Unidad de Ciruga Baritrica y Metablica

INDICACIONES
POSTOPERATORIAS
Usted ha sido sometido a una Ciruga Baritrica, lo que le permitir mejorar su
problema de obesidad y corregir las enfermedades desencadenadas por sta.

Sin embargo, es importante recalcar que para obtener un resultado exitoso, a largo
plazo, se requiere de su colaboracin y disciplina, siguiendo los controles con el equipo
multidisciplinario, manteniendo una alimentacin saludable y realizando actividad
fsica en forma peridica.

INDICACIONES MDICAS GENERALES

Reposo relativo: Levntese, muvase y camine. Slo acustese en la cama para la
siesta y en la noche para dormir.
No haga fuerza ni deportes. No debe realizar esfuerzos fsicos importantes en el
1 mes de operado. Luego de ese periodo ser derivado al Gimnasio de la Clnica
para iniciar su rehabilitacin fsica con el equipo de Kinesiologa.

No necesita curaciones en las heridas, djelas cubiertas con el parche que se

coloc previo al alta. Su cirujano lo descubrir en el control.
En caso de que la herida se enrojezca, est caliente y/o dolorosa, llame a su
cirujano, de no poder ubicarlo acuda al servicio de urgencia.

Puede ducharse todos los das.

Deber tomar un medicamento como protector gstrico y un analgsico que
ser indicado por su cirujano.
 INDICACIONES
POSTOPERATORIAS
Tome los medicamentos que usa habitualmente, a menos que su mdico le
indique lo contrario.

Si es diabtico no reinicie los hipoglicemiantes orales (metformina - glibenclamida)

hasta que su mdico lo indique.
Debe acudir a control con su cirujano y con la nutricionista entre el da sptimo
a dcimo postoperatorio.

En caso de dolor abdominal o fiebre no dude en contactar a su cirujano o acudir

al servicio de urgencia para evaluacin.
MANEJO
NUTRICIONAL

Esta gua nutricional le servir de apoyo para realizar los cambios de

hbitos nutricionales que necesita para las primeras etapas del posto-
peratorio. La clave del xito de su ciruga est en la alimentacin
saludable y disciplinada.

El objetivo de esta gua es mejorar los hbitos alimenticios, reducir la

ingesta calrica y prevenir posibles alteraciones nutricionales postoperatorias.

PRIMEROS 7 DAS POST-OPERADO:

ALIMENTACIN LQUIDA
El aspecto ms importante de las primeras semanas despus
de la operacin es que usted se mantenga bien hidratado.

Inicialmente su rgimen ser lquido, y debe tomar

1 taza (1 taza: 200cc) cada 3 horas. Es decir, 6 veces al da.
Los primeros das, que son de adaptacin, beba a un ritmo aprox.
de 100 cc (media taza de t) cada 30 minutos. Debe beber a sorbos
pequeos o con cuchara de t y sin apurarse.
Este volumen no es suficiente para mantenerse bien hidratado,
por lo que es necesario que durante el da se mantenga tomando
al menos 1000 cc extra de agua, jugos de coccin de frutas, t de
hierbas o jugos de sobre light.
 MANEJO
NUTRICIONAL

S est decado, orinando pocas veces al da y su orina es muy oscura, es posible

que est deshidratado, y debe preocuparse de tomar ms lquido.

Beba lentamente, a pequeos sorbos, y suspenda si siente molestias o dolor.

Evite consumir lquidos muy fros o calientes en una primera etapa.
No consuma alcohol, ni lquidos con gas ni ctricos.

TIPOS DE LQUIDOS
Jugos de Fruta:
Jugos de sobre light. Evite el jugo de naranja, limn y pomelo. Puede tomar el
jugo de la fruta cocida como manzana, durazno, pera, etc., pero sin comer la fruta
y sin azcar. Puede utilizar endulzantes no calricos (stevia o sucralosa, a gusto)

Sopas:
De vacuno, pollo, pavo o pescado, con vegetales. Esta debe ser un consom, es
decir usted slo debe tomar el caldo y dejar la carne y los vegetales en la olla.
Tenga cuidado en utilizar alimentos flatulentos como el ajo, cebolla, o pimentn.

Otros:
Leche descremada, cultivada light y yogurt light. Caf descafeinado y agua
de hierbas sin azcar (endulzar con stevia o sucralosa). Jaleas light.
Leche descremada y yogurt light, sin lactosa en caso de intolerancia.

El exceso en el consumo de t o caf puede favorecer la aparicin de anemia, por

lo que evite superar 2-3 tazas diarias y nunca acompae las comidas.
 MINUTA DE
ALIMENTACIN LQUIDA

Esta minuta permitir ordenar sus horarios y mantenerlo bien hidratado.

No fuerce la cantidad de liquido que es capaz de ingerir, la capacidad gstrica es
individual y puede que su reservorio no le permita ingerir ms de 100cc por vez.

Tiempos de Comida Ejemplos

Desayuno - taza de leche o t con leche
8:00 am descremada y endulzante.

Colacin 1 50-100cc de yogurt light.

11:00 am taza de jalea light amoldada con leche (ver receta)

Almuerzo - taza de consom de ave o verduras

14:00 pm + 2 claras de huevo.

Once - taza de leche descremada con endulzante

17:00 pm 1 yogurt light (125g mx).

Cena - taza de consom de ave o verduras

20:00 pm + 2 claras de huevo.

Postre de limn (ver receta)

Colacin 2
22:30 pm - taza de leche descremada con endulzante
1 yogurt light (125g mx.)

Lquidos Adicionales Agua de la llave, jugo de frutas, sopas, caf

Tomar entre todas las comi- descafeinado, agua de hierbas (con edulcorantes
das, y al menos consumir
800-1000cc al da. no calricos).

Se sugiere poner alarmas en el celular para recordar los horarios.

 RECETAS
JALEA DIET CON LECHE DESCREMADA
Receta para 10 porciones: (Postre de jalea para el rgimen lquido)

Ingredientes:
1 jalea light en polvo
1 taza agua hirviendo
1 taza de leche descremada

Siga las instrucciones del envase para hacer su jalea de siempre.

Disuelva el contenido en 1 taza de agua hirviendo. Esta vez, eso s, en vez de
usar la segunda taza de agua fra, agregue 1 taza de leche descremada, no
importa la mezcla. Deje cuajar en refrigeracin y listo. Este postre queda como
una especie de flan y es muy apetitoso.
RECETAS
POSTRE DE LIMN
Receta para 6 porciones:
(Postre de Limn para el rgimen lquido)

Ingredientes:
Jugo de limn natural 1/2 taza (100 cc)
Claras, 6 unidades (180 grs)
Ralladura de la cscara de limn y jugo (1 unidad de limn)
Edulcorante a gusto (sucralosa)
Agua (1 litro)

Preparacin:
Hierva agua, jugo de limn y edulcorante (sucralosa) por 10 minutos.
Mientras se enfra el lquido, bata las claras a fuego lento e incorpore
lentamente al lquido fro. Lleve al congelador.
 ASPECTOS
PSICOLGICOS

Es importante esclarecer que, una vez realizada la ciruga, el paciente puede

presentar distintos cambios a nivel emocional, social y conductual, que
pueden ser manejados junto a su psicloga tratante.

En este sentido, es importante tener claro algunos de los objetivos a tratar en

los siguientes controles con su profesional a cargo; estos son:

Psicoeducacin al paciente y a su familia respecto de los hbitos alimenticios,

con el fin de generar una red de apoyo.

Esclarecimiento de ciertos rituales o creencias que rigen a las familias en la

mantencin de las pautas de alimentacin, como por ejemplo, ver la comida
como una muestra de afecto.

Asesorar el cambio conductual, ya que la prdida de peso va ligada a una nueva

forma de desenvolverse con el entorno y consigo mismo. Es decir, las consecuencias
fsicas se relacionan ntimamente con consecuencias emocionales.

Seguimiento y refuerzo motivacional.

Neutralizar factores emocionales desfavorables para la recuperacin; en este

sentido, el manejo y la canalizacin de la ansiedad son un elemento importante
en la mantencin de los resultados favorables.
ASPECTOS
PSICOLGICOS

EN TRMINOS GENERALES,
ES IMPORTANTE SABER QUE...
Los primeros 3 meses son de adaptacin y cambios de hbitos alimenticios,
por lo que pueden ser los ms complejos.
Puede experimentar sntomas tales como fatiga, sueo, cansancio, mareos,
principalmente por la baja ingesta calrica que est realizando. Debe intentar
regular la exigencia fsica que realiza a diario. Progresivamente ir retomando
las actividades diarias sin problemas.
No se exija ms de la cuenta!
Puede presentar cambios emocionales como llanto fcil, irritabilidad, ansiedad,
decaimiento. Todos estos sntomas son parte de su proceso adaptativo. Se deben
a los cambios pensamiento/emocin/conducta que est realizando. La comida
no es la solucin a sus problemas. Debe buscar nuevas estrategias para el manejo.
No se preocupe, busque el apoyo de su terapeuta y podr salir
de esto sin problemas

Recuerde respirar profundo, relajar su cuerpo y mantenerse adherido a la dieta.

 ASPECTOS
PSICOLGICOS
Puede verse complicado al compartir con otras personas alguna comida,
ya que debe mantenerse a dieta y el resto no. Si esto se hace complicado,
prefiera comer solo hasta que logre adaptarse a su proceso

Recuerde que esto avanza a su ritmo personal

No se obsesione con la balanza: Deje los controles para sus visitas con
los especialistas.

Recuerde que cada paciente tiene resultados distintos, por lo que

sus objetivos deben plantearse en relacin a su individualidad, no
se compare con otros pacientes. Los primeros meses, el descenso de
peso es mayor y gradualmente comienza a estancarse, no se asuste
ni intente cambiar la dieta, siga las indicaciones mdicas y lograr
sus metas.
Si desea llevar un control personal de sus avances, psese solo una vez
a la semana, siempre el mismo da, por la maana, en ayunas, y luego
de ir al bao.
Es importante entender que la ciruga es solo una herramienta para
lograr su peso ideal.
ASPECTOS
PSICOLGICOS
El 70% de los resultados depende de Ud.
Cambie sus hbitos de alimentacin, mantenga una vida saludable y activa,
entienda que la comida sirve para satisfacer una necesidad bsica del cuerpo
(hambre) y no es un instrumento de la vida social o para el manejo de sus
emociones. Aprenda a comer de todo pero en la medida justa.

Disfrute de cada una de sus comidas, saboree, coma lenta y conscientemente,

sin televisor, computador o celular. Concntrese en su comida.

Arregle sus platos para que sean atractivos.

Genere actividades placenteras para llenar esos espacios que le dedicaba
a comer por aburrimiento.
Y no olvide asistir mensualmente a sus controles mdicos.
 TERAPIA
FSICA
La actividad fsica es un pilar fundamental para mantener un estilo de vida
saludable y evitar la recuperacin de peso en el postoperatorio.
Luego del control al primer mes, usted debe ir a la terapia guiada por
kinesilogos del programa.

Su cirujano debe derivarlo con una orden mdica.

EN QU CONSISTE ESTA TERAPIA Y POR QU

DEBE SER GUIADA POR UN KINESILOGO?
El programa cuenta con 12 sesiones, en las cuales se evaluar su condicin
fsica y luego se disear una pauta de ejercicios segn sus necesidades.

Es importante que la terapia est guiada por un kinesilogo, ya que es el

profesional de la salud que puede indicar correctamente el ejercicio como
una herramienta teraputica.

Recuerde respirar profundo, relajar su cuerpo y mantenerse adherido a la dieta.

OBJETIVOS

Con esta terapia usted podr mejorar su capacidad fsica, se sentir menos
cansado al realizar ejercicios, disminuir la resistencia a la insulina y los
niveles de azcar en sangre en caso de diabetes.

Adems, aprender lo suficiente de ejercicio para continuar por s solo

despus de finalizada la terapia kinsica.
TERAPIA
FSICA
BENEFICIOS

El ejercicio regular aumenta el consumo de energa, an en reposo.

Aumenta el consumo de grasas almacenadas para producir energa.
Usted se sentir ms feliz y relajado, ya que estimula la secrecin de endorfinas,
sustancia natural que nos hace sentir bien, influyendo en el nimo.
Por otra parte, el trabajo se realiza en grupo con otras personas sometidas a
esta ciruga, por lo que es una instancia ideal para compartir experiencias con
sus pares.

Al trmino del programa, usted recibe una pauta de ejercicios que sirve como
herramienta de apoyo para mantener la actividad fsica a lo largo del tiempo.
 CALENDARIO DE CONTROLES
Y SEGUIMIENTO POSTOPERATORIO

Ciruga Nutriologa Nutricin Psicologa Kinesiologa

1 Semana
1 Mes
2 Mes
3 Mes
6 Mes
12 Mes

Nota 1:
Los Controles con Nutricionista sern mensuales durante el primer ao,
e incluso pueden requerir controles ms frecuentes.
Nota 2:
Despus del primer ao, los pacientes deben seguir en control semestral
con el equipo.

Enfermera Coordinadora del Programa de Obesidad

EU Berta Riquelme
Telfono of. 29983963 Mvil 76496771
berta.riquelme@clibisa.cl
Piso 9 Of. 5, Centro Medico, Clnica Bicentenario.
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