + + la muestra
*Incubacin la muestra *1 incubacin
*Medicin *Incubacin *Dispensado del 2 volumen
*Medicin *2 incubacin
*Medicin

Para mtodos de punto final, la primera lectura se realiza despus de la adicin del primer reactivo
pero exactamente antes de la adicin del segundo reactivo. Para cintica y los mtodos de 2 puntos,
la primera lectura se efecta despus de la adicin del segundo reactivo.

Tiempos (seg.)
Segundo reactivo: Para mtodos de doble reactivo, el tiempo transcurrido hasta que se agrega el
segundo reactivo (en mtodos de punto final, la lectura se realiza inmediatamente antes de la adicin
del 2 reactivo).
Incubacin: Es el intervalo de tiempo de la dilucin/adicin hasta la lectura. En los mtodos de doble
reactivo, la incubacin es el intervalo desde la adicin del segundo reactivo hasta la lectura; en el
mtodo cintico, el intervalo se mide desde la dilucin hasta la primera lectura.
Intervalo: Intervalo entre las dos lecturas solamente en cintica de dos puntos.

Lmites:
Bajo: Repite los anlisis para los valores debajo de este lmite. Si el valor del lmite bajo est
establecido en cero o se ha dejado en blanco (vaco) esta funcin no se activar para el mtodo.
Superior: Establece el valor automtico de dilucin en unidades de concentracin
En la dilucin, el nuevo volumen de muestra se ajusta automticamente para ingresar un nivel lineal. El
nuevo factor se calcula usando el porcentaje de cambio de volumen.
Consumo: (Slo para cintica rpida y de dos puntos). Durante la incubacin, se utiliza el cambio de
absorbancia entre 30 y 45 segundos para calcular el consumo de sustrato (reduccin). Si se supera el
valor deseado (en unidades de absorbancia por minuto), el intervalo de lectura puede variar entre 30 y 5
segundos para permanecer dentro del nivel lineal.

Referencia: (Tipo de clculo)


Factor/Estndar
Curva
Factor: En mtodos con factor, se puede ingresar directamente. En mtodos con estndar, el valor se
calcula automticamente y se establece cuando se mide el estndar. No se utiliza en mtodos con curva
Estndar: Slo se lo utiliza en mtodos con estndar.

Direccin de reaccin:

34 Version 42 Manual de uso


Indicar para las cinticas si la direccin de la reaccin es ascendente o descendente. Para tcnicas con
estndar este parmetro es irrelevante por cuanto la misma direccin de reaccin vale para el estndar y
para las muestras.
En las cinticas descendentes este factor evita tener que poner signo negativo.

Intervalo de calibracin:
Indica para cuntos das se considera vlida esa calibracin. Superado ese plazo, un mensaje advertir
la expiracin de la calibracin. Si el valor es cero, la advertencia no opera.

2.1.1.2 Pgina de detalles

Clculo
Correccin de Pendiente y/o interseccin.
El mtodo correccin pendiente/interseccin afecta el resultado final mediante la multiplicacin de
todos los datos con un factor (pendiente) o agregando un valor constante (interseccin u ordenada al
origen). Este sistema permite expresar los datos en diferentes unidades o comparar los resultados con
los de otros instrumentos.

Absorbancia inicial
Mnima /Mxima
La absorbancia inicial (blanco de reactivo) se utiliza para verificar la integridad del reactivo. El uso de
esta opcin permitir al usuario advertir si el reactivo sufre degradacin. Una vez informado, el
operador puede reemplazar al reactivo, eliminarlo o ignorar la advertencia (Vease seccin 3.7: Control
de integridad de reactivos, pagina 81).
Mezcla: Existen dos operaciones de mezclado distintas: agitacin de la bandeja de reaccin y vibracin
de la aguja por medio de un pequeo motor provisto de un excntrico La vibracin de la aguja puede
usarse en modo normal, tiempo doble y tiempo triple. Ambos tipos de mezclado pueden usarse
combinados o separadamente. La agitacin de la bandeja puede ajustarse mediante los Parmetros
Tcnicos. El mezclado de la aguja no requiere ajuste pero puede desactivarse o extenderse en tiempo
(Normal, X2 y X3). La accin extendida se aconseja con mtodos que utilicen pequeo volumen de
segundo reactivo.
Nomenclador: Valor numrico de identificacin, con propsitos de transferencia o de uso en cdigos
de barras..
Decimales: El nmero de decimales para la impresin y la transferencia de los resultados.
Correlacin mnima: Indica el valor de coeficiente de correlacin lineal por debajo del cual la muestra
se diluye y el anlisis se repite. Slo opera en mtodos cinticos.
Volumen de descarte (l)
Primer reactivo / Segundo reactivo
El volumen de reactivo puede descartarse en volmenes que varan entre 0 y 200 microlitros. Su
propsito es reducir el arrastre o la dilucin con solucin de lavado. Su uso se recomienda solamente en
aquellos mtodos en los que no se realiza calibracin con estndar, o se requiere un amplio rango
lineal.
Reactivos:
Integridad: indica si efectivamente se mide el valor de absorbancia del blanco de reactivos y se
contrasta contra los lmites Mximo y Mnimo

Manual de uso Versin 42 35


de Absorbancia inicial.
Blanco: Una vez seleccionada esta opcin, se mide un blanco tal como si fuera una muestra,
incluyendo tiempos de incubacin. Para el caso de la cinticas, la medicin se hace cada 30 segundos.

2.1.1.3 Pgina de Curva


Cuando se selecciona Curva y se acepta la contrasea, se pueden ingresar datos de hasta 10 estndares
diferentes en la segunda columna. En la primera columna (Id) debe inscribirse un identificador. El
programa asignar automticamente un identificador numrico correlativo para cada nuevo testigo. Las
concentraciones calculadas aparecern en la cuarta columna (Calc.). Opcionalmente, los datos de
absorbancia pueden ingresarse directamente en la tercera columna. Los valores se actualizan cuando se
lee un nuevo estndar. Cuando se introducen los datos de manera directa, la quinta columna (St.) queda
vaca. Si se presiona Exc/Inc para CADA estndar seleccionado, sta se habilita. Una vez que se
presiona nuevamente el botn, se deshabilita el estndar. Para la columna St., las posibilidades son:

Estndar no implementado
Estndar habilitado
X Estndar deshabilitado

La pendiente se dibuja automticamente, y al presionar el botn Imprimir se dibuja la curva en una


ventana separada, y de all se imprime.

36 Version 42 Manual de uso


La seleccin multipunto es automtica cuando se miden los estndares. Se efecta la seleccin de los
cuadrados mnimos, siempre y cuando la ecuacin no posea puntos multivaluados, concentraciones
negativas, valores infinitos, etc.

La funcin ventana selectora muestra en la primera columna el tipo de funcin, en la segunda indica el
nmero correlativo; en la tercera se indica la calidad de la funcin:

+ Funcin aceptable
* Funcin ptima
- Funcin prohibida

Los colores se muestran junto con el nmero de funcin, junto con la curva de la ecuacin.
La ltima columna muestra los nmeros de correlacin: a valor ms bajo, mejor el ajuste.
Los botones permiten ingresar nuevas calibradores en la curva o borrarlos, de manera permanente.

IMPORTANTE: La funcin multilineal es aquella que une los estndares adyacentes mediante
ecuaciones lineales. Es la ecuacin por defecto despus de haber medido los estndares. Esta
constituye la mejor opcin si todos los ajustes de la funcin son pobres.
Las concentraciones se calculan segn lo siguiente (A = Absorbancia):

Conc. = a0 + a1* f(A) + a2* f(A)* f(A)

En los cuales f(A) son las funciones de absorbancia numeradas de 1 a 10, y

LOG (Conc.) = a0 + a1* f(A) + a2 * f(A) * f(A)

En el cual f(A) son las funciones de absorbancia numeradas de 11 a 20.


La funcin Linear corresponde a la ecuacin:
Conc = a1 * A
y es interpolacin lineal directa.

Manual de uso Versin 42 37


2.1.2 Mtodos externos

Los mtodos pueden ingresarse directamente en el sistema y los resultados se escriben en la Ventana de
muestras. Esto permite obtener resultados de otros instrumentos y realizar una nica impresin
conjunta con los mtodos qumicos. Asimismo, se podr efectuar anlisis estadstico y almacenado de
los mismos.
Una vez definido el mtodo, se los ingresa en la ventana Correccin de resultados. Dicha ventana se
accede mediante el botn Resultados, en la Ventana de Muestras.

2.1.3 Mtodos calculados


Se pueden efectuar varios clculos sobre los resultados. Se los puede combinar en cualquier frmula,
como se desee. Los trminos en la frmula son arbitrarios: se puede establecer Colesterol como A,
CHOL, Colesterol o cualquier otro nombre que se desee, siempre y cuando la variable seleccionada se

38 Version 42 Manual de uso


asigne a un mtodo guardado en la Tabla de Mtodos. Los mtodos asignados pueden combinarse
como una frmula. Los ejemplos son:

% A/G: Albmina/ (Total de protena-Albmina)


LDL: Colesterol HDL (Triglicridos/5)
Riesgo: Colesterol/HDL,etc.

Los mtodos calculados se asignan a un paciente como mtodo separado. Si todos los trminos
requeridos en la frmula se miden para una muestra determinada, el clculo se realiza y se muestra el
resultado en la Tabla de Muestras y se lo imprime.

Asignacin de
mtodos

Definicin de la frmula

2.1.4 Mtodo para Desarrollo


Esta funcin se utiliza cuando se necesita diagrama de absorbancia en funcin del tiempo para
desarrollar un nuevo mtodo. El mtodo incluye la mayora de los parmetros de cualquier mtodo de
qumica regular, pero su resultado es un conjunto de diagramas presente en la pgina multipunto.
Las muestras se detallan en un cuadro, y cuando se las selecciona, se muestra el diagrama.

Manual de uso Versin 42 39


2.2 Predilucin
La muestra puede prediluirse antes del anlisis. Esta funcin puede resultar til para cualquier mtodo,
pero es particularmente importante en ensayos turbidimtricos e inmunoenzimticos. En Detalles de
mtodos se incorpora la proporcin de predilucin.
Asimismo, el diluyente puede ser de tipo genrico, esto ocurre en varios mtodos, tal como en el caso
de la solucin fisiolgica, o se puede utilizar un diluyente especfico para cada mtodo en particular.
Si se usa uno genrico, la casilla rotulada como Dil. propio no debe marcarse.
La predilucin se realiza en la primera posicin vaca de la bandeja de reaccin, con un volumen total
de 300 microlitros. La toma de la muestra prediluida se realiza inmediatamente despus de la
predilucin.

IMPORTANTE: Como la predilucin 1:N usa un volumen total de 300, el volumen de muestra ser
de 300/N.

Cuando se utiliza la predilucin genrica, el diluyente se acomoda en la posicin designada como


Prediluyente de muestras en los Parmetros Funcionales. El valor por defecto es la posicin del
reactivo 24. Si se usa el exclusivo cuando se carga el reactivo, ste se cargar en la primera posicin
disponible, a partir de la nmero 1 y a continuacin del segundo reactivo, si estuviese presente. Las
posiciones se pueden modificar a discrecin, excepto la del diluyente genrico.

Dilucin 1 + N

Marcar si se utiliza un
diluyente especfico para
este mtodo

Diluyente
genrico Diluyente
especfico

40 Version 42 Manual de uso


ADVERTENCIA: La predilucin es una funcin del mtodo. En consecuencia, afecta los
estndares, los controles y las urgencias. Por ende, aquellos factores calculados con estndares no
prediluidos deben medirse nuevamente. Si se aplica la predilucin a los mtodos sin calibracin,
multiplicar el factor del fabricante por la proporcin de dilucin.

2.3 Tabla de mtodos en uso


Esta tabla contiene los mtodos actualmente en uso. Su propsito es ahorrar tiempo en la carga de datos
de pacientes porque se seleccionan mtodos de una tabla reducida. Adems, con un simple doble click
sobre el mtodo, este se carga en la tabla del paciente seleccionado sin necesidad de oprimir el botn
, sigla y seleccin del mtodo, el cual es el procedimiento normal.

Para acceder a la tabla de mtodos en uso efecte los pasos indicados:

Para ingresar un nuevo mtodo, se debe oprimir el botn ; a continuacin oprimir el botn de sigla.
Aparecer la ventana de seleccin de mtodo. Hacer click en el mtodo deseado. Repetir el
procedimiento para cada mtodo a ingresar en la tabla de mtodos en uso.
Posteriormente, es posible agregar o quitar otros mtodos. Usar los botones y de la barra
inferior de la ventana para agregar y quitar.
Cuando se borran los mtodos, la pantalla mostrar la advertencia

Manual de uso Versin 42 41


2.4 Carga de reactivos.
La carga de reactivos en la bandeja de trabajo puede realizarse en forma de reactivos individuales o
mediante la exportacin de una bandeja prearmada. Los reactivos se pueden cargar, quitar o reemplazar
en cualquier momento de la operacin. Si se ingresa una urgencia y el reactivo no se halla en la
bandeja, este puede agregarse en cualquier posicin libre colocarse en la posicin de un reactivo ya
usado.
Los reactivos se pueden colocar en reservorio simple o dividido. Si no se activa el doble, se presume
que el reactivo ser simple y ocupar la posicin de 1 a 24. Las posiciones de 25 a 45 no estarn
disponibles.
2.4.1 Carga de reactivos individuales

2) Seleccionar el
reactivo deseado

Marcar
1) posicin

Repetir el
blanco

3) Confirmar

42 Version 42 Manual de uso


2.4.2 Carga desde una bandeja

Una vez seleccionada la bandeja, al oprimir Exportar a Bandeja, todos los reactivos se transferirn
automticamente. Para que se realice la exportacin, se deben blanquear los Reactivos.

2.4.3 Armar una bandeja.


Para preparar una bandeja, cargar todos los reactivos deseados tal como se indica en seccin 3:
PUESTA EN MARCHA Y OPERACIN DIARIA, pagina76.
Luego, desde la pantalla de bandejas oprimir Importar desde Bandeja. Se generar una nueva bandeja
con el nombre Importado.
Es posible modificar el nombre de esta nueva bandeja segn se desee. Se la puede utilizar en cualquier
momento mediante el procedimiento ilustrado anteriormente. Desde el men de bandeja es posible
modificar, agregar, eliminar o reemplazar reactivos en cualquier bandeja ya definida.
Nota: El nmero incluido en cualquier bandeja es para uso interno y no se lo puede modificar.
Cuando se define un bandeja en el men Bandeja de Muestras y Reactivos, la posicin del segundo
reactivo en un mtodo de doble reactivo se define automticamente.

Manual de uso Versin 42 43


2.4.4 Modificaciones de la bandeja y borrado de reactivos.
Para modificar un reactivo dentro de la bandeja, exprtela, modifique y vuelva a importar desde la
tabla. sta vuelve con el nombre de bandeja Importada, y se puede modificar su nombre a discrecin.
Para borrar un reactivo de la bandeja, mrquelo con Shift + click del botn izquierdo del Mouse.
Aparecer una ventana de dilogo. Hacer click con el botn izquierdo en el campo de Ingreso de
Pruebas. Se desplegar el men de reactivos. Hacer click nuevamente en el campo de Ingreso de
Blanco (estar resaltado en azul). Hacer click en OK y desaparecer el campo de ingreso del reactivo.

1) Seleccione el
reactivo a
eliminar
2) Oprima maysculas y el
botn izquierdo del mouse
3) Confirme

44 Version 42 Manual de uso


Reservorios para reactivos
Los reactivos pueden ubicarse en diferentes viales:
1. Viales simples de 50 ml de volumen
2. Viales divididos de:
20 ml que se pueden ubicar en las posiciones 1 a 24
30 ml que se pueden ubicar en las posiciones 25 a 48

30 ml
Pos. 25 a 48

20 ml
Pos. 1 a 24

Para utilizar viales divididos, antes de cargarlos la posicin debe ser definida como
dividida.
3. Tubos de muestras insertados dentro de recipientes enteros o divididos. Estos admiten
hasta 7 ml de volumen. Un crculo sobre el sector correspondiente indica que se est
utilizando un inserto de menor volumen. El indicador vial chico debe estar seleccionado.

Manual de uso Versin 42 45


Para utilizar los reservorios divididos, antes de introducirlos, la posicin debe definirse como
dividido.
Para realizar esta definicin, hacer click con el botn izquierdo del Mouse en la posicin deseada
y marcar la casilla rotulada como dividido.
Una vez asignada la condicin de dividido, los reactivos pueden cargarse en cualquiera de los
dos componentes.
Si se carga un doble reactivo en una posicin dividida, los componentes 1 y 2 se ubicaran
automticamente, el 1 en la vial de 30 ml y el segundo en la vial de 20 ml. El segundo reactivo
se indica con una marca negra en la posicin ocupada.

NOTA: Si se carga un mtodo de doble reactivo en una posicin no dividida, el primer reactivo
ocupar la posicin seleccionada y el segundo reactivo ocupar la primera posicin disponible a
partir de la posicin nmero 1.
2.5 Tabla de Paneles: Estndares, Controles y Perfiles
Esta tabla contiene los datos de perfiles, muestras control y estndares. Su utilizacin es recomendada
cuando un grupo de anlisis (perfil) es utilizado reiteradamente o cuando muestras control y estndares
son cargados diariamente. Los datos se exportan a la Tabla de Muestras y de all a la bandeja.
Los datos de la tabla se identifican segn el color: Los perfiles se representan en verde/rojo, los
controles en amarillo y los estndares en celeste.
Para ingresar datos en la tabla, proceder como se indica a continuacin:
Abrirla desde el men principal. (Cuando se la abre desde Tabla de Muestras, no est en modo de
Edicin).

1) Definir un nombre. ste puede cambiar en la Tabla de muestras, pero para los Estndares y

46 Version 42 Manual de uso


Controles es mejor dejar siempre el mismo nombre dado que las estadsticas se realizarn en la
base de datos histrica con las muestras que tengan el mismo nombre.
2) Para cada muestra definida, cargar los mtodos correspondientes. stos pueden cargarse
directamente o mediante el uso de la Tabla de Mtodos en Uso. Para cada mtodo que se desee
crear, presionar + o la flecha descendente y abrir una nueva celda; luego hacer click en la
celda de pruebas. Aparecer el selector de mtodo

en la pantalla. Hacer click sobre ste y seleccionar el mtodo deseado.


Presionar la tecla + y repetir el procedimiento para todos los mtodos que se deban realizar a la
muestra.
Para cargar desde Mtodos en Uso, presionar el botn correspondiente y hacer doble click sobre los
mtodos deseados.

3) En el caso de los estndares, ingresar el valor de concentracin asignado en la columna


Concentracin en las mismas unidades definidas en el mtodo, EXCEPTO EN LOS
MTODOS MULTIPUNTO.
4) Para muestras control, definir en las columnas Min y Max los valores extremos admisibles,
definidos por el fabricante, as como en las unidades definidas en el mtodo. Tambin incluya el
numero de lote y el vencimiento.
5) No se ingresa ningn valor en perfiles.
Todas las muestras exportadas a la Tabla de Muestras se pueden modificar all antes de enviarlas a
la bandeja. Asimismo, los mtodos pueden eliminarse o reemplazarse. Cuando se los transfiere a la
Tabla de Muestras, los estndares correspondientes a la Curva de calibracin producirn datos
consecutivos correspondientes a todos los estndares. stos tienen el mismo nombre pero incluyen
un guin (-) seguido del identificador de estndares utilizado en la primera columna de la tabla
correspondiente (id).
Resulta til definir para una muestra de control comercial, todos los mtodos all incluidos.
Al efectuar la medicin, exportar a la Tabla de Muestras y borrar todos los mtodos que no sern
utilizados en el proceso. Debera aplicarse la misma rutina en el caso de los multiestndares, es
decir, muestras comerciales utilizadas como estndar mltiple.

Manual de uso Versin 42 47


IMPORTANTE: Cuando las concentraciones se definen dentro de un mtodo, no es necesario
completar las columnas correspondientes en la Tabla de Estndares. Sin embargo, si se incorpora
un valor a la Tabla, ste tiene mayor prioridad y reemplaza el valor incluido en el mtodo. Por lo
general los valores de los estndares acuosos se ingresan en el mtodo cuando son parte del kit. Si
se usa una muestra estndar, sus valores se ingresan en la Tabla de Estndares.

Seleccionar con
doble click

Carga de muestras, estndares y controles


Para ingresar estndares, muestras y controles, proceda como se describe a continuacin:

2.5.1 Ingreso de estndares


1. Abra la ventana de muestras presionando .

2. Seleccione la solapa estndares en la ventana de muestras y presione el botn , para


abrir la Tabla de estndares
Nota: En caso que la tabla este vaca, significa que no hay estndares definidos.
Es posible tipear los datos de los estndares a procesar directamente sobre la tabla de
muestras, pero para el manejo diario en el laboratorio resulta mas practico disponerlos en la
tabla de estndares.
3. Haga doble click sobre el estndar a cargar de la lista de nombres de la Tabla de estndares
A continuacin una ventana de seleccin de tests solicitara la confirmacin de las pruebas a
realizar. Esto es til cuando un determinado estndar es del tipo multicalibrador y solo se desea
recalibrar determinados analitos.

48 Version 42 Manual de uso


4. Repita la carga de todos los estndares requeridos.

5. Presione para que sean asignadas las posiciones fsicas en la bandeja de muestras
(tranferencia a bandeja).
Luego de haber tranferido todas las muestras requeridas, es usual Bandejas > Muestras y
reactivos > Imprimir muestras para obtener un reporte que facilite el proceso de carga.

Replicas de un mismo estndar

El equipo permite hasta 3 replicas del mismo estndar aspiradas desde el mismo tubo, para ello, se
define desde la Tabla de estndares (No es posible definirlo directamente sobre la Tabla de muestras).

Cuando se seleccione el correspondiente estndar desde la tabla de muestras, aparecern tantas filas
como nmero de rplicas. Sin embargo, al transferir a la bandeja todas estas filas correspondern a un
solo vial.
Una vez realizadas las mediciones, si se miden muestras en la misma rutina, estas utilizarn el
Promedio de los factores calculados.

Manual de uso Versin 42 49


Puede optarse por eliminar una ms rplicas y utilizar el promedio resultante, para ello, abrir la
ventana correspondiente al mtodo y en forma automtica se abrir la sig uiente pantalla:

Si se han medido muestras junto a los estndares, en estas se habr utilizado el factor completo. Por lo
tanto, para un mejor aprovechamiento de la opcin de rplicas de estndares, se recomienda medir
separadamente los estndares, eliminar o repetir datos si es necesario y luego medir las muestras.

IMPORTANTE: La tabla de rplicas permanece asociada al mtodo hasta el inicio de la siguiente


rutina. Por consiguiente, se recomienda hacer las verificaciones inmediatamente despus de
finalizadas las mediciones.

2.5.2 Ingreso de un control


1. Abra la ventana de muestras presionando .

2. Seleccione la solapa controles en la ventana de muestras y presione el botn , para abrir


la carga de controles desde la Tabla de estndares
Nota: En caso que la tabla este vaca, significa que no hay controles definidos.
Es posible tipear los datos de los estndares a procesar directamente sobre la tabla de
muestras, pero para el manejo diario en el laboratorio resulta mas practico disponerlos en la
tabla de estndares
En caso que se este cargado un lote nuevo de control, ingrese desde Datos > Estndares para
cargar fecha de expiracin y numero de lote.

50 Version 42 Manual de uso


3. Haga doble click sobre el control a cargar de la lista de nombres de controles desde la Tabla de
estndares
A continuacin una ventana de seleccin de tests solicitara la confirmacin de las pruebas a
realizar. Esto es til cuando un determinado control es del tipo mltiple y solo se desea
controlar determinados analitos.

Repita la carga de todos los controles requeridos.

4. Presione para que sean asignadas las posiciones fsicas en la bandeja de muestras
(tranferencia a bandeja).
Luego de haber tranferido todas las muestras requeridas, es usual Bandejas > Muestras y
reactivos > Imprimir muestras para obtener un reporte que facilite el proceso de carga.

2.5.3 Ingreso de una muestra


1. Abra la ventana de muestras presionando .

1. Presione para abrir la tabla que contiene todos los mtodos declarados como de uso
corriente y los perfiles.

2. Desde la ventana de muestras, presione para iniciar la carga de una nueva muestra.
3. Ingrese los datos de protocolo: nombre, sexo y edad.
El nmero de protocolo debe estar siempre presente; los dems datos son opcionales.
4. Clickee sobre el panel a la derecha de la ventana de muestras para iniciar la carga de los analitos
a procesar.
5. Clickee sobre los mtodos en uso, los perfiles o directamente sobre la tabla para cargar los
analitos a efectuar.

6. Presione para que sean asignadas las posiciones fsicas en la bandeja de muestras

Manual de uso Versin 42 51


(tranferencia a bandeja).
Luego de haber tranferido todas las muestras requeridas, es usual Bandejas > Muestras y
reactivos > Imprimir muestras para obtener un reporte que facilite el proceso de carga.

Importante: Al transferir a bandeja muestras, estndares y controles, sern ocupadas las


primeras posiciones de la bandeja, sin embargo durante la corrida los estndares siempre tienen
mayor prioridad por lo que sern procesados primero.
A continuacin, el equipo procesara muestras y controles segn el orden en que se ingresaron
en la bandeja.

2.5.4 Carga de estndares para construccin de curva


1. Defina la curva de calibracin en el mtodo como se indica en 2.1.1.3 Pgina de Curva
(DESCRIPCIN DEL SISTEMA Y CARGA DE DATOS).
2. Asegrese de incluir para todos los estndares el identificador (id) y concentracin Use
identificadores numricos ascendentes. El numero de estndares no puede editarse. Si debe
cambiarse, empiece la carga de la tabla entera.
3. Abra la tabla de estndares en modo edicin (desde Data en el men principal) y seleccione la
solapa de Estndares Define para la curva de calibracin, un nombre y seleccione el mtodo No
introduzca concentracin Cierre la tabla.

4. Abra la tabla de muestras, seleccione la solapa estndares, presione el botn , luego


haga doble click en el nombre de estndar deseado. Un conjunto de entradas, una por cada
estndar sera generado. Cada una contendr la correspondiente concentracin Para distinguir
estndares, el Id se suma al nombre del estndar Id debe ser numrico
Introduzca el numero deseado de replicas de cada estndar
5. Transfiera a bandeja.

IMPORTANTE: Si los estndares en calibracin multipunto estn definidos en la table de muestras, en


lugar de los paneles, el software del instrumento puede colgarse.

Carga de datos adicional

Cuando se presiona en la tabla de muestras, pueden introducirse datos adicionales (datos de


paciente, ubicacin, definicin de muestra, estado, etc.).
Existen algunos datos fijos y algunos campos variables. Los campos variables Nota y observaciones
pueden usarse para la introduccin de los datos del inspector, diagnostico y otras referencias. Los
mismos datos pueden verse en el archivo histrico, aunque no pueden modificarse.

52 Version 42 Manual de uso


Muestras peditricas
Existen dos tipos de muestras: normales y peditricas
Las muestras normales se aspiran de la superficie de un tubo primario o de cualquier otro recipiente.
La muestra definida como p o P en la primer columna sera una muestra del tipo peditrico
En este caso la aguja bajara a nivel y alcanzada la posicin definida por el parmetro tcnico Base
Peditrica, aspirara la muestra.
NOTA: en caso de no existir muestra, el equipo no informara ningn error.

Carga de muestras condicional


Cuando se transfieren muestras, estndares o controles a la bandeja, el operador tiene la oportunidad de
seleccionar solamente aquellas muestras en lugar de la tabla completa. Luego de presionar se
visualiza el selector:

Manual de uso Versin 42 53


El selector es el numero correlativo y no el numero de protocolo, de esta manera hay un control
completo sobre las muestras deseadas y el ordenamiento.

2.6 Verificacin de los reactivos y muestras programados


Al hacer click con el botn derecho del Mouse mientras el puntero est sobre un reactivo seleccionado,
el tamao de la vial puede reprogramarse, y el reactivo se puede reemplazar incluso cuando el
instrumento est en funcionamiento. El botn izquierdo muestra el volumen requerido para todas las
reacciones, medido en microlitros.
Cuando se presiona el botn izquierdo en cada vial de muestra aparece la identificacin mediante el
nmero de protocolo. La muestra se puede reemplazar, o puede borrarse con Shift + botn izquierdo.
Cuando se presiona el botn derecho del Mouse, se muestra una lista de mtodos programados para la
muestra seleccionada.

Los tipos de muestra se codifican por color:

Verde Muestra
Azul Calibrador
Amarillo Muestra de control
Rojo Urgencia

54 Version 42 Manual de uso


Botn Botn
derecho izquierdo

Botn
izquierdo
Botn
derecho

Manual de uso Versin 42 55


2.7 Parmetros

Los parmetros estn divididos en dos categoras: los accesibles por el usuario (Funcionales,
Laboratorio y Ciclos) y los accesibles por el servicio tcnico (Fabrica, Tcnicos e interno).

IMPORTANTE: Aquellos parmetros indicados en color oscuro han sido determinados en fbrica y
estn incluidos en el disco de instalacin propio del instrumento. Aunque accesibles, no deberan ser
modificados por el usuario.

2.7.1 Funcionales

Opciones:
1. Prioridad de tiempo para los reactivos: El orden de dispensado se establece de manera que
los tiempos de incubacin ms prolongados se dispensan primero y los de perodos ms breves
despus.
2. Habilitar el lavador de cubetas: Habilita/deshabilita el uso del lavador automtico de cubetas.
3. Usar Lector de cdigo para Muestras: Habilita/deshabilita el uso del lector de cdigos de
barra para lecturas de muestras con el cdigo habilitado.
4. Usar Lector de cdigo para Reactivos: Habilita/deshabilita el uso del lector de cdigos de
barra para lecturas de reactivos con el cdigo habilitado. Slo aceptar los cdigos que en
fbrica se hayan internamente definido.
5. Integridad de reactivos: Habilita/deshabilita el uso de la opcin de verificacin de integridad
del reactivo.
6. Habilitar LIS: Permite el uso de la comunicacin con la computadora principal a travs del
puerto de serie RS232C.
7. Habilitar el ISE: Si estuviese instalada, esta funcin habilita o deshabilita el funcionamiento
del mdulo de ISE.
8. Aviso de lavado de aguja: Con este parmetro seleccionado, al finalizar la rutina el
instrumento se detendr y solicitar la colocacin de solucin de limpieza en las posiciones
definidas en los parmetros Funcionales. Si no se selecciona el parmetro, el instrumento no se
detendr y realizar el lavado en forma automtica. Slo se detendr si no encuentra alguna de
las soluciones requeridas. Es importante sealar que si se opta por esta ltima alternativa, las
soluciones de limpieza debern dejarse en forma permanente en la bandeja y as evitar el error
de colocar muestras en dichas posiciones. Si se define una muestra en alguna de las posiciones
seleccionadas para soluciones de limpieza, el instrumento siempre se detendr con aviso antes
de lavar la aguja.

56 Version 42 Manual de uso


Varios
1. Print Batch: Indica cada cuntas muestras completas se imprimen los resultados. Con un valor
de 1 se imprime cada vez que finaliza una muestra; con un valor de 0 no hay impresin.
Tngase en cuenta que con cada tanda de impresin hay un salto de pgina.
2. Expiracin muestras: Perodo expresado en das en que las muestras permanecen en la tabla
de muestras. Pasado ese tiempo, las ledas pasan al histrico y las no ledas se eliminan.
3. Expiracin histrico: Perodo en que se mantienen las lecturas en el archivo histrico. Cuando
se cumple ese perodo, cada nuevo da se elimina el contenido de, por ejemplo, treinta das
atrs.
4. Sigla para masculino: En lenguajes en los que la palabra para Masculino no comienza con la
letra M, debe utilizarse este parmetro para poder asignar resultados normales a hombre y
mujer.
5. Abs. Min. Testigo: Es el Mnimo de absorcin para estndares. Cada vez que se lee un
estndar, se calcula un factor; si la absorbancia es demasiado baja o su variacin en cintica es
demasiado pequea, se puede generar un error considerable. Si la absorbancia o la variacin de
la absorbancia es ms pequea que este parmetro, entonces se usa el factor almacenado en la
memoria. El valor por defecto se establece en 0.020.
6. Batch de muestras: Definicin del tamao de lote deseado en el ordenamiento de dilucin de
muestras. Un lote de 1 es equivalente a operacin por perfiles.

2.7.2 Instrumentales

Soluciones de lavado y del diluyente:


1. Lavado (Muestra 1 a 48): La posicin en la que se colocar la solucin de lavado. La posicin
corresponde a la posicin del vial de Muestra.
2. Enjuague (Muestra 1 a 48): Posicin en la que se ubica la solucin de enjuague. La posicin
corresponde a la posicin de la vial de Muestra.
3. Diluyente de orina de ISE (R: 1 a 24): Posicin en la cual se ubicar el diluyente de orina de
ISE. La misma corresponde a la posicin del vial de Reactivo dividido. Esta es la vial de 30 ml
que se incluye en el pack de ISE.
4. Limpieza de ISE (R: 25 a 48): Posicin en la que se ubicar la solucin de limpieza de ISE. La
misma corresponde a la posicin de la vial de Reactivo Partido. Esta es el vial de 20 ml que se
incluye en el pack de ISE.
5. Prediluyente de muestra (R: 1 a 48): Esta es la solucin genrica de predilucin de muestra.
La dilucin de las muestras se puede efectuar con un diluyente especfico o con uno genrico,
comn a muchos o todos los mtodos que requieran predilucin.
Temperatura
6. La temperatura general de trabajo se puede establecer a la temperatura ambiente, 30 o 37C.

Varios
7. No. de Lavados en interferencias: Cuando se detecta una secuencia de interferencia, ste
nmero representa la cantidad de lavados intermedios adicionales. Un valor en cero origina

Manual de uso Versin 42 57


lavados intermedios con el reactivo del mtodo interferido. (Para ms detalles, ver seccin 3.8:
Interferencias en la pagina 81).
8. Max. Cubetas anuladas: Este parmetro define cuantas cubetas sucias pueden ser descartadas.

2.7.3 Laboratorio
1. Idioma: Las opciones son Espaol, Ingles, Portugus, Chino, Ruso, y Tai. Use ingles
para las otras.
Cuando se selecciona en el men principal > Miscelaneos > Traductor, la tabla con
todos los mensajes en los idiomas se muestra, dividida por categoras Completando
en las columnas correspondientes se traduce el software.
Para que la traduccin se efecte, debe cerrarse el programa y reiniciarlo.
2. Clave: con la clave de seguridad del usuario puede ingresarse una nueva. La prueba
de clave se utiliza para confirmar el dato ingresado.
3. Laboratorio: datos que aparecern en todos los documentos impresos.
4. Terminal: El Autoanalizador puede recibir y transmitir datos desde y hacia otras terminales.
Con ello se convierte en un sistema multiusuario completo. Cada nmero define una terminal y
este se usa para identificar los anlisis que van y vienen al instrumento base.
5. Tipo de impresin automtica. Durante la operacin puede optarse por imprimir en el formato
completo para el usuario, para pacientes, en dos formatos diferentes con informacin de datos
hospitalarios o en forma compacta, primariamente para archivo de resultados.. El formato
Hospitales I permite imprimir 2 o 3 pacientes por pgina, segn se utilice el papel en forma
apaisada o retrato. Ajuste el Lote de impresin en forma correspondiente.

58 Version 42 Manual de uso


2.7.4 Mantenimiento
Para una explicacin del uso de bomba, jeringa y contadores de tubuladuras, vease el manual de
mantenimiento.

2.7.5 Parmetros Tcnicos

Opciones:

1. Prioridad Alta 2o Reactivo: Cuando se activa, el agregado de segundo reactivo tiene prioridad
sobre el inicio de una nueva dilucin.
2. Mostrar mtodos de desarrollo: Habilita/Deshabilita el acceso a los mtodos de desarrollo.

Puerto:
3. Puerto: La Puerta Serie a utilizarse en para las comunicaciones. Normalmente puede ser 1 o 2.
Si se utiliza un puerto de mouse PS2, el instrumento puede conectarse en el puerto 1.

Absorbancia cubetas:
4. Abs. de cubeta sucia: Este valor umbral expresado en unidades de absorbancia indicar si en la

Manual de uso Versin 42 59


prueba de cubetas se las detecta como sucias, usadas y/o llenas. Para determinar este parmetro
debern instalarse por lo menos 80 cubetas nuevas, medir las absorbancias
y sumar 0,020 a la absorbancia ms alta.
5. Tolerancia: Cuando se utiliza el lavador de cubetas, la absorbancia inicial de las mismas es
guardada en memoria. En sucesivos lavados de las mismas la absorbancia es comparada, cubeta
a cubeta, con la inicial. Se rechazar cualquier cubeta que exceda la lectura original en un valor
de tolerancia.

2.7.6 ptica.

1. Filtros: Esta tabla incluye la definicin de los 9 filtros incorporados. Los valores prefijados
son 340, 405, 450, 505, 550, 590, 650, 700, y 767 nm.
Pueden ser reemplazados por cualquier otro valor, excepto el filtro 0, que no puede cambiarse.
Se incluyen tambin las calibraciones con agua para obtener referencias correctas en los
controles de integridad de reactivos. El sistema podr admitir cubetas de 1 cm o de 0,6 cm de
paso ptico. Todas las absorbancias estn referidas y normalizadas a 1 cm de paso de luz. Los
filtros tienen un valor indicativo: el instrumento siempre selecciona el valor ms prximo al
definido en el mtodo.

2. Absorcin de agua: El valor se ingresa automticamente en la tabla cuando se efecta la


calibracin de referencia. (Ver manual de mantenimiento).

2.8 Importacin y exportacin de resultados.


El 2300puede intercambiar datos con otros programas con dos protocolos diferentes. Uno de ellos es
su propio protocolo ASCII. El otro es un sistema de base de datos Paradox normal. Con esta ltima
opcin, se puede intercambiar datos entre diferentes terminales equipadas con el mismo software del
CM 250, en una verdadera opcin multiusuario.
Asimismo, la puerta serie de comunicacin permite recibir datos y enviar resultados a una computadora
principal equipada con capacidad LIMS.

2.8.1 Intercambio en el protocolo ASCII


Los archivos a importar en la opcin ASCII deben tener una extensin .ana y la siguiente estructura:

Una lnea por paciente. Los campos se separan mediante punto y coma. Al final de cada paciente (0D,
0A) debe haber un retorno del carro (CR) y un avance de lnea (LF).

Cada lnea debe contener:


Nmero de muestra o protocolo: Hasta diez caracteres alfanumricos.
Tipo de muestra: Un carcter: N: normal P: peditrica. Se admite un blanco.
Nombre del paciente: Hasta 30 caracteres alfanumricos.
Nmero de historia: Hasta 12 caracteres alfanumricos.
Edad: Tres caracteres numricos.
Sexo: Un carcter: M, F o blanco.
Nmero de pruebas: Uno o dos caracteres alfanumricos.

60 Version 42 Manual de uso


Cdigo de prueba: Seis caracteres alfanumricos. El primero debe ser una letra. Corresponde a la sigla
del mtodo.
Asimismo, se admiten tres caracteres numricos que corresponden al nomenclador incluido en el
mtodo.
Si el cdigo tiene menos de seis caracteres, el sistema unir las primeras tres letras con las primeras tres
letras de los nombres de los mtodos incluidos en la tabla Mtodos en uso.
En el mismo ingreso de informacin se pueden mezclar diferentes tipos de pruebas.

Por ejemplo: 2345;N;Cartell J.; 1287645; 033;M;3;COL-Wi;GLU-Bi;URE (CR)


(LF)3;;Estvez;;;;5;GLU;174;AUR;GPT;GOT(CR)(LF)

Nota: El nmero de muestra o de protocolo, el nmero de prueba y el ID de la prueba son


obligatorios; los dems son opcionales pero deben estar presentes todos los punto y coma.

Para importar datos, apretar el botn de importacin en la Tabla de Muestras y luego seleccionar el
archivo .ana deseado.
Cuando se importa el archivo, las muestras aparecen en la Tabla de Muestras y conservan su nmero
de terminal original. Los dems datos se pueden agregar manualmente. El botn de importacin queda
inactivo en las tablas de Estndares y Controles.

La exportacin de resultados se puede hacer con la estructura sealada precedentemente en cdigos


ASCII en archivos con extensin .res, o bien con campos delimitados por comas (.) y cada uno de ellos
encerrado entre comillas (), con extensin .csv

2.8.2 Conexin a LIS


La conexin Lis debe efectuarse a travs de una puerta serie RS232C. La puerta serie debe ser una
diferente a las que se utilizan para conectar el instrumento.

Computadora Analizador
huesped

Puerta Serie Puerta Serie


#2 #1

Computador
del
Instrumento

Los parmetros de comunicacin se definen en la seccin de parmetros del Analizador: se habilita la


opcin LIS mediante el marcado de la casilla en Parmetros Funcionales.

Manual de uso Versin 42 61


Si se habilita LIS y no hay dispositivos de puerta serie en la PC del equipo, se har visible un mensaje
de error.
En tal caso, instalar la Puerta serie o deshabilitar la opcin LIS hasta que est instalada la puerta serie.

Todas las comunicaciones de bajo nivel, de deteccin de error y de encuadre se basan estrictamente en
el protocolo ASTM 1381 de de comunicaciones de bajo nivel.
Las comunicaciones de nivel alto siguen al protocolo ASTM 1394 en todo lo que le atae. Los
componentes de la comunicacin sern descriptos ms adelante.

El sistema se establece de tal forma que la computadora principal externa requiere el anlisis y los
resultados. El equipo enva de vuelta los datos y los mensajes de error.
El diagrama de comunicacin es el siguiente:

Requerimiento
de anlisis
Computador Buffer
externo
En espera
Aceptacin
Datos diferida.
aceptados
Pedido de Envo de ??
resultados resultados
No
S

Tabla Anlisis Tabla de


Histrica completados muestras

2.8.2.1 Estructura de mensajes ASTM

62 Version 42 Manual de uso


Las siguientes tablas contienen la parte de la informacin incluida en ASTM 1934 adoptada aqu. La
computadora principal puede enviar muchos campos pero slo se procesan aquellos incluidos en las
tablas siguientes.

Archivo de encabezado (nivel 0)


Nombre del AST Host Instr. Comentarios
campo M ID
ID del tipo de 1 X X Siempre H. Comienza cada mensaje. No hay
archivo delimitacin entre el primer y el segundo
campo.
Definicin de 2 X X Campo, repetir y salir de los delimitadores.
delimitacin
Nombre o ID 5 X ID del equipo.
del emisor Software versin 1.0
Versin No. 13 1394-97
Fecha y hora del 14 (X) Del AAAAMMDDHHMMSS.
mensaje

Manual de uso Versin 42 63


Archivo de finalizacin del mensaje (nivel 0)
Nombre del AST Host Instr. Comentario
campo M ID
ID del tipo de 1 X X Siempre L. Finaliza cada mensaje. No hay
archivo delimitacin entre el primer y segundo campo.
Nmero de 2 X X Siempre 1. Un finalizador por mensaje.
secuencia
3 (X) (X) N o faltante: terminacin
Cdigo de E: error desconocido
terminacin I: ninguna informacin disponible desde la
ltima consulta

Archivo de informacin del paciente (nivel 1)


Nombre del AST Host Instr. Comentario
campo M ID.
ID del archivo 1 X X Siempre P
del paciente
Nmero de 2 X X Nmero que corre dentro del mensaje.
secuencia Comienza con 1
Prctica 3 (X) (X) ID del paciente
asignada. ID del
paciente
Nombre del 6 (X) (X) Nombre del paciente. En este caso debe darse
paciente el nombre entero en forma de secuencia de
hasta 30 caracteres. Todos los dems sern
ignorados. Puede utilizarse un NULL
Fecha de 8 (X)
nacimiento
ID del doctor 14 X X 30 caracteres.
Diagnstico 19 X 10 caracteres.
conocido o
presumido del
paciente
Ubicacin 26 X X Seccin ^ Cama

Archivo del nmero de prueba (nivel 2)


Nombre del AST Host Instr. Comentario
campo M ID
ID del tipo de 1 X X Siempre O
archivo
Nmero de 2 X X Nmero que corre dentro de la informacin
secuencia del paciente. Comienza con 1
ID del 3 (X) (X) Protocolo de la muestra. Si se lo omite, se
espcimen usar el blanco.

64 Version 42 Manual de uso


Nombre del AST Host Instr. Comentario
campo M ID
ID del 4 (X) Nmero correlativo interno usado por el
Espcimen del equipo.
equipo
ID de pruebas 5 (X) (X) ^^^ID de la prueba. Aceptar slo aquellos
universales identificadores que se definan en la tabla de
mtodos. El Host DEBE usar estos
identificadores. Se admiten los ID Mltiples
ID, separados por identificadores.
Fecha de 6 X Estructura AAAAMMDDHHMMSS
coleccin del
espcimen
Descriptor del 8 Tipo 1: Suero, 2: plasma, 3: orina, 4:LCR,
espcimen 5:otros

Archivo de resultados (nivel 3)


Nombre del AST Host Instr. Comentarios
campo M ID
ID del tipo de 1 X Siempre R
archivo
Nmero de 2 X Nmero que corre dentro del orden de la
secuencia prueba. Comienza con 1
ID de la prueba 3 X ^^^Cdigo de la prueba como se lo defini en
la Tabla de Mtodos en el equipo.
Datos o 4 (X) Si el resultado no est Hecho, no habr
resultados ninguna lnea disponible en la Tabla Histrica,
de la cual se retiran los datos.
Unidades 5 X Unidades como se las defini en la Tabla de
mtodos.
Marcadores del 7 X N: Normal
rango de A: Anormal
resultados
Estado real 9 X P: Preliminar
F: Final
X: Cancelado
P: Pendiente
Fecha/Hora en 13 (X) (X) Estructura AAAAMMDDHHMMSS. No hay
que se complet valores si no se complet la prueba.
la prueba
Identificacin 14 X El ID del equipo como se lo defini en la lnea
del equipo de Traductor que corresponde al
Autoanalizador
Solicitar el archivo de la informacin (nivel 1)

Manual de uso Versin 42 65


Nombre del AST Host Instr. Comentarios
campo M ID
ID del tipo de 1 X Siempre Q.
archivo
Nmero de 2 X Siempre 1.
secuencia
Rango de inicio 3 (X) Historia clnica^Id. de muestra, o todos.
ID universal de 5 (X) ^^^Id. de mtodo, o todos.
la prueba
Fecha y hora del 7 (X) Estructura AAAAMMDDHHMMSS.
comienzo del
pedido
Fecha y hora de 8 (X) Estructura AAAAMMDDHHMMSS.
finalizacin del
pedido

2.8.2.2 Longitud de los campos usados por el equipo


Campo Longitud en caracteres
Tipo de instrumento
ID del instrumento
Versin del software
Fecha y hora del mensaje 14
ID del paciente 10
Nombre del paciente 30
Fecha de nacimiento 8 (?)
Sexo del paciente 2
ID del espcimen 14
ID del espcimen del instrumento 14 (?)
ID de la prueba 6
Fecha y hora de recoleccin del espcimen 14
Informacin del cliente 20
ID de seccin 18
Datos de medicin 8
Unidades 8
Rangos de referencia Bajo 6, Alto 6
Datos/tiempo en que se complet la prueba 14
Fecha/hora en que se comenz la solicitud 14
Fecha/hora en que se finaliz la solicitud 14

66 Version 42 Manual de uso


2.8.2.3 Mensajes en el funcionamiento de LIS

La transmisin de datos es totalmente independiente del funcionamiento del equipo. Slo se le llama la
atencin al operador cuando los datos del anlisis estn pendientes en la tabla de buffer y estn listos
para pasar a la Tabla de Muestra.
Si la respuesta es s, se pasan los datos a la Tabla de Muestras, y estarn listos para su anlisis. Si la
respuesta es NO, estarn en espera en el buffer para su posterior retiro.
Si una o ms de las pruebas enviadas por la computadora principal no se encuentran presentes en la
Tabla de Mtodos, se generar un mensaje de advertencia.
Todos los otros anlisis se transmitirn a la tabla de buffer.
Si se agregan mtodos faltantes a la Tala de Mtodos, la prxima transmisin de la computadora
principal completar los datos faltantes.

2.9 Archivo histrico


Una vez completadas las muestras, se las puede guardar de manera permanente en el Archivo
Histrico. Cuando se presiona el botn A Histrico en la Tabla de Muestras, se transfieren todos los
datos completados. stos tambin son eliminados de la Tabla de Muestras en este momento. Sin
embargo, cuando estn pendientes las pruebas de un paciente, stas quedarn en la Tabla de Muestras,
mientras que las completadas se transferirn al Archivo Histrico. Los datos de los pacientes, las
URGENCIAS y los Estndares y Controles se almacenan en diferentes tablas histricas.

Filtro
Los datos se pueden filtrar siguiendo diversos criterios:

Nmero de la muestra, Nombre, rango numrico, rango de fechas, ltimas muestras. Todos estos
criterios son consecutivos y exclusivos. Se pueden seleccionar un nombre, y de estos criterios un rango
numrico o los ltimos.
Para ver el protocolo y el nombre de una muestra, simplemente se debe hacer click sobre sta y la
ventana selectora mostrar la informacin. Una vez realizada la seleccin, presionar el botn de filtro, y
la accin se llevar a cabo. Para de-seleccionar el filtrado, simplemente apretar el botn eliminar
filtro o salir de la solapa seleccionada y volver (por ejemplo, pasar de controles a muestras y volver a
controles.)

En el caso de nombres y protocolo del paciente, la seleccin puede realizar con mscaras: con el
nombre exacto, la seleccin comprender todos los archivos que coincidan exactamente con el nombre.
Con una letra (o letras) seguidas de un asterisco, todos los archivos que comiencen con esa letra (o
letras) quedarn seleccionados.

Manual de uso Versin 42 67


Si no se selecciona ningn nombre, este campo no afectar la seleccin. Si no se selecciona un rango
numrico, la seleccin se realizar sobre todo el archivo histrico.

2.9.1 Estadsticas
Las estadsticas se efectan sobre los campos ya filtrados.

Se pueden realizar estadsticas por diferentes muestras y perodos: intervalo de tiempo, ltimos datos, y
de un nmero de muestra al otro.

68 Version 42 Manual de uso


El nmero de muestra es un nmero correlativo interno que aparece en una columna de color verde
claro. Este nmero no se puede modificar dado que se lo utiliza en todas las bases de datos. El tpico
informe de estadsticas incluye un diagrama y una tabla con datos:

El promedio, el SD y el CV estn incluidos. Las lneas de puntos indican +/- 1SD y +/- 2 SD.
Para las muestras de control, el rango preestablecido se visualiza como una banda gris.
El color rojo identifica los datos que violan las reglas de Westgard. Las reglas violadas se codifican de
la manera siguiente:

Valor 3 DS por encima del promedio

2 valores consecutivos 2 DS por encima del promedio

Valor 4 DS sobre el promedio

Dos medidas consecutivas difieren en 4 DS

7 valores consecutivos con una tendencia creciente o decreciente.

10 valores consecutivos todos por encima o debajo del promedio

2.9.2 Grficos

Los resultados que corresponden a las lecturas cinticas se pueden representar en un diagrama de
absorbancia versus tiempo. Este diagrama se puede obtener en la Tabla Histrica, en la Tabla de
Muestras o en la tabla de Tiempos.
Tambin se brinda informacin acerca del factor de linealidad (coeficiente de correlacin lineal),
consumo inicial del sustrato, etc.

Manual de uso Versin 42 69


70 Version 42 Manual de uso
Exportacin de resultados

Los resultados pueden exportarse de acuerdo con los diferentes criterios de seleccin.
El men es similar al men de estadsticas. Asimismo, los resultados pueden ser seleccionados
mediante la terminal, el usuario, el operador, etc.

IMPORTANTE: En todas las transferencias de datos, las muestras, URGENCIAS, controles y


estndares se consideran dentro de diferentes categoras. Como ejemplo, si se debe transferir el
archivo histrico completo, se deben realizar cuatro transferencias distintas. Si se modifican
resultados, las modificaciones slo afectan la tabla abierta.

2.10 Clculos

2.10.1 Lectura de la absorbancia


La absorbancia se lee con el Fotmetro para ambos canales: Muestra y Referencia. Las lecturas son
Monocromticas o Bicromticas.
Los datos adicionales registrados son: Frecuencias para cada canal y filtro, medidos contra aire, y las
Absorbancias de blanco de agua, medidas para cada filtro durante la calibracin con agua.

Abs=(FrecReferencia 0_Ref) / (FrecMuestra-0_Mtra)*Coc. de canales Referencia agua.

Frecuencia de referencia y frecuencia de muestra.: Corresponde a las medidas presentes, tal como
aparecen en la tabla de comunicaciones.

Respuesta del
fotmetro:
Referencia: 87079
Lectura Muestra: 81168

Manual de uso Versin 42 71


Cociente entre canales, ceros y referencia con agua corresponden a la calibracin.

2.10.2 Cinticas
El mtodo de clculo usado se basa en un ajuste lineal por cuadrados mnimos (0 orden). Los datos se
toman en los siguientes momentos:

Abs_0: Aproximadamente 30 segundos despus de la dilucin


Abs_1: 15 segundos despus de la lectura de Abs_0.
Abs_2: Tiempo de incubacin especificado despus de la dilucin.
Abs_3: 30 segundos nominales despus de la lectura de Abs_2.
Abs_4: 30 segundos nominales despus de la lectura de Abs_3.
Abs_5: 30 segundos nominales despus de la lectura de Abs_4.
Abs_6: 30 segundos nominales despus de la lectura de Abs_5.
Abs_7: 30 segundos nominales despus de la lectura de Abs_6.

Los tiempos reales de lectura se archivan como To, T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7. Si se dispensa un
segundo reactivo como inicial, todos los tiempos se guardan con el origen en T2Reag time.

La siguiente frmula se aplica para el lmite de consumo o reduccin:

Abs_1 Abs_0
Cons. = ----------------------- X 60
T1 T0

Para un tiempo de incubacin de 60 segundos, si el consumo es mayor que el Lmite de Consumo (LC)
incluido en el mtodo, el cual se expresa en variacin de absorbancia por minuto se opera de la
siguiente manera:

0,025 < Cons < 0,86 * LC El intervalo de lectura es de 30 segs.

0,86 * LC < Cons < 1,44 * LC El intervalo de lectura se reduce proporcionalmente


desde 30 hasta 5 segundos.

1,44* LC > Cons La muestra se diluye y el anlisis se repite.

Si el consumo es menor a 0,015/min el intervalo de lectura se fija en un minuto.


Entre 0,015/in y 0.025/min de intervalo de lectura se reduce linealmente de 60 a 30 segundos.

Cuando se requiere la dilucin, existe un resultado inicial aproximado calculado como:

C = Cons * Factor del mtodo

El anlisis se repite con un volumen de muestra reducido y con un nuevo factor para el clculo.

El nuevo factor del mtodo es:

72 Version 42 Manual de uso


Factor del mtodo (Vol. del reac. + Vol. de la muestra)
Nuevo factor del mtodo= ------------------------ X ----------------------------------------------
DF (Vol. del reac. + Vol. de la muestra/DF)

Si el nuevo consumo sigue estando por encima de CL, el anlisis queda completo pero el mensaje de
error Lmite de Cons. publica en la Tabla de Muestras. Las muestras con esa condicin no pueden
pasar al archivo histrico.
Cuando se realiza un anlisis completo, se aplican las siguientes frmulas de cuadrados mnimos:

Sy = Abs_i for i = 2 to i = 7

Sx = _i for i = 2 to i = 7

Sx2 = (_i * T_I) for i = 2 to i = 7

Sy2 = (Abs_I * Abs_I) for i = 2 to i = 7

Sxy = (Abs_I * _i ) for i = 2 to i = 7

n = 6 (nmero de lecturas incluidas en el clculo)

La pendiente de regresin de A1 es:

Sx * Sy - n * Sxy
A1 = -------------------------
Sx * Sx - n * Sx2

La concentracin calculada es:

C = Factor * A1

Para muestras diluidas:

C = Nuevo Factor * A1

El coeficiente de regresin lineal (CRL) se evala de la siguiente manera:

Num# = n * Sxy Sx * Sy
Den1# = n * Sx2 Sx * Sx
Den2# = n * Sy2 Sy * Sy

Manual de uso Versin 42 73


Num#
CRL = ---------------------------
SQR( Den1# * Den2#)

Este coeficiente se publica como Linealidad en el diagrama cintico, y se lo compara con el Mnimo
de Correlacin (CM) en parmetros funcionales.
Su valor puede variar de 0 (distribucin aleatoria total) a 1 para la correlacin lineal total.
Si CM se establece igual a cero, esta opcin de dilucin queda inactiva; de lo contrario, se aplica la
siguiente condicin de dilucin:

CL/2 < LRC < CM Factor de dilucin = 2 (DF=2)


LRC < CM/2 Factor de dilucin = 4 (DF=4)

El nuevo factor de dilucin se calcula segn lo indicado ms arriba.

2.10.3 Cintica de dos puntos (sin evaluacin de consumo)


Los datos se toman el los siguientes momentos:

Abs_0: 6 segundos antes que la incubacin expire.


Abs_1: cuando expira la incubacin
Abs_2: Tiempo de Cintica 2 luego de la luego de la lectura de Abs_2, expresado en segundos.

Tiempos reales de lectura, archivados como T0, T1, T2.


Si se dispensa un segundo reactivo como iniciador, todos los tiempos se guardan con el origen de
tiempos en T2Reag.

Para el lmite de consumo o reduccin, se aplican las siguientes frmulas:

Abs_2 Abs_1*
Cons. = ----------------------- X TCinetica_2
T2 T1
Donde Abs_1* es el resultado de la interpolacion entre A1 y A0 al tiempo exacto T1.
El factor del mtodo puede darse como parte del mtodo o calcularse a partir del estndar
Si se mide con un estndar la concentracin Co:

Co * T2 T1
Factor del mtodo = -----------------------------------------------
TCinetica_2 * (Abs_2 Abs_1*)

En mtodos bi-reactivos, las absorbancias se miden luego del dispensado del segundo reactivo.

Color
Las lecturas de color se realizan sustrayendo lecturas de muestras de blancos de reactivo. La
concentracin se calcula de la siguiente manera:

74 Version 42 Manual de uso


C=Factor del mtodo* (Abs_1 Blk)

En donde Blk es la lectura de absorbancia correspondiente a la absorbancia del reactivo, medida en una
cubeta independiente.

El factor del mtodo se puede dar como parte del mtodo o se lo calcula con un estndar. Si se lo mide
con un estndar de concentracin Co, es:

Co
Factor = ------------------------------
( Abs_1 Abs_0 )

En los mtodos de doble reactivo, Abs_0 se mide justo antes de agregar el segundo reactivo.

2.10.4 Punto final


Las lecturas de punto final se realizan mediante la sustraccin de la lectura de la muestra despus del
perodo de incubacin (Abs_1) a partir de la lectura inicial inmediatamente despus de la dilucin
(Abs_0).
La concentracin se calcula de la siguiente manera:

C= Factor del mtodo* (Abs_1 Abs_0)

El factor del mtodo puede darse como parte del mtodo o se lo calcula con un estndar. Si se lo mide
con un estndar de concentracin Co, es

Co
Factor del mtodo= ------------------------------------
(Abs_1 Abs_0)

En la cual Blk es la lectura de absorbancia correspondiente a la absorbancia del reactivo medido en una
cubeta independiente.

En los mtodos de doble reactivo, Abs_0 se toma justo antes de la adicin del segundo reactivo.

Manual de uso Versin 42 75


3. PUESTA EN MARCHA Y OPERACIN DIARIA

3.1 Secuencia de inicio


Encender el Autoanalizador
Encender la impresora
Encender el monitor
Encender la computadora

Para apagar el equipo, cerrar todas las aplicaciones y Windows, y luego proceder a la inversa de lo
anteriormente descrito. Para encender el equipo, colocar el interruptor del panel frontal en la posicin
1. El interruptor se enciende.
Prender la impresora. Verificar que haya papel suficiente para el trabajo del da.
Prender el monitor, y se prender la luz verde del piloto.
Finalmente, prender la computadora. Verificar que no haya ningn disquete colocado.
Al final del ciclo, el monitor mostrar la pantalla del escritorio de Windows.
Hacer doble click en el icono del Autoanalizador.
Despus de unos pocos segundos, se ver el men opcional de inicio.

El procedimiento de inicio efectuar las siguientes tareas:


Inicializacin mecnica completa
Establecer la temperatura
Prueba de la lmpara
Llenado del sistema
Purga de la jeringa
Purga del lavador
Calibracin de ISE (si est presente y habilitado)

IMPORTANTE: Una vez registrado el software, El formulario de Registro no se


mostrar ms. Para conocer ms detalles acerca del registro y los procedimientos,
ver manual de instalacin.

76 Version 42 Manual de uso


Despus de la inicializacin y eventual registro, se ver el men principal:

3.2 Registro
El software incluido en el equipo debe tener licencia.

El procedimiento es el siguiente:
1. Primero se debe conectar el equipo y luego se debe iniciar el programa. Aparecer la siguiente
ventana:

2. En la ventana se ver el cdigo rojo de instalacin, escrito en color rojo.


3. Este cdigo debe enviarse a la fbrica por mail, a la direccin:

autoanalyzer2008@hotmail.com

4. A cambio, se recibir un cdigo de registro que debe introducirse en la ventana. Mientras tanto,
el equipo se puede operar libremente durante un periodo de prueba de 60 das, presionando la
tecla Continuar >>.
5. Si el equipo no est conectado, la ventana de Registro no se ver y el programa se podr usar
libremente en condiciones off line El estado se ver en la barra de ttulos del men principal.

Deben considerarse los siguientes comentarios:

Manual de uso Versin 42 77


1. La licencia es para una computadora en particular y para un equipo en particular. Si se cambia
la computadora o se reemplaza la CPU del Autoanalizador, se necesitar un nuevo cdigo de
registro. El periodo de prueba comienza nuevamente por 60 das.
2. Una vez que el equipo fue conectado, comienza el periodo de prueba, sin importar si el
instrumento fuese o no usado ni si el software slo fuese usado "offline".
3. El nmero de veces que se puede licenciar un equipo determinado es limitado
4. El nmero de instalaciones offline es ilimitado.

ADVERTENCIA: Asegurarse de que el cdigo de licencia se transmite de manera correcta cuando


se enva por fax: usar letras ARIAL negrita tamao 24.
Para evitar errores, escribir tambin el nmero en letras y reemplazar el 0 (cero) con # y O (letra O)
con @.
Recibir la siguiente respuesta (ejemplo):

A#1I-UKSE-L17K-#74@-F36I-XW97

Este cdigo slo puede formarse con letras maysculas {A...Z}, nmeros {1...9} y tres caracteres
{@ # -} y deben ingresarse slo una vez exactamente como se las recibi, sin espacios y respetando
las maysculas.
Debe tenerse en cuenta que es necesario hacer una distincin entre 1 (uno) e I (letra).

IMPORTANTE: Si la ventana de registro no se ve y el funcionamiento es offline incluso con


el instrumento conectado, verificar los parmetros de comunicacin y re-iniciar el programa. Ver
la seccin 2.7.5: Parmetros Tcnicos pagina 59.

3.3 Soluciones de lavado y limpieza.


Para la operacin del instrumento requiere el uso continuo de agua destilada a la que se le agrega un
agente tensioactivo.

Este tensioactivo es TW AA, Wiener lab., cdigo Wl. 1979002, en una concentracion de 2 gotas por
litro de agua destilada de buena calidad.

Al final de cada corrida, debern utilizarse soluciones de lavado y enjuague.


La solucin de Lavado es Solucin de limpieza SE, Wiener lab., cdigo Wl. 1958003 que se utilizar
tal como se presenta, sin dilucin alguna y la solucin de enjuague es TW AA, cdigo Wl., 1979002,
que se utilizar en una proporcion de 1 gota por 100ml de agua destilada.

El agua destilada deber tener las siguientes caractersticas:


- Conductividad (uS/cm2; a 25C): < 2
-pH ( a 25C): 6,0- 7,5
-Reduccin por MnO4K (minuto): > 60
-Silicatos (mg/l): < 0,01
-Partculas > 1 um: Ausentes
-Hierro: No detectable

78 Version 42 Manual de uso


3.4 Operacin diaria
3.4.1 Procedimiento diario de preparacin y carga de muestras.
Antes de cargar muestras, es recomendable seguir los siguientes pasos:

1) Definir el conjunto de reactivos a utilizar.


2) Programar todos los mtodos necesarios siguiendo las instrucciones del fabricante y/o las
adaptaciones correspondientes.
3) Definir el conjunto de estndares a usar.
4) Defina las muestras control a utilizar.
5) Programar los mtodos de uso diario en la tabla de Mtodos en Uso tal como se indica en la
seccin 2.3: Tabla de mtodos en uso en la pagina 41.
6) Calibrar el equipo. Si no se realizara la calibracin dentro de los 15 das, sta se efecta
automticamente. (Movimientos > Calibrar > Fotometro)

Diariamente:
En la Tabla de datos:
1) Cargue la Tabla de Muestras con los datos y prestaciones de cada paciente.
2) Transfiera a la Tabla de Muestras los estndares y controles deseados.
3) Exporte todas las muestras, estndares y controles a la bandeja.

Tabla de Tabla de
estndares muestras
A Bandeja

Tabla de mtodos
en uso

En el instrumento:
1) Realizar un mantenimiento preventivo diario como se indica en el manual de mantenimiento.
2) Purgar manualmente el sistema de lavador de cubetas, si estuviese instalado.
3) Controlar diariamente las posiciones de todas las muestras y reactivos. Verificar que los reactivos
estn destapados y no hay espuma en la superficie.
4) Verificar la disponibilidad de suficiente solucin de limpieza y enjuague en las posiciones 47 y 48
(o las que el usuario programe).
5) Realizar un llenado manual.
6) Controlar que el capilar de la aguja se encuentre en buen estado.
7) Verificar que haya suficiente solucin de lavado en el envase y que el botelln de residuos est

Manual de uso Versin 42 79


vaco.

3.5 Medicin
3.5.1 Revisin del volumen
Cuando comienza el procedimiento automtico, se realizan varias pruebas: volmenes de reactivo,
absorbancias de las cubetas de reaccin y temperatura.
Los volmenes se miden tocando la superficie del lquido con la punta de la aguja y calculando la
posicin de detencin. Para evitar la contaminacin, se efecta un lavado interno y externo de la punta
de la aguja.
Al principio, la tabla de volmenes se abrir mostrando los volmenes requeridos y previamente
medidos.
Al final, si ocurre algn error, la ventana se abrir nuevamente mostrando las condiciones del reactivo.
En caso de falta o insuficiencia, el operador puede optar entre remover el reactivo de la bandeja
seleccionando y presionando el botn correspondiente o agregar una cantidad suficiente de dicho
reactivo. Si no se elimina la condicin de error, se repetir la prueba de volumen.

Con el icono de inicio o desde Movimientos, Automtico, Arranque, se comienza todo el proceso de
medicin.
Todos los reactivos en uso aparecen en la Tabla de anlisis de volumen.
La tabla contiene:

Sigla: Identificacin del mtodo.


Muestras: Nmero de muestras que utilizan un determinado reactivo.
VolNec1: Volumen total en microlitros requeridos por el reactivo 1 del mtodo.
VolNec2: Volumen total en microlitros requeridos por el reactivo 2 del mtodo.
React1: Posicin del reactivo 1 en la bandeja.
React2: Posicin del reactivo 2 en la bandeja.
VolMed1: Volumen remanente del anlisis anterior, reactivo 1, en microlitros.
VolMed2: Volumen remanente del anlisis anterior, reactivo 2, en microlitros.

Errores:
No presente: Reactivos programados en las muestras pero no presentes en la bandeja. Si no se toma
accin correctiva, los anlisis programados no sern realizados pero permanecen en la tabla de
muestras y en la bandeja. Observar que no se definen las posiciones.

80 Version 42 Manual de uso


No programado: Reactivos en bandeja no utilizados en la presente corrida.

3.6 Temperatura

Cuando el sistema inicia, la temperatura de los calefactores debe estar dentro de las especificaciones,
de lo contrario se mostrara un mensaje que indicando la diferencia entre la temperatura actual y la
temperatura pre establecida. Cuando la temperatura alcance el rango correcto, el mensaje desaparecer
y la operacin continuara. Si luego de 15 minutos la temperatura aun se mantiene fuera de rango se
mostrara un mensaje de advertencia y se detendr el sistema.

3.7 Control de integridad de reactivos


Una vez que se dispensan los blancos de reactivo, se abrir la ventana de volmenes. Oprimiendo
Continuar.
Se dispensarn blancos para todos los reactivos a utilizar, y sus absorbancias se evaluarn con los
lmites de blancos incluidos en el mtodo correspondiente.
Utilizar los botones Eliminar, Ignorar o Repetir con aquellos reactivos cuya absorbancia est fuera
de los lmites especificados.

3.8 Interferencias
El Autoanalizador CM 250 tiene la capacidad de manejar interferencias e incompatibilidades entre
reactivos. Esto se realiza construyendo una Tabla de Interferencias que contiene los pares de
reactivos incompatibles, siendo el primero el que interfiere sobre el segundo. Cuando un par
determinado se halla en la tabla, el sistema tratar de evitar que se diluyan en orden consecutivo y en
caso de imposibilidad, se agregar un lavado extra entre ambos.
Para agregar interferencias a la tabla, oprimir el botn +, y a continuacin hacer click sobre la
columna primero. Se visualizar el selector de mtodos. Seleccionar el mtodo deseado. Con el
mismo procedimiento, seleccionar en la columna de Segundo el mtodo interferido.
Si fuese preciso ingresar otras interferencias, oprimir + y repetir el procedimiento.

Manual de uso Versin 42 81


En cualquier instante, es posible agregar, reemplazar o eliminar una entrada en la tabla de
interferencias. Para ello, usar los smbolos + o -. Cuando se el sistema pedir confirmacin

(Texto en ingls por ser generado automticamente por el motor de la base de datos)

IMPORTANTE: Si el nmero de parmetros tcnicos de lavados en interferencia se establece en cero,


se efectuar un lavado intermedio adicional con el reactivo interferido.

La accin del sistema de control de interferencia consta de tres pasos:


1) Si el dispensado de dos reactivos consecutivos coincide con las restricciones incluidas
en la tabla de interferencias, el orden de dispensado se modificar y los reactivos no
interfirientes se dispensarn de manera consecutiva.
2) En el caso de los equipos con lavador automtico de cubetas, el sistema reordenar el
dispensado de manera que aquellos reactivos interferidos no sern dispensados si el
reactivo interfiriente hubiese sido dispensado en la misma cubeta durante un uso previo.
3) De no ser posible la aplicacin del criterio establecido en el punto 1, se aplicarn los
lavados extra anteriormente descriptos.

3.9 Dilucin y repeticin


El Autoanalizador Metrolab 2300 diluye las muestras en las siguientes circunstancias:

82 Version 42 Manual de uso


En cualquier mtodo, si el resultado final sobrepasa el lmite superior. Este lmite, es parte de
la seccin Limites en la tabla de mtodos. Est expresado en las unidades de concentracin
definidas para el mtodo y en general corresponde al lmite lineal o lmite superior de medicin
definido por el fabricante del reactivo. Cuando este lmite es sobrepasado, la medicin es
repetida con una dilucin mayor de la muestra.
El lmite lineal dado por el fabricante del reactivo puede ser modificado cuando se altera la
relacin muestra/reactivo o bien cuando se desea confirmacin automtica para los valores que
superan determinado nivel.

En la tabla de muestras se ver un mensaje "Limite lineal" en la columna de Dilucin.


El mensaje tambin aparece en la ventana de tiempos y en los resultados impresos.
Luego de la dilucin, el valor anterior ser reemplazado por el nuevo si el segundo es
mayor que el primero (situacin habitual cuando hay prdida de linealidad).
Si el segundo es menor al primero en ms de un 10%, se ver un mensaje de Dudoso.
En ese caso el resultado no se pasa al archivo histrico y la determinacin debe ser repetida por
el usuario.

En los mtodos de cintica rpida, si la velocidad de consumo inicial de sustrato excede 1,4
veces el lmite de consumo. Este lmite es parte de la seccin lmites en la Tabla de
Mtodos.

En mtodos de cintica de dos puntos, cuando el nivel inicial de consumo excede el lmite de
consumo.

En las cinticas rpidas, cuando el coeficiente de regresin lineal es inferior al Parmetro


Funcional Correlacin Mn.. Cada vez que se calcula la pendiente de una reaccin cintica,
se estima cunto se alejan las lecturas de la recta ideal. Si las lecturas caen sobre una recta, el
coeficiente es 1,00. Si los puntos se distribuyen al azar, el coeficiente es 0,00. Las cinticas en
general exhiben una linealidad entre 0,800 y 1,00. Si no se desea que este motivo de dilucin
opere, el parmetro deber dejarse en 0.

La repeticin de la medicin se producir cuando el valor obtenido para la concentracin sea


por debajo del Lmite Inferior. Si el valor est en cero, no se producir repeticin automtica.

3.10 Procedimiento de Urgencia (Procedimiento STAT)


El programa del Autoanalizador 2300utiliza a pleno las ventajas de la caracterstica multitarea del
entorno Windows.
El procedimiento para introducir nuevas muestras en el sistema es el siguiente:

1) Escriba los datos de pacientes y pruebas a realizar en la Tabla de Muestras.


2) Exporte los datos a la bandeja.
3) Detenga las diluciones mientras las muestras fsicas se cargan en la bandeja de Muestras y
Reactivos.
4) Reanude las diluciones.

Manual de uso Versin 42 83


Frenar
dispensado
Reanudar

Los datos pueden ingresarse en la Tabla de Muestras, como Muestras o como Urgencias. La
diferencia consiste en una cuestin de prioridad. Las muestras normales se leen en sentido ascendente
(salvo los estndares), de la vial 1 a la 48.
Las muestras de urgencias se diluyen con prioridad con respecto a otras muestras, pero siempre despus
que los estndares.
Antes de exportar a la Bandeja, es recomendable inspeccionarla y verificar el nmero de espacios
disponibles.

Slo se exportar una cantidad de muestras hasta completar las posiciones libres; el resto quedar en la
tabla de muestras para futuras exportaciones, una vez que los lugares de otras muestras completadas
hayan sido liberados. Se las visualiza fcilmente en la bandeja as como en la pantalla, dado que se
encuentran marcadas con una lnea negra diagonal.
El orden en que se las transfiere es el orden creciente de sus nmeros de protocolo, y ocuparn los
lugares libres en las posiciones de 1 a 48.
Cuando se han exportado todas las muestras, se frena el dispensado oprimiendo el botn
correspondiente
Se completar la dilucin en curso y la bandeja de muestras/reactivos se detendr para que se puedan
colocar los tubos.
IMPORTANTE: La bandeja de reacciones contina funcionando y se preservan los tiempos de la
incubacin y las mediciones.
Antes de reanudar las diluciones, se debern controlar cuidadosamente las posiciones de las muestras.
Para ello marcar sobre la muestra con el botn izquierdo del Mouse para verificar el protocolo y las
prestaciones programadas.
Las muestras ingresadas como normales se vern en verde; las muestras ingresadas como urgencias se
vern en rojo.
Finalizado el control, oprimir el botn de Reanudar.
El control de volmenes ser repetido. Si se necesitan reactivos para las muestras recientemente
incorporadas, se los debe agregar a la bandeja en una posicin libre. Los reactivos ya utilizados y que
no sean necesarios en muestras futuras no aparecern en la Tabla de Volmenes. Si es necesario ms
lugar, ellos podrn ser reemplazados por nuevos reactivos. Cuando una muestra est pendiente para
dilucin, el volumen requerido todava estar en la Tabla de Volmenes. Las muestras de Urgencias se
guardan en forma separada en la Tabla de Muestras y en el Archivo histrico, pero se las imprime en
conjunto con otras muestras.

3.11 Uso del lavador de cubetas


El uso del lavador de cubetas es opcional y puede poner en peligro algunos de los resultados si se
realizara un lavado defectuoso o insuficiente.

84 Version 42 Manual de uso


Los instrumentos con lavador de cubetas deben usar una solucin de lavado en ambos sistemas de
lavado y de aguja. Para detalles al respecto consultar seccin 3.3 Soluciones de lavado y limpieza. en la
pagina 78.
En la unidad de lavado situada en la posicin 51 de la bandeja de reaccin, la primera tubuladura aspira
el reactivo-muestra usado en la reaccin; en la segunda posicin se dispensa y aspira la solucin de
lavado; en la tercera posicin se repite la secuencia; la cuarta consiste en un polmero poroso que est
en constante absorcin y secado.
Cada ciclo de aspiracin funciona en cuatro cubetas consecutivas y cada cubeta debe pasar por todas
las estaciones.Cuando se dispensa una muestra en posicin 51, el lavador comienza a limpiar la cubeta
1. Cuando se dispensa en posicin 52, se limpia la cubeta 2, etc. El procedimiento se repite
continuamente hasta que se diluye la ltima muestra y finalizan las pruebas. En ese momento, las
cubetas entre las posiciones de dispensado y lavado se lavan con el mismo procedimiento.

Advertencia: Antes de utilizar el lavador de cubetas, realizar un purgado manual.

Observar que, en el diagrama de la bandeja de reacciones, las cubetas limpias se representan en color
gris claro; las cubetas en pasos intermedios se representan en un gris ms claro y la prxima cubeta
disponible es ms oscura. El siguiente procedimiento automtico comenzar en la cubeta oscura en
lugar de en la nmero 1. Esto es as para evitar el uso excesivo de las primeras cubetas.
Si se desea comenzar en la nmero 1, oprimir el botn de blanqueado.
Cuando se instalan las primeras cubetas, se debe observar el procedimiento de blanqueado.

3.12 Seguimiento del proceso de medicin


El sistema opera en forma totalmente automtica. Sin embargo, puede seguirse el proceso desde varias
pantallas.

3.12.1 Desde la bandeja de reaccin

Haciendo click con el botn principal del Mouse se ven a la izquierda los datos correspondientes al
mismo.
El color corresponde a la longitud de onda del filtro utilizado (blanco para el UV).
La cubeta en negro ha sido eliminada por defecto de lavado hasta el prximo control

Manual de uso Versin 42 85


Las lneas sobre las cubetas corresponden a las siguientes situaciones:

Medicin finalizada

Dilucion pendiente

Hacer click en blanquear cuando se cambien cubetas.

Fuera del modo automtico, este botn hace que se laven todas las cubetas
usadas en la bandeja.

86 Version 42 Manual de uso


IMPORTANTE: Cuando se completan 80 reacciones y/o se colocan cubetas nuevas, se debe
blanquear la bandeja de reaccin.

Desde la Ventana de Tiempos

Manual de uso Versin 42 87


Cada nueva dilucin genera una lnea correspondiente al pocillo, cuyo nmero est ubicado en la
columna de la izquierda. Las columnas de prueba, clase, tipo y filtro corresponden al mtodo en uso
para la dilucin seleccionada. El ID del protocolo corresponde a la muestra diluida.
Otras columnas tienen el siguiente significado:
Clase: Muestra, estndar, control. Si no hay indicacin, se trata de un blanco.
Repeticin: Indica causa de dilucin en caso de ser necesaria: lmite lineal, regresin lineal, exceso de
consumo.
Volumen: Suma de volmenes de reactivo y muestra del mtodo utilizado. Si hay dilucin, se indica el
nuevo volumen.
Estado: Hecho o en proceso.
Prioridad: Cada muestra tiene una prioridad. Ante la falta de otra condicin, cuanto mayor es la
posicin de la vial (de 1 a 48) ms baja ser la prioridad. Esto significa que las muestras se procesan en
orden desde la posicin 1 a la 48.
Este orden se ve alterado por las siguientes condiciones:

Orden de muestras: Blancos, estndares, urgencias, muestras, controles.


Si el tamao del lote es diferente de 1, se procesa el primero, luego la siguiente, etc.
Si se elige la Prioridad de Tiempo, se re-establece el orden de la reaccin con el fin de
minimizar el tiempo de medicin.
Resultado: Se expresa en unidades de absorbancia (color y punto final), y en variacin de absorbancia
por minuto (cinticas).
Abs0, Abs1, etc.
En color existe una sola lectura: Abs1.
En punto final hay 2 lecturas, Abs0 (inicial) y Abs1 (final). La concentracin se relaciona
con la diferencia Abs1-Abs0.
En cintica de 2 puntos hay 4 lecturas: Abs0, Abs1, Abs2 y Abs3. El intervalo Abs1
Abs0 define el nivel de consumo. El intervalo Abs3-Abs2 define el nivel de medicin.
Para cinticas rpidas, existen siete lecturas: Abs0, ...Abs6. El intervalo Abs1-AbsAbs0
define el nivel de consumo de sustrato; las lecturas Abs2, ...Abs6 son las lecturas que se
utilizan para calcular la pendiente en cuadrados mnimos.

T0, T1, T2, etc.: Tiempo real de lectura. El cero se establece al tiempo de dilucin.

Botn histrico: cuando se blanquean o lavan las cubetas, se borran los datos de la tabla y se los
almacenan en la tabla histrica de cubetas. Los datos se guardan en esta tabla durante el tiempo que se
indique en el parmetro Funcional Expiracin Muestras.

3.12.2 Desde la ventana de resumen operativo.

Diluciones pendientes: cantidad de reacciones a ser dispensadas.


Reacciones en proceso: Indica la cantidad de muestras ya diluidas sin leer.
ltima lectura: tambin se refiere a las muestras ya diluidas.
La barra de estado indica si el equipo est en modo automtico, manual, de calibracin o de

88 Version 42 Manual de uso


preparacin, etc.
La ventana de estado operativo consigna:
La ventana de Mensajes operativos indica el ltimo mensaje operativo o de error. Las barras indican,
en el modo grfico, el estado actual y el nmero de cubetas usadas.

Operacin en Status del ISE


curso Errores y estado del
sistema

Manual de uso Versin 42 89


3.12.3 Seleccin de la curva de calibracion optima
Cuando se finaliza el anlisis, las absorbancias sern escritas en la columna correspondiente de la tabla
incluida en el mtodo
La funcin optima se indica en la columna adyacente al nombre de la funcin con un smbolo O y
color azul, otras funciones adecuadas sern marcadas con + y en color verde.
Las funciones no validas, multivaluadas no mostraran smbolos y se indicaran en rojo. La columna a la
derecha muestra el error cuadrtico total, cuanto menor es dicho valor, mejor es la aproximacin de la
curva.
Uno o mas puntos de la curva pueden eliminarse con el botn Exc/Incl. Se efectuara un re-calculo
automtico
Las siguientes observaciones son importantes:
1. Los valores ID deben ser nmeros ascendentes correlativos, empezando por el 1.
2. Las concentraciones deben estar ordenadas de manera ascendente.
3. Si el numero de estndares se cambia, el procedimiento debe repetirse desde el comienzo.
4. Se recomienda medir las curvas una por vez.
5. Si varias curvas se determinan simultneamente para varios analitos, todas deben tener el mismo
numero de estndares
6. No se recomienda medir los estndares con muestras en la misma corrida, de lo contrario, la
funcin debe ser previamente elegida por el usuario, o bien, el sistema va a elegir la funcin
multilineal por defecto.

90 Version 42 Manual de uso


4. MANTENIMIENTO

Para mantenimiento del instrumento, referirse al Manual correspondiente.

5. RESOLUCION DE PROBLEMAS
Los problemas se pueden clasificar en 3 grandes grupos:

1. Problemas operativos con advertencias visuales, acsticas o impresas.

2. Fallas o problemas visibles.

3. Inconsistencias de medicin (por ejemplo: GOT mtodo con alta dispersin).

Definiciones:
DM: Procedimientos de mantenimiento diario
WM: Procedimientos de mantenimiento semanal
QM: Procedimientos de mantenimiento quincenal
VT: Prueba de validacin (ver captulo 6: PROGRAMA Y PRUEBAS DE VALIDACION en la pagina
108)

5.1 Problemas operativos con advertencia


Algunas veces, un error se hace visible de ms de una manera: los errores impresos corresponden a
condiciones anmalas encontradas en muestras y/o reactivos, y en ningn caso se detiene la operacin.
Estos slo se ven en el archivo de error. Para acceder al mismo, usar Microsoft Word Pad:

Acceso al archivo de errores


con WorPad Microsoft

Los errores se guardan en el archivo errors.log en la carpeta:

\Archivos de programa\Autoanalyzer

Los errores viejos se almacenan en errors2.log y errors3.log. Esos archivos pueden abrirse con los
programas Notepad o Wordpad. El archivo de error guarda las ltimas 10 operaciones antes de la
ocurrencia del error. Tambin contiene toda la informacin de inicio y de apagado.

Manual de uso Versin 42 91


Los errores mostrados en pantalla pueden ignorarse y no detener la operacin, en otras ocasiones el
error puede ser tan serio que obliga al operador a abortar la operacin y tomar acciones correctivas.

Cuando el error no afecta la bandeja de reaccin ni la lectura fotomtrica, slo se detienen las
diluciones. Se ver el mensaje Detener e l dispensado. Al oprimir el botn Reanudar, continuarn
las diluciones.
Si un mismo error se repite con frecuencia, aun cuando la accin correctiva seguida tenga efecto,
deber consultarse con el servicio Tcnico.
Si se abre una ventana de advertencia:

Click para detener la


alarma sonora

Click para
reanudar

Fallas visibles
1. Formacin de goteo en la punta de la aguja despus del dispensado.
2. Formacin de goteo en la punta de la aguja despus del ciclo de lavado.
3. Ruidos fuera de lo habitual.

5.1.1 Goteo en la punta de la aguja despus del dispensado


Sntoma Accin correctiva
Goteo en la punta de la aguja Verificar el sistema hidrulico de acuerdo con
el manual del usuario.
Limpiar la punta de la aguja sumergindola en
solucin durante 1 a 5 minutos.

5.1.2 Formacin de goteo despus del ciclo de lavado


Sntoma Accin correctiva
Gotas en la punta de la aguja Revisar el sistema hidrulico de acuerdo con el
manual del usuario.
Limpiar la punta de la aguja sumergindola en
Solucin 1 durante 5 minutos.
.

92 Version 42 Manual de uso


5.1.3 Ruidos fuera de lo normal
Sntoma Accin correctiva
Ruidos fuera de lo normal. Ventiladores defectuosos. Partes movibles
obstruidas o congeladas. Contactar al soporte
tcnico.
5.1.4
5.1.5 Lecturas de temperatura poco precisas
Sntoma Accin correctiva
En coordenadas, la temperatura de la La temperatura del ambiente est demasiado
bandeja de reaccin es demasiado alta. (No alta (siempre debe ser por lo menos 4C menor
preocuparse por la temperatura del brazo de que la temperatura de trabajo seleccionada).
la aguja.) Ejemplo: Para la temperatura de incubacin de
37C, la temperatura ambiente no debe superar
los 33C.
Para la temperatura de incubacin de 30C, el
ambiente debe estar por debajo de los 26C. Si
la temperatura ambiente est dentro de los
lmites y el problema contina, llamar al
servicio tcnico.
En coordenadas, la temperatura de la La temperatura ambiente es excesivamente
bandeja de reaccin es demasiado baja. (No baja. Verificar el rango de funcionamiento del
preocuparse por la temperatura del brazo de equipo, y adecuar la temperatura ambiente.
la aguja). Si sta se encuentra dentro del rango
especificado y el problema persiste, llamar al
servicio tcnico.

5.1.6 Lavador automtico de cubetas, defectuoso


Sntoma Accin correctiva
Al final de cada ciclo de lavado, quedan Verificar que todas las bombas funcionen.
pequeas gotas de agua en las paredes de la Verificar que no haya tubuladuras obstruidas.
celda. Reemplazar el bloque de secado.
Calibrar la posicin de la unidad de lavado.
Alta contaminacin cruzada Identificar los contaminantes cruzados y
establecer mtodos en la Tabla de
Interferencias.
Aumentar el volumen de lavado.
Aumentar el nmero de ciclos de lavado.

5.2 Resultados inconsistentes


1. Todos los mtodos
2. Slo mtodos colorimtricos
3. Cintica rpida: todas o una
4. Slo en cintica de 2 puntos
5. Valores automticos inconsistentes de repeticin.

Manual de uso Versin 42 93


Cuando ocurren estos problemas, proceder de la siguiente manera para resolverlos:
1. Revisar las conexiones de energa y a tierra. Medir el voltaje de la conexin a tierra referidas al
conector neutral.
2. Usar las nuevas cubetas de reaccin.
3. Cumplir con la Rutina Diaria de Mantenimiento
4. Efectuar un test de validacin VT para detectar una falla del mdulo. (Ver captulo 6:
PROGRAMA Y PRUEBAS DE VALIDACION, pagina 108).

5.2.1 Todos los mtodos


Sntomas: Lecturas errticas.
Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Lmpara inestable 6.2.1 y 6.2.4 Reemplazar la lmpara y
efectuar una calibracin.
Lecturas inestables del 6.2.4 y 6.2.5 Reemplazar la lmpara y
fotmetro calibrar.
Llamar al soporte tcnico.
Baja relacin seal a ruido. 6.2.1 y 6.2.4 Calibrar.
Reemplazar la lmpara y
calibrar.
Efectuar un mantenimiento
quincenal.
Llamar al servicio tcnico.
Obstruccin del sistema _ Efectuar un mantenimiento
hidrulico diario. Inspeccionar el
sistema hidrulico.
Prdidas en el sistema _ Efectuar un mantenimiento
hidrulico. diario. Revisar el sistema
hidrulico.
Error de posicionamiento en 6.2.5 y 6.2.6 Efectuar un mantenimiento
la bandeja de muestra y diario. Llamar al servicio
reactivo. tcnico.
Error de posicin de la rueda 6.2.5 Llamar al servicio tcnico.
de filtros.
Fluctuaciones en la conexin _ Revisar. Usar un UPS de ser
principal. necesario.
Cubetas de reaccin 6.2.2 Reemplazar con nuevas
defectuosas. cubetas de reaccin.
Las cubetas estn sucias o _ Comparar con resultados
hmedas despus del lavado obtenidos con cubetas
automtico. nuevas.

5.2.2 Mtodos de colorimetra (uno o ms)

94 Version 42 Manual de uso


Sntoma: Alta dispersin de resultados.
Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Baja energa en el filtro (X). 6.2.1 Efectuar una CALIBRACIN.
Si la condicin persiste,
cambiar la lmpara y calibrar.
Realizar QM.
Centrifugacin insuficiente 6.2.1 Centrifugar la muestra por un
o defectuosa de la muestra periodo mayor y con ms
cantidad de revoluciones que
en los mtodos manuales.

Sntoma: Valores normales, con baja dispersin, son demasiado altos o bajos.
Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Calibrador defectuoso. _ Comparar el factor calculado
con los factores previos
guardados en el archivo.
Realizar la calibracin para
ese mtodo. Si el problema
contina, reemplazar el
estndar.
Calibrador contaminado. _ Idem anterior.
Calibrador con contaminacin _ Cambiar la orden
cruzada programada para estndares.
Cambiar el modo de trabajo
(modo tanda para perfilar el
modo o viceversa).
Rango lineal del mtodo Diferencias entre las lecturas Llamar al servicio tcnico
excedido y las repeticiones
automticas.
Volumen excesivo de la _ Llamar al servicio tcnico
muestra
Haz de luz fuera de foco 6.2.7 Llamar al servicio tcnico
Linealidad electrnica y Llamar al servicio tcnico

Sntoma: Rango lineal bajo


Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Volumen excesivo de la _ Llamar al servicio tcnico
muestra
Condicin defectuosa en _ Cambiar reactivo. Repetir
reactivos lecturas y comparar.

Manual de uso Versin 42 95


5.2.3 Cintica rpida
Todas las cinticas rpidas
Sntoma: Lecturas errticas (alta dispersin o baja linealidad).
Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Tiempo de incubacin _ Llamar al servicio tcnico
demasiado corto.
Absorbancia inicial _ Verificar la preparacin de
demasiado alta en cinticas reactivos. Reemplazar de ser
decrecientes necesario.
Baja energa en el filtro 6.2.1 Efectuar una calibracin. Si el
utilizado problema persiste, reemplazar
la lmpara y calibrar.
Demasiado ruido electrnico 6.2.4 Llamar al servicio tcnico
Baja precisin en el 6.2.5 y 6.2.6 Efectuar QM.
posicionado de la bandeja de Llamar al servicio tcnico.
reaccin
Posicionamiento errneo de 6.2.5 y 6.2.6 Efectuar QM.
la bandeja de reaccin. Llamar al servicio tcnico.
Cubetas de reaccin 6.2.2 Usar nuevas cubetas de
defectuosas reaccin
Reactivo en malas _ Reemplazar el reactivo.
condiciones Comparar resultados, de ser
posible programar
simultneamente.
Lmpara defectuosa 6.2.4y 6.2.5 Reemplazar la lmpara y
calibrar
Lmpara prxima a quemarse 6.2.4y 6.2.5 Reemplazar la lmpara y
calibrar

Sntoma: Valores normales demasiado altos


Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Temperatura de incubacin 6.2.10 Llamar al servicio tcnico
demasiado alta
La temperatura de incubacin _ Verificar el parmetro de
se establece de manera temperatura y su aplicacin.
incorrecta
Error en factor _ Verificar si el factor es
correcto para el formato de
temperatura escogido.

Sntoma: Valores normales y patolgicos demasiado bajos.


Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva

96 Version 42 Manual de uso


validacin fallida
Temperatura de incubacin 6.2.10 Llamar al servicio tcnico
demasiado baja
Establecer la temperatura de _ Verificar que el factor sea
incubacin de manera correcto para el formato de
incorrecta temperatura seleccionado
Error en factor _ Verificar si el factor es
correcto para el formato de
temperatura seleccionado

Algunas cinticas rpidas


Sntoma: Valores errticos.
Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Baja energa con el filtro 6.2.1 Calibrar. Si el problema
utilizado persiste, cambiar la lmpara
y calibrar.
Llamar al servicio tcnico.
Establecer una longitud de _ Revisar la aplicacin
onda incorrecta
Volumen de muestra _ Usar el volumen de muestra
demasiado bajo adecuado
Centrifugacin defectuosa _ Usar tiempos ms largos y
velocidad mayor que para
mtodos manuales
Absorbancia inicial _ Reemplazar el reactivo.
demasiado alta para cinticas Comparar resultados
decrecientes
Absorbancia inicial _ Reemplazar el reactivo.
demasiado baja para cinticas Comparar resultados.
crecientes

Sntoma: Valores normales demasiado altos


Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Baja seal relacin seal a _ Calibrar. Si el problema
ruido para el filtro persiste, reemplazar la
seleccionado lmpara y calibrar. Llamar al
servicio tcnico.
Error de factor para la _ Llamar al servicio tcnico
temperatura y el volumen
seleccionados

Manual de uso Versin 42 97


Sntoma: Valores altos o bajos para todo el rango.
Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Error de factor para la _ Llamar al servicio tcnico
temperatura y el volumen
seleccionados

5.2.4 Cintica de dos puntos


Sntoma: Lecturas cinticas.
Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Absorbancia de estndar _ Revisar aplicacin. Llamar
demasiado baja al servicio tcnico.
Nivel de consumo inicial _ Consultar con el fabricante
demasiado alto de reactivos
Condicin defectuosa de Reemplazar reactivos y
reactivos comparar resultados
Baja seal al rango de ruidos Calibrar. Si el problema
para el filtro seleccionado contina, reemplazar la
lmpara y recalibrar. Llamar
al servicio tcnico.
Bajo volumen de muestra Revisar aplicacin. Llamar
al servicio tcnico
Tiempo de retardo demasiado Revisar aplicacin. Llamar
corto al soporte tcnico.

Sntoma: Todos los valores normales y patolgicos altos o bajos.


Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Error de factor o estndar _ Verificar los controles y
mtodos usados

5.2.5 Valores inconsistentes en repeticin o dilucin automtica


Sntoma: Las reacciones de colorimetra o cintica no son lineales.
Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
Volumen de muestra _ Revisar aplicacin. Verificar
demasiado alto el lmite lineal del reactivo.
Reactivo en malas _ Reemplazar reactivo y
condiciones comparar

98 Version 42 Manual de uso


Sntoma: Mtodo no lineal de dos puntos
Causa posible Nmero del prueba de Accin correctiva
validacin fallida
No puede repetirse dado que la _ Llamar al servicio tcnico
relacin volumen/absorbancia
no es lineal.

5.3 Mensajes y errores

5.3.1 Mensajes mientras no se opera el instrumento


Los mensajes autoexplicativos no estn incluidos en el listado que se enumera a continuacin:
Mensaje Causa Accin
Nmero de serie incorrecto Ingresar nmero de serie
correcto
Anlisis a realizarse Intentar editar un mtodo en No modificar un mtodo
uso todava en uso
Cambiar cubetas de Las 80 cubetas estn usadas Reemplazar las cubetas de
reaccin (77 con lavador) reaccin
La bandeja de reaccin no Advertencia acerca de l1a No se debe realizar ninguna
est vaca. Contina? existencia de cubetas usadas. accin
El sistema slo utilizar
cubetas limpias
Temperatura fuera de Tiempo de equilibrado Abortar inicio y esperar 5
rango. Contina? insuficiente minutos
Reemplazar jeringa. Se supera el lmite Reemplazar en la primera
Contina? preestablecido oportunidad que surja. Seguir
procedimiento descrito en
Mantenimiento.
Reemplazar tubuladura de Se supera el lmite Reemplazar en la primera
bomba. Contina? preestablecido oportunidad que surja. Seguir
procedimiento descrito
Mantenimiento.
Reemplazar bomba de Se supera el lmite Reemplazar en la primera
lavado. Contina? preestablecido. oportunidad que surja. Seguir
procedimiento
Colocar soluciones en pos. Cuando finaliza la prueba, Realizar lavado.
47 y 48 colocar soluciones 1 y 2 en
posiciones 47 y 48.
Blanquea cubetas de Cuando se presiona el botn Confirmar blanqueado de
reaccin? Blanquear. cubetas.
Error: muestra utilizada Intentar cargar una muestra Cargar cualquier muestra
que ya se encuentra en la solamente una vez
bandeja de muestra

Manual de uso Versin 42 99


Mensaje Causa Accin
Error: no se puede colocar No hay espacio disponible en Remover los reactivos que no
el segundo reactivo la bandeja para el segundo estn en uso
reactivo
Error: reactivo ya utilizado Intentar cargar un reactivo Cargar cualquier reactivo
que ya se encuentra en la solamente una vez
bandeja
Error: sistema en modo Intentar blanquear o lavar Blanquear muestras con el
automtico cubetas mientras la lectura de sistema detenido
la muestra todava est en
proceso
Campo XXXX debe Faltan algunos datos Buscar valores faltantes
tener un valor. (*)
Fin del proceso de muestra El modo automtico est Ninguno
completo
Violacin de contrasea Valor no vlido o repetido Revisar datos y corregir
Tipo de conversin Intentar convertir un carcter Calibrar el instrumento
variable invlido nulo en nmero
Cuando la dilucin actual La dilucin se ha detenido Cuando la aguja se encuentra
finaliza, cargar las muestras en posicin standby colocar
en la bandeja y presionar las muestras en la bandeja y
Reanudar. presionar Reanudar.
Ningn elemento a Ningn dato listo para Ninguno
transferir guardar en el archivo
histrico
No hay solucin de lavado Falta una o ambas soluciones Reemplazar la solucin de
en posiciones 47 o 48 de lavado lavado requerida
Reaccin todava en Intentar editar un mtodo Ninguna
proceso todava en uso
ID de prueba repetido Slo se puede guardar un ID
de prueba con un nombre
determinado
XX Muestras transferidas Datos transferidos al archivo Ninguna
YY Anlisis transferidos histrico

100 Version 42 Manual de uso


Manual de uso Versin 42 101
5.3.2 Mensajes durante la operacin
Estos mensajes se hallan codificados mediante un nmero de identificacin. Este nmero coincide con el de la correspondiente operacin de
le Tabla de Status.

Cdigo Error Modo de Generador Causa Soluciones


actuar Bits, otros
1 Aguja Mojada, Detencin ST1-7 (E11) Con sensor resistivo, gota entre Seque los electrodos.
seque la aguja electrodos. Con aguja capacitiva, mojado En aguja capacitiva caliente hasta secar.
o hmedo el interior de la aguja. Verifique conexin superior. Reemplace
aguja, si es necesario.
2 Aguja Sucia, Detencin ST1-7 (E11)
limpie la aguja
7 Err. Lavador Repite y ST1-6 (E00) Bloque secador se traba al fondo Centrar el bloque secador. Achicar si roza.
Aborta Bloque secador sin alimentacin Revisar motor, fuente y conexiones
8 Error de Repite y ST1-6 (E00) Bloque secador se traba al fondo. Centrar el bloque secador. Achicar si roza.
Lavador Aborta Bloque secador sin alimentacin Revisar motor, fuente y conexiones.
9 Error de dilutor Repite y ST1-0 (E22) Errores 52, 53 54
Aborta
10 Posible falla en
sensor de nivel
11 Cmara Detencin ST1-7 Modelos viejos: verificar que el botelln de
inundada desperdicios no est lleno de lquido
12 Choque de Detencin ST1-1, ST1-4, ST1-5 (E11) Recipiente de muestra o reactivo tapado. Retirar tapas de muestras y/o reactivos.
Aguja, revise Movimiento trabado. Eliminar posibles obstrucciones.
punta y Observar si enciende el led del brazo al
actuar el movimiento.
14 Err. Bandeja Repite y ST1-3 (E11) Sensor sucio. Verificar sensor. Limpiar si es necesario.
Muestras Aborta Sensor roza contra la bandeja. Controlar tensin de correa. Controlar
Sensor defectuoso o falto de durezas mecnicas.
alimentacin. Controlar fuente de alimentacin. Verificar,
con los motores apagados, si el movimiento
es armnico.
15 Err. Bandeja Repite y ST1-2 (E11) Sensor sucio. Verificar sensor. Limpiar, si e necesario.
Reacc. Aborta Sensor roza contra la bandeja. Controlar tensin de correa. Controlar
Sensor defectuoso o falto de durezas mecnicas.
alimentacin. Controlar fuente de alimentacin. Verificar,
Cdigo Error Modo de Generador Causa Soluciones
actuar Bits, otros
con los motores apagados, si el movimiento
es armnico.

16 Err. Bomba Mensaje ST1-6 (E11)


17 Err. Horizontal Repite y ST1-4 (E11) Sensor de posicin 1, sucio o Revisar sensores. Limpiar, si es necesario.
Aborta defectuoso. Problema mecnico en Controlar dureza mecnica. Revisar
brazo. fuentes. Con los motores apagados,
verificar si el movimiento es armnico.
18 Err. Vertical Repite y ST1-5 (E11) Sensor superior o inferior defectuoso. Revisar sensores. Limpiar, si es necesario.
Aborta Problema mecnico. Con detencin de Revisar correas y poleas. Verificar si hay
nivel discriminar: fallas mecnicas. Revisar la fuente de
a) Detencin en sensor inferior: Falta alimentacin. Verificar si el movimiento es
reactivo o muestra. armnico con los motores apagados.
b) Distinto nmero de pasos: problema
en movimiento vertical.
20 Tapa abierta, Mensaje ST0-3 Sensor sucio, bloqueado o deteriorado.
falla en sensor Repetir el mensaje a pesar de cerrar la
tapa.
21 Perifrico Repite ST0-2 Computador sobrecargado. Libere espacio eliminando programas
Ocupado innecesarios. Dejar por lo menos 50 MB
libres de memoria.
Elimine protectores de pantalla.
Elimine aplicacin de ahorro de energa.
22 Perifrico no Aborta Computador sobrecargado. Libere espacio eliminando programas
funciona innecesarios.
Elimine protectores de pantalla.
Elimine aplicacin de ahorro de energa
23 Tiempo Aborta El Autoanalizador no Instrumento Apagado. Revise conexiones, parmetros y puertas
excedido responde Instrumento desconectado. serie.
Error en los parmetros de
comunicaciones. Puerta Serie defectuosa
en PC. Puerta serie defectuosa en
instrumento o en computador.
Cdigo Error Modo de Generador Causa Soluciones
actuar Bits, otros
30 CTS Tiempo Aborta El Autoanalizador no habilita Instrumento Apagado. Revise conexiones, parmetros y puertas
excedido el envo de informacin que Instrumento desconectado. serie.
habilita el CTS Error en los parmetros de
comunicaciones.
Puerta Serie defectuosa en PC.
Puerta serie defectuosa en instrumento o
en computador.

31 Error en Mensaje Controlador de temperatura Ruido externo bloquea el controlador de Reinicie instrumento y computador.
Temperatura temperatura SPI.
(SPI)
32 Advertencia: Mensaje Menos de 50 Mb en disco
Poco espacio rgido
en disco
34 Canal de Mensaje En calibracin, ganancia 31 y Filtro defectuoso. Reemplazar filtro.
muestra bajo en menos de 25000 ctas en el Recalibre.
filtro X canal de muestra
35 Canal de Mensaje En calibracin, ganancia 0 y Filtro defectuoso. Reemplazar filtro.
muestra ms de de 80000 ctas en el Recalibre.
saturado en canal de muestra
filtro X
36 Canal de Mensaje En calibracin, ganancia 31 y Filtro defectuoso. Reemplazar filtro.
referencia bajo menos de 25000 ctas en el Recalibre.
en filtro X canal de referencia
37 Canal de Mensaje En calibracin, ganancia 0 y Filtro defectuoso Reemplazar filtro.
referencia ms de 80000 ctas en el Recalibre.
saturado en canal de referencia
filtro X
38 Error de 0%T. Mensaje Frecuencia leda menor que Cambio en la calibracion o valor de cero. Calibrar. Si persiste verificar el ruido en el
Al finalizar las frecuencia de cero menos 50 cero, verificar la estabilidad de la lectura y
determinacione cuentas las fuentes.
s, recalibre.
39 Error de Repite y Ver Errores 60 61
fotmetro Aborta
40 Error en filtros Repite y Lectura 0 en referencia Controlar alimentacin
o fotm. Aborta
41 Exceso de Mensaje Energa mayor de 110% del Cambio en la intensidad de la lampara.
Cdigo Error Modo de Generador Causa Soluciones
actuar Bits, otros
energa en filtro valor de calibracin. Usualmente es un sintoma que la
lampara esta proxima a quemarse.
42 Lmpara Aborta Frecuencia de referencia Lmpara quemada. Cambiar lmpara. Verificar si la falla
quemada o menor que 2 veces el ruido Fotmetro defectuoso corresponde a algn filtro en particular.
fotmetro para el filtro en uso
defectuoso
44 Baja energa en Mensaje Frecuencia de referencia de Variaciones normales de la lmpara y Ninguna. Calibrar al finalizar las
filtro X 50% a 90% del valor de sistema mediciones.
calibracin
45 Energa Repite y Frecuencia de referencia de El instrumento inicializa y reintenta. De Calibrar. Cambiar lmpara. Revisar la
insuficiente en Aborta dos veces el nivel de ruido a persistir, aborta. alineacin del fotmetro.
filtro X 50% del valor de calibracin
46 Error en Mensaje Inconsistencia entre parmetros internos Recalibre. Reinicie.
calibracin y externos.
47 Error interno 1 Aborta Inconsistencia entre parmetros internos Recalibre. Reinicie.
en dilucin y externos.
48 Error interno 2 Aborta Inconsistencia entre parmetros internos Recalibre. Reinicie.
en dilucin y externos.
49 Error interno 3 Aborta Inconsistencia entre parmetros internos Recalibre. Reinicie.
en dilucin y externos.
50 Error interno Aborta Inconsistencia entre parmetros internos No. 5: Parmetro Pasos_ComMA (Service
y externos. manual 3.11), debe ser el doble que el
parmetro de Uso interno, Volumen de aire
(10 y 5 respectivamente).
52 Jeringa Repite y ST1-3 (E22) Para antes de llegar al valor prefijado. Revisar tornillo, motor y correa.
Trabada Aborta Eventualmente lubricar.
53 No contesta Repite y ST1-2 (E22) La jeringa no responde. Revisar mdulo KLOHEN.
Aborta
54 Parmetros Repite y ST0-6 Se intent superar el volumen de la
mal Aborta jeringa.
57 CRC Mal Repite y ST0-7 Falla de comunicacin. Controlar conexiones, puertas serie y
Aborta contactos.
Cdigo Error Modo de Generador Causa Soluciones
actuar Bits, otros
58 CRC mem. Mal Aborta ST0-4 Parmetros del instrumento alterados Con la placa auxiliar, modificar cualquier
parmetro. Esto hace un reset de todos los
parmetros y CRC. Luego retornar al
parmetro original.
59 Comando no Aborta ST0-5 Error de seleccin de modelo de
existe instrumento.
60 Error de Repite y ST1-3 (E00) Revisar el preamplificador (Servicio
conversor Aborta Tcnico).
61 Error Rueda Repite y ST1-2 (E00) Se ha posicionado mal la rueda de filtros. Con el instrumento apagado, verificar si
Filtros Aborta algn filtro roza contra el sensor de
posicin.
62 Parmetros Repite y ST1-1 (E00) Se ha intentado en forma manual hacer
Internos Aborta una operacin a un filtro inexistente.

Mensaje: Slo en ventana de Resumen Operativo y Mensajes.


Detencin: Mensaje grande en pantalla a la espera de una accin del operador.
Aborta: Detencin definitiva despus de varios reintentos (FATAL).

Estos mensajes se hallan codificados mediante un nmero de identificacin. Este nmero coincide con el de la correspondiente
operacin de le Tabla de Status.
6. PROGRAMA Y PRUEBAS DE VALIDACION

El programa de Prueba se utiliza para revisar los parmetros funcionales del instrumento.
Si la realiza personal autorizado, ser una validacin oficial para las especificaciones del equipo.
Se accede desde Varios > Prueba.
Hay dos categoras de pruebas, indicadas como Service y Gruop B. Se seleccionan presionando el
botn Opciones. El usuario debe utilizar Service nicamente. Las pruebas de Grupo B slo se realizan
en fbrica
Esta validacin deber efectuarse despus de la instalacin del instrumento y repetirse cada vez que se
realice una reparacin, a pedido del cliente o cada seis meses, aproximadamente.

6.1 Elementos requeridos.

Solucin a: Cromato de Potasio, Grado Reactivo pro anlisis 5 g/l, en agua.


Solucin b: Cromato de Potasio, Grado Reactivo pro anlisis 2 g/l, en agua.
Solucin c: Cromato de Potasio, Grado Reactivo pro anlisis 0,150 g/l, en agua
Solucin d: Nitrito de Sodio, Grado Reactivo pro anlisis, 50 g/l en agua.
Solucin e: Solucin del Sistema: 2 gotas de TW AA (cod. 1979002) por litro de agua destilada.
Las soluciones a, b y d constituyen el kit de calibracin (Cat. No. VA0003SL).

6.2 Descripcin de las pruebas

108 Version 42 Manual de uso


6.2.1 Energa
Descripcin:
Esta prueba realiza una calibracin de ceros y ganancias del fotmetro y determina si se hallan en rango para todos los filtros. Se
publican la calibracin previa y la actual.
Materiales:
Muestra: ninguna
Reactivo: ninguno
Parmetros:
Cumplimiento
Errores: 0

6.2.2 Cubetas
Descripcin:
Esta prueba determina la absorbancia de 80 cubetas nuevas, recin instaladas. Establece el valor mnimo y mximo de absorbancia,
con una tolerancia para la diferencia mxima permitida.
Materiales:
Muestra: ninguna
Reactivo: ninguno
Bandeja de reaccin: 80 Cubetas nuevas
Parmetros:
Vaco: 0
Normal: 0.300
Tolerancia: 0.040
Cumplimiento
Diferencia:
Min.: 0
Max: 0.040

6.2.3 Secador de cubetas


Descripcin:
Esta prueba compara la lectura de cubetas antes del lavado con las lecturas despus del lavado, la primera vez inmediatamente
despus del lavado y una vez ms 5 minutos despus.
Cumplimiento:
El promedio de la diferencia de absorbancia de cubetas no debe exceder 0,020 despus de los 5 minutos.

6.2.4 Ruido
Descripcin:
Esta prueba mide primero el ruido de 0%T, luego el ruido esttico en alta absorbancia y finalmente el ruido cuando la bandeja de
reaccin se mueve en posiciones al azar. No usar valores de absorbancia sobre los 1,600. La dilucin la realiza el equipo.

Materiales:
Muestra: Solucin b
Reactivo: Solucin e
Bandeja de reactivos: Cubetas nuevas

Parmetros:
Cubeta: cualquiera
Filtro: 1
Mediciones: por lo menos 30
Min.Absorbancia: 1.300 unidades de Absorbancia.

Cumplimiento
0%T_CV: 5 cuentas
Dynamic_CV: 0,003 unidades de Absorbancia
Static_CV: 0.002 unidades de Absorbancia.

6.2.5 Estabilidad fotomtrica.


Descripcin:
Esta prueba mide la estabilidad del fotmetro de cualquier filtro y cualquier nmero de lecturas. Para contar con un
intervalo confiable del 95%, se debe hacer un mnimo de 30 lecturas. La prueba consta de dos partes: en la primera se
mueve la rueda de filtros y las mediciones se hacen en forma continuada. Se hacen dos mediciones en cada caso: la
segunda se marca con bis. Se mide la diferencia entre lecturas y la acumulada. Ello permite medir la velocidad de
estabilizacin del fotmetro.
En la segunda prueba la rueda de filtros permanece fija pero se hacen mediciones en un intervalo de tiempo largo. Esto
define la estabilidad a largo plazo.
La dilucin se realiza de manera automtica.

Materiales:
Muestra: Solucin b
Reactivo: Solucin e
Bandeja de reactivos: Cubetas nuevas

Parmetros:
Filtro: 1
Mediciones: por lo menos 30
Min.Absorbancia: 1.300 unidades de Absorbancia
Intervalo de tiempo: al menos 30 segundos para estabilidad a largo plazo.

Cumplimiento
Filter_Move_Diference: 0.006
Filter_Move_Diference_2 : 0.006
Filter_Move_Mean_Dif: 0.006
Long_Term_Diference: 0.01
Long_Term_Diference_2: 0.01
Long_Term_Mean_Dif: 0.006

6.2.6 Dilucin
Descripcin:
Esta prueba determina la precisin general del instrumento. Se realiza repitiendo varias veces una misma muestra ubicada en un
mismo recipiente. La prueba de validacin utiliza como muestra Cromato de potasio concentrado, 5g/l y como reactivo, solucin e.
La prueba normalmente tambin se complementa con el uso de un reactivo comn de punto final: Glucosa, Colesterol, etc. y
cualquier muestra de muestra fresco.
Parmetros:
Tiempo de incubacion: 1 minuto
Lambda_1: (Longitud de onda) 340 nm
Lambda_2: (Referencia bicromtico): 0
Descripcin del reactivo: K2CrO4 (Cromato de potasio, 5 g/l)
Posicin de reactivo: Cualquiera
Posicin de la muestra: Cualquiera
Volumen de reactivo: 400 l
Volumen de muestra: 4 l
Rplicas: 10 (mnimo)
Materiales:
Muestra: Solucin a: Cromato de potasio concentrado, 5g/l
Reactivo: Solucin e.
Bandeja de Reaccin: Cubetas limpias
Cumplimiento
Coeficiente de variacin: 0,02
CV%: 2,5%

6.2.7 Luz espuria


Descripcin:
Esta prueba determina el porcentaje de luz medido a 340 nm, no correspondiente a la radiacin de 340 nm. Para ello se
comparan las lecturas dispensadas de Cromato de sodio 5 g/l (solucin a) con Nitrito de sodio (solucin d) a 340 nm.
Las muestras se dispensan automticamente.
Materiales:
Muestra: Solucin a, Solucin d
Reactivo: Solucin e
Parmetros:
Posicin de soluciones a y d
Posicin de reactivo e
Longitud de onda: 340 nm
Cumplimiento:
Solucin de Cromato a: 0,1 %
Solucin de bloqueado de nitrito: 0,3%

6.2.8 Movimientos simultneos


Descripcin:
Esta prueba realiza lecturas con movimientos simultneos y compara con lecturas simples.
Materiales:
Los mismos que 6.2.4.
Cumplimiento
Dentro de las 10 mA unidades.

6.2.9 Dilucin ISE (slo funciona con el mdulo de ISE instalado)


Descripcin:
Esta prueba define la precisin en las mediciones de ISE. Se la puede aplicar al suero, orina o estndar acuoso con fuerza inica
similar a la de las muestras.
Materiales:
Suero verdadero o muestra de orina
Diluyente (para anlisis de orina)
Parmetros:
Rplicas: por lo menos 10
Cumplimiento:
Especificaciones de los electrodos.
6.2.10 Movimientos y agitacin
Descripcin:
Este es un procedimiento general para probar el funcionamiento de las partes mecnicas y elctricas. Colocar la muestra en cualquier
posicin y el reactivo en cualquier posicin. Se toma el reactivo, se mide el nivel de la muestra pero no se aspira la misma, el reactivo
vuelve a su receptculo y se mide la temperatura; se produce agitacin . El directorio de errores acumular cualquier error que se
detecte. No se debera ver ningn error en por lo menos 100 ciclos, y en condiciones ideales en 3000 ciclos.
Materiales:
Muestra: agua
Reactivo: agua
Parmetros:
Mediciones: por lo menos 100, conseguir tantas como sea posible
Reactivo: cualquier posicin entre 1 y 24
Muestra: cualquier posicin de 1 a 48
Tolerancia de pasos (pasos en deteccin de nivel): 10
Tolerancia de temperatura: 0,5 C.
Cumplimiento:
Errores_nivel: deben ser 0
Errores_estado: deben ser 0
Errores_temperaturas: deben ser 0
Errores_lavado: deben ser 0
Base de cubeta: diferencia con el tope vertical entre -40 y +80.
6.2.11 Lavador (Washer)
Descripcin:
Esta prueba verifica si el dispensado y la aspiracin del sistema lavador son correctos. No incluye el funcionamiento del sistema
secador, el cual es verificado en la prueba correspondiente.
Un volumen medido de agua es dispensado en una cubeta; el mismo es medido mediante la deteccin de nivel con la aguja.
Asimismo con la aguja se verifican los niveles de dispensado y el nivel remanente luego de la aspiracin en los tres canales.
Materiales:
Cubetas secas
Parmetros:
Nmero de replicas en la determinacin de estabilidad de dispensado.
Cumplimiento:
Remanente en las estaciones de aspirado: 0 (ello es en realidad < 25 l)
Llenado en las estaciones 1 a 4: entre 500 y 700 l.

6.3 Pruebas en conjunto


Existen dos conjuntos de pruebas del instrumento: A y B. Las pruebas a realizar son las del conjunto A. Las pruebas B estn destinadas a
validacin de especificaciones de producto.
Oprimiendo el botn de Conjunto, se realizarn todas las pruebas en forma continuada, sin interrupciones. Para ello, debern ponerse las
soluciones requeridas en posiciones diferentes. Se recomiendan las siguientes posiciones:

Posicin 1: Solucin b 250 l


Posicin 2: Solucin a 400 l
Posicin 3: Solucin d 300 l
Posicin Reactivo 1: Solucin e 35 ml
Posicin 23: Agua destilada 1ml

Operacin:
1. Coloque 80 cubetas NUEVAS en la bandeja de reaccin
2. Coloque las soluciones b, a d y e en las posiciones indicadas
3. Oprima el botn Conjunto
4. Al finalizar tendr el reporte completo.

Los mtodos incluidos en el conjunto pueden activarse o desactivarse seleccionando Opciones > Opciones Batch
Pgina en blanco

Anotaciones:
7. ILUSTRACIONES
7.1 Secuencia de desembalaje
7.2 Vista frontal del instrumento

TORNILLOS BRAZO TOMAMUESTRA


CUBIERTA PROTECTORA ( remover para acceder
al dilutor y bomba)

INTERRUPTOR
DE LNEA

INTERRUPTOR
DEL FRO

TAPA DEL PLATO


DE SUEROS Y
REACTIVOS

AGUJA TOMA
MUESTRAS

ESTACIN
DE LAVADO

TAPA DE ACCESO AL
MDULO ISE
TAPA DE LA CMARA
DE REACCIN
TAPA DEL LAVADOR
DE CUBETAS
M23V4 FRONT VIEW REV.0
7.3 Vista trasera del instrumento

ZCALO DE LNEA
PORTAFUSIBLES

VENTILACIN FORZADA

CONECTOR DEL SENSOR DE NIVEL CONECTOR DEL SENSOR


DEL AGUA DE NIVEL DE LA DESCARGA

CONEXIONES AL CONEXIONES DEL


BOTELLN DE AGUA BOTELLN DE DESCARGA

ENTRADA DE AGUA SALIDAS DE LA DESCARGA

CONECTOR RS232
(conectar a la PC)

M23V4 REAR VIEW REV.0


7.4 Detalle del panel frontal

M23V4 DILPUMP REV.0

VALVULA
ENTRADA FILTRO
AL TOMA
MUESTRA

TUBULADURA
REEMPLAZABLE

BOMBA
PERISTALTICA PERILLA DE
AJUSTE INICIAL JERINGA
7.5 Conexin del capilar del calefactor

CUBIERTA

CALEFACTOR DE REACTIVO

CONECTOR DE LA
AGUJA

MOTOR MEZCLADOR

SENSORES DE
COLISIN
CONEXIN ELCTRICA
DE LA AGUJA TOMAMUESTRA

PRISIONERO

AGUJA TOMAMUESTRA
M400BC23W

PARA REEMPLAZO DE LA AGUJA TOMAMUESTRA DESCONECTE LA CONEXIN DE LQUIDO Y EL


CONECTOR ELCTRICO.
AFLOJE EL PRISIONERO QUE RETIENE LA AGUJA Y LEVANTELA FUERA DEL ALOJAMIENTO.
INSERTE UNA NUEVA Y RECONECTE CON CUIDADO, APRETANDO EL PRISIONERO FIRMEMENTE.
REINSTALE LA CUBIERTA.
7.6 Reemplazo de la jeringa

1 2
Activar dilutor Desenroscar la
para bajar el jeringa y tirar
mbolo. hacia abajo.

3 4
Desenroscar tornillo Retirar jeringa .
del mbolo y Montar jeringa
desmontar. nueva en orden
inverso.

Manual M2300

M24A19, rev.0
M24A19, rev.1
7.7 Circuito hidrulico de llenado

CABEZAL LAVADOR CABEZAL TOMAMUESTRA

CALEFACTOR

TUBOS DISPENSADORES
DEL LAVADOR

BOMBA DILUTOR
PERISTLTICA
AGUJA
TOMAMUESTRA

FILTRO DE
MALLA

BOMBA
(OTWO1811)

SENSOR DE NIVEL

RESERVORIO DE LA
SOLUCIN DE LAVADO
M23V4 WASH SYSTEM REV.0
7.8 Circuito hidrulico de drenaje

DRENAJE DEL PLATO


DE REACTIVOS
DRENAJES DE LA
CM ARA DE REACCIN
CABEZAL LAVADOR
ESTACIN DRENAJE DEL DILUTOR
DE LAVADO Y DE LA BOM BA

BLOQUE DE
SECADO

TUBOS
ASPIRADORES

TUBO ASPIRA
M UESTRA
BOM BA
(OTSP700E)

FILTROS DE M ALLA
BOM BA
BOM BA (OTSP600L)
(OTSP600L)

SENSOR DE NIVEL
DEL DRENAJE

BOTELLN
DE DRENAJE
M 23V4 DRAIN SYSTEM REV.0
7.9 Remocin de la cubierta lateral para reemplazar la lampara

RETIRAR LOS 4 TORNILLOS CON


RANURA EN CRUZ PARA DESMONTAR
EL PANEL LATERAL.

PANEL DERECHO
(sacar para el reemplazo
de la lmpara del fotmrtro).
PRECAUCIN: desebchufar
equipo antes de operar.

M23V4 RIGHT PANEL REV.0


7.10 Reemplazo de la lmpara

CUBIERTA DE LA
LMPARA
MDULO RUEDA CON FILTROS
LAVADOR INTERFERENCIALES
FOTMETRO
TUERCA DE FIJACIN LMPARA CON ZCALO
DE LA LMPARA PREENFOCADA

PARA REEMPLAZAR LA LMPARA:


1. RETIRE LA TUERCA DE FIJACIN Y RETIRE LA LMPARA.
2. DESENCHUFE EL CONECTOR DEL CABLE DE CONEXIN.
3. REINSTALE UNA LMPARA NUEVA.
4. ENCHUFE EL CONECTOR DEL CABLE AL EQUIPO.
5. REINSTALE LA TAPA LATERAL.

NOTA: OPERE CON EL EQUIPO DESCONECTADO DE LA LNEA.


La lmpara est preenfocada en el zcalo de montaje. NO ALTERE SU POSICIN.

M23V4 PHOTOMETER REV.0


7.11 Conjunto de tubuladura de bomba

TUBO AL DILUTOR
ACOPLE A ROSCA

CONECTOR

PORTAFILTRO CON OLIVA

FILTRO

TUBO DE SILICONA DE LA BOMBA

TUBO DE ALIMENTACION

CONECTOR CON OLIVA

DETALLE DE LAS TUBULADURAS DE BOMBA Y MONTAJE DEL FILTRO DE AGUA.


7.12 Vista de las cubetas de reaccin en el camino ptico

DETALLE DE LA ILUMINACION
SOBRE LA CUBETA CUANDO EL
PLATO ESTA CALIBRADO

REFLEJOS LATERALES HAZ DE LUZ CENTRADO


SIMETRICOS EN LA CUBETA

Nota: para mejor visualizacin del centrado, coloque una cubeta con la cara de salida lijada para opacar.
Seleccione fitro 5 para tener intensidad y color adecuado para la observacion.

VISTA DE UNA POLICUBETA MONTADA EN EL PLATO DE REACCION FRENTE


AL FOTOMETRO, VERIFICACION DEL ESTADO DE CALIBRACION.
7.13 Detector de muestra

emergente

Alojamiento sensor y
preamplificador

Lente, (limpiar con un


hisopo segn plan
de mantenimiento).

Alojamiento sensor y
preamplificador de
referencia

FOTOMETRO VISTO SIN EL PLATO DE REACCION


7.14 Tornillos de ajuste del lavador

TORNILLOS DE MONTAJE TORNILLOS DE REGULACIN


DE LA POSICIN

TAPA DEL LAVADOR


M23V4 WASH HEAD REV.0
7.15 Posicin del cdigo de barras en muestra y reactivos
Manual de uso Versin 42 133
8. APNDICE 1: MDULO DE ELECTROLITOS (ISE) slo disponible en
Wiener lab. CM 250i

8.1 Vista general

VALVULA
ESTANDAR B

BOMBA DE VALVULA MUESTRA


PRESION ESTANDAR A
VALVULAS DE
RETENCION

COPA

CONECTOR VALVULAS

CONECTOR BOMBA DE PRESION Cl-

CONECCION PUERTO SERIE

MODULO K+
CONECCION MICROCHIP
ISE
Na+
MICRO-
CHIP CONECTOR FTE. ALIM. (+12VDC)

CONECTOR FTE. ALIM.


Ref

PANEL FRONTAL

BOMBA
CPU
PERISTALTICA
STD INSTRUMENTO
A STD

ISE PACK
Interface
RESIDUOS
pc-operador

Cuando se enciende el mdulo, las botellas que contienen Calibradores A y B en el ISE Pack sern
presurizadas. Mediante un pedido del sistema, Los estndares A y B se dispensan para calibraciones de
uno o dos puntos.
La calibracin de un punto se realiza antes de CADA muestra. La calibracin de dos puntos se efecta
cada 8 horas, si el modulo esta aun encendido. Las calibraciones no requieren de acciones del operador.
Despus de la operacin diaria, se debe ejecutar la accin de limpieza. El operador debe colocar la
solucin de lavado in la posicin definida en la bandeja de reacciones, y la accin de limpieza debe ser
automtica.
Otras acciones, como humedecimiento de los electrodos con estndar A, se realizan automticamente
cuando el sistema est inactivo durante ms de 15 minutos.
Todas las acciones tambin se pueden realizar desde el Men de Parmetros.

134 Version 42 Manual de uso


En operacin automtica, todas las acciones que definan mtodos, muestras, perfiles, mtodos en uso,
etc, son similares a aquellas que se ejecutan para mtodos de qumica.
No se necesitan reactivos en la bandeja, excepto la solucin de lavado y el diluyente de orina.
El mdulo siempre mide todos los electrolitos instalados; el operador puede solicitar todos los datos o
slo aquellos electrolitos en los que est interesado.
El sistema de desperdicios es comn al resto del equipo y no requiere cuidado adicional en el manejo.

Referencias

1. Copa de muestras
2. Detector de muestra
3. Conexin de electrodos
4. Electrodos de Cl, K, Na y
referencia
5. conexin a la bomba

IMPORTANTE: El modulo ISE tiene un ciclo automtico de humedecimiento cada 6 horas. Para
una performance optima, no apague el instrumento. Cuando el programa se cierra, la lmpara ser
puesta en nivel bajo y el humedecimiento automtico continuar operacional.

Manual de uso Versin 42 135


8.2 Principio de la medicin
El mdulo de ISE opera con medicin directa de electrolitos a travs de los electrodos de ion
selectivo de la membrana.
Los electrodos operan mediante las propiedades de deteccin de electrolitos selectivos de los sensores
llenos de electrolitos de la membrana..
Se desarrolla un potencial, referido al electrodo de referencia, en la membrana de iones selectivos.
(Esto se hace mediante la membrana de iones selectivos, la cual desarrolla un potencial con respecto al
electrodo de referencia.)
El potencial satisface la ecuacin de Nerst:

E=E (RT/nF) In a El signo es: + para cationes y para aniones


Pero a = f c entonces

E=E (RT/NF) In (f c)

Referencias:

1. Electrodo de referencia
2. Material poroso
3. Electrodo ion-selectivo
4. Membrana ion-selectivo
5. Muestra
6. Electrolito interno
7. Voltimetro

En donde:

E= Potencial elctrico medido


E= Constante de potencial elctrico, el cual depende del sistema de medicin
a= Actividad del ion/los iones medido/s
R= Constante de los gases ideales
T= Temperatura (absoluta)
n= Nmero de oxidacin de los electrodos intercambiados en la reaccin
F= Constante de Faraday
c= Concentracin de los iones medidos
f= Coeficiente de actividad de los iones medidos

La ecuacin, en trminos de parmetros del instrumento es:

E = E P log (f c)

En la cual:

136 Version 42 Manual de uso


P = Pendiente de la curva de calibracin por un ion determinado y la temperatura de trabajo. La
pendiente se determina mediante la medicin de Calibradores A y B de las concentraciones conocidas.

E (muestra) = E + P Log (fici muestra)


E (Calibrador) = E + P Log (fici calibrador)
E= E muestra E calibrador = P log (ci muestra ci calibrador)

Entonces, la ecuacin que determina la concentracin es:

ci muestra = ci estndar 10 ( E/P)

Este es el algoritmo que usa el mdulo de ISE.

8.3 Especificaciones tcnicas


El mdulo slo se instala en fbrica.
Capacidad para 3 electrodos simultneos: Sodio, Potasio, Cloro. Otros disponibles a
pedido del cliente.
Acceso totalmente aleatorio con otros mtodos de qumica, sobre las mismas muestras u
otras diferentes.
Las muestras se procesan con mayor prioridad que la qumica.
Capacidades STAT completas en todo momento.
Las muestras control pueden medirse y guardarse en el archivo histrico y se pueden
obtener los datos de Control de calidad.
Calibracin automtica en uno o dos puntos.
Todas las lecturas y calibraciones en unidades mmo/l. Las unidades se pueden
transformar con la funcin pendiente/interceptar en cada mtodo.
Resultados de 100 muestras/hora, equivalente a 300 lecturas/hora para tres electrodos
instalados.
Volumen de muestra: 100 l para suero, 200 l para orina (diluida). Este volumen
permite determinar 3 electrolitos.
El mantenimiento se realiza automticamente, o lo anuncia el sistema.

Sodio Potasio Cloro


Medicin del rango lineal en suero [mmol/L] 40 - 220 2-8 20 - 200
Medicin del rango lineal en orina [mmol/L] 20 - 300 2 - 300 20 - 300
Sensibilidad [mmol/L] 0,1 0,01 0,1
Precisin(suero) C.V<=2% C.V.<=2% C.V<=2%
Nivel [mmol/L] 140/160 4/8 90/125
Precisin (orina) C.V<=10% C.V<=5% C.V<=5%
Vida tpica del electrodo 9 meses 9 meses 9 meses

8.4 Reactivos (Pack de ISE)


El pack de ISE contiene los siguientes elementos:
Solucin Calibrador A: 500 ml

Manual de uso Versin 42 137


Solucin Calibrador B: 100 ml
Microchip con informacin y datos codificados.

Pack ISE
Instrumento

Lneas de presin Standard A

Lneas de fludo Standard B

138 Version 42 Manual de uso


8.4.1 Soluciones requeridas

Composicin del pack


Item Volumen Composicin Comentarios
Calibrador A 500 ml Na+=140 mmol/L Las composiciones estn
K+=4.0 mmol/L establecidas y no pueden ser
Cl-=125 mmol/L modificadas por el usuario.
Ca++=1.0 mmol/L Pueden diferir de lote a lote.
Li+=1.0 mmol/L Los valores se graban en el
Preservativo microchip y no es necesario
Calibrador B 100 ml Na+=35 mmol/L que el operador los actualice.
K+=16.0 mmol/L No intentar usar un lote de
Cl-=41 mmol/L reactivo con un microchip
Ca++=2.0 mmol/L correspondiente a otro lote!
Li+=0.4 mmol/L
Preservativo
uChip 1 Circuito electrnico Contiene informacin de las
concentraciones de los
calibradores, calibraciones,
fecha de fabricacin y
vencimiento, tipo de envase, y
datos tcnicos adicionales
exigidos por el equipo.

No integradas al pack pero provistas separadamente


Item Volumen Composicin Comentarios
Diluyente para 30 ml Mg. ++ = 16 mmol/ El reactivo se provee en un vial
orina L para reactivo y debe ubicarse
Preservativo en las posiciones para reactivo
1 a 24.
Solucin de 40 ml 10% Hipoclorito de El reactivo se provee en un vial
limpieza sodio externo para reactivo y debe
ubicarse en las posiciones
para reactivo 1 a 24.
Solucin 40 ml 0,01M Bifluoruro de El reactivo se provee en un
acondicionadora amonio frasco de reactivo externo
de electrodo de debe ubicarse en las
Na posiciones para reactivo 1 a
24. Utilizar una vez por
semana en lugar de la solucin
de limpieza o cuando el
electrodo de Na de una

Manual de uso Versin 42 139


pendiente menor de 38.
8.4.2 Instalacin
Antes de instalar un nuevo pack, por favor referirse a la seccin 8.4.3 para retirar el pack
usado.
Quitar la cobertura del pack. Quitar las tapas selladas correspondientes a los estndares y reemplazarlas
con las tapas conectadas al instrumento. Verificar los colores correspondientes.
Conectar el micro-chip al conector J9 del equipo.
Colocar las tapas originales del pack en los alojamientos previstos sobre el estandar A (verde).

8.4.3 Remocin
Desenrroscar las tapas .
Reinstalar las tapas originales del pack
Retirar el microchip del conector J9.
Si no se instala un pack inmediatamente, dejar conectado un pack vaco. Esto evitar que el
polvo y los contaminantes ingresen a las lneas de dispensado. .
Cuando se retire el pack, descartarlo de acuerdo con las normas locales.

8.5 Mtodos

Identificacin: (ID de la prueba, Nombre, Marca, Unidades): similar a los mtodos de qumica. La
marca no es representativa, pero por lo menos debe ingresarse un carcter. Las unidades deben ser
mmol/l. Para convertir a otras unidades, usar Clculos en esta pgina.
Definicin: cualquiera de los iones instalados como se define en los parmetros ISE.
Muestra: se refiere al tipo de muestra.
Valores de referencia: Valores normales esperados.
Detalle: Nomenclatura, nmero de decimales en el informe, temperatura.
Clculo: Mtodo pendiente/interseccin para ajustar los resultados o transformar las unidades.
Los valores por defecto en mtodos de suero son 1.02 para cloro, 1.01 para Potasio y 1.035 para
Sodio.
Lmites: Valores extremos para repeticin automtica de muestras. Si unin requiere repeticin, se
repite todo el ejemplo.

140 Version 42 Manual de uso


8.6 Parmetros
La pgina de ISE se muestra en parmetros slo si se habilita el mdulo de ISE en la
Configuracin de los parmetros de Fbrica.

Manual de uso Versin 42 141


Electrodos instalados: Permite la seleccin de un electrodo por definicin de la posicin escogida.
Las posiciones 1, 2 y 3 DEBEN coincidir con la posicin escogida de los electrodos instalados. El
electrodo de referencia est siempre al final.
Acondicionado
Esta opcin permite utilizar una muestra adicional para acondicionar los electrodos cuando el
mdulo ha permanecido inactivo una cierta cantidad de tiempo.
La muestra puede ser cualquier suero, preferentemente nuevo o recin descongelado. El valor ledo
no tendr importancia pero dejar el electrodo en condiciones ptimas para la medicin de las
muestras reales.
Posicin: Corresponde al de una muestra.
Volumen: Corresponde a la aspiracin del suero acondicionador.
Intervalo: Cuando ha transcurrido este valor, expresado en minutos, sin que se mida ninguna
muestra, antes de medirse la prxima se producir un acondicionamiento.
Rplicas: en casos excepcionales, puede hacerse ms de un acondicionamiento.
Nota: Los parmetros indicados con fondo oscuro han sido optimizados en fbrica. Su valor puede
ser modificado pero se recomienda que slo lo haga personal del servicio tcnico.

142 Version 42 Manual de uso


Kit de estndares
Lote: Informacin provista en el pack. (Slo informativa; introducir manualmente).
Fecha de fabricacin: Informacin provista en el pack. (Slo informativa; introducir
manualmente).
Fecha de vencimiento: Informacin provista con el pack. (Slo informativa; introducir
manualmente).

Muestra
Volumen: Las determinaciones en suero se efectan con un mnimo de 85 microlitros.
La determinacin de orina se realiza con una muestra prediluida. La muestra y el diluyente se
toman en el ciclo de jeringa. Se recomienda un nivel de dilucin de 1:10, con un volumen de
muestra de 20 microlitros y un volumen total de 200 microlitros.
Se utiliza un resto de 50 microlitros.
Dilucin: No se recomienda dilucin en el caso del suero. En orina se debe usar un nivel de
dilucin 1:10. Para otros fluidos, se recomienda un nivel de dilucin inicial de 1:10 y luego ajustar
segn necesidad. Los ajustes deben realizarse para minimizar la dispersin de los datos.
Prelavado: Marcando la opcin correspondiente, puede agregarse un prelavado a cada muestra.
Esto es particularmente til y recomendado para el caso de la orina.

8.7 Operacin
Todos los datos medidos, incluyendo calibraciones se almacenan en el archivo ISE.TXT ubicado en el
directorio del programa. Para acceder directamente desde el men principal:

Inspeccionar > Mensajes ISE

8.7.1 Suero
Las muestras de suero se usan sin diluir y se ubican en viales de muestra junto con otras muestras. Los
anlisis pueden realizarse tanto para electrolitos solamente como para stos mezclados con cualquier
mtodo de qumica.
Los mtodos ISE pueden programarse como muestras, controles, STATS, etc.
El sistema dar a las muestras de ISE mayor prioridad que a los mtodos de qumica.
Los resultados, impresiones, etc. se realizan como siempre y no se hace una separacin de ISE de otros
mtodos en absoluto.

Se recomienda un ciclo de acondicionamiento para suero y dos para orina a fin de estabilizar
los resultados cuando se efecte la operacin en tanda.
Para establecer los parmetros, vea 8.6 Parmetros en la pagina 141.

8.7.2 Orina
Las muestras de orina se diluyen automticamente mediante el sistema, de acuerdo con el nivel de
dilucin especificado en los parmetros ISE.
El diluyente de orina se provee separadamente.
El mismo se ubica en una vial de reactivo de 30 ml que se coloca solamente en las posiciones para

Manual de uso Versin 42 143


reactivo 1 a 24. Para definicin del diluyente en la bandeja de reactivos, primero abrir la posicin
seleccionada y definirla como partido.

8.7.3 Acondicionamiento y Limpieza


Nunca use muestras de orina separadamente. Deben utilizarse muestras de suero luego de una tanda de
muestras de orina.
Los electrodos, principalmente el de potasio, mejoran su eficiencia con muestras de suero y se vuelven
inestables con un exceso de muestras acuosas o de orina.
Si un numero importante de muestras de orina deben medirse considere utilizar un suero para
acondicionamiento.
Accediendo a limpieza se proveen las opciones para la limpieza y acondicionamiento de los electrodos:

Acondicionamiento de electrodos, puede realizarse con un intervalo de 1 a 24 horas. Cuando se activa,


una muestra de suero sera dispensada en la copa y se dejara en contacto con los electrodos. Una vez
activado el modulo ISE permanecer inactivo pero todas las dems funciones del autoanalizador
permanecern activas y operando normalmente. El acondicionamiento del electrodo puede
interrumpirse en cualquier momento seleccionando el icono de acondicionamiento de electrodo. El
reloj de acondicionamiento y la operacin se mantiene activa incluso si el instrumento es apagado
durante la noche.
La limpieza es solicitada por el modulo luego de 24hs transcurridas desde la ultima limpieza. Cuando

144 Version 42 Manual de uso


el programa se cierra, se mostrara el siguiente mensaje:

Efecte una limpieza de la copa del ISE semanalmente. Ver seccin 8.8.1, pagina 147.

Pruebas

Prueba nmero 10 permite establecer la precisin del mdulo de ISE.


Las mediciones pueden establecerse para orina pre-diluida o suero.
Cuando el nivel de dilucin se establece en 0, las muestras se interpretan como suero.
Se recomienda el uso de calibradores acuosos con composiciones cercanas a la composicin real del
suero. Los datos se guardan en el informe de prueba y tambin en el informe de error. Se brinda
informacin estadstica.
Los resultados de la prueba expresados como CV deben estar por debajo de 1% para pasar la prueba.

Manual de uso Versin 42 145


Dilucion ISE

Descripcin:
Esta prueba determina la precisin en las mediciones de ISE. Se la puede aplicar al suero, a la orina o a
los calibradores acuosos con fuerza inica similar a las muestras.
Materiales:
Suero real o muestra de orina.
Diluyente (para anlisis de orina)
Parmetros:
Rplicas: por lo menos 10
Cumplimiento:
Especificaciones de electrodos
IMPORTANTE: Normalmente, debe usarse una muestra falsa extra en las determinaciones de
suero, y dos en las de orina. Estos valores iniciales pueden afectar los datos estadsticos y deben
descartarse.

Errores

LISTA DE ERRORES DEL MDULO ISE


ERROR ION DESCRIPCIN ACCIN CORRECTIVA
Kit no instalado Ninguno No hay inicio Instalar un kit vlido, de acuerdo con 8.4.2
Kit vencido Ninguno No hay inicio Reemplazar el pack de ISE de acuerdo con
8.4.2 y 8.4.3
Kit vaco Ninguno No hay inicio Reemplazar el pack de ISE de acuerdo con
8.4.2 y 8.4.3
Kit no vlido Ninguno No hay inicio Usar el pack de ISE diseado para su
equipo y/o pas
Error en llenado Ninguno No se realiza la Al efectuar una repeticin, se aborta la
adquisicin de datos ni la operacin del mdulo de ISE. Revisar las
calibracin vlvulas, los tubos internos y la presin en
las botellas del pack.
Error en vaciado Ninguno No se accede a la muestra Revisar la bomba peristltica y sus
siguiente o no hay tubuladuras. Buscar prdidas y torceduras
calibracin en las tubuladuras.
Na inestable Sodio No se llega a una meseta Electrodo deteriorado. Umbral errneo en
(*) estable el mdulo. Algunas muestras pueden
generar este mensaje. Slo verificar si ste
se repite para muchas muestras.
K inestable Potasio No se llega a una meseta Electrodo deteriorado. Umbral errneo en
(*) estable el mdulo. Algunas muestras pueden
generar este mensaje. Slo verificar si ste
se repite para muchas muestras.

146 Version 42 Manual de uso


ERROR ION DESCRIPCIN ACCIN CORRECTIVA
CI inestable Sodio No se llega a una meseta Electrodo deteriorado. Umbral errneo en
(*) estable el mdulo. Algunas muestras pueden
generar este mensaje. Slo verificar si ste
se repite para muchas muestras.
Tiempo ---- Fecha errnea o mala Comunicacin interrumpida. Instrumento
excedido conexin del mdulo. apagado.
(*) Comprobar la pendiente en la calibracin Debe ser mayor a 30. Dejar un suero en contacto con los
electrodos al menos 15 minutos, utilizando la rutina de acondicionamiento de los electrodos segn
8.7.3: Acondicionamiento y Limpieza.
Poner una muestra en la copa y presionar el botn llenado, al final, presionar botn Vaciar. Repetir la
calibracin, si la pendiente aun es baja, considere el reemplazo del electrodo.

8.8 Operaciones de mantenimiento y prueba


8.8.1 Limpieza semanal de la copa ISE
Una vez a la semana, limpie la copa ISE.
Para hacer procedimiento, proceda como se indica:
Remueva el frente del instrumento.
Remueva los dos tornillos de fijacin y abra la tapa para acceder al ISE.
Use un hisopo de algodn embebido en solucin de limpieza y limpie cuidadosamente la copa.
Cierre el modulo y efecte un ciclo de limpieza regular.

8.8.2 Remocin o limpieza del electrodo


Remueva la tapa del instrumento.
Remueva los dos tornillos de fijacin y abra el acceso al modulo.

Manual de uso Versin 42 147


Afloje pero no remueva los dos tornillos allen mostrados en la figura, los mismos se encuentran
en la parte posterior del modulo ISE.

Remueva la cubierta de proteccin


Tire hacia abajo los electrodos

Las tubuladuras de silicona que conectan los electrodos pueden lavarse y re-usarse.
Si es necesario, remover el electrodo y limpiar el capilar con solucin de limpieza, luego
enjuagar usando agua destilada.
En caso de sospecha de obstruccin, pasar una delgada linea a travs del electrodo.

148 Version 42 Manual de uso


Para re instalar asegrese de mantener el posicionado correcto: Cl, K, Na, Referencia desde
arriba hacia abajo. Presione firmemente todo el paquete de electrodo y reajuste los tornillos
traseros.
Reinstale las conexiones en el orden correcto.
Reinstale la tapa de proteccin

8.8.3 Destapando las electro valvulas

Tire la tubuladura como se indica en la flecha de la imagen.


Presione el botn del estndar correspondiente al mismo tiempo.
Luego de liberada de la vlvula, masajee con los dedos hasta que el estndar fluya
normalmente.
Reinstale la tubuladura en la valvula presionando la tubuladura y presionando el botn de
dispensado al mismo tiempo.
Repetir el procedimiento para la vlvula B si es necesario.

Manual de uso Versin 42 149


8.8.4 Reemplazo de la tubuladura de bomba
Remueva el eje reten de la bomba.
Gire la cama de la bomba como se indica
Tire de la tubuladura como se indica por las flechas.
Remueva los conectores.
Reinstale una nueva tubuladura.
Asegrese al conectar la tubuladura de no retorcerla.
Ubique la tubuladura en las ranuras y reinstale el eje reten de la bomba.
Abrir los parmetros de mantenimiento y borrar el contador de la tubuladura a cero.

8.8.5 Recuperacin de electrodos


Principalmente luego de medir muchas muestras consecutivas de orina o si el procedimiento de
limpieza se repite varias veces, las pendientes pueden decrecer a valores por debajo del umbral de

150 Version 42 Manual de uso


estabilidad (30). Antes de intentar reemplazar los electrodos, efecte la operacin de recuperacin de
electrodo (ver 8.7.3 Acondicionamiento y Limpieza, pagina 144) durante una hora por lo menos. Luego
efecte los procedimientos de limpieza y calibracin

Cuando la pendiente del sodio esta por debajo de 38 efecte un ciclo de limpieza regular utilizando la
solucin de acondicionamiento de sodio en lugar de la solucin de limpieza.

Manual de uso Versin 42 151


9. APENDICE 2: LECTOR DE CODIGO DE BARRAS

El lector de cdigo de barras funciona sobre las muestras y los reactivos permitiendo implementar un
cdigo universal de deteccin automtica
En ambos casos hay dos funciones: carga y verificacin

9.1 Carga de muestras

152 Version 42 Manual de uso


Los cdigos de barras ledos son insertados en la tabla de muestras como protocolos, al mismo tiempo
que las posiciones se indican como muestras en la ventana de muestras y reactivos.
El usuario debe agregar los anlisis a efectuarse.
El sistema puede leer la totalidad de las 48 posiciones o puede limitarse a una cantidad mas pequea.
La lectura es rpida cuando se encuentra el cdigo y toma cerca de dos segundos cuando el cdigo no
esta presente o no es reconocido.

9.2 Verificacin
Luego que los cdigos son ledos, pueden ser verificados tanto con operacin manual o cuando la
corrida es iniciada, si el lector de cdigo de barras esta habilitado.

Si el cdigo en la posicin correcta se encuentra no se encuentra, se detendra la operacin y se exhibira


el mensaje correspondiente:

Y los siguientes botones con opciones aparecern:

Manual de uso Versin 42 153


El usuario puede corregir y repetir la verificacin, ignorar el error presionando continuar o abortar toda
la operacin
La opcin continuar es til cuando viales con cdigo de barras fueron introducidos junto a viales sin
cdigo de barras.
Cuando se agregan nuevas muestras a la bandeja, incluso aquellos ya procesados sern verificados y se
generara la misma secuencia.

No es posible la carga una vez que el procedimiento automtico se completa.

9.3 Carga de reactivos

154 Version 42 Manual de uso


Los cdigos de barras ledos se insertan en la tabla de reactivos cuando el ID coincide con el definido
en la tabla de mtodos
Al mismo tiempo se indica en la ventana de muestras y reactivos, las posiciones ubicadas por dichos
reactivos.
El sistema puede leer las 48 posiciones o limitarse a una cantidad menor.
La lectura es rpida cuando el cdigo se encuentra y toma cerca de dos segundos cuando el cdigo no
esta presente o reconocido.

9.4 Verificacin
Luego que los cdigos son ledos, ellos pueden ser verificados tanto mediante la operacin manual o
cuando la corrida se inicia, si el lector de cdigo de barras esta activado.
Si los reactivos no se encuentran en las posiciones correctas o en la tabla de mtodos, se detendra el
sistema y se mostrara un mensaje.

Manual de uso Versin 42 155

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