Sei sulla pagina 1di 7

ORIGINAL | ORIGINAL

Aspectos odontolegais da insalubridade na odontologia


Legal aspects of insalubrity in dentistry

Ludmilla dos Santos Vaz de MELO1


Ronaldo RADICCHI2
Cristiane Miranda CARVALHO1
Vane RODRIGUES1

RESUMO
Objetivo: Avaliar os conhecimentos dos cirurgies-dentistas quanto insalubridade na profisso, formas de preveno e aspectos odon-
tolegais.
Mtodos: Foi feita uma pesquisa sob a forma de questionrios, com 15 perguntas objetivas, distribudas para 225 cirurgies-dentistas
que trabalham na regio de Contagem, Minas Gerais. Os dados recolhidos foram submetidos a anlise de distribuio conjunta de
freqncia, determinando-se a significncia dos efeitos pelo teste do Qui-quadrado (X2) e o teste exato de Fisher quando necessrio,
estabelecendo-se um nvel de confiana de 95%.
Resultados: Os resultados obtidos demonstraram que os profissionais desconhecem algumas normas da Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria relativas preveno contra os agentes qumicos e fsicos no consultrio. O tempo de formao no influenciou os cirurgies-
dentistas em uma maior conscientizao quanto realizao de exames audiomtricos para a preveno do rudo ocupacional. Obteve-
se um alto ndice de profissionais que se previnem contra o vrus HBV, atravs da imunizao (97, 94%), no entanto, houve uma diferena
estatstica significativa quanto a no utilizao de gorro e avental pelo gnero masculino (p=0.001 e p=0.03 respectivamente).
Concluso: A vasta literatura existente revela ser de conhecimento terico do profissional, porm no condiz com suas aes na prtica
clnica diria.
Termos de indexao: odontologia legal; consultrios odontolgicos; doenas profissionais.

ABSTRACT
Objective: To evaluate the knowledge of dentists with regard to insalubrity in the profession, ways of prevention and legal aspects.
Methods: Research was conducted in the form of questionnaires, with 15 objective questions, distributed among 225 dentists that work in
the region of Contagem, Minas Gerais, Brazil. The data collected were submitted to analysis of distribution in conjunction with frequency,
determining the significance of the effects by the Chi-square test (X2) and the Exact Fisher test, when necessary, establishing a level of
confidence of 95%.
Results: The results obtained demonstrated that the professionals did not know some of the rules of the National Sanitary Vigilance Agency
with regard to prevention against chemical and physical agents in the consulting room. The time since graduation did not influence
the dentists as regards a greater awareness about having audiometric exams performed to prevent occupational noise. A high index of
professionals who protected themselves against the HBV virus by immunization (97, 94%) was obtained, however, there was statistically
significant difference with regard to non-use of cap and apron by men (p=0.001 and p=0.03 respectively).
Conclusion: The vast existent literature reveals that the professional has theoretical knowledge, but this is not in accordance with his/her
actions in daily clinical practice.
Indexing terms: forensic dentistry; dental offices; occupational diseases.

INTRODUO do cirurgio-dentista, equipe e pacientes. A preveno dos


agentes insalubres no ambiente de trabalho evita alm de
danos sade das pessoas expostas, possveis implicaes
A Odontologia uma profisso que expe os civis, trabalhistas e at mesmo penais.
profissionais a diversos agentes insalubres (fsicos, qumicos, O rudo ocupacional, por ser um dos agentes
biolgicos, ergonmicos, mecnicos ou de acidentes) e que insalubres de constante presena no ambiente odontolgico
podem ocasionar danos muitas vezes irreversveis sade e de reconhecido potencial para afetar a capacidade auditiva

1
Escola de Aperfeioamento Profissional da Associao Brasileira de Odontologia Seo Minas Gerais, Departamento de Odontologia Legal. Belo
Horizonte, MG, Brasil.
2
Escola de Aperfeioamento Profissional da Associao Brasileira de Odontologia Seo Minas Gerais, Departamento de Odontologia Legal. R. Tenente Renato
Csar, 106, Cidade Jardim, 30380110, Belo Horizonte, MG, Brasil. Correspondncia para / Correspondence to: R RADICCHI (rona2000@terra.com.br).

RGO, Porto Alegre, v. 56, n.2, p. 143-149, abr./jun. 2008


L.S.V. MELO et al.

e a sade em geral dos profissionais expostos, um assunto Segundo Gattas et al.10 o conhecimento atual sobre
bastante pesquisado e discutido por diversos estudiosos ao o genoma humano, permite, em certas circunstncias
longo das ltimas dcadas. identificar fatores individuais de susceptibilidade de
De acordo com Naressi1, os nveis de rudo devem doenas, decorrentes de exposies a substncias fsicas,
situar-se entre 60 e 70 dB, considerando um aumento do qumicas, ou ainda doenas genticas de manifestao
desconforto em nveis entre 70 e 90 dB, e um risco para a tardia. Estes conhecimentos so de grande impacto na rea
acuidade auditiva, os nveis entre 90 e 140 dB. A legislao do da sade ocupacional, devido possibilidade por meio de
trabalho considera o limite mximo de rudo tolervel durante tcnicas de biologia molecular, de identificao precoce de
8 horas, de 85 dBs. Segundo o autor, a norma regulamentadora determinadas doenas e indivduos susceptveis, alm da
n 15, no permite exposio a nveis de rudo acima de 115 avaliao no organismo do grau de exposio a agentes
dB (A) para indivduos que no estejam adequadamente exgenos.
protegidos. A Organizao Mundial de Sade, admite como Quanto responsabilizao profissional segundo
85dB, como limiar mximo seguro2. Galvo11, os riscos desnecessrios expostos equipe e ao
De acordo com Nogueira3 e Mandel4, o compressor paciente, decorrentes de um procedimento odontolgico
presente dentro do consultrio e sem a proteo acstica realizado sem as tcnicas e equipamentos adequados, podem
preconizada pela legislao sanitria tambm pode ocasionar favorecer a ocorrncia da contaminao, e se ela ocorrer, ser
a diminuio da acuidade auditiva e sensorial da pessoa, imputada aos profissionais, que poderiam ter agido de outra
interferindo na sua vida social e profissional. forma, e por omisso, ou seja, negligncia deixaram de fazer o
Segundo a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria que deveriam ter feito. Segundo o autor, o no cumprimento
(ANVISA), no art. 29 Inciso VI (dos equipamentos e das regras de biossegurana, alm de produzir um alto risco
aparelhos necessrios), o compressor odontolgico deve evitvel de contaminao e conseqentes repercusses ticas,
ser instalado fora da rea de atendimento ou com proteo administrativas, legais e civis traz outro problema relacionado
acstica eficiente, preferencialmente equipado com filtro litigncia de m-f.
bacteriolgico. A Norma Regulamentadora n 32 (NR32) Portaria n
O mercrio um agente qumico insalubre de 485/05, determina como obrigaes do empregador informar
presena ainda constante no ambiente odontolgico. Quando os trabalhadores sobre os riscos existentes, as suas causas e as
ocorre um derramamento do metal, este se dispersa em medidas preventivas a serem adotadas. O empregador deve
partculas menores, que tendem a vaporizar principalmente fornecer aos trabalhadores instrues escritas em linguagem
se tais partculas forem movimentadas, produzindo aerosssis acessvel sobre os procedimentos a serem adotados em caso
e permanecerem perto de fontes de calor, em um local com de acidente ou incidente grave.
pouca ventilao5. Segundo Radicchi12, os itens de biossegurana esto
Devido a essa possibilidade de contaminao, o previstos na legislao, sendo que a sua inexistncia em
piso deve ser liso, sem frestas e impermevel, sendo contra local de trabalho, constitui infrao ao Cdigo de Sade dos
indicado a utilizao de carpetes que dificultam a limpeza. Estados e dos Municpios, bem como pode ensejar processo
Medeiros et al.6 consideraram que os agentes tico, administrativo, civil e criminal. O autor ressaltou que
biolgicos so causas de diversas patologias advindas da o crime de propagao de germes contido no Cdigo Penal
atividade laboral. Os autores destacaram que o cirurgio- prev recluso de 10 a 15 anos, pelo crime causar epidemia
dentista pode contrair desde um resfriado comum at formas mediante a propagao de germes sendo a pena aplicada em
agressivas de tuberculose, pneumonia, hepatite e AIDS. dobro em caso de morte.
As vacinas mais importantes para os profissionais
de Odontologia so: contra hepatite B, influenza, sarampo,
caxumba, rubola, difteria, varicela e ttano, trplice viral e MTODOS
dupla tipo adulto7-8.
O Conselho de Sade da Holanda aconselha todos
os profissionais da rea odontolgica (cirurgies-dentistas, A pesquisa foi realizada no municpio de Contagem,
atendentes de consultrio dentrio, tcnicos em higiene no estado de Minas Gerais, localizado a 21 km da capital Belo
dental, tcnicos de laboratrio e at mesmo profissionais da Horizonte. Contagem a terceira maior cidade do Estado,
manuteno), a serem imunizados contra a hepatite B9. possuindo cerca de 613.250 habitantes.

144 RGO, Porto Alegre, v. 56, n.2, p. 143-149, abr./jun. 2008


Insalubridade na odontologia

Foi utilizada na pesquisa a totalidade de cirurgies- localizao do compressor, 84,21% dos profissionais utilizam
dentistas da cidade, inscritos no Conselho Regional de o compressor fora da rea de atendimento. Foi encontrado um
Odontologia de Minas Gerais (CROMG) conforme a listagem alto ndice de profissionais (83,33%), que declarou nunca ter
fornecida pelo mesmo. Existem em Contagem, um total de feito um exame de audiometria.
225 cirurges-dentistas, cujos dados foram utilizados sem Em relao preveno de agentes qumicos no
distino quanto a especialidade, uma vez que os aspectos consultrio, uma grande parcela dos profissionais (95,83%),
relativos insalubridade fazem parte do cotidiano de todos os considera que o mercrio metlico pode ser txico ao ser
profissionais da rea odontolgica. inalado durante a manipulao ou quando acidentalmente
Atravs de um questionrio com 15 perguntas derramado no cho e 50 (51,55%) dos cirurgies-dentistas
objetivas, buscou-se avaliar se os conhecimentos tericos responderam que o piso do consultrio onde trabalha liso.
de preveno aos riscos ocupacionais que os profissionais Dentre os profissionais que realizam tomadas
demonstram possuir (advindos da graduao, livros, cursos, radiogrficas, 76,54% responderam que o aparelho de raios-X
palestras, dentre outros), realmente so aplicados na prtica e que utilizam est sob manuteno anual.
de forma coerente com a legislao atual. Quanto aos riscos de acidentes no consultrio
Foram distribudos 225 questionrios, obtendo- odontolgico, 97,98% dos cirurgies-dentistas consideraram
se como resposta 97 questionrios. Os dados categricos os acidentes com materiais prfuro-cortantes um meio de
do questionrio que avaliaram o conhecimento sobre os transmisso de doenas infecto-contagiosas e 93,75% dos
Aspectos Odontolegais da Insalubridade na Odontologia, cirurgies-dentistas responderam que acondicionam esses
aplicados aos 97 cirurgies-dentistas no perodo de cinco materiais em um recipiente rgido, com tampa e rotulado
meses, sendo submetidos anlise de distribuio conjunta como contaminado.
de freqncia, determinando-se a significncia dos efeitos A ergonomia foi outro aspecto relevante na pesquisa,
pelo teste Qui-quadrado (X2) e o teste exato de Fisher quando encontrando-se um ndice de 97,93% dos profissionais que
necessrio, estabelecendo-se um nvel de confiana de 95%. consideram que a atividade clnica pode acarretar dores nas
Nas anlises estatsticas, utilizou-se o programa costas, e/ou dedos e/ou punhos e 50,52% dos profissionais
Statical Analysis System (SAS), desenvolvido pelo SAS que no realizam nenhuma atividade fsica para prevenir esses
Institute. problemas.
De acordo com a Tabela 1 considerando um nvel de
significncia 0, 05, o teste de Qui-quadrado detectou que os
RESULTADOS dados no mostraram diferena estatisticamente significativa
na associao entre o tempo de formado e a considerao que
o rudo no ambiente odontolgico, podendo oferecer algum
O perfil prevalente dos profissionais foi composto risco sua sade (p=0.48).
pelo gnero feminino (64,94%), graduados em instituio Considerando um nvel de significncia 0,05 no teste
privada (58,76%), entre um a dez anos de formados (78,35%) de Qui-quadrado, a Tabela 2 demonstra que os dados no
e no especialistas (59,79%). mostram diferena estatisticamente significativa na associao
Quanto s questes propostas no questionrio, a entre tempo de formado e se j foi realizado algum exame de
maioria (96,91%) declarou ter conhecimentos sobre o que audiometria (p=0.29). O grau de associao 0,15, portanto
insalubridade; 100% da amostra respondeu que considera a uma associao fraca entre as duas variveis.
existncia de agentes fsicos, qumicos, e biolgicos nocivos Os dados da Tabela 3 no apresentaram diferena
sade no consultrio odontolgico e um alto ndice de estatstica significativa entre considerar a localizao do
profissionais (97,91%), declarou ter recebido a vacina anti- compressor dentro da rea de atendimento, com a utilizao
HBV (hepatite B). Quanto aos Equipamentos de Proteo de proteo acstica (p=0.09).
Individual (EPIs) pode-se observar que 100% dos profissionais Os dados presentes na Tabela 4 demonstram uma
utilizam luvas e mscaras durante os procedimentos mais diferena estatisticamente significativa na associao entre
evasivos; 94,74% utilizam avental e 78,35% utilizam gorro. o gnero e quais equipamentos de proteo individual so
Quanto preveno ao rudo, pode-se observar que a utilizados durante os procedimentos mais invasivos - Gorro
maioria dos cirurgies-dentistas (62,76%) no utiliza a proteo (p =< 0.001), sendo que o grau de associao 0,51, portanto
acstica no compressor do consultrio onde trabalham. Quanto uma associao moderada entre as duas variveis.

RGO, Porto Alegre, v. 56, n.2, p. 143-149, abr./jun. 2008 145


L.S.V. MELO et al.

Tabela 1. Comparao das freqncias observadas e freqncias esperadas entre Tabela 5. Comparao das freqncias observadas e freqncias esperadas entre:
tempo de formado e se considerado que o rudo no ambiente Gnero e quais equipamentos de proteo individual so utilizados
odontolgico pode oferecer algum risco sua sade. durante os procedimentos mais invasivos Avental.

Tabela 6. Comparao das freqncias observadas e freqncias esperadas entre:


a atividade clinica poder acarretar dores nas costas, e/ou dedos e/
Tabela 2. Comparao das freqncias observadas e freqncias esperadas entre ou punhos e se realizada alguma atividade fsica regular para prevenir
tempo de formado e se j foi realizado algum exame de audiometria. esses problemas.

Tabela 3. Comparao das freqncias observadas e freqncias esperadas entre: Houve uma diferena estatisticamente significativa
a considerao sobre o compressor estar fora da rea de atendimento e o demonstrada na Tabela 5, quanto associao entre o gnero
se o compressor do consultrio onde trabalha possui proteo acstica.
e quais equipamentos de proteo individual so utilizados
durante os procedimentos mais invasivos - Avental (p=
0.03). O grau de associao 0,21, portanto uma associao
moderada entre as duas variveis.
No houve diferena estatisticamente significativa na Tabela
6 referente associao entre achar que a atividade clnica pode
acarretar dores nas costas, e/ou dedos e/ou punhos e fazer alguma
atividade fsica regular para prevenir esses problemas (p=0.34).
O perfil de profissionais que tiveram o maior ndice
de acertos foram os graduados entre 1 a 10 anos, em escola
privada e do gnero feminino. Quanto especialidade, o perfil
Tabela 4. Comparao das freqncias observadas e freqncias esperadas entre
Gnero e quais equipamentos de proteo individual so utilizados dos respondentes foi homogneo, no ocorrendo diferena
durante os procedimentos mais invasivos - Gorro. estatisticamente significativa entre profissionais especialistas
e no especialistas.

DISCUSSO

O perfil prevalente da amostra alm do gnero


feminino (64,29%) e tempo de formado entre 1 a 10 anos (77,
55%), composto por profissionais graduados em instituio
privada (58,76%), e no especialistas (59,79%).

146 RGO, Porto Alegre, v. 56, n.2, p. 143-149, abr./jun. 2008


Insalubridade na odontologia

A prevalncia de uma amostra formada pela maioria determina que as instalaes em um estabelecimento de
de profissionais do gnero feminino e com menos tempo de assistncia odontolgica devem ser projetadas e operadas de
formado (1 a 10 anos), foi encontrado tambm nos estudos de modo que as doses de radiao recebidas pelos trabalhadores,
Filho & Lopes13 e Santana et al.14. Estes dados demonstram, pelo pblico e pelos pacientes sejam to baixas quanto
segundo os autores, uma mudana do perfil profissional na exeqveis. No entanto, os dados deste estudo foram feitos
ltima dcada, cuja procura pela profisso no gnero feminino baseados nas respostas diretas dos profissionais sem a
tornou-se maior. comprovao legal, atravs de documentao, que comprove
O tempo de formado tambm foi avaliado quanto que esta manuteno realmente esteja sendo feita.
ao reconhecimento dos aspectos insalubres relacionados ao O agente qumico, presente na prtica odontolgica
rudo ocupacional e se o profissional j se submeteu a algum e abordado neste trabalho foi o mercrio metlico, contido
exame de audiometria (Tabela 2). No houve nenhuma no amlgama dental. Obteve-se como resultado um grande
diferena estatisticamente significativa entre os profissionais nmero de profissionais, que consideram o mercrio metlico
com mais e menos tempo de formado, sendo observado txico se inalado durante a manipulao ou derramado no
que a maioria reconhece a existncia de riscos relacionados cho. Mesmo considerando estes riscos de contaminao,
ao rudo ocupacional, citados na literatura por Nogueira3, uma grande parcela da amostra trabalha em locais onde o piso
Medeiros et al.6 e Kryter15 e no entanto, nunca fez nenhum possui frestas e, portanto mais susceptvel contaminao
exame audiomtrico. Os ndices encontrados demonstram que quando este for derramado. A regulamentao da rea fsica
o tempo de formado no influencia na maior conscientizao do consultrio em relao ao emprego de piso liso, resistente
quanto importncia do exame de audiometria na deteco e impermevel que permita um completo processo de limpeza
e preveno de problemas auditivos, que apresentam relao e descontaminao, sem a presena de fendas ou fechaduras
direta com o tempo de exposio ao rudo15-17. esta presente nas normas da ANVISA, sendo citada por
A importncia do exame audiomtrico para a Medeiros & Riul21 e Ten et al.22.
preveno e deteco dos agravos sade pelo rudo Quanto ao uso de equipamento de proteo individual,
ocupacional foi citado por Russo et al.2, Ribeiro Filho18; pode-se observar que todos os entrevistados (100%) utilizam
Paraguay19 e est presente na legislao20, sempre que o luvas e mscaras durante os procedimentos mais invasivos.
profissional esteja exposto a nveis de rudo acima do limite O mesmo resultado, quanto ao uso de luvas e mscaras por
previsto nos anexos 1 e 2 da norma regulamentadora n 15, 100% da amostra pesquisada, foi revelado por Gonalves &
( 85 dBs / 8 horas dirias), da Portaria 3.214 do Ministrio do Pordeus23, em um estudo feito com periodontistas da cidade
Trabalho, independentemente do uso de protetor auditivo. de Belo Horizonte. Considerando os demais equipamentos
O compressor no consultrio odontolgico tambm analisados nas Tabelas 4 e 5 (gorro e avental), houve uma
representa uma fonte de rudo que pode ocasionar agravos variao estatstica significativa (p=0.001) e (p=0,03)
sade do cirurgio-dentista. Segundo a Agncia Nacional respectivamente, quanto ao maior ndice de no utilizao
de Vigilncia Sanitria (ANVISA), no art. 29 Inciso VI (Dos encontrado no gnero masculino.
equipamentos e aparelhos necessrios), o compressor de ar Quanto imunizao contra o vrus da hepatite B,
comprimido deve ser instalado fora da rea de atendimento ou a maioria (97,94%), relatou ter tomado a vacina anti-HBV,
com proteo acstica eficiente, preferencialmente equipado demonstrando uma maior conscincia dos cirurgies-dentistas
com filtro bacteriolgico. Os dados analisados na Tabela 3 quanto aos riscos de infeco pelo vrus HBV na profisso.
que no obtiveram significncia estatstica demonstram que a No entanto, os dados obtidos, demonstram uma condio
maioria dos profissionais que utilizam o compressor na rea potencial de risco dos profissionais do gnero masculino,
de atendimento no se preocupa com o emprego de proteo que se previnem contra o vrus HBV atravs da imunizao,
acstica no aparelho. Nogueira3 e Mandel4 destacaram mas desconsideram as outras doenas cuja transmisso pode
problemas como a diminuio da acuidade auditiva e sensorial ocorrer pelo contato com fluidos orgnicos como sangue
da pessoa ocasionados pelo compressor presente dentro e saliva, e, portanto, devem ser prevenidas, alm de outras
do consultrio e sem a proteo acstica preconizada pela medidas de biossegurana atravs do uso de todos os EPIs.
legislao sanitria. Segundo Asmus & Ferreira24, qualquer doena
Pode-se observar nesta pesquisa que a grande maioria infectoparasitria que foi adquirida pelo trabalhador em seu
dos profissionais que fazem tomadas radiogrficas utiliza exerccio de trabalho considerada uma doena relacionada ao
o aparelho de Raios-X sob manuteno anual. A ANVISA trabalho, uma vez estabelecida o nexo causal entre a atividade

RGO, Porto Alegre, v. 56, n.2, p. 143-149, abr./jun. 2008 147


L.S.V. MELO et al.

realizada e a doena. De acordo com o art. 169 da CLT25, Existe uma vasta literatura, abordando os aspectos
ser obrigatria a notificao das doenas profissionais e das insalubres na Odontologia, que revelam ser de conhecimento
produzidas em virtude das condies especiais de trabalho, terico do profissional, pela anlise dos resultados
comprovadas ou objeto de sua suspeita segundo as instrues pesquisados, mas que, entretanto, no condizem com suas
expedidas pelo Ministrio do Trabalho. aes na prtica clnica diria. Segundo os dados coletados
Portanto, mais uma vez, torna-se clara a importncia referentes ao questionrio aplicado amostra, foi possvel
do conhecimento pelos cirurgies-dentistas dos aspectos observar que parece existir um nvel de conhecimento que
insalubres da profisso, como forma de preveno de futuras pode ser considerado incipiente, em especial sobre as normas
aes judiciais que podem ser imputadas aos profissionais que de biossegurana da ANVISA.
deixam de evitar, alm dos danos sua prpria sade, da O tempo de formado no apresentou uma associao
equipe que o integra e seus pacientes. estatisticamente significativa quanto a realizao de exame
O reconhecimento que as atividades clnicas podem audiomtricos, mesmo naqueles profissionais que apresentam
ocasionar dores nas costas e/ou dedos e/ou punhos, no maior tempo de formado e conseqentemente poderiam estar
est relacionado a uma maior conscincia da importncia expostos ao rudo ocupacional por mais anos.
que a prtica de exerccios fsicos oferece na preveno Pode-se observar que os cirurgies-dentistas,
destes problemas (Tabela 6). Foi constatado que metade devido a um alto ndice de vacinados contra a Hepatite
da amostra (50%) pratica regularmente algum exerccio B (97,94 %), esto mais conscientes quanto aos riscos de
fsico com o objetivo de prevenir a ocorrncia destas leses. contgio ocupacional da doena durante os procedimentos
Santana et al.14 em um estudo com o objetivo de traar o odontolgicos. No entanto, foi observado entre profissionais
perfil epidemiolgico das Leses por Esforo Repetitivo, do gnero masculino uma despreocupao quanto as outras
em Salvador, Bahia, constatou que somente 10,67% dos doenas de transmisso semelhante hepatite B (fluidos
profissionais sem sintomatologia dolorosa realizavam orgnicos como sangue e saliva), devido a no utilizao
exerccios preventivos. Poi et al.26 consideram como causas de gorro e avental por estes profissionais durante os
dessas leses o sedentarismo, perda natural da elasticidade procedimentos mais invasivos (Tabelas 4 e 5, p= 0,001, p=
por desuso, adiposidade e perda da elasticidade das 0,03 respectivamente).
articulaes, aliadas as doenas degenerativas. O perfil do profissional encontrado na amostra
demonstra que a conscientizao quanto aos aspectos
relativos sade ocupacional, apesar de ainda incipiente, est
CONCLUSO mais presente na formao daqueles profissionais com menor
tempo de graduao do que naqueles com maior experincia
profissional.
Pode-se concluir a partir do estudo feito que existam
fatores de insalubridade de ordem qumica, fsica, biolgica,
ergonmica, alm de risco de acidentes dentro do ambiente de Colaboradores
trabalho do cirurgio-dentista que esto previstos e descritos
na legislao pertinente.
O profissional pode ser responsabilizado nas esferas L.S.V. MELO, C.M. CARVALHO e V. RODRIGUES
ticas, civis, administrativas e at mesmo penais, se descumprir participaram no trabalho de campo, pesquisa bibliogrfica,
normas legais de biossegurana que acarrete algum dano redao e formatao em artigo. R. RADICCHI participou
equipe de auxiliares ou aos pacientes. na orientao do trabalho.

148 RGO, Porto Alegre, v. 56, n.2, p. 143-149, abr./jun. 2008


Insalubridade na odontologia

REFERNCIAS 14. Santana EJB, Rocha LEFL, Calmon TRV, Alves IL. Estudo
epidemiolgico de leses por esforo repetitivo em cirurgies-
dentistas em Salvador /Bahia. Rev Fac Odontol UFBA. 1998;
1. Naressi WG. O ambiente fsico de trabalho e a produtividade. 17: 67-74.
Ars Cvrandi Odontol. 1983; 9(1): 17-20.
15. Kryter KD, Ward WD, Miller JD, Eldredge DH. Hazardous
2. Russo ICP, Santos TMM, Busgaib BB, Osterne FJV. Um exposure to intermittent and steady-state noise. J Acoust Soc
estudo comparativo sobre os efeitos da exposio msica em Am. 1966; 39(3): 451-64.
msicos de trio eltricos. Rev Bras de Otorrinolaringol. 1995;
61(6): 477-84. 16. Weatherton MA, Melton RE, Burns WW. The effects of dental
drill noise on the hearing of dentists. J Tenn State Dent Assoc.
3. Nogueira DP. Riscos ocupacionais de dentistas e sua preveno. 1972; 52(4): 305-8.
Rev Bras Sade Ocup. 1983; 11(41): 16-24.
17. Shinohara EH, Mitsuda ST. Trauma acstico na odontologia.
4. Mandel ID. Occupational risks in dentistry: comforts and Rev CROMG. 1998; 4(1): 42-5.
concerns. J Am Dental Assoc. 1993; 124(1): 41-9.
18. Ribeiro Filho LF. Acidente do trabalho. In: Brasil. Ministrio
5. Rupp NW, Paffenbarger GC. Significance to health of mercury do Trabalho. Fundacentro. Curso de medicina do trabalho. So
used in dental practice: a review. Council on Dental Materials Paulo: Fundacentro; 1981. p. 765-91.
and Devices. Council on Dental Research. J Am Dent Assoc.
1971; 82(6): 1401-7. 19. Paraguay ATT. Perda auditiva induzida por rudo em consultrio
odontolgico [monografia]. Recife: CEFAC; 1999.
6. Medeiros UV, Souza MIC, Bastos LF. Odontologia do trabalho:
riscos ocupacionais do cirurgio-dentista. Rev Bras Odontol. 20. Saliba TM, Corra MAC. Insalubridade e periculosidade:
2003; 60(4): 277-80. aspectos tcnicos e prticos. 6 ed. So Paulo: Ed. LTr; 2002.
7. Santos CN, Haddad Jnior J, Santos WAG. Anlise da 21. Medeiros UV, Riul LF. Riscos ocupacionais do cirurgio-dentista
incidncia de hepatite entre cirurgies-dentistas, acadmicos de e sua preveno. Rev Paul Odontol. 1994; 16(6): 34-43.
Odontologia e seus familiares. ROBRAC. 1995; 5(16): 18-23.
22. Ten CY, Pereira AC, Daruge E. Avaliao das condies
8. Brasil. Ministrio da Sade. ANVISA. Servios Odontolgicos: sanitrias em estabelecimentos de assistncia odontolgica,
preveno e controle de riscos. Braslia [citado 24 mar 2006]. consultrio odontolgico tipo I. Rev Paul Odontol. 2001;
Disponvel em: <http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/ 23(4): 4-10.
manuais/serie.htm>.
23. Gonalves PMJ, Pordeus IA. Controle da infeco cruzada na
9. De Graaff J, van Amerongen WE, Mulder GR. Hygiene prtica odontolgica por periodontistas de Belo Horizonte.
in dental practice. Part II: Measures to reduce the risk of Rev Periodontol. 1997; 6(1): 34-40.
contamination. ASDC J Dent Child. 1988; 55(1): 56-63.
24. Asmus CIRF, Ferreira HP. Epidemiologia e sade do trabalhador
10. Gatts GJF, Segre M, Wnsch Filho V. Gentica, biologia In: Medronho RA, Carvalho DM, Block KV, Luiz RR, Werneck
molecular e tica: as relaes trabalho e sade. Cinc Sade GL. Epidemiologia. So Paulo: Atheneu; 2004. p. 385-400.
Coletiva. 2002; 7(1): 159-67.
25. Costa AC, Ferrari I, Martins MR. Consolidao das leis
11. Galvo MF. Biossegurana e suas repercusses legais. Rev trabalhistas. 30 ed. So Paulo: Ed. LTr; 2003.
CRO. 1999; 1(3): 17-9.
26. Poi WR, Reis LAS, Poi ICU. Cuide bem de seus punhos e dedos.
12. Radicchi R. Responsabilidade civil e criminal do atendimento Rev APCD. 1999; 53(2): 117-21.
ao paciente HIV soropositivo [dissertao]. Piracicaba:
Universidade Estadual de Campinas; 2001.
13. Regis Filho GI, Lopes MC. Aspectos epidemiolgicos e Recebido em: 29/5/2007
ergonmicos de leses por esforo repetitivo em cirurgies- Verso final reapresentada em: 30/8/2007
dentistas. Rev APCD. 1997; 51(5): 469-78. Aprovado em: 17/1/2008

RGO, Porto Alegre, v. 56, n.2, p. 143-149, abr./jun. 2008 149

Potrebbero piacerti anche