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La prueba de Apgar

La prueba de Apgar es un examen rpido que se realiza al primer y quinto minuto


despus del nacimiento del beb. El puntaje en el minuto 1 determina qu tan bien
toler el beb el proceso de nacimiento. El puntaje al minuto 5 le indica al
proveedor de atencin mdica qu tan bien est evolucionando el beb por fuera
del vientre materno.

En casos raros, el examen se terminar 10 minutos despus del nacimiento.

Virginia Apgar, MD (1909-1974), comenz a utilizar el puntaje Apgar en 1952.

Forma en que se realiza el examen


La prueba de Apgar la realiza un mdico, una enfermera obsttrica (comadrona) o
una enfermera. El proveedor examina en el beb:

Esfuerzo respiratorio

Frecuencia cardaca

Tono muscular

Reflejos

Color de la piel

A cada una de estas categoras se le da un puntaje de 0, 1 o 2 segn el estado


observado.

Esfuerzo respiratorio:

Si el beb no est respirando, el puntaje es 0.

Si las respiraciones son lentas o irregulares, el puntaje del beb es 1 en esfuerzo


respiratorio.

Si el beb llora bien, el puntaje respiratorio es 2.

La frecuencia cardaca se evala con el estetoscopio. Esta es la evaluacin ms


importante.

Si no hay latidos cardacos, el puntaje del beb es 0 en frecuencia cardaca.

Si la frecuencia cardaca es menor de 100 latidos por minuto, el puntaje del beb
es 1 en frecuencia cardaca.
Si la frecuencia cardaca es superior a 100 latidos por minuto, el puntaje del beb
es 2 en frecuencia cardaca.

Tono muscular:

Si los msculos estn flojos y flcidos, el puntaje del beb es 0 en tono muscular.

Si hay algo de tono muscular, el puntaje del beb es 1.

Si hay movimiento activo, el puntaje del beb es 2 en tono muscular.

Respuesta a las gesticulaciones (muecas) o reflejo de irritabilidad es un trmino


que describe la respuesta a la estimulacin, como un leve pinchazo:

Si no hay reaccin, el puntaje del beb es 0 en reflejo de irritabilidad.

Si hay gesticulaciones o muecas, el puntaje del beb es 1 en reflejo de


irritabilidad.

Si hay gesticulaciones y una tos, estornudo o llanto vigoroso, el puntaje del beb
es 2 en reflejo de irritabilidad.

Color de la piel:

Si el color de la piel es azul plido, el puntaje del beb es 0 en color.

Si el cuerpo del beb es rosado y las extremidades son azules, el puntaje es 1 en


color.

Si todo el cuerpo del beb es rosado, el puntaje es 2 en color.

Razones por las que se realiza el examen


Este examen se hace para determinar si un recin nacido necesita ayuda con la
respiracin o est teniendo problemas cardacos.

Resultados normales
El examen de Apgar se basa en un puntaje total de 1 a 10. Cuanto ms alto sea el
puntaje, mejor ser la evolucin del beb despus de nacer.

Un puntaje de 7, 8 o 9 es normal y es una seal de que el recin nacido est bien


de salud. Un puntaje de 10 es muy inusual, ya que casi todos los recin nacidos
pierden un punto por pies y manos azulados, lo cual es normal despus del
nacimiento.
Significado de los resultados anormales
Cualquier puntaje inferior a 7 es una seal de que el beb necesita atencin
mdica. Cuanto ms bajo es el puntaje, mayor ayuda necesita el beb para
adaptarse fuera del vientre materno.

Casi siempre un puntaje de APGAR bajo es causado por:

Parto difcil

Cesrea

Lquido en la va respiratoria del beb

Un beb con un puntaje de Apgar bajo, puede necesitar:

Oxgeno y despejar las vas respiratorias para ayudar con la respiracin.

Estimulacin fsica para lograr que el corazn palpite a una tasa saludable.

La mayora de las veces, un puntaje bajo al minuto 1 est cerca de lo normal hacia
los 5 minutos.

Una calificacin baja en la prueba de Apgar no significa que el beb tendr


problemas de salud graves o crnicos. La prueba de Apgar no est diseada para
predecir problemas de salud futuros en el beb.

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