MODELO DE ENTREVISTA DE DEVOLUO: CONTRIBUIES PARA A

PRTICA DE TERAPEUTAS INICIANTES

A model of devolution interview: Contributions to the practice of beginning therapists1
Nazar Costa2
Universidade Federal do Maranho

A cada ano cresce a literatura especializada na rea de clnica analtico-comportamental,

sobretudo no que se refere interveno em contextos e/ou problemas especficos, como por
exemplo, em instituies de sade e transtornos psiquitricos. Contudo, algumas lacunas ainda
so observadas na literatura quanto prtica do terapeuta no que diz respeito conduo do
processo teraputico em si, mais especificamente a um momento de extrema relevncia para a
interveno a entrevista de devoluo. Este trabalho visa descrever um modelo de elaborao e
conduo da entrevista de devoluo desenvolvido na prtica clnica da autora. Na entrevista de
devoluo, que est situada entre as etapas de avaliao e interveno, o terapeuta comunica ao
cliente o resultado da avaliao. Dentre as especificidades da entrevista de devoluo encontram-
se a durao mais longa da sesso, a elaborao prvia de um material escrito a ser utilizado e o
seguimento do roteiro escrito. A entrevista em si envolve como passos importantes: retomada das
queixas e apresentao e discusso das anlises funcionais e objetivos teraputicos. Como pode
ser visto a devoluo um momento fundamental no processo teraputico, devendo por isto ser
cuidadosamente planejada e conduzida pelo terapeuta.

Palavras-chave: terapia analtico-comportamental, entrevista de devoluo, elaborao.

The production of knowledge in behavior-analytic clinical area increases each year, above all in
what concerns the intervention in contexts and/or problems that are specific, for example, as in
health institutions and psychiatric disorders. However, some gaps related to the therapists
practice are still observed in the literature, concerned to the conduction of the psychotherapeutic
process itself, more specifically, to a moment of extreme relevance to intervention the
devolution interview. Thus, this work aims to fill this gap in the national literature, providing a
model for elaboration and conduction of devolution interview. Devolution interview is
characterized as the feedback given to the client about the comprehension of the problematic
behavior pointed out by him from the very beginning of the therapy and/or identified during the
evaluation. In the therapeutic process, devolution interview is located between evaluation and
intervention stages. Among the specificities of the devolution interview there are: the longer
duration of the session, the previous elaboration of a written material that will be used and the
following of a written scheme. The intervention itself involves important steps: the resume of the
claims and discussion of the functional analyses and therapeutic objectives. As seen, the
devolution is a fundamental moment in the therapeutic process, therefore, it should be carefully
planned and conducted by the therapist.
Key words: behavior-analytic therapy, devolution interview, elaboration, conduction.

1
Apresentado durante o III Encontro de psicologia e Medicina Comportamental da Regio Centro-Oeste. Braslia-
DF, novembro de 2003.
2
A autora agradece aos professores Tony Nelson e Olavo Galvo. O primeiro por ter aceitado mais uma vez redigir o
abstract e o segundo pelas sugestes e modificaes no texto original.
 A cada ano cresce a literatura especializada na rea de clnica analtico-comportamental,
sobretudo no que se refere interveno em contextos e/ou problemas especficos, como por
exemplo, em instituies de sade e transtornos psiquitricos. Contudo, algumas lacunas ainda
so observadas na literatura quanto prtica do terapeuta no que diz respeito conduo do
processo teraputico em si, mais especificamente a um momento de extrema relevncia para a
interveno a entrevista de devoluo.
Buscando preencher esta lacuna na literatura nacional e inclusive internacional, tendo em
vista que no foi encontrado nenhum material especfico sobre o assunto, o presente artigo
pretende contribuir para que terapeutas iniciantes encontrem uma maneira de elaborar e conduzir
a entrevista de devoluo com seus clientes. Cabe ressaltar que a forma de proceder sugerida para
a entrevista tem origem na prtica da autora como terapeuta e supervisora de estgio em clnica
analtico-comportamental, no se constituindo, evidentemente, na nica forma de realizar tal
entrevista.

Caracterizando a Entrevista de Devoluo

A entrevista de devoluo pode ser compreendida como o feedback fornecido pelo
terapeuta ao cliente sobre a sua compreenso dos comportamentos problema trazidos e/ou
identificados durante a avaliao.
A devoluo, considerando-se as etapas do processo teraputico, ocorre aps a etapa de
avaliao e antecede a de interveno (Costa, 2002). Situando-a ento esquematicamente, pode-se
fazer de trs maneiras, como indicado na Figura 1.

A B C
Avaliao Avaliao/ Avaliao
Devoluo

Devoluo Interveno Devoluo/
Interveno

Interveno
Follow-up Follow-up

Follow-up

Figura 1. Esquemas de devoluo.

 Na forma A, a devoluo estaria sendo considerada mais uma etapa do processo
teraputico; na forma B a compreenso a de que a devoluo parte da etapa de avaliao,
demarcando o fim da mesma e, na forma C, entende-se a devoluo como o incio da etapa de
interveno.
Ainda que a adoo de qualquer uma das possibilidades de categorizao no traga
implicaes prticas para a atuao do terapeuta, considerar a devoluo como o incio da
interveno parece mais adequado, na medida em que a partir do momento em que o terapeuta
expe para o cliente a anlise que fez do caso, este j passa a dispor de um novo repertrio
descritivo dos problemas relatados ao terapeuta, incluindo seus comportamentos e as variveis s
quais est respondendo, o que j pode ser considerada uma interveno necessria para
encaminhamentos posteriores.
De qualquer modo, fica claro que em qualquer uma das formas de conceber a devoluo
ela no um momento isolado (Weiss, 1999, p. 118) do processo teraputico, mas est
diretamente relacionada tanto avaliao quanto interveno.
A entrevista de devoluo, diferentemente das sesses da fase de avaliao e de
interveno, tem uma durao diferenciada. Em geral, costuma-se realiz-la em sesses com
durao de uma hora e trinta minutos, podendo ocorrer em mais de uma sesso (Carvalho e
Lopes, 1995; Ferreira, 199-), dependendo da quantidade de informao que se tem para devolver
e das caractersticas do cliente, uma vez que importante que o cliente assuma uma postura ativa
diante das colocaes do terapeuta, questionando, complementando e/ou discordando.
Como a entrevista de devoluo realizada em sesses mais longas e caracteriza-se por
retomar as informaes coletadas ao longo da avaliao, ela pressupe a elaborao prvia de um
material sistematizado para ser utilizado neste momento.

Preparando a Entrevista de Devoluo

Pode-se resumir as orientaes para a elaborao da entrevista de devoluo em sete
etapas, listadas por Carvalho e Lopes (1995) e Ferreira (199-), acrescidas do item 4, a saber:
1) Comunicar o cliente sobre a realizao da entrevista para que se planeje para uma sesso
mais longa;
2) Reler os registros de todas as sesses de avaliao, selecionando as informaes mais
relevantes quanto ao funcionamento do cliente;
3) Analisar funcionalmente todos os comportamentos adequados e inadequados apresentados
pelo cliente que julgar importante para a interveno micro-anlise;
 4) Construir uma anlise funcional integradora dos comportamentos-problema do indivduo
macro-anlise;
5) Definir objetivos teraputicos;
6) Planejar procedimentos provveis de interveno (tcnicas, instrumentos e materiais);
7) Elaborar roteiro por escrito da sesso, uma vez que a entrevista envolve uma grande
quantidade de informaes e precisa seguir uma seqncia determinada que visa facilitar a
conduo do terapeuta e a compreenso do cliente.

A Entrevista de Devoluo Passo-a-passo

Em primeiro lugar importante relembrar o cliente que se trata de uma entrevista de
devoluo, enfatizando o que a caracteriza e quais os comportamentos esperados pelo terapeuta
naquele momento, no caso, que permanea bastante atento ao que ser apresentado e que
interrompa a sesso sempre que considere importante posicionar-se em relao ao exposto.
Quando o cliente assume um papel passivo durante a entrevista de devoluo, cabe ao terapeuta
incentiv-lo constantemente a verbalizar, ao menos sinalizando se concorda ou no com as
anlises feitas.
Quanto estrutura propriamente dita da entrevista segue-se um roteiro constitudo de oito
etapas.
1. Inicia-se a entrevista de devoluo expondo ao cliente as queixas trazidas por ele
quando procurou ajuda teraputica (Carvalho e Lopes, 1995; Ferreira 199-; Weiss, 1999), alm
dos problemas identificados pelo terapeuta, mas que no foram colocados na forma de queixa
pelo cliente. Recomenda-se usar as palavras do prprio cliente (Carvalho e Lopes, 1995; Ferreira,
199-), podendo-se inclusive especificar a sesso ou sesses em que aquela verbalizao ocorreu.
Proceder deste modo pode ser importante na medida em que mostra que o terapeuta esteve atento
durante todo o processo de avaliao e, tambm, diminui a probabilidade do cliente afirmar que
no disse o que o terapeuta est repetindo.
2. O segundo passo, ainda de acordo com Carvalho e Lopes (1995), Ferreira (199-) e
Weiss (1999), consiste em relembrar ao cliente a durao da avaliao (nmero de sesses e
quantas semanas) e os recursos utilizados durante a mesma (entrevistas, observao no ambiente
natural, inventrios, etc.). Abrindo um parntese para a entrevista de devoluo com crianas e
adolescentes, dois aspectos so especficos com esta clientela: o uso de algum recurso ldico
(fantoches, histria da criana trocando os nomes dos personagens) para a realizao da entrevista
e conduo da entrevista primeiro com a prpria criana ou adolescente e posteriormente com
pais ou responsveis. Isto porque fundamental que se estabelea uma relao de confiana entre
criana/adolescente e terapeuta.
3. Em seguida, embora alguns terapeutas se posicionem contrrios ao uso de termos
tcnicos na entrevista de devoluo e at mesmo ao longo de todo o processo, considera-se
importante a explicao dos princpios comportamentais que surgiro na anlise, de forma
adaptada ao grau de instruo do cliente.
Como argumenta Guilhardi (2004):
Ensinar os termos tcnicos e os conceitos para os clientes tem a vantagem importante de
coloc-los sob controle de um conceito comportamental e no apenas de um exemplo de
interao social. A partir do momento em que o cliente reage a um conceito, ele est apto
a fazer generalizaes e estabelecer relaes de equivalncia, independente do terapeuta
(p. 246).
No momento da explicao dos princpios, a fim de facilitar a compreenso do cliente, h
possibilidade de utilizao de algum recurso, como por exemplo, o uso de situaes do cotidiano
ou estrias em quadrinhos3 que ilustram os princpios.
4. Mantendo o posicionamento de que importante introduzir ao cliente a maneira
comportamental de pensar e intervir, parte-se para a explicao do que se compreende por
comportamentos adequados (saudveis) e inadequados (prejudiciais), enfatizando que no se trata
de uma anlise pessoal, valorativa, por parte do terapeuta, mas sim uma anlise das
conseqncias que cada comportamento produz (cf. Costa, 2002).
5. Aps essa explicao, parte-se ento para a explicitao da micro-anlise, ou seja, as
hipteses para cada comportamento adequado e inadequado, isoladamente. Existe um consenso,
entre as autoras que escrevem sobre devoluo (Carvalho e Lopes, 1995; Ferreira 199-; Weiss,
1999), de que se deve apresentar em primeiro lugar as hipteses para todos os comportamentos
adequados e em seguida para todos os inadequados, na expectativa de que associaes positivas
favoream o relacionamento terapeuta-cliente, aumentem a motivao do cliente e promovam um
incio de mudana de auto-imagem.
Os subprodutos emocionais da devoluo podem ser difceis de prever. Na histria da
autora, quando da primeira entrevista de devoluo enquanto profissional, o cliente, com queixa
de baixa auto-estima, apresentou relatos de estimulaes aversivas de sudorese, sensao de
desmaio e outras enquanto a terapeuta apresentava a lista de seus comportamentos adequados,
tendo a sesso ter que ser interrompida at que o cliente se sentisse melhor. Ora, se o cliente no
tinha em sua histria de vida situaes nas quais tinha seus comportamentos valorizados, em uma

3
Estrias em quadrinhos foram utilizadas, originalmente, por uma das estagirias de clnica analtico-
comportamental, por mim supervisionada, chamada Nilma Cristina dos Santos Rego atualmente j graduada.
situao totalmente nova como esta, contraditoriamente, os subprodutos emocionais foram
aversivos.
A partir da preferiu-se no correr mais este risco e a regra foi reformulada para: com
clientes com ou sem comprometimento de auto-estima, comece listando comportamentos
adequados, mas intercale com a apresentao de comportamentos inadequados. Isto no s pode
evitar reaes como as descritas acima, como tambm no deixa para o final todos os
comportamentos-problema4 do cliente, o que tornaria essa segunda parte da devoluo
exclusivamente aversiva.
Um aspecto relevante nesta etapa de explicitao da micro-anlise refere-se prpria
construo da lista de comportamentos. As listas (de adequados e inadequados) podem ser
organizadas partindo-se de comportamentos passados5 para os atuais; de comportamentos mais
simples para os mais complexos, sendo considerada a dificuldade de aceitao da anlise pelo
cliente; de comportamentos semelhantes funcionalmente para comportamentos clinicamente
relevantes. Todos os comportamentos podem ser organizados por rea como sugerido por Costa
(2002).
6. Concluda a discusso das micro-anlises, apresenta-se a macro-anlise. Uma maneira
de sintetizar as informaes mais relevantes sobre o cliente consiste em elaborar um esquema
iniciando com a possvel rea e/ou situao (ou mais de uma rea ou situao) que parece ter sido
a base para as dificuldades do cliente e, a partir da, atravs de setas, indicar as possveis
conseqncias sobre os comportamentos do cliente em diferentes reas. A figura abaixo ilustra
uma macro-anlise elaborada pela autora.

INTERAO FAMILIAR

(Deficincia de afeto e punies freqentes e intensas)

AUTO-REGRA SENTIR BAIXA AUTO-ESTIMA

(Devo agradar sempre, seno no iro gostar de mim)

4
Comportamentos-problema e inadequados esto sendo usados como sinnimos.
5
Comportamentos passados s so analisados quando so relevantes para destacar ganhos importantes (por exemplo,
obter aprovao em trs vestibulares) ou compreender dificuldades atuais do cliente.
 PADRES GENERALIZADOS DE SERVIR A TODOS E CALAR-SE

PROBLEMAS DE SADE DIFICULDADE DE PRODUZIR NO TRABALHO

Figura 2. Exemplo de macro-anlise.

7. Aps a apresentao da macro-anlise discutem-se os objetivos teraputicos. Existem,

pelo menos, duas possibilidades de conduzir a discusso dos objetivos. Na primeira, quando a
devoluo ocorrer em mais de uma sesso, solicita-se ao cliente que pense ou escreva as metas
que pretende alcanar com o processo teraputico e que as traga para a sesso, no caso, na ltima
de devoluo. Na segunda possibilidade, o terapeuta pede ao cliente que exponha quais seriam
seus objetivos diante do que foi discutido durante a devoluo. Em qualquer das situaes, o
terapeuta primeiro escuta e s em seguida coloca o que havia planejado, complementando e/ou
sugerindo mudanas na proposta do cliente.
Uma estratgia que facilita a construo da lista de objetivos por parte do terapeuta
transformar os comportamentos-problema em objetivos, por exemplo, se um comportamento-
problema identificado fosse calar-se diante das agresses verbais do namorado, um objetivo
poderia ser instalar comportamento assertivo na relao com o namorado.
Ainda quanto aos objetivos, cabe ressaltar que a lista construda partindo dos
comportamentos interpretados como sendo mais fceis de serem instalados ou controlados, para
os mais difceis. Isto importante como tentativa de levar o cliente a obter ganhos em curto prazo
com o processo teraputico, aumentando sua auto-confiana e a probabilidade de manter-se em
terapia at que as metas mais complexas possam ser atingidas.
8. Como ltima etapa, sugere-se o uso de alguma mensagem final para o cliente (Carvalho
e Lopes, 1995) que pode ocorrer atravs da letra de uma msica, um poema etc. Na prtica da
autora, dois textos de autoria de Maldonado (2001) tm se mostrado teis, so eles: preciso
tempo e pacincia para montar um quebra-cabea gigante e A estrada da vida tem trechos de
pedra e de asfalto.

Concluindo
Procurou-se mostrar a relevncia da entrevista de devoluo no processo teraputico,
como marco inicial da etapa de interveno, e detalhar as etapas de sua elaborao, acreditando
que dela depende a eficcia da terapia.
Talvez por sua importncia que a entrevista de devoluo seja considerada uma situao
ansiognica por parte do terapeuta. na entrevista de devoluo que o terapeuta vai expor ao
cliente, de forma sistematizada, a compreenso que formulou sobre o caso e para isso precisa
preparar-se para que possa estar seguro quanto a suas anlises e proposta de interveno. Alm
disso, existem alguns comportamentos e hipteses cuja exposio o terapeuta pode considerar
aversiva (cf. Weiss, 1999).
De acordo com Weiss (1999) A dificuldade da devoluo no est apenas num relato
organizado resultante do processo diagnstico, mas principalmente na grande mobilizao
emocional que deflagra (p.120). Para a autora ento, a ansiedade est presente tanto no terapeuta
quanto no cliente, assim comum que ocorram faltas e cancelamentos de sesses quando da
marcao da entrevista de devoluo.
Na devoluo, novamente o cliente estar revisitando fatos de sua histria de vida que
tendem a funcionar como estmulos aversivos, podendo gerar intensas respostas emocionais
(Costa, 2003; cf. Skinner, 1994). Deste modo, assim como Silvares e Gongora (1998)
recomendam o uso da habilidade emptica durante a avaliao, na devoluo esta habilidade
tambm de fundamental importncia. Agir com empatia implica em fazer uso de reforamento
positivo, ou, nas palavras das autoras, seria um Conjunto de sentimentos positivos em relao ao
cliente (p.44), como honestidade, interesse, compreenso, estima.
A entrevista de devoluo marca o incio de um processo em que as informaes
fornecidas pelo terapeuta sobre os princpios comportamentais, as descries funcionais dos
comportamentos do cliente e suas possveis variveis controladoras comeam a fazer parte do
repertrio do cliente, que se torna consciente das situaes problema, tornando-se apto a
descrever e interpretar aquelas situaes em termos funcionais.

Referncias
Carvalho, S. C., & Lopes, K. (1995). Entrevista de devoluo com o responsvel pela criana ou
adolescente. Manuscrito no publicado.
Costa, N. (2002). Terapia analtico-comportamental: histrico, processo e caractersticas definidoras. Em
N. Costa, Terapia analtico-comportamental: Dos fundamentos filosficos relao com o modelo
cognitivista (pp. 9-15). Santo Andr: ESETec Editores Associados.
Ferreira, N. (s/d). A entrevista devolutiva na abordagem comportamental. Manuscrito no publicado.
Guilhardi, H. J. (2004). Consideraes sobre o papel do terapeuta ao lidar com os sentimentos do cliente.
Em M. Z. Brando e cols. (Orgs.), Sobre comportamento e cognio: contingncias e metacontingncias
contextos scio-verbais e o comportamento do terapeuta (pp. 229-249). Vol. 13. Santo Andr: ESETec
Editores Associados.
Skinner, B. F. (1994). Cincia e comportamento humano. So Paulo: Martins Fontes.
Silvares, E. F. M., & Gongora, M. A. N. (1998). Psicologia clnica comportamental: A insero da
entrevista com adultos e crianas. So Paulo: Edicon.
Weiss, M.L.L. (1999). Devoluo e encaminhamento. Em M. L. L. Weiss, Psicopedagogia clnica: uma
viso diagnstica dos problemas de aprendizagem escolar (pp. 117-123). Rio de Janeiro: DP & A.
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