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Recibe el nombre de clnica, ya que en la prctica esa es su finalidad
porque busca abordar una conducta problema que pudiera estar afectando el
medio ambiente. Moles (ob. Cit) resalta que la entrevista clnica es una
herramienta prioritaria en donde se obtienen datos sobre el desarrollo del
sujeto, la maduracin neurolgica y la forma de interaccin con el medio
ambiente.
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Caractersticas de la entrevista
mbitos de aplicacin
Orientacin Familiar
Asesoramiento en Terapia de Parejas
Ciertas alteraciones del comportamiento
En el mbito educativo, forense (a nivel de tribunales, en los equipos
multidisciplinarios).
En el medio organizacional, en la seleccin de personal.
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En la orientacin vocacional,
Duracin de la entrevista
Contenido de la Entrevista
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contenido verbal podra no relacionarse con el lenguaje real de
la entrevista.
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como lo hacen sentir, pensamientos y preocupaciones, ubicacin en el
presente y no el pasado, fortalezas y debilidades de s mismo, entre otros
datos de importancia.
5. Diagnostico
Objetivos de la entrevista
Obtener informacin de individuos o grupos
Facilitar la recoleccin de la informacin
Influir sobre ciertos aspectos de la conducta de una persona o grupo,
incluye opiniones, sentimientos, comportamientos
Crear y mantener la relacin interpersonal
Comprometer al orientado en el plan de intervencin como forma de
tratamiento, es la persona el protagonista del cambio a requerir
Responder a las expectativas del solicitante
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Otras formas de relacin entre el profesional y el paciente son las siguientes:
En esta misma lnea, cabe recordar aquellas actitudes propuesta por C.
Rogers que van a facilitar esta misma atencin centrada en la persona:
Actuar de forma que seamos percibidos como fiables, de confianza y
consistentes. La confianza ha de ser mostrada de forma comprensible,
lo cual coloca el nfasis en la accin. Las interpretaciones del paciente
y del profesional asistencial pueden ser muy diferentes.
Comunicar claramente y sin ambigedad. Tanto de forma verbal como
no verbal. Sin tecnicismos.
En todas las situaciones experimentar y comunicar actitudes positivas
hacia el paciente. No significa disculpar, sino ser capaz de
comprender la conducta del paciente desde su propia perspectiva, no
desde la nuestra.
Entrar lo ms completamente posible en la experiencia de sufrimiento
del cliente y los significados personales de ste para verlo como l lo
ve, comunicando al mismo tiempo nuestra comprensin al paciente.
La empata es la base de las relaciones humanas teraputicas, e
incluye tomar una perspectiva diferente a la nuestra.
Separar nuestras necesidades de las del cliente. Evitar as el conflicto
de intereses. Algunas necesidades emocionales pueden no estar
dentro del conocimiento del paciente o del profesional.
Actuar de forma que no nos perciba como una amenaza. Tomar una
posicin sin prejuicios de forma que le ayudemos a confiar en nosotros
y a participar en su propio cuidado.
Indagar y utilizar los puntos fuertes de la familia y el bagaje cultural del
cliente.
Las familias estn ntimamente involucradas en la interpretacin de los
sntomas y las relaciones entre el paciente y el sistema sanitario.
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Demostrar que se puede trabajar conjuntamente. Ser claros respecto
a lo que podemos y no podemos hacer. No hacer promesas que
despus no podamos cumplir.
Comunicar nuestra propia experiencia al paciente de forma que sea
de ayuda y significativa para l. Conocer nuestras propias
experiencias, reacciones emocionales, prejuicios y la fuente de stos.
Un uso prudente de los auto-descubrimientos puede ser til a los
pacientes. Podramos resumir todas estas actitudes facilitadoras de
una actitud centrada en la persona y por tanto bsicas para construir
la relacin con los siguientes trminos:
Autenticidad: El propio currculum vitae emocional, el auto-
conocimiento y la capacidad de tomar contacto y explorar los
sentimientos, pensamientos y conductas que se manifestarn en la
relacin interpersonal.
Aceptacin total: Capacidad de aceptar, respetar y apreciar tanto al
paciente como a su mundo sin juicios de valor, simplemente por ser tal
cual es.
Comprensin emptica: Entender el mundo interno y subjetivo del
paciente desde su propia perspectiva.
Las principales reas conflictivas de cualquier profesional de la conducta,
estn relacionadas con la competencia, el poder y la intimidad como ahora
desarrollaremos.
Competencia. Relacionada directamente con nuestro temor al fracaso o al
xito del proceso psicoteraputico, as como con el propio ajuste como
hombre o mujer. Para cualquier alumno avispado, es obvio que los temores
en estas reas se relacionan directamente con dificultades personales
similares a las que algunos pacientes pueden presentarnos como motivo de
consulta.
Cuando un orientador muestra temor al fracaso de sus intervenciones
profesionales, a no estar a la altura de los pacientes, tendr dificultades en
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posicionarse y establecer lmites en cuanto a la relacin paciente-profesional,
estructurando cada una de sus intervenciones de forma que se evite el
conflicto, mostrando actitudes excesivamente positivas hacia la conducta y
manejo del paciente, evitando cualquier feedback negativo, o, en su defecto,
proporcionando una retroalimentacin falsa respecto a los avances o trabajos
del usuario.
Por el contrario, cuando el temor se centra en el xito a lo largo de la
praxis, la actitud e intervenciones se situarn en el extremo opuesto del
contiuum, as sus intervenciones quedarn estructuradas de forma que la
imagen negativa del profesional se perpete. Evitar las interacciones
positivas, establecer metas y objetivos teraputicos irreales e inalcanzables
y eliminar el feedback positivo entre otros.
Por ltimo, y no menos importante, nos encontramos con el tercer
elemento de esta rea crtica, la preocupacin por el propio ajuste como
hombre o mujer, en cuyo caso, podremos encontrarnos con una sobre-
identificacin o un rechazo hacia los pacientes del mismo sexo que el
terapeuta o hacia el opuesto.
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algo y guardan sus opiniones al tiempo que evitan cualquier enfrentamiento o
situacin de riesgo.
Nos encontramos por ltimo sobre todo cuando el terapeuta empieza a
tener confianza en sus propias capacidades y herramientas el momento de
la falsa seguridad. El profesional, ya seguro de su capacidad de ayuda,
inicia un camino en el que intenta cambiar las opiniones o estilos de vida de
sus pacientes. Entra fcilmente en conflictos de poder con ellos, rechaza a
los pacientes diferentes y/o a aqullos que no responden segn sus criterios.
Intimidad. La ltima rea crtica con la que nos encontramos gira en torno a
la necesidad de atencin, proteccin, aceptacin y afecto. Implcitamente
cuando esta dificultad despunta, el profesional no tolera el rechazo, por lo
que durante todo el proceso teraputico intentar ser aceptado, provocando
en el cliente sentimientos positivos, evitando las confrontaciones, ignorando
las seales negativas y traspasando los lmites de una correcta relacin
asistencial. Es, quiz, la ms clara referencia a una creencia irracional.
En el polo opuesto, encontramos a aquellos terapeutas cuya necesidad
gira en torno a la distancia y el temor al afecto. Intentarn mantener la
distancia evitando la intimidad emocional e ignorando los sentimientos
positivos que pueda mostrar el paciente, mostrndose excesivamente fro y
manteniendo en todo momento un rol de experto como forma de
autoproteccin.
Tipos de Entrevista
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Abierta o no estructurada: con amplia libertad para las intervenciones,
permite conocer ms de la historia de vida del sujeto, en ella estn inmersas
las expresiones emocionales, fsicas y comportamentales del sujeto, es
flexible permite la empata, tiene mayor claridad y profundidad en cuanto a
las preguntas que se realizan y permite conocer la personalidad del
individuo.
Referencias Bibliogrficas
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