TEMA 1.

Introduccin
PRUEBAS RADIOLGICAS (de inters)

Radiografa (Rx)

Tomografa [Axial] Computerizada

(T[A]C)

Ecografa/Ultrasonidos (US)

1. RADIOGRAFA CONVENCIONAL

Descripcin: Permite la obtencin de imgenes producidas mediante el uso

de radiaciones ionizantes.

Frecuencia: Es el estudio radiolgico ms frecuentemente empleado.

Ventajas

o Bajo coste

o Posibilidad de realizarlo en casi cualquier lugar (aparatos fijos o

mviles)

Requerimientos:

o Emisor de rayos X

o Soporte de captacin de la imagen (placa, chasis o lmina

fotosensible)

o Sistema de procesamiento de la imagen obtenida (productos qumicos

o procesado digital).

Indicaciones:

o Rx de trax

o Rx de abdomen

o Rx de fractura sea
 DENSIDADES BSICAS: Cuanta mayor es la densidad de un objeto, ms rayos X
absorbe y ms blanco aparece en las imgenes radiogrficas. Cuanto menos
denso es un objeto, menos rayos X absorbe y ms oscuro aparece en las
radiografas, de manera que:

o Aire --> negro

o Grasa --> gris oscuro

o Tejidos blandos o lquidos--> gris claro

o Calcio --> blanco

o Metal --> muy blanco. En el cuerpo no suele haber estructuras con

densidad metlica. Los medios de contraste radiolgicos y las prtesis
de rodilla o cadera son ejemplos de estructuras con densidad metlica
colocadas artificialmente

2. TOMOGRAFA COMPUTERIZADA (TC)

Descripcin: Permite la obtencin de imgenes producidas en forma de cortes

mediante el uso de rayos X. Mediante el uso de un armazn o caballete
(gantry) en el que se colocan un haz rotatorio de rayos X y mltiples
detectores en diferentes configuraciones (los cuales tambin rotan de manera
continua alrededor del paciente), junto con complicados algoritmos
informticos para el procesamiento de los datos, es posible formatear un
elevado nmero de imgenes bidimensionales en forma de cortes y en
mltiples planos. Despus de su obtencin, las imgenes de TC tambin
pueden ser procesadas en diferentes ventanas para optimizar la
visualizacin de distintos tipos de procesos patolgicos, una utilidad que se
denomina post-proceso, que permite una visualizacin ms detallada sin
necesidad de repetir la prueba ni, por tanto, de sobreexponer al paciente.

Ventajas:

o Tcnica clave en estudio de imagen seccional

o Amplia presencia, incluso en centros de atencin primaria, aunque los

aparatos an son fijos.

Inconvenientes:

o Alto coste

o Necesidad de amplio espacio para el aparato

o Necesidad de potencia procesadora

3. ECOGRAFA

Descripcin: Para producir las imgenes, la ecografa utiliza energa acstica

con una frecuencia superior a la audible por el ser humano (ultrasonido). Un
transductor genera los US y, a la vez, registra las seales ecogrficas. Un
ordenador incorporado en el propio equipo procesa la seal en funcin de sus
caractersticas. Las imgenes ecogrficas se generan digitalmente y pueden
ser almacenadas con facilidad en sistemas PACS (Pictures Archiving,
Communication and Storage).

Ventajas:

o Costes relativamente bajos

o Relativa disponibilidad (siempre en hospitales, en

algunos centros de salud)

o Facilidad de transporte (dispositivos mviles)

o Utilidad en estudios en mujeres en edad frtil, ya que

no emplea radiaciones ionizantes.

o Visualizacin de los tejidos blandos

o Diferenciacin entre las estructuras slidas y qusticas.

o Utilizacin de forma genrica para obtener biopsias

guiadas mediante estudios de imagen y es un mtodo
no invasivo para el estudio del flujo sanguneo.

La ecografa se considera, en trminos generales, una modalidad de imagen muy

segura que no produce efectos adversos importantes cuando se emplea para el
diagnstico mdico.

4. RESONANCIA MAGNTICA
 Descripcin: La RM utiliza la energa potencial almacenada en los tomos de
hidrgeno del organismo. Los tomos son manipulados por campos magnticos
muy intensos y por pulsos de radiofrecuencia que producen los niveles
necesarios de energa de localizacin y de energa con especificidad tisular
para que sofisticados programas informticos generen imgenes
bidimensionales o tridimensionales.

Ventajas:

o No emplea radiacin ionizante

o Permite obtener mayor contraste entre tejidos blandos (diferencia con

TC)

Inconvenientes:

o Alto coste

o reas especficas para almacenamiento

(*)NOTA: Existen problemas de seguridad relacionados

con los campos magnticos extremadamente intensos de
los escneres de RM, tanto en lo que se refiere a los
objetos que puede haber en el cuerpo (p. ej.,
marcapasos) como en lo relativo a los proyectiles
ferromagnticos ubicados en el entorno del escner de
RM (p. ej., las bombonas metlicas de oxgeno). Tambin
son conocidos los efectos adversos de las ondas de
radiofrecuencia que producen estos escneres y siempre
hay que tener en cuenta los posibles efectos adversos
asociados a algunos de los agentes de contraste que se
utilizan en los estudios de RM.
Rx TC

Eco RM