VillaMedic - Simulacro 1

22/8/2017 VillaMedic | Simulacro
Categoria : MEDICINA INTERNA
1.- Mujer de 72 aos que acude al hospital por dolor torcico opresivo de 2 horas de evolucin. La
presin arterial es de 68/32 mmHg, la frecuencia cardiaca es de 124 latidos/min, la frecuencia
respiratoria es de 32 respiraciones/min, la saturacin de oxgeno del 91% con oxgeno al 50%. A la
auscultacin pulmonar se aprecian crepitantes bilaterales. Se realiza un ECG que muestra lesin
subepicrdica en cara anterior, con imagen especular en cara inferior. En la radiografa de trax se
aprecia patrn alveolar bilateral. Cul es su decisin teraputica?
Iniciar infusin de nitratos i.v.
Realizar brinolisis con tenecteplase (TNK).
Realizar angioplastia coronaria urgente.
Administrar furosemida 40 mg i.v.
Administrar antiagregantes
2.- Mujer de 56 aos tratada con digoxina y dicumarnicos por episodios anteriores de brilacin
auricular que se queja de dolor, palidez, anestesia e impotencia funcional en pie y pierna derechos.
Cul considera que es el diagnstico ms probable?:
Embolia arterial.
Efecto adverso al tratamiento.
Trombosis venosa profunda.
Enfermedad de Buerger.
Trombosis venosa super cial.
3.- Cul de las siguientes exploraciones complementarias resulta ms til para clasi car a los
enfermos con insu ciencia cardaca segn su disfuncin sea sistlica o diastlica?:
La radiografa simple de trax.
El cateterismo cardaco.
El electrocardiograma.
http://simulacro.campusvirtualvillamedic.com/enam/simulacroA.php 1/35
La ecocardiografa.
La ventriculografa isotpica.
4.- Un paciente ex fumador, diagnosticado previamente de EPOC acude a revisin. En la exploracin

fsica se detecta la existencia de hipocratismo digital de aparicin reciente. Cul es la explicacin ms
aceptable para este hallazgo en el contexto clnico que se describe?
Carcinoma pulmonar.
Bronquiectasias.
Fibrosis pulmonar.
Cardiopatia ciantica.
Absceso pulmonar
5.- La causa ms frecuente de quilotrax es:
Tumores del mediastino.
Traumatismo.
Hipertrigliceridemia.
Linfoma.
Absceso pulmonar
6.- Paciente VIH positivo y tuberculn negativo, que presenta dolor torcico que aumenta con la
inspiracin profunda, ebre, disnea y tos. En la radiografa de trax se aprecia derrame pleural derecho.
En la toracocentesis aparece un exudado, rico en linfocitos, y en la biopsia pleural algunos granulomas.
Qu entidad sospechara?:
Sarcoidosis,
Insu ciencia cardiaca.
Mixedema.
Tuberculosis.
Neumocistosis pulmonar.
7.- Toxoplasma gondii es un microorganismo intracelular que infecta tanto a las aves como a los
mamferos. Seale la a rmacin INCORRECTA, entre las siguientes, en relacin a este patgeno:
No se ha encontrado relacin entre la enteropata in amatoria en el humano y la infeccin aguda o

recurrente por toxoplasma.
La manifestacin ms frecuente de la toxoplasmosis aguda es la linfadenopata cervical.
En el diagnstico de infeccin aguda por T. Gondii, la presencia de IgG circulante apoya el diagnstico
de infeccin aguda.
En el paciente inmunocompetente que slo presenta linfadenopata, la titulacin positiva de IgM indica
infeccin aguda y s est clnicamente justi cado de tratamiento si tiene sntomas graves y
persistentes.
Los pacientes con toxoplasmosis ocular deben recibir durante un mes con pirimetamina ms
sulfadiacina o clindamicina.
8.- Cul de los siguientes frmacos antirretrovirales produce tpicamente, como efecto secundario,
nefrolitiasis?:
Indinavir.
Zidovudina.
Didanosina.
Zalcitavina.
Neviparina.
9.- La ebre de Chikungunya es una enfermedad aguda trasmitida por picadura de mosquito. Es
endmica en ciertas reas de frica y Asia. En los ltimos aos se han reconocido casos en Europa y
Amrica. En relacin con ella, conteste la respuesta CORRECTA:
El sntoma clnico caracterstico, aparte de la ebre, es la poliartralgia debilitante.
El origen geogr co probable de la enfermedad est en el sur de Asia.
El diagnstico se realiza habitualmente durante la fase virmica mediante PCR.

La mortalidad es mayor en adolescentes y jvenes.
Es transmitido por el Anopheles
10.- El germen que produce con mayor frecuencia bursitis sptica es:
Estreptococo viridans.
Esta lococo aureus.
Neisseria gonorrhoeae.
Estreptococo pneumoniae.
Esta lococo epidermidis
11.- Cul de las siguientes manifestaciones es MENOS probable en la nefritis tbulo-intersticial?
Proteinuria superior a 3,5 g en 24 horas.
Diabetes inspida nefrgena.
Insu ciencia renal progresiva.
Acidosis tubular renal.
Poliuria
12.- En una paciente con artritis reumatoide en tratamiento con metotrexate, prednisona e
indometacina que presenta de forma aguda edemas y aumento de la creatinina plasmtica con un
sedimento de orina poco expresivo y proteinuria inferior a 100 mg/24h la causa ms probable es:
Amiloidosis renal.
Glomerulonefritis secundaria a la artritis reumatoide.
Insu ciencia renal por antiin amatorios no esteroideos.
Nefritis intersticial por metotrexate.
Tuberculosis renal
13.- La ecuacin MDRD permite calcular el ltrado glomerular con una frmula abreviada que incluye,
los siguientes parmetros EXCEPTO:
Edad.
Talla.
Sexo.
Raza.
Creatinina srica
14.- Son todas causas de acidosis hiperclormicas, EXCEPTO:
Adenoma velloso.
Acidosis tubular renal.
Ureterosigmoidostoma.
Uso de acetazolamida.
Cetoacidosis diabtica.
15.- Seale la de nicin correcta de diarrea aguda:
Diarrea con duracin menor de 7 das
Diarrea con duracin menor de 6 semanas
Diarrea que con independencia de los das afecta mucho al paciente
16.- Es la causa ms frecuente de dolor abdominal crnico:
Parasitosis intestinal
Estreimiento
Ca. Colon
Causas funcionales
Hepatitis crnica
17.- De los siguientes enunciados, NO es un criterio de Ramson:
Edad mayor de 55 aos
Calcio mayor de 8
Leucocitos mayor de 16000
Balance negativo mayor de 6000 en 48 h.
Ninguna anterior
18.- Mujer de 20 aos, acude por presentar, edema en miembros inferiores, intolerancia el frio, di cultad
en el aprendizaje y sequedad de piel. Cul es el diagnostico presuntivo?
Sndrome nefrtico
Hipotiroidismo
Sndrome de Down
Retraso mental
Diabetes mellitas
19.- Cul ser lo ideal para la evaluacin y seguimiento de un paciente obeso?
Per l lipdico, glicemia y hormonas tiroideas
Tolerancia a la glucosa, per l lipdico y hemograma
Per l lipdico, hemograma y per l heptico
Hormonas tiroideas, glicemia y per l heptico
Per l lipdico, tolerancia a la glucosa, albmina srica
20.- Cul de las siguientes proposiciones acerca del coma hiperosmolar no cetsico hiperglicmico es
correcta?
Est usualmente asociado con la Diabetes Mellitus tipo I e presentacin inicial en el adulto
Est asociado con sobrecarga de uidos
Entre los hallazgos de laboratorio se incluye elevacin de lactato srico
El tratamiento involucra administracin EV de glucosa
El tratamiento involucra administracin de uidos
21.- Varn de 38 aos, alcohlico, en coma, con herida craneal. Rx de crneo: trazo de fractura. Diuresis:
170 mL/h; Na: 170 mEq/L, K: 4 mEq/L; Bicarbonato: 18 mEq/L; Osmolalidad en plasma: 360 mOsm/Kg.
H20 en orina: 70 mOsm/Kg; Urea: 45 mg%; Creatinina: 1,8 mg%. Diagnstico probable:
Polidipsia compulsiva
Secrecin inapropiada de hormona antidiurtica
Panhipopituarismo con insu ciencia suprarrenal
Diabetes inspida nefrognica
Diabetes inspida hipotalmica
22.- El diagnstico de Neuros lis se realiza con:
FTA en LCR
VDRL en LCR
Campo oscuro
Cultivo de LCR
Visualizacin del Treponema en LCR
23.- Paciente que presenta nuseas y vmitos. Se evidencia hemiparesia izquierda. Se encuentra en
TAC cerebral presenta sangrado a nivel de ganglios basales. La causa ms comn es:
ACV hemorrgico
HTA
Tromboembolismo
TEC
HTE
24.- Ataxia, oftalmoplejia, confusional Cul es el diagnstico ms probable?
Polineuropata perifrica
Encefalopatia de Wernicke
Neurinoma del acstico
Tumor cerebeloso
Infarto cerebeloso
25.- Cul de las siguientes condiciones se especi ca para establecer el diagnstico de la artritis
gotosa?
Prueba teraputica con conchicina
Presencia de ndulos duros en el olcranon
Cristales de urato monosdico en liquido sinovial
Artritis de primera articulacin metatarsofalngica
Hiperuricemia
26.- De las siguientes articulaciones, las ms frecuentemente afectadas por la Artritis Reuinatoide son:
Hombros
Interfalngicas dstales
Metatarsofalngicas
Tobillos
Metacarpofalngicas
27.- Nio de 6 aos con dolor abdominal, artritis, exantema purprico localizado exclusivamente en
miembros inferiores y heces parecidas a la jalea de fresas. Cul es el diagnstico ms probable?
Glomerulonefritis postestreptoccica
Meningococemia
Mononucleosis infecciosa
Varicela
Vasculitis de Schnlein-Henoch
28.- De las siguientes enfermedades que producen anemia, cul es la ms frecuente que cursa con
anemia normoctica?
Aplasia
Mieloptisis
Anemia por enfermedad crnica
Hemlisis congnita
Hemlisis adquirida
29.- Adolescente de 15 aos, presenta desde hace 2 aos en cara y tronco las siguientes lesiones:
ppulas, pstulas, comedones y lesiones ndulo-qusticas. Cul es el tratamiento tpico de primera
eleccin?
Retinoides
Perxido de benzoilo
Clindamicina gel
cido azelaico 20%
Azufre
30.- Con respecto a la dermatitis seborreica infantil, seale lo correcto:
Se desconoce totalmente su etiologa
Predomina en cuero cabelludo
Predomina en cara
No ataca pecho , cejas ni espalda
Es descamativa en la evolucin
31.- En el manejo de una intoxicacin por fenotiaznicos, el antdoto es:
Fenobarbital
Biperideno
Diazepam
Orfenadrina
Clonazepam
32.- Enfermedad que puede llegar al suicidio:
Personalidad limtrofe
Depresin mayor
Alcoholismo
Tabaquismo
Esquizofrenia
Categoria : CIRUGA GENERAL
33.- Cul es el tratamiento ms recomendable para suturar una herida no profunda (1cm) en el brazo:
Nylon
Catgut Simple
cido poligliclico
Catgut compuesto
Seda
34.- En el caso de un plipo ssil de 1 cm cul sera la indicacin ms adecuada:
Colostoma
Extraccin quirrgica
Extraccin por laparoscopa
Observacin
Tomografa
35.- Paciente que abre los ojos expontneamente, seala la zona dolorosa y habla confusamente:
Glasgow
13 ptos.
11 ptos
12 ptos
14 ptos
.15 ptos
36.- Paciente con dehiscencia o hernia severa de la vaina de los rectos; cul es la conducta a seguir:
Observacin
Reintervencin quirrgica urgente del paciente.
Cierre temporal para posterior ciruga
Faja
Observacin
37.- Paciente presenta pseudoquiste pancretico oligosintomtico, de 3x4 cm, cul sera la medida ms
apropiada:
Operacin urgente
Puncin extracorprea
Control seriado
Dar de alta
Ciruga de emergencia
38.- Hernias que tienen ms riesgo de estrangularse:
Femorales
Inguinales
Epigstricas
Lumbares
Hiatales
39.- Complicacin ms frecuente de una Reparacin de Hernia Inguinal:
Infecciones
Recidiva
Equimosis Hematomas
Itu
Sangrado
40.- Manifestacin Clnica ms frecuente de la sura anal:
Dolor post defecacin
Secrecin constante
Sangrado Profuso
Dolor pulstil y ebre
Latido pulstil en vientre
41.- La causa ms frecuente de obstruccin intraluminal del intestino delgado:
Ca de intestino
Intususcepcion
Parasitosis
Bezoares
Cuerpo extrao
42.- Segn ATLS en herida externa con sangrado profuso, cul es el manejo ms adecuado:
Compresiones en tpico de ciruga
Sutura super cial en topico
Suturar planos profundos en tpico
Se maneja en sala de operaciones
Lavado de herida
43.- La hernia de spiegel su contenido es de:
Peritoneo
Grasa preperitoneal
Intestino delgado
Colon
Mesenterio
44.- lceras de la piel que afectaban dermis e hipodermis qu tipo son:
II
III
IV
45.- En el caso de sepsis por microorganismos por foco biliar, probables agentes:
E, coli Klebsiella
Neumococo - Stafylococ
Salmonella Shiguella
Pseudomona E. Coli
Bacteroides
46.- En el manejo inicial del paciente politraumatizado Cul es la prioridad?:
Asegurar ventilacin y oxigenacin adecuada.
Despejar la va area y proteger el cuello.
Detener hemorragias y proveer aporte de lquidos
Evaluar compromiso de conciencia
Transporte del paciente lesionado
47.- En un paciente politraumatizado, qu exmenes radiolgicos son bsicos de pedir:
De trax, abdomen y columna cervical.
Trax, abdomen y pelvis
Trax, columna y pelvis
Columna, pelvis y abdomen
Crneo y trax
48.- Paciente con traumatismo torcico presenta signos de shock y disminucin de murmullo vesicular
en lado izquierdo de trax, mencione el primer paso a seguir:
Colocar tubo de trax + sello de agua.
Colocar tubo de trax
Observacin
Placa seriada
Ciruga de emergencia para toracotoma
49.- Complicacin postoperatoria que se presenta despus de los 4 5 das:
Absceso residual
ISO
Atelectasia
ITU
Flebitis
50.- Localizacin ms frecuente de los divertculos:
Sigmoides
Colon ascendente
Colon transverso
Recto
Intestino delgado
51.- De los siguientes uidos corporales, cul es el menos irritante en la cavidad peritoneal?
Bilis
Sangre
Contenido gstrico
Orina
Jugo pancretico
Categoria : GINECO OBSTETRICIA
52.- Examen para diagnstico de patologa con dismenorrea y dolor plvico:
Laparoscopa
Histeroscopa
Histerosalpingografa
Histerografa
PAP
53.- Gestante de 37 semanas a la que se le practica monitorizacin fetal no estresante con el siguiente
resultado: FCF 135 lpm, ondulatoria baja, movimientos fetales escasos (< 5/20 min) y no ascensos de la
FCF. Qu actitud tomara?
Cesrea urgente
Induccin del parto
Amniocentesis Tarda
Prueba de Pose
Funiculocentesis
54.- Paciente mujer asintomtica acude a control. Antecedente HIV positivo. PAP evidencia LIE Lesin
Intraepitelial de Bajo grado. Seale la conducta ms adecuada:
Citologa en un ao
Citologia y colposcopia a los 6 meses
Colposcopia a los 2 aos
Cauterizacin
Cono fro
55.- La Hemorragia uterina disfuncional es verdadero:
Es ms frecuente en los extremos de la vida pberes y perimenopusicas debido principalmente a los

ciclos anovulatorios.
Se presenta generalmente en premenopusicas
Mayor presentacin en post menopusicas.
La mayor presentacin es en prepberes y mujeres en edad frtil.
NA
56.- Cul es el tipo de pelvis que genera mayor cantidad de distocias:
Ginecoide
Androide
Antropoide
Platipeloide
Mixtas

57.- Mujer de 28 aos, con PAP: NIC I. Se le realiza colposcopa la cual fue satisfactoria y negativa.
Cul es el prximo paso a seguir?:
Control en 6 meses
Control en 3 meses
Biopsia
Legrado Endocervical
Control en un ao
58.- Mujer gestante de 36 semanas con buenas contracciones borramiento 90%, dilatacin 7 cm luego
de 3 horas borramiento 90% dilatacin 7cm, elija el mejor paso a seguir:
Cesrea.
Esperar trabajo de parto espontneo
Induccin de trabajo de parto
Rotura de membranas
NA
59.- Causa principal de hemorragia postparto:
Atona uterina
Ruptura cervical
Acretismo placentario
Involucin uterina
NA
60.- Paciente mujer de 25 aos de edad con relaciones sexuales hace 1 semana acude por presentar
lesiones en vulva, vesculas con ardor, dolor intenso, que luego evoluciona a ulceras, el diagnstico es:
Granuloma Inguinal.
Chancro.
Linfogranuloma venreo.
S lis.
Herpes virus tipo II.
61.- Paciente femenino de 20 aos de edad con ujo vaginal ftido, liquido de color amarillo verdoso
paredes vaginales eritematosas, edematosas y el cuello con Manchas de fresa el diagnstico y
tratamiento es :
Vaginos Bacteriana - Clindamicina Vo 500 Mg
Candidiasis - Metronidazol en ovulos
Vaginosis - Clindamicina en ovulos
Tricomoniasis Metronidazol VO y Tto A La Pareja.
Trichomoniacis Metronidazol Ovulos
62.- En qu semana se hace el screening para DM en la madre:
24 28 ss.
21 24 ss.
28 32 ss.
32 36 ss.
1-4 ss
63.- En qu semanas es ms til el examen de Translucencia nucal para evaluar riesgo de

Cromosomopatas:
8 10 ss.
10-12 ss.
12 16 ss.
18 20 ss.
4-6 ss
64.- En qu semanas es ms til hacer pro laxis con cerclaje para prevencin de Aborto por
Incompetencia Cervical:
12 14 ss.
14-16 ss.
16-20 ss.
4- 6ss
8-10ss
65.- Cul es el mejor indicador pronstico de un Ca de mama?:
Ganglios linfticos regionales.
Mamografa
Ultrasonografa
Tomografa
Cariotipo
Categoria : PEDIATRA
66.- Recin nacida presenta grave distrs respiratorio inmediatamente despus de su nacimiento. El
embarazo fue controlado y aparentemente no existieron complicaciones. Decide usted ingresarla y
hacerle una radiografa de trax en la que observa imgenes areas circulares que ocupan el hemitrax
izquierdo. Ante estos hallazgos, el diagnstico ms probable es:
Pulmn poliqustico
Malformacin adenomatoidea
Quiste pulmonar multilocular
Hernia diafragmtica
Agenesia bronquial segmentaria
67.- Una recin nacida de 42 semanas presenta durante el parto desaceleraciones tipo II y lquido
amnitico teido de meconio. Cuando nace usted observa que est ciantica, apneica, bradicrdica e
hipotnica. Seale cul sera la primera medida a tomar:
Una recin nacida de 42 semanas presenta durante el parto desaceleraciones tipo II y lquido amnitico
teido de meconio. Cuando nace usted observa que est ciantica, apneica, bradicrdica e hipotnica.
Seale cul sera la primera medida a tomar:
Provocar la respiracin mediante estmulos fsicos
Ventilacin con presin positiva mediante mascarilla
Intubacin y ventilacin manual con presin positiva
Intubacin traqueal y aspiracin
68.- Cul de las siguientes patologas est relacionada con la falta de produccin normal de lquido
amnitico?
Anencefalia
Diabetes mellitus materna
Fstula traqueoesofgica
Hipoplasia pulmonar
Malformacin adenomatoide qustica pulmonar
69.- Nace un prematuro de 27 semanas de edad gestacional y 950 gramos de peso. Como
consecuencia de su inmadurez sufre un cuadro de distrs respiratorio desde el momento del nacimiento
y es ingresado en la unidad de cuidados intensivos neonatales de su hospital, donde es estabilizado. A
las 36 horas de su ingreso presenta una hipotensin acompaada de bradicardia, cianosis y aumento de
la tensin fontanelar. Cul sera la exploracin diagnstica de eleccin?
Realizar analtica completa con hemograma, bioqumica y hemocultivo
Estudio cerebral mediante ecografa transfontanelar
Estudio completo de coagulacin (tiempo de protrombina, tiempo parcial de tromboplastina, etc)
TAC cerebral urgente
Puncin lumbar y cultivo de LCR
70.- Un nio de 8 das de edad que naci a las 28 semanas con 1200g de peso presenta desde hace
pocas horas un cuadro de gran distensin abdominal, las tomas se administran por sonda y presenta
abundantes restos gstricos con algn vmito. En la radiografa simple de abdomen se observan asas
abdominales y neumatosis sin neumoperitoneo. Usted piensa inmediatamente en un diagnstico,
seale cul de las siguientes opciones es correcta:
La patologa que sospecha se asocia a derrame pleural, ascitis y derrame pericrdico
El agente causal ms frecuente es el Streptococcus pneumoniae
En estudios experimentales se ha observado la disminucin de su incidencia con la lactancia materna
Es un cuadro que se asocia con cierta frecuencia a la alimentacin tarda en situacin de acidosis y a
las anemias del recin nacido
La indicacin quirrgica es obligada si presenta heces mucosanguinolentas
71.- Un recin nacido de 36 semanas de edad de gestacin con 7 das de vida presenta desde el tercer
da una ictericia que ha ido en aumento. La madre es primigesta y tiene un grupo sanguneo A (Rh
negativo) y el nio es 0 (Rh positivo). La bilirrubina total el 7 da de vida es de 12 mg/dl a expensas de
la fraccin indirecta. El nio tiene buen estado general y los valores de hematocrito, hemoglobina y
reticulocitos son normales. Con respecto a la patologa que sospecha, seale cul de las siguientes
opciones le parece FALSA:
Dura alrededor de un mes
Es ms intensa entre el 3 y el 4 da de vida
El estado general del nio no suele verse afectado
La cifra de bilirrubina total no suele ser superior a 12 mg/dl
La orina no cambia sus caractersticas
72.- Pasa usted visita a los recin nacidos de la maternidad del hospital Loayza para darles de alta y se
encuentra con un recin nacido a trmino que presenta a las 72 horas de vida hipoglucemias de
repeticin, coloracin griscea y hepatomegalia. En cul de las siguientes patologas pensara en
primer lugar?
Diabetes materna
Policitemia grave
Nesiodioblastosis
Sepsis neonatal
Galactosemia
73.- Acude a su consulta de endocrinologa un nio de 10 aos porque su pediatra re ere que su talla es
ms baja de lo normal aunque ronda el percentil 3 para su edad y sexo. Interrogando a los padres usted
descubre que el padre tambin era el ms bajito de su clase y que dio el estirn ms tarde que el
resto de los nios de su edad. Con respecto a la patologa que sospecha, seale la opcin INCORRECTA:
La etiologa del cuadro es desconocida, quiz se deba a un d cit parcial y transitorio de GH
La talla al nacer es normal
La edad sea est retrasada con respecto a la edad cronolgica
Normalmente la talla de nitiva est disminuida
La velocidad de crecimiento es normal a partir de los 2 3 aos
74.- Una madre est preocupada porque piensa que los dems nios de la guardera estn ms
avanzados que su hijo de 13 meses. Qu esperara encontrar en la exploracin psicomotora?
Combinacin de 2 palabras
Inicio de la deambulacin
Prensin palmo-plantar
Re ejo de moro presente
Pinza del pulgar ausente
75.- La lactancia materna:
Previene el raquitismo gracias a su adecuado contenido en vitamina K
Su contenido proteico es mayor que el de la leche arti cial
Su contenido graso es mayor que el de la leche arti cial
Su composicin vara a lo largo de la misma toma
Se recomienda la lactancia materna exclusiva hasta los 8 meses de edad
76.- Lactante de 2 meses de edad que desde hace tres das presenta tos, mocos nasales acuosos y
estornudos. Desde hace 24 horas tiene una taquipnea de 60 rpm, tiraje intercostal con aleteo nasal y
rechaza la alimentacin. En la exploracin se observa un distrs respiratorio con sibilancias
inspiratorias y espiratorias y algunos crepitantes bilaterales. En la radiografa de trax se observa una
hiperinsu acin bilateral con una atelectasia laminar y un corazn pequeo. En la gasometra el pH es
de 7,24, con pCO2 de 58 mmHg y HCO3- de 21. Con respecto a la patologa que sospecha, seale la
opcin que le parezca FALSA:
En la mayora de los casos est implicado el VRS
Suele aparecer como complicacin de una infeccin de vas respiratorias superiores previa
La deteccin del virus por tcnicas de ELISA es imprescindible para el diagnstico
No existe tratamiento espec co aunque s vacuna
Los broncodilatadores no suelen ser tiles en el tratamiento
77.- Un lactante varn de 21 das de vida presenta vmitos proyectivos, abundantes y de contenido
gstrico tras cada toma desde hace una semana. El paciente toma con buen apetito los biberones y se
queda muy inquieto tras los vmitos. Con la patologa que usted sospecha seale cul de las siguientes
analticas le parece ms compatible:
pH 7,3 Na 130 mEq/l Cl 85 mEq/l K 3,5 mEq/l
pH 7,4 Na 140 mEq/l Cl 103 mEq/l K 5 mEq/l
pH 7,5 Na 130 mEq/l Cl 85 mEq/l K 3,5 mEq/l
78.- Un lactante de 24 das de vida presenta sangre roja mezclada con las heces en las 6 ltimas
deposiciones. Toma leche materna exclusiva, se encuentra afebril y la exploracin fsica es normal. Se
toma una muestra para coprocultivo que resulta negativo. En lo que se re ere a su sospecha
diagnstica, seale la opcin que le parezca correcta:
Lo ms probable es que haya tenido tambin una reaccin pruriginosa aunque la madre no lo re era
Se iniciar tratamiento emprico con azitromicina
La IgE se encontrar elevada en suero
Se recomendar a la madre que evite los lcteos en su dieta durante unos das para ver la evolucin del
cuadro
Lo ms frecuente es que el nio presente una sura anal
79.- Una nia de 2 aos padece un RVU grado IV diagnosticado por CUMS durante su primer episodio
de infeccin urinaria. Usted desea realizar una gammagrafa renal para investigar la cicatrizacin.
Cunto tiempo despus de la ITU esperara ver signos iniciales de la cicatrizacin permanente?
2 a 3 semanas
1 a 2 meses
4 a 5 meses
7 a 8 meses
11 a 12 meses
80.- Un nio de 5 aos de edad sufre una gastroenteritis y pocos das despus se agrava su estado de
manera que en la exploracin fsica se observan petequias, deshidratacin, edema,
hepatoesplenomegalia y gran irritabilidad. Se le encuentran datos de anemia hemoltica
microangioptica, trombocitopenia e insu ciencia renal aguda. Seale cul de las siguientes
complicaciones NO esperara encontrar en este enfermo:
Uremia
Incremento de la anemia
Insu ciencia cardiaca congestiva
Acidosis con hipopotasemia
Hipertensin
Categoria : CIENCIAS BSICAS
81.- Las arterias musculofrnicas son ramas de:
Arterias torcicas internas
Subcostal
Intercostales
Aorta torcica
Arteria axilar.
82.- Cul es el nmero total de alvolos?:
300000
600.00
300000000
150000000
600.000.000.
83.- Cul es la vena principal del corazn?:
Vena oblicua de Marshall
Vena cardaca magna
Seno coronario
Vena cardaca media
Ninguna de las sealadas.
84.- El nervio larngeo recurrente es rama de :
Plexo cervical
Nervio frnico
Nervio glosofarngeo
Nervio hipogloso
Nervio vago
85.- Cul es el cido ms comn en las grasas naturales?:
Oleico.
Linoleico.
Palmitoleico.
Elaidico.
Araquidnico.
86.- Cul es una prohormona?:
Vitamina A.
Vitamina K.
Vitamina D.
Vitamina E.
Vitaminas del complejo B.
87.- El tero se forma:
17 a 20 semanas.
9 a 12 semanas.
13 a 16 semanas.
21 a 25 semanas.
30 a 34 semanas.
88.- En qu grupo de la clasi cacin de frmacos antiarrtmicos de Vaugham-Williams incluira la

quinidina?:
IA
IC
II
III
IV
89.- Cul de los siguientes medicamentos puede producir necrosis tubular por mecanismo txico?:
La ticlopidina
La penicilina
La heparina
La gentamicina
El diamox
90.- Seale cul de los siguientes frmacos pueden producir broncoespasmo en un enfermo con
hiperreactividad bronquial:
Sucralfato oral
Timolol en gotas oftlmicas
Nitroprusiato sdico IV
Heparina de bajo peso molecular SC
Antihistamnicos H2 orales.
Categoria : SALUD PBLICA
91.- Cuando existe una correlacin entre dos variables cuantitativas continas. Cul es el modelo
predictivo que debe aplicarse?
Regresin mltiple
Regresin de Cox
De efectos jos
Dispersin
Regresin lineal
92.- En los estudios epidemiolgicos el error de hacer inferencias al momento de interpretar los
resultados de los grupos sealados se conoce:
Sesgo de informacin
Efecto de confusin
Falacia ecolgica
Error de muestreo
Error heterogneo
93.- La transicin demogr ca en el Per se relaciona con la disminucin de la:
Razn de dependencia
Densidad poblacional
Tasa global de fecundidad
Tasa de migracin interna
Esperanza de vida al nacer
94.- Cules son los componentes de la calidad de servicios de salud?
Organizacional, tcnico y humano
Cient co y tcnico
Administrativo y nanciero
Humano, nanciero y gerencial
Tcnico, cient co y nanciero
95.- Cul es la situacin de la familia que con relativa frecuencia se da en la etapa del adulto mayor?
Formacin
Expansin
Contraccin
Disolucin
Comprensin
96.- Durante el brote de dengue en el cono norte de Lima del ao 2005, la Direccin de Salud junto con
los alcaldes de 03 distritos, representantes de otros sectores y la sociedad civil conformaron "La Mesa
Multisectorial de Lucha contra el Dengue". Qu funcin esencial de la salud pblica se cumple con esta
accin?
Monitoreo y anlisis de la situacin de salud de la poblacin
Regulacin y scalizacin en salud pblica
Participacin social y empoderamiento de los ciudadanos en salud
Evaluacin y promocin de acceso equitativo de la poblacin a los servicios de salud
Garanta de calidad de los servicios de salud individual y colectiva
97.- En el ao 2002 se registraron un total de 2000 defunciones en una localidad industrial. Del total de
causas: 300 fueron por cncer de pulmn. La poblacin censada fue 20000 habitantes. Ese ao se
aplic una encuesta noti cndose 1000 fumadores. Cul es la tasa espec ca de mortalidad por
cncer de pulmn?
300
15
50
150
500
98.- Mdico serumista que tiene asignada una poblacin en el establecimiento de salud de primer nivel
donde trabaja y no hay epidemilogo Cmo calcula el riesgo de contraer una determinada enfermedad
en dicha poblacin?
Visitar domiciliarias a enfermos para obtener informacin sobre antecedentes familiares
Proporcin de personas no vacunadas para esa enfermedad respecto a la poblacin
Prueba de laboratorio al 100% de la poblacin para determinar riesgo de enfermar
Proyeccin o estimacin respecto al nmero de casos presentados
Proporcin de casos nuevos y la poblacin no afectada
99.- Est usted leyendo un artculo en el que un investigador ha encontrado la existencia de una
correlacin entre el consumo anual por habitante de etanol y la tasa de mortalidad por tumores
cerebrales a partir de los datos estadsticos de 35 pases. Seale la falsa sobre este estudio:
Utiliza datos secundarios
La informacin de este estudio le sirve para evaluar la relacin causal entre etanol y tumores cerebrales
La informacin de este estudio sirve para generar nuevas hiptesis etiolgicas
Son estudios de bajo coste
La unidad de estudio no es el individuo
100.- De las caractersticas sealadas, identi que la que no corresponde a un estudio de cohortes:
Coste elevado debido al tamao muestral que necesita
Duracin en el tiempo prolongada
Reproducibilidad elevada
No sirve para investigar enfermedades raras
Fluctuaciones en la composicin de los grupos participantes
Simulacro Completo

VillaMedic - Simulacro 1

Caricato da

Informazioni sul documento

Titolo originale

Copyright

Formati disponibili

Condividi questo documento

Condividi o incorpora il documento

Opzioni di condivisione

Hai trovato utile questo documento?

Questo contenuto è inappropriato?

Copyright:

Formati disponibili

VillaMedic - Simulacro 1

Caricato da

Copyright:

Formati disponibili

22/8/2017 VillaMedic | Simulacro

Categoria : MEDICINA INTERNA

Iniciar infusin de nitratos i.v.

Realizar brinolisis con tenecteplase (TNK).

Realizar angioplastia coronaria urgente.

Administrar furosemida 40 mg i.v.

Categoria : MEDICINA INTERNA

Efecto adverso al tratamiento.

Trombosis venosa profunda.

Trombosis venosa super cial.

Categoria : MEDICINA INTERNA

La radiografa simple de trax.

Categoria : MEDICINA INTERNA

4.- Un paciente ex fumador, diagnosticado previamente de EPOC acude a revisin. En la exploracin

Categoria : MEDICINA INTERNA

5.- La causa ms frecuente de quilotrax es:

Tumores del mediastino.

Categoria : MEDICINA INTERNA

Insu ciencia cardiaca.

Categoria : MEDICINA INTERNA

No se ha encontrado relacin entre la enteropata in amatoria en el humano y la infeccin aguda o

La manifestacin ms frecuente de la toxoplasmosis aguda es la linfadenopata cervical.

Categoria : MEDICINA INTERNA

Categoria : MEDICINA INTERNA

El sntoma clnico caracterstico, aparte de la ebre, es la poliartralgia debilitante.

El origen geogr co probable de la enfermedad est en el sur de Asia.

El diagnstico se realiza habitualmente durante la fase virmica mediante PCR.

La mortalidad es mayor en adolescentes y jvenes.

Es transmitido por el Anopheles

Categoria : MEDICINA INTERNA

Esta lococo aureus.

Esta lococo epidermidis

Categoria : MEDICINA INTERNA

11.- Cul de las siguientes manifestaciones es MENOS probable en la nefritis tbulo-intersticial?

Proteinuria superior a 3,5 g en 24 horas.

Diabetes inspida nefrgena.

Insu ciencia renal progresiva.

Acidosis tubular renal.

Categoria : MEDICINA INTERNA

Glomerulonefritis secundaria a la artritis reumatoide.

Insu ciencia renal por antiin amatorios no esteroideos.

Nefritis intersticial por metotrexate.

Categoria : MEDICINA INTERNA

Categoria : MEDICINA INTERNA

14.- Son todas causas de acidosis hiperclormicas, EXCEPTO:

Acidosis tubular renal.

Categoria : MEDICINA INTERNA

15.- Seale la de nicin correcta de diarrea aguda:

Diarrea con duracin menor de 7 das

Diarrea con duracin menor de 14 das

Diarrea con duracin menor de 6 semanas

Diarrea con duracin menor de 3 das

Diarrea que con independencia de los das afecta mucho al paciente

Categoria : MEDICINA INTERNA

16.- Es la causa ms frecuente de dolor abdominal crnico:

Categoria : MEDICINA INTERNA

17.- De los siguientes enunciados, NO es un criterio de Ramson:

Edad mayor de 55 aos

Leucocitos mayor de 16000

Balance negativo mayor de 6000 en 48 h.

Categoria : MEDICINA INTERNA

Categoria : MEDICINA INTERNA

19.- Cul ser lo ideal para la evaluacin y seguimiento de un paciente obeso?