Rest breaks a countermeasure for work-related injuries?

La idea principal detrs de las pausas de descanso suplementarias dentro de un turno de trabajo es
promover la recuperacin del trabajo, un proceso que se sabe que es importante para la salud a largo plazo
(1). Tambin se utilizan descansos suplementarios para promover la seguridad en el trabajo. En muchas
industrias y ocupaciones, los descansos son vistos como tan importantes para la seguridad que su uso est
determinado por la legislacin y las regulaciones

Por el momento, el conocimiento cientfico sugiere que el uso de descansos suplementarios durante un
turno de trabajo puede prevenir o aliviar en cierta medida los sntomas y trastornos musculoesquelticos (2,
3) y la somnolencia (4, 5).

), aunque un estudio reciente sobre los trabajadores que haban experimentado una cada en la escala
relacionada con el trabajo sugiri que las pausas de descanso podran utilizarse como una herramienta para
mejorar la seguridad ocupacional (7 ).

. El principal hallazgo del estudio fue que un descanso de cualquier duracin pospuso el tiempo de inicio de
una lesin de mano relacionada con el trabajo

Un buen ejemplo de esto es el uso de las oportunidades de descanso de siesta en el trabajo por turnos. A
pesar de la gran cantidad de evidencias que demuestran que las pausas de siesta prescritas son eficaces para
aliviar la fatiga bajo las condiciones soporferas del trabajo por turnos, en muchas industrias y pases, la
cafena e incluso el consumo de nicotina se acepta ms fcilmente como contramedida de fatiga que
tomando una siesta.

), aunque un estudio reciente sobre los trabajadores que haban experimentado una cada en la escala
relacionada con el trabajo sugiri que las pausas de descanso podran utilizarse como una herramienta para
mejorar la seguridad ocupacional (7 ).

. El principal hallazgo del estudio fue que un descanso de cualquier duracin pospuso el tiempo de inicio de
una lesin de mano relacionada con el trabajo

Un buen ejemplo de esto es el uso de las oportunidades de descanso de siesta en el trabajo por turnos. A
pesar de la gran cantidad de evidencias que demuestran que las pausas de siesta prescritas son eficaces para
aliviar la fatiga bajo las condiciones soporferas del trabajo por turnos, en muchas industrias y pases, la
cafena e incluso el consumo de nicotina se acepta ms fcilmente como contramedida de fatiga que
tomando una siesta.

The effects of rest breaks, work shift start time, and sleep on the onset of severe injury among workers in
the Peoples Republic of China

, los trabajadores con descansos de 1-30, 31-60 y> 60 minutos pudieron trabajar significativamente (P
<0.001) durante ms tiempo en su turno de trabajo sin una lesin (> 5 horas) Descanso Tambin se observ
una interaccin significativa entre el estado de reposo y la hora de inicio del turno de trabajo.

Conclusin Los resultados de este estudio sugieren que los descansos de cualquier duracin tienen un efecto
significativo en el retraso de la aparicin de una lesin relacionada con el trabajo, que se modifica por el
momento del da en el que comienza un cambio.
La fatiga puede ser considerada como un concepto global, que incluye los subfactores de la somnolencia y la
fatiga mental, fsica y muscular, y puede definirse como "un impulso biolgico para el descanso
recuperativo" (7). La dimensin bipolar del estado de alerta / somnolencia est influenciada por factores
como los efectos circadianos y homeostticos (por ejemplo, la hora del da, el tiempo despierto y los
perodos de descanso y sueo). Entre los trabajadores, la fatiga general tambin se ve afectada por los
esfuerzos fsicos y mentales de las tareas asignadas, as como por componentes especficos de sus horarios
de trabajo, como el nmero de horas trabajadas, los descansos y el tiempo de turnos consecutivos Trabajo y
trabajo por turnos rotativo

). Varios estudios han demostrado los potenciales efectos protectores (es decir, "recuperativos") de las
pausas de descanso suplementarias dentro de un turno y el tiempo libre entre turnos, incluyendo
reducciones significativas de fatiga y dolor y aumento de la productividad (15-20). Por ejemplo, se ha
demostrado que los descansos muy breves (por ejemplo, entre 3 y 9 minutos por hora) reducen la
incomodidad y la tensin msculo-esqueltica en ambientes de trabajo fsicamente exigentes, como el
procesamiento de la carne y el trabajo agrcola (15-16) (17-19

Inform que las pausas de reposo cortas mejoran el rendimiento y la somnolencia subjetiva,
independientemente de la cantidad de sueo previo, pero slo por un breve perodo de tiempo (15
minutos), por lo que se concluye que las pausas de reposo no son efectivas para obtener efectos
"recuperativos" ms largos (21).

Resultados

La distribucin del da de la semana de estas lesiones fue relativamente uniforme; Sin embargo, el pico fue
el sbado (15.7%) y la menor proporcin ocurri el jueves

Discusin

Los resultados de este estudio que examina una gran muestra de trabajadores hospitalizados en la Repblica
Popular China sugieren que los descansos de cualquier duracin tienen un efecto significativo en retrasar la
aparicin de una lesin traumtica relacionada con el trabajo.

Por lo tanto, los trabajadores que comenzaron a cambiar ms tarde en la tarde o la noche experimentaron
un efecto protector estadsticamente significativo de su descanso, sin embargo, lo importante es que el
efecto de rotura fue significativamente ms dbil en comparacin con los trabajadores que tenan
interrupciones pero comenzaron su turno ms temprano en el da.

En conclusin, los resultados de este estudio sugieren que los descansos tienen un efecto significativo en el
retraso del tiempo de inicio de una lesin laboral, lo que puede tener implicaciones significativas de
seguridad tanto en la RPC como en otros pases

Association between upper extremity musculoskeletal disorders and mental health status in office
workers

Antecedentes: Los Trastornos Musculoesquelticos (TMS) pueden conducir a posibles consecuencias

adversas para los individuos y sus organizaciones, y en diversas investigaciones, se ha estudiado su relacin
con la salud fsica y mental de la fuerza de trabajo.
) Los TME se asociaron con mala salud mental. Entre las cuatro subescalas del GHQ-28 (sntomas somticos,
ansiedad / insomnio, disfuncin social y depresin), la ansiedad / insomnio estuvo fuertemente
correlacionada con hombros (P <0,001), codos (P = 0,002) y manos / muecas (P < 0,001) sntomas.

CONCLUSIN: Los trabajadores de oficina con MSD de extremidades superiores tenan ms probabilidades
de sufrir trastornos mentales. Esto indica la necesidad de un mayor nfasis en los programas preventivos en
el lugar de trabajo para apoyar su bienestar psicolgico

1. Introduccin

Los trastornos musculoesquelticos (TMS) son uno de los problemas ms comunes y costosos relacionados
con el trabajo en todo el mundo [1]. Los MSD relacionados con el trabajo se consideran un factor importante
que contribuye a disminuir la calidad de vida, el absentismo [1], las restricciones laborales, la prdida de
tiempo de trabajo [2, 3], el cambio de empleo y el aumento de las lesiones relacionadas con el trabajo. En el
estado de Washington, el 37,5% de todos los trabajos aceptados relacionados con la indemnizacin

Resultados

La prevalencia de TME durante los ltimos 12 meses fue del 27,5%. Es decir, 410 trabajadores de oficina
informaron que experimentaron TME en al menos una zona de sus extremidades superiores; Esto significa
que 412 trabajadores informaron que sufran de TME en al menos una parte de sus extremidades
superiores. Los sntomas del hombro fueron ms frecuentes que las manos / muecas y codos (18,1% frente
a 13,9% y 5,3%, respectivamente)

Los sntomas de hombros y manos / muecas fueron ms frecuentes entre las mujeres.

No se encontr asociacin entre la edad y los aos de experiencias con el nmero de regiones involucradas

Se evaluaron las relaciones entre el dolor de las extremidades superiores y el nmero de sitios dolorosos con
estado de salud mental. El nmero creciente de reas dolorosas de las extremidades superiores se asoci
con el aumento de las puntuaciones totales del GHQ-28 y sus subescalas, incluyendo los sntomas somticos
y la ansiedad / insomnio

Este estudio encontr que los sntomas de los hombros eran ms comunes en comparacin con otras partes
de las extremidades superiores, incluyendo codos y manos / muecas. Este resultado apoya los hallazgos de
los estudios anteriores [7, 27]. Se han propuesto algunas explicaciones para una mayor prevalencia de MSD
de extremidades superiores en hombros. Por ejemplo, otros estudios sugieren fuertemente que la posicin
esttica o sedentaria es un factor de riesgo para los trastornos musculoesquelticos del cuello y los hombros
[36]. Adems, las pausas de descanso limitado, las posturas de trabajo inmvil durante un largo perodo de
tiempo y las posturas no neutras del hombro aumentar MSDs en los hombros [37]. Estas caractersticas
representan el patrn de trabajo de muchos trabajadores de oficina con posicin sentada prolongada, mala
postura corporal y el uso de msculos limitados [38]. En una revisin de la literatura de evidencia sobre
MSDs en el trabajo de computadora, se introdujeron diferentes factores psicosociales tales como presin de
tiempo, estrs mental, insatisfaccin laboral, carga de trabajo alta y falta de apoyo social de compaeros de
trabajo y superiores como factores de riesgo para MSD de cuello / hombro. Sin embargo, se desconoce la
etiologa de los MSD inespecficos del cuello / hombro y del antebrazo [39].

]. Es ampliamente aceptado que los TMS en los trabajadores de oficina son multifactoriales y los factores de
riesgo se clasifican como una combinacin de factores individuales, fsicos y psicosociales [8]. Estudios
anteriores informaron de que factores individuales como la edad, el sexo y el nivel educativo se asocian con
TME entre los trabajadores de oficina [7 - 12]. Los trabajadores de oficina con posturas estticas
prolongadas slo utilizan algunos msculos especficos de sus extremidades superiores. Esta condicin fsica
los hace susceptibles a la extremidad superior MSDs [13]. En este sentido, sentado por ms de cuatro horas
al da se encontr que se asocia con los TME entre los trabajadores de oficina [14]. La variedad limitada de
tareas y los movimientos repetitivos, las pausas de descanso inadecuadas, el ritmo de trabajo rpido y la
mala estacin de trabajo ergonmica fueron otros factores fsicos que se relacionaron con los TME [10]

, la prevalencia total de MSD de las extremidades superiores fue considerable (27,5%), incluyendo 18,1% de
hombro, 13,9% de mano / mueca y 5,3% de codo. En otros estudios sobre trabajadores de oficina, la
prevalencia total de sntomas de extremidad superior oscil entre el 13% y el 45%, con hombros de 16% a
49,2%, codos de 4% a 15,4% y manos / muecas de 10% a 35%. -28

Varios otros estudios sugieren que los trastornos psicolgicos como la ansiedad podra afectar a la aparicin
de MSD

. Otros estudios revelaron que la depresin se relacion con el dolor de cuello [43, 44]. Las personas
deprimidas reportan sus problemas menos que otros, lo que dificulta la diferenciacin del dolor
musculoesqueltico entre los deprimidos y los no deprimidos. Por lo tanto, parece que se necesitan ms
estudios sobre la relacin entre el funcionamiento social y la depresin, y el dolor musculoesqueltico

Este estudio demostr que los MSD de las extremidades superiores son frecuentes entre los trabajadores de
oficina iranes. El estado de salud mental estaba fuertemente relacionado con los sntomas de las
extremidades superiores, aunque no se pudo establecer la naturaleza exacta de la relacin. Una mala salud
mental contribuye a los TME o viceversa; Estos dos factores importantes no deben ser descuidados cuando
se considera la planificacin para un ambiente de trabajo saludable. En este sentido, los proveedores de
salud ocupacional deben considerar el tratamiento complejo y manejar los posibles requisitos relacionados
con el trabajo para los trabajadores de oficina con TME prolongada. Se recomiendan estudios longitudinales
para evaluar la direccionalidad y la causalidad de la comorbilidad

Effects in Short and Long Term of Global Postural Reeducation (GPR) on Chronic Low Back Pain: A
Controlled Study with One-Year Follow-Up

La reeducacin postural global (GPR, por sus siglas en ingls) es un enfoque basado en una idea integrada
del sistema muscular formada por cadenas musculares, que pueden enfrentar el acortamiento como
resultado de factores constitucionales, conductuales y psicolgicos. El objetivo de GPR es estirar los
msculos acortados utilizando la propiedad de fluencia del tejido viscoelstico y mejorar la contraccin de
los msculos antagonistas [4, 10]. La evaluacin de GPR investiga el papel y el estado de las llamadas
"cadenas musculares", los grupos funcionales de los msculos responsables de la postura y sus alteraciones.
Tambin analiza hasta qu punto las cadenas musculares se influyen mutuamente y cmo sus alteraciones
pueden acumularse en cada sujeto y si y en qu medida estas alteraciones son responsables de los sntomas
reportados

. El ejercicio se centr en estimular la conciencia del esquema corporal, equilibrar la funcin muscular
(descontraccin de los msculos acortados, fortalecimiento de los msculos debilitados), estabilizar la
columna vertebral y corregir cualquier alteracin de la alineacin postural

Intervencin
Resultados

Hemos encontrado una diferencia estadsticamente significativa slo por el tiempo transcurrido antes de
recibir tratamiento adicional en el seguimiento. : De hecho, durante el ao siguiente al final del tratamiento,
los pacientes con GPR informaron que fueron sometidos a tratamientos posteriores de fisioterapia ms
tarde en el tiempo que los pacientes en el grupo PT.

Conclusiones

Este estudio compar los efectos a corto y largo plazo de GPR y PT individual sobre cLBP. Nuestro resultado
mostr mejoras equivalentes tanto en la funcin como en el dolor: ambos resultados presentaron mejoras a
corto plazo por encima de la diferencia significativa clnicamente mnima que no fueron ms clnicamente
significativas al ao.

Effects of scapular stability exercise on shoulder stability and rehabilitative ultrasound images in office
workers

INTRODUCCIN

La disfuncin cervical y del hombro en los trabajadores de oficina se debe generalmente al ambiente de
trabajo, incluyendo los factores de riesgo sociopsicolgicos y de trabajo1). El dolor resultante y el deterioro
funcional afectan a los msculos, el esqueleto, los ligamentos, el cartlago y el sistema nervioso, y dan lugar
a disfuncin musculoesqueltica2). El dolor en el hombro y los trastornos funcionales estn relacionados
con el movimiento anormal y la posicin de la escpula cuando se estabiliza3). El dolor cervical provoca
deterioro de la funcin, disminucin del desempeo ocupacional y descontento de la calidad de vida,
incluyendo prdidas sociales y econmicas4).

Risk Factors for Upper Extremity Musculoskeletal Disorders Among Office Workers in Qom Province, Iran

Objetivos: Investigar la asociacin entre factores individuales, organizacionales, fsicos y psicolgicos y la

extremidad superior

MSD (es decir, hombro, codo y mano / mueca).

Background

Los trastornos msculo-esquelticos de las extremidades superiores (TMS), incluyendo los trastornos del
hombro, codo y mano / mueca, son quejas comunes entre los trabajadores de oficina (1). Tales desrdenes
desempean un papel importante en las discapacidades relacionadas con el trabajo y las ausencias por
enfermedad (2), y por lo tanto implican altos costos para los trabajadores y la sociedad (3). En otras
palabras, los TME tienen un gran impacto en la salud mental y fsica de los trabajadores, as como en su
productividad (1, 3). El trabajo de oficina tpicamente involucra actividades tales como lectura, escritura y
mecanografa, lo que puede estar asociado con una postura de trabajo esttica prolongada, movimientos de
trabajo repetitivos, colocacin inapropiada de las manos y apoyo incorrecto del brazo inferior (4-6). Por lo
tanto, los trabajadores de oficina son frecuentemente sujetos a un trastorno musculoesqueltico (7) y, como
resultado, los TMS entre los trabajadores de oficina se consideran un importante problema de salud
relacionado con el trabajo. Todava no se conoce un tratamiento muy eficaz para los TME, por lo que la
prevencin es la mejor estrategia para evitar las consecuencias sanitarias, econmicas y sociales de los TME
(8). El primer y ms importante paso en la prevencin de los TME (incluyendo los trastornos de las
extremidades superiores) es identificar sus factores de riesgo (3). Los MSD tienen una etiologa compleja (9)
y ha habido un aumento en la evidencia que sugiere la contribucin de factores fsicos relacionados con la
ocupacin de un individuo (por ejemplo, posturas de trabajo), factores psicosociales (p. Diseo de la
estacin), y factores individuales a las TME entre los trabajadores de oficina (3, 10, 11).

Resultados

La evaluacin de las caractersticas de las estaciones de trabajo (categorizadas como factores

organizacionales) mostr que 330 (22,2%) participantes percibieron que la altura de su silla necesitaba ser
ajustada. La altura del escritorio o del teclado en 293 (19,7%) casos no era adecuada. La altura del monitor o
su distancia al usuario fue inapropiada para 253 (17,0%) participantes. Alrededor de 406 (27,2%) asistentes
de los participantes no eran apropiados y por lo tanto necesitaban ser cambiados. En total, 595 (40,0%)
trabajadores de oficina participantes crean que tenan conocimientos suficientes sobre ergonoma en el
lugar de trabajo

Discusin

El anlisis de los datos recogidos atribuido a los factores individuales, fsicos, organizacionales y psicolgicos
mostr que varios factores se correlacionaron con los MSD de hombro, codo y mano / mueca durante los
ltimos 12 meses. En lnea con nuestro estudio, los esfuerzos de investigacin anteriores han puesto de
manifiesto que los factores de riesgo de MSD en diferentes extremidades superiores no son los mismos (9).

Los resultados del estudio revelaron que el riesgo de experimentar sntomas de hombro fue mayor entre los
trabajadores de oficina que informaron malestar en relacin con su postura sentada. Janwantanakul et al.
(1) y Hamberg-van Reenen y col. (28) tambin introdujo malestar posicional como predictor potencial de los
trastornos del cuello y del hombro entre los trabajadores. Los sntomas musculoesquelticos causados por
molestias relacionadas con la postura pueden ser el resultado de un uso excesivo de

5.1. Hombro

Mueca de la mano

Trabajar en un equipo durante ms de cinco horas se asoci con trastornos de la mano / mueca. Varios
estudios anteriores informaron una asociacin positiva entre la duracin del uso de la computadora y los
sntomas mano / mueca (32). Sin embargo, la duracin daina del uso de la computadora especificada en
diferentes estudios no es idntica

STRETCHING AND JOINT MOBILIZATION EXERCISES REDUCE CALL-CENTER OPERATORS

MUSCULOSKELETAL DISCOMFORT AND FATIGUE

RESULTADOS: El malestar musculoesqueltico disminuy en ambos grupos, pero la reduccin fue slo
estadsticamente significativa para la columna vertebral y los glteos (p = 0,04) y la suma de los segmentos
(p = 0,01) en el grupo experimental. Adems, el grupo experimental mostr diferencias significativas en el
nivel de fatiga mental, especialmente en las preguntas relacionadas con la memoria Rienzo, # 181ff y
cansancio (p = 0,001).

Conclusiones. Nuestros resultados preliminares demuestran que los programas de ejercicios

adecuadamente diseados y supervisados pueden ser ms eficientes que los descansos para disminuir la
incomodidad y los niveles de fatiga en los operadores de centros de atencin telefnica.

Durante varias dcadas, el uso de ordenadores se ha vuelto cada vez ms comn, especialmente entre los
trabajadores de oficina2, y las quejas

msculo-esquelticas estn muy extendidas entre los usuarios de computadoras. Los sntomas ms
frecuentes ocurren en toda la regin del cuello y del hombro.

Las tareas realizadas por los operadores de centros de llamadas se caracterizan no slo por el estrs fsico
debido al tiempo prolongado en posicin sentada y movimientos repetitivos (por ejemplo, mecanografa),
sino tambin por el estrs mental relacionado con el cumplimiento de los plazos y la consecucin de
objetivos de productividad. Estos factores conducen a molestias musculoesquelticas5, y los segmentos
corporales ms comnmente afectados son el cuello, los hombros, la espalda y los ojos. La prevalencia y
gravedad de los sntomas est fuertemente correlacionada con la cantidad de tiempo en el trabajo 6, y una
baja frecuencia de descanso7 es un factor de riesgo significativo de sntomas y lesiones musculoesquelticas

y los ejercicios de estiramiento redujeron la incomodidad musculoesqueltica en los operadores de entrada

de datos.

SUJETOS Y MTODOS

Nuestro estudio piloto incluy una muestra de 64 operadores de reserva de vuelos desde el centro de
llamadas de una aerolnea. Se dividieron en dos grupos (experimental y control) de 32 individuos. Las
caractersticas antropomtricas y demogrficas del grupo experimental (EG) y el grupo control (CG) se
muestran en la Tabla 1. Hubo 11 varones en el EG y seis varones en el CG. Durante un perodo de 10
semanas, el EG asisti a un programa diario de ejercicios supervisados de 10 minutos, mientras que el CG
tuvo un descanso de 10 minutos. El centro de llamadas estaba abierto las 24 horas del da, y el turno de la
maana comenzaba a las 6:00 de la maana. Los empleados deban venir de servicio cada media hora. Por lo
tanto, el proceso de asignacin tuvo que explicar cundo comenzaron a trabajar. Los dos grupos trabajaron
en lugares separados para evitar que los sujetos de los diferentes grupos hablaran entre s acerca del
estudio. Todos los sujetos trabajaron un turno de 6 horas y tuvieron un descanso regular de 25 minutos. La
duracin del empleo en la empresa fue similar en ambos grupos y podra dividirse en tres categoras: menos
de 2 meses, entre 2 y 37 meses y ms de 37 meses

Todos los sujetos cumplan con los criterios de inclusin: eran empleados permanentes de la empresa y no
tenan trastornos musculoesquelticos o antecedentes de ciruga de miembros superiores. Se pregunt a los
sujetos acerca de las enfermedades pasadas y presentes, y tuvimos acceso a los registros mdicos de los
sujetos por medio del departamento mdico de la compaa. El estudio fue aprobado por el comit de tica
para proyectos de investigacin del Hospital de Clnicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de So
Paulo (SP). Los sujetos firmaron un formulario de consentimiento informado por escrito antes de ingresar al
estudio.
realizaron 10 ejercicios diferentes, incluyendo estiramiento (isquiotibiales, columna vertebral, antebrazos y
hombros), movilizacin articular (manos, muecas, Columna, caderas, rodillas y tobillos) y relajacin. Las
sesiones de ejercicio se realizaron 4 das a la semana, y se pidi a los sujetos que rellenaran el cuestionario y
el mapa del cuerpo una vez por semana. Los ejercicios fueron diseados sobre la base de una evaluacin
ergonmica que se centr en los requisitos de esta poblacin especfica. Durante la sesin de ejercicio, los
sujetos fueron instruidos a estirar cuando sentan que sus msculos estaban tensos y luego para mantener
la posicin durante 10 s. Las sesiones se llevaron a cabo a mitad del turno de trabajo. Los sujetos en el CG se
sometieron a un descanso diario de 10 minutos y se les instruy para no realizar ningn tipo de tarea de
trabajo o actividad fsica durante este perodo

Los sujetos fueron asignados a los diferentes grupos de acuerdo al tiempo que comenzaron a trabajar.
Pequeos grupos de sujetos comenzaron su turno cada media hora, de 6 a.m. a 5 p.m., y despus de eso,
cada hora hasta las 8 p.m. Este horario se tuvo en cuenta durante el proceso de seleccin

Mediciones

El grado de malestar msculo-esqueltico se midi utilizando una escala analgica visual de 10 puntos (EVA)
horizontal. 11,13,14,17 Se consider que el malestar musculoesqueltico era cualquier tipo de dolor o dolor
que los sujetos estaban sintiendo durante la recoleccin de datos y Su ubicacin se indic en el mapa de
incomodidad corporal (BDM) 18, que se dividi en los siguientes 15 segmentos: cuello (1), hombro izquierdo
(2A), hombro derecho (2B), brazo izquierdo (3A), brazo derecho (3B ), Antebrazo izquierdo (4A), antebrazo
derecho (4B), parte superior de la espalda (5), espalda media (6), parte inferior de la espalda (7), glteos (8),
muslo izquierdo (9), muslo derecho (10) El vstago y el pie (11), y el vstago derecho y el pie (12). Estos
segmentos corporales se agruparon en tres grandes reas: S1 (cuello y hombros), S2 (miembros superiores e
inferiores) y S3 (columna vertebral y glteos).

La fatiga mental y fsica se evalu mediante un cuestionario validado de 15 preguntas19 que evalu el
cansancio, la somnolencia, la debilidad, la dificultad de concentracin, la memoria y el dolor muscular. Las
respuestas utilizaron una escala de cuatro puntos (1 - mejor que de costumbre, 2 - no mayor de lo normal, 3
- peor de lo habitual y 4 - mucho peor de lo habitual) y hubo una pregunta abierta sobre las razones para
sentirse cansado. Las evaluaciones se llevaron a cabo una vez a la semana, y las instrucciones para
completar los cuestionarios y las escalas se dieron durante la evaluacin de lnea de base.

RESULTADOS

La adhesin al estudio fue del 100% sin abandonos. Los ndices de masa corporal de ambos grupos y los
datos demogrficos se

Los participantes en el EG mostraron una tendencia a la disminucin de la frecuencia de malestar en los

segmentos corporales S1 y S3 en comparacin con el CG (Tabla 2]. S2 en el CG tambin mostr una
tendencia significativa.

DISCUSIN

Silverstein y Armstrong17 no encontraron diferencias significativas en los sntomas msculo-esquelticos

entre los individuos que participaron o no en un programa de ejercicios.

Un hallazgo interesante fue la reduccin de la fatiga observada en el EG. Los sujetos informaron mejor
concentracin y memoria, cometieron menos errores al hablar y se sintieron menos cansados, todos ellos
relacionados con la fatiga mental, que es una evaluacin subjetiva. A pesar de la subjetividad de esta
medida, el anlisis intergrupal mostr que el ejercicio tuvo un fuerte efecto en los niveles de fatiga. Estos
resultados corroboran a los de Rhenen et al.21, que encontraron una reduccin de las dolencias
psicolgicas, como la fatiga, en aproximadamente el 50% de los empleados que participaron en una
intervencin de actividad fsica.

Los sntomas subjetivos, como el estrs laboral, pueden ser responsables de dos tercios de las hojas
enfermas. Los empleados expuestos al estrs prolongado en el trabajo son ms propensos a presentar
problemas de salud como depresin, ansiedad y sntomas fsicos2

CONCLUSIN

Nuestro estudio piloto indica que los perodos de ejercicio durante el turno de trabajo son ms eficaces que
los descansos para reducir el malestar musculoesqueltico y la fatiga fsica y mental en los trabajadores de
call center.

Effect of global posture reeducation and of static stretching on pain, range of motion, and quality of life in
women with chronic neck pain: a randomized clinical trial

Effect of global posture reeducation and of static stretching on pain, range of motion, and quality of life in
women with chronic neck pain: a randomized clinical trial

Introduction

Las terapias fsicas para el tratamiento del dolor crnico incluyen diferentes ejercicios. La terapia fsica
convencional utiliza el estiramiento de msculo esttico, que consiste en estirar un msculo hasta un punto
tolerable y sostener la posicin durante un cierto perodo de tiempo. En Brasil, Francia, Italia y Espaa, los
terapeutas estn recurriendo cada vez ms a un mtodo llamado

. Basndose en la existencia de cadenas musculares - divididas didcticamente en cadenas posterior y

anterior12 - este mtodo propone un estiramiento global de los msculos antigravedad. Mientras que el
estiramiento esttico de un solo msculo o un pequeo grupo de msculos por lo general dura 30 segundos,
13 en GPR, todos los msculos de la misma cadena se estira simultneamente durante una postura de 15
minutos, evitando compensaciones

SUJETOS Y MTODOS

. Se excluyeron los sujetos con un dficit neurolgico en sus miembros superiores, tales como hipertona,
hipotona, hiporreflexia, ausencia de reflejo e inestabilidad vertebral, o con antecedentes previos de ciruga
de columna o de latigazo cervical. Todos los pacientes haban sido previamente diagnosticados por personal

RESULTADOS

En ambos grupos se encontraron alivio del dolor estadsticamente significativo (medido por VAS) y mejora
del RoM entre evaluaciones previas y posteriores al tratamiento; Una leve prdida se detect en ambos
grupos en el seguimiento (Tabla 2].

En cuanto a la calidad de vida relacionada con la salud, se observ una mejora despus del tratamiento,
excepto para el grupo GPR
Los resultados actuales indican que tanto el estiramiento de la cadena muscular como el estiramiento
esttico convencional, en asociacin con la terapia manual, fueron igualmente eficaces para reducir el dolor
y mejorar la amplitud de movimiento y la calidad de vida de los pacientes con dolor cervical crnico, sin
diferencias significativas entre los grupos. Adems, seis semanas despus del tratamiento, prcticamente
todas las ganancias se mantuvieron

Ambos grupos mostraron mejora del RoM, especialmente en el rango de flexin,

Nuestros resultados indican que los pacientes en ambos grupos informaron mejora en la calidad de vida
relacionada con la salud. Una posible explicacin a esto radica en el papel del estiramiento en la reduccin
del dolor y el aumento de RoM, que juntos pueden haber conducido a un bienestar percibido y por lo tanto
al informe de una mejor calidad de vida.

Los resultados positivos en calidad de vida y RoM generalmente persistieron seis semanas despus del final
del tratamiento

Efectos de la gimnstica laboral compensatoria en la reduccin del estrs ocupacional y dolor

osteomuscular

La investigacin fue desarrollada en tres etapas: primera: pre-prueba con la aplicacin

de los cuestionarios a los sujetos; segunda: Gimnstica Laboral con frecuencia de dos veces

semanales, duracin de 15 minutos cada, durante 10 semanas; tercera: post-prueba en que los

sujetos respondieron otra vez los cuestionarios.

Resultados: se constat presencia de estrs ocupacional en los trabajadores evaluados, pero sin reduccin
estadsticamente significativa de los scores despus de la Gimnstica Laboral. Sin embargo, se encontr
reduccin del dolor estadsticamente significativa en el cuello, cervical, espalda superior, medio e inferior,
muslo derecho, pierna izquierda, tobillo derecho y pies. Conclusin: la Gimnstica laboral promovi
reduccin significativa de dolores en la columna vertebral, pero no llev a una reduccin significativa de los
niveles de estrs ocupacional.

Factores psicosociales implican sntomas subjetivos como cansancio fsico o mental, fatiga y estrs,
sobrecarga, presin temporal y bajo nivel de control sobre el trabajo(2). Adems, son importantes
contribuidores a la incidencia y severidad de los Desrdenes Musculo-Esquelticos Relacionados al Trabajo
(DMRT). La tensin muscular secundaria al estrs puede ocurrir parcialmente debido a la relacin entre
factores psicosociales y desrdenes musculo-esquelticos, debido a la relacin estrecha entre las variables
psicosociales, biomecnicas, organizacionales e individuales en el desarrollo y la intensificacin de este
cuadro de origen multifactorial(

Conocida popularmente como gimnstica de empresa, la GL es una actividad de prevencin y compensacin

considerada una de las medidas para enfrentar desrdenes fsicos y emocionales, con objeto de prevenir
enfermedades que el trabajo repetitivo y montono puede acarrear y que pueden levar a accidentes de
trabajo y baja productividad(6-7). Su prctica ocupa un espacio importante dentro de las iniciativas de
prevencin propuestas por los diferentes profesionales que actan en la salud ocupacional. Para eso, debe
ser bien planeada y variada, ya que consiste en una pausa activa en el trabajo, caracterizada por un
programa de ejercicios, alargamientos estticos y dinmicos y fortalecimiento muscular adaptados al
trabajo, sirviendo para quebrar el ritmo de la tarea desempeada por el trabajador

Mtodo

La poblacin del estudio abarc a 67 funcionarios, alocados en sectores administrativos. Entre estos, 45
confirmaron su participacin en la GL, pero 30 cumplieron integralmente con la actividad propuesta, siendo
esta la muestra final de sujetos. Se adopt como criterios de inclusin aquellos trabajadores con tiempo
institucional mnimo de un ao, sin cualquier impedimento fsico o mental, por justificativa mdica, para
participar de la actividad durante la recolecta de datos y que trabajaran en los sectores administrativos de la
IPES, con vistas a garantizar que las actividades y rutinas laborales desempeadas por los sujetos fueran
semejantes.

Fueron excluidos los trabajadores en baja por razones de salud, maternidad, mujeres durante el embarazo,
portadores de deficiencia fsica y aquellos en tratamiento fisioteraputico y psicoteraputico por sntomas
de dolor o estrs. Algunos de los motivos de prdida de los funcionarios, adems de los criterios de
exclusin, fueron: no consentimiento de la jefatura inmediata para la realizacin de la GL; acmulo o exceso
de tareas en el sector en que trabajaban, impidiendo la continuacin de la participacin; adolecer ocurrido
durante el perodo establecido para la recolecta de datos, falta de tiempo para su realizacin, entre otros.

El protocolo de GL adoptado en este estudio fue elaborado por la primera autora, utilizndose los siguientes
ejercicios y tcnicas: ejercicios posturales, estabilizacin

Rev. Latino-Am. Enfermagem jul.-ago. 2014;22(4):629-36.

segmentaria y alargamiento segmentario y en cadenas musculares(13-15). Los alargamientos segmentarios

fueron los ejercicios ms ejecutados, por ser caractersticos de la GL, de la siguiente manera: en la primera
semana, se hicieron ejercicios para la columna cervical y el cuello; en la segunda semana: cervical y hombro;
tercera semana: hombro: cuarta semana: antebrazo, puo, mano: quinta semana: todos los segmentos de
miembros superiores MMSS (cervical, hombro, puo y mano); sexta semana: columna vertebral; sptima
semana: cuadril (grupo flexor, extensor, aductor, abductor); ochava semana: segmentos de miembros
inferiores MMII (cadena muscular posterior) y cinesioterapia activa de tobillo y pies y nona y dcima
semana: combinacin de todos los ejercicios de cervical, MMSS y MMII.

En combinacin con estos, para la asociacin de los ejercicios posturales, de estabilizacin segmentaria y
alargamiento en cadenas musculares, durante la primera semana de intervencin, fue enseada la prctica
de movimientos de retro y anteversin plvica y auto-engrandecimiento de la columna asociado a la
expiracin prolongada que mantendr la duracin del ejercicio. En las segunda, tercera y cuarta semanas,
adems del alargamiento segmentario, fueron asociados ejercicios en posicin acostada; en las quinta, sexta
y sptima semanas, ejercicios en posicin sentada y, en las ochava, nona y dcima semanas, ejercicios en
posicin bpede.

Los ejercicios eran explicados verbalmente y demostrados para que los participantes pudieran comprender
mejor los movimientos para despus ejecutarlos.

Resultados
Con relacin a los sntomas de dolor y incomodidad msculo-esqueltico entre los funcionarios antes y
despus de la GL, los referidos datos son mostrados divididos por segmentos de columna vertebral (CV),
miembro superior (MS) y miembro inferior (MI).

En la CV se constat tanto la reduccin de los sntomas de dolor como de su intensidad en todos los
segmentos evaluados.

Con relacin al MS, no fue identificada reduccin de dolor estadsticamente significativa en los segmentos
evaluados

Respecto al MI, algunos segmentos mostraron reduccin del dolor estadsticamente significativa

Discusin

Estresores ocupacionales estn frecuentemente relacionados a la organizacin laboral, tales como presin
para productividad, retaliacin, condiciones desfavorables a la seguridad en el trabajo, indisponibilidad de
entrenamiento y orientacin, relacin abusiva entre supervisores y subordinados, falta de control sobre la
tarea y ciclos trabajo-descanso incoherentes con lmites biolgicos(4-5). Esta situacin promueve respuestas
en corto y largo plazo que aumentan la posibilidad de desarrollar distintas patologas de origen ocupacional
que influyen en la salud fsica y psicolgica(5,20), que pueden llevar a prdidas humanas y econmicas
asociadas al estrs ocupacional, hacindose necesarias intervenciones en las dimensiones fsicas y/o
psicolgicas para su manoseo, prevencin o control, promoviendo un repertorio sano de estrategias de
enfrentamiento al estrs(21).

En el presente estudio, la intervencin propuesta fue la GL, siendo esta enfocada en el individuo, la cual,
segn los resultados alcanzados, no logr reducir las quejas de estrs ocupacional en estos sujetos.

Respecto a las quejas de dolor msculo-esqueltico, se verific reduccin del dolor en todos los segmentos
evaluados, siendo ms significativa en segmentos de CV y en MI, excepto en rodillas. Respecto al MS, todos
los segmentos evaluados mostraron reduccin de las quejas de dolor, pero estas no fueron estadsticamente
significativas.

Conclusiones

El programa de GL compensatoria practicado proporcion a los trabajadores administrativos la reduccin de

dolores msculo-esquelticos en la mayora de los segmentos corporales evaluados. Con relacin a la
columna vertebral, disminuyeron los sntomas de dolor en todos sus segmentos y fueron encontradas
reduccin de su intensidad y ausencia de sntomas en todos sus segmentos en la post-prueba, sugiriendo
que la GL logr abolir sntomas de dolor de los participantes y que la disminucin de los sntomas en los
segmentos de cuello, cervical, espalda superior, media e inferior fue estadsticamente significativa.

Prtica da ginstica laboral por trabalhadores das indstrias do Rio Grande do Sul, Brasil

Introduccin

Las exigencias actuales en cuanto a la productividad en empresasHacen que estos ambientes de trabajo
cada vez ms Estresantes, con impactos negativos en la motivacin de los Trabajadores y en el desempeo
de sus funciones2
La prctica de la gimnasia laboral surge, entonces, como una Importante en el proceso de promocin de la
Salud del trabajador3

Resultados

En su mayora, los trabajadores eran hombres(56,2%), casados (54,7%), con grado de escolaridad
Equivalente a la enseanza media completa (52,1%) yCon una renta familiar bruta de hasta 1.500(62,9%).
Expresiva proporcin de trabajadoresSe encuadr en el grupo de edad de hasta 29 aos(47,6%). Con
respecto al ocio, se verific que,El 39,5% de los trabajadores no practicaba algunoEl tipo de actividad fsica,

En el presente anlisis, las mujeres tuvieron mayor Participacin en los programas de gimnasia laboral. Esta
es la opinin La evidencia tambin es corroborada por estudios con Trabajadores catarinenses12-15. En
concordanciaCon estos hallazgos, en el levantamiento nacional realizadoPor NAHAS9, se observ mayor
proporcin De los trabajadores de las mujeres que han mencionadoParticipar en el programa de gimnasia
laboral en todasLas regiones del pas. Estudio realizado por SIQUEIRAY FARIA16 demostr que las mujeres
poseenY las representaciones de salud vinculadasAl cuerpo y al cuidado de s, principalmente a partir De la
dcada de los 90. En los aos 1980, con el surgimiento De las academias, las demandas de actividad fsica
Para las mujeres eran ms relacionadas con la masa Sin embargo, en los aos posteriores, con la Elevacin
de enfermedades como el estrs, las mujeres Pasaron a buscar actividades ligeras y ms placenteras

Que proporcionas momentos de relajacin.De acuerdo con lo que se observa en la literatura,

Se constat en el presente estudio que la prctica de gimnasia Se asoci a mayores niveles de escolaridad.
En general, las evidencias cientficas indican Que las personas con niveles educativos ms bajos,Tienden a
reducir el compromiso de comportamientos Sanos. Por lo tanto, las mayores prevalencias de La inactividad
fsica se encuentran en individuos que Tienen menores niveles educativos

Individuos que practican gimnasia laboral tambin Presentan mayor regularidad en la prctica

Semanal de actividad fsica en el ocio, independientemente Del sexo. En el mismo sentido, la gimnasia
Laboral se considera un modo eficaz de llevar a los Trabajadores a la concienciacin de la importancia de la
Prctica de la actividad fsica regular, adems de otros Comportamientos relacionados con la salud, como las
campaas Contra el tabaco, orientacin nutricional y Mejoras ergonmicas en los puestos de trabajo25. En
concordancia con estos hallazgos, el estudio conTrabajadores de la industria de Santa Catarina constat
Evidencia de asociacin entre el programa de Gimnasia laboral y el aumento de la prctica de actividad
Fsica en el ocio14

En sntesis, la proporcin de trabajadores gauchos Que participan en el programa de gimnasia laboral es

Menor entre los hombres, entre trabajadores con Menor escolaridad, fsicamente inactivos en el ocio y Que
ejercen actividades intensas en el trabajo. EsosLos hallazgos justifican la necesidad de los programas de
Gimnasia laboral implementar acciones de promocin De la salud, que prioricen los grupos identificados Con
menor prevalencia de prctica, a fin de que se

Puede ofrecerles mejores condiciones de salud y bienestar. Por ltimo, se sugiere la realizacin de futuras
Investigaciones que determinen los principales motivos Que conducen a la prctica de la gimnasia laboral,El
propsito de establecer estrategias para comprome-Trabajadores en programas regulares.

Percepcin de molestias musculoesquelticas y riesgo postural en trabajadores de una institucin de

educacin superior
Las molestias musculoesquelticas en 9 regiones corporales se definieron mediante el Cuestionario Nrdico

Resultados: La percepcin en los ltimos 12 meses de molestias musculoesquelticos en la regin cervical,

dorsal y lumbar se inform en un 37,4, 31,8 y 37,7 % de los trabajadores, respectivamente. Los trabajadores
que mantienen un brazo bajo y otro elevado o los dos brazos elevados durante su jornada laboral tienen 3,7
veces mayor probabilidad de desrdenes musculoesquelticos

INTRODUCCIN Los desrdenes musculoesquelticos (DME) relacionados con el trabajo han tenido una
tendencia creciente, y se caracterizan por alteraciones de las funciones corporales, como dolor, parestesia,
debilidad, limitaciones del movimiento, fatiga, entre otras (1), causadas por movimientos repetitivos, cargas
soportadas y posturas inadecuadas que superan la capacidad de las estructuras que forman el sistema
locomotor (2). Los trabajadores realizan tareas repetitivas (por ejemplo, los usuarios de computadoras)
reportan el dolor de cuello como la queja ms frecuente; aunque tambin se reporta altas frecuencias de
dolor lumbar y molestias en manos y mueca (3). Segn Garca (4), la carga de trabajo fsico, que incluye las
posturas de trabajo, los esfuerzos fsicos y los movimientos repetidos, es el principal factor responsable de
DME

Asimismo, se ha reportado una relacin directa entre el diagnstico de DME y el malestar percibido por los
empleados (

Los DME representan un tercio de las enfermedades relacionadas con el trabajo, los cuales tienen
importantes consecuencias econmicas y sociales, debido a la reduccin de la productividad y a la
sobrecarga al sistema de salud

Materiales y metodos

El tipo de muestreo utilizado fue simple y aleatorio, en el cual todos los sujetos de estudio tuvieron la misma
probabilidad de ser escogidos; del listado proporcionado por la oficina de Talento Humano de la institucin y
mediante una tabla de nmeros aleatorios se eligi a los 302 sujetos que participaron en el estudio. A cada
persona encuestada se le solicit el consentimiento informado. Cada empleado incluido en la muestra
diligenci el Cuestionario Nrdico de autorreporte de molestias o sntomas, instrumento diseado y
validado por Kuorinka (15). Este cuestionario indaga sobre las molestias musculoesquelticas en 9 regiones
corporales: hombros, codos, mu- ecas, cadera/muslo, rodillas, pie/tobillos, cuello, regin dorsal y regin
lumbar. Incluye, entre otras, preguntas acerca de las molestias en los ltimos 12 meses y 7 das, los cambios
de puesto de trabajo, la interferencia en las actividades laborales, tratamiento recibido por estas molestias
en los ltimos 12 meses y la intensidad del dolor en los ltimos 7 das.

Resultados

Los resultados muestran una mayor proporcin de mujeres, personas con grado universitario que trabajan
en su mayora en el rea administrativa. La media de edad de los sujetos fue 37,912,7 aos, en un rango de
19-65 aos. El Cuestionario Nrdico permiti determinar que la percepcin de molestias y dolor
musculoesqueltico en la regin cervical, dorsal y lumbar en los ltimos 12 meses se inform en un 37,4,
31,8 y 37,7 % de los trabajadores, respectivamente. Igualmente, las molestias en las zonas corporales
cervical, dorsal y lumbar llevaron a cambios en los puestos de trabajo. Se observa que el dolor a nivel lumbar
y cervical fue la molestia que ms interfiri en la realizacin de las actividades laborales; seguida de la regin
de manos y muecas en un 16,6 % de los trabajadores. Se encontr que molestias en la zona baja de la
espalda llevaron a que un 20,9 % de trabajadores recibiera un tratamiento especfico
Discusin

Los resultados muestran que en su mayora la poblacin se desempeaba en reas de trabajo

administrativo, donde el uso del computador es frecuente y los trabajadores estn expuestos a posturas
estticas inadecuadas y movimientos repetitivos de manos y muecas (9,18). En este estudio, la percepcin
de molestias y dolor fue mayor en la regin cervical, dorsal y lumbar; resultados que coinciden con los del
estudio de Vernaza (19), quien reporta que las lesiones musculoesquelticas ms frecuentes en el grupo de
trabajadores administrativos analizados fueron dolor en la zona baja de la espalda, dolor en la zona alta de
la espalda, dolor de cuello, dolor en hombros y dolor en muecas y manos. Asimismo, Almeida (2) encontr
que los desrdenes ms frecuentes en los trabajadores fueron las lumbalgias

Segn este estudio, las molestias en estas regiones corporales originaron cambios de puesto de trabajo,
interferencia en las actividades laborales y necesidad de tratamiento por profesionales de la salud

CONCLUSIONES Como principales conclusiones estel estudio se resalta la alta frecuencia de molestias
osteomusculares reportadas por los trabajadores, que al tener posiciones y soportar cargas inadecuadas
influyen en la presencia de DME, situacin que incrementa las condiciones de morbilidad de las personas. En
este estudio, la probabilidad de riesgo para DME segn la posicin de los brazos y el peso de las cargas
levantadas amerita el diseo e implementacin de programas de intervencin que conlleven a cambios en
las condiciones de trabajo y que influyan en las acciones de autocuidado de cada trabajador.

Incomodidad Corporal, Carga Fsica y Nivel de Flexibilidad en Trabajadores del Sector Administrativo de
una Institucin de Enseanza Superior en Florianpolis, del Sur de Brasil

Los trabajadores que laboran en puestos de tipo informtico permanecen largos periodos de tiempo en
posiciones que exigen trabajo esttico de los msculos. Si son de carcter repetitivo, prolongados y
excesivos, las exigencias de trabajo esttico pueden establecer incomodidad y dolores mayores o menores,
localizados no solo en la parte muscular sino tambin en la parte articulatoria, tendinosa y otros tejidos
corporales

La posicin sentada es una de las ms utilizadas en los puestos de trabajo de tipo informtico, por permitir
al trabajador disminuir el gasto energtico, obtener mayor estabilidad en determinadas tareas y reducir los
esfuerzos en las articulaciones de los miembros inferiores. Esta situacin puede provocar alteraciones
msculo-esquelticas desencadenando sensaciones de incomodidad y dolor, generando la evolucin de
dolores crnicos.10,11 El seguimiento a las manifestaciones de dolor y la incomodidad relacionada al sistema
msculo-esqueltico es una de las formas de evaluar la aparicin de sntomas corporales que puede servir
como alerta para la prevencin de las enfermedades de tipo laboral (DORT). El acontecimiento del DORT
puede limitar o disminuir la interaccin del hombre con el sistema de trabajo. En pocas palabras, puestos de
trabajo que presentan prevalencias significativas de los sntomas mencionados, especialmente cuando se
encuentran presentes en varios trabajadores que realizan ocupaciones semejantes y que manifiesten
sintomatologa anloga, deben ser objeto de atencin e intervencin ergonmica.

MATERIALES Y MTODOS

La investigacin es de tipo aplicada, de campo y descriptiva; fue realizada en 2012 en una oficina de una
universidad de Florianpolis, Santa Catarina, Brasil, con 41 funcionarios que desempean sus funciones
laborales en posicin sentada en escritorios, siguiendo las siguientes etapas:
 Etapa 3. Recoleccin de datos: el registro de la informacin fue realizado en los puestos de trabajo de los
participantes, utilizando los instrumentos y procedimientos descritos a seguir.

Los instrumentos utilizados en la recoleccin de la informacin fueron: Nivel de incomodidad para las
diferentes partes del cuerpo13, el mtodo RULA14 y el banco de Wells para la realizacin del test "sentarse y
alcanzar15".

La escala de incomodidad para las diferentes partes del cuerpo 13 consiste en graduar el nivel de
incomodidad expresado bajo la forma de dolor en cada parte del cuerpo, en una escala representada por
colores, donde: "verde" ningn dolor; "amarillo" dolor soportable que se caracteriza como una leve
incomodidad, pero no es incapacitante; "anaranjado" dolor intenso que significa dolor fuerte que obliga al
trabajador por algunos momentos a parar la actividad y mantenerse en reposo o cambiar de posicin para
aliviar el dolor y posteriormente continuar con el trabajo; y "rojo", dolor insoportable que se caracteriza por
la incapacidad de continuar con las labores obligando al operario a parar su actividad. La escala divide el
cuerpo humano en segmentos y, para cada uno de ellos, se registr el nivel de incomodidad informado en
forma subjetiva por cada empleado.

El mtodo RULA (Rapid Upper Limb Assessment) 14 es un instrumento que permite una evaluacin de
sobrecarga biomecnica de los miembros superiores y del cuello en una tarea ocupacional. El determinante
de riesgo ergonmico en ese mtodo es representado por las posiciones asumidas por los trabajadores en la
jornada de trabajo. Las posturas evaluadas son las adoptadas por los miembros superiores, el cuello, tronco
y los miembros inferiores. La evaluacin del riesgo fue hecha a partir de una observacin sistemtica de los
ciclos de trabajo de los funcionarios puntuando las posturas, frecuencia y fuerza dentro de una escala que
vara de 1 (uno), correspondiente al intervalo de movimiento o posturas de trabajo donde la correlacin del
factor riesgo es mnimo y va hasta el valor 7 (siete), donde el factor de riesgo correlativo es mximo. Para
evaluacin de los ngulos articulares se utiliz un gonimetro de marca Carci. A partir del anlisis de las
posturas de los diferentes segmentos, se determinan para cada funcionario cuatro niveles de accin: Nivel 1:
la postura es aceptable si no es mantenida o repetida por largos periodos; Nivel 2: son necesarias
investigaciones posteriores; algunas intervenciones se pueden volver necesarias; Nivel 3: es necesario
investigar y cambiar en breve; y, Nivel 4: es necesario investigar y cambiar inmediatamente.

El test utilizado para evaluar la flexibilidad de los msculos isquio-tibiales fue el de Sentarse y alcanzar15,
siguiendo el estndar canadiense para el test de evaluacin de la aptitud fsica de Canadian Standardized
Test of Fitness.16 El test fue realizado utilizndose el banco de Wells, midiendo 30,5 cm x 30,5 x 30,5 cm con
una escala de 26,0 cm en su prolongacin, siendo que el punto cero se encontraba en la extremidad ms
prxima del evaluado y el 26,0 cm coincide con el punto de apoyo de los pies. El funcionario retiraba el
calzado y en la posicin sentada tocaba los pies en la caja con las rodillas extendidas. Con hombros
flexionados, codos extendidos y manos sobrepuestas, el trabajador ejecutaba la flexin de tronco al frente
debiendo este tocar el punto mximo de la escala con las manos. Fueron realizados tres intentos siendo
considerada y establecida la mejor marca.

DISCUSIN

Para Rumaquella et al21, la postura sentada durante un prolongado tiempo puede llevar a la adopcin de
una mala postura y, consecuentemente, llevar a la fatiga de los msculos posteriores de soporte de la
columna vertebral. Costa e Vieira22 resaltan que el aumento de la tensin de los ligamentos de la columna
puede causar alteraciones en la presin de los discos intervertebrales finalizando en degeneraciones y,
posiblemente, hernia de disco vertebral. La alta frecuencia de manifestaciones de lumbago, tambin
encontrada en el presente estudio, es frecuentemente atribuida a la fatiga y a las deficiencias musculares
recurrentes de posturas inadecuadas y repetitivas. Puede ser atribuida a determinadas actividades
ocupacionales, principalmente a aquellas en que el trabajador permanece sentado en condiciones
antiergonmicas por tiempo prolongado.23

Rocha y Debert-Ribeiro24, en un estudio con personas que trabajan con anlisis de sistemas que
desempeaban sus actividades en la posicin sentada, verificaron mayor prevalencia de dolor en columna
lumbar (57%) y cervical/Hombros (55%) en hombres; en comparacin con las mujeres, el predominio fue
encontrado en la columna cervical/hombro (74%) y columna lumbar (72%). En estudio con 210 funcionarios
de una empresa de contratos temporales que proporciona agua y tratamiento de aguas residuales de Bauru
que laboraban en actividades sedentarias, se observ predomino de manifestacin de dolor principalmente
en la columna lumbar (40,3%) columna cervical (27,3%) y hombros (23,8%). 25

Ya el dolor cervical viene siendo considerado como uno de los ms molestos problemas osteo-musculares,
con enorme impacto sobre la salud y calidad de vida de los individuos y en la sociedad como un todo. 26

La alta prevalencia de manifestaciones de dolor en hombros y en la columna cervical, encontrada en el

presente estudio, sugiere la existencia de una relacin con una postura adoptada durante la realizacin de
las tareas laborales, recordando que ninguna postura fue considerada aceptable; en pocas palabras, todas
las posturas asumidas por los funcionarios generaban riesgo a la salud del trabajador, conforme los criterios
del RULA.

El lumbago altera la calidad de vida del trabajador, generando limitacin funcional y disminucin del
rendimiento de la ejecucin de las tareas laborales, siendo de esta forma considerada una de las principales
causas de incapacidad del trabajo, interfiriendo directamente en la calidad de vida de los individuos
sintomticos.30

De la misma manera, a la alta frecuencia de dolor e incomodidad corporal encontrado en el presente

estudio, parece estar relacionado con los bajos niveles de flexibilidad de la cadena muscular posterior
encontrado en la mayora de la muestra evaluada por el test "Sentarse y alcanzar". Esta posible relacin se
explica por el hecho de que la flexibilidad al nivel de la columna vertebral y de los msculos isquio-tibiales
estn asociados a la mayora de las manifestaciones dolorosas en la regin lumbar.

CONSIDERACIONES FINALES

A partir de las condiciones bajo las cuales este estudio fue realizado y considerando los resultados
obtenidos, se puede concluir que en la muestra de trabajadores y actividades desarrolladas en la postura
sentada de una oficina de institucin de enseanza superior, las regiones predominantes indicadas como las
manifestaciones de dolor e incomodidad corporal fueron los hombros, la columna cervical y la columna
lumbar.

Reeducao postural global e alongamento esttico segmentar na melhora da flexibilidade, fora

muscular e amplitude de movimento: um estudo comparativo

En la prctica clnica, a menudo el estiramiento esttico es el ms utilizado por ser considerado ms seguro,
pues una fuerza relativamente constante se aplica lentamente y gradualmente es un punto tolerado por el
paciente (que representa el punto de mayor con el nivel muscular posible, Reflejo de estiramiento) enantida
por un corto perodo de tiempo 2,3. Aunque Lardner considera que slo se est realizando una fuerza
pasiva, externa del paciente (por ejemplo, un fisiote-rapeuta), el mismo puede ser realizado por el propio
individuo, siempre que haya el desequilibrio muscular en la posicin alongada

El estiramiento esttico normalmente se utiliza para alargar aisladamente un msculo hasta un

puntotolerable y sostener la posicin por el tiempo, por lo que debe considerarse segmen- tar. A su vez, el
estiramiento globalalonga varios msculos simultneamente, pertenecientes a la misma cadiamuscular, y
parte del presupuesto de que un msculo acortado crea com-pensaciones en msculos cercanos
oudistantes5. Esta tcnica, conocida como reeducacin postural global (RPG), preconiza la utilizacin de
posturas especficas para el alargamiento de los sesgos organizados en las cadenas musculares, siendo
considerado de larga duracin (aproximadamente 15 minu tos en cada postura). De acuerdo con la RPG, las
cadenas musculares estn cons- tituidas por msculos gravitacionales que se intercalan de forma sinrgica
dentro de la misma cadena. Por ejemplo, todos los msculos de la cadena posterior posibilitan el
mantenimiento de la posicinortosttica contra la accin de la gravedad.

Metodologa

Sujetos

En el estudio participaron 33 voluntarias sin lesin musculoesquelticade tipo alguno, seleccionadas de

acuerdo con los siguientes criterios: tener edad entre 21 y 30 aos ser del sexo femenino, para garantizar
mayor homogeneidad de la muestra presentar acortamiento osmsculos isquiotibiales, considera - como
una prdida de peso, 15 en la extensin de la pierna, consentir en participar del estudio y firmar el
trmino de consentimiento post-informativo, libre eclarecido. Fueron excluidas las voluntarias con algn
tipo de algia musculoesqueltica de los miembros inferiores Y de pa-tologa que limitase la amplitud demo;
Las participantes querellan cambio en la frecuencia y / o intensidad de prctica esportivadurante el
tratamiento; Y las que faltas-sin una sesin y sta no era la misma semana.

Instrumentos

Se utilizaron un gonimetro deacrlico transparente (Carci) comillas de cero a 360 ; cinta mtrica;
Dinammetro (Filizola) cilndricocom capacidad de 50 Kgf, debidamente calibrado; Colchonetas y macapara
las sesiones de estiramiento.Procedimientos de evaluacin La evaluacin de todas las participaciones,
realizada en la primera y pasadas, consisti en: relleno de un protocolo donde se registraron datos
personales; Y la evaluacin de las siguientes variables: Acortamiento de los msculosisquiotibiales: se
midi por la extensin de la pierna. La voluntaria se quedaba en decbitodorsal, manteniendo las piernas
fletiadas con los pies apoyados en elcolchonete. El muslo derecho se coloc en una flexin de 90 , que se
extenda a la pierna, aplicndose el gonimetro con el brazo fijo, para el trocnter mayor del fmur, el fulcro
en el centro de la articulacin de la rodilla siguiendo alinea del epicndilo lateral dofmur Y el brazo mvil
apunta hacia el malolo lateral2,10. Las medidas se obtuvieron siempre en el lado derecho. Flexibilidad: se
utiliz el test3el dedo-suelo. La voluntaria se encontraba en posicin ortosttica con los prpados paralelos y
segua la flexin del tronco man-teniendo los brazos y la cabeza rellenados. El evaluador media la
distanciacin perpendicularmente del tercer dedo de la mano derecha a los faros 10,11.

RESULTADOS El anlisis de los datos demogrficos (Tabla 1) no evidenci diferencia estadsticamente

significante entre los grupos en relacin a la edad (p = 0,16) y el nivel de actividad fsica (p = 0,5). Adems,
todas las voluntarias eran del sexo femenino, estudiantes Y solteras.
DISCUSIN El objetivo de este estudio fue comparar el efecto de la RPG y del estiramiento en la ganancia de
flexibilidad, fuerza muscular y ADM, siendo que la administracin inicial era que los ejercicios de descanso
con tiempo de mantenimiento ms prolongado y en cadenasteran resultados ms favorables. Los osdos de
los dos grupos estudiados presentaron ganancias significativas despus de la ventilacin de los
estiramientos, porque los ejercicios de corta y larga duracin (estiramiento segmentado y RPG,
respectivamente) se mostraron igualmente eficientes.

Algunos estudios investigaron los efectos del estiramiento muscular en la ADM, considerando como forma
de evaluacin el acortamiento de los tumores isquiotibiales. Bandy et al.2observaron que, en una poblacin
de adultos jvenes, el tiempo de manutencin de 30 segundos es suficiente para obtener ganancias de
flexibilidad.Grandi19 no obtuvo diferencias entre 18 y 30 segundos de mantenimiento de nombres de tipo
de poblacin, mientras que Feland et al.20 constataron Un aumento en la ADM de extensin de la pierna
despus de la realizacin de estiramientos sostenidos por 60 segundos estudiando a los ancianos. Como la
poblacin de este estudio tena edad entre 21 y 30 aos, se deduce que 30 segundos emparejamiento de
estiramiento eran su- ficientes para aumentar la flexibilidad y ADM. No existe consenso en relacin a la
frecuencia con que los ejercicios deben realizarse. Bandy et al.2 eFeland et al.20 realizaron estiramientos
con frecuencia de cinco veces porsemana y Grandi19 apenas una vez porsemana. En este estudio, los
ejercicios de estiramiento se realizaron dos turnos a la semana y los resultados esperados en la ganancia de
flexibilidad y fuerza muscular y en la disminucin del acortamiento de los msculos isquio-tibiales.

CONCLUSIN Las dos tcnicas de estiramiento, reeducacin postural globale esttica segmentaria, fueron
igual- mente eficientes en la ganancia de flexibili- dad, amplitud de movimiento y forzoso de individuos sin
lesin de los ojos; Ambas llevaron aresultados superiores a los del grupocontrole. De esta forma, se infiere
que se pueden utilizar en situaciones clnicas. Sin embargo, para ampliar las necrosis clnicas, se recomienda
la ventilacin de estudios similares con diferentes lesiones musculoesquelticas.

PERCEPES DOS PARTICIPANTES DE PROGRAMA DE GINSTICA LABORAL SOBRE FLEXIBILIDADE E

FATORES RELACIONADOS A UM ESTILO DE VIDA SAUDVEL

Objetivo: Verificar la percepcin de los trabajadores sobre la flexibilidad del tronco y cadera, Adems de
otros factores relacionados con un estilo de vida fsicamente activo y saludable Despus de la adhesin al
Programa de Gimnasia Laboral de la Universidad Federal de Paraba.

Conclusin: El programa de gimnasia Laboral de la Universidad Federal de Paraba repercuti positivamente

en el estilo de vida de Sus participantes, favoreciendo diferentes aspectos de la calidad de vida relacionados
Salud de los trabajadores estudiados

La GL consiste en la realizacin de actividades orientadas Para las necesidades del trabajador, practicadas en
el medio ambiente Ocupacional y dirigidas, principalmente, a la Musculatura ms solicitada durante la
jornada de trabajo (4,5). Puede contribuir preventivamente y teraputicamente a La salud del trabajador,
promoviendo la CV por medio Desarrollo de la percepcin corporal, de las cuestiones Y en la prevencin de
los procesos dolorosos, desde Que acte con la ergonoma

RESULTADOS Y DISCUSIONES La muestra fue compuesta por seis sujetos del gnero Masculino y cuatro del
gnero femenino, con un promedio de edad Edad de 33 aos. En cuanto al estado civil, se observ El
predominio de casados, totalizando seis de los cuales, Entrevistados, siendo tres solteros y uno separado.
Seis seis Los sujetos informaron que eran suficientemente activos, de acuerdo Con las recientes
recomendaciones de actividad fsica para Adultos (11), y todos relataron desempear la mayora de Sus
tareas ocupacionales sentadas. En cuanto a la formacin Superior, nueve entrevistados la posean y apenas
uno tena Formacin superior en curso.

Beneficios del PGL en las actividades de la vida diaria

La GL puede Contribuir a la ejecucin de estas tareas, haciendo posible, por Por ejemplo, la disminucin de
la sobrecarga fisiolgica, el aumento De la circulacin sangunea y la mejora de la postura corporal

Asimismo, en Con relacin a los dolores musculares, se observ un alivio significativo

En los funcionarios administrativos de una institucin deEnseanza superior de So Paulo (15). En otro
estudio, efectuado Con trabajadoras del sector de servicios generales del estado

De Paran, se observ que la regin lumbar obtuvo mayor Incidencia de compromiso antes del PGL y la
mayora Report mejora despus del programa

Cabe sealar que las actividades de estiramiento, Relajacin y masaje aplicado en la GL pueden tener
Contribuido a la disminucin de los dolores corporales y de la Falta de disposicin observada al realizar
algunas tareas Ocupacional antes de la participacin en el programa

Se senta sin disposicin para las actividades del da a da Y despus de la GL, constataron mayor nimo y
disposicin, Los resultados de la presente investigacin corroboran con el

Que fue descrito en otras encuestas (14,17,18). El aumento de la disposicin tambin estuvo presente

En cuanto a la mejora de la relacin interpersonal Que un PGL tiene la capacidad de proporcionar, vale
recordar Que, en las clases de GL, ocurren posibilidades infinitas De fortalecimiento de tales relaciones (19),
hecho identificado en el artculo Presente estudio, puesto que seis de los entrevistados relataron Mejora de
la relacin interpersonal, reflejada en las conversaciones a seguir.

Esta gimnasia viabiliza la convivencia social, integrando Los trabajadores, proporcionando que se conozcan
mejor Por medio de la comunicacin activa propagada por actividades Corporales y por la cooperacin en
las actividades y dinmicas en. A partir del toque, se puede despertar una mayorAfectividad en el ambiente
de trabajo, resultando en la mejora De las relaciones cordiales y afectivas, favoreciendo un ambiente Ms
relajado

Es conveniente enfatizar que, en el presente estudio, las Las actividades ldicas y los estiramientos pueden
haber contribuido Para la mejora de la interaccin entre los trabajadores de

Diferentes sectores que participaron en las clases, ya que fue Inform que no haba mucho contacto entre
ellos antes de Programa

La GL basada en ejercicios de estiramiento puede Disminuir el acortamiento muscular, aumentar la

flexibilidad, Reducir el riesgo de lesin musculoarticular y mejorar la Postura dinmica y esttica (6).
Testimonios de un grupo de personas Profesores de la enseanza fundamental del estado de Rio Grande Del
Sur llevaron a creer que la GL contribuy a la mejora De la flexibilidad y de la postura corporal, adems de
disminuir la Fatiga fsica (29).

En la presente investigacin, se verific que todos los Los entrevistados desempean sus tareas
ocupacionales Sentados, utilizando el ordenador, lo que puede proyectar El cuerpo hacia adelante. Si la
musculatura de la cadera est Acortada, probablemente se colocar una carga En la columna, provocando
dolores e incluso lesiones (30)

CONSIDERACIONES FINALES

A travs de los anlisis de los datos, se sugiere que

Los objetivos de este estudio fueron contemplados, pues los Los informes sugieren que puede haber habido
beneficios generados Por el PGL de la UFPB en sus participantes, como la mejora De la flexibilidad del tronco
y de la cadera y el mantenimiento /La obtencin de un estilo de vida fsicamente activo y saludable.

En concreto, los resultados indican que puede tener Aumento de los dolores musculares, de la disposicin,
de la Flexibilidad del tronco y cadera, de la interaccin entre colegas De trabajo y del estilo de vida,
principalmente en lo que se refiere Se refiere a la alimentacin, mejorando la QV. Los relatos an Sugieren
que puede haber habido gran aceptacin y percepcin De la importancia del programa por parte de los
funcionarios y de Sus jefes, habida cuenta de que hubo reconocimiento en lo que Seriedad de la gestin del
programa y de su necesidad para La institucin.

Efecto de la reeducacin postural global y isostretching en pacientes con dolor lumbar

crnico inespecfico: un ensayo clnico aleatorizado

Efeitos da reeducao postural global de e do isostretching em Pacientes com lumbalgia crnica

no-especfi ca: Ensaio Clnico aleatrio

Introduccin: El dolor lumbar es uno de los trastornos musculoesquelticos ms frecuentes, pero poco se
sabe acerca de los mtodos posturales en su tratamiento. Objetivo: Analizar los cambios en la fuerza
muscular, lexibilidad, la funcin y el dolor en pacientes con dolor crnico de espalda que sufri isostretching
y reeduca- cin postural global (RPG). mtodos: Treinta y nueve pacientes, con edades comprendidas entre
40 y 59 aos, se evaluaron antes y despus de los protocolos de tratamiento respecto a: lexibilidad para
sentarse y alcanzar, la fuerza muscular, la capacidad funcional utilizando el Cuestionario Rolland-Morris, e
intensidad del dolor por la Escala Analgica Visual. La muestra fue al azar en dos grupos (1-GPR; 2-
Isostretching), todos los cuales fueron tratados individualmente a travs de 12 sesiones de 45 minutos cada
uno, dos veces a la semana. resultados: Despus del tratamiento, se observ una reduccin media en la
intensidad del dolor de 28 mm en el grupo 1 y 32 mm en el grupo 2, y una mediana de mejora de la
capacidad funcional en el grupo 1
Una queja de dolor de espalda baja, con o sin irradiacin RA- a las extremidades inferiores, es la segunda
razn ms comn que lleva a los trabajadores a buscar atencin mdica (1). Vitta (2) afirma que el dolor
lumbar afecta a las personas en diferentes etapas de la vida, por lo tanto, que se traduce en una
enfermedad que causa importante impacto socioeconmico

reeducacin postural global (RPG) es la aplica- cin del ejercicio isomtrico mediante el mantenimiento de
posturas estticas (28). Este mtodo hace hincapi en que la tensin en un grupo muscular puede volver lect
en los cambios y la compensacin en toda la cadena (29). Por lo tanto, esta tcnica tiene como objetivo para
corregir la compensacin muscular, oferta- ing con la causa al efecto

Algunas investigaciones destac los su cios de la GPR en pacientes con dolor espinal (31), en los cambios
posturales (31 - 33), lexibilidad mejora (29, 34, 35), el aumento de la amplitud de movimiento (29, 34) la
fuerza muscular (29), la capacidad funcional (36), y la reduccin de la intensidad del dolor (36) y la rigidez
(35).

Mtodos

Con el fin de ser incluidos en el estudio, los pacientes tenan que ser: 40 a 60 aos de edad, referidos a la
clnica de fisioterapia en UNICESUMAR con una prescripcin mdica con la descripcin del dolor lumbar
inespecfico ic. Los pacientes con horarios incompatibles para visitas, falta de transporte, una enfermedad
que pona en peligro su salud durante el tratamiento y / o los resultados del estudio, es decir, hipertensin,
ibromyalgia, ciruga espinal en los seis meses anteriores, disco niation ella-, espondilolistesis, trastornos
neurolgicos no controlados, y la imposibilidad de realizar o entender fueron excluidos del ejercicio fsico.

El grupo isostretching realiz nueve posturas, que se realizaron durante un perodo de nueve respiraciones
cada uno, y el paciente descans durante 60 segundos cada tres ciclos. Para llevar a cabo algunas posturas
isostretching, un palo y una bola se utilizaron como instrumentos auxiliares. La eleccin de posturas en
ambos mtodos se determin por anlisis postural previa, que detec- tado el predominio de cadenas
musculares. cambios posturales que designan la retraccin de la cadena anterior fueron: cabeza anterior,
cifosis dorsal, hiperlordosis, anteversin plvica, las rodillas y los tobillos valgo, y los pies planos. cambios
posturales demonstrat- ing retraccin de la cadena posterior detectado en el examen inicial fueron: lordosis
cervical, rectificacin sal dor-, hiperlordosis, inclinacin de la pelvis, las rodillas y los tobillos varo y pie cavo.
Si la suma de los cambios predominio de una cadena anterior determinados, las posturas se llevaron a cabo
mediante la apertura del ngulo de la articulacin coxofemoral, que estn en una posicin neutra en
relacin con la articulacin de la cadera y se puede realizar con el paciente de pie o acostado.

Stretch breaks in the work setting improve flexibility and grip strength and reduce musculoskeletal
complaints
Resumen - Programa de gimnasia laboral Mejora la Flexibilidad y La fuerza de prensin y reducir las Quejas
MUSCULOESQUELTICAS en los Trabajadores El Presente estudio investig el efecto de las Naciones Unidas
Programa de gimnasia laboral (PGL) En La Flexibilidad, La Fuerza y sintomas en musculoesquelticos Los
Sectores Trabajadores de almacn (GTA) y administrativa (GTAD). Veintisis Trabajadores de sexo masculino
were Seleccionados aleatoriamente: Diecisis GTA y Diez GTAD. Aplicamos las questinrios de la Actividad
Fsica y los sintomas musculoesquelticos y evaluamos la Flexibilidad y fuerza de pressure los antes y
despues de 6 meses de PGL. El PGL disminuy El Nmero de Quejas por parestesias y entumecimiento de de
la parte del Cuerpo y Cuerpo totales superiores en el GTA. El PGL redujo el Nmero de Quejas por
parestesias y entumecimiento de los Miembros superiorese en GTAD. : Adems, PGL mejor la Flexibilidad
del cuello uterino, el tronco y el hombro izquierdo en el grupo de GTA y flexibilidade del hombro, el cuello
uterino y La fuerza de prensin en el grupo GTAD. El PGL contribuy a mejorar la Flexibilidad y
musculoesquelticos Quejas en Regiones del Cuerpo con las mayores MASA de Lesiones de Trabajo

Introduccin

trastorno trauma acumulativo es una coleccin de trastornos musculoesquelticos caracterizada por

malestar crnico, dolor y posiblemente deterioro funcional (Trujillo y Zeng, 2006). Los movimientos
repetitivos se realizan comnmente y posturas o posiciones anormales o pro- anhelado son comnmente
asumieron durante muchas actividades de trabajo, tales como tareas administrativas o de acumulacin

Estas actividades conducir a un desequilibrio muscular, lo que resulta en una desventaja mecnica y la
debilidad. Adems, estas actividades pueden aumentar la presin alrededor de un nervio, estirar el nervio, o
disminuir el flujo sanguneo, produciendo de este modo la fibrosis en el nervio

programas de promocin de la salud del lugar de trabajo (PST) pueden ser importantes para el alivio del
malestar, dolor, tensin, cansancio visual, fatiga y trastornos psiquitricos en los trabajadores. WHP
programas incluyen la educacin del empleado, diseos de espacio de trabajo modificados, ajustando los
hbitos de trabajo y el ejercicio promover, estiramientos y descansos cortos. Los beneficios fisiolgicos de
un programa de descanso tramo incluyen la reduccin de la presin del disco intervertebral, aumento del
flujo sanguneo, la reduccin de cido lctico del msculo y el aumento de la atencin

Una revisin sistemtica reciente concluy que pocos estudios de alta calidad han examinado el efecto de
las intervenciones ergonmicas FICE OF- sobre la salud; las intervenciones que se centraron en las pausas de
descanso (cuatro estudios) produjeron evidencia mixta apoyar el impacto positivo de las pausas de descanso
en la salud msculo-esqueltico y pruebas moderadas (dos estudios) que los perodos de descanso con
ejercicios de estiramiento no tuvo impacto en la salud musculoesqueltica (Brewer et al., 2006). Se
necesitan ms estudios para llegar a una conclusin ms definitiva sobre la efectividad de las pausas de
descanso adicionales.

mtodos

Asignaturas

Veintisis trabajadores varones sanos participaron en este estudio de cohorte prospectivo

El cabo del PAS en el comienzo de su jornada de trabajo en preparacin para sus actividades de trabajo.
Durante seis meses consecutivos, los trabajadores realizaron el PAS durante 15 minutos a la vez, tres veces
por semana para los grupos de SW y dos veces por semana para el grupo de AW. Los sujetos tambin
recibieron notificaciones de informacin educativa mensuales y encuestas de satisfaccin y fueron
monitoreados a travs de registros de asistencia diaria y los informes mensuales del sector. maestro de
educacin fsica desarrollada PAS mensual, con seguridad y de forma progresiva durante el perodo de
intervencin de seis mes y se seleccionaron principalmente para corresponder a la musculatura de los
trabajadores utilizados durante su jornada laboral. El profesional de la educacin fsica y la introdujo a cabo
los ejercicios, corrige los participantes y coordin el anuncio de informacin y encuestas de satisfaccin
educativo. Todos los ejercicios satisfecho criterios biomecnicos para la seguridad y criterios prcticos para
garantizar la interrupcin de un mnimo de trabajo. Los ejercicios eran progresiva de acuerdo a la aptitud
adquirida por los trabajadores cada vez ms el nmero de series, repeticiones y / o tiempo de ejercicio. El
PAS fue y prescrito en tres etapas basado en el grupo: calentamiento (3 minutos), ejercicios de estiramiento
estticos y dinmicos (10 minutos) y la relajacin (2 minutos). En la primera y tercera semana del mes, se
prest especial atencin a los grupos de msculos de los hombros, cuello, tronco, manos, dedos, cadera,
muslo y la rodilla en el SW y AW. En la segunda y cuarta semana de los grupos meses codo, antebrazo,
cadera, muslo, tobillo y el msculo del pie, fij como prioridad a los grupos de SW y grupos de codo,
antebrazo, mano, dedos, cadera, muslo, tobillo y el msculo del pie a AW (Apndice 1). En cada sesin, se
aplic aproximadamente 10 ejercicios, incluyendo de 2 a 3 ejercicios de resistencia y de 7 a 8 estiramiento
esttico o dinmico. El estiramiento esttico se realiz a travs de ejercicios con el mantenimiento de la
postura durante 20-30 segundos;

medidas de flexibilidad

Sit-and-llegar a la prueba Se utiliz un test sit-and-reach para evaluar la flexibilidad. Utilizamos banco de un
Wells' (Sanny Personal, Sao Bernardo do Campo, Brasil), una caja que mide 31 cm de altura y 64 cm de
longitud (con una placa superior de 41 cm de ancho). Los primeros 23 cm de la placa superior se extendi
sobre el borde frontal de la caja hacia los pies del sujeto. Los adultos se sientan con las rodillas estiradas
hacia adelante y llegar a lo ms lejos posible desde una posicin sentada. La posicin ms llegaron con sus
dedos determin la puntuacin

Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ) Un cuestionario de una pgina se incluy dentro de la

encuesta ms grande, y las mismas preguntas con respecto al dolor de los participantes y sus consecuencias
se les hizo de forma independiente para cada una de las tres regiones de la columna vertebral. Las
cuestiones relativas a tres regiones de la columna vertebral se realiz un seguimiento de dibujos que
muestran los lmites tomical ana- de la zona lumbar, torcica y cervical. Se pidi a los par- ticipantes a
reflexionar sobre su dolor y sus consecuencias para cada regin de la columna por separado. Las preguntas
se basaron en el Nordic Musculoskeletal Questionnaire estandarizado. Se incluyeron las siguientes variables:
dolor que jams se ha producido, el dolor en el ltimo ao, el nmero de das con dolor durante el ltimo
ao (clasificada como 30 das y > 30 das) y dolor que se irradia desde la regin de queja (es decir, en la
pierna, el pecho o el brazo). pensiones(las dos ltimas variables se analizaron en relacin con eldolor que
jams se ha producidovariable) (Kuorinka et al., 1987). anlisis estadstico Los datos se introdujeron en
GraphPad Prism versin 5.0 (San Diego CA, EUA) y se analizaron. Los resultados se expresaron como la
media error estndar de la media (SEM) de 10 a 16 trabajadores. El anlisis Statistical esta- se realiz
usando una prueba t pareada para comparar los datos cuantitativos antes y despus de 6 meses de la PAS y
para la comparacin de los lados derecho e izquierdo (DS y NDS). Para comparar el nmero de participantes
con sntomas musculoesquelticos antes y despus de 6 meses de la SBP Se realiz una prueba de t pareada
de la raz cuadrada. UN pag valor de

Discusin
) reportaron que los trabajadores de lnea de montaje que participaron en un programa de descanso para
estirarse reportaron una mejor recuperacin de las molestias a pesar de la falta de una reduccin
significativa de los sntomas tras la evaluacin. Recientemente, una revisin sistemtica concluy que no hay
evidencias en cuanto a la eficacia de la prevencin de la incapacidad laboral, tales como dolor de cuello y
trastornos de las extremidades superiores. Sin embargo, los investigadores sugieren que un programa de
coordinacin de retorno al trabajo es ms eficaz que la basado en la clnica endurecimiento de trabajo y que
rompe la fuerza

Fenety et al. ( 2002) y Feuerstein et al. (2004) demostraron que la implementacin de los programas de
ejercicio condujo a una reduccin significativa de las molestias msculo-esqueltico, la inmovilidad
posturales y limitaciones funcionales. El PAS aument la flexibilidad en el cuello del tero, tronco, y el
hombro (lado izquierdo) regiones

Conclusin

La reduccin de los sntomas musculoesquelticos y los mejoramientos en la flexibilidad y la fuerza de

agarre durante el perodo de intervencin de 6 meses demuestran la importancia de ING implement- y el
mantenimiento de promocin de la salud y programas de actividad fsica en el entorno laboral. Llegamos a la
conclusin de que el SBP mejor la fuerza de agarre en el grupo de AW y mejorar la flexibilidad de las
regiones del cuerpo que son propensas a las lesiones relacionadas con el trabajo de ambos grupos. En ltima
instancia, la PAS redujo el nmero de quejas musculoesquelticas.