Salud pbl. Mx.
poca V. Volumen 1I, Nm, lo
Enero-Marzo, Mxico, D. F.
ENFERMEDADES PARASITARIAS
ENMEXICO
Exponernos en seguida en forma resumi-
da las principales enfermedades parasitarias
ms comunes en Mxico.
Las helmintiasis ms comunes entre los
trabajadores en Mxico son las intestinales.
La uncinariasis prevalece en las regiones tro-
picales de Mxico y en menor grado se en-
cuentra la estrongiloidiasis. A ellas se agre-
gan las infecciones por Trichuris. Ascaris.
Taenia. Hymenolepis y Enterobius. las cuales
existen en grados variables en todo el pas.
La cisticercosis (por Taenia solium) es
diagnosticada casi exclusivamente por los
oftalmlogos y los cirujanos de crneo; los
casos conocidos durante los ltimos 20 aos
pueden calcularse en cerca de trescientos.
La oncocercosis afecta aproximadamente
a cincuenta mil habitantes y se encuentra lo-
calizada en regiones montaosas de los Es-
tados de Oaxaca y Chiapas.
La triquinosis raras veces produce cua-
dros clnicos graves; sin embargo, las explo-
raciones realizadas en cadveres han revela-
do un ndice de casos positivos de 160/0,con
predominoncicr de infecciones ligeras.
La hidatidosis existe en algunos animales
mamferos que se sacrifican para fines ali-
menticios, pero ocurre excepcionalmente en el
hombre.
Entre los parasitismos debidos a protozoo-
rios el ms importante ha sido el paludismo,
* Director Genernl de Institutos y Laboratorios.
MAS COMUNES
Luis MAZZOTTl*
ahora en franco descenso-a causa de la cam-
paa de erradicacin.
En segundo lugar se encontrara la orni-
biasis, pero su incidencia es poco conocida
por falta de exploraciones adecuadas. En (11-
gunos grupos de poblacin que nos ha tOC..1-
do examinar nunca hemos encontrado coa'i-
cientes mayores del 100/0.
La enfermedad de Chagas existe con una
incidencia mucho menor que en la Amrica
del Sur y al parecer con una patogenicidad
atenuada del parsito, como lo demostrada
el hecho de que no se hayan encontrad.o ce-
pas suficientemente virulentas para producir
experimentalmente parlisis y muerte en el
perro, como han sido sealadas en la Am-
rica del Sur. Por otra parte, en regiones muy
infestadas por triatomdeos infectados, nues-
tras exploraciones por medio de xenodiag-
nsticos colectivos en nios escolares apenas
han dado cifras mximas de 2 a 30/0, sin ob-
servar ningn cuadro sintomtico. En cam-
bio hemos visitado reqioaea.endmiccs en la
Amrica del Sur, donde con relativa facilidad
se nos han mostrado hasta tres casos patol-
gicos en una misma localidad.
La leishmaniasis se encuentra bajo forma
benigna y espordica, en el sur de Mxico,
en los Estados de Veracruz, Chiapas, Oaxa-
ca, Tabasco y en la pennsula de Yucatn.
Corresponde al tipo cutneo, no habindose
observado casos tpicos de la forma cutneo-
mucosa. La incidencia es muy baja, al gra-
do que el suscrito durante muchos recorridos
119
 LUIS MAZZO'l"l'l.
en las zonas endmicas, durante los ltimos
20 aos, apenas ha visto total aproximado
de 60 casos; la casi totalidad de stos eran
enfermos crnicos con ulceracin en uno o
ambos pabellones de la oreja. Este parasi-
tismo afecta a trabajadores dedicados a lo:
extraccin del chicle (goma de mascar) o al
corte de maderas tropicales. Sin embcrrqo,
en locclidcde-s aisladas de los Estodos de
Veracruz y Chicrocs. hemos encontrado olqu-
nos casos en individuos que estaban dedica-
dos exclusivomente-rr trabajos oorcolos. Se
ha demostrado un caso de leishmaniasis vis-
ceral en un nio del Estado de Guerrero.
En el centro de la altiplanicie, en una am-
plia zona aue abarca los Estados de Aguas-
calientes, Guanajuato, Zacatecas y [olisco, se
presentan casos aislados de fiebre recurren-
te trasnmitida por Ornithodorgs tur!cata. En
los Estados de Chiapas y Veracruz se han
observado casos de fiebre recurrente trans-
mitida por Omithodoros talaje. Los cuadros
cuadros patolgicos muestran ser benignos
en comparacin con la fiebre recurrente epi-
dmica que ocurre en otros continentes .
La Ieotosoirosis aparece poco frecuente en
la altiplanicie, pero se han confirmado algu-
nos casos en las regiones costeras.
El mal del pinto afecta a un aran nmero
de pobladores de las rerriones clidas de M-
xico, pero con el advenimiento de la penici-
lino resulta factible 'su erradicacin.
Por estar en su mayora: los habitantes de
Mxico dedicados a trabajos agrcolas, po-
demos decir que estn expuestos a contrcer
algunos de los parsitos antes rp.encionados.
No quedan sin embargo excludas de las
riersonos OllA habitan en los centros urbanos.
En efecto, debemos considerar que an en las
ciudades mexicanas importantes, que tienen
instalados servicios de agua potable, redes
de avenamiento y oficinas de hiniene, las con-
diciones sonitcricrs. no alcanzan un nivel sa-
tisfactorio. Esto es debido en gran parte a
la inmicrocin constante de personas proce-
dentes de las regiones rurales, que se aveci-
nan en terrenos aledaos a la ciudad, im-
orovisando sus habitaciones y formando co-
lonias que en su mayora carecen de sanea-
miento. Complementa esta situacin la impor-
tacin de alimentos vegetales y animales,
contaminados o infectados, procedentes de las
regiones rurales vecinas carentes de servicios
de higiene.
Se comprende que en esas ciudades exis-
te un peligro atenuado, pero constante, para
adquirir infecciones parasitarias y bacteria-
nas. Esa situacin que ocdriornos llamar
in!ersanitaria (*) ocurre prcticamonte en to-
120
das las ciudades mexicanas al igual que en
el resto de la Amrica Latina y en general
en todas las naciones donde el nivel econ-
mico no es suficiente para proteger desde un
punto de vista higinico a todos los habitan-
tes.
El problema resultante es muy vasto y aun
cuando se logra ejercer alguna accin con-
tra los parasitismos intestinales, esa situacin
intersanitaria favorece la prevalencia de las
infecciones bacterianas del tubo digestivo,
problema mucho mayor, que es mantenido
por la presencia de individuos portadores
que contaminan los alimentos y en menor
escala el agua.
Por otra parte y en contraposicin con la
opinin general que ha existido sobre los pe-
ligros de las regiones clidas de Mxico o
causa de las enfermedades parasitarias, de-
bemos' sealar que este pas se encuentra en
una situacin privilegiada en cuanto a la au-
sencia de varias enfermedades como la es-
quistosomiasis, la filariasis bancrofti, el pian
y la bartonelosis, que afectan gravemente a
algunas naciones de la Amrica del Sur. Ade-
ms, y como ya se seal, la leishmaniasis
cutnea es una enfermedad benigna. en com-
paracin con las formas graves cutneo-mu-
cosas sudamericanas; la enfermedad de Cha-
gas ha presentado una patogenicidad leve
en los casos hasta hoy descubiertos, y el quis-
te hidatdico ocurre por excepcin en el
hombre.
En resumen, podemos decir que Mxico es
uno de los pases de la Amrica Latina que
tiene menos enfermedades parasitarias, y de
las cuales, la mayora pueden ser domi-
nadas con nuestros conocimientos actua-
les. Desafortunadamente la insuficiencia de
medios econmicos retrasa proyectos tan im-
portantes como los de distribucin de agua
potable e instalacin de redes de avena-
miento, no obstante la intensa labor que en
tal sentido desarrolla el gobierno mexicano.
Ello impide una efectiva campaa contra-
los parasitismos intestinales ms importantes,
la que al mismo tiempo dominara en gran
parte a los infecciones bacterianas del tubo
digestivo.
Para finalizar tenernos la pena de mencio-
nar el gran problema social de origen econ-
mi, que representa la desnutricin de la ma-
yora del pueblo mexicano y la cual facilita
el desarrollo de algunas enfermedades para-
sitarias y bacterianas.
(.) El trmino in!ersanitario 10 empleamos con un sen-
tido anlogo al aplicado por los antroplogos para
el vocablo inlercu1tural.

La situacin favorable de la Repblica cas en general ni las referentes a los pade-
Mexiconc de no sufrir, como otros pases tro-
picales y subtropcoles, de padecimientos
graves y difciles de combatir como son la
esquistosomiasis, la hidatidosis, la peste, etc.,
en ninguna manera excluye que debamos in-
tensificar las investigaciones cientficas mdi-
SUMARIO
Se presenta un resumen de las principa-
les enfermedades parasitarias existentes en
Mxico y se hacen consideraciones sobre la
menor incidencia que tienen en este pas
frente a la mayora de las otras naciones
PARASITOSIS COMUNES E~ ::\IEXICO.
cimientos parasitarios, muchos de los cuales
por su variabilidad de una regin a otra, tan-
to en su incidencia como en su grado de
patogenicidad y diferentes modalidades de
trasmisin requieren un conocimiento profun-
do para poderlos combatir con buen xito.
latino-americanas.
Al mismo tiempo se seala la importan-
cia que tiene para .la Repblica Mexicana
intensificar el saneamiento del medio.
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