Modelos y Teorías en Enfermería

Modelos y Teoras en Enfermera
ME Alma Rosa Quiroz Guerra

Teora
Conjunto de constructos
interrelacionados, definiciones y
proposiciones que presentan un
punto de vista sistemtico de los
fenmenos mediante la
especificacin de relaciones entre
variables, con el propsito de
explicar los fenmenos (Bondarenko, 2009)

Niveles de teoras
Macro teora Meta-teora
Se centra en aspectos generales,

incluye el anlisis del propsito, el
tipo, la propuesta y la crtica de
fuentes y mtodos para el
desarrollo de la teora.

Niveles de teoras
Gran teora
Esquema
incluye estructurado
el anlisis con el
del propsito,
propuestas
tipo, verdaderas
la propuesta o de
y la crtica
demostrables para la disciplina,
fuentes y mtodos para el
explica grandes de
desarrollo segmentos
la teora.de la
realidad inherentes a la
disciplina.

Niveles de teoras
Gran teora
Teora de rango medio
Esquema
el anlisis con el
del propsito,
propuestas
tipo, la verdaderas
propuesta y la o de
crtica
Describe fenmenos o
demostrables
fuentes y para la disciplina,
mtodos para el
conceptos especficos que
explica grandes de
desarrollo segmentos
la teora. de la
surgen y reflejan los
componentes de la prctica
disciplina.

Niveles de teoras
Gran teora
Se centra en aspectos
Teora de rango medio generales,
Esquema
el anlisis con el
del propsito,
propuestas
tipo,Microteora
la propuestaverdaderas
T. emprica
y la o de
crtica
Describe fenmenos o
demostrables
fuentes
Reflejayla para
mtodos la disciplina,
prctica para
y se el
explica grandes
desarrollo
limita a unsegmentos
de la
campoteora. de la
particular
disciplina.

Niveles de teoras
Aplicacin del conocimiento

Abstraccin del conocimiento
Gran teora
Se centra en aspectos
Teora de rango medio generales,
Esquema
el anlisis con el
del propsito,
propuestas
tipo,Microteora
la propuestaverdaderas
T. emprica
y la o de
crtica
Describe fenmenos o
demostrables
fuentes
Reflejayla para
mtodos la disciplina,
prctica para
y se el
explica grandes
desarrollo
limita a unsegmentos
de la
campoteora. de la
particular
disciplina.

Metaparadigmas
Metaparadigmas en enfermera
Paradigma
Contenido abstracto de mbito
Conjunto
genera; de prcticas
intenta queuna
explicar definen
visna
una disciplina
global para ladurante un periodo
comprensin de los
especifico de tiempo
conceptos principales
(Thomas Kuhn 60)
CUIDADO PERSONA SALUD ENTORNO

Metaparadigmas
Paradigma
CUIDADO
Conjunto
Se dirige a lade
genera; prcticas
intenta delque
explicar
consecucin definen
una
bienestar de laa
visn
persona,
una tal y cual
disciplina
global para como
ladurante ella un
comprensinlo define.
de De
periodolos
esteespecifico
modo, la intervencin
de tiempo de enfermera
conceptos
supone respeto principales
e interaccin
(Thomas Kuhn 60)
de que ambos,
persona-enfermera, se benefician para
CUIDADO PERSONA
desarrollar SALUD
el potencial ENTORNO
propio.

Metaparadigmas
Paradigma
Contenido PERSONA
abstracto de mbito
Conjunto
genera; de prcticas
intenta queuna
explicar definen
visna
unaEs un
global todo indivisible
disciplina
para laduranteque orienta
comprensin los los
un periodo
de
cuidados segn sus prioridades. Es adems
conceptos principales
(Thomas Kuhn 60)
indisoluble de su universo, en relacin mutua
y simultnea con el entorno cambiante. La
CUIDADO PERSONA
persona, por SALUD
tanto, coexiste con el ENTORNO
medio.

Metaparadigmas
Paradigma
SALUD
Conjunto
Es un valorde
genera; prcticas
y una
intenta queque
experiencia
explicar definen
una visna
cada
persona
una
global la vivela
disciplina
para desde una perspectiva
durante un periodo
comprensin de los
diferente, va ms all de la enfermedad, pero
especifico
conceptos de tiempo
principales
(Thomas Kuhn 60)
a la vez sirve para el proceso de cambio
continuo de las personas. Es una experiencia
CUIDADO
que englobaPERSONA
la unidad serSALUD ENTORNO
humano-entorno.

Metaparadigmas
Paradigma
Contenido ENTORNO
abstracto de mbito
Conjunto
genera; de prcticas
intenta queuna
explicar definen
visna
Constituido
una por los diversos
disciplina contextos en los
global para ladurante un periodo
comprensin de los
que vive la persona, supone una interaccin
constante en forma de principales
conceptos (Thomas Kuhn 60)
estmulos, positivos,
negativos y de reacciones de adaptacin.
CUIDADO PERSONA SALUD ENTORNO

Modelo
Representacin simblica de la
realidad. Abstraccin de la realidad en
la prctica con el propsito de describir
y explicar la relacin de los factores
implicados.

Generacin del conocimiento
Explicacin Explicacin
Fenmeno abstracta
concreta
Modelo Teora
Formulacin
de hiptesis
Comprobacin de la hiptesis
Confirma, complementa o modifica

Florence Nightingale
Teora del Entorno
1820 1910 (80)
Florencia Italia
1851 Inicia si instruccin como enfermera en
Kaiserwerth Alemania
Pertenecer a la aristocracia, su forancin religiosa
y la Guerra de Crimea influyo en su filosofa.
Inicia la educacin forma en enfermera
1852 sent las bases de la enfermera profesional
con su libro Notas de Enfermera
Invento el diagrama del rea polar.

Teora del Entorno
1820 1910 (80)
Florencia Italia
1851 Inicia si instruccin como enfermera en
Kaiserwerth Alemania
Pertenecer a la aristocracia, su forancin religiosa
y la Guerra de Crimea influyo en su filosofa.
Inicia la educacin forma en enfermera
1852 sent las bases de la enfermera profesional
con su libro Notas de Enfermera
Invento el diagrama del rea polar.

Teora del Entorno
Principales postulados
En el desarrollo de un organismo influyen
fuerzas externas
Los elementos fsicos del entorno influyen
en el paciente.
El entorno psicolgico puede verse
afectado negativamente por el estrs.
La enfermedad y la prevencin de la
misma se determina por el entorno social.
Teora del Entorno
Entorno saludable

Teora del Entorno
Colocar al individuo en las

mejores condiciones
posibles
Entorno para que la
saludable
naturaleza actuara sobre
l.

Virginia Henderson
T. Necesidades bsicas
1897 1996 (98) Kansas
Estudi enfermera en Washington D. C. de 1918
a 1921 en la Escuela de enfermera del ejrcito y
Se gradu en 1921 y trabaj como enfermera
visitadora.
Universidad de Columbia, obtuvo el grado de
licenciatura como profesora y
posteriormente realizo una maestra.
Durante la dcada de 1980,permanecio activa
como asociada emrita de investigacin en la
universidad de Yale y recibe 9 ttulos honorficos.

Virginia Henderson
Origen de su teora; Ocurri al revisar el texto de
Berta Harmer, Por su participacin como
integrante del comit de la conferencia regional
de la National Nursing Council en 1946, el
resultado de cinco ao de investigacin de la
American Nurse Association (ANA) sobre la
funcin de enfermera.

Virginia Henderson
Principales postulados.
Ayudr a individuos sanos o enfermos
Miembro del equipo de salud
Posee conocimientos de biologa y sociologa
Puede valora las necesidades humanas
La salud es calidad de vida
Favorecer la salud es ms importante que
cuidar al enfermo.
Virginia Henderson
Necesidades bsicas
Oxigenacin. Mantener la higiene personal.
Nutricin e hidratacin. Evitar los peligros del entorno y
Eliminacin de los productos de evitar daar a los dems.
desecho del organismo. Comunicarse con otras personas
Moverse y mantener una postura siendo capaz de expresar
adecuada. emociones, necesidades, miedos
Sueo y descanso. u opiniones.
Vestirse y desvestirse. Usar Vivir segn sus valores y
prendas de vestir adecuadas. creencias.
Termorregulacin. Ser capaz de Trabajar y sentirse realizado.
mantener el calor corporal Participar en actividades
modificando las prendas de vestir recreativas.
y el entorno. Aprender, descubrir y satisfacer la
curiosidad.

Virginia Henderson
Necesidades bsicas
Ayudar al individuo,
Oxigenacin. enfermo
Mantener la higieneopersonal.
Nutricin e hidratacin.
Evitar los peligros del entorno y
sano, en la realizacin
evitar de
daar aquellas
Eliminacin de los productos de a los dems.
Comunicarse con otras personas
desecho del organismo.
actividades que contribuyan a
siendo capaz de expresar
Moverse y mantener una postura la
emociones, necesidades, miedos
adecuada.
salud, a su recuperacin
Sueo y descanso. o a una
u opiniones.
Vivir segn sus valores y
Vestirse y desvestirse. Usar
creencias.
muerte tranquila, hacer
Trabajar yesto
prendas de vestir adecuadas.
Termorregulacin. Ser capaz de
de tal
sentirse realizado.
Participar en actividades
forma que le ayude recreativas.
a ser
mantener el calor corporal
modificando las prendas de vestir
y el entorno. Aprender, descubrir y satisfacer la
independiente lo antes posible.
curiosidad.

Dorothea E Orem
T. Dficit de autocuidado
1914 2007 (94) Baltimore
1930 Estudios de enfermera con las
Hermanas de la Caridad en Washington D.C.,
1939 Bachelor of Science in Nursing
Education, 1946 Master.
1940 al 49 Directora de la escuela de
enfermera y del departamento de
enfermera de Province Hospital Detroit.
1949 al 57 en la Division of Hospital and
Institutional Services de Indiana State Board
of Health.

Dorothea E Orem
1958 al 60 asesora del programa de estudios
en Indiana.
1959 catedrtico ayudante en la Universidad
Catlica de Amrica.
1970 Estableci su propia firma consultora.
1971 Publico Nuring conceptod de la
prctica.
1980 Doctorado honorario de la Universidad
de Georgetown, Washington.

Dorothea E Orem
Los seres humanos requieren estmulos
continuos, deliberados de ellos y de su
entorno para sobrevivir y funcionar.
El actuar de manera deliberada, se ejercita

en forma de cuidado por uno mismo y por
otros.

Dorothea E Orem
La limitacin en el cuidado de uno mismo y
los dems, hacen necesarios los estmulos
reguladores de las funciones.
La identificacin de las necesidades, se

ejerce como actividad humana, ha si como
la creacin de estmulos para uno mismo y
para otros.
Dorothea E Orem
Los grupos de seres humanos con
relaciones estructuradas agrupan las
tareas y asignan las responsabilidades
para ofrecer cuidados a quienes presentan
privaciones, ofreciendo deliberadamente
los estmulos requeridos a uno mismo y los
dems.

Dorothea E Orem
Actividad aprendida, orientada hacia; un
Autocuidado objetivo, as mismo o el entorno. En
benfico de la salud o bienestar y el
desarrollo personal.
Necesidades reguladoras o de
Dficit de Tx. que se presentan cuando no
autocuidado se cubren algunos o todos los
requisitos de autocuidado.
Acciones prcticas deliberadas

Sistemas de
para proteger, regular o
Enfermera desarrollar el autocuidado.
Dorothea E Orem
Autocuidado
Autocuidado
R R
Agencia de R Demanda de
Dficit deAutocuidado
< Autocuidado
autocuidado
R Dficit R
Sistemas de Agencia de
enfermera
Enfermera
Dorothea E Orem
Autocuidado Requisitos universales
Aire, agua, alimentos, eliminacin,
actividad-descanso, socializacin-
soledad, prevencin de peligro y
funcionamiento de acuerdo al
Dficit de potencial.
autocuidado
Sistemas de
Enfermera
Dorothea E Orem
Autocuidado Requisitos de desarrollo
Crear y mantener las condiciones
que apoyen los procesos vitales y
promuevan los procesos de
desarrollo.
Dficit de Previsin de cuidados asociados a
autocuidadolos efectos de las condiciones que
pueden afectar adversamente el
desarrollo humano.
Sistemas de
Enfermera
Dorothea E Orem
Autocuidado
Requisitos en caso de desviacin

de la salud.
Dficit de Reguladores o Teraputicos
autocuidado Cuidados necesarios en un lugar,
en un momento y durante cierto
tiempo determinado, para cubrir
los requisitos de autocuidado, ya
Sistemas desean de control o correccin.
Enfermera
Dorothea E Orem
Autocuidado
Dficit de
autocuidado
Compensatorio
Sistemas de Parcialmente compensatorio
Enfermera Apoyo educativo
Hildegard Peplau
T. Relaciones Interpersonales
1909 1999 (90) Pensilvania
1931 se gradu en Pennsylvania Hospital
School of Nursing
1947 obtuvo la maestra en enfermera
psiquitrica en The teacher College
Columbia in New York.
Trabajo como supervisora de un quirfano
en el Hospital de Pottstown, fue miembro
de Army Nurse Corps.
Se la considera la madre de la enfermera
psiquitrica.

Hildegard Peplau
1969 Se convierte en directora ejecutiva de
la American Nurses Associations.
1970 a 1972 Asumi la presidencia de la
American Nurses Associations.
1994 se incorpora a American Academy of
Nursing Living Legend Hall of Fame.
1995 Aparece en la Lista de las 50 grandes
personalidades americanas, recibiendo el
honor ms alto de la enfermera, el premio
Christiane Reimann, en el ICN Quadrennial
Congress en el ao 1997.

Hildegard Peplau
Base terica
Freud (teora psicoanalista)
Maslow (teora de las necesidades
humanas)
Sullivan (relaciones interpersonales)
Modelo psicoanaltico contemporneo

Hildegard Peplau
El aprendizaje de cada paciente cuando
recibe una asistencia de enfermera es
sustancialmente diferente segn el tipo de
persona que sea la enfermera.
Estimular el desarrollo de la personalidad hacia

la madurez es una funcin de Enfermera.
Aplicando principios y mtodos que orientan el
proceso a la resolucin de problemas.

Hildegard Peplau
Toda conducta humana tiene importancia y
es dirigida hacia una meta o un sentimiento
de satisfaccin.
Frustracin es todo lo que constituye un
obstculo, o un impedimento a la satisfaccin
de una necesidad.
La enfermera puede aumentar la ansiedad
del paciente al no informar o no contestando
preguntas.
Hildegard Peplau
Fase de la superposicin Rol de la enfermera
Paciente Satisfaccin de necesidades
El paciente presenta una Extrao
Orientacin
necesidad insatisfecha
Personal recurso
Identifica y se relaciona
Identificacin
con quien puede ayudarle Docente
Aprovecha al mximo todo
Exploracin Conductor
lo que se le brinda
< Dependencia de Sustituto
Resolucin
enfermera > Liberacin Consejero
Enfermera Logro de objetivos profesionales
Hildegard Peplau
Experiencias Psicolgicas
Respuestas constructivas
Necesidad
Frustracin
Conflicto
Ansiedad
Respuestas destructivas
Hildegard Peplau
Experiencias Psicolgicas
Respuestas constructivas
Hacer avanzar al paciente y
enfermera (o) hacia una vida
Necesidad
creativa,
Frustracin
constructiva, personal y
Conflictocomunitaria en un proceso
Ansiedad
interpersonal teraputico y
significativo.
Respuestas destructivas
Sor Callista Roy
M. de Adaptacin
1963 BS en enfermera en el Mount Saint Marys
College, en los Angeles.
1966 obtuvo su MS en enfermera
1977 su doctorado en Sociologa por la Universidad
de California, en los Angeles.
1964 Roy comenz a trabajar en su modelo
basndose en el trabajo de Harry Helson en
psicofsica e influenciada por la capacidad de los
nios para adaptarse a los cambios ms significativos.
1976 public Introduction to Nursing: An Adaptation
Model.
1984 publico nuevamente una versin revisada de su
modelo.

Sor Callista Roy
M. de Adaptacin
Los sistemas humanos son

sistemas compuestos por partes
interactivas que actan al unsono
con cierto propsito.

Sor Callista Roy
M. de Adaptacin
Los sistemas humanos son

sistemas complejos con
multifacetas y reaccionan ante
millones de estmulos procedentes
del entorno.

Sor Callista Roy
M. de Adaptacin
Los sistemas humanos pueden

llegar a crear cambios a su
alrrededor.

Sor Callista Roy
M. de Adaptacin
Fisiolgico
Estimulo Mecanismos Respuesta de
Nivel de de adaptacin
adaptacin afrontamiento

Sor Callista Roy
M. de Adaptacin
Procesos de
afrontamiento
Estmulos
innato y
adquirido
Comportamientos
Sor Callista Roy
M. de Adaptacin
Facilitar la adaptacin de
la persona Procesos
mediante de
el
fortalecimiento
Estmulos
afrontamiento
innato y
de los
mecanismosadquirido de
afrontamiento
Comportamientos
Marjory Gordon
Patrones funcionales de salud
20 de mayo de 1911-29 de abril 2015 (103)
Estadounidense
Obtuvo su licenciatura y mster en el Hunter
College de la Universidad de la Ciudad de Nueva York,
y su doctorado en el Boston College.
Profesora emrita de enfermera en el Boston
College, en Chestnut Hill, Massachusetts
Primera presidenta de la NANDA
Desde 1977 fue miembro de la Academia Americana
de Enfermera en 2009 la nombro Leyenda viviente
Autora de cuatro libros, incluyendo Manual de
diagnsticos enfermeros.
Dirigi proyectos de investigacin en Brasil, los Pases
bajos y Australia.
Marjory Gordon
20 de mayo de 1911-29 de abril 2015 (103)
Estadounidense
Los patrones funcionales de salud
Obtuvo su licenciatura y mster en el Hunter College de
fueron creados a mediados de los
la Universidad de la Ciudad de Nueva York, y
su doctorado en el Boston College.
aos 70, para ensear a sus
Profesora emrita de enfermera en el Boston College,
en Chestnut Hill, Massachusetts
alumnos de la escuela de
Primera presidenta de la NANDA
enfermera de Boston la
Desde 1977 fu miembro de la Academia Americana de
Enfermera en 2009 la nombro Leyenda viviente
valoracin de los pacientes.
Autora de cuatro libros, incluyendo Manual de
diagnsticos enfermeros.

Marjory Gordon
Autopercepcin
Autoconcepto
Percepcin
de la salud Actividad ejercicio
Adaptacin
tolerancia al
estrs
Nutricin
metablico Sueo Descanso Rol relacin
Valores
Cognitivo Sexualidad creencias
Eliminacin
perceptual reproduccin ME Alma Rosa Quiroz Guerra

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Se centra en aspectos generales,

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Aplicacin del conocimiento

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CUIDADO PERSONA SALUD ENTORNO

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ME Alma Rosa Quiroz Guerra

Confirma, complementa o modifica

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ME Alma Rosa Quiroz Guerra

Colocar al individuo en las

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ME Alma Rosa Quiroz Guerra

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

El actuar de manera deliberada, se ejercita

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

La identificacin de las necesidades, se

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

Acciones prcticas deliberadas

Requisitos en caso de desviacin

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

Estimular el desarrollo de la personalidad hacia

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

Los sistemas humanos son

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Los sistemas humanos son

ME Alma Rosa Quiroz Guerra

Los sistemas humanos pueden

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