Salafudin dan Handayani. S., PePengaruh Teknik Relaksasi Benson Terhadap....

145

PELAKSANAAN PATIENT SAFETY OLEH PERAWAT DI RS

PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
Ahmad Ahid Mudayana

ABSTRACT

Background: Hospital PKU Muhammadiyah Yogyakarta, which is one of Muhammadiyah

charity-owned enterprises also have an obligation to implement a patient safety culture.
Currently hospital PKU Muhammadiyah Yogyakarta is prepared for accreditation so that
patient safety culture which became one of the indicators in the assessment should be carried
out. In addition, several times a medical officer in hospital is incomplete or wrong in writing
the patients medical record file so that it can result in patient safety. Application patient
safety culture should involve all stakeholders in the hospital ranging from nurses, pharmacists,
midwives, physician to the management. The involvement of all stakeholders will facilitate
the hospital in implemented patient safety culture so that service quality can be guaranteed.
Nurses who interact directly with patients also have the same obligations in implemented
patient safety culture starts from the simple matter of having a sense of empathy and
professionalism in performing nursing intake.
Methods: This research is analytic research. Using cross sectional study design. This research
was conducted in hospital PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Subjects in this study were nurses
inpatient totaling 67 nurses.
Results: 1) The correlation between work units with the implementation of patient safety is
a significant Spearman correlation value by 0544. 2) The correlation between the leaders of
the implementation of patient safety is a significant Spearman correlation value by 0502. 3)
The correlation between the communication with the application of patient safety is a
significant Spearman correlation value of 0.390.
Conclusion: The results of this study were 1) There is a relationship between work units with
the implementation of patient safety, 2) There is a relationship between the leader with the
implementation of patient safety, 3) There is a relationship between communication with the
implementation of patient safety.
Keywords: Patient Safety, Implementation, Nurses

1. PENDAHULUAN diperbaiki. Salah satu konsep utama adalah

Isu patient safety merupakan salah satu isu
utama dalam pelayanan kesehatan. Para pe-
ngambil kebijakan, pemberi pelayanan kese-
hatan, dan konsumen menempatkan keamanan
sebagai prioritas utama pelayanan. Patient
safety perlu secara teratur dipantau, diukur, dan
dengan pengenalan risiko yang dapat dicegah.
Berbagai risiko akibat tindakan medik dapat
terjadi sebagai bagian dari pelayanan kepada
pasien. Identifikasi dan masalah tersebut
merupakan bagian utama dari pelaksanaan
konsep patient safety. Isu-isu pelayanan yang

1. Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Ahmad Dahlan. ahidfkm@gmail.com

145
146 Jurnal Kesehatan Samodra Ilmu Vol. 06 No. 02, Juli 2015

beretika dan profesional tidak akan dapat sectional. Penelitian ini dilakukan di RS PKU
dilepaskan dari konsep patient safety. Muhammadiya Yogyakarta. Penelitian dilak-
sanakan pada bulan Februari sampai Juni 2014.
Peningkatan keselamatan pasien (patient
Populasi dalam penelitian ini adalah perawat
safety) dapat dilakukan dengan melakukan
rawat inap di RS PKU Muhammadiyah Yogya-
pelatihan kepada para perawat. Hal ini sesuai
karta yang berjumlah 205 orang. Sampel dalam
dengan penelitian terdahulu yang menyatakan
penelitian ini adalah perawat rawat inap di RS
bahwa terdapat peningkatan yang bermakna
PKU Muhammadiyah Yogyakarta yang diambil
dari pelaksanaan timbang terima dan pene-
dengan teknik Simple Random Sampling yaitu
rapan keselamatan pasien sebelum dan sesu-
cara mengambil sampel penelitian dengan
dah diberikan pelatihan timbang terima. Pada
memberi hak yang sama kepada setiap subyek
penelitian ini juga diketahui bahwa sebuah
untuk memperoleh kesempatan untuk dipilih
komitmen penting untuk meningkatkan pelak-
menjadi sampel2. Jumlah sampel dalam pene-
sanaan timbang terima dan penerapan kese-
litian ini berjumlah 67 orang, tetapi karena
lamatan pasien melalui kebijakan dalam bentuk
terdapat responden yang tidak bersedia maka
standar dan prosedur timbang terima, penga-
jumlah sampel menjadi 63 orang.
rahan dan evaluasi pelaksanaan timbang
terima, untuk kesinambungan asuhan kepera- 3. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
watan yang berdampak pada peningkatan
keselamatan pasien1. A. Hasil Penelitian
Di Indonesia kasus dugaan malpraktik yang Penelitian ini dilakukan pada perawat-
dilakukan oleh petugas medis masih cukup perawat rawat inap RS PKU Muhammadiyah
banyak. Kasus dugaan malpraktik yang paling Yogyakarta dengan karakteristik responden
menyita perhatian masyarakat Indonesia yaitu sebagai berikut :
kasus Pritas Mulyasari dengan RS OMNI Inter- Tabel 1. Karakteristik Responden
nasional yang penyelesaiannya sampai ke-
tingkat kasasi di Mahkamah Agung pada tahun Karakteristik Frekuensi Presentase
2007 sampai 2009 yang bermula dari kesalahan (%)
Umur
dokter dalam mendiagnosa penyakit dan hasil
2130 15 23.8
laboratorium. 3140 33 52.4
>41 15 23.8
Pada awal tahun 2013 juga terdapat kasus
JenisKelamin
yang merenggut nyawa pasien yaitu kasus bayi Lakilaki 9 14.3
bernama Dera yang meninggal karena ditolak Perempuan 54 85.7
oleh 8 rumah sakit rujukan yang ada dijakarta Pendidikan
dengan alasan penuhnya ruang Neonatal Intensif SMA/D1 7 11.1
D3 53 84.1
Care Unit (NICU). Tidak berselang lama juga
S1 3 4.8
terjadi kasus meninggalnya bayi bernama Upik LamaKerja
yang dinyatakan lahir meninggal oleh petugas <1tahun 4 6.3
medis disuatu instansi pelayanan kesehatan 15tahun 9 14.3
kemudian bayi tersebut hidup kembali lalu 610tahun 3 4.8
1115tahun 13 20.6
meninggal selang beberapa waktu setelah 1620tahun 31 49.2
dibawa kembali ke rumah sakit yang berbeda. >21tahun 3 4.8
Jumlah 63 100
2. METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah penelitian ana-
litik. Rancangan penelitian menggunakan cross
Salafudin dan Handayani. S., PePengaruh Teknik Relaksasi Benson Terhadap.... 147

Hasil analisis univariat setiap variabel gori kurang baik dengan jumlah 32 perawat
disajikan dalam tabel 2 berikut ini: (50,8 %). Keselamatan pasien menjadi
Tabel 2. Analisis Univariat faktor penting dalam melakukan pelayanan
di rumah sakit. Masih tingginya persentase
Variabel Frekuensi Prosentase
perawat yang belum menerapkan budaya
(%)
Pelaksanaan keselamatan pasien bisa berdampak ter-
Patientsafety hadap munculnya kejadian yang tidak di-
KurangBaik 32 50,8 harapkan. Untuk menerapkan budaya kese-
Baik 31 49,2 lamatan pasien dirumah sakit maka perlu
UnitKerja/Area/
pula diterapkan fungsi-fungsi manajemen
Kerjasama
KurangBaik 41 65,1 mulain dari planning, organizing, actuating,
Baik 22 34,9 controlling, dan evaluating. Apabila fungsi
Kepemimpinan manajemen tidak berjalan dengan baik
KurangBaik 45 71,4 maka dapat berdampak pada terganggunya
Baik 18 28,6
Komunikasi
pelayanan seperti munculnya kejadian tidak
KurangBaik 49 77,8 diharapkan, mengurangi waktu bekerja,
Baik 14 22,2 maupun hasil pendokumentasian yang tidak
Jumlah 63 100 sesuai dengan kenyataan3. Jika dilihat dari
rata-rata lama bekerja para perawat yang
Hasil analisis bivariat dapat dilihat pada mayoritas sudah bekerja cukup lama. Seha-
tabel 3 dibawah ini: rusnya budaya keselamatan pasien sudah
Tabel 3. Korelasi Unit Kerja/Kerjasama, bisa diterapkan dengan baik.
Kepemimpinan, Komunikasi dengan
Pelaksanaan Patient Safety Berdasarkan tabel 2 unit kerja/kerjasama/
area termasuk ke dalam kategori kurang baik
Variabel R P N dengan jumlah 41 perawat (65,1 %). Unit
Unit Kerja/ Area/ 0.544** 0.000 kerja yang dimaksud disini yaitu kerjasama
Kerjasama
63 yang dilakukan oleh perawat dalam unit
Kepemimpinan 0.502** 0.000
Komunikasi 0.390** 0.000
kerja masing-masing. Kerjasama yang baik
dapat menghasilkan mutu pelayanan yang
baik pula sehingga bisa mencegah mun-
Berdasarkan tabel di atas dapat diketahui
culnya kejadian yang tidak diharapkan.
bahwa korelasi antara unit kerja/kerjasama
Kerjasama antar unit kerja yang ada di RS
dengan pelaksanaan patient safety adalah
dalam setiap kesempatan diperlukan untuk
bermakna dengan nilai korelasi sebesar
berlangsungnya orientasi pembelajar dari
0.544. Hasil korelasi antara kepemimpinan
setiap pegawai4. Kerjasama yang baik akan
dengan pelaksanaan patient safety didapat-
menghasilkan kinerja yang efektif sehingga
kan nilai korelasi sebesar 0.502, yang berarti
bisa mempermudah penerapan budaya
bahwa korelasi tersebut bermakna. Hasil
keselamatan pasien.
korelasi antara komunikasi dengan patient
safety juga didapatkan hasil bahwa korelasi Berdasarkan analisis, perawat mengang-
tersebut bermakna dengan nilai korelasi gap pemimpin mereka masuk ke dalam
sebesar 0.390. kategori kurang baik. Kepemimpinan men-
jadi salah satu faktor dalam keberhasilan
B. Pembahasan penerapan budaya keselamatan pasien,
Tabel 3 menunjukkan bahwa penerapan terutama kepemimpina pada level mana-
patient safety oleh perawat di RS PKU jemen senior 4. Kepemimpinan yang baik
Muhammadiyah Yogyakarta masuk ke kate- tentu bisa menjalankan fungsi manajerial
148 Jurnal Kesehatan Samodra Ilmu Vol. 06 No. 02, Juli 2015
dengan baik. Fungsi manajerial yang baik
dapat mempermudah penerapan budaya
keselamatan pasien3. Komunikasi perawat
masuk ke dalam kategori tidak baik. Komu-
nikasi yang baik antar perawat dapat mem-
permudah dalam memberikan pelayanan
kepada pasien. Adanya komunikasi yang baik
dapat mencegah atau meminimalkan mun-
culnya kejadian yang tidak diharapkan.
Komunikasi yang baik akan merubah kesa-
daran individu-individu sehingga dapat
merubah pelayanan yang diberikan pada
saat di lapangan4.
Berdasarkan tabel 3 di atas dapat dike-
tahui bahwa korelasi antara unit kerja/
kerjasama dengan penerapan patient safety
adalah bermakna dengan nilai korelasi
Spearman sebesar 0.544. unit kerja disini
yang dimaksud yaitu kerjasama yang dilaku-
kan didalam unit kerja masing-masing.
Kerjasama yang baik tentu akan menghasil-
kan penerapan budaya keselamatan pasien
yang baik. Hal ini sama dengan penelitian
terdahulu yang menunjukkan adanya hu-
bungan antara kerjasama tim dengan pene-
rapan budaya keselamatan pasien4. Kerja-
sama sangat dibutuhkan dalam menyelesai-
kan masalah, sehingga pasien cepat ter-
tolong. Perlu ada kolaborasi yang kohesif
sehingga kerja sama didalam unit kerja
berjalan dengan baik. Untuk mewujudkan
kerjasama yang kohesif antar pelaku pela-
yanan kesehatan maka diperlukan share
expertise sehingga proses dan pengelolaan
secara tim bisa terlaksana dengan baik 5.
Kerjasama tim juga dapat mempengaruhi
kinerja yang dilakukan6. Kinerja yang baik
dapat mencegah terjadinya kejadian yang
tidak diharapkan sehingga dapat memper-
mudah penerapan budaya keselamatan
pasien.
Berdasarkan analisis yang telah dilakukan
diketahui bahwa korelasi antara kepe-
mimpinan dengan penerapan patient safety
adalah bermakna dengan nilai korelasi
Spearman sebesar 0.502. Hasil tersebut
menunjukkan bahwa kepemimpinan yang
baik akan menghasilkan penerapan budaya
keselamatan pasien yang baik. Penelitian
terdahulu menyatakan bahwa kepemim-
pinan merupakan faktor tertinggi dalam
menerapkan budaya keselamatan pasien4.
Pentingnya faktor kepemimpinan harus
menjadi perhatian tersendiri oleh manajer
terutama manajer level senior. Kepemim-
pinan sangat dibutuhkan untuk menjalan-
kan sebuah organisasi pelayanan kesehatan
seperti rumah sakit yang memiliki perma-
salahan sangat kompleks.
Berdasarkan tabel 3 dapat diketahui
bahwa korelasi antara komunikasi dengan
pelaksanaan patient safety adalah bermakna
dengan nilai korelasi Spearman sebesar
0.390. Komunikasi menjadi bagian penting
dalam melakukan kerjasama tim, meskipun
tidak memiliki pengaruh yang bermakna
deng penerapan budaya pasien. Komunikasi
yang baik akan menghasilkan kerjasama
yang baik. Komunikasi yang baik dalam tim
dapat merubah pelayanan keperawatan4.
Unsur komunikasi menjadi faktor didalam
nilai-nilai individu yang menjadi penunjang
dalam mengembangkan penerapan budaya
keselamatan pasien. Meskipun tidak ber-
pengaruh secara langsung, bukan berarti
komunikasi menjadi hal yang tidak perlu
diperhatikan. Akan tetapi tetap perlu
diperhatikan sebagai langkah untuk mem-
perbaiki kerjasama tim sehingga pelayanan
kepada pasien bisa lebih baik lagi.
4. KESIMPULAN
a. Ada hubungan antara unit kerja/
kerjasama dengan pelaksanaan patient
safety.
b. Ada hubungan antara kepemimpinan
dengan pelaksanaan patient safety.
c. Ada hubungan antara komunikasi dengan
pelaksanaan patient safety.
Salafudin dan Handayani. S., PePengaruh Teknik Relaksasi Benson Terhadap....
DAFTAR PUSTAKA
1. Dewi, M., 2012, Pengaruh pelatihan
Timbang Pasien Terhadap Penerapan
Keselamatan Pasien Oleh Perawat
Pelaksana di RSUD Raden Mattaher Jambi,
Jurnal Health & Sport, Vol.5/No.3/agustus/
2012. Hal. 646-655
2. Arikunto, S., 2002, Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan Praktek, edisi revisi kelima,
Rineka Cipta, Jakarta. Hal 111
3. Sanjaya, I.D.G.W., Suarjana, K., 2013,
Faktor-Faktor Manajerial Yang
Melatarbelakangi Tingginya Kejadian
Pasien dengan Dekubitus (Indikator Patient
Safety) Pada Pasien Rawat Inap Di Rumah
Sakit Umum Puri Raharja Tahun 2012,
Community Health, 1:2
149
4. Rachmawati, E., 2011, Model Pengukuran
Budaya Keselamatan Pasien di RS
Muhammadiyah Aisyiyah Tahun 2011,
Prosiding Penelitian Bidang Ilmu Eksata
2011.
5. Susilaningsih, F.S., Makmuri, M., Sunartini,
Adi, U., 2011, Kolaborasi Dokter- Perawat
dalam Asuhan Pasien Pada Model
Pelayanan Rawat Inap Terpadu, Jurnal
Manajemen Pelayanan Kesehatan, Vol.14/
No.2.
6. Amalia, H., Noermijati, Arief, A., 2012,
Pengaruh Nilai Organisasi Terhadap
Kinerja Karyawan Di Rumah Sakit Wava
Husada Kepanjen, Jurnal Manajemen
Pelayanan Kesehatan, Vol.15/No.2.